1、心内科主治医师专业知识-4-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数:50,分数:50.00)1.最可能与奥-弗(Austin-F1int)杂音的发生有关的是 A血流加速 B肺动脉高压 C左房巨大血栓 D主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.心肌梗死时下列各项指标中的变化高峰出现最早的是 ACK 增高 BAST 增高 C肌红蛋白增高 DLDH 增高 E白细胞增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.发生致命性心律失常的基础是 A心脏的生理性改变 B心脏结构性异常 C心脏的病理性改变 D心脏功能异常 E心脏电法活
2、动异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.当进行胸外按压时,按压位置是 A胸骨上半部分 B胸骨正中线左侧的心前驱 C胸骨下半部分,剑突上 D胸骨中下 1/3 部分 E胸骨中上 1/3 部分(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.左心衰竭时心脏听诊特点为 A舒张晚期奔马律 B主动脉瓣区第二心音亢进 C舒张早期奔马律 D收缩期喷射音 E收缩中期喀喇音(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列各项不是充血性心力衰竭的表现的是 A心搏出量下降 B循环血量增加 C中心静脉压升高 D左心室舒张末期压力低下 E循环时间延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.引起右心衰竭常见的原因是 A主动
3、脉口狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D冠心病 E右位心(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.依据下列心电图(图 8)应诊断为(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.对动脉粥样硬化的描述不正确的是 A最常发生在肾动脉开口以上的腹主动脉 B冠状动脉的前降支易受累 C大脑中动脉易受累 D可引起肾固缩 E下肢动脉比上肢动脉易受累(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男,48 岁,胸痛,气促,心电图诊断 AMI(广泛前壁),BP 70/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是 A主动脉内球囊反搏 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D洋地黄 E多巴胺(分数:1.00)A
4、.B.C.D.E.11.慢性风湿性心脏瓣膜病患者易出现 A左心扩大 B右房增大 C呼吸困难 D右心衰竭 E室性期前收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.最易引起心房颤动的疾病是 A病毒性心肌炎 B高血压心脏病 C风心病、二尖瓣狭窄 D慢性肺心病 E缩窄性心包炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.诊断动脉粥样硬化最直接的检查方法是 AX 线 B多普勒超声 C放射性核素 DCT 检查 E血管造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.心脏骤停指的是 A室性心动过速 B心脏射血功能完全停止 C血压下降 D休克 E昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.高血压患者,突发胸
5、闷、气短、咳嗽,不能平卧。查体:BP 180/100 mmHg,心尖区舒张期奔马律,HR 120/min,两肺底湿性啰音,下列各项治疗最合适的是 A地高辛、氢氯噻嗪、美托洛尔 B呋塞米、硝酸甘油 C毛花苷 C、呋塞米、硝普钠 D甘露醇、降压灵、安定 E酚妥拉明、氨茶碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女,40 岁,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油 12s 疼痛即消失,最可能的诊断为 A心绞痛(不典型) B心脏神经官能症 C变异型心绞痛 D稳定型心绞痛 E自发型心绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.冠状动脉粥样硬化时,下列病理变化不会出现的是 A心肌变
6、性 B心肌坏死 C心肌肥大 D心肌纤维化 E心肌糖原增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女 48 岁,突然胸闷痛,心悸,心电图示 V1-3有深而宽的 Q 波,ST 段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是 A三度房室传导阻滞 B心室颤动 C心脏停搏 D心房颤动 E室性心动过速(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,男,28 岁,病毒性心肌炎,病史 1 个月,HOlter 监测结果:夜间出现间歇性二度 I 型房室传导阻滞,HR 52/min,此时的处理是 A人工心脏起搏 B异丙肾上腺素静脉滴注 C继续观察 D激素治疗 E干扰素治疗(分数:1
7、.00)A.B.C.D.E.20.诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是 A免疫学检查 B心电图检查 CX 线检查 D血培养 E常规生化检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.恶性高血压患者死于尿毒症主要是由于 A肾小管坏死 B肾小球纤维化 C肾间质出血 D肾动脉血栓形成 E肾小动脉及肾小球纤维素样坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,男,70 岁,糖尿病 10 年,以往无心悸、胸痛病史,今日早餐后 1h,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗并伴有恐惧感,2h 未缓解。HR100/min,BP 86/70mmHg,最可能的诊断是 A糖尿病酸中毒 B不典型心绞痛 C低血糖 D变
8、异性心绞痛 E急性心肌梗死(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用 A麻黄碱 B吗啡 C氨茶碱 D肾上腺素 E异丙肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列各项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征 A窦性 P-P 间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏 BP 波脱漏后出现长 p-p 间期,其长度等于任何两个 P-P 间期之和 CP 波脱漏后出现长 p-p 间期,其长度等于任何两个短的 p-p 间期之和 D窦性 P-P 间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏 EP 波脱漏后出现长 p-p 间期,其长度等于其前连续两个 P-P 间期之和(分数:1.00)A.
9、B.C.D.E.25.最符合高血压患者左室肥厚不明显时所做的心功能检查的结果是 A左室射血分数降低 B心排血量减少 C心脏指数降低 D心室舒张时压力下降速度减低 E左室内径缩短率降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.引起单纯右心衰竭的最常见的原因是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C肺源性心脏病 D冠心病 E右位心(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,男,49 岁,劳累后发作胸痛,疑为变异型心绞痛,其心电图依据是 A窦性心动过速 BST 段下移,T 波低平、双向、倒置 CST 段呈短暂的抬高,形成单向曲线 DT 波高大 E左室肥厚劳损(分数:1.00)A.B.C.D.
10、E.28.患者,男,68 岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第 2 肋间最响,BP 170/90 mmHg,X 线胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能的诊断为 A风湿性主动脉瓣关闭不全 B先心病,二叶式主动脉瓣 C主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全 D肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是 A肝素 B尿激酶 C降纤酶 D蝮蛇抗栓酶 E阿司匹林(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.心电图导联中出现下列各项表现,最符合房性期前收缩的诊断为 A提前出现变形异位 P 波,P-R 间期 0.16
11、s B提前出现倒置异位 P 波,P-R 间期 0.10s CQRS 波之前隐约可见 P 波,P-R 间期 0.06s D提前出现正常 QRS 波,其后可见倒置 P 波, R-P 间期 0.20s E提前出现宽大畸形的 QRS 波(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.慢性肺淤血 X 线的特征性表现为 A两肺门呈蝴蝶样阴影 B肺门血管影增强 C主动脉弓突出 DKerleyB 线 E心脏向两侧扩大(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列有关风湿病的叙述,正确的是 A是因为乙型溶血性链球菌直接感染所致 B与乙型溶血性链球菌感染有关 C与流感病毒直接感染有关 D是流感病毒感染所致 E与青霉
12、素过敏有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男,59 岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗后病情稳定,1 个月后又出现心绞痛,这类患者易发生 A心力衰竭 B心律失常 C室壁瘤 D再梗死 E栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.室上性心动过速伴差异传导与室性心动过速在心电图上常难区分,确诊为室性心动过速可依据 A心室率 180/min BQRS 间期0.11s C心室率绝对不规则 D有室性融合波 EP 波不见(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,女,24 岁,患风心病 6 年,因不明原因发热 2 周,拟诊断合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列各项概念错
13、误的是 A可见于瓣膜关闭不全者 B可发生于先天性动脉导管未闭者 C可发生于原无器质性心脏病者 D可发生于二尖瓣脱垂者 E多见于瓣膜狭窄者(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,男,60 岁。心前区阵发性疼痛 1 个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作 15min,发作时心电图、aVF 导联的 ST 段抬高。首选治疗药物是 A硝酸酯类 B 受体阻滞药 C钙离子拮抗药 D洋地黄类 E胺碘酮(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.原发性高血压的发病机制中最主要的一项是 A心排血量升高 B交感神经兴奋性增加 C肾素分泌过多 D周围血管阻力增加 E甲状腺素增多(分数:1.00)A.B.C
14、.D.E.38.患者,男,65 岁,测血压经常为 180/120mmHg,同时发现血糖 87mmol/L,血胆固醇 7.2mmol/L,以下不宜使用的药物为 A阿替洛尔 B卡托普利 C哌唑嗪 D甲基多巴 E尼群地平(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,男,49 岁,急性前壁心肌梗死。溶栓后 1h 突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图呈宽大畸形 QRS 波,P 166/min,可见心室夺获,治疗首选 A利多卡因静脉注射 B体外同步直流电复律 C西地兰静脉注射 D异搏定静脉注射 E硝酸甘油静脉滴注(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是 A金黄色葡萄球菌
15、 B草绿色链球菌 C-溶血性链球菌 D肠球菌 E铜绿假单胞菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,男,72 岁,BP 210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,HR 110/min,最好选用的降压药为 A美托洛尔 B福辛普利+氢氯噻嗪 C硝苯地平 D氢氯噻嗪+美托洛尔 E可乐定(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.完全性右束支传导阻滞,心电图最有诊断价值的是 AV 1呈 rSR,I、V 5、V 6有除极延迟的 S 波 BP-R 间期 0.16s C电轴左偏 DQRS 波0.12s E心电轴右偏(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者,男,30 岁,因高热 1 周入院,既
16、往体健。1 年来有注射毒品史。体检:眼结膜有瘀点,心界不大,HR 110/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,WBC 12109/ L,Hb 80g/L,尿常规蛋白(+),RBC 810/HP。最可能的诊断是 AAIDS B斑疹伤寒 C急性肾小球肾炎 D风湿热 E感染性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.下列各项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管体征的是 A颈动脉波动明显 B收缩期和舒张期二重杂音 C枪击音 D毛细血管搏动 E交替脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,男,42 岁,心悸气短,胸闷胸痛不适 5 年,心前区收缩期杂音
17、,超声示室间隔肥厚,心电图见异常 Q 波。以下超声所见正确的是 A鼓帆征 B城垛征 C蛙泳征 DSAM 征 E钻石征(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.患者,男,60 岁,高血压病多年,1 年来 BP 经常为 170180/110120mmHg。X 线胸片示左室增大,肺淤血。尿常规正常。诊断为 A高血压病 1 级 B高血压病 2 级 C高血压病 3 级 D急性高血压 E高血压危象(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.患者,男,30 岁,阵发性心悸 2 年。每次突然发生,持续 0.51h 不等。查体:HR 200/min,律齐,心电图示 QRS 波正常,P 波不能明确查见,诊断为
18、A心房颤动 B窦性心动过速 C心房扑动 D阵发性窦性心动过速 E阵发性室上速(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.患者,女 50 岁,患心绞痛 2 余年,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗死,以下各项最有诊断价值的是 AST 段明显下移 BT 波明显倒置 CQ 波大于同导联 R 波 1/5 D血中肌红蛋白增高 EGPT 升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.患者,男,54 岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:HR 110/min,BP 90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压 30mmH 2O。首要的治疗为 A呋塞米 B毛花苷 C C硝普钠 D补充
19、血容量 E地塞米松(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是 A硝酸甘油 B地高辛 C异丙肾上腺素 D亚硝酸异戊脂 E普萘洛尔(分数:1.00)A.B.C.D.E.心内科主治医师专业知识-4-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数:50,分数:50.00)1.最可能与奥-弗(Austin-F1int)杂音的发生有关的是 A血流加速 B肺动脉高压 C左房巨大血栓 D主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.心肌梗死时下列各项指标中的变化高峰出现最早的是 ACK 增高
20、BAST 增高 C肌红蛋白增高 DLDH 增高 E白细胞增高(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.发生致命性心律失常的基础是 A心脏的生理性改变 B心脏结构性异常 C心脏的病理性改变 D心脏功能异常 E心脏电法活动异常(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.当进行胸外按压时,按压位置是 A胸骨上半部分 B胸骨正中线左侧的心前驱 C胸骨下半部分,剑突上 D胸骨中下 1/3 部分 E胸骨中上 1/3 部分(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.左心衰竭时心脏听诊特点为 A舒张晚期奔马律 B主动脉瓣区第二心音亢进 C舒张早期奔马律 D收缩期喷射音 E收缩中期喀喇音(分
21、数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.下列各项不是充血性心力衰竭的表现的是 A心搏出量下降 B循环血量增加 C中心静脉压升高 D左心室舒张末期压力低下 E循环时间延长(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.引起右心衰竭常见的原因是 A主动脉口狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D冠心病 E右位心(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.依据下列心电图(图 8)应诊断为(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:9.对动脉粥样硬化的描述不正确的是 A最常发生在肾动脉开口以上的腹主动脉 B冠状动脉的前降支易受累 C大脑中动脉易受累 D可引起肾固缩 E下肢动脉比上肢动
22、脉易受累(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.患者,男,48 岁,胸痛,气促,心电图诊断 AMI(广泛前壁),BP 70/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是 A主动脉内球囊反搏 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D洋地黄 E多巴胺(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.慢性风湿性心脏瓣膜病患者易出现 A左心扩大 B右房增大 C呼吸困难 D右心衰竭 E室性期前收缩(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.最易引起心房颤动的疾病是 A病毒性心肌炎 B高血压心脏病 C风心病、二尖瓣狭窄 D慢性肺心病 E缩窄性心包炎(分数:1.00)A.B.C. D
23、.E.解析:13.诊断动脉粥样硬化最直接的检查方法是 AX 线 B多普勒超声 C放射性核素 DCT 检查 E血管造影(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.心脏骤停指的是 A室性心动过速 B心脏射血功能完全停止 C血压下降 D休克 E昏迷(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.高血压患者,突发胸闷、气短、咳嗽,不能平卧。查体:BP 180/100 mmHg,心尖区舒张期奔马律,HR 120/min,两肺底湿性啰音,下列各项治疗最合适的是 A地高辛、氢氯噻嗪、美托洛尔 B呋塞米、硝酸甘油 C毛花苷 C、呋塞米、硝普钠 D甘露醇、降压灵、安定 E酚妥拉明、氨茶碱(分数:1.
24、00)A.B.C. D.E.解析:16.患者,女,40 岁,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油 12s 疼痛即消失,最可能的诊断为 A心绞痛(不典型) B心脏神经官能症 C变异型心绞痛 D稳定型心绞痛 E自发型心绞痛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.冠状动脉粥样硬化时,下列病理变化不会出现的是 A心肌变性 B心肌坏死 C心肌肥大 D心肌纤维化 E心肌糖原增多(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.患者,女 48 岁,突然胸闷痛,心悸,心电图示 V1-3有深而宽的 Q 波,ST 段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是 A三
25、度房室传导阻滞 B心室颤动 C心脏停搏 D心房颤动 E室性心动过速(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.患者,男,28 岁,病毒性心肌炎,病史 1 个月,HOlter 监测结果:夜间出现间歇性二度 I 型房室传导阻滞,HR 52/min,此时的处理是 A人工心脏起搏 B异丙肾上腺素静脉滴注 C继续观察 D激素治疗 E干扰素治疗(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是 A免疫学检查 B心电图检查 CX 线检查 D血培养 E常规生化检查(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.恶性高血压患者死于尿毒症主要是由于 A肾小管坏死 B
26、肾小球纤维化 C肾间质出血 D肾动脉血栓形成 E肾小动脉及肾小球纤维素样坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:22.患者,男,70 岁,糖尿病 10 年,以往无心悸、胸痛病史,今日早餐后 1h,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗并伴有恐惧感,2h 未缓解。HR100/min,BP 86/70mmHg,最可能的诊断是 A糖尿病酸中毒 B不典型心绞痛 C低血糖 D变异性心绞痛 E急性心肌梗死(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:23.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用 A麻黄碱 B吗啡 C氨茶碱 D肾上腺素 E异丙肾上腺素(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2
27、4.下列各项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征 A窦性 P-P 间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏 BP 波脱漏后出现长 p-p 间期,其长度等于任何两个 P-P 间期之和 CP 波脱漏后出现长 p-p 间期,其长度等于任何两个短的 p-p 间期之和 D窦性 P-P 间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏 EP 波脱漏后出现长 p-p 间期,其长度等于其前连续两个 P-P 间期之和(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.最符合高血压患者左室肥厚不明显时所做的心功能检查的结果是 A左室射血分数降低 B心排血量减少 C心脏指数降低 D心室舒张时压力下降速度减低 E左室内径缩短率降低(分数:1.00)
28、A.B.C.D. E.解析:26.引起单纯右心衰竭的最常见的原因是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C肺源性心脏病 D冠心病 E右位心(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:27.患者,男,49 岁,劳累后发作胸痛,疑为变异型心绞痛,其心电图依据是 A窦性心动过速 BST 段下移,T 波低平、双向、倒置 CST 段呈短暂的抬高,形成单向曲线 DT 波高大 E左室肥厚劳损(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:28.患者,男,68 岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第 2 肋间最响,BP 170/90 mmHg,X 线胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能的诊断为
29、A风湿性主动脉瓣关闭不全 B先心病,二叶式主动脉瓣 C主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全 D肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是 A肝素 B尿激酶 C降纤酶 D蝮蛇抗栓酶 E阿司匹林(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:30.心电图导联中出现下列各项表现,最符合房性期前收缩的诊断为 A提前出现变形异位 P 波,P-R 间期 0.16s B提前出现倒置异位 P 波,P-R 间期 0.10s CQRS 波之前隐约可见 P 波,P-R 间期 0.06s D提前出现正常 QRS 波,其后可见倒置
30、P 波, R-P 间期 0.20s E提前出现宽大畸形的 QRS 波(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:31.慢性肺淤血 X 线的特征性表现为 A两肺门呈蝴蝶样阴影 B肺门血管影增强 C主动脉弓突出 DKerleyB 线 E心脏向两侧扩大(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:32.下列有关风湿病的叙述,正确的是 A是因为乙型溶血性链球菌直接感染所致 B与乙型溶血性链球菌感染有关 C与流感病毒直接感染有关 D是流感病毒感染所致 E与青霉素过敏有关(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:33.患者,男,59 岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗后病情稳定,1 个月后又出现心绞
31、痛,这类患者易发生 A心力衰竭 B心律失常 C室壁瘤 D再梗死 E栓塞(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:34.室上性心动过速伴差异传导与室性心动过速在心电图上常难区分,确诊为室性心动过速可依据 A心室率 180/min BQRS 间期0.11s C心室率绝对不规则 D有室性融合波 EP 波不见(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:35.患者,女,24 岁,患风心病 6 年,因不明原因发热 2 周,拟诊断合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列各项概念错误的是 A可见于瓣膜关闭不全者 B可发生于先天性动脉导管未闭者 C可发生于原无器质性心脏病者 D可发生于二尖瓣脱垂者 E多见于瓣膜狭窄者(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:36.患者,男,60 岁。心前区阵发性疼痛 1 个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作 15min,发作时心电图、aVF 导联的 ST 段抬高。首选治疗药物是 A硝酸酯类 B 受体阻滞药 C钙离子拮抗药 D洋地黄类 E胺碘酮(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:37.原发性高血压的发病机制中最主要的一项是 A心排血量升高 B交感神经兴奋性增加 C肾素分泌过多 D周围血管阻力增加 E甲状腺素增多(分数:1.00)A.B.C.D. E.