1、外科学专业知识-2 及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性，17 岁，夏天因蚊帐着火烧伤总面积 7(总题数：1，分数：0.50)1.转运途中应该注意 A病人口渴时可大量给予白开水 B在转运途中及时清创 C密切注意呼吸道情况并记录尿 D为争取时间汽车速度应尽量快 E病人不可给予镇静、止痛药物以免掩盖病情（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、女性，5 岁，因发现心脏杂音 4 年来诊。查(总题数：3，分数：1.50)2.此症适宜的治疗手段是 A手术 B介入治疗 C服药 D手术+介入治疗 E服药+介入治疗（分数：0.50）A.B.C
2、.D.E.3.此症心电图的典型改变是 A右室肥厚 B左室肥厚 C双室肥厚 D右束支传导阻滞 E左束支传导阻滞（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.此症的初步印象是 A主动脉瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄 C三尖瓣狭窄 D右室流出道狭窄 E主肺动脉狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、男性，22 岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，(总题数：3，分数：1.50)5.目前最适宜的处置方式是 A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B胃大部切除 C单纯修补病灶 D迷走神经切断术 E高选择性迷走神经切断术（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.最可能的诊断是 A胃十二指肠溃疡穿孔 B急性胃肠炎 C急性胆囊炎 D
3、肠蛔虫症 E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.如为空腹发病，最适宜的处置方式是 A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B胃大部切除 C单纯修补病灶 D迷走神经切断术 E高选择性迷走神经切断术（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、一 30 岁男性患者，车祸导致右髋臼粉碎骨折(总题数：3，分数：1.50)8.最适当的处理是 A行骨盆 X 线检查 B行骨盆 CT 检查 C开放输液通道，补液，抗休克治疗 D行详细的体格检查 E行腰椎 MRI 检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.下列体征中，哪项最不可能出现 A局部触诊试验(+) B局部右下肢轴向叩击试验(+) C骨盆分离挤压试验
4、(+) D右 Thomas 试验(+) E右“4“字试验(+)（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.此时最有可能的并发症是 A泌尿系损伤 B结直肠损伤 C失血性休克 D生殖器损伤 E神经损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、女性，35 岁。右侧肢体无力 6 个月，后逐渐(总题数：2，分数：1.00)11.首先应采用的辅助检查是 AX 线头颅片 B脑电图 C全脑血管造影 DCT EMRA（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.考虑病变部位是 A右额叶 B左额叶 C右顶叶 D左顶叶 E右小脑（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、男性，36 岁，尿频、尿急、尿痛 2 年，有时(
5、总题数：2，分数：1.00)13.最可能的诊断为 A慢性膀胱炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性前列腺炎 D膀胱衣原体感染 E泌尿系结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.下列哪一项检查对该病的诊断没有意义 A膀胱镜检查 B尿结核菌培养 C尿动力学检查 D静脉肾盂造影 E逆行肾盂造影（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、女性，40 岁，因突起腹中部疼痛伴血便 3 天(总题数：4，分数：2.00)15.首选的检查是 A肛门指检 B乙状结肠镜检查 C肠示造影 D纤维结肠镜检查 E立位腹部平片（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是 A肠道肿块留
6、待以后再次手术处理，放置腹腔引流物 B按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 C行右半结肠切除后，远近肠管分别造口 D切开肠管后切除肠管内肿块 E行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.最可能的诊断是 A慢性肠套叠 B克罗恩病 C右半结肠癌 D卵巢囊肿蒂扭转 E直肠癌伴梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.下列处理哪项较为妥当 A给予度冷丁止痛 B给予口服植物油 C给予空气灌肠 D按急诊作术前准备 E胃肠减压同时氧气驱虫（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、男性，52 岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不(总题数：2，分数：1.00)19.这类患者
7、慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是 A窦道的形成 B死骨的残留 C瘢痕组织增生 D机体抵抗力低 E细菌毒力太强（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.最为可行的手术方案是 A钻孔术 B窦道切除术 C蝶形手术 D截肢术 E病骨段切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A视交叉上间隙(总题数：2，分数：1.00)21.鞍区肿瘤手术中所谓的第一间隙是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A胰头癌(总题数：2，分数：1.00)23.典型临床特点为无痛性进行
8、性黄疸的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.典型临床特点为胆绞痛、寒战、发热、黄疸的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A颠簸疗法(总题数：2，分数：1.00)25.蛔虫性肠梗阻的非手术疗法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.早期肠套叠的非手术疗法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A成角移位(总题数：2，分数：1.00)27.股骨干骨折容易引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.下肢骨折后进行骨牵引，如果牵引重量过大，容易导致的移位是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道(总题数：2，分数：1.00)29
9、.胆囊穿孔的治疗应是（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、A左半结肠癌(总题数：2，分数：1.00)31.腹痛，腹胀，便秘或腹泻，不完全性低位肠梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.腹部不适，无力，消瘦，发热伴贫血，粪便带脓血或粘液（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、A脊髓侧束锥体束损害表现突出(总题数：2，分数：1.00)33.脊髓型颈椎病（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.神经根型颈椎病（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、A肾癌(总题数：2，分数：1.00)35.肾盂造影所见
10、：肾盂内充盈缺损影，多为哪种疾病之影像（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.肾盂造影所见：肾盏变形，受压拉长，多为哪种疾病之影像（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、A血清淀粉酶(总题数：2，分数：1.00)37.急性胰腺炎时升高最晚是（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.急性胰腺炎时升高最早是（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十、A加压包扎固定(总题数：2，分数：1.00)39.左侧第 47 肋骨骨折伴有胸壁软化致反常呼吸的治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血的治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十一、X 型题(总
11、题数：10，分数：10.00)41.男性，75 岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。近 2 周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查（分数：1.00）A.经腹超声引导下前列腺活检术B.经直肠前列腺超声检查C.膀胱镜检查D.经会阴前列腺穿刺活检E.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查42.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（分数：1.00）A.大量细菌及内毒素进入肝窦B.胆管壁广泛性炎症C.肝细胞损害D.胆管内脓液E.胆管扩张43.有关皮片移植，正确的是（分数：1.00）A.皮片存活后的后期收缩，越厚的皮片收缩越重B.与肢体屈侧移植的皮
12、片相比，伸侧移植的皮片更易后期收缩C.皮片切取后的初期收缩，越薄的皮片收缩越重D.皮片切取后的初期收缩，越厚的皮片收缩越重E.皮片存活后的后期收缩，越薄的皮片收缩越重44.早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是（分数：1.00）A.2 周内 X 线摄片有诊断价值B.出现全身急性感染中毒症状，白细胞增高C.干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛D.局部穿刺对明确诊断有重要意义E.干骺端部位深压痛45.腹主动脉瘤的手术适应证包括（分数：1.00）A.出现显著疼痛的腹主动脉瘤B.动脉瘤直径每年增大0.4cmC.动脉瘤直径超过 1cmD.引起压迫症状E.动脉瘤内有血栓形成46.外伤性血胸后有下列哪些临床表现
13、可提示有继发感染（分数：1.00）A.胸穿涂片找到细菌B.胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性C.出现寒战，高热D.胸穿液涂片，红白细胞比例为 500:1E.血白细胞计数增高47.腹裂的病理特征是（分数：1.00）A.多并肠扭转不良畸形B.有完整囊膜C.脐部正常D.脐与腹裂间有正常皮肤E.有时位于中线48.肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用（分数：1.00）A.切开瘘管近外口的部分B.药物治疗C.挂线疗法D.一期切开术E.其余经括约肌部分可用挂线疗法49.阿米巴肝脓肿治疗中，下列哪几项是正确的（分数：1.00）A.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗B.应首选抗阿米把药物治疗C.继发性
14、细菌感染者均应手术D.左叶肝脓肿不宜穿刺治疗E.一旦确诊均应手术治疗50.下列关于股神经的叙述不正确的是（分数：1.00）A.接受整个小腿皮肤感觉B.位于股动脉内侧C.损伤时不能屈小腿D.接受小腿外侧皮肤感觉E.接受小腿内侧皮肤感觉外科学专业知识-2 答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性，17 岁，夏天因蚊帐着火烧伤总面积 7(总题数：1，分数：0.50)1.转运途中应该注意 A病人口渴时可大量给予白开水 B在转运途中及时清创 C密切注意呼吸道情况并记录尿 D为争取时间汽车速度应尽量快 E病人不可给予镇静、止痛药物以免掩盖病情（
15、分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、女性，5 岁，因发现心脏杂音 4 年来诊。查(总题数：3，分数：1.50)2.此症适宜的治疗手段是 A手术 B介入治疗 C服药 D手术+介入治疗 E服药+介入治疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：3.此症心电图的典型改变是 A右室肥厚 B左室肥厚 C双室肥厚 D右束支传导阻滞 E左束支传导阻滞（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：4.此症的初步印象是 A主动脉瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄 C三尖瓣狭窄 D右室流出道狭窄 E主肺动脉狭窄（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、男性，22 岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，(总题数
16、：3，分数：1.50)5.目前最适宜的处置方式是 A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B胃大部切除 C单纯修补病灶 D迷走神经切断术 E高选择性迷走神经切断术（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：6.最可能的诊断是 A胃十二指肠溃疡穿孔 B急性胃肠炎 C急性胆囊炎 D肠蛔虫症 E急性胰腺炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：7.如为空腹发病，最适宜的处置方式是 A胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B胃大部切除 C单纯修补病灶 D迷走神经切断术 E高选择性迷走神经切断术（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、一 30 岁男性患者，车祸导致右髋臼粉碎骨折(总题数：3，分数：1.50
17、)8.最适当的处理是 A行骨盆 X 线检查 B行骨盆 CT 检查 C开放输液通道，补液，抗休克治疗 D行详细的体格检查 E行腰椎 MRI 检查（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：9.下列体征中，哪项最不可能出现 A局部触诊试验(+) B局部右下肢轴向叩击试验(+) C骨盆分离挤压试验(+) D右 Thomas 试验(+) E右“4“字试验(+)（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：10.此时最有可能的并发症是 A泌尿系损伤 B结直肠损伤 C失血性休克 D生殖器损伤 E神经损伤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、女性，35 岁。右侧肢体无力 6 个月，后逐渐(总题
18、数：2，分数：1.00)11.首先应采用的辅助检查是 AX 线头颅片 B脑电图 C全脑血管造影 DCT EMRA（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：12.考虑病变部位是 A右额叶 B左额叶 C右顶叶 D左顶叶 E右小脑（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、男性，36 岁，尿频、尿急、尿痛 2 年，有时(总题数：2，分数：1.00)13.最可能的诊断为 A慢性膀胱炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性前列腺炎 D膀胱衣原体感染 E泌尿系结核（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：14.下列哪一项检查对该病的诊断没有意义 A膀胱镜检查 B尿结核菌培养 C尿动力学检查 D静脉肾盂造影
19、 E逆行肾盂造影（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、女性，40 岁，因突起腹中部疼痛伴血便 3 天(总题数：4，分数：2.00)15.首选的检查是 A肛门指检 B乙状结肠镜检查 C肠示造影 D纤维结肠镜检查 E立位腹部平片（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：16.在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是 A肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物 B按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 C行右半结肠切除后，远近肠管分别造口 D切开肠管后切除肠管内肿块 E行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：17.最可能的诊断是 A
20、慢性肠套叠 B克罗恩病 C右半结肠癌 D卵巢囊肿蒂扭转 E直肠癌伴梗阻（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：18.下列处理哪项较为妥当 A给予度冷丁止痛 B给予口服植物油 C给予空气灌肠 D按急诊作术前准备 E胃肠减压同时氧气驱虫（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：九、男性，52 岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不(总题数：2，分数：1.00)19.这类患者慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是 A窦道的形成 B死骨的残留 C瘢痕组织增生 D机体抵抗力低 E细菌毒力太强（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：20.最为可行的手术方案是 A钻孔术 B窦道切除术 C蝶形手术
21、D截肢术 E病骨段切除术（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A视交叉上间隙(总题数：2，分数：1.00)21.鞍区肿瘤手术中所谓的第一间隙是指（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：22.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十二、A胰头癌(总题数：2，分数：1.00)23.典型临床特点为无痛性进行性黄疸的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：24.典型临床特点为胆绞痛、寒战、发热、黄疸的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十三、A颠簸疗法(总题数：2，分数：1.00
22、)25.蛔虫性肠梗阻的非手术疗法是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：26.早期肠套叠的非手术疗法是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十四、A成角移位(总题数：2，分数：1.00)27.股骨干骨折容易引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：28.下肢骨折后进行骨牵引，如果牵引重量过大，容易导致的移位是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十五、A紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道(总题数：2，分数：1.00)29.胆囊穿孔的治疗应是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：30.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解
23、析：十六、A左半结肠癌(总题数：2，分数：1.00)31.腹痛，腹胀，便秘或腹泻，不完全性低位肠梗阻（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：32.腹部不适，无力，消瘦，发热伴贫血，粪便带脓血或粘液（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十七、A脊髓侧束锥体束损害表现突出(总题数：2，分数：1.00)33.脊髓型颈椎病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：34.神经根型颈椎病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十八、A肾癌(总题数：2，分数：1.00)35.肾盂造影所见：肾盂内充盈缺损影，多为哪种疾病之影像（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：36.肾盂造影
24、所见：肾盏变形，受压拉长，多为哪种疾病之影像（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十九、A血清淀粉酶(总题数：2，分数：1.00)37.急性胰腺炎时升高最晚是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.急性胰腺炎时升高最早是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：二十、A加压包扎固定(总题数：2，分数：1.00)39.左侧第 47 肋骨骨折伴有胸壁软化致反常呼吸的治疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：40.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血的治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：二十一、X 型题(总题数：10，分数：10.00)41.男性，75 岁
25、，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。近 2 周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查（分数：1.00）A.经腹超声引导下前列腺活检术B.经直肠前列腺超声检查 C.膀胱镜检查D.经会阴前列腺穿刺活检 E.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查 解析：42.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（分数：1.00）A.大量细菌及内毒素进入肝窦 B.胆管壁广泛性炎症 C.肝细胞损害 D.胆管内脓液 E.胆管扩张 解析：43.有关皮片移植，正确的是（分数：1.00）A.皮片存活后的后期收缩，越厚的皮片收缩越重 B.与肢体屈侧移植的皮片相比，伸侧移植的皮
26、片更易后期收缩 C.皮片切取后的初期收缩，越薄的皮片收缩越重 D.皮片切取后的初期收缩，越厚的皮片收缩越重E.皮片存活后的后期收缩，越薄的皮片收缩越重解析：44.早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是（分数：1.00）A.2 周内 X 线摄片有诊断价值B.出现全身急性感染中毒症状，白细胞增高 C.干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛 D.局部穿刺对明确诊断有重要意义 E.干骺端部位深压痛 解析：45.腹主动脉瘤的手术适应证包括（分数：1.00）A.出现显著疼痛的腹主动脉瘤 B.动脉瘤直径每年增大0.4cm C.动脉瘤直径超过 1cm D.引起压迫症状 E.动脉瘤内有血栓形成 解析：46.外伤性血胸
27、后有下列哪些临床表现可提示有继发感染（分数：1.00）A.胸穿涂片找到细菌 B.胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性 C.出现寒战，高热 D.胸穿液涂片，红白细胞比例为 500:1E.血白细胞计数增高 解析：47.腹裂的病理特征是（分数：1.00）A.多并肠扭转不良畸形 B.有完整囊膜C.脐部正常 D.脐与腹裂间有正常皮肤 E.有时位于中线解析：48.肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用（分数：1.00）A.切开瘘管近外口的部分 B.药物治疗C.挂线疗法 D.一期切开术E.其余经括约肌部分可用挂线疗法 解析：49.阿米巴肝脓肿治疗中，下列哪几项是正确的（分数：1.00）A.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗B.应首选抗阿米把药物治疗 C.继发性细菌感染者均应手术 D.左叶肝脓肿不宜穿刺治疗 E.一旦确诊均应手术治疗解析：50.下列关于股神经的叙述不正确的是（分数：1.00）A.接受整个小腿皮肤感觉 B.位于股动脉内侧 C.损伤时不能屈小腿 D.接受小腿外侧皮肤感觉 E.接受小腿内侧皮肤感觉解析：
