1、心内科主治医师-1-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：67，分数：100.00)1.关于心房扑动说法正确的是（分数：2.00）A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速B.房扑时心室率极不规则C.房扑具有不稳定倾向D.房扑可发生于无器质性心脏病患者E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动2.心脏起搏治疗适应症包括（分数：2.00）A.窦房结功能障碍B.完全或高度房室传导阻滞C.束支分支水平阻滞D.病窦综合征E.颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者3.二度型房室传导阻滞的心电图表现为（分数：2.00）A.相邻 RR 间期进行陛缩短，直至一个 P
2、波不能下传心室B.PR 间期多在正常范围C.PR 间期进行性延长直至一个 P 波不能下传心室D.P 波突然不能下传，脱落 1 次 QRS 波群E.脱落前后 RR 间期恒定不变4.AA方式的心脏起搏器特点（分数：2.00）A.能保持房室顺序收缩B.适用于房室传导功能正常的病窦C.简单经济方便D.是双腔起搏器E.具有频率调整功能5.下列不符合阵发性室上性心动过速临床特点的是（分数：2.00）A.突然发作，突然终止B.发作前可无任何诱因C.心律相对规则D.心尖部第一心音强度不一致E.-般可发生在无器质性心脏病患者6.造血细胞包括（分数：2.00）A.多能造血细胞B.多能造血干细胞C.髓系干祖细胞D.
3、各期红系细胞E.各期白系细胞7.房颤听诊的特征有（分数：2.00）A.颈静脉搏动 A 波消失B.心律绝对不齐C.心音强弱不等D.心率快时可发生脉搏短绌E.左心房扩大8.关于预激综合征说法正确的是（分数：2.00）A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌B.预激综合征患者大多有器质性心脏病C.预激本身即可引起症状D.预激综合征可于任何年龄都可发生E.预激的解剖学基础是存在房室旁路9.自律性房性心动过速电生理检查的特点是（分数：2.00）A.心房激动顺序与窦性 P 波不同B.心房超速起搏能终止心动过速C.发作不依赖于房内传导阻滞D.心动过速的第一个 P 波与随后的 P 波形态一致E.心房程序刺激通常
4、不能诱发心动过速10.下述哪些药物可以阻断钾通道（分数：2.00）A.异搏定B.胺碘酮C.溴苄胺D.普罗帕酮E.索他洛尔11.临床心电生理检查适应于（分数：2.00）A.房室与室内传导阻滞B.评价抗心律失常药物疗效C.窦房结功能测定D.不明原因的晕厥E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗12.类抗心律失常药物有（分数：2.00）A.奎尼丁B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.美西律13.房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（分数：2.00）A.普罗帕酮B.洋地黄C.胺碘酮D.维拉帕米E.索他洛尔14.Ia 类抗心律失常药物有（分数：2.00）A.利多卡因B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.奎 1ETE.
5、莫雷西嗪15.完全性左束支阻滞心电图表现为（分数：2.00）A.V1、V2 导联呈，rsR 图形B.V5、V6 导联 T 波与主波方向相反C.ORS 时限0.12 秒D.ORS 时限0.12 秒E.V5、V6 导联 R 波变大顶部有切迹16.室性并性心律的特点包括以下哪些（分数：2.00）A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定B.窒性融合波C.室性异位搏动形态不一致D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定17.听诊心率正常且规律整齐，可排除些心律失常（分数：2.00）A.室性期前收缩三联率B.度房室阻滞C.度型房室阻滞D.心房扑动E.度
6、房室阻滞18.房颤不适于电转复的情况有（分数：2.00）A.房颤伴风湿活动B.房颤发生前心室率缓慢C.房颤伴有电解质紊乱D.房颤伴心绞痛恶化不易控制E.房颤史1 年19.射频消融的适应症包括（分数：2.00）A.发作频繁的心梗后室速B.发作频繁乙室率不易控制的房扑C.预激综合征并阵发性房颤D.反复发作的特发性室速E.房室结折返性心动过速20.心脏的传导系统包括（分数：2.00）A.普肯耶纤维网B.窦房结C.希氏束D.结间束E.房室结21.预激综合征发作房颤时药物不宜选用（分数：2.00）A.洋地黄B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.艾司洛尔22.下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延
7、长（分数：2.00）A.丙吡胺B.美西律C.索他洛尔D.胺碘酮E.利多卡因23.急性房颤控制心室率的药物常选用（分数：2.00）A.胺碘酮B.洋地黄C.-受体阻滞剂D.普罗帕酮E.钙通道阻滞剂24.窦性停搏心电图表现为（分数：2.00）A.长 PP 间期可 P 波与 ORS 波群均不出现B.长的 PP 间期与短的 PP 间期成倍数关系C.P-R 间期逐渐延长出现一次 ORS 波群脱落D.长心动间期中不出现 P 波E.长 PP 间期后常由房室交界性逸搏控制心室25.下列关于房性期前收缩正确的是（分数：2.00）A.主要见于有器质性心脏病患者B.通常无需治疗C.烟酒、咖啡等可诱发D.当因其触发室上
8、性心动过速时应予治疗E.患者多无明显症状26.二度型窦房阻滞心电图特点是（分数：2.00）A.窦房阻滞后可出现逸搏心律B.长 PP 间期与短 PP 间期之间呈整倍数关系C.长 PP 间期与短 PP 间期呈 3:1 以上倍数关系的为高度窦房阻滞D.PP 间歇与短 PP 间歇之间无倍数关系E.P 波突然脱落产生长的 PP 间歇27.室速的治疗原则是（分数：2.00）A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B.持续室速需予治疗C.针对诱因治疗D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物28.正常房室结（分数：2.00）A.只具传导性B.既有传
9、导性又有自律性C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方D.血供通常来自右冠状动脉E.血供通常来自左冠状动脉29.迷走神经兴奋时（分数：2.00）A.延长窦房结与周围组织不应期B.缩短窦房结与周围组织不应期C.减慢房室结的传导D.抑制窦房结自律性与传导性E.加快房室结的传导30.二度型窦房阻滞心电图特点正确的是（分数：2.00）A.脱落后的第一个 PP 间距长于脱落前的任何一个 PP 间距B.PP 间期进行性缩短直至出现一次长 PP 间期C.脱落前的 PP 间距最短D.最长的 PP 间期大于任何一个 PP 间距的 2 倍E.脱落前的 PP 间距最长31.房室交界区性逸搏心电图表现为（分数：2
10、.00）A.其后有代偿间歇B.逆行 P 波可位于 QRS 波群之前、之后C.T 波与 QRS 波群主波方向相反D.提前出现的正常 QRS 波群E.长于正常 PP 间期的间歇后出现的正常的 QRS 波群，P 波缺失32.持续性房颤的特点（分数：2.00）A.持续时间24/小时B.不能自行终止C.需应用药物或电复律转复D.可自行终止E.不能恢复窦性心律33.预激综合征心电图表现为（分数：2.00）A.p 波可出现在 QRS 波群之前或之后B.PR 间期0.12 秒C.ST-T 呈继发性改变与 QRS 波群主波方向相反D.QRS 波群时限0.12 秒E.波群起始部有 DEltA 波34.DDD 方式
11、的心脏起搏器特点（分数：1.00）A.经济、方便B.不适于慢性房颤-房扑C.具有对心房和心室起搏和感知功能D.不适于有窦房功能障碍者E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍35.预激综合征合并房颤时宜选用（分数：1.00）A.洋地黄B.安定C.胺碘酮D.普罗帕酮E.钙通道阻滞剂36.洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（分数：1.00）A.密切观察暂不处理B.血钾高可以选用利多卡因C.阿托品D.立即停用洋地黄E.血钾不高可以补钾37.可发生 Q-T 间期延长和尖端扭转型室速的有（分数：1.00）A.维拉帕米B.奎尼丁C.胺碘酮D.丙吡胺E.腺苷38.哪项心律失常可发生于正常健康人（分数：1.0
12、0）A.室性心动过速B.三度房室传导阻滞C.房性早搏D.室性早搏E.阵发性室上性心动过速39.持续性房颤治疗目的是（分数：1.00）A.减慢心室率B.预防心房重构C.预防血栓栓塞D.预防房颤复发E.转复为窦性心律40.房室结双径路是指（分数：1.00）A.(慢)径路传导速度慢而不应期长B.(快)径路传导速度快而不应期短C.正常窦性冲动沿快径路下传D.(慢)径路传导速度快而不应期短E.(快)径路传导速度快而不应期长41.房颤心电图表现为（分数：1.00）A.P 波消失，代之小而不规则的基线波动B.QRS 波群通常形态正常C.R-R 间隔绝对不规则D.颤动波之间等电位线消失E.房率约 350600
13、 次/分42.室性并行心律表现为（分数：1.00）A.异位搏动间距无固定关系B.易产生室性融合波C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定43.心室颤动的症状体征不包括（分数：1.00）A.心音强弱不等B.意识丧失C.脉搏触不到D.血压测不到E.大汗淋漓44.长期预防致命性心律失常的方法包括（分数：1.00）A.安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)B.口服胺碘酮C.口服地高辛D.口服心律平E.口服阿替洛尔45.房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（分数：1.00）A.触发性房性心动过速B.折返性房性心动过速
14、C.逸搏性房性心动过速D.自律性房性心动过速E.紊乱性房性心动过速46.以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（分数：1.00）A.合并房室传导阻滞时B.有休克征象C.有充血性心力衰竭征象D.由洋地黄中毒引起E.心室率迭 140 次/分以上47.以下属于心律失常中冲动传导异常的有（分数：1.00）A.心房颤动B.房室传导阻滞C.期前收缩D.预激综合征E.窦性停搏48.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（分数：1.00）A.触发活动B.折返C.迷走神经张力增高D.房室交界区组织自律性增高E.电解质紊乱49.二度型及三度房室传导阻滞，应禁用（分数：1.00）A.奎尼丁B.阿替洛尔C.阿托品D.大
15、量钾盐E.普鲁卡因酰胺50.头晕、乏力、晕厥常见于（分数：1.00）A.室旱B.房室传导阻滞C.预激综合征D.房早E.病窦综合征51.洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（分数：1.00）A.应用胺碘酮B.洋地黄用量减少C.补充钾盐D.实行电复律E.立即停止用洋地黄52.下列符合阵发性室速临床特点的是（分数：1.00）A.突然发作，突然终止B.多见于器质性心脏病C.心律绝对规整D.心电图可见心室夺获E.心电图可见房室分离53.心律失常常见症状表现为（分数：1.00）A.胸闷B.心悸C.恶心、呕吐D.腹痛E.头晕、黑矇54.P-R 间期延长0.21 秒见于（分数：1.00）A.干扰
16、B.交界性早搏C.等频性干扰性房室脱节D.房室结慢经路向前传导E.一度房室传导阻滞55.室上速急性发作期非药物疗法包括（分数：1.00）A.压迫眼球法B.Valsalva 动作C.诱导恶心D.潜水反射法E.颈动脉窦按摩56.紊乱性房性心动过速心电图表现除了（分数：1.00）A.P 波全部能下传心室B.P 波形态各异C.心房率多在 100130 次/分D.心室率规则E.PR 间期各不相同57.尖端扭转型室性心动过速的病因为（分数：1.00）A.颅内病变B.心动过缓C.奎尼丁所致D.先天性E.电解质紊乱58.预激综合征行电生理检查目的是（分数：1.00）A.确定旁路是否参与心动过速发作B.了解发作
17、房颤或房扑时最高心室率C.评价药物、外科手术等的治疗效果D.确定诊断E.确定旁路位置与数目59.胺碘酮常见的不良反应有（分数：1.00）A.肺纤维化B.味觉障碍C.呼吸困难D.Q-T 间期延长E.角膜色素沉着60.窦性心动过速的治疗（分数：1.00）A.选用 -受体阻滞剂B.去除诱发因素C.心律平D.刺激迷走神经E.病因治疗61.Holter 可用于了解（分数：1.00）A.室上性心动过速发生机制B.起搏器的功能状态C.心肌缺血与日常活动的关系D.评价心功能情况E.抗心律失常药物疗效62.下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确（分数：1.00）A.合并冠心病心绞痛静脉注射美托洛尔B.合并心力衰
18、竭静脉注射胺碘酮C.合并洋地黄中毒电复律D.合并休克静脉注射普鲁卡因酰胺E.合并预激综合征旁路前传静脉注射维拉帕米63.室上速伴差异性传导的诊断有（分数：1.00）A.易发生室内差异性传导B.P 波与 QRS 波群相关C.每次心动过速均由期前发生的 P 波开始D.心室夺获E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速64.长期预防致命性心律失常的方法包括（分数：1.00）A.安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)B.口服胺碘酮C.口服索他洛尔D.口服氟卡尼E.口服美托洛尔65.房颤患者心室律变得规则可能是（分数：1.00）A.发生房室交界区性心动过速B.转变为房扑C.室性心动过速D.转变为房性心动过速E.恢
19、复窦性心律66.心脏电复律的并发症有（分数：1.00）A.体循环栓塞B.心肌损伤C.低血压D.急性肺水肿E.诱发各种心律失常67.左后分支阻滞心电图表现为（分数：1.00）A.ST-T 继发性改变B.电轴右偏C.、AvF 呈 qR 波形D.ORS 时限0.12 秒E.Avl 呈 rS 波形心内科主治医师-1-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：67，分数：100.00)1.关于心房扑动说法正确的是（分数：2.00）A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
20、E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动解析：2.心脏起搏治疗适应症包括（分数：2.00）A.窦房结功能障碍 B.完全或高度房室传导阻滞 C.束支分支水平阻滞 D.病窦综合征 E.颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者 解析：3.二度型房室传导阻滞的心电图表现为（分数：2.00）A.相邻 RR 间期进行陛缩短，直至一个 P 波不能下传心室B.PR 间期多在正常范围 C.PR 间期进行性延长直至一个 P 波不能下传心室D.P 波突然不能下传，脱落 1 次 QRS 波群 E.脱落前后 RR 间期恒定不变 解析：4.AA方式的心脏起搏器特点（分数：2.00）A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的
21、病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器E.具有频率调整功能解析：5.下列不符合阵发性室上性心动过速临床特点的是（分数：2.00）A.突然发作，突然终止B.发作前可无任何诱因C.心律相对规则 D.心尖部第一心音强度不一致 E.-般可发生在无器质性心脏病患者解析：6.造血细胞包括（分数：2.00）A.多能造血细胞 B.多能造血干细胞 C.髓系干祖细胞 D.各期红系细胞 E.各期白系细胞 解析：7.房颤听诊的特征有（分数：2.00）A.颈静脉搏动 A 波消失B.心律绝对不齐 C.心音强弱不等 D.心率快时可发生脉搏短绌E.左心房扩大解析：8.关于预激综合征说法正确的是（分数：2.00）A.预激是指
22、心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病C.预激本身即可引起症状D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路 解析：9.自律性房性心动过速电生理检查的特点是（分数：2.00）A.心房激动顺序与窦性 P 波不同 B.心房超速起搏能终止心动过速C.发作不依赖于房内传导阻滞 D.心动过速的第一个 P 波与随后的 P 波形态一致 E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速 解析：10.下述哪些药物可以阻断钾通道（分数：2.00）A.异搏定B.胺碘酮 C.溴苄胺 D.普罗帕酮E.索他洛尔 解析：解析 胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔属于钾通道阻滞剂。11.临床心电生理
23、检查适应于（分数：2.00）A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗 解析：12.类抗心律失常药物有（分数：2.00）A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米D.利多卡因 E.美西律 解析：13.房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（分数：2.00）A.普罗帕酮B.洋地黄C.胺碘酮D.维拉帕米 E.索他洛尔 解析：14.Ia 类抗心律失常药物有（分数：2.00）A.利多卡因B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮D.奎 1ET E.莫雷西嗪解析：15.完全性左束支阻滞心电图表现为（分数：2.00）A.V1、V2 导联呈，rs
24、R 图形B.V5、V6 导联 T 波与主波方向相反 C.ORS 时限0.12 秒 D.ORS 时限0.12 秒E.V5、V6 导联 R 波变大顶部有切迹 解析：16.室性并性心律的特点包括以下哪些（分数：2.00）A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定 B.窒性融合波 C.室性异位搏动形态不一致D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍 E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定解析：解析 室性并性心律的特点包括室性异位搏动于窦性搏动配对间期不固定、室性融合波以及两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍。17.听诊心率正常且规律整齐，可排除些心律失常（分数：2.00
25、）A.室性期前收缩三联率 B.度房室阻滞C.度型房室阻滞 D.心房扑动E.度房室阻滞 解析：解析 室性期前收缩比窦性激动提前、度型房室阻滞 QRS 波群有脱落，故听诊心律均不齐，度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。18.房颤不适于电转复的情况有（分数：2.00）A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制E.房颤史1 年解析：19.射频消融的适应症包括（分数：2.00）A.发作频繁的心梗后室速 B.发作频繁乙室率不易控制的房扑 C.预激综合征并阵发性房颤 D.反复发作的特发性室速 E.房室结折返性心动过速 解析：20.心脏的传导系统
26、包括（分数：2.00）A.普肯耶纤维网 B.窦房结 C.希氏束 D.结间束 E.房室结 解析：21.预激综合征发作房颤时药物不宜选用（分数：2.00）A.洋地黄 B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米 E.艾司洛尔 解析：22.下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长（分数：2.00）A.丙吡胺 B.美西律C.索他洛尔 D.胺碘酮 E.利多卡因解析：解析 丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间，故可以引起心室有效不应期延长。23.急性房颤控制心室率的药物常选用（分数：2.00）A.胺碘酮B.洋地黄 C.-受体阻滞剂 D.普罗帕酮E.钙通道阻滞剂 解析：24.窦性停搏心电图表现为（分数
27、：2.00）A.长 PP 间期可 P 波与 ORS 波群均不出现 B.长的 PP 间期与短的 PP 间期成倍数关系C.P-R 间期逐渐延长出现一次 ORS 波群脱落D.长心动间期中不出现 P 波 E.长 PP 间期后常由房室交界性逸搏控制心室 解析：25.下列关于房性期前收缩正确的是（分数：2.00）A.主要见于有器质性心脏病患者B.通常无需治疗 C.烟酒、咖啡等可诱发 D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗 E.患者多无明显症状 解析：26.二度型窦房阻滞心电图特点是（分数：2.00）A.窦房阻滞后可出现逸搏心律 B.长 PP 间期与短 PP 间期之间呈整倍数关系 C.长 PP 间期与短 P
28、P 间期呈 3:1 以上倍数关系的为高度窦房阻滞 D.PP 间歇与短 PP 间歇之间无倍数关系E.P 波突然脱落产生长的 PP 间歇 解析：27.室速的治疗原则是（分数：2.00）A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗 B.持续室速需予治疗 C.针对诱因治疗 D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主 E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物 解析：28.正常房室结（分数：2.00）A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉解析：29.迷走神经兴奋时（分数：2.00）A.延长
29、窦房结与周围组织不应期 B.缩短窦房结与周围组织不应期C.减慢房室结的传导 D.抑制窦房结自律性与传导性 E.加快房室结的传导解析：30.二度型窦房阻滞心电图特点正确的是（分数：2.00）A.脱落后的第一个 PP 间距长于脱落前的任何一个 PP 间距 B.PP 间期进行性缩短直至出现一次长 PP 间期 C.脱落前的 PP 间距最短 D.最长的 PP 间期大于任何一个 PP 间距的 2 倍E.脱落前的 PP 间距最长解析：31.房室交界区性逸搏心电图表现为（分数：2.00）A.其后有代偿间歇B.逆行 P 波可位于 QRS 波群之前、之后 C.T 波与 QRS 波群主波方向相反D.提前出现的正常
30、QRS 波群E.长于正常 PP 间期的间歇后出现的正常的 QRS 波群，P 波缺失 解析：32.持续性房颤的特点（分数：2.00）A.持续时间24/小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止E.不能恢复窦性心律解析：33.预激综合征心电图表现为（分数：2.00）A.p 波可出现在 QRS 波群之前或之后B.PR 间期0.12 秒 C.ST-T 呈继发性改变与 QRS 波群主波方向相反 D.QRS 波群时限0.12 秒 E.波群起始部有 DEltA 波 解析：34.DDD 方式的心脏起搏器特点（分数：1.00）A.经济、方便B.不适于慢性房颤-房扑C.具有对心房和心室起搏
31、和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍 解析：35.预激综合征合并房颤时宜选用（分数：1.00）A.洋地黄B.安定C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.钙通道阻滞剂解析：36.洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（分数：1.00）A.密切观察暂不处理B.血钾高可以选用利多卡因 C.阿托品D.立即停用洋地黄 E.血钾不高可以补钾 解析：37.可发生 Q-T 间期延长和尖端扭转型室速的有（分数：1.00）A.维拉帕米B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷解析：38.哪项心律失常可发生于正常健康人（分数：1.00）A.室性心动过速B.三度房室传导阻滞C.房性早搏
32、 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速 解析：39.持续性房颤治疗目的是（分数：1.00）A.减慢心室率 B.预防心房重构C.预防血栓栓塞 D.预防房颤复发E.转复为窦性心律解析：40.房室结双径路是指（分数：1.00）A.(慢)径路传导速度慢而不应期长B.(快)径路传导速度快而不应期短C.正常窦性冲动沿快径路下传 D.(慢)径路传导速度快而不应期短 E.(快)径路传导速度快而不应期长 解析：41.房颤心电图表现为（分数：1.00）A.P 波消失，代之小而不规则的基线波动 B.QRS 波群通常形态正常 C.R-R 间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失E.房率约 350600 次/分 解
33、析：42.室性并行心律表现为（分数：1.00）A.异位搏动间距无固定关系B.易产生室性融合波 C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数 E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定 解析：43.心室颤动的症状体征不包括（分数：1.00）A.心音强弱不等 B.意识丧失C.脉搏触不到D.血压测不到E.大汗淋漓 解析：44.长期预防致命性心律失常的方法包括（分数：1.00）A.安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD) B.口服胺碘酮 C.口服地高辛D.口服心律平E.口服阿替洛尔 解析：45.房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（分数：1.00）A.触发性房性
34、心动过速B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速 解析：46.以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（分数：1.00）A.合并房室传导阻滞时B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率迭 140 次/分以上 解析：47.以下属于心律失常中冲动传导异常的有（分数：1.00）A.心房颤动B.房室传导阻滞 C.期前收缩D.预激综合征 E.窦性停搏解析：48.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（分数：1.00）A.触发活动 B.折返C.迷走神经张力增高D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱解析：49.二度型及三度
35、房室传导阻滞，应禁用（分数：1.00）A.奎尼丁 B.阿替洛尔 C.阿托品D.大量钾盐 E.普鲁卡因酰胺 解析：50.头晕、乏力、晕厥常见于（分数：1.00）A.室旱B.房室传导阻滞 C.预激综合征D.房早E.病窦综合征 解析：51.洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（分数：1.00）A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少C.补充钾盐 D.实行电复律E.立即停止用洋地黄 解析：52.下列符合阵发性室速临床特点的是（分数：1.00）A.突然发作，突然终止 B.多见于器质性心脏病 C.心律绝对规整D.心电图可见心室夺获 E.心电图可见房室分离 解析：53.心律失常常见症状表现为（分数：
36、1.00）A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐D.腹痛E.头晕、黑矇 解析：54.P-R 间期延长0.21 秒见于（分数：1.00）A.干扰 B.交界性早搏C.等频性干扰性房室脱节D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞 解析：55.室上速急性发作期非药物疗法包括（分数：1.00）A.压迫眼球法 B.Valsalva 动作 C.诱导恶心 D.潜水反射法 E.颈动脉窦按摩 解析：56.紊乱性房性心动过速心电图表现除了（分数：1.00）A.P 波全部能下传心室 B.P 波形态各异C.心房率多在 100130 次/分D.心室率规则 E.PR 间期各不相同解析：57.尖端扭转型室性心动过速的病因为
37、（分数：1.00）A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱 解析：58.预激综合征行电生理检查目的是（分数：1.00）A.确定旁路是否参与心动过速发作 B.了解发作房颤或房扑时最高心室率 C.评价药物、外科手术等的治疗效果 D.确定诊断 E.确定旁路位置与数目 解析：59.胺碘酮常见的不良反应有（分数：1.00）A.肺纤维化 B.味觉障碍C.呼吸困难D.Q-T 间期延长 E.角膜色素沉着 解析：60.窦性心动过速的治疗（分数：1.00）A.选用 -受体阻滞剂 B.去除诱发因素 C.心律平D.刺激迷走神经E.病因治疗 解析：61.Holter 可用于了解（分数：1.
38、00）A.室上性心动过速发生机制B.起搏器的功能状态 C.心肌缺血与日常活动的关系 D.评价心功能情况E.抗心律失常药物疗效 解析：62.下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确（分数：1.00）A.合并冠心病心绞痛静脉注射美托洛尔 B.合并心力衰竭静脉注射胺碘酮 C.合并洋地黄中毒电复律D.合并休克静脉注射普鲁卡因酰胺E.合并预激综合征旁路前传静脉注射维拉帕米解析：解析 合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏，普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)可以抑制心肌收缩力，引起低血压，故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传，增加心室率，故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓
39、解心绞痛，胺碘酮属于类抗心律失常药物，对心功能没有不良影响。63.室上速伴差异性传导的诊断有（分数：1.00）A.易发生室内差异性传导 B.P 波与 QRS 波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的 P 波开始 D.心室夺获E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速 解析：64.长期预防致命性心律失常的方法包括（分数：1.00）A.安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD) B.口服胺碘酮 C.口服索他洛尔 D.口服氟卡尼E.口服美托洛尔 解析：65.房颤患者心室律变得规则可能是（分数：1.00）A.发生房室交界区性心动过速 B.转变为房扑 C.室性心动过速 D.转变为房性心动过速 E.恢复窦性心律 解析：66.心脏电复律的并发症有（分数：1.00）A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常 解析：67.左后分支阻滞心电图表现为（分数：1.00）A.ST-T 继发性改变B.电轴右偏 C.、AvF 呈 qR 波形 D.ORS 时限0.12 秒 E.Avl 呈 rS 波形 解析：
