1、医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题(4)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.“护理是一门艺术，需要有组织性，务实性及科学为基础”提出观点的护理学者是_。（分数：1.00）A.奥瑞姆B.南丁格尔C.纽曼D.罗伊2.医德关系的主体是_。（分数：1.00）A.医生B.医务人员C.患者D.被防治者3.以下属于护理工作中常见的沟通错误的是_。（分数：1.00）A.适当保证B.主观判断C.及时做出反应D.鼓励患者发泄4.需要一级护理的是_。（分数：1.00）A.术前检查阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿D.疾病恢复期患
2、者5.关于患者的主观资料下列说法正确的是_。（分数：1.00）A.患者的主观资料只能来自于患者本身B.指患者对自己健康问题的体验和认识C.护士对患者健康问题的体验和认识D.指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料6.书写病室报告时，首先报告的是_。（分数：1.00）A.出院患者B.大手术后患者C.危重患者D.新入院患者7.护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目为_。（分数：1.00）A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家洗B.病室用 2%过氧乙酸熏蒸C.病室地面用 0.5%3%氯胺喷洒D.家具用 0.2%0.5%过氧乙酸
3、擦拭8.患者出院当日护理中错误的是_。（分数：1.00）A.填写出院时间B.注销各种卡片C.最后铺好暂空床D.填写出院登记本9.侧卧位患者需要在身体空隙部位垫软枕的目的是_。（分数：1.00）A.分散压力，减少压强B.减少对皮肤的摩擦刺激C.减少压力，减少压强D.悬空受压力部位10.协助患者更换卧位不妥的方法是_。（分数：1.00）A.动作轻，不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过 4 小时11.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是_。（分数：1.00）A.煮沸消毒灭菌法B.燃烧灭菌法C.高压盐灭菌法D.过氧乙酸浸泡法12.已启盖的无菌溶液
4、可保存_。（分数：1.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时13.隔离衣的使用，正确的做法是_。（分数：1.00）A.每周更换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晒干D.必须全部盖住工作服14.消毒的概念是_。（分数：1.00）A.杀死细菌B.杀死病原微生物C.杀死细菌和芽胞D.杀死所有微生物15.关于切口感染的预防，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.术前改善患者一般情况B.术中严格无菌操作C.术中要时放量引流D.常规应用抗病毒药物16.如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液为_。（分数：1.00）A.生理盐水B.1%3%过氧化氢溶液C.1%4%碳酸氢
5、钠溶液D.0.02%氯已定溶液17.压疮发生的最主要原因为_。（分数：1.00）A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩C.营养状况差D.局部组织感染18.出血忌用热疗的理由是_。（分数：1.00）A.疼痛加剧B.导致感染C.加重出血D.容易烫伤19.留置导尿管的护理措施中，下列_是错误的。（分数：1.00）A.每日更换导尿袋B.鼓励患者多饮水C.每日更换导尿管D.保持引流通畅20.消化吸收不良的患者应给予_。（分数：1.00）A.低脂肪饮食B.少渣饮食C.要素饮食D.低盐饮食21.肛管排气，保留时间一般不超过_。（分数：1.00）A.15 分钟B.20 分钟C.25 分钟D.30 分钟22.
6、肝硬化出血患者观察大便最应该注意的是_。（分数：1.00）A.形状B.颜色C.软硬度D.气味23.对静脉输液目的描述错误的是_。（分数：1.00）A.补充营养，维持热量B.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡C.输入脱水剂，减轻脑水肿D.排除有毒物质24.如吸氧浓度为 33%，护士应调节其流量为_。（分数：1.00）A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min25.现场心肺复苏，操作首要步骤是_。（分数：1.00）A.心前区冲击B.心脏按压C.对口呼吸D.保持呼吸道畅通26.对食入性有机磷农药中毒，抢救关键_。（分数：1.00）A.保持呼吸畅通B.及时导泻C.撤离中毒区D.彻底洗
7、胃27.护士监测患者生命体征时发现脉搏低于 60 次/分，需警惕患者_可能。（分数：1.00）A.心肌炎B.颅内压增高C.甲状腺亢进D.发热28.使用人工呼吸机时，若通气过度可出现_。（分数：1.00）A.皮肤潮红出汗B.表浅静脉充盈C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒29.临床进行尸体护理依据的是_。（分数：1.00）A.呼吸停止B.心跳停止C.脑电波停止D.医生确定患者死亡，并开出死亡诊断书30.护士发现医师医嘱存在错误，但仍执行错误医嘱对患者造成严重后果，该后果的法律责任_。（分数：1.00）A.由开写医嘱的医师承担B.由执行医嘱的护士承担C.由两人共同承担D.开写医嘱的医师和执行医嘱的护士
8、无需承担31.腰椎骨折患者需要_搬运（分数：1.00）A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法32.T 管引流的作用不包括_。（分数：1.00）A.防止胆汁性腹膜炎B.减轻胆总管缝合处张力C.便于观察病情D.防止胆管狭窄梗阻等并发症33.患者王某，70 岁，近日常感上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀，医生建议胃镜检查，结果显示慢性胃炎，医生嘱其口服 1%稀盐酸，对该患者进行护理措施错误的_。（分数：1.00）A.稀盐酸直接口服，不可稀释B.应给予富有营养，易消化适合患者口味的饮食，并少量多餐C.注意饮食卫生D.忌暴饮暴食，饮烈性酒，吸烟34.“气体交换受损”的护理措施中，错误的是_。（分数：1.00
9、）A.有明确过敏原者，应尽快脱离反应源B.不宜使用鱼、虾、蟹等易过敏食物C.在房间适当安放花草、地毯等D.注意观察各种药物疗效和副作用35.患者魏某，在输血 50ml 后出现畏寒，寒战，呕吐，体温 39，对此患者护士采取下列措施错误的_。（分数：1.00）A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖，加盖被D.给抗过敏药后继续输血36.患者杨某，突感腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之际，值班护士处理措施错误的为_。（分数：1.00）A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷37.患者女，50 岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其健康教育不恰当的是_。（分数：1.00）A.合
10、理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内含硝酸甘油等药)D.于心梗后第四周可进行步行锻炼38.股骨颈骨骨折常见并发症是_。（分数：1.00）A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死39.患者男，50 岁，既往有高血压病史 10 年，护士对其饮食进行指导，其错误的是_。（分数：1.00）A.低盐低脂B.低胆固醇C.清淡宜少量多餐D.高热量、高纤维素饮食40.对高热患者的护理措施不妥的是_。（分数：1.00）A.每 4h 测量一次体温B.头顶足底放置冰袋C.鼓励患者多喝水D.每日进行口腔护理 23 次41.对肺结核患者进行病情观察时发现_情况提示较为严重，应加强护。（分数：1
11、.00）A.低热盗汗、颧部潮红B.软弱病乏、精神不振C.食欲减退、体重减轻D.高热不退、呼吸急促42.患者女，53 岁，因股骨骨折牵引已 4 周，护士为其床上洗发过程中发现患者，突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即_。（分数：1.00）A.边洗发边通知医生B.加快操作速度完成洗发C.停止操作让患者平卧D.鼓励患者再坚持片刻43.对于感觉障碍患者的护理不宜采取的措施是_。（分数：1.00）A.床褥平整柔软B.床上忌放锐具C.定时翻身拍背D.用热水袋取暖44.子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于_。（分数：1.00）A.促性腺激素释放激素作用B.促进激素作用C.雌激素作用D.孕激素作用
12、45.25 岁妇女，婚后 3 个月，停经 40 天，轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天，检查外阴阴道正常，子宫孕 40 天大小，软。宫颈口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，诊断可能性最大为_。（分数：1.00）A.异位妊娠B.过期流产C.先兆流产D.完全流产46.早期妊娠诊断主要症状是_。（分数：1.00）A.停经B.早孕反应C.尿频D.阴道宫颈着色47.第二产程指_。（分数：1.00）A.自宫口开全胎儿娩出B.临产先兆至胎儿娩出C.胎儿娩出至胎盘娩出D.宫口开全至胎盘娩出48.果果，女，8 个月，患化脓性脑膜炎，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐，烦躁不安，惊厥，有颅内压增高的可能，此时应
13、给予的护理措施是_。（分数：1.00）A.保持安静，俯卧位B.腰椎穿刺，放出脑脊液C.加快输液速度，防止休克D.立即通知医生，准备好甘露醇等49.早产儿，男婴，生后两天，急产，生后 812 小时喂糖水也不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前卤饱满，拥抱反射、觅食反射均消失，最可能诊断为_。（分数：1.00）A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎50.大肠癌最直接的转移方式是_。（分数：1.00）A.直接浸润B.血行转移C.淋巴转移D.种植散播二、多项选择题(总题数：20，分数：40.00)51.护患关系中造成积极或者消极的影响取决于护理人员，主要影响源有_。（分数：2.00）A
14、.语言B.行为举止C.情绪D.理论知识52.护士记录患者资料符合要求的有_。（分数：2.00）A.收集资料后需及时记录B.描述资料用词语准确C.内容要准确反映患者问题D.客观资料应尽量用患者的语言53.使用约束带的时候应注意_。（分数：2.00）A.带下须垫衬垫，松紧适宜B.注意观察约束部位末梢循环及温度C.只宜短期使用D.定时松解，必要时按摩54.护理人员铺床时，两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了_。（分数：2.00）A.扩大支撑面B.增加身体稳定性C.姿势优美D.省力55.下列_是促进患者休息时的护理措施。（分数：2.00）A.尊重患者休息习惯B.做好心理护理，解除患者焦虑C.各种冷疗护理
15、活动相对集中D.协助患者自我放松56.以下选项中适合冷疗的是_。（分数：2.00）A.牙痛B.深部化脓病灶C.大面积组织损伤D.急性扭伤早期57.调节输液速度时，下列处理正确的是_。（分数：2.00）A.一般情况下成人 4060 滴/分，儿童 2040 滴/分B.高渗溶液，升压药滴速宜快C.脱水严重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢58.保证血压测量的准确性和可比性，应做到_。（分数：2.00）A.定体位B.定部位C.定时间D.定血压计59.下列选项中属于输血正确操作的是_。（分数：2.00）A.采血标本时，每次只能采集一位患者B.输血前需两位护士共同核对C.若血浆变红，血细胞呈暗紫色，则不能使用
16、D.输血过程中应听取患者主诉，观察反应60.急性肺水肿的护理措施正确的是_。（分数：2.00）A.按医嘱静脉注射毛花甙丙B.取坐位，两腿下垂C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射61.在抢救患者时，护士应必须掌握的抢救技术包括_。（分数：2.00）A.心肺复苏B.吸氧C.吸痰D.洗胃62.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的救护应做到_。（分数：2.00）A.必须依照治疗技术B.必须有医师在现场指导C.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D.避免对患者造成伤害63.下列关于临终关怀陈述正确的是_。（分数：2.00）A.针对各种疾病末期，癌症晚期患者B.提供全面的医疗和护理照顾
17、C.满足临终患者身心需要D.以治疗为主，尽量延长患者生命64.气管切开手术后的护理应特别注意_。（分数：2.00）A.保持气管套管通畅B.每 46 小时清洗、消毒内套管一次C.严格无菌操作，吸痰管一用一消毒D.痰液黏稠可给予呼吸道雾化吸入65.胸外伤患者急救处理原则_。（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.立即给予氧气吸入C.张力性气胸立即剖胸探查D.迅速重建胸内负压66.注射操作时，不能进针处有_。（分数：2.00）A.硬结B.疤痕C.神经D.发炎67.接触传染病患者后刷洗双手，错误顺序为_。（分数：2.00）A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前
18、臂C.前臂、腕部、指甲、指缝、手背、手掌D.手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指缝68.保证患儿安全的正确措施有_。（分数：2.00）A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床69.高危儿包括_。（分数：2.00）A.出生体重低于 2500gB.孕龄小于 37 周或大于 42 周C.手术产儿D.出生 1 分钟内 Apgar 评分 03 分70.小儿术中护理的注意事项有_。（分数：2.00）A.小儿体表面散热面积大，室内温度越高越好B.要精确计算失血量，新生儿出血 30ml 相当于成人失血 450mlC.妥善固定肢体，以防输液管道滑脱D.根据年龄及手术部位决定穿
19、刺部位三、判断题(总题数：10，分数：10.00)71.血液病患者、新生儿及高热时均不宜用乙醇擦浴。 （分数：1.00）A.正确B.错误72.为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时，应先注入刺激性强的药物。 （分数：1.00）A.正确B.错误73.红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。 （分数：1.00）A.正确B.错误74.留置导尿管患者，在拔管前作间歇引流夹管目的是锻炼膀胱的反射功能。 （分数：1.00）A.正确B.错误75.伤寒患者不适合灌肠。 （分数：1.00）A.正确B.错误76.尿失禁患者的护理，应控制患者饮水，减少尿量。 （分数：1.00）A.正确B.错误
20、77.促进尿潴留患者排尿，属于条件反射的方法是温水冲洗会阴部。 （分数：1.00）A.正确B.错误78.血液中不得加入任何药物，输血后 48 小时才处理输血袋，以备检查。 （分数：1.00）A.正确B.错误79.发生溶血时，护士首先应停止输血，保留余血。 （分数：1.00）A.正确B.错误80.采集血培养样本的最佳时间是在患者出现寒战或发热的时候。 （分数：1.00）A.正确B.错误医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题(4)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.“护理是一门艺术，需要有组织性，务实性及科学为基础”提出观点的护理
21、学者是_。（分数：1.00）A.奥瑞姆B.南丁格尔 C.纽曼D.罗伊解析：解析 南丁格尔提出“护理是一门艺术，需要有组织性，务实性及科学为基础”。2.医德关系的主体是_。（分数：1.00）A.医生B.医务人员 C.患者D.被防治者解析：解析 医德关系的主体是医务人员。3.以下属于护理工作中常见的沟通错误的是_。（分数：1.00）A.适当保证B.主观判断 C.及时做出反应D.鼓励患者发泄解析：解析 护士与患者沟通时应该倾听，不要急于做出判断。4.需要一级护理的是_。（分数：1.00）A.术前检查阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿 D.疾病恢复期患者解析：解析 一级护理用于病情重或较
22、大手术后病情不稳定的病员，生活完全不能自理，护理比较繁琐。护士每隔 1 小时巡视 1 次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居。5.关于患者的主观资料下列说法正确的是_。（分数：1.00）A.患者的主观资料只能来自于患者本身B.指患者对自己健康问题的体验和认识 C.护士对患者健康问题的体验和认识D.指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料解析：解析 主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的，所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，也包括亲属的代诉。D 选项描述的是客观资料。6.书写病室报告时，首先报告的是_。（分数：1.00）A.出院患者 B.大手术后患者C.
23、危重患者D.新入院患者解析：解析 先写离开病区的患者，再写进入病区的患者，最后写本室重点患者。7.护理人员为乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正确的护理项目为_。（分数：1.00）A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家洗 B.病室用 2%过氧乙酸熏蒸C.病室地面用 0.5%3%氯胺喷洒D.家具用 0.2%0.5%过氧乙酸擦拭解析：解析 乙肝具有传染性，对于患者的衣服要做好消毒，然后再交给患者带回家。8.患者出院当日护理中错误的是_。（分数：1.00）A.填写出院时间B.注销各种卡片C.最后铺好暂空床 D.填写出院登记本解析：解析 患者出院当日最后铺好备用床，准备迎接新患
24、者。9.侧卧位患者需要在身体空隙部位垫软枕的目的是_。（分数：1.00）A.分散压力，减少压强B.减少对皮肤的摩擦刺激 C.减少压力，减少压强D.悬空受压力部位解析：解析 侧卧位患者需要在身体空隙部位垫软枕的目的是防止压疮。10.协助患者更换卧位不妥的方法是_。（分数：1.00）A.动作轻，不拖拉B.牵引患者放松牵引 C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过 4 小时解析：解析 牵引患者在翻身时还要继续牵引，不可以放松牵引。11.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是_。（分数：1.00）A.煮沸消毒灭菌法B.燃烧灭菌法 C.高压盐灭菌法D.过氧乙酸浸泡法解析：解析 对
25、于被细菌污染毫无保留价值的物品，如污染的纸张、感染的敷料等，可直接焚烧。12.已启盖的无菌溶液可保存_。（分数：1.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时 解析：解析 打开的无菌包未用完有效期为 24 小时。铺好的无菌盘有效期为 4 小时。13.隔离衣的使用，正确的做法是_。（分数：1.00）A.每周更换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晒干D.必须全部盖住工作服 解析：解析 隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服；每天更换一次，弄湿或污染后立即更换；衣领和隔离衣内面为清洁面，隔离衣外面为污染面。14.消毒的概念是_。（分数：1.00）A.杀死细菌B.杀死病原微生
26、物 C.杀死细菌和芽胞D.杀死所有微生物解析：解析 用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。15.关于切口感染的预防，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.术前改善患者一般情况B.术中严格无菌操作C.术中要时放量引流D.常规应用抗病毒药物 解析：解析 切口感染的预防应常规使用抗生素，而不是抗病毒药物。16.如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液为_。（分数：1.00）A.生理盐水B.1%3%过氧化氢溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%氯已定溶液解析：解析 溶液名称 作用 生理盐水 清洁口腔，预防感染 复方硼砂溶液(朵贝尔氏液) 轻度抑菌，除臭
27、 1%3%过氧化氢溶液 防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者 1%4%碳酸氢钠溶液 属碱性药，对真菌有抑菌作用 0.02%氯已定溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0.1%醋酸溶液 适用于绿脓杆菌感染 2%硼酸溶液 酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用 甲硝唑溶液 适用于厌氧菌感染 17.压疮发生的最主要原因为_。（分数：1.00）A.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩C.营养状况差D.局部组织感染解析：解析 压疮是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。18.出血忌用热疗的理
28、由是_。（分数：1.00）A.疼痛加剧B.导致感染C.加重出血 D.容易烫伤解析：解析 热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血。19.留置导尿管的护理措施中，下列_是错误的。（分数：1.00）A.每日更换导尿袋B.鼓励患者多饮水C.每日更换导尿管 D.保持引流通畅解析：解析 留置导尿管的患者每周更换一次导尿管。20.消化吸收不良的患者应给予_。（分数：1.00）A.低脂肪饮食B.少渣饮食 C.要素饮食D.低盐饮食解析：解析 少渣饮食，用于伤寒、腹泻、肠炎等消化吸收不良患者。21.肛管排气，保留时间一般不超过_。（分数：1.00）A.15 分钟B.20 分钟 C.25 分钟
29、D.30 分钟解析：解析 肛管排气，保留时间一般不超过 20 分钟。长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。22.肝硬化出血患者观察大便最应该注意的是_。（分数：1.00）A.形状B.颜色 C.软硬度D.气味解析：解析 肝硬化患者的并发症有上消化道出血，排出柏油样便。23.对静脉输液目的描述错误的是_。（分数：1.00）A.补充营养，维持热量B.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡C.输入脱水剂，减轻脑水肿D.排除有毒物质 解析：解析 静脉输液的目的：1、补充水分和电解质，纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。2、补充营养，供给热能。3、输入药物，达到控制感染，治疗疾病的目
30、的。4、补充血容量，改善微循环，维持血压。5、输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。24.如吸氧浓度为 33%，护士应调节其流量为_。（分数：1.00）A.2L/minB.3L/min C.4L/minD.5L/min解析：解析 氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min)。25.现场心肺复苏，操作首要步骤是_。（分数：1.00）A.心前区冲击B.心脏按压 C.对口呼吸D.保持呼吸道畅通解析：解析 心肺复苏首要的是人工循环，多采用胸外心脏按压法。26.对食入性有机磷农药中毒，抢救关键_。（分数：1.00）A.保持呼吸畅通B.及时导泻C.撤离中毒区D.彻底洗胃 解析：解析 口服中毒者要反复洗
31、胃，可用 2%碳酸氢钠或含药用炭的等渗盐水或清水进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止。27.护士监测患者生命体征时发现脉搏低于 60 次/分，需警惕患者_可能。（分数：1.00）A.心肌炎B.颅内压增高 C.甲状腺亢进D.发热解析：解析 脉率低于 60 次/分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲减患者。28.使用人工呼吸机时，若通气过度可出现_。（分数：1.00）A.皮肤潮红出汗B.表浅静脉充盈C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 解析：解析 通气过度，患者可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。29.临床进行尸体护理依据的是_。（分数：1.00）A.呼吸停止B.心跳停止C.脑电波停止D.医生确定患者
32、死亡，并开出死亡诊断书 解析：解析 医生开出死亡通知，并征得家属同意，护士方可进行尸体护理。30.护士发现医师医嘱存在错误，但仍执行错误医嘱对患者造成严重后果，该后果的法律责任_。（分数：1.00）A.由开写医嘱的医师承担B.由执行医嘱的护士承担C.由两人共同承担 D.开写医嘱的医师和执行医嘱的护士无需承担解析：解析 护士发现医嘱错误后应立即向相关医生指出错误，并有权利拒绝执行错误的医嘱。如果明知是错误的还执行，因而造成严重后果，医生、护士按比例共同承担法律责任。31.腰椎骨折患者需要_搬运（分数：1.00）A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法 解析：解析 四人搬运法适用颈、腰椎骨折，或病
33、情较重的患者。32.T 管引流的作用不包括_。（分数：1.00）A.防止胆汁性腹膜炎B.减轻胆总管缝合处张力C.便于观察病情 D.防止胆管狭窄梗阻等并发症解析：解析 1、胆总管切口处置入 T 管，可起支撑作用，防止术后胆总管狭窄。2、引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘。3、同时使 Oddi 括约肌得以充分的休息，利于炎症、水肿的消退。33.患者王某，70 岁，近日常感上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀，医生建议胃镜检查，结果显示慢性胃炎，医生嘱其口服 1%稀盐酸，对该患者进行护理措施错误的_。（分数：1.00）A.稀盐酸直接口服，不可稀释 B.应给予富有营养，易消化适合患者口味
34、的饮食，并少量多餐C.注意饮食卫生D.忌暴饮暴食，饮烈性酒，吸烟解析：解析 稀盐酸是一种治疗胃病的药物，主要用于萎缩性胃炎胃酸缺乏的患者，先用水稀释后再口服。34.“气体交换受损”的护理措施中，错误的是_。（分数：1.00）A.有明确过敏原者，应尽快脱离反应源B.不宜使用鱼、虾、蟹等易过敏食物C.在房间适当安放花草、地毯等 D.注意观察各种药物疗效和副作用解析：解析 不应在房间安放花草地毯，以防过敏。35.患者魏某，在输血 50ml 后出现畏寒，寒战，呕吐，体温 39，对此患者护士采取下列措施错误的_。（分数：1.00）A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖，加盖被D.给抗过敏药后继续
35、输血 解析：解析 该患者发生了输血反应中的发热反应，护理措施如下：症状轻的患者可减慢输血速度或暂停输血，严重的患者要立即停止，维持静脉通路，及时通知医生，以便处理。患者有寒战，应注意保暖，或加盖被，出现高热，给予物理降温。严密监测病情变化，遵医嘱给予解热镇痛药，抗过敏药或肾上腺皮质激素等。保留余血及输血器，以便查明原因。36.患者杨某，突感腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之际，值班护士处理措施错误的为_。（分数：1.00）A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷 解析：解析 急腹症在未明确病情前忌用热疗，虽然热疗可以减轻腹痛，但是会掩盖病情而贻误诊断和治疗。37.患者女
36、，50 岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其健康教育不恰当的是_。（分数：1.00）A.合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内含硝酸甘油等药)D.于心梗后第四周可进行步行锻炼 解析：解析 心肌梗死之后进行运动一定要控制运动的时间与运动的强度，预防心梗再次发作。心梗手术后多在六周左右可以正常进行小幅度的活动，需要积极使用药物控制病情。38.股骨颈骨骨折常见并发症是_。（分数：1.00）A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死 解析：解析 股骨颈骨骨折多发生于老年人，以女性为多。常出现骨折不愈合(约 15%)和股骨头缺血性坏死(20%30%)。39.患者男，50 岁，既往有高
37、血压病史 10 年，护士对其饮食进行指导，其错误的是_。（分数：1.00）A.低盐低脂B.低胆固醇C.清淡宜少量多餐D.高热量、高纤维素饮食 解析：解析 高血压患者宜低盐低脂，低胆固醇，清淡，富含纤维和蛋白质的饮食。40.对高热患者的护理措施不妥的是_。（分数：1.00）A.每 4h 测量一次体温B.头顶足底放置冰袋 C.鼓励患者多喝水D.每日进行口腔护理 23 次解析：解析 头顶放冰袋，足底放热水袋。足底禁用冷疗，用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可以引起一过性的冠状动脉收缩。41.对肺结核患者进行病情观察时发现_情况提示较为严重，应加强护。（分数：1.00）A.低热盗汗、颧部潮红
38、B.软弱病乏、精神不振C.食欲减退、体重减轻D.高热不退、呼吸急促 解析：解析 肺结核患者呼吸急促时提示较为严重，应加强护理，防止窒息。42.患者女，53 岁，因股骨骨折牵引已 4 周，护士为其床上洗发过程中发现患者，突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即_。（分数：1.00）A.边洗发边通知医生B.加快操作速度完成洗发C.停止操作让患者平卧 D.鼓励患者再坚持片刻解析：解析 患者突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，应立即停止操作，让患者平卧。43.对于感觉障碍患者的护理不宜采取的措施是_。（分数：1.00）A.床褥平整柔软B.床上忌放锐具C.定时翻身拍背D.用热水袋取暖 解析：解析 感觉障碍
39、患者不宜用热水袋取暖，防止温度过高引起烫伤。44.子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于_。（分数：1.00）A.促性腺激素释放激素作用B.促进激素作用C.雌激素作用D.孕激素作用 解析：解析 孕激素降低子宫对缩宫素的敏感性，使增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜。45.25 岁妇女，婚后 3 个月，停经 40 天，轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天，检查外阴阴道正常，子宫孕 40 天大小，软。宫颈口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，诊断可能性最大为_。（分数：1.00）A.异位妊娠B.过期流产C.先兆流产 D.完全流产解析：解析 先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻
40、微下腹痛和腰痛。子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。46.早期妊娠诊断主要症状是_。（分数：1.00）A.停经 B.早孕反应C.尿频D.阴道宫颈着色解析：解析 停经是妊娠最早、最重要的症状。47.第二产程指_。（分数：1.00）A.自宫口开全胎儿娩出 B.临产先兆至胎儿娩出C.胎儿娩出至胎盘娩出D.宫口开全至胎盘娩出解析：解析 第二产程指胎儿娩出期，从宫颈口开全到胎儿娩出。48.果果，女，8 个月，患化脓性脑膜炎，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐，烦躁不安，惊厥，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是_。（分数：1.00）A.保持安静，俯卧位B.腰椎穿刺，放出脑脊
41、液C.加快输液速度，防止休克D.立即通知医生，准备好甘露醇等 解析：解析 化脓性脑膜炎患儿，遵医嘱用降低颅内压药物(甘露醇)；腰椎穿刺取脑脊液，嘱去枕平卧位休息。49.早产儿，男婴，生后两天，急产，生后 812 小时喂糖水也不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前卤饱满，拥抱反射、觅食反射均消失，最可能诊断为_。（分数：1.00）A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血 C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎解析：解析 新生儿颅内出血主要原因是因缺氧，早产、外伤引起。患儿出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱发射消失。查体可见前囟饱满，对光反射消失等。50.大肠癌最直接的转移方式是_。（分数：1.00）A.直接浸润
42、B.血行转移C.淋巴转移 D.种植散播解析：解析 淋巴转移是大肠癌主要转移途径。二、多项选择题(总题数：20，分数：40.00)51.护患关系中造成积极或者消极的影响取决于护理人员，主要影响源有_。（分数：2.00）A.语言 B.行为举止 C.情绪 D.理论知识 解析：解析 影响护患关系的因素包括语言、行为举止、情绪、理论知识。52.护士记录患者资料符合要求的有_。（分数：2.00）A.收集资料后需及时记录 B.描述资料用词语准确 C.内容要准确反映患者问题 D.客观资料应尽量用患者的语言解析：解析 客观资料是护士通过观察、体检、仪器检查或实验室检查所获得的患者健康资料，要用临床术语记录。53
43、.使用约束带的时候应注意_。（分数：2.00）A.带下须垫衬垫，松紧适宜 B.注意观察约束部位末梢循环及温度 C.只宜短期使用 D.定时松解，必要时按摩 解析：解析 使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入 12 手指为宜。注意每 1530 分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每 2 小时定时松解一次，并改变患者的姿势，给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。54.护理人员铺床时，两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了_。（分数：2.00）A.扩大支撑面 B.增加身体稳定性 C.姿势优美D.省力 解析：解析 根据人体力学原理
44、，两腿前后分开稍屈膝是为了扩大支撑面、增加身体稳定性、省力。55.下列_是促进患者休息时的护理措施。（分数：2.00）A.尊重患者休息习惯 B.做好心理护理，解除患者焦虑 C.各种冷疗护理活动相对集中D.协助患者自我放松 解析：解析 尊重患者的休息习惯，做好心理护理，缓解患者心中的焦虑，帮助患者放松都有助于患者的休息。56.以下选项中适合冷疗的是_。（分数：2.00）A.牙痛 B.深部化脓病灶C.大面积组织损伤D.急性扭伤早期 解析：解析 BC 是冷疗的禁忌证。对于 B 来说，冷疗使局部血流减少，妨碍炎症的吸收。C 存在血液循环障碍，使用冷疗，进一步使血管收缩，加重血液循环障碍，导致局部组织缺
45、血缺氧而变形坏死。57.调节输液速度时，下列处理正确的是_。（分数：2.00）A.一般情况下成人 4060 滴/分，儿童 2040 滴/分 B.高渗溶液，升压药滴速宜快C.脱水严重滴速宜快 D.老年心肺病滴速宜慢 解析：解析 高渗溶液，升压药滴速要慢，高渗溶液输进速度过快时，可引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能失调致使心排出量减少有关)。58.保证血压测量的准确性和可比性，应做到_。（分数：2.00）A.定体位 B.定部位 C.定时间 D.定血压计 解析：解析 测量血压时须注意“四定”定体位、定部位、定时间、定血压计。59.下列选项中属于输血正确操作的是_。（分数：2.00）A.采血标本时，
46、每次只能采集一位患者 B.输血前需两位护士共同核对 C.若血浆变红，血细胞呈暗紫色，则不能使用 D.输血过程中应听取患者主诉，观察反应 解析：解析 凭取血单取血，同时与血库人员进行三查八对，血制品从血库取出后勿剧烈震荡，输血过程中观察患者反应。60.急性肺水肿的护理措施正确的是_。（分数：2.00）A.按医嘱静脉注射毛花甙丙 B.取坐位，两腿下垂 C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射 解析：解析 出现症状时，要立即停止输液。并协助患者取端坐位，双腿下垂，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。给予高流量氧气吸入，氧流量为 68L/min，同时，湿化瓶内加入 20%30%乙醇溶液，降低肺泡内泡沫表面张力。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。61.在抢救患者时，护士应必须掌握的抢救技术包括_。（分数：2.00）A.心肺复苏 B.吸氧 C.吸痰 D.洗胃 解析：解析 常用的抢救技术包括：心肺复苏、吸氧、吸疾、洗胃。62.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的救护应做到_。（分数：2.00）A.必须依照治疗技术 B.必须有医师在现场指导C.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D.避免对患者造成伤害 解析：解析 护士在抢救患者生命实施操作时，可尽自身能力进行救护，不用必须有医师在场，抢救患者生命为首要任务。63.下列关于临终关怀陈述正确的是_。（分数：2.
