1、医师三基儿科基础知识（呼吸系统疾病）-试卷 1 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.沙眼衣原体肺炎的临床特点，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.6 个月以内婴儿多见B.起病急C.高热D.肺实变体征E.青霉素有特效2.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（分数：2.00）A.发热的高低B.咳嗽的轻重C.食欲的好坏D.肺部是否有固定的中小水泡音E.血白细胞数的高低3.关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.起病急，病情重B.弛张高热C.中毒症状明显D.肺部体征出现较晚E.合并脓胸、肺大疱4.关于腺病
2、毒肺炎的临床特点，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于 6 个月以下小婴儿B.急起稽留高热C.咳嗽重，有喘憋及呼吸困难D.肺部体征出现晚，X 线改变出现早E.病灶吸收缓慢5.以下哪项不符合毛细支气管炎的特征（分数：2.00）A.26 个月婴儿多见B.呼吸困难、喘憋为突出表现C.病原体多为呼吸道合胞病毒感染D.可有梗阻性肺气肿体征E.红霉素治疗有效6.支气管肺炎合并心力衰竭的表现，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.心率突然180 次分B.呼吸突然加快60 次分C.极度烦躁不安D.突然高热达 400E.肝脏迅速增大7.小儿支气管肺炎激素应用的适应证中，应除外（分数：2.00）A.中毒症
3、状明显B.严重喘憋C.伴有中毒性脑病D.严重咳嗽E.胸膜有渗出二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)8.6 个月婴儿，发热 1 天，体温 380，伴咳嗽，喘憋明显。体检：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中小水泡音。胸部 X 线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.衣原体肺炎B.金葡菌肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支原体肺炎9.1 岁小儿，发热、咳嗽 4 天，呼吸困难，精神差，躯干部皮肤见充血性粟粒样丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺闻及细湿啰音，气管左移，白细胞 2810 9 L，中性
4、088。最可能的诊断是（分数：2.00）A.腺病毒肺炎并胸腔积液B.金葡菌肺炎并脓胸C.金葡菌肺炎伴气胸D.支原体肺炎并胸腔积液E.肺结核并结核性胸膜炎10.1 岁男孩，持续高热、咳嗽 7 天，伴喘憋、嗜睡 2 天，今日抽搐 2 次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温 395，呼 80 次分，心率 180 次分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哆音，心音低钝，肝肋下 4cm，前囟饱满，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阳性，血白细胞 1010 9 L。脑脊液检查：细胞数 610 6 L，潘氏试验阴性，糖36mmolL，氯化物 120mmolL。最可
5、能的诊断是（分数：2.00）A.腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B.粟粒性肺结核，结核性脑膜炎C.呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热抽搐D.金葡菌肺炎，心力衰竭，高热抽搐E.支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)2 岁男孩，持续高热伴咳嗽 6 天，加重 1 天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温 395，口唇青紫，三凹征明显，呼吸 65 次分，心率 160 次分，气管略右移，左背下部呼吸音低，叩诊浊音，肝肋下 2cm，X 线胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下部密度均匀升高，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。（分数：6.00）(1).本病例最可能的诊断为
6、（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎(2).本例发生的并发症为（分数：2.00）A.败血症B.脓胸C.脓气胸D.肺大疱E.肺脓疡(3).最主要的治疗措施是（分数：2.00）A.退热B.镇静药C.抗生素D.强心利尿E.雾化吸入四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血 B发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡 C发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血 D发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血 E发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物（分数：8.00）
7、(1).咽结合膜热（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).疱疹性咽峡炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).化脓性扁桃体炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性喉炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A支气管肺炎 B急性支气管炎 C肺结核 D支气管异物 E急性喉炎（分数：6.00）(1).犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).双肺听诊可阅及固定的中小水泡音（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺部呼吸音粗，有不固定干哆音（分数：2.00）A.B.C.D.E.医师三基儿科基础知识（呼吸系
8、统疾病）-试卷 1 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.沙眼衣原体肺炎的临床特点，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.6 个月以内婴儿多见 B.起病急C.高热D.肺实变体征E.青霉素有特效解析：2.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（分数：2.00）A.发热的高低B.咳嗽的轻重C.食欲的好坏D.肺部是否有固定的中小水泡音 E.血白细胞数的高低解析：3.关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.起病急，病情重B.弛张高热C.中毒症状明显D.肺部体征出现较晚 E.合并脓胸、肺大疱解析：4.关于腺病毒肺炎
9、的临床特点，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.多见于 6 个月以下小婴儿 B.急起稽留高热C.咳嗽重，有喘憋及呼吸困难D.肺部体征出现晚，X 线改变出现早E.病灶吸收缓慢解析：5.以下哪项不符合毛细支气管炎的特征（分数：2.00）A.26 个月婴儿多见B.呼吸困难、喘憋为突出表现C.病原体多为呼吸道合胞病毒感染D.可有梗阻性肺气肿体征E.红霉素治疗有效 解析：6.支气管肺炎合并心力衰竭的表现，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.心率突然180 次分B.呼吸突然加快60 次分C.极度烦躁不安D.突然高热达 400 E.肝脏迅速增大解析：7.小儿支气管肺炎激素应用的适应证中，应除外（分数：2
10、.00）A.中毒症状明显B.严重喘憋C.伴有中毒性脑病D.严重咳嗽 E.胸膜有渗出解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)8.6 个月婴儿，发热 1 天，体温 380，伴咳嗽，喘憋明显。体检：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中小水泡音。胸部 X 线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.衣原体肺炎B.金葡菌肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.支原体肺炎解析：9.1 岁小儿，发热、咳嗽 4 天，呼吸困难，精神差，躯干部皮肤见充血性粟粒样丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺闻及细湿啰音，气管左移
11、，白细胞 2810 9 L，中性 088。最可能的诊断是（分数：2.00）A.腺病毒肺炎并胸腔积液B.金葡菌肺炎并脓胸 C.金葡菌肺炎伴气胸D.支原体肺炎并胸腔积液E.肺结核并结核性胸膜炎解析：10.1 岁男孩，持续高热、咳嗽 7 天，伴喘憋、嗜睡 2 天，今日抽搐 2 次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温 395，呼 80 次分，心率 180 次分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哆音，心音低钝，肝肋下 4cm，前囟饱满，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阳性，血白细胞 1010 9 L。脑脊液检查：细胞数 610 6 L，潘氏试验阴性，糖36
12、mmolL，氯化物 120mmolL。最可能的诊断是（分数：2.00）A.腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病 B.粟粒性肺结核，结核性脑膜炎C.呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热抽搐D.金葡菌肺炎，心力衰竭，高热抽搐E.支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)2 岁男孩，持续高热伴咳嗽 6 天，加重 1 天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温 395，口唇青紫，三凹征明显，呼吸 65 次分，心率 160 次分，气管略右移，左背下部呼吸音低，叩诊浊音，肝肋下 2cm，X 线胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下部密度均匀升高，可见自外上向内下的反抛物线状边
13、缘。（分数：6.00）(1).本病例最可能的诊断为（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎解析：(2).本例发生的并发症为（分数：2.00）A.败血症B.脓胸 C.脓气胸D.肺大疱E.肺脓疡解析：(3).最主要的治疗措施是（分数：2.00）A.退热B.镇静药C.抗生素 D.强心利尿E.雾化吸入解析：四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血 B发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡 C发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血 D发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难
14、，咽充血 E发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物（分数：8.00）(1).咽结合膜热（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).疱疹性咽峡炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).化脓性扁桃体炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).急性喉炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：五、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A支气管肺炎 B急性支气管炎 C肺结核 D支气管异物 E急性喉炎（分数：6.00）(1).犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).双肺听诊可阅及固定的中小水泡音（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肺部呼吸音粗，有不固定干哆音（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
