1、胰岛素及口服降血糖药练习试卷 1-1 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:26,分数:52.00)1.胰岛素不具有下列哪种作用:(分数:2.00)A.抑制蛋白质合成B.促进糖原合成C.抑制糖原分解和糖异生D.促进葡萄糖的转运和氧化E.促进脂肪合成2.磺酰脲类降糖作用主要机理是:(分数:2.00)A.阻滞 ATP 敏感钾通道,触发胰岛素释放B.提高靶细胞对胰岛素的敏感性C.降低食物吸收和糖原异生D.抑制胰高血糖素分泌E.增加靶细胞膜上胰岛素受体数目3.下列可增强磺酰脲类的降血糖作用的药物是:(分数:2.00)A.糖皮质激素B.口服避孕药C.噻嗪类利尿药D.
2、双香豆素E.异丙肾上腺素4.胰岛素治疗糖尿病的适应证应除外:(分数:2.00)A.轻度非胰岛素依赖型B.非胰岛素依赖型,但饮食和口服降糖药无效者C.各型有并发症存在者,如高热等D.各型有并发症存在者,如酮症酸中毒E.胰岛素依赖型5.胰岛素不产生下列哪种不良反应:(分数:2.00)A.急性耐受性B.低血糖C.乳酸血症D.慢性耐受性E.过敏反应6.作为静脉注射的胰岛素制剂是:(分数:2.00)A.精蛋白锌胰岛素B.珠蛋白锌胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.单组分胰岛素E.正规胰岛素7.可用于治疗尿崩症的降血糖药物是:(分数:2.00)A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.氯磺丙脲8.胰岛素
3、产生耐受性的原因与下列哪种因素无关:(分数:2.00)A.抗胰岛素受体抗体产生B.感染、创伤C.血中大量脂肪酸和酮体的存在D.机体抵抗力降低E.胰岛素受体数目减少,或亲和力降低9.格列本脲的适应证是:(分数:2.00)A.糖尿病昏迷B.重型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.尿崩症E.轻、中型非胰岛素依赖性糖尿病10.对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是:(分数:2.00)A.苯乙双胍B.格列本脲C.格列齐特D.甲苯磺丁脲E.氯磺丙脲11.有降糖作用及抗利尿作用的药物是:(分数:2.00)A.氯磺丙脲B.胰岛素C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮12.罗格列酮的药理作用不包括:(分数:2
4、.00)A.防治糖尿病血管并发症B.改善脂肪代谢紊乱C.促进胰岛素分泌D.改善胰岛素抵抗E.改善胰岛 细胞功能13.能引起酮血症、酸血症的降血糖药物是:(分数:2.00)A.正规胰岛素B.格列本脲C.精蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.苯乙双胍14.氯磺丙脲的适应证是:(分数:2.00)A.糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病并发重度感染D.尿崩症E.重型糖尿病15.主要用于治疗胰岛素抵抗的药物是:(分数:2.00)A.罗格列酮B.格列本脲C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.二甲双胍16.氯磺丙脲治疗糖尿病的适应证是:(分数:2.00)A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒C.重症糖尿病D.切除胰腺的糖尿病E.胰
5、岛功能尚存的轻、中型糖尿病17.有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药:(分数:2.00)A.胰岛素B.甲苯磺丁脲C.二甲双胍D.苯乙双胍E.氯磺丙脲18.抑制 -葡萄糖苷酶的降糖药是:(分数:2.00)A.阿卡波糖B.格列本脲C.瑞格列奈D.罗格列酮E.二甲双胍19.下列属于长效胰岛素制剂是:(分数:2.00)A.精蛋白锌胰岛素B.珠蛋白锌胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.胰岛素E.以上都不是20.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是:(分数:2.00)A.过敏反应B.粒细胞缺乏C.胃肠反应D.黄疸E.低血糖症21.苯乙双胍的严重不良反应是:(分数:2.00)A.精神错乱B.乳酸血症C.嗜睡D.
6、眩晕E.粒细胞减少22.对胰岛素叙述错误的是:(分数:2.00)A.口服给药吸收快而完全B.多由猪、牛胰腺提取C.常见不良反应为低血糖D.影响糖代谢、脂肪和蛋白代谢E.对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效23.对正常人血糖无影响的抗糖尿病药是:(分数:2.00)A.格列吡嗪B.苯乙双胍C.格列本脲D.格列齐特E.氯磺丙脲24.糖尿患者并发重度感染时宜选用:(分数:2.00)A.罗格列酮B.磺酰脲类C.-葡萄糖苷酶抑制药D.双胍类E.胰岛素25.具有胰岛素增敏作用的药物是:(分数:2.00)A.格列本脲B.瑞格列奈C.罗格列酮D.二甲双胍E.阿卡波糖26.双胍类降糖作用的机理是:(分数:2.00)A.
7、抑制 -葡萄糖苷酶B.增加靶细胞膜上胰岛素的受体数目C.降低葡萄糖吸收和糖原异生,促进组织摄取葡萄糖D.提高靶细胞对胰岛素的敏感性E.阻滞 ATP 敏感钾通道,触发胰岛素释放胰岛素及口服降血糖药练习试卷 1-1 答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:26,分数:52.00)1.胰岛素不具有下列哪种作用:(分数:2.00)A.抑制蛋白质合成 B.促进糖原合成C.抑制糖原分解和糖异生D.促进葡萄糖的转运和氧化E.促进脂肪合成解析:2.磺酰脲类降糖作用主要机理是:(分数:2.00)A.阻滞 ATP 敏感钾通道,触发胰岛素释放 B.提高靶细胞对胰岛素的敏感性C.降低
8、食物吸收和糖原异生D.抑制胰高血糖素分泌E.增加靶细胞膜上胰岛素受体数目解析:3.下列可增强磺酰脲类的降血糖作用的药物是:(分数:2.00)A.糖皮质激素B.口服避孕药C.噻嗪类利尿药D.双香豆素 E.异丙肾上腺素解析:4.胰岛素治疗糖尿病的适应证应除外:(分数:2.00)A.轻度非胰岛素依赖型 B.非胰岛素依赖型,但饮食和口服降糖药无效者C.各型有并发症存在者,如高热等D.各型有并发症存在者,如酮症酸中毒E.胰岛素依赖型解析:5.胰岛素不产生下列哪种不良反应:(分数:2.00)A.急性耐受性B.低血糖C.乳酸血症 D.慢性耐受性E.过敏反应解析:6.作为静脉注射的胰岛素制剂是:(分数:2.0
9、0)A.精蛋白锌胰岛素B.珠蛋白锌胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.单组分胰岛素E.正规胰岛素 解析:7.可用于治疗尿崩症的降血糖药物是:(分数:2.00)A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.氯磺丙脲 解析:8.胰岛素产生耐受性的原因与下列哪种因素无关:(分数:2.00)A.抗胰岛素受体抗体产生B.感染、创伤C.血中大量脂肪酸和酮体的存在D.机体抵抗力降低 E.胰岛素受体数目减少,或亲和力降低解析:解析:本题考查胰岛素耐受性产生的原因。糖尿病患者并发感染、创伤、手术、情绪激动时,这种应激状态对胰岛素的需求增加是耐受性原因;酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在会妨碍葡萄糖的摄取
10、和利用,故是耐受性的原因。9.格列本脲的适应证是:(分数:2.00)A.糖尿病昏迷B.重型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒 D.尿崩症E.轻、中型非胰岛素依赖性糖尿病解析:10.对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是:(分数:2.00)A.苯乙双胍 B.格列本脲C.格列齐特D.甲苯磺丁脲E.氯磺丙脲解析:解析:本题考查磺酰脲类与双胍类药物作用区别。C、D 项均为磺酰脲类药物,用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病,且单用饮食控制无效者。而双胍类药物苯乙双胍可以降低食物吸收及糖原异生,促进组织摄取葡萄糖等,所以对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用。11.有降糖作用及抗利尿作用的药物是:(分数:2.
11、00)A.氯磺丙脲 B.胰岛素C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮解析:12.罗格列酮的药理作用不包括:(分数:2.00)A.防治糖尿病血管并发症B.改善脂肪代谢紊乱C.促进胰岛素分泌 D.改善胰岛素抵抗E.改善胰岛 细胞功能解析:13.能引起酮血症、酸血症的降血糖药物是:(分数:2.00)A.正规胰岛素B.格列本脲C.精蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.苯乙双胍 解析:解析:本题考查降血糖药的不良反应。氯磺丙脲的不良反应有胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻,碱性肠液丢失过多而引起酸血症。但是氯磺丙脲的这种不良反应较轻,一般通过对症治疗可以避免。其较严重的不良反应为持久性的低血糖症;而双胍类药物苯乙双胍降血
12、糖机理是抑制糖原异生,使乳酸异生成糖原减少,致使苯乙双胍产生危及生命的不良反应乳酸血症。所以本题正确答案为 E。14.氯磺丙脲的适应证是:(分数:2.00)A.糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病并发重度感染D.尿崩症 E.重型糖尿病解析:15.主要用于治疗胰岛素抵抗的药物是:(分数:2.00)A.罗格列酮 B.格列本脲C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.二甲双胍解析:16.氯磺丙脲治疗糖尿病的适应证是:(分数:2.00)A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒C.重症糖尿病D.切除胰腺的糖尿病E.胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病 解析:17.有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药:(分数:2.00)A.胰
13、岛素B.甲苯磺丁脲C.二甲双胍D.苯乙双胍E.氯磺丙脲 解析:解析:本题考查降血糖药的不良反应。氯磺丙脲 t1/2 长且排泄慢,最容易引起肝肾损害,尤其是老年糖尿病患者不宜用氯磺丙脲。18.抑制 -葡萄糖苷酶的降糖药是:(分数:2.00)A.阿卡波糖 B.格列本脲C.瑞格列奈D.罗格列酮E.二甲双胍解析:19.下列属于长效胰岛素制剂是:(分数:2.00)A.精蛋白锌胰岛素 B.珠蛋白锌胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.胰岛素E.以上都不是解析:20.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是:(分数:2.00)A.过敏反应B.粒细胞缺乏C.胃肠反应D.黄疸E.低血糖症 解析:解析:本题考查胰岛素与磺酰脲类药物
14、的不良反应。大多数药物服用后都有胃肠道反应,而胰岛素不能口服,须注射给药,不能口服的药物多无胃肠反应。二者使用过量均会使血糖过低。21.苯乙双胍的严重不良反应是:(分数:2.00)A.精神错乱B.乳酸血症 C.嗜睡D.眩晕E.粒细胞减少解析:22.对胰岛素叙述错误的是:(分数:2.00)A.口服给药吸收快而完全 B.多由猪、牛胰腺提取C.常见不良反应为低血糖D.影响糖代谢、脂肪和蛋白代谢E.对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效解析:23.对正常人血糖无影响的抗糖尿病药是:(分数:2.00)A.格列吡嗪B.苯乙双胍 C.格列本脲D.格列齐特E.氯磺丙脲解析:24.糖尿患者并发重度感染时宜选用:(分数:2.00)A.罗格列酮B.磺酰脲类C.-葡萄糖苷酶抑制药D.双胍类E.胰岛素 解析:25.具有胰岛素增敏作用的药物是:(分数:2.00)A.格列本脲B.瑞格列奈C.罗格列酮 D.二甲双胍E.阿卡波糖解析:26.双胍类降糖作用的机理是:(分数:2.00)A.抑制 -葡萄糖苷酶B.增加靶细胞膜上胰岛素的受体数目C.降低葡萄糖吸收和糖原异生,促进组织摄取葡萄糖 D.提高靶细胞对胰岛素的敏感性E.阻滞 ATP 敏感钾通道,触发胰岛素释放解析: