1、异常分娩(一)及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑 A羊水过多 B腹壁松弛 C脑积水 D头盆不称 E宫缩乏力(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于急产正确的是 A多见于有人工流产史的初产妇 B易发生软产道裂伤 C常发生胎盘剥离不全 D产妇持续腹痛、烦躁不安 E总产程不足 4 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.初产妇临产后胎头未入盆,首先应考虑 A羊水过多 B头盆不称 C宫缩乏力 D脑积水 E腹壁松弛(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张
2、 A0.5 小时以上 B1 小时以上 C1.5 小时以上 D2 小时以上 E2.5 小时以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩 A颏后位 B枕后位 C枕横位 D颏前位 E臀位(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于臀位,下述哪项是正确的 A骶右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上 B子宫收缩乏力的发生率并不增多 C胎臀已进入盆腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象 D产妇于第一产程期间不宜灌肠 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予 A剖宫产 B静脉滴注催产素 C肌注杜冷丁 D手
3、术破膜 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是 A头盆不称 B子宫不协调收缩 C子宫颈水肿 D低张性宫缩乏力 E迟发性胎心减慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是 A子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱 B容易发生胎儿宫内窘迫 C不宜静脉点滴缩宫素 D潜伏期不宜应用哌替啶 E多数产妇自觉持续性腹痛,且产程延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.下列哪种情况可以试产 A头位,骨盆入口狭窄(相对性) B头位,骨盆出口狭窄 C横位,骨盆入口狭窄 D臀位,骨盆入口狭窄 E臀位,骨盆出
4、口狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.分娩时允许进行“试产“的条件是 A头先露,骨盆入口轻度狭窄 B头先露,骨盆出口轻度狭窄 C头先露,中骨盆轻度狭窄 D臀先露,骨盆入口轻度狭窄 E臀先露,中骨盆轻度狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于协调性宫缩乏力正确的是 A宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱 B多数产妇觉持续腹痛,且产程延长 C容易发生胎儿窘迫 D不易静脉滴注催产素 E不易发生胎盘残留(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是 A产程进展缓慢时,应行肛门检查 B如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以
5、胎头吸引术或产钳术结合分娩 C枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术 D疑有头盆不称时,宜行剖宫产术 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.坐骨结节间径 7cm,后矢状径 7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式 A自然分娩 B会阴侧切 C胎头吸引 D产钳术 E剖腹产(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的 A入口前后长10cm 为骨盆入口狭窄 B骨盆各径线比正常值小 1cm 为均小骨盆 C坐骨棘间径 9cm 为中骨盆狭窄 D耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E骨盆出口横径+后矢状经=15cm 属于正常范围(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于
6、骨盆狭窄正确的是 A胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄 B骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因 C中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生 D骨盆出口狭窄可试产 E骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下述哪项不是妇女型骨盆的特点 A入口横径较前后径长 B切迹较宽阔 C坐骨棘向内突出 D耻骨弓角度90 E后矢状径较长(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.协调性子宫收缩乏力。宫口开大 5cm,无头盆不称,正确的处理应是 A人工破膜后催产素静脉滴注 B催产素静脉滴注 C等待产程自然进展 D剖宫产 E催产素静脉推注(分数:1.00)
7、A.B.C.D.E.19.坐骨结节间径 7cm,后矢状径 7cm,足月妊娠一般应采取何种分娩方式 A产钳术 B胎吸术 C剖宫产 D会阴侧切 E自然分娩(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下述哪种宫缩乏力可用催产素(缩宫素) A头盆不称 B不协调性宫缩乏力 C宫颈水肿 D低张性宫缩乏力 E胎心减慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于骨盆经线下列哪项是错误的 A对角径小于 12cm 入口前后径狭窄 B坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm 时为出口狭窄 C坐骨棘间径小于 9cm 为中骨盆狭窄 D测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径 E耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度(分数:
8、1.00)A.B.C.D.E.22.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是 A子宫环形肌肉不协调性收缩于胎儿较小部位 B破膜后,还可自行消失 C此环可随子宫收缩上升 D不阻碍胎儿先露下降 E若无胎儿窘迫可给予镇静剂或宫缩抑制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.持续性枕后位的特点是 A发生原因之一是胎头仰伸 B产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压 C不易发生宫颈水肿 D肛查觉盆腔前部空虚 E阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.第一产程活跃期是指宫口扩张 A03cm B24cm C36cm D39cm E3l0cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.
9、25.关于枕先露的分娩机转,正确的是 A胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B胎头降至骨盆底时开始俯屈 C当胎头在中骨盆开始内旋转 D宫缩和腹压促使胎头仰伸 E分娩过程中胎头呈持续性下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.臀位阴道分娩时,在产程中处理正确的是 A鼓励产妇下床活动,加速产程 B宫口开大 3cm 前给予肥皂水灌肠 C一旦破膜应立即听取胎心 D破膜后若发生脐带脱垂可行脐带还纳术 E宫口开全后仍需继续堵外阴(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查 A耻骨弓角度 B坐骨棘间宽 C坐骨棘突出程度 D坐骨切迹宽度 E对角径(分数:1.00
10、)A.B.C.D.E.28.子宫病理收缩环是指 A子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升 B子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄 C子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升 D宫缩时硬,子宫松弛时为软 E常发生于孕期(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.造成子宫收缩乏力的常见原因,错误的是 A产妇疲劳过度或受到不良刺激 B临产后大剂量使用镇痛、镇静剂 C妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D头盆不称 E子宫过度膨胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下述哪项是正确的 A中骨盆狭窄影响胎头内旋转 B枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后 C单臀分娩时,必须用手堵阴道口 D初产
11、妇臀位应于 28 周前作外倒转术 E臀位是剖腹产的绝对指征(分数:1.00)A.B.C.D.E.异常分娩(一)答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑 A羊水过多 B腹壁松弛 C脑积水 D头盆不称 E宫缩乏力(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.关于急产正确的是 A多见于有人工流产史的初产妇 B易发生软产道裂伤 C常发生胎盘剥离不全 D产妇持续腹痛、烦躁不安 E总产程不足 4 小时(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.初产妇临产后胎头未入盆,首先应考虑 A羊水过多 B头盆不称
12、 C宫缩乏力 D脑积水 E腹壁松弛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张 A0.5 小时以上 B1 小时以上 C1.5 小时以上 D2 小时以上 E2.5 小时以上(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩 A颏后位 B枕后位 C枕横位 D颏前位 E臀位(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.关于臀位,下述哪项是正确的 A骶右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上 B子宫收缩乏力的发生率并不增多 C胎臀已进入盆腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象 D产妇于第一产程期间不宜灌肠 E以上都不对
13、(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予 A剖宫产 B静脉滴注催产素 C肌注杜冷丁 D手术破膜 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是 A头盆不称 B子宫不协调收缩 C子宫颈水肿 D低张性宫缩乏力 E迟发性胎心减慢(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是 A子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱 B容易发生胎儿宫内窘迫 C不宜静脉点滴缩宫素 D潜伏期不宜应用哌替啶 E多数产妇自觉持续性腹痛,且产程延长(分数:1.00)A
14、. B.C.D.E.解析:10.下列哪种情况可以试产 A头位,骨盆入口狭窄(相对性) B头位,骨盆出口狭窄 C横位,骨盆入口狭窄 D臀位,骨盆入口狭窄 E臀位,骨盆出口狭窄(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.分娩时允许进行“试产“的条件是 A头先露,骨盆入口轻度狭窄 B头先露,骨盆出口轻度狭窄 C头先露,中骨盆轻度狭窄 D臀先露,骨盆入口轻度狭窄 E臀先露,中骨盆轻度狭窄(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.关于协调性宫缩乏力正确的是 A宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱 B多数产妇觉持续腹痛,且产程延长 C容易发生胎儿窘迫 D不易静脉滴注催产素 E不易发生胎盘残留
15、(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:13.持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是 A产程进展缓慢时,应行肛门检查 B如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩 C枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术 D疑有头盆不称时,宜行剖宫产术 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:14.坐骨结节间径 7cm,后矢状径 7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式 A自然分娩 B会阴侧切 C胎头吸引 D产钳术 E剖腹产(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:15.关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的 A入口前后长10cm 为骨盆入口狭窄 B
16、骨盆各径线比正常值小 1cm 为均小骨盆 C坐骨棘间径 9cm 为中骨盆狭窄 D耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E骨盆出口横径+后矢状经=15cm 属于正常范围(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:16.关于骨盆狭窄正确的是 A胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄 B骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因 C中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生 D骨盆出口狭窄可试产 E骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:17.下述哪项不是妇女型骨盆的特点 A入口横径较前后径长 B切迹较宽阔 C坐骨棘向内突出 D耻骨弓角度90 E后矢状径较
17、长(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.协调性子宫收缩乏力。宫口开大 5cm,无头盆不称,正确的处理应是 A人工破膜后催产素静脉滴注 B催产素静脉滴注 C等待产程自然进展 D剖宫产 E催产素静脉推注(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:19.坐骨结节间径 7cm,后矢状径 7cm,足月妊娠一般应采取何种分娩方式 A产钳术 B胎吸术 C剖宫产 D会阴侧切 E自然分娩(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.下述哪种宫缩乏力可用催产素(缩宫素) A头盆不称 B不协调性宫缩乏力 C宫颈水肿 D低张性宫缩乏力 E胎心减慢(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21
18、.关于骨盆经线下列哪项是错误的 A对角径小于 12cm 入口前后径狭窄 B坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm 时为出口狭窄 C坐骨棘间径小于 9cm 为中骨盆狭窄 D测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径 E耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:22.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是 A子宫环形肌肉不协调性收缩于胎儿较小部位 B破膜后,还可自行消失 C此环可随子宫收缩上升 D不阻碍胎儿先露下降 E若无胎儿窘迫可给予镇静剂或宫缩抑制剂(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:23.持续性枕后位的特点是 A发生原因之一是胎头仰伸 B产妇过早感觉肛门坠
19、胀而使用腹压 C不易发生宫颈水肿 D肛查觉盆腔前部空虚 E阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.第一产程活跃期是指宫口扩张 A03cm B24cm C36cm D39cm E3l0cm(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.关于枕先露的分娩机转,正确的是 A胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B胎头降至骨盆底时开始俯屈 C当胎头在中骨盆开始内旋转 D宫缩和腹压促使胎头仰伸 E分娩过程中胎头呈持续性下降(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.臀位阴道分娩时,在产程中处理正确的是 A鼓励产妇下床活动,加速产程 B宫口开
20、大 3cm 前给予肥皂水灌肠 C一旦破膜应立即听取胎心 D破膜后若发生脐带脱垂可行脐带还纳术 E宫口开全后仍需继续堵外阴(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:27.临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查 A耻骨弓角度 B坐骨棘间宽 C坐骨棘突出程度 D坐骨切迹宽度 E对角径(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:28.子宫病理收缩环是指 A子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升 B子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄 C子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升 D宫缩时硬,子宫松弛时为软 E常发生于孕期(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:29.造成子宫收缩乏力的常见原因,错误的是 A产妇疲劳过度或受到不良刺激 B临产后大剂量使用镇痛、镇静剂 C妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D头盆不称 E子宫过度膨胀(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:30.下述哪项是正确的 A中骨盆狭窄影响胎头内旋转 B枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后 C单臀分娩时,必须用手堵阴道口 D初产妇臀位应于 28 周前作外倒转术 E臀位是剖腹产的绝对指征(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析: