1、异常分娩(五)及答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、X 型题(总题数:25,分数:25.00)1.关于持续性枕横位和枕后位的处理,正确的是(分数:1.00)A.第一产程出现排便感时,指导产妇用力B.第一产程使产妇朝向胎背的对侧方向侧卧C.第二产程胎头双顶径达棘下,可由阴道分娩D.初产妇做会阴侧切E.产后及时用宫缩剂2.臀位在妊娠期的矫正方法为(分数:1.00)A.膝胸卧位B.激光照射至阴穴C.艾灸至阴穴D.外倒转术E.内倒转术3.复合先露对母儿可造成哪些影响:(分数:1.00)A.梗阻性难产B.脐带脱垂C.原发宫缩乏力D.胎儿窘迫E.滞产4.临床表现为孕妇烦躁不安、持续性腹痛
2、和胎心改变的有:(分数:1.00)A.强直性子宫收缩B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性宫缩乏力D.子宫痉挛性狭窄环E.协调性子宫收缩过强5.子宫收缩乏力对母体的影响为(分数:1.00)A.产妇衰竭B.生殖道瘘C.产后出血D.产后感染E.子宫脱垂6.下列哪项属于肩先露:(分数:1.00)A.胎心通常在脐上方最清楚B.肛门检查不容易触及胎先露C.阴道检查胎儿腋窝尖指向胎臀D.胎儿肩胛骨与母体骨盆关系决定胎方位E.B 超能准确探清肩先露胎方位7.下列哪项正确:(分数:1.00)A.无论何时发现肩先露均应及时纠正B.试行外倒转时多转成头位C.试行内倒转时转成臀位D.初产妇,足月活胎应行剖宫产E.经产
3、妇、足月活胎阴道分娩8.协调性宫缩乏力,第一产程正确的处理方法包括(分数:1.00)A.鼓励进食,必要时补液B.给予心理支持C.导尿D.肌内注射哌替啶E.人工破膜9.与骨盆入口狭窄有关的是:(分数:1.00)A.臀位B.横位C.面先露D.头盆倾势不均E.持续性枕横位10.下列说法哪项正确:(分数:1.00)A.臀位在肛查和阴道检查时需与面先露鉴别B.臀位时肛门与两坐骨结节呈三角形C.当先露为颜面时,口与两颧骨呈三角形D.B 超能准确探清胎头姿势E.胎足和胎手鉴别有时混淆11.伴有骶岬前突的异常骨盆有:(分数:1.00)A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆C.漏斗骨盆D.骨软化骨盆E.偏斜骨盆1
4、2.在狭窄骨盆中发生胎儿窘迫的主要原因是:(分数:1.00)A.手术助产机会大B.胎儿宫内感染C.胎儿慢性缺氧D.胎膜早破,脐带脱垂E.产程延长,胎头受压13.与宫缩乏力有关的因素是(分数:1.00)A.催产素分泌减少B.前列腺素分泌不足C.雌激素分泌减少D.孕激素分泌减少E.绒毛膜促性腺激素分泌不足14.肩先露容易发生:(分数:1.00)A.宫缩乏力B.胎膜早破C.脐带脱垂D.病理性缩复环E.死产15.子宫收缩乏力常见的原因有(分数:1.00)A.内分泌失调B.精神因素C.子宫局部因素D.头盆不称E.大剂量镇静药物应用16.狭窄骨盆对胎儿和新生儿影响:(分数:1.00)A.脐带脱垂发生率较高
5、B.产程延长,胎头受压,缺血缺氧发生颅内出血C.早产儿发生率增加D.因手术导致新生儿产伤E.因胎膜早破易发生新生儿感染17.关于阴道纵隔,下列哪项正确:(分数:1.00)A.伴有双子宫、双阴道时,阴道分娩多无阻碍B.当纵隔较薄且位于胎先露部前方,有时可自行断裂C.当纵隔厚且位于胎先露部前方,阻碍先露下降时,可在纵隔中间剪断D.剪断后,为减少出血,应立即修整缝合E.通常可阴道分娩,不必行剖宫产术18.与中骨盆狭窄有关的结构是(分数:1.00)A.坐骨棘内突B.骶骨岬前突C.坐骨切迹2 横指D.骶骨平直E.骨盆侧壁内聚19.造成子宫收缩乏力的原因有:(分数:1.00)A.头盆不称或胎位异常B.子宫
6、因素C.精神因素D.内分泌因素E.大量使用镇静药物20.对于足月活胎确诊后不必试产,需剖宫产的有:(分数:1.00)A.前不均倾位B.颏前位C.颏后位D.高直前位E.高直后位21.哪种情况可影响胎头入盆:(分数:1.00)A.羊水过多B.腹壁松弛C.脑积水D.悬垂腹E.宫缩乏力22.在产力异常中采用强镇静药缓解症状的有:(分数:1.00)A.强直性子宫收缩B.协调性宫缩乏力C.不协调性宫缩乏力D.子宫痉挛性狭窄环E.协调性子宫收缩过强23.下列哪种情况下,采用人工破膜处理较恰当:(分数:1.00)A.单臀位,宫口开大 4cmB.边缘性前置胎盘,宫口开大 6cm,出血不多C.胎盘早剥,经产妇,宫
7、口开大 4cm,胎心好D.双胎第一胎娩出后 15 分钟无宫缩E.头位,骶耻外径 18cm,胎儿体重估计 2600g,宫口开大 3cm,胎头未衔接24.发生复合先露的常见原因有:(分数:1.00)A.胎头高浮B.早产C.羊水过多D.骨盆狭窄E.胎膜早破25.漏斗骨盆的特点有(分数:1.00)A.坐骨棘间径 10cmB.坐骨结节间径9cmC.坐骨结节间径 8cmD.耻骨弓角度90E.耻骨弓角度80异常分娩(五)答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、X 型题(总题数:25,分数:25.00)1.关于持续性枕横位和枕后位的处理,正确的是(分数:1.00)A.第一产程出现排便感时,指导产
8、妇用力B.第一产程使产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 C.第二产程胎头双顶径达棘下,可由阴道分娩 D.初产妇做会阴侧切 E.产后及时用宫缩剂 解析:2.臀位在妊娠期的矫正方法为(分数:1.00)A.膝胸卧位 B.激光照射至阴穴 C.艾灸至阴穴 D.外倒转术 E.内倒转术解析:3.复合先露对母儿可造成哪些影响:(分数:1.00)A.梗阻性难产 B.脐带脱垂 C.原发宫缩乏力D.胎儿窘迫 E.滞产 解析:4.临床表现为孕妇烦躁不安、持续性腹痛和胎心改变的有:(分数:1.00)A.强直性子宫收缩 B.不协调性子宫收缩过强 C.不协调性宫缩乏力 D.子宫痉挛性狭窄环 E.协调性子宫收缩过强解析:5.子宫收缩
9、乏力对母体的影响为(分数:1.00)A.产妇衰竭 B.生殖道瘘 C.产后出血 D.产后感染 E.子宫脱垂解析:6.下列哪项属于肩先露:(分数:1.00)A.胎心通常在脐上方最清楚B.肛门检查不容易触及胎先露 C.阴道检查胎儿腋窝尖指向胎臀D.胎儿肩胛骨与母体骨盆关系决定胎方位 E.B 超能准确探清肩先露胎方位 解析:7.下列哪项正确:(分数:1.00)A.无论何时发现肩先露均应及时纠正B.试行外倒转时多转成头位 C.试行内倒转时转成臀位 D.初产妇,足月活胎应行剖宫产 E.经产妇、足月活胎阴道分娩解析:8.协调性宫缩乏力,第一产程正确的处理方法包括(分数:1.00)A.鼓励进食,必要时补液 B
10、.给予心理支持 C.导尿 D.肌内注射哌替啶E.人工破膜 解析:9.与骨盆入口狭窄有关的是:(分数:1.00)A.臀位 B.横位 C.面先露 D.头盆倾势不均 E.持续性枕横位解析:10.下列说法哪项正确:(分数:1.00)A.臀位在肛查和阴道检查时需与面先露鉴别 B.臀位时肛门与两坐骨结节呈三角形C.当先露为颜面时,口与两颧骨呈三角形 D.B 超能准确探清胎头姿势 E.胎足和胎手鉴别有时混淆 解析:11.伴有骶岬前突的异常骨盆有:(分数:1.00)A.单纯扁平骨盆 B.佝偻病性扁平骨盆 C.漏斗骨盆D.骨软化骨盆 E.偏斜骨盆解析:12.在狭窄骨盆中发生胎儿窘迫的主要原因是:(分数:1.00
11、)A.手术助产机会大B.胎儿宫内感染C.胎儿慢性缺氧D.胎膜早破,脐带脱垂 E.产程延长,胎头受压 解析:13.与宫缩乏力有关的因素是(分数:1.00)A.催产素分泌减少 B.前列腺素分泌不足 C.雌激素分泌减少 D.孕激素分泌减少E.绒毛膜促性腺激素分泌不足解析:14.肩先露容易发生:(分数:1.00)A.宫缩乏力 B.胎膜早破 C.脐带脱垂 D.病理性缩复环 E.死产 解析:15.子宫收缩乏力常见的原因有(分数:1.00)A.内分泌失调 B.精神因素 C.子宫局部因素 D.头盆不称 E.大剂量镇静药物应用 解析:16.狭窄骨盆对胎儿和新生儿影响:(分数:1.00)A.脐带脱垂发生率较高 B
12、.产程延长,胎头受压,缺血缺氧发生颅内出血 C.早产儿发生率增加D.因手术导致新生儿产伤 E.因胎膜早破易发生新生儿感染 解析:17.关于阴道纵隔,下列哪项正确:(分数:1.00)A.伴有双子宫、双阴道时,阴道分娩多无阻碍 B.当纵隔较薄且位于胎先露部前方,有时可自行断裂 C.当纵隔厚且位于胎先露部前方,阻碍先露下降时,可在纵隔中间剪断 D.剪断后,为减少出血,应立即修整缝合E.通常可阴道分娩,不必行剖宫产术 解析:18.与中骨盆狭窄有关的结构是(分数:1.00)A.坐骨棘内突 B.骶骨岬前突C.坐骨切迹2 横指 D.骶骨平直 E.骨盆侧壁内聚 解析:19.造成子宫收缩乏力的原因有:(分数:1
13、.00)A.头盆不称或胎位异常 B.子宫因素 C.精神因素 D.内分泌因素 E.大量使用镇静药物 解析:20.对于足月活胎确诊后不必试产,需剖宫产的有:(分数:1.00)A.前不均倾位 B.颏前位C.颏后位 D.高直前位E.高直后位 解析:21.哪种情况可影响胎头入盆:(分数:1.00)A.羊水过多 B.腹壁松弛 C.脑积水 D.悬垂腹 E.宫缩乏力 解析:22.在产力异常中采用强镇静药缓解症状的有:(分数:1.00)A.强直性子宫收缩B.协调性宫缩乏力 C.不协调性宫缩乏力 D.子宫痉挛性狭窄环 E.协调性子宫收缩过强解析:23.下列哪种情况下,采用人工破膜处理较恰当:(分数:1.00)A.单臀位,宫口开大 4cmB.边缘性前置胎盘,宫口开大 6cm,出血不多 C.胎盘早剥,经产妇,宫口开大 4cm,胎心好 D.双胎第一胎娩出后 15 分钟无宫缩 E.头位,骶耻外径 18cm,胎儿体重估计 2600g,宫口开大 3cm,胎头未衔接 解析:24.发生复合先露的常见原因有:(分数:1.00)A.胎头高浮 B.早产 C.羊水过多 D.骨盆狭窄 E.胎膜早破 解析:25.漏斗骨盆的特点有(分数:1.00)A.坐骨棘间径 10cm B.坐骨结节间径9cmC.坐骨结节间径 8cm D.耻骨弓角度90 E.耻骨弓角度80解析: