【医学类职业资格】药理学同步练习试卷8及答案解析.doc

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1、药理学同步练习试卷 8及答案解析(总分:78.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.影响药物血浆半衰期长短的因素是(分数:2.00)A.剂量大小B.给药途径C.给药次数D.肝、肾功能E.给药速度2.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是(分数:2.00)A.与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用B.解除支气管平滑肌痉挛C.竞争性与 M受体结合,对抗 M样症状D.与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,使胆碱酯酶复活E.增加迷走神经张力,使心跳减慢3.麻黄碱的作用特点不包括(分数:2.00)A.口服易吸收且完全B.易透过血脑屏障,中枢作用明显C.既可直接激动 、 受体,

2、又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺D.易产生快速耐受性E.耐受性产生停药一周后也不易恢复4.局部麻醉药中必要时需做皮肤过敏试验的是(分数:2.00)A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.丙胺卡因5.巴比妥类急性中毒的表现不包括(分数:2.00)A.昏迷B.血压下降、体温降低C.不抑制呼吸D.反射消失、休克E.肾衰竭6.氯丙嗪中毒使血压下降,抢救最有效的药物是(分数:2.00)A.去甲肾上腺素B.阿托品C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱7.与吗啡相比,哌替啶的特点是(分数:2.00)A.镇痛作用较吗啡强B.在妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用,不影响产程C.作用持续时间

3、较吗啡长D.戒断症状持续时间比吗啡长E.镇咳作用较吗啡强8.轻度阻滞 Na + 通道的药物是(分数:2.00)A.利多卡因B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.胺碘酮E.丙吡胺9.下列关于 ACE抑制剂治疗 CHF的叙述错误的是(分数:2.00)A.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚B.可明显降低慢性心功能不全者的死亡率C.能消除或缓解 CHF症状D.是治疗收缩性 CHF的基础药物E.可引起低血压和减少肾血流量10.HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低下列哪项指标(分数:2.00)A.LDLB.TCC.ChD.HDLE.VTDT11.下述抗高血压药物中,哪一药物易引起踝部水肿(分数:2.00)A.氢氯噻嗪B.

4、硝苯地平C.胍乙啶D.可乐定E.硝普钠12.叶酸可用于治疗(分数:2.00)A.小细胞低色素性贫血B.溶血性贫血C.妊娠期巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血13.下列平喘药中属于 M胆碱受体阻断药的是(分数:2.00)A.特布他林B.丙酸倍氯米松C.酮替芬D.异丙托溴铵E.克仑特罗14.大剂量孕激素的适应证(分数:2.00)A.痛经B.子宫内膜异位症C.子宫内膜癌D.功能性子宫出血E.晚期乳腺癌15.下列哪种药物为 -葡萄糖苷酶抑制剂类口服降糖药(分数:2.00)A.阿卡波糖B.二甲双胍C.苯乙双胍D.氯磺丙脲E.格列苯脲16.首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是(分数:2.00)A

5、.SMZB.SIZC.SMZ+TMPD.SDE.SML17.脑脊液中浓度最高的药物是(分数:2.00)A.土霉素B.庆大霉素C.大观霉素D.米诺霉素E.氯霉素18.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是(分数:2.00)A.庆大霉素B.氨基糖苷类C.红霉素D.四环素E.青霉素 G19.属于多烯类抗真菌药的是(分数:2.00)A.氟康唑B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.干扰素E.两性霉素 B20.使用下列哪个药物治疗疟疾其复发率高(分数:2.00)A.吡喹酮B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶二、B1 型题(总题数:5,分数:38.00)A临床常用的有效剂量 B安全用药的最大剂量 C引起 50最大效应的

6、剂量 D引起等效应的相对剂量E刚能引起药理效应的剂量(分数:10.00)(1).半数有效量(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).常用量(分数:2.00)A.B.C.D.E.极量A.B.C.D.E.(4).效价强度(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).阈剂量(分数:2.00)A.B.C.D.E.A药物从给药部位转运进入血液循环的过程 B吸收入血的药物随药物循环转运到各组织器官的过程C药物在体内转化或代谢的过程 D药物及其代谢物自血液排出体外的过程 E药物的生物转化与排泄(分数:10.00)(1).药物的消除包括(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).药物的排泄(分数:2.0

7、0)A.B.C.D.E.(3).药物的生物转化(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).药物的吸收(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).药物的分布(分数:2.00)A.B.C.D.E.A半衰期 B药一时曲线下面积 C表观分布容积 D生物利用度 E血浆半衰期(分数:4.00)(1).能够反应药物消除快慢的程度的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).能够反映药物在体内分布广泛程度的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A氟尿嘧啶 B甲氨蝶呤 C博来霉素 D喜树碱类 E紫杉醇类(分数:10.00)(1).治疗消化道肿瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗鳞癌(分

8、数:2.00)A.B.C.D.E.(3).儿童急性白血病宜用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).干扰 DNA结构和复制的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者,女性,47 岁。半年来食欲减遇、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射性检查(x 线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。(分数:4.00)(1).该药物的作用机制是(分数:2.00)A.干扰蛋白质合成B.破坏 DNA结构和功能C.嵌入 DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶(

9、2).如果用药后发生不良反应,最严重的不良反应是(分数:2.00)A.食欲下降B.恶心、呕吐C.脱发D.脊髓抑制E.膀胱炎药理学同步练习试卷 8答案解析(总分:78.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.影响药物血浆半衰期长短的因素是(分数:2.00)A.剂量大小B.给药途径C.给药次数D.肝、肾功能 E.给药速度解析:解析:肝脏是药物主要的代谢器官,肾脏是药物排泄的主要器官。药物半衰期是指血药浓度降低一半所需要的时间。剂量大小、给药途径、次数和速度都与半衰期无关。2.碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是(分数:2.00)A.与乙酰胆碱结合,阻止其过

10、度作用B.解除支气管平滑肌痉挛C.竞争性与 M受体结合,对抗 M样症状D.与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,使胆碱酯酶复活 E.增加迷走神经张力,使心跳减慢解析:解析:碘解磷定解救有机磷中毒的机制包括与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,使胆碱酯酶复活;与游离的有机磷结合,阻止有机磷继续抑制胆碱酯酶。3.麻黄碱的作用特点不包括(分数:2.00)A.口服易吸收且完全B.易透过血脑屏障,中枢作用明显C.既可直接激动 、 受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺D.易产生快速耐受性E.耐受性产生停药一周后也不易恢复 解析:解析:主要考查麻黄碱的作用特点。麻黄碱口服易吸收且完全,也可皮下注射或肌

11、内注射给药。易透过血脑屏障,中枢作用明显。既可直接激动 、 受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。与肾上腺素相比,其易产生快速耐受性,但停药一周后可恢复。4.局部麻醉药中必要时需做皮肤过敏试验的是(分数:2.00)A.普鲁卡因 B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.丙胺卡因解析:解析:普鲁卡因较易发生变态反应,故必要时需要做皮试。5.巴比妥类急性中毒的表现不包括(分数:2.00)A.昏迷B.血压下降、体温降低C.不抑制呼吸 D.反射消失、休克E.肾衰竭解析:解析:巴比妥用量过大或静脉注射速度过快可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、血压下降、体温降低、反射消失、休克和肾衰

12、竭等。呼吸抑制是致死的主要原因。6.氯丙嗪中毒使血压下降,抢救最有效的药物是(分数:2.00)A.去甲肾上腺素 B.阿托品C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱解析:解析:氯丙嗪阻断 肾上腺素受体,引起血压下降;对于氯丙嗪引起的低血压状态,不能用肾上腺素抢救,因为氯丙嗪可使肾上腺素的升压作用翻转为降压,可以选择主要作用 受体的去甲肾上腺素。7.与吗啡相比,哌替啶的特点是(分数:2.00)A.镇痛作用较吗啡强B.在妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用,不影响产程 C.作用持续时间较吗啡长D.戒断症状持续时间比吗啡长E.镇咳作用较吗啡强解析:解析:本题重点在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用和吗

13、啡基本相同,有镇痛、镇静、致欣快、呼吸抑制、催吐等。但哌替啶作用强度弱、作用时间短;无明显中枢镇咳作用,对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,替代吗啡应用于临床。故正确答案是B。8.轻度阻滞 Na + 通道的药物是(分数:2.00)A.利多卡因 B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.胺碘酮E.丙吡胺解析:解析:考查重点是抗心律失常药物分类。普鲁卡因胺和丙吡胺为 A 类抗心律失常药,适度阻滞钠通道;利多卡因为 B 抗心律失常药,轻度阻滞钠通道;而普萘洛尔主要通过阻断 受体,减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度抗心律失常;胺碘酮可较明显地抑制复极过程,延长 APD和 ERP

14、。9.下列关于 ACE抑制剂治疗 CHF的叙述错误的是(分数:2.00)A.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚B.可明显降低慢性心功能不全者的死亡率C.能消除或缓解 CHF症状D.是治疗收缩性 CHF的基础药物E.可引起低血压和减少肾血流量 解析:解析:ACE 抑制药的药理作用包括抑制 Ang 转化酶活性,使 Ang的量降低;抑制缓激肽(BK)的降解,使血中 BK含量升高,促进 NO血管内皮超极化因子和 PGl2的生成而发挥作用;直接或间接降低NA、加压素、ET1 的含量,增加腺苷酸环化酶和细胞内 cAMP含量;对血流动力学的影响:降低全身血管阻力,增加心输出量,增加肾血流量;降低室壁张力,改善心舒

15、张功能;抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗 CHF疗效突出,应无限期终身用药。不仅可缓解症状,改善血流动力学,提高运动耐力,改进生活质量,而且逆转心室肥厚,降低病死率。故答案选择 E。10.HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低下列哪项指标(分数:2.00)A.LDLB.TCC.ChD.HDL E.VTDT解析:解析:本题考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA 还原酶抑制剂常用的制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀和阿伐他汀。他汀类降血脂作用及机制在治疗剂量降低 LDL-C的作用最强,降TC次之,降 TG作用很弱,对 HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性地抑制 HMG-Co

16、A还原酶,阻止肝脏中胆固醇合成。故选择 D。11.下述抗高血压药物中,哪一药物易引起踝部水肿(分数:2.00)A.氢氯噻嗪B.硝苯地平 C.胍乙啶D.可乐定E.硝普钠解析:解析:考查硝苯地平临床应用时的不良反应。12.叶酸可用于治疗(分数:2.00)A.小细胞低色素性贫血B.溶血性贫血C.妊娠期巨幼红细胞性贫血 D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血解析:解析:叶酸作为补充治疗用于各种原因所致的巨幼红细胞贫血,与维生素 B 12 合用效果更好。故答案选择 C。13.下列平喘药中属于 M胆碱受体阻断药的是(分数:2.00)A.特布他林B.丙酸倍氯米松C.酮替芬D.异丙托溴铵 E.克仑特罗解析:解析:特

17、布他林和克仑特罗属于 2 肾上腺素受体激动药;丙酸倍氯米松属于糖皮质激素类药物;酮替芬属于抗过敏平喘药。14.大剂量孕激素的适应证(分数:2.00)A.痛经B.子宫内膜异位症C.子宫内膜癌 D.功能性子宫出血E.晚期乳腺癌解析:解析:本题重点考查孕激素的临床应用。大剂量的孕激素可使子宫内膜瘤体萎缩,部分患者病情缓解,症状改善。故答案选择 C。15.下列哪种药物为 -葡萄糖苷酶抑制剂类口服降糖药(分数:2.00)A.阿卡波糖 B.二甲双胍C.苯乙双胍D.氯磺丙脲E.格列苯脲解析:解析:二甲双胍、苯乙双胍为双胍类,氯磺丙脲、格列苯脲为磺酰脲类,阿卡波糖为 -葡萄糖苷酶抑制剂类口服降糖药,所以答案为

18、 A。16.首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是(分数:2.00)A.SMZB.SIZC.SMZ+TMPD.SD E.SML解析:解析:本题主要考查磺胺类药物的应用。磺胺嘧啶(SD)易通过血脑屏障,可治疗流行性脑膜炎,磺胺异 唑(SIz)、磺胺甲 唑(SMZ)、复方磺胺甲17.脑脊液中浓度最高的药物是(分数:2.00)A.土霉素B.庆大霉素C.大观霉素D.米诺霉素E.氯霉素 解析:解析:氯霉素在脑脊液中浓度较高,也常用于治疗其他药物疗效欠佳的脑膜炎患者,所以答案为E。18.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是(分数:2.00)A.庆大霉素B.氨基糖苷类C.红霉素D.四环素E.青霉素 G 解析:解析:肺

19、炎球菌性肺炎为革兰阳性球菌,青霉素 G是革兰阳性菌感染的首选治疗药物,所以答案为E。19.属于多烯类抗真菌药的是(分数:2.00)A.氟康唑B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.干扰素E.两性霉素 B 解析:解析:多烯类抗真菌药物包括两性霉素 B、制霉菌素等,其他均不属于多烯类抗真菌药,所以答案为 E。20.使用下列哪个药物治疗疟疾其复发率高(分数:2.00)A.吡喹酮B.氯喹C.青蒿素 D.伯氨喹E.乙胺嘧啶解析:解析:青蒿素口服吸收迅速完全,但有首过消除,且代谢快,故其复发率高,所以答案为 C。二、B1 型题(总题数:5,分数:38.00)A临床常用的有效剂量 B安全用药的最大剂量 C引起 50最大

20、效应的剂量 D引起等效应的相对剂量E刚能引起药理效应的剂量(分数:10.00)(1).半数有效量(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:考查药物量效关系的几个基本概念。(2).常用量(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:考查药物量效关系的几个基本概念。极量A.B. C.D.E.解析:解析:考查药物量效关系的几个基本概念。(4).效价强度(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:考查药物量效关系的几个基本概念。(5).阈剂量(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:考查药物量效关系的几个基本概念。A药物从给药部位转运进入血液循环的过程 B吸收入血的药

21、物随药物循环转运到各组织器官的过程C药物在体内转化或代谢的过程 D药物及其代谢物自血液排出体外的过程 E药物的生物转化与排泄(分数:10.00)(1).药物的消除包括(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。(2).药物的排泄(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。(3).药物的生物转化(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。(4).药物的吸收(分数:2.00)A. B.C.D.E.

22、解析:解析:本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。(5).药物的分布(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:本题重点在考查药物吸收、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义。A半衰期 B药一时曲线下面积 C表观分布容积 D生物利用度 E血浆半衰期(分数:4.00)(1).能够反应药物消除快慢的程度的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:半衰期(t 12 )是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。它反应药物消除快慢的程度及机体消除药物的能力,是临床上确定给药间隔长短的重要参数之一。表观分布容积(Vd)是指体内药物按血中同样浓度分布所需要体液的总容积。其

23、本身不代表真正的容积,只反映药物分布的广泛程度或药物与组织结合的程度,无直接的生理意义。(2).能够反映药物在体内分布广泛程度的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:半衰期(t 12 )是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。它反应药物消除快慢的程度及机体消除药物的能力,是临床上确定给药间隔长短的重要参数之一。表观分布容积(Vd)是指体内药物按血中同样浓度分布所需要体液的总容积。其本身不代表真正的容积,只反映药物分布的广泛程度或药物与组织结合的程度,无直接的生理意义。A氟尿嘧啶 B甲氨蝶呤 C博来霉素 D喜树碱类 E紫杉醇类(分数:10.00)(1).治疗消化道肿瘤(分数:2.

24、00)A. B.C.D.E.解析:解析:氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好;博来霉素主要用于鳞状上皮癌;甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌;喜树碱类能特异性地抑制 TOPO活性,从而干扰 DNA结构与功能;紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 A。(2).治疗鳞癌(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好;博来霉素主要用于鳞状上皮癌;甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌;喜树碱类能特异性地抑制 TOPO活性,从而干扰 DNA结构与功能;紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 C。(3).儿童急性白血病宜用(分数

25、:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好;博来霉素主要用于鳞状上皮癌;甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌;喜树碱类能特异性地抑制 TOPO活性,从而干扰 DNA结构与功能;紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 B。(4).干扰 DNA结构和复制的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好;博来霉素主要用于鳞状上皮癌;甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌;喜树碱类能特异性地抑制 TOPO活性,从而干扰 DNA结构与功能;紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 D。(5).

26、对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:氟尿嘧啶对消化系统癌和乳腺癌疗效较好;博来霉素主要用于鳞状上皮癌;甲氨蝶呤主要用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌;喜树碱类能特异性地抑制 TOPO活性,从而干扰 DNA结构与功能;紫杉醇类对卵巢癌和乳腺癌有独特疗效。所以答案为 E。患者,女性,47 岁。半年来食欲减遇、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射性检查(x 线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。(分数:4.00)(1).该药物的作用机制是(分数:2.00)A.干扰蛋白质合成B.破坏 DNA结构和功能 C.

27、嵌入 DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶解析:解析:环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,为破坏 DNA结构和功能的抗肿瘤药,环磷酰胺用药后会出现畏食、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等不良反应,也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低。(2).如果用药后发生不良反应,最严重的不良反应是(分数:2.00)A.食欲下降B.恶心、呕吐C.脱发D.脊髓抑制 E.膀胱炎解析:解析:环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,为破坏 DNA结构和功能的抗肿瘤药,环磷酰胺用药后会出现畏食、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等不良反应,也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低。

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