1、异常分娩(二)及答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：17，分数：17.00)1.孕足月，初产妇，24 岁，第二产程 2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A阴道静脉破裂 B凝血机制障碍 C胎盘残留 D宫颈裂伤 E子宫收缩乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.初产妇，26 岁，39+5 周妊娠，阵发性下腹坠胀 14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共 1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩 20秒/810 分钟，宫口开大 1cm，先露 S-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施
2、A剖宫产 B人工破膜 C肌注度冷丁 D肌注缩宫素 2.5U E严密观察，等待其自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女，26 岁。第一胎，分娩中，宫口开全 2小时 10分钟，先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中已 40分钟，宫缩间隔也由 2.5分钟延长为 45 分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项 A宫缩乏力 B产妇衰竭 C中骨盆平面狭窄 D骨盆出口狭窄 E胎儿过大（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.孕 37周，初孕妇，24 岁，来门诊检查，主诉 1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查血压 105/
3、68mnIHg(14/9kPa)，胎心率 166次/分，臀位。此时最好的处理方法是 A输液+止血药物 B给氧纠正胎儿窘迫 C剖宫产 D期待疗法 E行足牵引压迫胎盘止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.初孕妇，妊娠足月。已临产 2小时。右枕前，胎心良，宫口开大 4cm入院。2.5 小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E第二产程停滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.第一胎，孕 40周，临产已 10小时，ROA，胎心 100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)
4、 A先露+2，宫口开 8cm，骨盆内测量无异常 B先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门 C先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力 D先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分 E先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.初孕 30岁，妊 40周，女性型骨盆，胎心 158次/分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是 A注射小三联，观察经过 B臀位助产 C立即行臀牵引术 D稀释催产素静点 E剖腹产（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.妊娠 40周，规律性腹痛 20小时，破膜 6小时，宫底剑下
5、 1指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 A肩右前位 B肩右后位 C肩右横位 D肩左前位 E肩左后位（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.初孕妇，26 岁。孕 1产 0，孕 40周，阵发性腹痛 6小时入院。骶耻外径 18cm，坐骨结节间径 8cm，查宫高 38cm，腹围 98cm骶左前，胎心 140次/分，肛查，宫口开 3cm，未破膜，足先露，入院后 5小时宫缩30秒/67 分，产程无进展，其处理哪项最恰当 A静滴催产素 B温胎皂水灌肠 C人工破膜 D不需处理，继续观察 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.
6、E.10.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心 110次/分，应采取什么措施 A点滴稀释催产素 B立即剖腹产 C吸氧等待自然分娩 D侧切胎头吸引分娩 E用胎儿监护仪监测，是否缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女，28 岁。孕 38+周，上午 9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35 秒，间隔 34 分钟，于 19时宫口开一指，先露 S-1.5，给予催产素 2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40 秒，间隔 23 分钟，产妇一般情况好，3 小时后宫口开 4cm，先露为 S-1，此时应如何处理 A哌替啶(杜冷丁)100mg 肌注使休息 B阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜 C剖宫
7、产 D宫颈注射阿托品 E加大催产素滴注量（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.初孕，孕 39周，估计胎儿 3800g，临产 10小时入院，查宫底剑下 1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大 4cm，胎头 跨耻征阳性，应采取何项处理 A等待自然分娩 B观察经过 C剖腹产术 D催产素静点 E三联注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.初孕 35岁，妊 41周，足先露，宫缩 50秒/34 分，胎心 148次/分，先露浮，宫口 3cm，胎儿双顶径10cm，测对角长 11cm，最恰当处理是 A静脉滴入稀释催产素 B葡萄糖静注 C宫口开全臀助产术 D宫口开全臀牵引术 E剖腹产（分数：1.00
8、）A.B.C.D.E.14.初产妇：35 岁，孕 42周，临产 10小时，检查：胎心率 120次/分钟，ROA，宫口开大 3cm，有水囊感，先露棘平，B 超示：双顶径 9.1cm，羊水深度 2.5cm，下列哪项处理方式最佳 A静脉点滴小剂量缩宫素 B人工破膜 C温肥皂水灌肠 D左侧卧位、吸氧、输液 E立即行剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.初产妇，足月妊娠临产 16小时，宫口开全 2小时，先露头“+2“，骨产道正常，枕后位，胎心 120次/分，最恰当的分娩方式是 A剖宫产 B行会阴侧切产钳助娩 C静滴催产素(缩宫素) D嘱产妇用力屏气 E继续观察（分数：1.00）A.B.C.D
9、.E.16.初孕 40周，产力正常，胎心 140次/分，头位，双顶径 10cm，先露浮，宫口 2cm，对角径 11.5cm，正确处理是 A杜冷丁 B葡萄糖静注 C观察经过 D稀释催产素静点 E剖腹产（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.25岁，孕 38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少 1天，查胎心率 148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪顶检查 A胎儿心电图 BCST 试验 C胎儿头皮血 pH测定 DNST 试验 E羊膜镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、初产妇，40 周妊娠规律宫缩 18小时，查：(总题数：2，分数：1.
10、00)18.首选的处理措施是 A缩宫素静脉点滴 B立即行剖宫产术 C肌注度冷丁 D鼓励产妇进食、休息 E等待其自然分娩（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.该产妇属于下列哪种产程异常 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D胎头下降延缓 E第二产程停滞（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、产妇，26 岁，G1P0，39 周妊娠，规律(总题数：2，分数：1.00)20.3小时后阴道检查，宫口扩张 3cm，胎头“1”，此时诊断为 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D滞产 E潜伏期停滞（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.骨盆外测量哪条径线低于正常值 A髂前上棘间径 25
11、cm B髂嵴间径 27cm C骶耻外径 17.5cm D坐骨结节间径 8.5cm E出口后矢状径 8cm（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、产妇，29 岁，G1P0，38 周妊娠，规律(总题数：3，分数：1.50)22.臀位易发生的并发症是 A胎儿窘迫 B胎膜早破，脐带脱垂 C产后出血 D产褥感染 E胎足脱出（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.该产妇的处理原则哪项是错误的 A初产妇臀位一律行剖宫产 B可经阴分娩 C少做肛查，不灌肠 D注意后出胎头的娩出 E注意胎儿双手上举（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.该产妇经阴道分娩以下哪项处理是错误的 A持续胎心监护 B严密观察产
12、程进展 C阴道口见到胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才让胎臀娩出 D在堵的过程中每隔 1015 分钟听胎心一次 E脐部娩出后，应在 10分钟内娩出胎头（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、26 岁，初产妇，妊娠 39周，规律宫缩 18(总题数：3，分数：1.50)25.若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是 A严密观察产程，等待自然分娩 B立即剖宫产 C小剂量滴注催产素 D持续吸氧，等待宫口开全 E产钳助娩（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.本例首先的处理是 A人工破膜 B立即剖宫产 C静脉滴注宫缩素 5u D肌注度冷丁 100mg E观察 1小时后再决定（分数：0
13、.50）A.B.C.D.E.27.出现以上情况最可能是 A子宫收缩过强 B胎儿过大 C子宫收缩乏力 D骨盆狭窄 E胎儿畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、女，孕 1产 0，足月临产 14小时，宫口开 7(总题数：3，分数：1.50)28.上述产妇临产 30小时，查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S+1。其诊断考虑为 A高张性宫缩乏力 B胎盘早剥 C先兆子宫破裂 D子宫破裂 E痉挛性狭窄环（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.其诊断是 A右枕前位 B持续性右枕横 C持续性左枕后 D持续性左枕横 E持续性右枕后（分数：0.50）A.B.
14、C.D.E.30.下列处理哪项恰当 A立即剖宫产 B产钳术 C胎头吸引器 D穿颅术 E待其自然分娩（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、女，34 岁，孕 40+6周，破膜 13小时，(总题数：2，分数：1.00)31.可能的诊断是 A高龄初产 B骨盆入口狭窄 C出口狭窄 D中骨盆和出口均狭窄 E过期妊娠（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.进一步处理下列哪项不正确 A吸氧 B剖宫产 C静滴催产素(缩宫素) D静滴抗生素 E胎心监护（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、某产妇宫口已开全 2小时，阴道检查胎头矢状(总题数：2，分数：1.00)33.胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出
15、 A逆时针转 90度 B顺时针转 90度 C逆时针转 45度 D顺时针转 45度 E不需转动（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.是下列何种方位 ALOT BROT CLOA DROA ELOP（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、孕妇，GlP0，孕 38周。骨盆外测量髂前(总题数：4，分数：2.00)35.正常初产妇胎头衔接多数发生于预产期前 A12 天 B23 天 C1 周内 D23 周 E临产时（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.上述处理的指征为 A宫缩乏力 B胎儿窘迫 C头盆不称 D巨大儿 E过期妊娠（分数：0.50）A.
16、B.C.D.E.37.关于骨盆的诊断下述哪项正确 A骨盆入口平面狭窄 B骨盆出口平面狭窄 C中骨盆 D中骨盆及出口平面狭窄 E正常骨盆（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.若此孕妇孕 39周规律宫缩 4小时入院，胎心 134次/分，宫缩 2030 秒/56 分，肛诊：羊膜囊突，宫口开大 4cm，胎头“0“，此时正确的处理为 A催产素(缩宫素)静滴加速产程进展 B人工破膜 C灌肠 D拟行第二产程助产 E剖宫产（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、产妇，30 岁，G1P0，40 周妊娠。阵发(总题数：4，分数：2.00)39.若上述处理半小时后，产妇出现持续性腹痛，拒按，烦躁不安，以下
17、处理不恰当的是 A停用催产素 B听胎心 C立即给予宫缩抑制剂 D若有胎儿窘迫征象立即行剖宫产术 E子宫收缩恢复正常后，可阴道助产或等待自然分娩（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.其处理首先为 A立即剖宫产 B静滴催产素(缩宫素) C温肥皂水灌肠 D人工破膜 E做 OCT（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.若经处理 1小时后，宫缩 25秒/56 分，胎心 138次/分。阴道检查宫口扩张 6cm，胎头“0”。进一步的处理是 A吸氧 B静滴催产素(缩宫素) C温肥皂水灌肠 D剖宫产 E左侧卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.其诊断为 A潜伏期延长 B正常产程 C活跃期停滞
18、 D继发性宫缩乏力 E滞产（分数：0.50）A.B.C.D.E.异常分娩(二)答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：17，分数：17.00)1.孕足月，初产妇，24 岁，第二产程 2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A阴道静脉破裂 B凝血机制障碍 C胎盘残留 D宫颈裂伤 E子宫收缩乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.初产妇，26 岁，39+5 周妊娠，阵发性下腹坠胀 14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共 1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩 20秒/810
19、分钟，宫口开大 1cm，先露 S-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施 A剖宫产 B人工破膜 C肌注度冷丁 D肌注缩宫素 2.5U E严密观察，等待其自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.女，26 岁。第一胎，分娩中，宫口开全 2小时 10分钟，先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中已 40分钟，宫缩间隔也由 2.5分钟延长为 45 分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项 A宫缩乏力 B产妇衰竭 C中骨盆平面狭窄 D骨盆出口狭窄 E胎儿过大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.孕 37周，初孕妇，24 岁，来门诊检查，主诉 1周前有少量
20、阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查血压 105/68mnIHg(14/9kPa)，胎心率 166次/分，臀位。此时最好的处理方法是 A输液+止血药物 B给氧纠正胎儿窘迫 C剖宫产 D期待疗法 E行足牵引压迫胎盘止血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.初孕妇，妊娠足月。已临产 2小时。右枕前，胎心良，宫口开大 4cm入院。2.5 小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D第二产程延长 E第二产程停滞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.第一胎，孕 40周，临产已 10小时，ROA，
21、胎心 100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术) A先露+2，宫口开 8cm，骨盆内测量无异常 B先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门 C先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力 D先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分 E先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.初孕 30岁，妊 40周，女性型骨盆，胎心 158次/分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是 A注射小三联，观察经过 B臀位助产 C立即行臀牵引术 D稀释催产素静点
22、 E剖腹产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.妊娠 40周，规律性腹痛 20小时，破膜 6小时，宫底剑下 1指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 A肩右前位 B肩右后位 C肩右横位 D肩左前位 E肩左后位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.初孕妇，26 岁。孕 1产 0，孕 40周，阵发性腹痛 6小时入院。骶耻外径 18cm，坐骨结节间径 8cm，查宫高 38cm，腹围 98cm骶左前，胎心 140次/分，肛查，宫口开 3cm，未破膜，足先露，入院后 5小时宫缩30秒/67 分，产程无进展
23、，其处理哪项最恰当 A静滴催产素 B温胎皂水灌肠 C人工破膜 D不需处理，继续观察 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心 110次/分，应采取什么措施 A点滴稀释催产素 B立即剖腹产 C吸氧等待自然分娩 D侧切胎头吸引分娩 E用胎儿监护仪监测，是否缺氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.女，28 岁。孕 38+周，上午 9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35 秒，间隔 34 分钟，于 19时宫口开一指，先露 S-1.5，给予催产素 2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40 秒，间隔 23 分钟，产妇一般情况好，3
24、 小时后宫口开 4cm，先露为 S-1，此时应如何处理 A哌替啶(杜冷丁)100mg 肌注使休息 B阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜 C剖宫产 D宫颈注射阿托品 E加大催产素滴注量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.初孕，孕 39周，估计胎儿 3800g，临产 10小时入院，查宫底剑下 1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大 4cm，胎头 跨耻征阳性，应采取何项处理 A等待自然分娩 B观察经过 C剖腹产术 D催产素静点 E三联注射（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.初孕 35岁，妊 41周，足先露，宫缩 50秒/34 分，胎心 148次/分，先露浮，宫口 3c
25、m，胎儿双顶径10cm，测对角长 11cm，最恰当处理是 A静脉滴入稀释催产素 B葡萄糖静注 C宫口开全臀助产术 D宫口开全臀牵引术 E剖腹产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.初产妇：35 岁，孕 42周，临产 10小时，检查：胎心率 120次/分钟，ROA，宫口开大 3cm，有水囊感，先露棘平，B 超示：双顶径 9.1cm，羊水深度 2.5cm，下列哪项处理方式最佳 A静脉点滴小剂量缩宫素 B人工破膜 C温肥皂水灌肠 D左侧卧位、吸氧、输液 E立即行剖宫产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.初产妇，足月妊娠临产 16小时，宫口开全 2小时，先露头“+2“，骨
26、产道正常，枕后位，胎心 120次/分，最恰当的分娩方式是 A剖宫产 B行会阴侧切产钳助娩 C静滴催产素(缩宫素) D嘱产妇用力屏气 E继续观察（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.初孕 40周，产力正常，胎心 140次/分，头位，双顶径 10cm，先露浮，宫口 2cm，对角径 11.5cm，正确处理是 A杜冷丁 B葡萄糖静注 C观察经过 D稀释催产素静点 E剖腹产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.25岁，孕 38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少 1天，查胎心率 148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪顶检查 A胎儿心电图 BCST 试验 C胎儿头皮血 p
27、H测定 DNST 试验 E羊膜镜检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、初产妇，40 周妊娠规律宫缩 18小时，查：(总题数：2，分数：1.00)18.首选的处理措施是 A缩宫素静脉点滴 B立即行剖宫产术 C肌注度冷丁 D鼓励产妇进食、休息 E等待其自然分娩（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：19.该产妇属于下列哪种产程异常 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D胎头下降延缓 E第二产程停滞（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、产妇，26 岁，G1P0，39 周妊娠，规律(总题数：2，分数：1.00)20.3
28、小时后阴道检查，宫口扩张 3cm，胎头“1”，此时诊断为 A潜伏期延长 B活跃期延长 C活跃期停滞 D滞产 E潜伏期停滞（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21.骨盆外测量哪条径线低于正常值 A髂前上棘间径 25cm B髂嵴间径 27cm C骶耻外径 17.5cm D坐骨结节间径 8.5cm E出口后矢状径 8cm（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、产妇，29 岁，G1P0，38 周妊娠，规律(总题数：3，分数：1.50)22.臀位易发生的并发症是 A胎儿窘迫 B胎膜早破，脐带脱垂 C产后出血 D产褥感染 E胎足脱出（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.该
29、产妇的处理原则哪项是错误的 A初产妇臀位一律行剖宫产 B可经阴分娩 C少做肛查，不灌肠 D注意后出胎头的娩出 E注意胎儿双手上举（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：24.该产妇经阴道分娩以下哪项处理是错误的 A持续胎心监护 B严密观察产程进展 C阴道口见到胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才让胎臀娩出 D在堵的过程中每隔 1015 分钟听胎心一次 E脐部娩出后，应在 10分钟内娩出胎头（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、26 岁，初产妇，妊娠 39周，规律宫缩 18(总题数：3，分数：1.50)25.若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是 A严密观察产程，
30、等待自然分娩 B立即剖宫产 C小剂量滴注催产素 D持续吸氧，等待宫口开全 E产钳助娩（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：26.本例首先的处理是 A人工破膜 B立即剖宫产 C静脉滴注宫缩素 5u D肌注度冷丁 100mg E观察 1小时后再决定（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.出现以上情况最可能是 A子宫收缩过强 B胎儿过大 C子宫收缩乏力 D骨盆狭窄 E胎儿畸形（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、女，孕 1产 0，足月临产 14小时，宫口开 7(总题数：3，分数：1.50)28.上述产妇临产 30小时，查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，
31、羊水混浊，宫口近开全，先露头，S+1。其诊断考虑为 A高张性宫缩乏力 B胎盘早剥 C先兆子宫破裂 D子宫破裂 E痉挛性狭窄环（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：29.其诊断是 A右枕前位 B持续性右枕横 C持续性左枕后 D持续性左枕横 E持续性右枕后（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30.下列处理哪项恰当 A立即剖宫产 B产钳术 C胎头吸引器 D穿颅术 E待其自然分娩（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、女，34 岁，孕 40+6周，破膜 13小时，(总题数：2，分数：1.00)31.可能的诊断是 A高龄初产 B骨盆入口狭窄 C出口狭窄 D中骨盆和出口均狭窄
32、E过期妊娠（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：32.进一步处理下列哪项不正确 A吸氧 B剖宫产 C静滴催产素(缩宫素) D静滴抗生素 E胎心监护（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：九、某产妇宫口已开全 2小时，阴道检查胎头矢状(总题数：2，分数：1.00)33.胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出 A逆时针转 90度 B顺时针转 90度 C逆时针转 45度 D顺时针转 45度 E不需转动（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：34.是下列何种方位 ALOT BROT CLOA DROA ELOP（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十、A4 型题(总题数：0，
33、分数：0.00)十一、孕妇，GlP0，孕 38周。骨盆外测量髂前(总题数：4，分数：2.00)35.正常初产妇胎头衔接多数发生于预产期前 A12 天 B23 天 C1 周内 D23 周 E临产时（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：36.上述处理的指征为 A宫缩乏力 B胎儿窘迫 C头盆不称 D巨大儿 E过期妊娠（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：37.关于骨盆的诊断下述哪项正确 A骨盆入口平面狭窄 B骨盆出口平面狭窄 C中骨盆 D中骨盆及出口平面狭窄 E正常骨盆（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：38.若此孕妇孕 39周规律宫缩 4小时入院，胎心 134次/分，宫缩
34、 2030 秒/56 分，肛诊：羊膜囊突，宫口开大 4cm，胎头“0“，此时正确的处理为 A催产素(缩宫素)静滴加速产程进展 B人工破膜 C灌肠 D拟行第二产程助产 E剖宫产（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十二、产妇，30 岁，G1P0，40 周妊娠。阵发(总题数：4，分数：2.00)39.若上述处理半小时后，产妇出现持续性腹痛，拒按，烦躁不安，以下处理不恰当的是 A停用催产素 B听胎心 C立即给予宫缩抑制剂 D若有胎儿窘迫征象立即行剖宫产术 E子宫收缩恢复正常后，可阴道助产或等待自然分娩（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：40.其处理首先为 A立即剖宫产 B静滴催产素(缩宫素) C温肥皂水灌肠 D人工破膜 E做 OCT（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：41.若经处理 1小时后，宫缩 25秒/56 分，胎心 138次/分。阴道检查宫口扩张 6cm，胎头“0”。进一步的处理是 A吸氧 B静滴催产素(缩宫素) C温肥皂水灌肠 D剖宫产 E左侧卧位（分数：0.50）A.B. C.
