1、卧位和安全护理-2 及答案解析(总分:29.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:1,分数:1.00)1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 A减少局部出血 B防止颅内压降低 C减轻伤口疼痛 D防止呕吐物流入气管 E有利于静脉回流(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁(总题数:3,分数:1.50)2.李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是 A使用绷带 B使用肩部约束带防止碰伤 C使用双侧床档防止坠床 D使用双膝固定防止坠床 E使用双套结固定肢体防自伤(分数:0.50)A.B.
2、C.D.E.3.为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是 A仰卧位、头偏向一侧 B抬高床头 1530cm C抬高床头 20,抬高下肢 30 D抬高床头 3050,膝下支架抬起 1520 E抬高床头 6070,右侧卧位(分数:0.50)A.B.C.D.E.4.病人恐惧不安,首先应采取的正确护理措施是 A说服指导,减少恐惧 B嘱家属陪伴 C给予镇静剂 D通知医生前来处理 E在床旁陪伴,随时安慰照顾(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、病人王某,身高 180cm,体重 80kg,(总题数:3,分数:1.50)5.病人术后第二天体温 38,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是 A仰卧屈膝位 B右侧卧位 C
3、头高脚低位 D头低脚高位 E半坐卧位(分数:0.50)A.B.C.D.E.6.病人回病室后应采取的体位是 A屈膝仰卧位 4 小时 B去枕仰卧位 4 小时 C中凹位 6 小时 D垫枕平卧位 E去枕仰卧位 2 小时(分数:0.50)A.B.C.D.E.7.采取此种体位的目的是 A可减少局部出血有利愈合 B防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛 C有利于减少回心血量,促进血液循环 D有利于减轻肺部淤血,减少并发症 E有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A俯卧位(总题数:4,分数:2.00)8.配合胃镜检查可采用(分数:0.
4、50)A.B.C.D.E.9.乙状结肠镜检查可采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.10.膀胱镜检查可采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.缓解胃肠胀气可采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、A头低足高位,头偏向一侧(总题数:3,分数:1.50)12.肺结核大咯血病人应取(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.结核性胸膜炎胸痛的病人应取(分数:0.50)A.B.C.D.E.14.咯血窒息的病人应取(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、A平卧位(总题数:3,分数:1.50)15.胃大部切除术后 3 天应取(分数:0.50)A.B.C.D.E.16.腹部检查时应取(分
5、数:0.50)A.B.C.D.E.17.灌肠时病人应取(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、A肌肉萎缩(总题数:2,分数:1.00)18.长期卧床血液循环迟缓可诱发(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.长期卧床局部受压可诱发(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、A俯卧位(总题数:3,分数:1.50)20.腰背部烧伤病人应采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.急性阑尾炎术后 2 天的病人应采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.昏迷病人应采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、13急性阑尾炎术后 2 天的病人应采用(总题数:3,分数:1.50)23.腰麻后
6、应取的卧位是(分数:0.50)A.B.C.D.E.24.会阴冲洗的病人应取的卧位是(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.硬膜外麻醉后应取的卧位是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、X 型题(总题数:16,分数:16.00)26.头低足高位适用于(分数:1.00)A.产妇胎膜早破B.开颅术后C.颈椎骨折牵引D.体位引流E.下肢骨折牵引27.适宜采用俯卧位的有(分数:1.00)A.腰背部检查B.矫正子宫后倾C.脊柱结核手术D.肛门检查E.臀部脓肿28.为术后病人翻身的正确方法是(分数:1.00)A.颅脑术后患者避免头部翻动过剧B.伤口渗出较多者,应先翻身,再换药C.敷料脱落者,应先换
7、药再翻身D.石膏固定者翻身后,伤处放于适当位置E.颈椎牵引者,应先放松牵引再翻身29.保护用具适用于(分数:1.00)A.高热B.谵妄C.昏迷D.躁动E.危重病人30.适宜采用端坐卧位的有(分数:1.00)A.肺炎B.心包积液C.冠心病D.急性肺水肿E.支气管哮喘发作31.头高足低位适用于(分数:1.00)A.开颅手术后B.颈椎骨折进行牵引C.脊柱手术D.背腰有伤口E.腹腔盆腔有炎症32.适宜采用膝胸位的有(分数:1.00)A.矫正子宫后倾B.矫正胎位不正C.乙状结肠镜检查D.产妇胎膜早破E.会阴部检查33.去枕仰卧位适用于(分数:1.00)A.昏迷B.脊椎麻醉C.休克D.脊髓腔穿刺术后E.全
8、麻未醒者34.侧卧位可用于(分数:1.00)A.灌肠B.肛门检查C.肌内注射D.会阴检查E.腹膜炎病人35.某护士在为病人王某进行加压输液时,不慎使部分空气进入血管,应使病人立即采取(分数:1.00)A.头高脚低位B.头低脚高位C.右侧卧位D.俯卧位E.左侧卧位36.胆道炎症患者进行十二指肠引流时应取的体位是(分数:1.00)A.左侧卧位B.膝胸卧位C.头低脚高位D.截石位E.右侧卧位37.帮助病人更换卧位时应注意(分数:1.00)A.不可拖拉B.二人操作时动作要协调C.保持导管通畅D.翻身时间由护士决定E.不可放松牵引38.半坐卧位的作用是(分数:1.00)A.减轻肺淤血B.减少腹腔、盆腔炎
9、症扩散C.减轻腹部术后疼痛D.减少头颈部术后局部出血E.增加肺活量39.中凹卧位的操作方法是(分数:1.00)A.去枕仰卧头偏向一侧B.抬高头部 20C.抬高下肢 30D.两膝屈曲分开E.两腿自然位置40.适合使用保护具的病人是(分数:1.00)A.视力障碍B.高热躁动者C.意识不清D.昏迷E.婴儿进行输液时41.端坐位适用于(分数:1.00)A.急性肺水肿B.心包积液C.颅骨牵引D.支气管哮喘发作E.面颈部手术后卧位和安全护理-2 答案解析(总分:29.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:1,分数:1.00)1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 A减少局部出血 B防
10、止颅内压降低 C减轻伤口疼痛 D防止呕吐物流入气管 E有利于静脉回流(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁(总题数:3,分数:1.50)2.李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是 A使用绷带 B使用肩部约束带防止碰伤 C使用双侧床档防止坠床 D使用双膝固定防止坠床 E使用双套结固定肢体防自伤(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:3.为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是 A仰卧位、头偏向一侧 B抬高床头 1530cm C抬高床头 20,抬高下肢 30 D抬高床头 3050,膝下支架抬
11、起 1520 E抬高床头 6070,右侧卧位(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:4.病人恐惧不安,首先应采取的正确护理措施是 A说服指导,减少恐惧 B嘱家属陪伴 C给予镇静剂 D通知医生前来处理 E在床旁陪伴,随时安慰照顾(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:四、病人王某,身高 180cm,体重 80kg,(总题数:3,分数:1.50)5.病人术后第二天体温 38,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是 A仰卧屈膝位 B右侧卧位 C头高脚低位 D头低脚高位 E半坐卧位(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:6.病人回病室后应采取的体位是 A屈膝仰卧位 4 小时 B去枕仰卧位
12、4 小时 C中凹位 6 小时 D垫枕平卧位 E去枕仰卧位 2 小时(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:7.采取此种体位的目的是 A可减少局部出血有利愈合 B防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛 C有利于减少回心血量,促进血液循环 D有利于减轻肺部淤血,减少并发症 E有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:五、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A俯卧位(总题数:4,分数:2.00)8.配合胃镜检查可采用(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:9.乙状结肠镜检查可采用(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:10.膀胱镜检查可采用(
13、分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:11.缓解胃肠胀气可采用(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:七、A头低足高位,头偏向一侧(总题数:3,分数:1.50)12.肺结核大咯血病人应取(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:13.结核性胸膜炎胸痛的病人应取(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:14.咯血窒息的病人应取(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:八、A平卧位(总题数:3,分数:1.50)15.胃大部切除术后 3 天应取(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:16.腹部检查时应取(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:17.灌肠时病人应取(
14、分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:九、A肌肉萎缩(总题数:2,分数:1.00)18.长期卧床血液循环迟缓可诱发(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:19.长期卧床局部受压可诱发(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:十、A俯卧位(总题数:3,分数:1.50)20.腰背部烧伤病人应采用(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:21.急性阑尾炎术后 2 天的病人应采用(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:22.昏迷病人应采用(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十一、13急性阑尾炎术后 2 天的病人应采用(总题数:3,分数:1.50)23.腰麻后应取的卧
15、位是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:24.会阴冲洗的病人应取的卧位是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:25.硬膜外麻醉后应取的卧位是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:十二、X 型题(总题数:16,分数:16.00)26.头低足高位适用于(分数:1.00)A.产妇胎膜早破 B.开颅术后C.颈椎骨折牵引D.体位引流 E.下肢骨折牵引 解析:27.适宜采用俯卧位的有(分数:1.00)A.腰背部检查 B.矫正子宫后倾C.脊柱结核手术 D.肛门检查E.臀部脓肿 解析:28.为术后病人翻身的正确方法是(分数:1.00)A.颅脑术后患者避免头部翻动过剧 B.伤口渗出较多
16、者,应先翻身,再换药C.敷料脱落者,应先换药再翻身 D.石膏固定者翻身后,伤处放于适当位置 E.颈椎牵引者,应先放松牵引再翻身解析:29.保护用具适用于(分数:1.00)A.高热 B.谵妄 C.昏迷 D.躁动 E.危重病人 解析:30.适宜采用端坐卧位的有(分数:1.00)A.肺炎B.心包积液 C.冠心病D.急性肺水肿 E.支气管哮喘发作 解析:31.头高足低位适用于(分数:1.00)A.开颅手术后 B.颈椎骨折进行牵引 C.脊柱手术D.背腰有伤口E.腹腔盆腔有炎症解析:32.适宜采用膝胸位的有(分数:1.00)A.矫正子宫后倾 B.矫正胎位不正 C.乙状结肠镜检查 D.产妇胎膜早破E.会阴部
17、检查解析:33.去枕仰卧位适用于(分数:1.00)A.昏迷 B.脊椎麻醉 C.休克D.脊髓腔穿刺术后 E.全麻未醒者 解析:34.侧卧位可用于(分数:1.00)A.灌肠 B.肛门检查 C.肌内注射 D.会阴检查E.腹膜炎病人解析:35.某护士在为病人王某进行加压输液时,不慎使部分空气进入血管,应使病人立即采取(分数:1.00)A.头高脚低位B.头低脚高位 C.右侧卧位D.俯卧位E.左侧卧位 解析:36.胆道炎症患者进行十二指肠引流时应取的体位是(分数:1.00)A.左侧卧位B.膝胸卧位C.头低脚高位 D.截石位E.右侧卧位 解析:37.帮助病人更换卧位时应注意(分数:1.00)A.不可拖拉 B
18、.二人操作时动作要协调 C.保持导管通畅 D.翻身时间由护士决定E.不可放松牵引 解析:38.半坐卧位的作用是(分数:1.00)A.减轻肺淤血 B.减少腹腔、盆腔炎症扩散 C.减轻腹部术后疼痛 D.减少头颈部术后局部出血 E.增加肺活量 解析:39.中凹卧位的操作方法是(分数:1.00)A.去枕仰卧头偏向一侧B.抬高头部 20 C.抬高下肢 30 D.两膝屈曲分开E.两腿自然位置解析:40.适合使用保护具的病人是(分数:1.00)A.视力障碍B.高热躁动者 C.意识不清 D.昏迷 E.婴儿进行输液时 解析:41.端坐位适用于(分数:1.00)A.急性肺水肿 B.心包积液 C.颅骨牵引D.支气管哮喘发作 E.面颈部手术后解析: