【医学类职业资格】药学专业知识-6-2及答案解析.doc

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1、药学专业知识-6-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题 lilist-style-t(总题数:20,分数:20.00)1.突触间隙 NA 主要以下列何种方式消除?_ A.被 COMT 破坏 B.被突触前膜再摄取 C.在神经末梢被 MAO 破坏 D.被磷酸二酯酶破坏(分数:1.00)A.B.C.D.2.下列哪种表现不属于 -R 兴奋效应?_ A.支气管舒张 B.血管扩张 C.心脏兴奋 D.瞳孔扩大(分数:1.00)A.B.C.D.3.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是_。 A.维生素 A B.维生素 B1 C.维生素 B2 D.维生素 K(分数:1.00)

2、A.B.C.D.4.某药 (分数:1.00)A.B.C.D.5.关于应用哌唑嗪后机体反应的描述,错误的是_。 A.肾血流量基本无变化 B.高密度脂蛋白减少 C.总胆固醇降低 D.小动脉、小静脉均扩张(分数:1.00)A.B.C.D.6.强心苷类药物加强心肌收缩力的机制是_。 A.抑制心脏迷走神经 B.影响兴奋-收缩耦联过程 C.增加心肌收缩蛋白含量 D.增加心脏能量供应(分数:1.00)A.B.C.D.7.关于血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素受体阻断药治疗心功能不全的说法,错误的是_。 A.扩张血管,降低心脏负荷 B.改善心功能不全时的神经内分泌紊乱 C.逆转心脏重构 D.不宜常规应用(分数

3、:1.00)A.B.C.D.8.治疗、度房室传导阻滞宜选用_。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺(分数:1.00)A.B.C.D.9.维生素 K 对下列哪种疾病所致的出血无效?_ A.新生儿出血 B.肝素过量致自发性出血 C.梗阻性黄疸 D.慢性腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.10.铁剂急性中毒的特殊解毒剂是_。 A.碳酸氢钠 B.磷酸钙 C.去铁胺 D.转铁蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.11.强心苷中毒时出现心动过缓和房室传导阻滞时可选用_。 A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.异丙肾上腺素 D.阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.12.香豆素类与下列

4、哪种药物合用作用增强?_ A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.维生素 K D.广谱抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.13.使胃蛋白酶活性增强的药物是_。 A.胰酶 B.稀盐酸 C.乳酶生 D.抗酸药(分数:1.00)A.B.C.D.14.不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是_。 A.稀盐酸 B.胰酶 C.乳酶生 D.多潘立酮(分数:1.00)A.B.C.D.15.肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是_。 A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.新霉素 D.奈替米星(分数:1.00)A.B.C.D.16.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是_。 A磺胺异 唑 B磺胺嘧啶 C磺胺甲 (分数:1.00)A.B.

5、C.D.17.甲氧苄啶的抗菌机制是_。 A.抑制二氢叶酸合成酶 B.抑制四氢叶酸合成酶 C.抑制二氢叶酸还原酶 D.抑制四氢叶酸还原酶(分数:1.00)A.B.C.D.18.苯二氮 (分数:1.00)A.B.C.D.19.毒 (分数:1.00)A.B.C.D.20.吗啡镇痛的主要作用部位是_。 A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 B.脑干网状结构 C.边缘系统与蓝斑核 D.中脑盖前核(分数:1.00)A.B.C.D.二、多项选择题(总题数:10,分数:10.00)21.硫酸镁的作用包括_。 A.注射硫酸镁可产生降压作用 B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用 C.注射和口服硫酸镁均可产

6、生骨骼肌松弛作用 D.口服硫酸镁有利胆、导泻作用(分数:1.00)A.B.C.D.22.左旋多巴抗帕金森病的作用特点有_。 A.对轻症患者疗效好 B.对年轻患者疗效好 C.对肌肉僵直者疗效差 D.对肌肉僵直者疗效好(分数:1.00)A.B.C.D.23.抗晕动病呕吐可选用_。 A.东莨菪碱 B.甲氧氯普胺 C.氯丙嗪 D.苯海拉明(分数:1.00)A.B.C.D.24.有胃肠促进作用的止吐药是_。 A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.昂丹司琼 D.硫乙拉嗪(分数:1.00)A.B.C.D.25.哮喘急性发作可以选用的药物有_ A.沙丁胺醇吸入 B.肾上腺素皮下注射 C.氨茶碱静脉注射 D.麻黄碱

7、口服(分数:1.00)A.B.C.D.26. 2受体激动剂平喘作用的特点是_。 A.心血管系统的不良反应少 B.可激动 受体 C.剂量过大可引起手指震颤 D.均能皮下注射(分数:1.00)A.B.C.D.27.治疗阵发性室性心动过速的药物有_。 A.利多卡因 B.奎尼丁 C.美西律 D.普鲁卡因胺(分数:1.00)A.B.C.D.28.应用糖皮质激素后突然停药,产生反跳现象的原因是_。 A.产生了依赖性 B.病情未完全控制 C.ACTH 分泌减少 D.肾上腺皮质功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.29.硫脲类药物的作用机制有_。 A.抑制甲状腺过氧化物酶 B.抑制甲状腺激素的生物合成 C

8、.使已合成的甲状腺激素减少 D.抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少(分数:1.00)A.B.C.D.30.关于高效利尿药的作用及机制,下列哪些是正确的?_ A.作用部位主要在髓袢升支粗段 B.特异性地与 C1-竞争 Na+-K+-2C1-共同的转运系统 C1-的结合部位 C.降低肾的浓缩功能和稀释功能 D.扩张肾血管,增加肾血流量(分数:1.00)A.B.C.D.三、填空题(总题数:10,分数:20.00)31.氯丙嗪增加血浆催乳素水平,与其阻断_通路中的_受体有关。(分数:2.00)填空项 1:_32.苯妥英钠是治疗癫痫_和_的首选药物,对癫痫_无效。(分数:2.00

9、)填空项 1:_33.口服中枢抑制药中毒后的导泻可用 1。(分数:2.00)填空项 1:_34.维生素 K 和肝素的作用原理分别是_和_。(分数:2.00)填空项 1:_35.对于恶性贫血,大剂量叶酸可以纠正_,但不能改善_症状,故还应用_治疗。(分数:2.00)填空项 1:_36.乳酶生是_制剂,在肠道内能分解_产生_,常用于治疗_,此药不宜与_及_合用,以免影响疗效。(分数:2.00)填空项 1:_37.抗幽门螺杆菌的药有_、_、_、_等。(分数:2.00)填空项 1:_38.螺内酯用于心功能不全治疗的主要依据是_、_、_。(分数:2.00)填空项 1:_39.酚妥拉明阻断去甲肾上腺素能神

10、经突触前膜_受体,使神经末梢 NA 释放_。(分数:2.00)填空项 1:_40.-内酰胺类抗生素化学结构中均具有_,是与_结合而产生杀菌作用的靶位,也是_灭活抗生素的靶点。(分数:2.00)填空项 1:_四、名词解释(总题数:5,分数:25.00)41.解离常数(pKa)(分数:5.00)_42.自身诱导(分数:5.00)_43.内在拟交感活性(分数:5.00)_44.首剂现象(分数:5.00)_45.特异质反应(分数:5.00)_五、简答题(总题数:5,分数:25.00)46.简述测定药物的量一效曲线的意义。(分数:5.00)_47.何谓成瘾性?吗啡等镇痛药产生成瘾性的机理是什么?有何防治

11、措施?(分数:5.00)_48.阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?(分数:5.00)_49.高血压患者久用利尿药为什么可引起降压作用?(分数:5.00)_50.影响铁在消化道吸收的因素有哪些?临床应用的铁剂有哪些?(分数:5.00)_药学专业知识-6-2 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题 lilist-style-t(总题数:20,分数:20.00)1.突触间隙 NA 主要以下列何种方式消除?_ A.被 COMT 破坏 B.被突触前膜再摄取 C.在神经末梢被 MAO 破坏 D.被磷酸二酯酶破坏(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 NA 可被突触

12、前膜重新摄取入神经末梢内,其次可被单胺氧化酶(MAO)或儿茶酚氧化甲基转移酶(COMT)所破坏。2.下列哪种表现不属于 -R 兴奋效应?_ A.支气管舒张 B.血管扩张 C.心脏兴奋 D.瞳孔扩大(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 -R 兴奋不能使瞳孔扩大, 1受体兴奋可使瞳孔扩大。3.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是_。 A.维生素 A B.维生素 B1 C.维生素 B2 D.维生素 K(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 大剂量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成,引起凝血障碍,加重出血倾向,维生素 K 可预防。4.某药 (分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析

13、 由题干可知,服药方式为等剂量、等间隔多次用药。达到稳态血浓度的时间通常在 45 个半衰期以后,故此题选择 D 选项。5.关于应用哌唑嗪后机体反应的描述,错误的是_。 A.肾血流量基本无变化 B.高密度脂蛋白减少 C.总胆固醇降低 D.小动脉、小静脉均扩张(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 哌唑嗪可选择性地阻断突触后膜上的 1受体,舒张小动脉和小静脉,降低血压,对肾血流影响较小,对血脂有降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白以及增加高密度脂蛋白的良性双性调节作用等药理作用。6.强心苷类药物加强心肌收缩力的机制是_。 A.抑制心脏迷走神经 B.影响兴奋-收缩耦联过程 C.增加心肌收缩蛋

14、白含量 D.增加心脏能量供应(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 心肌细胞的主要活动是通过兴奋-收缩耦联过程来完成的。强心苷可使进入细胞的 Ca2+增加,Ca2+具有促进心肌细胞兴奋-收缩耦联作用。7.关于血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素受体阻断药治疗心功能不全的说法,错误的是_。 A.扩张血管,降低心脏负荷 B.改善心功能不全时的神经内分泌紊乱 C.逆转心脏重构 D.不宜常规应用(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 血管紧张素转化酶抑制药能防止和逆转心室的重构,提高心脏及血管的顺应性,作为心衰治疗的一线用药广泛用于临床。8.治疗、度房室传导阻滞宜选用_。 A.肾上腺素

15、B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 异丙肾上腺素的临床用途:感染性休克、心脏骤停、支气管哮喘及房室传导阻滞。9.维生素 K 对下列哪种疾病所致的出血无效?_ A.新生儿出血 B.肝素过量致自发性出血 C.梗阻性黄疸 D.慢性腹泻(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。10.铁剂急性中毒的特殊解毒剂是_。 A.碳酸氢钠 B.磷酸钙 C.去铁胺 D.转铁蛋白(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 铁剂急性中毒时,可用特殊解毒剂去铁胺注入胃内以结合残存的铁。11.强心苷中毒时出现心动过缓和房

16、室传导阻滞时可选用_。 A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.异丙肾上腺素 D.阿托品(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 强心苷中毒出现心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常时,可选用阿托品治疗。12.香豆素类与下列哪种药物合用作用增强?_ A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.维生素 K D.广谱抗生素(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 香豆素类与广谱抗生素药物合用作用增强,与苯巴比妥药物合用疗效减弱。13.使胃蛋白酶活性增强的药物是_。 A.胰酶 B.稀盐酸 C.乳酶生 D.抗酸药(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 稀盐酸能使胃蛋白酶活性增强。14.不宜与抗菌药或吸附

17、剂同时服用的助消化药是_。 A.稀盐酸 B.胰酶 C.乳酶生 D.多潘立酮(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 乳酶生不宜与抗菌药或吸附剂同时服用。15.肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是_。 A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.新霉素 D.奈替米星(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 氨基糖苷类药物肾毒性大小排列顺序为新霉素卡那霉素庆大霉素妥布霉素阿米卡星奈替米星链霉素。16.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是_。 A磺胺异 唑 B磺胺嘧啶 C磺胺甲 (分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 流行性脑脊髓膜炎首选治疗药物为磺胺嘧啶。17.甲氧苄啶的抗菌机制是_。 A.抑制二氢

18、叶酸合成酶 B.抑制四氢叶酸合成酶 C.抑制二氢叶酸还原酶 D.抑制四氢叶酸还原酶(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂。18.苯二氮 (分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 苯二氮*类产生抗焦虑作用的主要部位是大脑皮质、边缘系统及中脑。19.毒 (分数:1.00)A. B.C.D.解析:解析 毒*碱为 M 受体激动剂,而阿托品能直接对抗大量乙酰胆碱引起的 M 样症状。20.吗啡镇痛的主要作用部位是_。 A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 B.脑干网状结构 C.边缘系统与蓝斑核 D.中脑盖前核(分数:1.00)A. B.C.D.解析:

19、解析 吗啡镇痛作用与其激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关。二、多项选择题(总题数:10,分数:10.00)21.硫酸镁的作用包括_。 A.注射硫酸镁可产生降压作用 B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用 C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用 D.口服硫酸镁有利胆、导泻作用(分数:1.00)A. B. C.D. 解析:解析 硫酸镁口服可泻下利胆,静脉注射有血管扩张、中枢抑制、外周性肌肉松弛等作用;外敷有消炎、消肿作用。22.左旋多巴抗帕金森病的作用特点有_。 A.对轻症患者疗效好 B.对年轻患者疗效好 C.对肌肉僵直者疗效差 D.对肌肉僵直者疗效好(分数:1.00)A

20、. B. C.D. 解析:解析 左旋多巴对轻症和年轻患者疗效好,对重症和年老者疗效差,对肌肉震颤者疗效差,对肌肉僵直者疗效好。23.抗晕动病呕吐可选用_。 A.东莨菪碱 B.甲氧氯普胺 C.氯丙嗪 D.苯海拉明(分数:1.00)A. B.C.D. 解析:解析 苯海拉明:具有中枢镇静和止吐作用,用于预防和治疗晕动病;东莨菪碱:为 M 胆碱受体阻断药,通过阻断呕吐中枢的和外周反射途径中的 M 受体,降低迷路感受器的敏感性和抑制前庭小脑通路的传导,产生抗晕动病,预防恶心、呕吐的作用;氯丙嗪和甲氧氯普胺主要用于放化疗引起的呕吐。24.有胃肠促进作用的止吐药是_。 A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.昂丹

21、司琼 D.硫乙拉嗪(分数:1.00)A. B. C.D.解析:解析 甲氧氯普胺和多潘立酮均具有胃肠推动和止吐作用,硫乙拉嗪仅作止吐药。25.哮喘急性发作可以选用的药物有_ A.沙丁胺醇吸入 B.肾上腺素皮下注射 C.氨茶碱静脉注射 D.麻黄碱口服(分数:1.00)A. B. C. D.解析:解析 ABC 三项均可用于哮喘急性发作治疗,麻黄碱口服用于哮喘预防治疗。26. 2受体激动剂平喘作用的特点是_。 A.心血管系统的不良反应少 B.可激动 受体 C.剂量过大可引起手指震颤 D.均能皮下注射(分数:1.00)A. B.C. D.解析:解析 2受体激动剂不可激动 受体,且有些药物不能皮下注射,例

22、如克伦特罗。27.治疗阵发性室性心动过速的药物有_。 A.利多卡因 B.奎尼丁 C.美西律 D.普鲁卡因胺(分数:1.00)A. B. C. D. 解析:解析 利多卡因和美西律用于室性心律失常,奎尼丁和普鲁卡因胺是广谱抗心律失常药。28.应用糖皮质激素后突然停药,产生反跳现象的原因是_。 A.产生了依赖性 B.病情未完全控制 C.ACTH 分泌减少 D.肾上腺皮质功能不全(分数:1.00)A. B. C.D.解析:解析 反跳现象是由于患者对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致,常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后逐渐减量,直至停药。29.硫脲类药物的作用机制有_。 A.抑制甲状腺过氧

23、化物酶 B.抑制甲状腺激素的生物合成 C.使已合成的甲状腺激素减少 D.抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少(分数:1.00)A. B. C.D. 解析:解析 硫脲类药物药理机制:抑制甲状腺激素合成:抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成,对已合成的无效;抑制外周组织的 T4转化为 T3;免疫抑制:轻度抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。30.关于高效利尿药的作用及机制,下列哪些是正确的?_ A.作用部位主要在髓袢升支粗段 B.特异性地与 C1-竞争 Na+-K+-2C1-共同的转运系统 C1-的结合部位 C.降低肾的浓缩功能和稀释功能 D.扩

24、张肾血管,增加肾血流量(分数:1.00)A. B. C. D. 解析:三、填空题(总题数:10,分数:20.00)31.氯丙嗪增加血浆催乳素水平,与其阻断_通路中的_受体有关。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:结节-漏斗 D 2亚型)解析:32.苯妥英钠是治疗癫痫_和_的首选药物,对癫痫_无效。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:大发作 局限性发作 小发作)解析:33.口服中枢抑制药中毒后的导泻可用 1。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:硫酸钠)解析:34.维生素 K 和肝素的作用原理分别是_和_。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:参与、凝血因子的

25、合成 激活抗凝血酶的抗凝活性)解析:35.对于恶性贫血,大剂量叶酸可以纠正_,但不能改善_症状,故还应用_治疗。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:恶性贫血 神经系统 维生素 B12)解析:36.乳酶生是_制剂,在肠道内能分解_产生_,常用于治疗_,此药不宜与_及_合用,以免影响疗效。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:干燥的活乳酸杆菌 糖类 乳酸 消化不良、腹胀及小儿饮食不当所致腹泻 抗菌药 抗酸药)解析:37.抗幽门螺杆菌的药有_、_、_、_等。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:阿莫西林 克拉霉素 甲硝唑枸橼酸铋钾)解析:38.螺内酯用于心功能不全治疗的主要

26、依据是_、_、_。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:逆转心血管重构 与其他利尿药协同利尿 减轻电解质紊乱)解析:39.酚妥拉明阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜_受体,使神经末梢 NA 释放_。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案: 2 增多)解析:40.-内酰胺类抗生素化学结构中均具有_,是与_结合而产生杀菌作用的靶位,也是_灭活抗生素的靶点。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:-内酰胺环 青霉素结合蛋白 -内酰胺酶)解析:四、名词解释(总题数:5,分数:25.00)41.解离常数(pKa)(分数:5.00)_正确答案:(解离常数(pKa)是指弱酸性或弱碱性药物引起

27、的 50%最大效应的药物浓度的负对数。)解析:42.自身诱导(分数:5.00)_正确答案:(有些药物本身就是它们所诱导药物代谢酶的底物,因此在反复应用后,药物代谢酶的活性增高,其自身代谢加快,这一作用称为自身诱导。)解析:43.内在拟交感活性(分数:5.00)_正确答案:(某些 肾上腺素受体阻滞药与 受体结合后除能阻滞受体外,对 受体还具有部分激动作用,称为内在拟交感活性。)解析:44.首剂现象(分数:5.00)_正确答案:(首剂现象是指患者首次服用某些抗高血压药后出现的体位性低血压现象,表现为心悸、晕厥、意识消失等,如首次服用哌唑嗪后可出现。)解析:45.特异质反应(分数:5.00)_正确答

28、案:(特异质反应是指个别患者用药后出现极敏感或极不敏感或与往常性质不同的反应,由遗传缺陷所致。)解析:五、简答题(总题数:5,分数:25.00)46.简述测定药物的量一效曲线的意义。(分数:5.00)_正确答案:(测定药物的量-效曲线的意义:为确定用药剂量提供依据;评价药物的安全性(安全范围、治疗指数等);比较药物的效能和效价;研究药物间的相互作用或药物作用原理。)解析:47.何谓成瘾性?吗啡等镇痛药产生成瘾性的机理是什么?有何防治措施?(分数:5.00)_正确答案:(成瘾性:吗啡等连续应用,个体产生精神及躯体依赖性即成瘾性。一旦停药则会出现戒断症状,表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、

29、呕吐、腹泻,甚至虚脱、意识丧失等,若给予吗啡则症状立即消失。 机理:吗啡耐受性与成瘾性的产生,主要是由于神经组织对吗啡的适应性。与吗啡成瘾和戒断症状有直接联系的是蓝斑核,由 NA 神经元组成,密集阿片受体。吗啡抑制蓝斑核放电,动物成瘾后,该核放电出现耐受,一旦停用则放电加速,同时出现戒断症状。提示戒断症状与蓝斑核 NA 神经元活动增强有关。可乐定抑制蓝斑核可缓解吗啡的戒断症状。 防治措施:吗啡、哌替啶等镇痛药应严加管理。成瘾者要戒毒,可用药物有纳洛酮、可乐定等。戒断症状严重者可对症处理,如吸氧、人工呼吸、心脏按摩、应用血管紧张素。)解析:48.阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?(分数:5

30、.00)_正确答案:(阿托品解救有机磷中毒时:能直接对抗大量乙酰胆碱引起的 M 样症状,作用迅速。部分缓解中毒的中枢神经症状。临床用药量可超过极量所限,视中毒深浅而定。不能使被抑制的胆碱酯酶复活,对中、重度中毒须配合应用胆碱酯酶复活药。)解析:49.高血压患者久用利尿药为什么可引起降压作用?(分数:5.00)_正确答案:(高血压患者长期用利尿药,血容量及心输出量可逐渐恢复至正常,但血压仍可持续降低。可能因排 Na+减少动脉壁中 Na+的含量,减少 Na+-Ca2+交换,降低细胞内 Ca2+含量,因而血管平滑肌舒张,同时降低血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性而降压。)解析:50.影响铁在消化道吸收

31、的因素有哪些?临床应用的铁剂有哪些?(分数:5.00)_正确答案:(影响铁在消化道吸收的因素: (1)机体铁营养状况:在体内缺铁的情况下,铁的吸收量会明显增加。 (2)膳食铁的含量及存在形式:有机铁、二价铁较易吸收,血红素铁较非血红素铁吸收率。 (3)膳食中影响铁吸收的因素:抑制铁吸收的因素:草酸、植酸、鞣酸、植物纤维、茶、咖啡、钙(包括牛奶中的钙),例如植酸是谷物、种子、坚果、蔬菜、水果中以磷酸盐和矿物质贮存形式的六磷酸盐,在小肠的碱性环境中容易形成磷酸盐而妨碍铁吸收,茶与咖啡也影响铁的吸收,茶叶中的鞣酸与铁形成鞣酸铁复合物,可使铁吸收减少。促进铁吸收的因素有:肉、禽、鱼类食物中的“内因子”,维生素 C。 常用铁剂: (1)口服铁剂:多为亚铁盐,如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、乳酸亚铁等,这些亚铁盐易于吸收,不良反应较少,疗效好,常作为首选铁剂。 (2)注射铁剂:右旋糖酐铁、山梨醇铁等,仅适用于口服铁剂不能耐受、不能吸收或患有广泛性慢性失血单靠口服不能支持的缺铁患者。)解析:

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