1、胸部及肺检查(二)及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：84，分数：84.00)1.乳头血性分泌物最常见于 A乳腺导管内良性乳头状瘤 B乳腺小叶增生 C乳腺纤维瘤 D乳癌 E急性乳房炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.不符合器质性收缩期杂音的是 A常3/6 级 B3/6 级以上可伴有震颤 C持续时间较长、常为全收缩期 D性质粗糙 E传导局限（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.右心衰竭体征的是 A交替脉 B双肺底湿啰音 C胸水与腹水 D舒张期奔马律 E端坐呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.慢性支气管炎必须具有的症状是 A咳嗽、咯痰
2、B喘息 C胸痛 D咯血 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.第四心音的论述，正确的是 A出现在心室舒张中期 B出现在心室舒张末期 C出现在等容收缩期 D出现在心房舒张时 E出现在心室舒张早期（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.心房颤动的特点，错误的是 A心律绝对不规则 B心房颤动可见于高血压病、冠心病 C心房颤动可见于二尖瓣狭窄 D脉率大于心率 E第一心音强弱不等（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.第二心音的产生，错误的是 A以上都不是 B肺动脉瓣突然关闭的振动 C主动脉瓣突然关闭的振动 D发生在心室舒张开始时 E房室瓣开放的振动（分数：1.00）A.B.C.D.E.8
3、.呼吸过速是指 A呼吸频率超过 22次/分 B呼吸频率超过 18次/分 C呼吸频率超过 24次/分 D呼吸频率超过 28次/分 E呼吸频率超过 20次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.正常成人心尖搏动位于 A第五肋间，左锁骨中线内侧 0.51.0cm B第五肋间，右锁骨中线内侧 2.02.5cm C第四肋间，左锁骨中线内侧 0.10.5cm D第五肋间，右锁骨中线内侧 0.51.0cm E第四肋间，左锁骨中线内侧 1.01.5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于胸膜的描述正确的是 A腔内无压力 B胸膜完全覆盖在肺表面 C胸膜的脏壁两层在肺根部互相反折延续围成左右两个
4、完全封闭的胸膜腔 D左右两个胸膜腔是相通的 E腔内有中等量积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.在肺部听诊时呼吸音减弱并呼气期延长可见于 A支气管哮喘 B肺部肿瘤 C支气管内膜结核 D气管异物 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.不符合开瓣音的是 A是瓣膜严重钙化标志 B声音呈拍击样 C为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标 D二尖瓣狭窄时可出现 E音调高、短促（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.检查胸壁时应着重检查的内容不包括 A肋间隙 B静脉 C肋廓外形 D皮下气肿 E胸壁压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.严重三凹征的主要原因是 A肺不张 B上呼
5、吸道阻塞 C混合性呼吸道阻塞 D弥漫性肺部病变 E下呼吸道阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.影响心脏浊音界改变的是 A主动脉瘤 B心包积液 C肺气肿 D以上均不是 E克山病（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.不是大量心包积液的体征 A脉压增大 B奇脉 C心尖搏动明显减弱甚至消失 D心音弱而远 E心浊音界向两侧扩大，且随体位改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.在胸骨左缘第 2肋间触及收缩期震颤可见于 A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C动脉导管未闭 D肺动脉瓣狭窄 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是 A胸骨柄
6、B胸骨体 CLouis 角 D剑突 E胸骨上切迹（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.不符合收缩早期喷射音的是 AS1 后 0.050.07s B声音呈高频爆裂样 C短促高调、清脆 D主动脉瓣区、肺动脉瓣区皆可听到 E见于正常青少年（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.在胸骨左缘第 2肋间触及连续性震颤可见于 A动脉导管未闭 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D以上均不是 E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肺泡呼吸音不减弱可见于 A慢性支气管炎 B重症肌无力 C发热 D胸痛 E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.心前区搏动错误的是 A剑突下搏动
7、可见于右心室肥大，亦可见于腹主动脉瘤 B以上都不是 C胸骨左缘第 2肋间收缩期搏动可见于肺动脉高压 D胸骨左缘第 34 肋间搏动可见于右心室肥大 E胸骨右缘第 2肋间收缩期搏动可见于主动脉弓动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.无胸壁压痛韵是 A胸壁软组织炎 B支气管肺炎 C肋软骨炎 D肋骨骨折 E肋间神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.动脉导管未闭的杂音性质是 A叹气样杂音 B吹风样杂音 C乐音样杂音 D粗糙的机器声样杂音 E隆隆样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.影响肺下界移动范围的因素是 A肋膈窦大小 B性别 C年龄 D体重 E胸壁厚薄（分数：1.
8、00）A.B.C.D.E.26.心率的论述，错误的是 A女性稍快 B儿童较快 C正常成人在安静、清醒时心率范围为 60100 次/分 D3 岁以下的儿童多在 100次/分以上 E老年人较快（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.心脏叩诊左心房和肺动脉段增大，使心腰部饱满或膨出可见于 A房间隔缺损 B二尖瓣狭窄 C心包积液 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.胸廓的组成不包括 A胸骨 B锁骨 C12 对肋骨 D12 个胸椎 E肩胛骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.二尖瓣区产生器质性收缩期杂音的原因是 A贫血 B二尖瓣关闭不全 C以上均不
9、是 D甲状腺功能亢进 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.第三心音的听诊特点，错误的是 A正常情况只在部分儿童和青少年中听到 B轻而低调 C持续时间短(约 0.04s) D吸气时较清楚 E局限于心尖部或其内上方（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.在心尖区触及舒张期震颤可见于 A肺动脉瓣狭窄 B动脉导管未闭 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.正常下肢血压高于上肢血压达 A1020mmHg B3040mmHg C2030mmHg D4050mmHg E2040mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.桶状胸时胸
10、廓的改变不包括 A腹上角增大 B肋骨的斜度变小 C体型变矮胖 D肋间隙增宽且饱满 E胸廓前后径增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于肺斜裂的叙述，正确的是 A斜裂始于第 5胸椎，止于第 6肋骨 B斜裂始于第 6胸椎，止于第 6肋骨 C右肺斜裂为右上叶和中叶与下叶之间的叶间隙 D两侧斜裂起始于后正中线第 4胸椎，止于第 6肋骨与肋软骨连接处 E左右肺上叶与下叶之间的叶间裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.能出现肺动脉瓣区第二心音减弱的是 A右束支传导阻滞 B房间隔缺损 C肺动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 E室间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.用来确
11、定肺下界的垂直线常使用的标志线是 A锁骨中线、后正中线、腋前线 B腋后线、后正中线、胸骨旁线 C锁骨中线、腋中线、肩胛线 D腋前线、腋中线、肩胛线 E腋前线、腋中线、腋后线（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.最常见的奔马律是 A以上都不是 B右室奔马律 C房性奔马律 D左室奔马律 E重叠型奔马律（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.心脏杂音的论述，错误的是 A杂音最响部位常与病变部位有关 B二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下传导 C二尖瓣狭窄的隆隆样杂音局限于心尖区 D心动周期不同时期的杂音反映不同的病变 E主动脉瓣狭窄的杂音向胸骨下方传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.端
12、坐呼吸的可能病因是 A肝硬化 B低血容量 C充血性心力衰竭 D以上都不是 E神经性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.心脏杂音的论述，错误的是 A运动时心率增快，心搏增强，在一定的心率范围内使杂音增强 B左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音更明显 C前倾坐位时，易于闻及主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D以上均不是 E深吸气时，与右心相关的杂音增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.收缩早期喷射音可见于 A肺动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣脱垂 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.心尖搏动的论述，错误的是 A体位、体型对心尖搏动
13、位置有影响 B搏动范围以直径计算为 1.01.5cm C可位于第五肋间左锁骨中线内 0.5cm D可位于第四肋间隙 E可位于第六肋间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.器质性二尖瓣狭窄不出现于 A第一心音亢进 BAustin-Flint 杂音 C舒张期隆隆样杂音 DS2 分裂 E开瓣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.主动脉瓣狭窄体征的是 A主动脉瓣区 S2增强 B胸骨右缘第二肋间舒张期杂音 C递增递减型杂音 D胸骨右缘第二肋间舒张期震颤 E叹气样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.不是舒张早期奔马律产生原因或机制的是 A心肌张力降低 B常见于严重心功能不全时
14、C心室舒张期负荷过重 D心室快速充盈期血液冲击心室壁引起震动 E二尖瓣关闭不全时最易出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.呼气性呼吸困难最常见于 A肋骨骨折 B气管异物 C支气管哮喘和阻塞性肺气肿 D胸膜炎 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.收缩期杂音的强度按 Levine分级法分为 A8 级 B4 级 C6 级 D5 级 E7 级（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.慢性支气管炎的病理改变是 A以上都不是 B胸膜毛细血管内静水压增高 C变态反应 D支气管平滑肌痉挛 E支气管黏膜充血、水肿，腺体分泌增多，引起支气管管腔变小（分数：1.00）A.B.C.D.E.4
15、9.潮式呼吸周期可长达 30s至 2min，暂停期可持续的时间为 A530s B10s 以内 C12s D25s E5s 以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.在胸廓前下部检查胸廓扩张度较明显，其原因在于 A双手在胸廓前下部好固定 B前下部胸廓呼吸时活动度较大 C此处肺组织病变较多 D前下部活动小，稳定 E此处胸壁较薄（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.异常支气管呼吸音最常见于 A大叶性肺炎消散期 B大叶性肺炎实变期 C支气管肺炎 D慢性阻塞性支气管肺炎 E大叶性肺炎充血期（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.1级高血压为 A收缩压 140159mmHg，舒张压 909
16、9mmHg B收缩压180mmHg，舒张压110mmHg C收缩压 130139mmHg，舒张压 8589mmHg D收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHg E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，此种脉搏称为 A奇脉 B迟脉 C重搏脉 D水冲脉 E交替脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.在检查乳房后，如发现有包块还须做的常规检查是 A妇科 B腋窝、锁骨上窝及颈部的淋巴结 C肾脏 D腹股沟淋巴结 E腹部（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.呼吸音以外的附加音均见于病理状况，但不包括 A哮鸣音 B捻发音 C干啰音 D
17、大水泡音 E中湿啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.单纯收缩期高血压为 A收缩压130mmHg，舒张压90mmHg B收缩压140mmHg，舒张压90mmHg C收缩压120mmHg，舒张压80mmHg D收缩压150mmHg，舒张压100mmHg E收缩压140mmHg，舒张压100mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.左心房增大的特征为 A以上均不是 B梨形心 C靴形心 D心底部浊音界增宽 E心界向左右两侧增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.舒张早期奔马律的论述，错误的是 A舒张早期奔马律又称第三心音奔马律 B是病理性的第三心音 C舒张早期奔马律的出现
18、，提示有严重器质性心脏病 D听诊音调低、强度弱 E可见于健康儿童和青少年（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.二尖瓣狭窄时不出现 A递减型杂音 B隆隆样杂音 C第一心音亢进 D开瓣音 E舒张期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.理想血压为 A收缩压140mmHg,舒张压90mmHg B收缩压130mmHg，舒张压90mmHg C收缩压120mmHg，舒张压90mmHg D收缩压120mmHg，舒张压80mmHg E收缩压130mmHg，舒张压80mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.心包积液体征的是 A靴形心 B水冲脉 C奇脉 D无脉 E心尖搏动增强（分数：1.
19、00）A.B.C.D.E.62.12对肋骨中，不能在胸壁上触及的是 A第 2肋骨 B第 10肋骨 C第 1肋骨 D第 12肋骨 E第 7肋骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.不是左心衰竭体征的是 A舒张期奔马律 B颈静脉怒张 C双肺底湿啰音 D端坐呼吸 E交替脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.不是右心衰竭体征的是 A胸水与腹水 B月于颈静脉返流征阳性 C颈静脉怒张 D端坐呼吸 E肝肿大、压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.胸廓一侧或局部膨隆见于多种疾病，但不包括 A大量胸腔积液 B胸壁肿瘤 C广泛性胸膜增厚和黏连 D气胸 E一侧严重代偿性肺气肿（分数：1.00
20、）A.B.C.D.E.66.正常胸部叩诊音是 A清音 B实音 C过清音 D浊音 E鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.查体时出现捻发感或握雪感应考虑 A大量胸腔积液 B肺气肿 C胸膜黏连 D皮下气肿 E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.胸骨角的组成正确的是 A胸骨柄与锁骨胸骨端的连接 B胸骨与左右第二肋软骨连接 C由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D胸骨体与剑突相连处 E胸骨与左右第三肋软骨连接（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.开瓣音的论述，错误的是 A见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时 B响亮、清脆 C在心尖内侧较清楚 D位于第一心音后 0.07s E音调高
21、、历时短促（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.胸部叩诊过清音的叩诊特点是 A以上都不是 B空响(性质) C中等(时限) D响亮(指强度) E高(音调)（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.肺炎链球菌的致病力主要取决于 A内毒素 B鞭毛 C毒素 D荚膜 E过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.腹上角又称为 A肩胛下角 B肋脊角 CGrocco 角 D胸骨角 E胸骨下角（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.心脏杂音的论述，正确的是 A收缩期杂音为器质性杂音，舒张期杂音为功能性杂音 B舒张期杂音为器质性杂音，收缩期杂音和连续性杂音为功能性杂音 C舒张期杂音和连续性杂
22、音为器质性杂音，收缩期杂音可能系器质性或功能性 D舒张期杂音和连续性杂音为器质性杂音，收缩期杂音为功能性杂音 E收缩期和舒张期杂音为器质性杂音，连续性杂音为功能性杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.关于二尖瓣狭窄的论述错误的是 A视诊可见二尖瓣面容 B触诊心尖区常有舒张期震颤 C在心尖区可闻及低调、隆隆样、收缩中晚期杂音 D部分患者于心尖区内侧可闻及开瓣音 E中度以上狭窄心浊音界可呈梨形（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是 A前下侧胸壁 B双上前胸 C双下背部 D双侧腋中线 E双肺尖（分数：1.00）A.B.C.D.E.76.正常情况下，胸部语音
23、震颤最强可见于 A老年人 B成年女性 C成年男性 D幼儿 E少年儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E.77.震颤的论述，错误的是 A在胸骨右缘第 2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 B临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C在心尖区触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 D触诊有震颤的部位多数可听到杂音 E在胸骨左缘第 2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.大叶性肺炎最常见的致病菌是 A肺炎克雷伯杆菌 B支原体 C厌氧菌 D溶血性链球菌 E肺炎链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.与气胸有关的描述，正确的是 A大量张力性气胸也不出现呼
24、吸困难 B气胸是指空气进入胸膜腔内 C以上都不是 D气胸患者可平卧而无不适感 E由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.80.慢性支气管炎最主要的首发病因是 A长期吸烟 B感染因素 C气候因素 D过敏因素 E理化因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.81.引起胸腔积液的机制是 A以上都不是 B心包积液外渗 C肺气肿所致胸膜脏层破裂 D低钠饮食 E输液反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.82.对急性乳腺炎的描述应除外 A常发生于哺乳期妇女 B有寒战、发热、出汗等全身中毒症状 C触诊有硬结包块 D乳房有红、肿、热、痛 E局部皮肤呈桔皮样（分数
25、：1.00）A.B.C.D.E.83.肺部叩诊的规范性手法为 A肩胛间区叩诊仍应保持扳指与肋间隙平行 B扳指与肋间隙垂直 C扳指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行 D扳指与心缘平行 E扳指与肋骨垂直（分数：1.00）A.B.C.D.E.84.不是主动脉瓣狭窄体征的是 A主动脉瓣区 S2减弱 B收缩期喷射性杂音 C杂音向心尖区传导 D收缩期震颤 E杂音呈递增递减型（分数：1.00）A.B.C.D.E.胸部及肺检查(二)答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：84，分数：84.00)1.乳头血性分泌物最常见于 A乳腺导管内良性乳头状瘤 B乳腺小叶增生 C乳腺纤维瘤 D乳
26、癌 E急性乳房炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.不符合器质性收缩期杂音的是 A常3/6 级 B3/6 级以上可伴有震颤 C持续时间较长、常为全收缩期 D性质粗糙 E传导局限（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.右心衰竭体征的是 A交替脉 B双肺底湿啰音 C胸水与腹水 D舒张期奔马律 E端坐呼吸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.慢性支气管炎必须具有的症状是 A咳嗽、咯痰 B喘息 C胸痛 D咯血 E发热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.第四心音的论述，正确的是 A出现在心室舒张中期 B出现在心室舒张末期 C出现在等容收缩期 D出现在心房舒张时 E出现在心室舒张早期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.心房颤动的特点，错误的是 A心律绝对不规则 B心房颤动可见于高血压病、冠心病 C心房颤动可见于二尖瓣狭窄 D脉率大于心率
