1、营养性疾病练习试卷 1-2及答案解析(总分：114.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.生后 2周男婴，系 35周早产儿。出生体重 2kg，生后牛乳喂养，食欲较佳，两便正常。目前体重25kg，家长来儿保门诊咨询有关补充维生素 D开始时间及每天剂量，以下哪项最合适（分数：2.00）A.应立即开始，每天用维生素 D 400UB.应立即开始，每天用维生素 D 800UC.再过 2周后添加，每天用维生素 D 400UD.再过 2周后添加，每天用维生素 D 800UE.再过 4周后添加，每天用维生素 D 400U2.婴儿，8 个月。单纯以母乳喂养，从未添加任何
2、辅食。近 2个月来面色苍白，体检除贫血外，其他正常。外周血：红细胞数 31210 12 L，血红蛋白 86gL，白细胞数 8010 9 L，血小板计数 10410 9 L。最合适的处理是（分数：2.00）A.输血B.输浓缩红细胞C.肌内注射铁剂D.告诉家长给患儿添加铁强化饮食E.输血浆3.女婴，8 个月，因发热 2天住院。体重 73kg，身长 65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案（分数：2.00）A.蛋白质每天 12gkg，热量每天 120 kcalkgB.蛋白质每天 23gkg，热量每天 110 kcalkgC.蛋白质每天 34gkg，热量每天 80 kealkgD.蛋白质每天 45gkg
3、，热量每天 90 kcalkgE.蛋白质每天 0510gkg，热量每天 120 kcalkg4.健康婴儿 1岁，体重 10kg。除了母乳喂养外 (每天母乳约 400ml)，每天还要补充多少毫升牛奶，才能保证生长发育所需的蛋白质（分数：2.00）A.450mlB.500mlC.550mlD.600mlE.650ml5.佝偻病激期 X线所见为（分数：2.00）A.骨骺与干骺端的距离多无变化B.临时钙化带模糊C.骨质密度正常D.骨膜增生E.骨骺软骨变窄6.佝偻病手足搐搦症钙剂治疗，下述错误的是（分数：2.00）A.缓慢静脉注射B.10葡萄糖酸钙 510 InlC.连用 5天后停用D.重症者每日注射
4、23 次E.用生理盐水或葡萄糖稀释7.维生素 D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是（分数：2.00）A.补钙一止痉一维生素 DB.维生素 D一补钙一止痉C.止痉一维生素 D一补钙D.止痉一补钙一维生素 DE.维生素 D一止痉一补钙8.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（分数：2.00）A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.增强机体免疫功能E.促进蛋白质合成9.维生素 D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于（分数：2.00）A.学龄期儿童B.婴儿C.学龄前儿童D.幼儿E.以上都不是10.佝偻病枕秃是因（分数：2.00）A.哭闹B.多汗、摇头、擦枕C.颅骨软化D.血钙降低E.结核11.佝偻病后
5、遗症期可有的表现是（分数：2.00）A.肌肉松弛B.神经精神症状C.血液生化改变D.方颅E.X线检查异常12.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是（分数：2.00）A.手足搐搦B.喉痉挛C.肋骨串珠D.枕秃E.惊厥13.口服维生素 D治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服（分数：2.00）A.半年后改预防量B.5个月后改预防量C.3个月后改预防量D.2个月后改预防量E.1个月后改预防量14.营养不良饮食选择原则是（分数：2.00）A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质
6、的食物15.重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是（分数：2.00）A.细胞免疫功能低下B.体液免疫功能低下C.胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张D.多汗易受风寒E.非特异性免疫功能低下16.下列哪项不是维生素 B 1 缺乏症的临床表现（分数：2.00）A.运动和感觉神经炎B.水肿C.心脏扩大D.贫血E.尿少17.发热、感染和饥饿时易引发维生素 D缺乏性手足搐搦症，其原因是（分数：2.00）A.神经肌肉兴奋性增高B.组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙下降C.血糖下降D.脑细胞代谢异常E.代谢性酸中毒使血钙下降18.正常婴儿每日维生素 A、维生素 B 1 、维生素 C供给量分别为（分数：2.00）A.20
7、0g、04mg、40mgB.200g、04mg、30mgC.500g、06mg、30mgD.500g、06mg、40mgE.300g、02mg、40mg19.对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是（分数：2.00）A.脱脂奶B.甜炼乳C.酸牛奶D.奶糊E.豆类代乳品20.早期诊断蛋白质营养不良的灵敏而可靠的指标中除外（分数：2.00）A.血浆前白蛋白B.甲状腺结合前白蛋白C.血浆白蛋白D.视黄醇结合蛋白E.转铁蛋白21.营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是（分数：2.00）A.血浆蛋白B.血浆转铁蛋白C.血浆甲状腺素结合前白蛋白D.血浆视黄醇结合蛋白E.血浆类胰岛素生长因子22
8、.孕 8个月早产儿，冬季出生，现 1个月，母乳喂养。首先应添加辅食及添加目的为（分数：2.00）A.米汤，以补充热量B.菜汤，以补充矿物质C.米汤，以补充维生素D.鱼肝油，以补充维生素 AE.鱼肝油，以补充维生素 D23.10天新生儿，体重 3kg。每天应给予 3：1 含 8糖牛乳（分数：2.00）A.300mlB.370mlC.440mlD.510mlE.580ml24.有关小儿喂养以下哪项不正确（分数：2.00）A.婴儿热卡需要量 110 cat(kg.d)，以后每增 3岁减少 10 kcalB.婴儿牛乳加糖 58C.婴儿从生后 3个月后开始喂全奶D.婴儿水分需要量为 120150ml10
9、0 kcalE.幼儿饮食中蛋白、脂肪、糖所占热卡之比约为 1：2：325.羊乳喂养下列哪项是正确的（分数：2.00）A.羊乳中蛋白质含量较牛乳少B.羊乳中脂肪多且肪脂球大C.羊乳中叶酸和维生素 B 12 含量较牛乳少D.羊乳中矿物质含量比牛奶少E.每 100ml羊乳的热卡比牛奶略少26.脂溶性维生素的共同特点不正确的是（分数：2.00）A.主要改变复合分子及细胞膜的结构，为高度分化组织的发育所必需B.多余部分可迅速从尿中排泄C.易溶于脂肪和脂肪溶剂中，故可储存在体内，不需每天供应D.缺乏时症状出现较迟，但过量易致中毒E.分子特异性不高，均有前体27.体重指数(BMI)计算公式是指（分数：2.0
10、0）A.体重(kg)身高(m)B.体重(kg 2 )身高(m)C.体重(kg 2 )身高(m 2 )D.体重(kg)身高(m 2 )E.以上都不是28.婴儿碘的推荐摄入量(RNI)为（分数：2.00）A.90gdB.40gdC.60gdD.30gdE.50gd29.锌缺乏治疗的一般疗程为（分数：2.00）A.01 个月B.12 个月C.23 个月D.34 个月E.6个月30.儿童缺锌的表现有（分数：2.00）A.伤口愈合快B.生长发育落后C.肥胖D.皮炎E.肝脾大31.双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率是（分数：2.00）A.1020B.2030C.4050D.5060E.6070二、A3 型题(
11、总题数：5，分数：30.00)患儿，女，4 个月，因惊厥 5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1 日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T378，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，前囟平软 2cm2cm，脑膜刺激征(-)，枕部有乒乓球感。（分数：4.00）(1).患儿的初步诊断是（分数：2.00）A.高热惊厥B.癫痫C.维生素 D缺乏性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎E.颅内出血(2).首选的急救措施为（分数：2.00）A.肌注维生素 D，30 万 UB.用 10葡萄糖酸钙 10ml静注C.肌注苯巴比妥D.青霉素静脉点滴E.20甘露醇静注患儿，男，10 天，
12、为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。（分数：6.00）(1).医生的下列指导哪项不恰当（分数：2.00）A.坚持母乳喂养B.1个月开始添加蛋黄、鱼泥等C.坚持日光浴D.2周开始添加鱼肝油E.适时补充钙剂(2).小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现（分数：2.00）A.有郝氏沟及肋骨外翻B.有方颅或乒乓头C.精神萎靡D.睡眠不实，多汗，易惊E.抽搐或手足搐搦(3).为预防佝偻病的发生，医生应指导家长（分数：2.00）A.生后 4周起口服维生素 D 800UdB.生后 2周起口服维生素 D 400UdC.生后 3个月起口服维生素 D 05 万1 万 UdD.生后 4
13、个月起口服维生素 D 1万2 万 UdE.生后 1个月起肌注维生素 D 3 30万 U次，每 24 周 1次，共 3次10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重 7kg，身长74cm，腹部皮下脂肪 04cm，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。（分数：8.00）(1).该患儿应诊断为（分数：2.00）A.正常儿B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.克汀病(2).关于该患儿的药物治疗，下列哪项不必要（分数：2.00）A.胃蛋白酶、胰酶B.各种维生素C.抗生素D.苯丙酸诺龙E.胰岛素、葡萄糖疗法(3).次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停
14、。该患儿最可能为（分数：2.00）A.低钠血症B.低钙血症C.感染性休克D.自发性低血糖E.低镁血症(4).该患儿合并有（分数：2.00）A.维生素 A缺乏B.维生素 B缺乏C.维生素 C缺乏D.维生素 D缺乏E.维生素 E缺乏正常婴儿，体重 4kg，前囟 15cm10cm，后囟 02cm，头不能竖起。（分数：6.00）(1).该婴儿最可能的月龄为（分数：2.00）A.28天以内B.12 个月C.3个月D.4个月E.5个月(2).该婴儿每天的热卡需要为（分数：2.00）A.150 calkgB.110 calkgC.130 calkhD.90 calkgE.100 calkg(3).该婴儿每天
15、的液体量为（分数：2.00）A.110mlkgB.150mlkgC.120mlkgD.130mlkgE.140mlkg患儿，男，1 岁，体重 5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2610 12 L，Hb 55gL。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.中度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B.中度营养不良伴脱水、肺炎、营养性缺铁性贫血C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血E.重
16、度营养不良肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血(2).治疗开始时，每日供给热量为（分数：2.00）A.67105 kJkgB.106160 kJkgC.165230 kJkgD.250330 kJkgE.330500 kJkg(3).蛋白质摄入量从每日多少开始（分数：2.00）A.1015gkgB.1520gkgC.2025gkgD.2530gkgE.3045gkg三、B1 型题(总题数：4，分数：22.00)A麦角骨化醇 B胆骨化醇 C维生素 D 2 D25-(OH)D E1，25-(OH) 2 D 3（分数：6.00）(1).内源性维生素 D是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).常用来评
17、估个体维生素 D营养状况的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).经肾脏羟化后的维生素 D是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A蛋白质 B脂肪 C乳糖 D矿物质 E维生素（分数：6.00）(1).不同时期乳汁中含量变化不大的成分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).每次泌乳时，分泌浓度呈先高后低变化的营养成分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).每次泌乳时，分泌浓度呈先低后高的营养成分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肌内注射镇静剂 B静脉注射脱水剂 C肌内注射硫酸镁 D吸氧及静脉注射钙剂 E肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂下列病例应选用哪种治疗措施（分数
18、：6.00）(1).1个月男婴，1 天来反复发作四肢抽动，两眼正常，面肌颤动，神志不清，抽停后意识恢复，活泼如常，不发热，来院急诊时又抽搐不止。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).1岁小儿，再发性手足痉挛呈弓状，双手呈腕部屈曲，手指伸直，拇指内收掌心，强直痉挛，足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).3个月婴儿，突然呼吸困难，呼气时喉鸣，唇色发绀，无发热。平时多汗，睡眠不安（分数：2.00）A.B.C.D.E.A砷 B氟 C钙 D磷 E硫氰酸盐（分数：4.00）(1).促甲状腺肿物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).影响钙磷代谢的物
19、质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.营养性疾病练习试卷 1-2答案解析(总分：114.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.生后 2周男婴，系 35周早产儿。出生体重 2kg，生后牛乳喂养，食欲较佳，两便正常。目前体重25kg，家长来儿保门诊咨询有关补充维生素 D开始时间及每天剂量，以下哪项最合适（分数：2.00）A.应立即开始，每天用维生素 D 400UB.应立即开始，每天用维生素 D 800U C.再过 2周后添加，每天用维生素 D 400UD.再过 2周后添加，每天用维生素 D 800UE.再过 4周后添加，每天用维生素 D 400U解析：
20、2.婴儿，8 个月。单纯以母乳喂养，从未添加任何辅食。近 2个月来面色苍白，体检除贫血外，其他正常。外周血：红细胞数 31210 12 L，血红蛋白 86gL，白细胞数 8010 9 L，血小板计数 10410 9 L。最合适的处理是（分数：2.00）A.输血B.输浓缩红细胞C.肌内注射铁剂D.告诉家长给患儿添加铁强化饮食 E.输血浆解析：3.女婴，8 个月，因发热 2天住院。体重 73kg，身长 65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案（分数：2.00）A.蛋白质每天 12gkg，热量每天 120 kcalkgB.蛋白质每天 23gkg，热量每天 110 kcalkgC.蛋白质每天 34gkg
21、，热量每天 80 kealkg D.蛋白质每天 45gkg，热量每天 90 kcalkgE.蛋白质每天 0510gkg，热量每天 120 kcalkg解析：4.健康婴儿 1岁，体重 10kg。除了母乳喂养外 (每天母乳约 400ml)，每天还要补充多少毫升牛奶，才能保证生长发育所需的蛋白质（分数：2.00）A.450ml B.500mlC.550mlD.600mlE.650ml解析：5.佝偻病激期 X线所见为（分数：2.00）A.骨骺与干骺端的距离多无变化B.临时钙化带模糊 C.骨质密度正常D.骨膜增生E.骨骺软骨变窄解析：6.佝偻病手足搐搦症钙剂治疗，下述错误的是（分数：2.00）A.缓慢静
22、脉注射B.10葡萄糖酸钙 510 InlC.连用 5天后停用 D.重症者每日注射 23 次E.用生理盐水或葡萄糖稀释解析：7.维生素 D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是（分数：2.00）A.补钙一止痉一维生素 DB.维生素 D一补钙一止痉C.止痉一维生素 D一补钙D.止痉一补钙一维生素 D E.维生素 D一止痉一补钙解析：8.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（分数：2.00）A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.增强机体免疫功能E.促进蛋白质合成 解析：9.维生素 D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于（分数：2.00）A.学龄期儿童B.婴儿 C.学龄前儿童D.幼儿E.以上都不是解析：
23、10.佝偻病枕秃是因（分数：2.00）A.哭闹B.多汗、摇头、擦枕 C.颅骨软化D.血钙降低E.结核解析：11.佝偻病后遗症期可有的表现是（分数：2.00）A.肌肉松弛B.神经精神症状C.血液生化改变D.方颅 E.X线检查异常解析：12.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是（分数：2.00）A.手足搐搦 B.喉痉挛C.肋骨串珠D.枕秃E.惊厥解析：13.口服维生素 D治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服（分数：2.00）A.半年后改预防量B.5个月后改预防量C.3个月后改预防量D.2个月后改预防量E.1个月后改预防量 解析：14.营养不良饮食选择原则是（分数：2.00）A.高蛋白、高糖
24、、低脂肪的食物B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物 解析：15.重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是（分数：2.00）A.细胞免疫功能低下B.体液免疫功能低下C.胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张 D.多汗易受风寒E.非特异性免疫功能低下解析：16.下列哪项不是维生素 B 1 缺乏症的临床表现（分数：2.00）A.运动和感觉神经炎B.水肿C.心脏扩大D.贫血 E.尿少解析：17.发热、感染和饥饿时易引发维生素 D缺乏性手足搐搦症，其原因是（分数：2.00）A.神经肌肉兴奋性增高B.组织细胞分解释放磷，使血
25、磷升高，血钙下降 C.血糖下降D.脑细胞代谢异常E.代谢性酸中毒使血钙下降解析：18.正常婴儿每日维生素 A、维生素 B 1 、维生素 C供给量分别为（分数：2.00）A.200g、04mg、40mgB.200g、04mg、30mg C.500g、06mg、30mgD.500g、06mg、40mgE.300g、02mg、40mg解析：19.对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是（分数：2.00）A.脱脂奶B.甜炼乳C.酸牛奶D.奶糊E.豆类代乳品 解析：20.早期诊断蛋白质营养不良的灵敏而可靠的指标中除外（分数：2.00）A.血浆前白蛋白B.甲状腺结合前白蛋白C.血浆白蛋白 D.
26、视黄醇结合蛋白E.转铁蛋白解析：21.营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是（分数：2.00）A.血浆蛋白B.血浆转铁蛋白C.血浆甲状腺素结合前白蛋白D.血浆视黄醇结合蛋白E.血浆类胰岛素生长因子 解析：22.孕 8个月早产儿，冬季出生，现 1个月，母乳喂养。首先应添加辅食及添加目的为（分数：2.00）A.米汤，以补充热量B.菜汤，以补充矿物质C.米汤，以补充维生素D.鱼肝油，以补充维生素 AE.鱼肝油，以补充维生素 D 解析：23.10天新生儿，体重 3kg。每天应给予 3：1 含 8糖牛乳（分数：2.00）A.300mlB.370mlC.440ml D.510mlE.580ml解析：解析：
27、10 天的新生儿生理性脱水已恢复，需摄入足够的液量和能量才能正常生长发育。每日热卡按 110 kcalkg 计算，则需能量为 330 kcal，3：1 的 8糖牛乳每 100ml的热卡为 10034=75 kcal，因此所需 3：1 的 8糖牛乳 440ml。24.有关小儿喂养以下哪项不正确（分数：2.00）A.婴儿热卡需要量 110 cat(kg.d)，以后每增 3岁减少 10 kcalB.婴儿牛乳加糖 58C.婴儿从生后 3个月后开始喂全奶 D.婴儿水分需要量为 120150ml100 kcalE.幼儿饮食中蛋白、脂肪、糖所占热卡之比约为 1：2：3解析：25.羊乳喂养下列哪项是正确的（分
28、数：2.00）A.羊乳中蛋白质含量较牛乳少B.羊乳中脂肪多且肪脂球大C.羊乳中叶酸和维生素 B 12 含量较牛乳少 D.羊乳中矿物质含量比牛奶少E.每 100ml羊乳的热卡比牛奶略少解析：26.脂溶性维生素的共同特点不正确的是（分数：2.00）A.主要改变复合分子及细胞膜的结构，为高度分化组织的发育所必需B.多余部分可迅速从尿中排泄 C.易溶于脂肪和脂肪溶剂中，故可储存在体内，不需每天供应D.缺乏时症状出现较迟，但过量易致中毒E.分子特异性不高，均有前体解析：27.体重指数(BMI)计算公式是指（分数：2.00）A.体重(kg)身高(m)B.体重(kg 2 )身高(m)C.体重(kg 2 )身
29、高(m 2 )D.体重(kg)身高(m 2 ) E.以上都不是解析：28.婴儿碘的推荐摄入量(RNI)为（分数：2.00）A.90gdB.40gdC.60gdD.30gdE.50gd 解析：29.锌缺乏治疗的一般疗程为（分数：2.00）A.01 个月B.12 个月C.23 个月 D.34 个月E.6个月解析：30.儿童缺锌的表现有（分数：2.00）A.伤口愈合快B.生长发育落后 C.肥胖D.皮炎E.肝脾大解析：31.双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率是（分数：2.00）A.1020B.2030C.4050 D.5060E.6070解析：二、A3 型题(总题数：5，分数：30.00)患儿，女，4 个
30、月，因惊厥 5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1 日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T378，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，前囟平软 2cm2cm，脑膜刺激征(-)，枕部有乒乓球感。（分数：4.00）(1).患儿的初步诊断是（分数：2.00）A.高热惊厥B.癫痫C.维生素 D缺乏性手足搐搦症 D.化脓性脑膜炎E.颅内出血解析：(2).首选的急救措施为（分数：2.00）A.肌注维生素 D，30 万 UB.用 10葡萄糖酸钙 10ml静注 C.肌注苯巴比妥D.青霉素静脉点滴E.20甘露醇静注解析：患儿，男，10 天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为
31、预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。（分数：6.00）(1).医生的下列指导哪项不恰当（分数：2.00）A.坚持母乳喂养B.1个月开始添加蛋黄、鱼泥等 C.坚持日光浴D.2周开始添加鱼肝油E.适时补充钙剂解析：(2).小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现（分数：2.00）A.有郝氏沟及肋骨外翻B.有方颅或乒乓头C.精神萎靡D.睡眠不实，多汗，易惊 E.抽搐或手足搐搦解析：(3).为预防佝偻病的发生，医生应指导家长（分数：2.00）A.生后 4周起口服维生素 D 800UdB.生后 2周起口服维生素 D 400Ud C.生后 3个月起口服维生素 D 05 万1 万 UdD.生后 4个月起口服维
32、生素 D 1万2 万 UdE.生后 1个月起肌注维生素 D 3 30万 U次，每 24 周 1次，共 3次解析：10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重 7kg，身长74cm，腹部皮下脂肪 04cm，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。（分数：8.00）(1).该患儿应诊断为（分数：2.00）A.正常儿B.轻度营养不良 C.中度营养不良D.重度营养不良E.克汀病解析：(2).关于该患儿的药物治疗，下列哪项不必要（分数：2.00）A.胃蛋白酶、胰酶B.各种维生素C.抗生素 D.苯丙酸诺龙E.胰岛素、葡萄糖疗法解析：(3).次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢
33、，呼吸暂停。该患儿最可能为（分数：2.00）A.低钠血症B.低钙血症C.感染性休克D.自发性低血糖 E.低镁血症解析：(4).该患儿合并有（分数：2.00）A.维生素 A缺乏 B.维生素 B缺乏C.维生素 C缺乏D.维生素 D缺乏E.维生素 E缺乏解析：正常婴儿，体重 4kg，前囟 15cm10cm，后囟 02cm，头不能竖起。（分数：6.00）(1).该婴儿最可能的月龄为（分数：2.00）A.28天以内B.12 个月 C.3个月D.4个月E.5个月解析：解析：婴儿 12 个月体重应在 3744kg，2 个月后直立或俯卧位时能抬头。(2).该婴儿每天的热卡需要为（分数：2.00）A.150 c
34、alkgB.110 calkg C.130 calkhD.90 calkgE.100 calkg解析：(3).该婴儿每天的液体量为（分数：2.00）A.110mlkgB.150mlkg C.120mlkgD.130mlkgE.140mlkg解析：患儿，男，1 岁，体重 5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2610 12 L，Hb 55gL。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.中度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血B.中度
35、营养不良伴脱水、肺炎、营养性缺铁性贫血C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血D.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血 E.重度营养不良肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血解析：解析：患儿为 1岁男孩，体重低于均值的 3个标准差(均值为 944kg，1 个标准差为 112)，而且皮下脂肪消失，所以符合重度营养不良的诊断，有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断；Hb 55gL，提示贫血，营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素 A缺乏，结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。(2).治疗开始时，每日供给热量为（分数：2.00）A.67105 kJkgB.106160 kJkgC.1652
36、30 kJkg D.250330 kJkgE.330500 kJkg解析：解析：重度营养不良的患儿已适应低营养的摄入，一旦摄食稍多便可出现消化不良、腹泻等，故饮食能量调整应根据实际的消化能力和病情逐步增加，轻度营养不良可从 250330 kJkg 开始，中、重度营养不良从每日 165230 kJkg 开始，逐步少量增加。(3).蛋白质摄入量从每日多少开始（分数：2.00）A.1015gkgB.1520gkg C.2025gkgD.2530gkgE.3045gkg解析：解析：营养不良蛋白质摄入从 1520gkg 开始，逐步增加到 3045gkg三、B1 型题(总题数：4，分数：22.00)A麦角
37、骨化醇 B胆骨化醇 C维生素 D 2 D25-(OH)D E1，25-(OH) 2 D 3（分数：6.00）(1).内源性维生素 D是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).常用来评估个体维生素 D营养状况的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).经肾脏羟化后的维生素 D是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A蛋白质 B脂肪 C乳糖 D矿物质 E维生素（分数：6.00）(1).不同时期乳汁中含量变化不大的成分是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).每次泌乳时，分泌浓度呈先高后低变化的营养成分是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：
38、(3).每次泌乳时，分泌浓度呈先低后高的营养成分是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A肌内注射镇静剂 B静脉注射脱水剂 C肌内注射硫酸镁 D吸氧及静脉注射钙剂 E肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂下列病例应选用哪种治疗措施（分数：6.00）(1).1个月男婴，1 天来反复发作四肢抽动，两眼正常，面肌颤动，神志不清，抽停后意识恢复，活泼如常，不发热，来院急诊时又抽搐不止。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).1岁小儿，再发性手足痉挛呈弓状，双手呈腕部屈曲，手指伸直，拇指内收掌心，强直痉挛，足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).3个月婴儿，突然呼吸困难，呼气时喉鸣，唇色发绀，无发热。平时多汗，睡眠不安（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A砷 B氟 C钙 D磷 E硫氰酸盐（分数：4.00）(1).促甲状腺肿物质是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).影响钙磷代谢的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
