1、医学检验专业知识-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.单克隆抗体在医学实验室中的应用不包括( )A各类病原体的检测 B区分细胞亚群C检测肿瘤标志 DRNA 测定（分数：1.00）A.B.C.D.2.下列关于单向扩散试验检测时的注意点，错误的是( )A抗血清必须特异性强B每次测定都必须做标准曲线C应用单克隆抗体测量多态性抗原时，测定值偏高D用多克隆抗体测量单克隆病时，测定值偏高（分数：1.00）A.B.C.D.3.患者男性，65 岁，骨折入院。血红蛋白 63g/L，血清蛋白电泳呈现 M带，X 线检查显示骨质疏松，有溶骨性改
2、变，为证实诊断，还应进一步进行的实验室检查是( )A免疫比浊试验 B免疫固定电泳C对流免疫电泳 D免疫扩散试验（分数：1.00）A.B.C.D.4.下列哪项是 T细胞亚群分离时常用的方法( )A尼龙毛柱分离法 BE 花环分离法C亲和板结合分离法 DFicoll 分层液法（分数：1.00）A.B.C.D.5.下面说法错误的是( )AIgG 是再次免疫应答的主要抗体BIgA 可分为血清型和分泌型CIgE 又称为亲细胞抗体DIgD 在正常人血清中的含量最低（分数：1.00）A.B.C.D.6.属于型超敏反应的疾病是( )A血清病 B新生儿溶血症C接触性皮炎 D血清过敏性休克（分数：1.00）A.B.
3、C.D.7.HLA交叉配型的目的是( )A检测供者血清中有无抗受者 HLA抗体B检测受者血清中有无抗供者 HLA抗体C检测受者淋巴细胞表面的 HLA抗原D检测受者血清中抗供者 HLA抗体和供者淋巴细胞表面的 HLA抗原（分数：1.00）A.B.C.D.8.下列抗体是 SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是( )A抗 SS-A抗体 B抗 dsDNA抗体C抗 Sm抗体 D抗 ssDNA抗体（分数：1.00）A.B.C.D.9.在有组织的国际研究的基础上，取得了成员国完全同意，并确定了国际单位(U)的生物制品为( )A国际标准品 B二级标准品C三级标准品 D控制物（分数：1.00）A.B.C.
4、D.10.实验室制备抗血清时，以下不属于免疫动物选择的基本要求是( )A抗原与免疫动物种属差异越远越好B抗原与免疫动物种属差异越近越好C动物必须适龄健壮无感染D针对不同性质的抗原选择相应的动物（分数：1.00）A.B.C.D.11.凝血因子检查时枸橼酸钠与血液的比例是( )A1:9 B1:4 C2:1 D1:8（分数：1.00）A.B.C.D.12.血细胞计数板计数红细胞时，应计数范围( )A四个角大方格 B五个大方格C四角和中心五个中方格 D四个角中方格（分数：1.00）A.B.C.D.13.大细胞性贫血常见于( )A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血C溶血性贫血 D再生障碍性贫血（分数：1.00
5、）A.B.C.D.14.不属于红细胞结构异常的是( )A嗜碱点彩红细胞 BCabot 环CDohle 小体 DHowell-Jolly 小体（分数：1.00）A.B.C.D.15.关于中性粒细胞核左移正确的是( )A4、5 叶核粒细胞增多 B2 叶核和杆状核粒细胞增多C出现幼稚粒细胞 D杆状核增多并可出现幼稚粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.16.肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于( )A肾小管不能对原尿中的蛋白质进行重吸收B机体内蛋白质合成过多C肾小球滤过功能异常D机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄（分数：1.00）A.B.C.D.17.尿多比重增高可见于( )A慢性肾炎 B尿崩
6、症C高血压肾病 D糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.18.尿白细胞检查：分析仪法(+)，镜检法(-)，出现这种结果不相符可能的解释( )A尿中以淋巴细胞为主B尿液中以单核细胞为主C尿液在膀胱储存时间过长致使白细胞破坏D没法解释（分数：1.00）A.B.C.D.19.白细胞直方图大细胞主要包括( )A中性粒细胞 B单核细胞C幼稚细胞 D嗜酸性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.20.化脓性浆膜腔积液的白细胞计数常超过( )A100010 6/L B50010 6/LC20010 6/L D10010 6/L（分数：1.00）A.B.C.D.21.正常精液完全液化的时间为( )A排精后
7、1小时 B排精后 30分钟C排精后 10分钟 D排精后 2小时（分数：1.00）A.B.C.D.22.骨髓穿刺成功后抽吸骨髓的量最好在( )A0.1mL B0.10.2mL C0.2mL D0.5mL（分数：1.00）A.B.C.D.23.哪项不是早幼粒细胞的特点( )A细胞圆形或椭圆形 B核偏向一侧C核仁可有可无 D胞质有均匀细小的紫红色颗粒（分数：1.00）A.B.C.D.24.过氧化酶染色哪个系统的细胞阳性表现最强( )A红细胞系统 B粒细胞系统C单核细胞系统 D巨核细胞系统（分数：1.00）A.B.C.D.25.血清结合珠蛋白减少最显著的是( )APNH BSLEC自身免疫性溶贫 D遗
8、传性球形红细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.26.缺铁性贫血的发展可分三期，在缺铁性红细胞生成期不会表现( )ARBC、HGB BMCV 正常C血清铁减少 D血清铁蛋白减少（分数：1.00）A.B.C.D.27.急性造血停滞和急性再障骨髓象的区别主要在于前者( )A骨髓幼红细胞减少 B巨核细胞减少C粒细胞减少 D可见早幼细胞（分数：1.00）A.B.C.D.28.急性白血病易发生感染，主要由于( )A长期贫血 B成熟粒细胞缺乏C白血病细胞过多 D广泛出血（分数：1.00）A.B.C.D.29.霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是( )A淋巴样浆细胞 B组织细胞C小淋巴细胞 DR-S 细胞
9、（分数：1.00）A.B.C.D.30.原发性纤溶亢进可见( )AD 二聚体、FDP、FgBD 二聚体、FDP 正常、FgCD 二聚体正常、FDP、Fg 正常DD 二聚体正常、FDP、Fg（分数：1.00）A.B.C.D.31.痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为( )A尿酸 B尿素 C次黄嘌呤 D黄嘌呤（分数：1.00）A.B.C.D.32.血浆(血清)葡萄糖测定的参考方法是( )A己糖激酶法 B葡萄糖氧化酶法C邻甲苯胺法 DGOD-POD 法（分数：1.00）A.B.C.D.33.血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是( )ACM、LDL、VLDL、HDL BHDL、
10、LDL、VLDL、CMCLDL、IDI、HDL、CM DCM、VLDL、LDL、HDL（分数：1.00）A.B.C.D.34.可用于判断乙醇中毒的酶是( )A-GT BAST CALT DACP（分数：1.00）A.B.C.D.35.维生素 D缺乏可引起( )A夜盲症 B佝偻病 C脚气病 D坏血病（分数：1.00）A.B.C.D.36.人体内最重要的生物转化方式是( )A氧化反应 B还原反应 C水解反应 D结合反应（分数：1.00）A.B.C.D.37.对血清尿素浓度无明显影响的是( )A肝功能状态 B饮食中蛋白质摄入量C肾功能状态 D全身肌肉重量（分数：1.00）A.B.C.D.38.对前列
11、腺癌诊断有意义的肿瘤标志物是( )A癌胚抗原 B甲胎蛋白CPSA DTPA（分数：1.00）A.B.C.D.39.目前检测 CK-MB最理想的方法是( )A电泳法测定其百分比 B免疫抑制法测定其活性C化学发光法测定其质量 D电泳法测定其亚型（分数：1.00）A.B.C.D.40.1，25-(0H) 2-D3对骨的作用是( )A促进破骨细胞活性，有利骨钙化B抑制成骨细胞活性，不利骨钙化C促进破骨细胞活性，不利骨钙化D促进成骨细胞活性，有利骨钙化（分数：1.00）A.B.C.D.41.吕氏血清培养基用于培养( )A产气荚膜梭菌 B结核分枝杆菌C白喉棒状杆菌 D流感嗜血杆菌（分数：1.00）A.B.
12、C.D.42.不属于浅部真菌的是( )A红色毛癣菌 B铁锈色小孢子菌C石膏样小孢子菌 D卡氏肺胞菌（分数：1.00）A.B.C.D.43.十二指肠引流液可用于检查( )A溶组织内阿米巴 B血吸虫卵C蓝氏贾第鞭毛虫 D丝虫卵（分数：1.00）A.B.C.D.44.对于分枝杆菌形态与染色的叙述正确的是( )A厌氧生长、鞭毛(+)、芽胞(+)B需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(+)C需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(-)D需氧生长、鞭毛(+)、芽胞(-)（分数：1.00）A.B.C.D.45.引起新生儿败血症的病原菌主要是( )A大肠埃希菌 B甲型溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌 DB 群链球菌（分数：1.00）A
13、.B.C.D.46.由葡萄球菌引起的毒素性疾病中，不包括( )A食物中毒 B烫伤样皮肤综合征C葡萄球菌性肠炎 D败血症（分数：1.00）A.B.C.D.47.分离霍乱弧菌应选择的培养基是( )A血清肉汤 B碱性蛋白胨水C葡萄糖蛋白胨水 D鲍金培养基（分数：1.00）A.B.C.D.48.血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是( )A保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭B分解结缔组织中的透明质酸，有利于细菌扩散C使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散D杀死中性粒细胞和巨噬细胞（分数：1.00）A.B.C.D.49.HIV的确诊试验是( )AELISA 测 HIV抗体 B免疫印迹法测 HIV
14、抗体C血凝试验测 HIV抗体 D对流免疫电泳测 HIV抗体（分数：1.00）A.B.C.D.50.可引起出血性结肠炎，并能引起致死性并发症，如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌的血清型是( )AO139 BO157:H7 CA+B DO111（分数：1.00）A.B.C.D.二、多项选择题(总题数：10，分数：10.00)51.补体的生物学活性有( )（分数：1.00）A.调理和免疫粘附作用B.溶菌、溶细胞作用C.清除免疫复合物作用D.炎症介质作用52.B淋巴细胞杂交瘤的骨髓瘤细胞特点包括( )（分数：1.00）A.自身有分泌功能B.HGPRT缺陷C.稳定，易培养D.融合率高53.下列关于血液标本采
15、集的叙述，正确的是( )（分数：1.00）A.静脉采血多采用肘静脉B.皮肤采血的部位多选左手无名指C.采集血液都应加抗凝剂D.婴幼儿可经颈静脉采血54.引起白细胞总数增多的疾病是( )（分数：1.00）A.大面积烧伤B.大叶性肺炎C.输卵管妊娠破裂D.伤寒55.维生素 K缺乏时哪种实验结果延长( )（分数：1.00）A.PTB.TTC.APTTD.CRT56.属于蛋白 C系统的是( )（分数：1.00）A.蛋白 CB.蛋白 SC.肝素D.血栓调节素57.关于胃液，以下描述正确的是( )（分数：1.00）A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来B.主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等C.胃酸即壁细胞分泌的
16、HClD.pH为 0.91.5 的无色酸性液体，正常人每日分泌量为 1.52.5 L58.心脏标志物应用原则有( )（分数：1.00）A.心脏肌钙蛋白(cTnT 或 cTnI)取代 CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B.如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行 CK-MB质量测定C.放弃所谓的心肌酶血测定D.肌红蛋白列入常规早期心脏标志物59.细菌菌毛的特点包括( )（分数：1.00）A.多见于革兰阴性细菌B.有普通菌毛与性菌毛两种C.在普通光学显微镜下不可见D.普通菌毛与细菌的致病力有关60.脑膜炎奈瑟菌的致病物质有( )（分数：1.00）A.荚膜B.菌毛C.内毒素D.透明质酸
17、酶三、不定项选择题(总题数：20，分数：40.00)61.MBL激活途径发生在( )（分数：2.00）A.感染刚刚形成B.抗体产生之后C.脂多糖的激活D.感染的急性期反应62.下列关于补体活化的三条激活途径的描述，叙述正确的是( )（分数：2.00）A.三条途径的膜攻击复合物相同B.旁路途径在感染后期发挥作用C.经典途径从 C1激活开始D.旁路途径从 C3激活开始63.关于 ELISA测定细胞因子说法下列正确的是( )（分数：2.00）A.简便、快速、可定量B.根据不同的细胞因子分泌时相不同，选用适时的测定时间C.可用于可溶性细胞因子受体或可溶性粘附因子的测定D.特异性高64.下列有关协同凝集
18、试验的叙述中，错误的是( )（分数：2.00）A.属于间接凝集反应B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C.菌体的细胞壁中含有 SPA，可与 IgG特异性结合D.IgG通过其 Fab段结合菌体65.酸性粒细胞计数增多不见于( )（分数：2.00）A.支气管哮喘B.湿疹C.血吸虫病D.应用肾上腺皮质激素66.生理性蛋白尿出现于( )（分数：2.00）A.严寒刺激B.高热C.尿道疾病D.剧烈活动67.关于肾小球源性血尿 RBC形态变化的机制，正确的是( )（分数：2.00）A.受介质张力影响B.受酸碱度变化影响C.受渗透压变化影响D.通过肾小球基底膜的挤压68.急性肾盂肾炎患者尿显微镜检查下列哪种成分
19、增多( )（分数：2.00）A.白细胞B.大圆上皮细胞C.细菌D.尾形上皮细胞69.粒红比值减低见于( )（分数：2.00）A.多发性骨髓瘤B.化脓性感染C.再障D.巨幼细胞贫血70.慢性再生障碍性贫血的骨髓增生程度可为( )（分数：2.00）A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生减低71.关于骨髓造血叙述正确的是( )（分数：2.00）A.胚胎形成 6周即可开始B.45 岁小儿骨髓开始出现脂肪细胞C.18岁以后长骨骨髓均为黄骨髓D.扁骨的骨髓为红骨髓72.粒细胞缺乏症骨髓象的特点有( )（分数：2.00）A.红系可正常B.可见原始、早幼粒C.粒红比值 5:1D.巨核细胞 735
20、 只73.下列哪些情况可使 CRP升高的是( )（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.外科手术C.肿瘤浸润D.感染74.在肝和小肠都能合成的载脂蛋白有( )（分数：2.00）A.ApoAB.ApoAC.ApoB100D.ApoB4875.新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般不超过 86mol/L，其原因是( )（分数：2.00）A.新生儿体内红细胞溶解致胆红素产生过多，无效红细胞生成B.肝细胞内胆红素 UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C.新生儿肝细胞内缺乏 Y蛋白，胆红素的摄取能力较成人差D.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用76.P50为血红蛋白与氧呈半饱和状态时的氧分压，会受
21、下列哪些项目影响( )（分数：2.00）A.低热B.高热C.高浓度 2，3-DPGD.异常血红蛋白77.有迁徙生长现象的细菌是( )（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.变形杆菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.伤寒沙门菌78.结核菌素反应阴性除表明机体可能未感染过结核分枝杆菌外，还应考虑以下哪些情况( )（分数：2.00）A.感染初期B.老年人C.严重结核患者D.正患有其他传染病如：麻风79.G+菌细胞壁含有( )（分数：2.00）A.肽聚糖B.异染颗粒C.脂多糖D.磷壁酸80.能产生肠毒素的细菌( )（分数：2.00）A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜梭菌医学检验专业知识-2
22、答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.单克隆抗体在医学实验室中的应用不包括( )A各类病原体的检测 B区分细胞亚群C检测肿瘤标志 DRNA 测定（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：RNA 测定为核酸探针或扩增技术。2.下列关于单向扩散试验检测时的注意点，错误的是( )A抗血清必须特异性强B每次测定都必须做标准曲线C应用单克隆抗体测量多态性抗原时，测定值偏高D用多克隆抗体测量单克隆病时，测定值偏高（分数：1.00）A.B.C. D.解析：单向扩散试验检测时的注意点：抗血清必须特异性强、效价高、亲和力强、在良好的条件下保存。每
23、次测定都必须做标准曲线。每次测定时必须用质控血清做质控。注意双环现象(出现了两种抗原性相同成分)。应用单克隆抗体测量多态性抗原时，测定值偏低，用多克隆抗体测量单克隆病时，测定值偏高。3.患者男性，65 岁，骨折入院。血红蛋白 63g/L，血清蛋白电泳呈现 M带，X 线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变，为证实诊断，还应进一步进行的实验室检查是( )A免疫比浊试验 B免疫固定电泳C对流免疫电泳 D免疫扩散试验（分数：1.00）A.B. C.D.解析：从患者临床表现及检查都支持多发性骨髓瘤的诊断，对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。4.下列哪项是 T细胞亚群分离时常用的方法(
24、)A尼龙毛柱分离法 BE 花环分离法C亲和板结合分离法 DFicoll 分层液法（分数：1.00）A.B.C. D.解析：T 细胞亚群分离比较成熟的方法有亲和板结合分离法、磁性微球分离法、荧光激活细胞分离仪分离法。尼龙毛柱分离法和花环分离法为 T细胞和 B细胞的分离方法。Ficoll 分层液法为外周血单个核细胞分离的方法。5.下面说法错误的是( )AIgG 是再次免疫应答的主要抗体BIgA 可分为血清型和分泌型CIgE 又称为亲细胞抗体DIgD 在正常人血清中的含量最低（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：IgE 在正常人血清中含量最低，血清浓度为 0.3g/ml。6.属于型超敏反应的疾病
25、是( )A血清病 B新生儿溶血症C接触性皮炎 D血清过敏性休克（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：型超敏反应是由于变应原再次进入人体后引发的超敏反应，常见的型超敏反应有过敏性休克(药物过敏性休克、血清过敏性休克)，皮肤过敏反应，呼吸道过敏反应，和消化道过敏反应等。7.HLA交叉配型的目的是( )A检测供者血清中有无抗受者 HLA抗体B检测受者血清中有无抗供者 HLA抗体C检测受者淋巴细胞表面的 HLA抗原D检测受者血清中抗供者 HLA抗体和供者淋巴细胞表面的 HLA抗原（分数：1.00）A.B. C.D.解析：移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体，移植后 80%发生超急性排斥
26、反应，因此必须做 HLA交叉配型以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。8.下列抗体是 SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是( )A抗 SS-A抗体 B抗 dsDNA抗体C抗 Sm抗体 D抗 ssDNA抗体（分数：1.00）A.B. C.D.解析：抗 dsDNA抗体是 SLE的特征性标记抗体，是 SLE活动期的重要指标。9.在有组织的国际研究的基础上，取得了成员国完全同意，并确定了国际单位(U)的生物制品为( )A国际标准品 B二级标准品C三级标准品 D控制物（分数：1.00）A. B.C.D.解析：国际标准品是在有组织的国际研究的基础上，取得了成员国完全同意，并确定了国际单位(U
27、)的生物制品。10.实验室制备抗血清时，以下不属于免疫动物选择的基本要求是( )A抗原与免疫动物种属差异越远越好B抗原与免疫动物种属差异越近越好C动物必须适龄健壮无感染D针对不同性质的抗原选择相应的动物（分数：1.00）A.B. C.D.解析：制备抗血清时，抗原与免疫动物的种属差异越远越好，动物须适龄、健壮，无感染，体重合乎要求，并根据抗血清的要求选择动物，如 R型血清选择家兔，H 型血清选择马。11.凝血因子检查时枸橼酸钠与血液的比例是( )A1:9 B1:4 C2:1 D1:8（分数：1.00）A. B.C.D.解析：枸橼酸钠常用于凝血因子检查，与血液的比例 1:9；做血沉测定时其与血液的
28、比例是 1:4。12.血细胞计数板计数红细胞时，应计数范围( )A四个角大方格 B五个大方格C四角和中心五个中方格 D四个角中方格（分数：1.00）A.B.C. D.解析：血细胞计数板有两个计数池，其中分为九个大方格，中央大方格被双线分为 25个中方格，其中四角和中央五个中方格是红细胞计数区域。13.大细胞性贫血常见于( )A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血C溶血性贫血 D再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.解析：缺乏叶酸、维生素 B12时，细胞核 DNA不能正常合成，幼红细胞不能正常分裂增生，但其细胞质中仍可合成血红蛋白，导致骨髓中幼红细胞体积大，生成红细胞数量少，即为巨幼细胞性贫
29、血。血液分析仪检查可见 MCV、MCH 增大。14.不属于红细胞结构异常的是( )A嗜碱点彩红细胞 BCabot 环CDohle 小体 DHowell-Jolly 小体（分数：1.00）A.B.C. D.解析：嗜碱点彩是瑞氏染色后，血涂片上红细胞胞浆内见到散的大小和数量不一的深蓝色颗粒；Cabot 环在红细胞中出现的一种紫红色呈圆形或 8字形细线环。HowellJolly 小体是成熟红细胞或晚幼红细胞内紫红色、大小约 12m 的圆形小体。而 Dohle小体是中性粒细胞胞质中的出现蓝色区域。故本题应选C。15.关于中性粒细胞核左移正确的是( )A4、5 叶核粒细胞增多 B2 叶核和杆状核粒细胞增
30、多C出现幼稚粒细胞 D杆状核增多并可出现幼稚粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：中性粒细胞核左移是外周血液不分叶核粒细胞增多，超过 5%(杆状核、晚幼、中幼粒甚至早幼粒细胞)。16.肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于( )A肾小管不能对原尿中的蛋白质进行重吸收B机体内蛋白质合成过多C肾小球滤过功能异常D机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄（分数：1.00）A.B.C. D.解析：肾病综合征是因肾小球毛细血管壁对蛋白质通透性增加，肾小球滤过屏障发生异常，使蛋白滤出过多。17.尿多比重增高可见于( )A慢性肾炎 B尿崩症C高血压肾病 D糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D. 解析
31、：糖尿病患者尿中葡萄糖增多，尿比重增高，同时因葡萄糖的渗透利尿作用使尿量增多，所以本题选D。慢性肾炎、尿崩症、高血压肾病等因肾小管不能使尿液充分浓缩，可表现尿多比重低。18.尿白细胞检查：分析仪法(+)，镜检法(-)，出现这种结果不相符可能的解释( )A尿中以淋巴细胞为主B尿液中以单核细胞为主C尿液在膀胱储存时间过长致使白细胞破坏D没法解释（分数：1.00）A.B.C. D.解析：尿分析仪检测尿中白细胞的原理是粒细胞酯酶与试带模块中的化学试剂反应而出现颜色变化，根据颜色变化报告白细胞含量，镜检法是直接在显微镜下观察白细胞，因此出现结果不符的情形最可能的解释是 C选项。19.白细胞直方图大细胞主
32、要包括( )A中性粒细胞 B单核细胞C幼稚细胞 D嗜酸性粒细胞（分数：1.00）A. B.C.D.解析：白细胞直方图中间细胞包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及幼稚细胞等，大细胞主要包括中性粒细胞。20.化脓性浆膜腔积液的白细胞计数常超过( )A100010 6/L B50010 6/LC20010 6/L D10010 6/L（分数：1.00）A. B.C.D.解析：渗出液的白细胞一般50010 6/L，化脓性感染常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等，引起的脓性积液中白细胞可超过 1000106/L，且以中性粒细胞为主。21.正常精液完全液化的时间为( )A排精后 1小时 B排精
33、后 30分钟C排精后 10分钟 D排精后 2小时（分数：1.00）A.B. C.D.解析：精液液化是指精液从胶冻状转变为流体状态，一般在 37时 30分钟完全液化，超过 1小时仍不液化或液化不完全即为异常。22.骨髓穿刺成功后抽吸骨髓的量最好在( )A0.1mL B0.10.2mL C0.2mL D0.5mL（分数：1.00）A.B. C.D.解析：抽吸骨髓量在 0.10.2 mL 较合适。因骨髓检查需做 35 张骨髓涂片，抽吸量太少，易干燥凝固，影响骨髓涂片，量太多易造成骨髓稀释，影响检查结果。23.哪项不是早幼粒细胞的特点( )A细胞圆形或椭圆形 B核偏向一侧C核仁可有可无 D胞质有均匀细
34、小的紫红色颗粒（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：早幼粒细胞胞质中可出现多少、形态、大小不一的非特异性颗粒，呈紫红色。24.过氧化酶染色哪个系统的细胞阳性表现最强( )A红细胞系统 B粒细胞系统C单核细胞系统 D巨核细胞系统（分数：1.00）A.B. C.D.解析：粒细胞系统自早幼粒至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。单核细胞系统的幼单核细胞和单核细胞可呈弱阳性或阴性。巨核细胞、幼红细胞均呈阴性。25.血清结合珠蛋白减少最显著的是( )APNH BSLEC自身免疫性溶贫 D遗传性球形红细胞增多症（分数：1.00）A. B.C.D.解析：溶血时血浆游离血红蛋
35、白与结合珠蛋白结合，使血清中结合珠蛋白减少，其中尤以血管内溶血减少最明显。以上选项中 PNH属于血管内溶血，所以应选 A。26.缺铁性贫血的发展可分三期，在缺铁性红细胞生成期不会表现( )ARBC、HGB BMCV 正常C血清铁减少 D血清铁蛋白减少（分数：1.00）A. B.C.D.解析：缺铁性贫血的发展可分三期，隐性缺铁期、缺铁性红细胞生成期及缺铁性贫血。缺铁性红细胞生成期可轻度贫血，多为正细胞性贫血，但血清铁和血清铁蛋白是减少的。所以本题选 A。27.急性造血停滞和急性再障骨髓象的区别主要在于前者( )A骨髓幼红细胞减少 B巨核细胞减少C粒细胞减少 D可见早幼细胞（分数：1.00）A.B
36、.C.D. 解析：当红系、粒系、巨核细胞系均造血停滞时，表现红系、粒系、巨核细胞减少，骨髓增生重度减低，与急性再障相似，但急性造血停滞偶见早期红系、粒系细胞，如巨原始红细胞、巨早幼粒细胞。28.急性白血病易发生感染，主要由于( )A长期贫血 B成熟粒细胞缺乏C白血病细胞过多 D广泛出血（分数：1.00）A.B. C.D.解析：急性白血病因白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，使外周血液中成熟的中性粒细胞减少而易感染。29.霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是( )A淋巴样浆细胞 B组织细胞C小淋巴细胞 DR-S 细胞（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：霍奇金淋巴瘤是一种淋巴系统恶性增殖性疾病。起
37、病隐匿，常有轻或中等贫血，骨髓检查大多为非特异性。R-S 细胞是其特征性改变，骨髓涂片或骨髓活检找到 R-S细胞有助于诊断。30.原发性纤溶亢进可见( )AD 二聚体、FDP、FgBD 二聚体、FDP 正常、FgCD 二聚体正常、FDP、Fg 正常DD 二聚体正常、FDP、Fg（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强，此时纤溶酶降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，可产生 FDP，一般没有 D二聚体生成。31.痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为( )A尿酸 B尿素 C次黄嘌呤 D黄嘌呤（分数：1.00）A. B.C.D.
38、解析：痛风症是因为血中尿酸在关节、软组织处沉积。32.血浆(血清)葡萄糖测定的参考方法是( )A己糖激酶法 B葡萄糖氧化酶法C邻甲苯胺法 DGOD-POD 法（分数：1.00）A. B.C.D.解析：己糖激酶法以其高度特异性，方法灵敏、准确，干扰因素少等优点被公认为测定血糖的参考方法；葡萄糖氧化酶法操作简便，准确度和精密度都能达到临床要求，适用于常规检验；我国临检中心推荐的GOD-POD法目前也广泛应用于临床。33.血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是( )ACM、LDL、VLDL、HDL BHDL、LDL、VLDL、CMCLDL、IDI、HDL、CM DCM、VLDL、LDL、HDL（
39、分数：1.00）A.B.C.D. 解析：血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是 CM、VLDL、LDL、HDL。34.可用于判断乙醇中毒的酶是( )A-GT BAST CALT DACP（分数：1.00）A. B.C.D.解析：-GT 与乙醇的摄取量有关，饮酒时，由于乙醇对肝细胞线粒体的诱导导致 -GT 活性升高，故对乙醇中毒的判定有相当的价值。35.维生素 D缺乏可引起( )A夜盲症 B佝偻病 C脚气病 D坏血病（分数：1.00）A.B. C.D.解析：维生素 D缺乏可表现为佝偻病、骨质软化症和骨质疏松症。36.人体内最重要的生物转化方式是( )A氧化反应 B还原反应 C水解反应 D结合
40、反应（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：生化反应的性质概括为两相反应：氧化、还原、水解为第一相反应；结合反应为第二相反应。结合反应是体内最重要的生物转化方式，是指具有较弱的急性基团或经第一相反应后，仍具有较弱的极性基团的物质，可与肝内一些极性强，水溶性大的小分子物质结合，进一步增加其急性或水溶性，以利通过胆管或肾脏排出；同时也掩盖了作用物上原有的功能基团，使他们的生物活性、分子大小以及溶解度等发生改变。37.对血清尿素浓度无明显影响的是( )A肝功能状态 B饮食中蛋白质摄入量C肾功能状态 D全身肌肉重量（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：对血清尿素浓度测定有影响的因素有肝肾功能的状
41、态、饮食中蛋白质摄入量，而与全身肌肉重量无关。38.对前列腺癌诊断有意义的肿瘤标志物是( )A癌胚抗原 B甲胎蛋白CPSA DTPA（分数：1.00）A.B.C. D.解析：PSA 的临床应用：早期发现前列腺癌；前列腺癌的临床分期和预后判断。39.目前检测 CK-MB最理想的方法是( )A电泳法测定其百分比 B免疫抑制法测定其活性C化学发光法测定其质量 D电泳法测定其亚型（分数：1.00）A.B.C. D.解析：检测 CK-MB的方法很多，早期应用色谱法和电泳法，操作复杂，耗时较多，后以免疫抑制法测定活性为主，降低了检测限，提高了敏感性，但该方法有缺陷，忽略了 CK-BB的存在。新一代的理想方
42、法是化学发光法用单克隆抗体测量 CK-MB的质量。40.1，25-(0H) 2-D3对骨的作用是( )A促进破骨细胞活性，有利骨钙化B抑制成骨细胞活性，不利骨钙化C促进破骨细胞活性，不利骨钙化D促进成骨细胞活性，有利骨钙化（分数：1.00）A. B.C.D.解析：1，25-(0H) 2-D3对骨的直接作用是促进溶骨，既加速破骨细胞的形成，增加破骨细胞的活性，促进溶骨，亦通过促进肠管刘钙、磷的吸收，使血钙、血磷水平增高以利于骨钙化。41.吕氏血清培养基用于培养( )A产气荚膜梭菌 B结核分枝杆菌C白喉棒状杆菌 D流感嗜血杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.解析：白喉棒状杆菌需氧或兼性厌氧，营
43、养要求高，在含有血液、血清、鸡蛋的培养基上生长，在吕氏血清培养基上生长较快。42.不属于浅部真菌的是( )A红色毛癣菌 B铁锈色小孢子菌C石膏样小孢子菌 D卡氏肺胞菌（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：深部感染真菌因常引起全身性感染又称为系统性感染真菌，包括致病性真菌和条件致病性真菌两类。卡氏肺胞菌属于条件致病性真菌。43.十二指肠引流液可用于检查( )A溶组织内阿米巴 B血吸虫卵C蓝氏贾第鞭毛虫 D丝虫卵（分数：1.00）A.B.C. D.解析：溶组织阿米巴病多发于盲肠、阑尾，也易累及乙状结肠和升结肠，偶累及回肠。血吸虫检测标本来源于粪便或直肠活组织。在血中查找微丝蚴是诊断丝虫病的主要
44、方法。蓝氏贾第鞭毛虫的滋养体常寄居于患者十二指肠内，可侵犯胆道系统造成炎症病变。44.对于分枝杆菌形态与染色的叙述正确的是( )A厌氧生长、鞭毛(+)、芽胞(+)B需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(+)C需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(-)D需氧生长、鞭毛(+)、芽胞(-)（分数：1.00）A.B.C. D.解析：分枝杆菌是一类直或微弯曲的杆菌，革兰染色不易着色，具有抗酸染色性，无鞭毛、无芽胞，有些菌株在细胞壁外有一层荚膜，专性需氧，营养要求特殊，大多生长缓慢。45.引起新生儿败血症的病原菌主要是( )A大肠埃希菌 B甲型溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌 DB 群链球菌（分数：1.00）A.B.C.D. 解
45、析：B 群链球菌又称无乳链球菌，主要引起新生儿败血症和脑膜炎。46.由葡萄球菌引起的毒素性疾病中，不包括( )A食物中毒 B烫伤样皮肤综合征C葡萄球菌性肠炎 D败血症（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：葡萄球菌引起的毒素性疾病包括食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征和中毒性休克综合征等，败血症属于由葡萄球菌引起的侵袭性疾病。47.分离霍乱弧菌应选择的培养基是( )A血清肉汤 B碱性蛋白胨水C葡萄糖蛋白胨水 D鲍金培养基（分数：1.00）A.B. C.D.解析：霍乱弧菌耐碱不耐酸，常选用 pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。48.血浆
46、凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是( )A保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭B分解结缔组织中的透明质酸，有利于细菌扩散C使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散D杀死中性粒细胞和巨噬细胞（分数：1.00）A. B.C.D.解析：血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，为保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。49.HIV的确诊试验是( )AELISA 测 HIV抗体 B免疫印迹法测 HIV抗体C血凝试验测 HIV抗体 D对流免疫电泳测 HIV抗体（分数：1.00）A.B. C.D.解析：对 HIV感
47、染的检测，通常先用 ELISA做初筛试验，阳性者再用免疫印迹法做确证试验。50.可引起出血性结肠炎，并能引起致死性并发症，如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌的血清型是( )AO139 BO157:H7 CA+B DO111（分数：1.00）A.B. C.D.解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中 O157:H7可引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。二、多项选择题(总题数：10，分数：10.00)51.补体的生物学活性有( )（分数：1.00）A.调理和免疫粘附作用 B.溶菌、溶细胞作用 C.清除免疫复合物作用 D.炎症介质作用 解析：补体的生物学活性有溶菌、
48、溶细胞作用：补体系统被激活后，在靶细胞表面形成攻膜复合物，最终导致靶细胞溶解，这是机体抵抗微生物感染的重要防御机制之一。如革兰阴性菌、支原体、含脂蛋白包膜的病毒以及异体从细胞和血小板等对补体敏感。调理和免疫粘附作用：血清调理素(如抗体和补体)与细菌或其他颗粒性抗原物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用；C3b 与免疫复合物或病毒病结合后，有利于吞噬细胞吞噬清除，调理作用和免疫粘附作用是机体抗感染的主要防御机制。炎症介质作用：补体激活过程可产生多种具有炎症介质作用的活性片段，如 C3a、C4a 和 C5a等。主要表现为激肽样作用、过敏毒素作用和趋化作用。清除免疫复合物作用：补体成分的存在有助于减少的免疫复合物的产生，溶解已生成的复合物。免疫调节作用：补体成分和与多种免疫细胞相互作用调节细胞的增殖和分化，对免疫应答各个环节发挥调节作用。52.B
