1、心电学技术专业知识-13 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.高钙血症的典型心电图表现为AST 段延长BST 段缩短，QT 间期缩短，常伴有明显 U波CST 段缩短，T 波高尖DST 段延长，T 波低平 EPR 间期变短（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.低钾血症的典型心电图表现为AQT 间期延长 BQRS 波群增宽CU 波倒置DST 段压低，T 波低平及 U波增高ET 波倒置（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于高钾血症的心电图表现，错误的是AP 波振幅减小或消失BPR 间期缩短CQRS 波群增宽，尤其是终末部
2、分增宽DT 波高尖 EST 段下移或抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对血钾增高最敏感的心脏组织是A窦房结 B心房肌C心室肌 D希氏束E普肯耶纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有关洋地黄中毒的描述，不正确的是A洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见B洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律C洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞D洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常E治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.低钾血症的心电图表现不包括AP 波振幅增高 BPR 间期延长CT 波振幅增高 DST 段压低EQT-U 间期
3、延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.高钾血症最具特征性的心电图表现是AT 波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型BU 波降低 CP 波消失DST 段抬高 EQT 间期缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于洋地黄效应的描述，不正确的是A洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物B出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征C洋地黄效应的 ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比D部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的 ST-T改变E类似洋地黄效应的 ST-T改变也可见于其他临床情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于高钾血症的描述，不正确的是A复极 3相时间缩短B除极 0
4、相上升速度减慢CR 波振幅降低，S 波增宽DST 段不下移E可引起 ST段抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于低钙血症的描述，正确的是A可见于多发性骨髓瘤BST 段延长，QT 间期延长CST 段缩短，QT 间期缩短DST 段缩短，T 波增宽，QT 间期延长E动作电位 2位相缩短，3 位相时间延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是A室性期前收缩二联律B室性心动过速C非阵发性交界性心动过速D房性心动过速 E束支阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于c 类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是A可使 PR间期延长B可引起窦
5、性心率减慢C对 QRS波群无影响DQT 间期可正常或轻度延长E中毒时可引起严重室性心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.以下可引起低钾血症的是A频繁呕吐 B肾衰竭C挤压综合征D肾上腺皮质功能减退E溶血性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是A窦性心动过缓 B心房颤动C心房扑动D二度房室传导阻滞E心房颤动伴室性期前收缩二联律（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是AT 波振幅减低或 T波倒置BST 段压低 CU 波显著DQT 间期不变 EQRS 波群增宽（分数：1.00）A.B.C.D.
6、E.16.以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外AT 波负、正双向或倒置BST 段下斜型下移，ST-T 呈鱼钩样改变CQT 间期延长DPR 间期延长 E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外AR 波为主的导联上 ST-T呈鱼钩样改变BQT 间期缩短CP 波振幅降低或出现切迹DU 波振幅轻度增高 EST 段抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.洋地黄中毒的心电图改变不包括A窦房阻滞B心房颤动伴三度房室传导阻滞C房性心动过速 D室性心动过速EST-T 呈鱼钩样改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于 受体阻滞剂对心
7、电图影响的描述，错误的是A可减慢窦性心率B可延长 PR间期C可延长 QT间期D对 P波、QRS 波群无影响E可导致不同程度的房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是A洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现B洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见C洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现D洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常E洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于维拉帕米和地尔硫 （分数：1.00）A.B.C.D.E.22.低钙血症的心
8、电图表现不包括AST 段平直延长 BQT 间期延长CT 波窄而对称 D明显 U波E严重低钙血症时 T波可低平或倒置（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.临床上高钾血症多见于A频繁呕吐 B严重腹泻C大量利尿 D肾衰竭E原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是A对心率无影响B可引起 QT间期延长C可出现 QRS波群增宽D可出现 T波低平或呈双峰状E可出现 U波增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.引起高钙血症心电图表现的机制是A动作电位 3相缩短B动作电位 3相延长C动作电位 2相延长D动作电位 2相缩短E与总的动作电位时
9、程延长有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：7，分数：7.00)26.患者女性，16 岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图 3-6-6所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性，57 岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图 3-6-5所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者男性，24 岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第 2天的心电图如图 3-6-3所示，提示为（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者女性，46 岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图 3-
10、6-2所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，32 岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图 3-6-7所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者女性，25 岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图 3-6-4所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性，67 岁，高血压病史 8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图 3-6-1所示，应诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：1，分数：1.00)高钾血症及高钙血症的心电图改变均有 QT间期缩短，但发生机制不同。（分数：1.00）(1).高钾
11、血症心电图 QT间期缩短的原因为A除极增快B动作电位 2相时间不变，3 相时间缩短C动作电位 2相时间缩短，3 相时间不变D动作电位 2相时间缩短，3 相时间缩短E心动过速所致相对性 QT间期缩短（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高钙血症心电图 QT间期缩短的原因为A除极增快B动作电位 2相时间不变，3 相时间缩短C动作电位 2相时间缩短，3 相时间不变D动作电位 2相时间缩短，3 相时间缩短E心动过速所致相对性 QT间期缩短（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B 型题(总题数：2，分数：5.00)ATU 间期延长BPR 间期缩短CQT-U 间期延长DQT 间期缩短EQT 间
12、期无改变（分数：2.50）(1).洋地黄效应可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).低钾血症可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).高钾血症可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).使用 受体阻滞剂后（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).高钙血症可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.APR 间期延长，QT 间期不变BPR 间期不变，QT 间期延长CPR 间期延长，QT 间期延长DPR 间期不变，QT 间期不变EPR 间期缩短，QT 间期缩短（分数：2.50）(1).使用a 类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.
13、E.(2).使用c 类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).使用类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).使用类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).使用类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.心电学技术专业知识-13 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.高钙血症的典型心电图表现为AST 段延长BST 段缩短，QT 间期缩短，常伴有明显 U波CST 段缩短，T 波高尖DST 段延长，T 波
14、低平 EPR 间期变短（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.低钾血症的典型心电图表现为AQT 间期延长 BQRS 波群增宽CU 波倒置DST 段压低，T 波低平及 U波增高ET 波倒置（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.关于高钾血症的心电图表现，错误的是AP 波振幅减小或消失BPR 间期缩短CQRS 波群增宽，尤其是终末部分增宽DT 波高尖 EST 段下移或抬高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 高钾血症可引起 PR间期延长。4.对血钾增高最敏感的心脏组织是A窦房结 B心房肌C心室肌 D希氏束E普肯耶纤维（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5
15、.有关洋地黄中毒的描述，不正确的是A洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见B洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律C洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞D洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常E治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 洋地黄中毒可发生各种房室交界性心律失常。6.低钾血症的心电图表现不包括AP 波振幅增高 BPR 间期延长CT 波振幅增高 DST 段压低EQT-U 间期延长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 低钾血症的典型心电图表现为 ST段压低，T 波低平或倒置以及 U波增高，QT-U 间期延
16、长。明显低钾血症时，可使 QRS波群时限延长，P 波振幅增高，PR 间期延长。7.高钾血症最具特征性的心电图表现是AT 波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型BU 波降低 CP 波消失DST 段抬高 EQT 间期缩短（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.关于洋地黄效应的描述，不正确的是A洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物B出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征C洋地黄效应的 ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比D部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的 ST-T改变E类似洋地黄效应的 ST-T改变也可见于其他临床情况（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.关于高钾
17、血症的描述，不正确的是A复极 3相时间缩短B除极 0相上升速度减慢CR 波振幅降低，S 波增宽DST 段不下移E可引起 ST段抬高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 高钾血症时，血钾达到一定水平可引起 ST段下移，亦可引起 ST段抬高。10.关于低钙血症的描述，正确的是A可见于多发性骨髓瘤BST 段延长，QT 间期延长CST 段缩短，QT 间期缩短DST 段缩短，T 波增宽，QT 间期延长E动作电位 2位相缩短，3 位相时间延长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是A室性期前收缩二联律B室性心动过速C非阵发性交界性心动过速D房性心
18、动过速 E束支阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 洋地黄中毒可引起各种类型的心律失常，但发生束支阻滞的报道罕见。12.关于c 类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是A可使 PR间期延长B可引起窦性心率减慢C对 QRS波群无影响DQT 间期可正常或轻度延长E中毒时可引起严重室性心律失常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 普罗帕酮可引起 QRS波群增宽(心室内传导减慢)。13.以下可引起低钾血症的是A频繁呕吐 B肾衰竭C挤压综合征D肾上腺皮质功能减退E溶血性疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是A窦
19、性心动过缓 B心房颤动C心房扑动D二度房室传导阻滞E心房颤动伴室性期前收缩二联律（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是AT 波振幅减低或 T波倒置BST 段压低 CU 波显著DQT 间期不变 EQRS 波群增宽（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 奎尼丁引起的心电图改变有：QRS 波群增宽、QT 间期延长、ST-T 段压低、T 波振幅减低或T波倒置、U 波显著。16.以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外AT 波负、正双向或倒置BST 段下斜型下移，ST-T 呈鱼钩样改变CQT 间期延长DPR 间期延长 E心律失常
20、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 应用洋地黄治疗后，心电图可表现为 PR间期轻度延长，QT 间期缩短，ST 段下斜型下移，T波负、正双向或倒置，ST-T 呈鱼钩样改变。洋地黄中毒还可引起各种心律失常。17.以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外AR 波为主的导联上 ST-T呈鱼钩样改变BQT 间期缩短CP 波振幅降低或出现切迹DU 波振幅轻度增高 EST 段抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.洋地黄中毒的心电图改变不包括A窦房阻滞B心房颤动伴三度房室传导阻滞C房性心动过速 D室性心动过速EST-T 呈鱼钩样改变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
21、19.关于 受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是A可减慢窦性心率B可延长 PR间期C可延长 QT间期D对 P波、QRS 波群无影响E可导致不同程度的房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是A洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现B洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见C洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现D洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常E洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.关于维拉帕米和地尔硫 （分数：1.0
22、0）A.B.C.D.E. 解析：22.低钙血症的心电图表现不包括AST 段平直延长 BQT 间期延长CT 波窄而对称 D明显 U波E严重低钙血症时 T波可低平或倒置（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.临床上高钾血症多见于A频繁呕吐 B严重腹泻C大量利尿 D肾衰竭E原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是A对心率无影响B可引起 QT间期延长C可出现 QRS波群增宽D可出现 T波低平或呈双峰状E可出现 U波增高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胺碘酮可以减慢窦性心率(较基础心率降低约 10%15%
23、)。25.引起高钙血症心电图表现的机制是A动作电位 3相缩短B动作电位 3相延长C动作电位 2相延长D动作电位 2相缩短E与总的动作电位时程延长有关（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A1 型题(总题数：7，分数：7.00)26.患者女性，16 岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图 3-6-6所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心电图可见 T波低平，胸导联 U波明显，其振幅高于 T波，QT-U 间期延长，符合低钾血症心电图改变。27.患者男性，57 岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图 3-6-5所示，应考虑为（分
24、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 心电图可见 QT间期明显延长(主要为 T波的增宽)，与胺碘酮作用有关。28.患者男性，24 岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第 2天的心电图如图 3-6-3所示，提示为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 心电图显示 T波高而尖，结合病史应考虑为高钾血症。29.患者女性，46 岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图 3-6-2所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心电图显示 ST段水平延长，T 波窄而对称，QT 期延长，符合低钙血症的心电图表现。30.患者男性，32 岁，有多发性
25、骨髓瘤病史。心电图如图 3-6-7所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心电图显示 ST段缩短或消失，QT 间期缩短(0.30s)，符合高钙血症的心电图改变。该患者血钙水平为 3.8mmol/L。31.患者女性，25 岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图 3-6-4所示，应考虑为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心电图显示部分导联 ST-T呈鱼钩样改变，结合长期口服洋地黄史，提示为洋地黄效应，并不表示洋地黄中毒。32.患者男性，67 岁，高血压病史 8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图 3-6-1所示，应诊断为（分数：1.00
26、）A. B.C.D.E.解析：解析 心电图显示部分导联 ST段压低，T 波低平及 U波增高，QT-U 间期延长，符合低钾血症的心电图表现。长期应用排钾利尿剂治疗，如不注意补钾可导致低钾血症。三、A3 型题(总题数：1，分数：1.00)高钾血症及高钙血症的心电图改变均有 QT间期缩短，但发生机制不同。（分数：1.00）(1).高钾血症心电图 QT间期缩短的原因为A除极增快B动作电位 2相时间不变，3 相时间缩短C动作电位 2相时间缩短，3 相时间不变D动作电位 2相时间缩短，3 相时间缩短E心动过速所致相对性 QT间期缩短（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).高钙血症心电图 QT
27、间期缩短的原因为A除极增快B动作电位 2相时间不变，3 相时间缩短C动作电位 2相时间缩短，3 相时间不变D动作电位 2相时间缩短，3 相时间缩短E心动过速所致相对性 QT间期缩短（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、B 型题(总题数：2，分数：5.00)ATU 间期延长BPR 间期缩短CQT-U 间期延长DQT 间期缩短EQT 间期无改变（分数：2.50）(1).洋地黄效应可表现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).低钾血症可表现为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).高钾血症可表现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).使用 受
28、体阻滞剂后（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).高钙血症可表现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：APR 间期延长，QT 间期不变BPR 间期不变，QT 间期延长CPR 间期延长，QT 间期延长DPR 间期不变，QT 间期不变EPR 间期缩短，QT 间期缩短（分数：2.50）(1).使用a 类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).使用c 类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).使用类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).使用类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).使用类抗心律失常药物后心电图可表现为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
