1、月经失调练习试卷 1 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.继发闭经可能有以下情况，但不包括：（分数：2.00）A.先天性无阴道B.药物引起的闭经C.精神紧张引起的闭经D.卵巢早衰E.Asherman 综合征2.无排卵性功血的临床表现没有（分数：2.00）A.停经后较多出血B.经期长短不一，出血量时多时少C.大量阴道出血D.出血期下腹疼痛E.月经周期紊乱3.青春期功能失调性子宫出血患者出现大量阴道出血时首选的止血药为（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.雌、孕激素D.孕、雄激素E.三合激素4.关于无排卵性功血正确的是（分数：
2、2.00）A.发生于青春期是因为卵泡对 FSH 感应性低下B.主要发生于青春期和更年期妇女C.发生于更年期主要是由于 LH 无高峰形成D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后5.下列疾病中哪项不属于卵巢性闭经（分数：2.00）A.间质母细胞瘤B.子宫及一侧卵巢切除术后C.双侧卵巢切除后D.绝经E.颗粒细胞瘤6.功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法，但不包括：（分数：2.00）A.妇科检查B.血 E2、FSH、LH 测定C.宫腔镜D.B 超E.诊刮7.青春期功血治疗原则不包括：（分数：2.00）A.大量雌激素止血B.调整周期C.大量孕激素+睾
3、酮止血D.诱发排卵E.纠正贫血，改善全身情况8.无排卵性功血诊刮病理结果不可以有（分数：2.00）A.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜腺囊型增生过长C.子宫内膜腺瘤型增生过长D.增生期子宫内膜E.分泌期与增生期内膜并存9.20 岁未婚女性，原发性闭经，第二性征发育正常，孕激素试验(-)，下一步检查应选（分数：2.00）A.垂体兴奋试验B.雌激素试验C.基础体温测定D.诊断性刮宫E.内分泌测定10.34 岁女性，孕 1 产 0，既往月经规律，但近 1 年来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经 19 天至今未净，以下哪项诊断可能性最小：（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.无排卵型
4、功血C.排卵型功血D.异位妊娠E.宫内膜炎11.关于功能性出血的手术治疗不正确的是（分数：2.00）A.子宫切除术可以用于治疗功血B.更年期功血激素治疗前应常规刮宫C.青春期功血禁止刮宫D.分段诊刮的目的是止血，排除宫腔内器质性病变E.病理诊断为子宫内膜不典型增生时，可行子宫内膜去除术12.无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变，但除外：（分数：2.00）A.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗，子宫内膜不受限制地增生B.子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处破裂出血C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力，使出血时间长，不易自止D.血内纤维蛋白溶解酶活化，引起纤维蛋白裂解，加重出血E.
5、长时间大量雌激素作用使子宫腔增大，内膜出血面积增大13.关于无排卵功血的病理变化，下述哪项是错误的：（分数：2.00）A.内膜多表现为分泌不良B.可出现萎缩性内膜C.如出现腺瘤样增生已属癌前病变D.月经后半期仍表现为增生型内膜E.月经整个周期中内膜均呈腺囊型增生过长14.下列何项不是无排卵型功血的特点：（分数：2.00）A.基础体温单相B.好发于更年期和青春期C.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.内分泌测定示 FSH 持续低水平，LH 无高峰形成，雌激素水平不稳定，无孕激素E.内膜病理示分泌不良15.在治疗功血之中调节月经周期有如下方法，但不包括：（分数：2.00）A.雌孕激素序贯疗法-人工周期
6、B.雌孕激素合并应用-避孕药C.孕激素后半周期疗法D.克罗米芬 50mg100mg/d，经期第 59 天E.雌、孕、雄激素结合周期用药16.患者 36 岁，继发性闭经 1 年并伴有出汗、潮热、烦躁等症状，血清中的 FSH40U/L，闭经的原因可能为（分数：2.00）A.子宫内膜萎缩B.卵巢功能早衰C.垂体性闭经D.丘脑性闭经E.原因不清17.绝经过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主（分数：2.00）A.以上都不是B.雌孕激素周期序贯C.单纯雌激素D.单纯孕激素E.雌孕激素连续联合18.对于围绝经期功血患者的手术治疗哪些方法是错误的：（分数：2.00）A.用性激素药物止血前常规刮宫B.对于刮宫
7、应持慎重态度C.对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除D.对于顽固性功血，但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术E.刮宫应以宫腔镜下诊刮为好19.下列哪种方法对诊断无排卵性功血没有帮助（分数：2.00）A.宫颈粘液结晶检查B.腹腔镜检查C.激素测定D.基础体温测定E.分段诊刮20.卵巢性闭经患者，血内垂体促性腺激素水平：（分数：2.00）A.增加B.降低C.波动很大D.FSH 升高，LH 下降E.无变化21.克罗米酚适用于（分数：2.00）A.GnRH 分泌不足患者B.垂体血管闭塞的排卵障碍患者C.有一定雌激素水平的排卵障碍D.内源性雌激素缺乏的排卵障碍E.卵巢衰竭引起的排卵障碍22.关于
8、痛经正确的说法是（分数：2.00）A.初潮即开始的痛经为原发性痛经B.盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经C.月经期极其前后出现的下腹不适为痛经D.痛经主要由于精神、神经因素的影响E.无排卵月经常常发生痛经23.下列哪项不是功能失调性子宫出血的原因（分数：2.00）A.精神过度紧张B.恐惧C.环境聚变D.多囊卵巢综合征E.卵巢囊肿24.关于孕激素试验哪种说法是错误的：（分数：2.00）A.孕激素试验阳性说明体内有一定雌激素水平B.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平较低C.方法为肌注黄体酮 20mg，每日 1 次，连续 5 日，停药观察阴道流血D.孕激素试验阳性可排除子宫性闭经E.孕激素试验阴性不
9、可排除子宫性闭经25.更年期功血治疗首选（分数：2.00）A.大剂量雌激素B.人工合成孕激素C.分段诊刮术D.足量止血药E.中药26.大剂量雌激素治疗功血的作用在于（分数：2.00）A.减少子宫血流B.促使子宫内膜生长修复C.促排卵纠正出血D.药物性刮宫E.反馈抑制子宫内膜生长27.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要原因是（分数：2.00）A.缺乏雌激素B.缺乏孕激素C.凝血机制异常D.子宫内膜增生过长E.子宫内膜发育不良28.关于多囊卵巢综合征，下述哪项是错误的：（分数：2.00）A.长期高雌激素影响B.体内 FSH 无峰值呈持续高水平C.体内 LH 呈持续高水平也不出现峰值D.持续 L
10、H 分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加E.主要特征是雄激素过多，持续性无排卵29.青春期功能失调性子宫出血的治疗原则为（分数：2.00）A.调整周期，减少月经量B.使用止血药减少出血C.调整垂体的功能D.止血、调整周期、促排卵E.促进子宫发育30.下列哪项为子宫内膜癌的癌前病变（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.简单型增生过长C.复杂型增生过长D.不典型性增生过长E.萎缩性子宫内膜31.无排卵性功血促排卵可使用的药物不包括：（分数：2.00）A.氯米芬B.雌孕激素序贯服药C.绒毛膜促性腺激素D.尿促性素E.促性腺素释放激素激动剂 GnRH-32.关于无排卵性功能失调性子宫出血错误的是（分数：2
11、.00）A.多见于更年期和青春期B.排卵前无 LH 高峰出现C.月经周期紊乱，出血多伴有贫血D.月经前刮宫，子宫内膜为增生期E.月经来潮前宫颈分泌物涂片出现椭圆型小体33.青春期无排卵性功血治疗首选（分数：2.00）A.大剂量孕激素B.电凝或激光子宫内膜去除术C.分段诊刮术D.大剂量雌激素E.雌、孕激素序贯法34.下列哪项不宜使用雌激素替代治疗（分数：2.00）A.反复发作的膀胱炎B.老年性阴道炎C.骨质疏松D.乳腺增生E.更年期严重的精神症状35.女，53 岁，月经紊乱 3 年，表现为周期长，8 天/23 月，量多伴血块，对此病人的处理方案应是：（分数：2.00）A.每 12 个月内定期孕激
12、素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B.经来时应用雄激素，以减少出血C.每 12 月雌激素治疗，使定期撤退性出血D.克罗米酚应用，促排卵调整周期E.雌-孕激素(E-P)序贯治法36.溴隐亭的直接作用是（分数：2.00）A.刺激排卵B.促进黄体发育C.刺激雌激素合成D.促进垂体功能E.刺激泌乳素刺激因子37.我国应用最多的雌激素制剂是（分数：2.00）A.倍美力B.补佳乐C.利维爱D.尼尔雌醇E.乙烯雌酚38.卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是错误的：（分数：2.00）A.孕激素试验(-)B.雌激素试验(-)C.FSH、LH 测定增高D.常伴有更年期症状E.卵巢内虽有原始卵泡，但
13、对促性腺激素不敏感39.21 岁未婚女子，18 岁初潮，经量少，周期 36 月一次，LMP：8 个月前。追问病史，不食肉，每日饭量 23 两及少量蔬菜。检查：形体消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双侧附件正常，此病人治疗首选：（分数：2.00）A.雌激素周期治疗B.补充多种维生素C.用 HCG 诱发排卵D.纠正全身健康状况E.孕激素周期治疗40.50 岁女性，月经紊乱 10 个月，量时多时少，此次月经特别多，面色苍白，心慌，宜采取何种紧急措施以止血：（分数：2.00）A.大量黄体酮B.雌、孕激素合用C.大量雌激素D.诊断性刮宫E.子宫切除术41.子宫内膜不规则脱落治疗首选（分
14、数：2.00）A.米非司酮B.孕激素C.雌激素D.雌孕激素联合E.三苯氧胺42.无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的子宫内膜不会出现（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.子宫内膜增生过长C.萎缩性子宫内膜D.子宫内膜腺瘤型增生过长E.子宫内膜分泌期改变43.以下闭经不属于垂体性闭经的是（分数：2.00）A.泌乳素瘤B.垂体脓肿C.垂体手术后D.多囊卵巢综合征E.席汉征44.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗，可能会导致以下几种子宫内膜病理改变，除外：（分数：2.00）A.子宫内膜简单性增生过长B.子宫内膜复杂性增生过长C.子宫内膜不典型增生过长D.增生期子宫内膜E.子宫内膜炎45.原发性痛
15、经的病因可能与下列哪项有关：（分数：2.00）A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经B.经血中 PG 含量较正常高，尤其是 PGE2 上升使子宫平滑肌收缩C.经血中 PGF2 升高，致使子宫收缩而引起痛经D.痛经病人常伴有宫颈管长而狭窄E.分泌型子宫内膜 PG 含量明显低于增生期子宫内膜月经失调练习试卷 1 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.继发闭经可能有以下情况，但不包括：（分数：2.00）A.先天性无阴道 B.药物引起的闭经C.精神紧张引起的闭经D.卵巢早衰E.Asherman 综合征解析：2.无排卵性功血的临床表现没有
16、（分数：2.00）A.停经后较多出血B.经期长短不一，出血量时多时少C.大量阴道出血D.出血期下腹疼痛 E.月经周期紊乱解析：3.青春期功能失调性子宫出血患者出现大量阴道出血时首选的止血药为（分数：2.00）A.雌激素 B.孕激素C.雌、孕激素D.孕、雄激素E.三合激素解析：4.关于无排卵性功血正确的是（分数：2.00）A.发生于青春期是因为卵泡对 FSH 感应性低下B.主要发生于青春期和更年期妇女 C.发生于更年期主要是由于 LH 无高峰形成D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后解析：5.下列疾病中哪项不属于卵巢性闭经（分数：2.00）A.间质
17、母细胞瘤 B.子宫及一侧卵巢切除术后C.双侧卵巢切除后D.绝经E.颗粒细胞瘤解析：6.功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法，但不包括：（分数：2.00）A.妇科检查B.血 E2、FSH、LH 测定 C.宫腔镜D.B 超E.诊刮解析：7.青春期功血治疗原则不包括：（分数：2.00）A.大量雌激素止血B.调整周期C.大量孕激素+睾酮止血 D.诱发排卵E.纠正贫血，改善全身情况解析：8.无排卵性功血诊刮病理结果不可以有（分数：2.00）A.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜腺囊型增生过长C.子宫内膜腺瘤型增生过长D.增生期子宫内膜E.分泌期与增生期内膜并存 解析：9.20 岁未婚女性，原发性闭经，第
18、二性征发育正常，孕激素试验(-)，下一步检查应选（分数：2.00）A.垂体兴奋试验B.雌激素试验 C.基础体温测定D.诊断性刮宫E.内分泌测定解析：10.34 岁女性，孕 1 产 0，既往月经规律，但近 1 年来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经 19 天至今未净，以下哪项诊断可能性最小：（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.无排卵型功血 C.排卵型功血D.异位妊娠E.宫内膜炎解析：11.关于功能性出血的手术治疗不正确的是（分数：2.00）A.子宫切除术可以用于治疗功血B.更年期功血激素治疗前应常规刮宫C.青春期功血禁止刮宫 D.分段诊刮的目的是止血，排除宫腔内器质性病
19、变E.病理诊断为子宫内膜不典型增生时，可行子宫内膜去除术解析：12.无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变，但除外：（分数：2.00）A.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗，子宫内膜不受限制地增生B.子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处破裂出血C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力，使出血时间长，不易自止D.血内纤维蛋白溶解酶活化，引起纤维蛋白裂解，加重出血E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大，内膜出血面积增大 解析：13.关于无排卵功血的病理变化，下述哪项是错误的：（分数：2.00）A.内膜多表现为分泌不良 B.可出现萎缩性内膜C.如出现腺瘤样增生已属癌前病变D.月经后半期仍表现
20、为增生型内膜E.月经整个周期中内膜均呈腺囊型增生过长解析：14.下列何项不是无排卵型功血的特点：（分数：2.00）A.基础体温单相B.好发于更年期和青春期C.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.内分泌测定示 FSH 持续低水平，LH 无高峰形成，雌激素水平不稳定，无孕激素E.内膜病理示分泌不良 解析：15.在治疗功血之中调节月经周期有如下方法，但不包括：（分数：2.00）A.雌孕激素序贯疗法-人工周期B.雌孕激素合并应用-避孕药C.孕激素后半周期疗法D.克罗米芬 50mg100mg/d，经期第 59 天E.雌、孕、雄激素结合周期用药 解析：16.患者 36 岁，继发性闭经 1 年并伴有出汗、潮热、
21、烦躁等症状，血清中的 FSH40U/L，闭经的原因可能为（分数：2.00）A.子宫内膜萎缩B.卵巢功能早衰 C.垂体性闭经D.丘脑性闭经E.原因不清解析：17.绝经过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主（分数：2.00）A.以上都不是B.雌孕激素周期序贯C.单纯雌激素D.单纯孕激素 E.雌孕激素连续联合解析：18.对于围绝经期功血患者的手术治疗哪些方法是错误的：（分数：2.00）A.用性激素药物止血前常规刮宫B.对于刮宫应持慎重态度 C.对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除D.对于顽固性功血，但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术E.刮宫应以宫腔镜下诊刮为好解析：19.下列哪种方法对诊断
22、无排卵性功血没有帮助（分数：2.00）A.宫颈粘液结晶检查B.腹腔镜检查 C.激素测定D.基础体温测定E.分段诊刮解析：20.卵巢性闭经患者，血内垂体促性腺激素水平：（分数：2.00）A.增加 B.降低C.波动很大D.FSH 升高，LH 下降E.无变化解析：21.克罗米酚适用于（分数：2.00）A.GnRH 分泌不足患者B.垂体血管闭塞的排卵障碍患者C.有一定雌激素水平的排卵障碍 D.内源性雌激素缺乏的排卵障碍E.卵巢衰竭引起的排卵障碍解析：22.关于痛经正确的说法是（分数：2.00）A.初潮即开始的痛经为原发性痛经B.盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经 C.月经期极其前后出现的下腹不适为痛
23、经D.痛经主要由于精神、神经因素的影响E.无排卵月经常常发生痛经解析：23.下列哪项不是功能失调性子宫出血的原因（分数：2.00）A.精神过度紧张B.恐惧C.环境聚变D.多囊卵巢综合征E.卵巢囊肿 解析：24.关于孕激素试验哪种说法是错误的：（分数：2.00）A.孕激素试验阳性说明体内有一定雌激素水平B.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平较低 C.方法为肌注黄体酮 20mg，每日 1 次，连续 5 日，停药观察阴道流血D.孕激素试验阳性可排除子宫性闭经E.孕激素试验阴性不可排除子宫性闭经解析：25.更年期功血治疗首选（分数：2.00）A.大剂量雌激素B.人工合成孕激素C.分段诊刮术 D.足量止血
24、药E.中药解析：26.大剂量雌激素治疗功血的作用在于（分数：2.00）A.减少子宫血流B.促使子宫内膜生长修复 C.促排卵纠正出血D.药物性刮宫E.反馈抑制子宫内膜生长解析：27.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要原因是（分数：2.00）A.缺乏雌激素B.缺乏孕激素 C.凝血机制异常D.子宫内膜增生过长E.子宫内膜发育不良解析：28.关于多囊卵巢综合征，下述哪项是错误的：（分数：2.00）A.长期高雌激素影响B.体内 FSH 无峰值呈持续高水平 C.体内 LH 呈持续高水平也不出现峰值D.持续 LH 分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加E.主要特征是雄激素过多，持续性无排卵解析：29.青春期功能
25、失调性子宫出血的治疗原则为（分数：2.00）A.调整周期，减少月经量B.使用止血药减少出血C.调整垂体的功能D.止血、调整周期、促排卵 E.促进子宫发育解析：30.下列哪项为子宫内膜癌的癌前病变（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.简单型增生过长C.复杂型增生过长D.不典型性增生过长 E.萎缩性子宫内膜解析：31.无排卵性功血促排卵可使用的药物不包括：（分数：2.00）A.氯米芬B.雌孕激素序贯服药 C.绒毛膜促性腺激素D.尿促性素E.促性腺素释放激素激动剂 GnRH-解析：32.关于无排卵性功能失调性子宫出血错误的是（分数：2.00）A.多见于更年期和青春期B.排卵前无 LH 高峰出现C.
26、月经周期紊乱，出血多伴有贫血D.月经前刮宫，子宫内膜为增生期E.月经来潮前宫颈分泌物涂片出现椭圆型小体 解析：33.青春期无排卵性功血治疗首选（分数：2.00）A.大剂量孕激素B.电凝或激光子宫内膜去除术C.分段诊刮术D.大剂量雌激素 E.雌、孕激素序贯法解析：34.下列哪项不宜使用雌激素替代治疗（分数：2.00）A.反复发作的膀胱炎B.老年性阴道炎C.骨质疏松D.乳腺增生 E.更年期严重的精神症状解析：35.女，53 岁，月经紊乱 3 年，表现为周期长，8 天/23 月，量多伴血块，对此病人的处理方案应是：（分数：2.00）A.每 12 个月内定期孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退
27、性出血 B.经来时应用雄激素，以减少出血C.每 12 月雌激素治疗，使定期撤退性出血D.克罗米酚应用，促排卵调整周期E.雌-孕激素(E-P)序贯治法解析：36.溴隐亭的直接作用是（分数：2.00）A.刺激排卵B.促进黄体发育C.刺激雌激素合成D.促进垂体功能E.刺激泌乳素刺激因子 解析：37.我国应用最多的雌激素制剂是（分数：2.00）A.倍美力B.补佳乐C.利维爱D.尼尔雌醇 E.乙烯雌酚解析：38.卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是错误的：（分数：2.00）A.孕激素试验(-)B.雌激素试验(-) C.FSH、LH 测定增高D.常伴有更年期症状E.卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不
28、敏感解析：39.21 岁未婚女子，18 岁初潮，经量少，周期 36 月一次，LMP：8 个月前。追问病史，不食肉，每日饭量 23 两及少量蔬菜。检查：形体消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双侧附件正常，此病人治疗首选：（分数：2.00）A.雌激素周期治疗B.补充多种维生素C.用 HCG 诱发排卵D.纠正全身健康状况 E.孕激素周期治疗解析：40.50 岁女性，月经紊乱 10 个月，量时多时少，此次月经特别多，面色苍白，心慌，宜采取何种紧急措施以止血：（分数：2.00）A.大量黄体酮B.雌、孕激素合用C.大量雌激素D.诊断性刮宫 E.子宫切除术解析：41.子宫内膜不规则脱落治疗
29、首选（分数：2.00）A.米非司酮B.孕激素 C.雌激素D.雌孕激素联合E.三苯氧胺解析：42.无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的子宫内膜不会出现（分数：2.00）A.增生期子宫内膜B.子宫内膜增生过长C.萎缩性子宫内膜D.子宫内膜腺瘤型增生过长E.子宫内膜分泌期改变 解析：43.以下闭经不属于垂体性闭经的是（分数：2.00）A.泌乳素瘤B.垂体脓肿C.垂体手术后D.多囊卵巢综合征 E.席汉征解析：44.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗，可能会导致以下几种子宫内膜病理改变，除外：（分数：2.00）A.子宫内膜简单性增生过长B.子宫内膜复杂性增生过长C.子宫内膜不典型增生过长D.增生期子宫内膜E.子宫内膜炎 解析：45.原发性痛经的病因可能与下列哪项有关：（分数：2.00）A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经B.经血中 PG 含量较正常高，尤其是 PGE2 上升使子宫平滑肌收缩C.经血中 PGF2 升高，致使子宫收缩而引起痛经 D.痛经病人常伴有宫颈管长而狭窄E.分泌型子宫内膜 PG 含量明显低于增生期子宫内膜解析：
