1、外科主治医师- 肿瘤及答案解析(总分：51.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：51 ，分数： 51.00)1.不属于检测 CEA 的临床意义的是 A与结肠癌预后相关 B术后维持高 CEA 意味着根治不彻底 C术前 CEA 不高者是缩小手术范围的主要依据 D术后 CEA 持续上升则预示疾病的复发 E术前 CEA 高者增加术后复发的危险性（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.类癌是指 A与肉瘤相类似的恶性肿瘤 B介于瘤与癌之间的肿瘤 C与癌相类似的恶性肿瘤 D起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤 E瘤细胞大小不一为特征的肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对恶性肿瘤的
2、主要生物学特性的叙述不正确的是 A自主性、浸润性和转移性 B分化异常特性 C可转化性 D遗传性 E膜结构异常、细胞器简化及代谢异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，32 岁，背部肿块 4cm3cm，质软，分叶状，无压痛，活动度小，皮肤无红肿，境界清楚，最可能是 A皮肤癌 B纤维瘤 C脂肪瘤 D皮脂腺囊肿 E神经纤维瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误 A带状纤维瘤常位于腹部 B黄色纤维瘤常与外伤有关 C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜 E黄色纤维瘤一般直径在 1cm 以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.
3、6.癌的概念是 A来源于间质组织的恶性肿瘤 B来源于平滑肌的恶性肿瘤 C来源于肌肉组织的恶性肿瘤 D来源于上皮组织的恶性肿瘤 E来源于结缔组织的恶性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列肿瘤哪个非真性肿瘤 A阑尾黏液囊肿 B阑尾类癌 C阑尾腺癌 D阑尾假黏液瘤 E盲肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.特异性免疫治疗的药物是 A卡介苗 B干扰素 C肿瘤免疫核糖核酸 D转移因子 E左旋咪唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下述有关对体表肿瘤的描述中，不正确的是 A体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤 B下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截
4、肢 C皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血道或淋巴道转移 D神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经 E脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.细胞毒素类抗肿瘤药物是 A阿霉素 B喜树碱 C环磷酰胺 D氨甲蝶呤 E秋水仙碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于肿瘤的描述正确的是 A涎腺混合瘤属良性肿瘤 B精原细胞瘤为交界性肿瘤 C基底细胞癌发展缓慢，为良性肿瘤 D肾母细胞瘤切除后易复发，为交界性肿瘤 E膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于恶性肿瘤 5 年治愈率是指 A病人 5 年生存数占全部病人的百分率
5、 B病人 5 年无复发表现者占全部病人的百分率 C病人 5 年生存数占全部治疗病人的百分率 D病人 5 年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率 E病人 5 年无瘤生存者占全部治疗病人的百分率（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.单独应用化学疗法即能够治愈的是 A肾母细胞瘤 B霍奇金病 CBurkitt 淋巴瘤 D乳腺癌 E颗粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.不符合恶性黑色素瘤的是 A黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B黑色素瘤可以有家族史 C黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官 D正常皮肤也可以发生黑色素瘤 E最佳治疗方案是外科手术切除（分数：1.00）A.B.C.
6、D.E.15.胰腺癌最好发的部位是 A胰头部 B胰腺体部 C异位胰腺 D胰腺尾部 E各部分发生率基本相同（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.不符合抗肿瘤药物联合应用的原则的是 A联合用药越多越好 B原则上选用单独应用也有效的药物 C给药程序和疗程应符合细胞动力学 D药物的毒性尽可能不重复 E选择对细胞增殖周期作用不同、影响 DNA 合成不同时相的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.符合皮肤鳞状细胞癌的叙述的是 A治疗以放、化疗为主，结合手术治疗 B不常伴有感染 C常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口 D早期不易出现溃疡 E不会浸润到骨髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.
7、原发性肝癌肝内播散的最主要途径是 A经肝静脉 B经肝动脉 C经淋巴管 D经门静脉 E直接侵犯（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肝癌的淋巴转移最常见的是 A主动脉旁淋巴结 B腹膜后淋巴结 C锁骨上淋巴结 D肝门淋巴结 E胰周淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肛周癌最主要的转移部位为 A肠系膜根部淋巴结 B腹股沟淋巴结 C骨 D肝脏 E肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.有关胃癌扩散转移途径不正确的是 A可转移到左侧锁骨上淋巴结 B可种植到盆底 C可转移到脐周淋巴结 D可血行转移到肝脏 E不会转移到卵巢（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下述不是肿瘤的主
8、要特点的是 A丧失正常细胞功能 B不按正常规律生长 C破坏原来器官功能 D最终将发生转移 E细胞过度增殖（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项是错误的 A恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器 B恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远 C结肠癌可转移到肝脏 D胃癌可种植到盆腔 E乳腺癌可血行转移至骨骼（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是 A肿块质硬、固定 B血清酶学及免疫学检查 C病程短，发展快 D X 线、放射性核素或超声波检查 E病理学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.直肠癌最主要的转移途径是 A腹腔内播散 B直接蔓延 C肠腔内种植转移 D淋
9、巴转移 E血行转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.不符合蔓状血管瘤的是 A表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查 C好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 D手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 E可听到持续性吹风样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义 A有无局部皮肤静脉怒张，温度增高 B碱性磷酸酶是否升高 C是否可扪及肿块 D X 线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应 E有无全身症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.肿瘤广泛骨转移时可
10、出现 A血钙升高 B血镁升高 C血钙降低 D血镁降低 E血磷升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.骨软骨瘤外科分期属于 AG 0T1M1 BG 0T0M0 CG 2T2M1 D G2T1M0 EG 1T0M1（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.恶性肿瘤具有的主要特征是 A病史短 B生长于重要脏器可威胁生命者 C浸润性生长 D肿块质地硬 E形态上属良性，但常浸润性生长者（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.原发性肝癌转移的最常见部位是 A肝内 B骨 C肺 D左锁骨上淋巴结 E腹腔内种植（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进
11、行局部照射 A纯 射线 B纯 射线 C中子 D 射线 E质子（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.有关原发性肝癌的叙述不正确的是 A在我国肝癌伴肝硬变者占大多数 B乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高 C黄曲霉素与肝癌发病有关 D肝癌分为巨块型、结节型和弥散型 E所有肝癌病人 AFP 均增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，30 岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热；查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶。诊断考虑为 A神经纤维瘤病 B皮脂腺囊肿 C脂肪瘤 D血管瘤 E交界痣（分数：1.00）A.B
12、.C.D.E.35.恶性肿瘤的转移方式不包括 A直接浸润 B淋巴道转移 C通常自下而上转移 D血循转移 E种植性转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.目前较明确的致癌因素中，下列哪项不正确 A不良生活习惯包括吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物 B生活在湿度较大的地域 C内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一 D医源性致癌因素包括 X 射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等 E某些职业及环境污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女，65 岁，上腹隐痛呕吐 2 个月，纤维胃镜示胃低分化腺瘤，术中发现胃窦部 6cm8cm11cm大小肿块，与胰腺粘连固定，肝左叶及
13、右叶均有散在硬节，腹主动脉周围及肠系膜根部有数个肿大之淋巴结，质硬，应采取的治疗方法是 A肿块切除术 B关腹术后治疗 C胃癌根治术 D肿块局部切除+ 胃十二指肠吻合术 E胃空肠吻合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.皮肤基底细胞癌为 A来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移快 B为高度恶性肿瘤 C对放射线敏感，可放疗，也可手术切除 D伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤 E经常发生血液和淋巴转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，32 岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦 5 个月。乙型肝炎病史 8 年。B 超检查：左肝叶有一直径为 3cm 的低回声肿块。血清 AF
14、P：530ng/ml。最可能的诊断是 A妊娠 B生殖腺胚胎肿瘤 C滋养层细胞肿瘤 D原发性肝癌 E活动性肝病（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.与 HBV 病毒感染密切相关的肿瘤是 A肾癌 B肺癌 C胰腺癌 D原发性肝癌 E结肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的 A手术切除是唯一的治疗手段 B各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性 C软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术 D恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗 E消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.怀疑恶性肿瘤骨转移，最好的检查方法
15、是 A放射性核素全身骨扫描 B透视 CCT 扫描 D X 线平片 EMRI（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，56 岁，左鼻翼发现皮肤病损 18 个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约 1cm1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是 A疣状痣 B鳞状细胞癌 C扁平疣 D基底细胞癌 E恶性黑色素瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，48 岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行 CT 检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约 20cm18cm，边界清楚，包膜完整，
16、位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为 A脂肪瘤 B平滑肌瘤 C皮样囊肿 D直肠癌 E淋巴管瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.胃癌患者手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了 A防止血行转移 B防止直接浸润 C防止种植转移 D清洗腹腔，以利于吻合口愈合 E防止淋巴转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.对放疗高度敏感的肿瘤是 A乳腺癌 B鼻咽癌 C骨肉瘤 D精原细胞癌 E直肠腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是 A儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤 B肿瘤特点与病人年龄有一定关系 C
17、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速 D老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢 E癌多发生于中年以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.直肠癌病人出现血尿及膀胱刺激症状，检查是癌肿转移，这种转移属于 A血道转移 B种植性转移 C直接浸润 D淋巴道转移 E直肠膀胱癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.癌症是多基因、多步骤发展的疾病，下列不包括 A微卫星不稳定，出现核苷酸异常的串联重复分布于基因 B癌基因的激活、过度表达 C抑癌基因的突变、丢失 D错配修复基因突变，该组修复 DNA 损伤的基因，一旦发生突变，导致细胞遗传不稳定或肿瘤易感性 E遗传因素在肿瘤的发生中起着决定性作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.属于肿瘤特异性免疫疗法的是 A干扰素 B异构瘤苗 C短棒状杆菌 D卡介苗 E麻疹疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.早期胃癌，最主要是指 A局限于胃窦内 B局限于粘膜和粘膜下层 C无淋巴结转移 D直径 5cm E病理分化程度极高（分数：1.00）A.B.C.D.E.外科主治医师- 肿瘤答案解析
