【医学类职业资格】营养障碍疾病患儿的护理1-2及答案解析.doc

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1、营养障碍疾病患儿的护理 1-2 及答案解析(总分:29.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:9,分数:9.00)1.护士在对某 2 个月婴儿进行预防接种时,家长咨询有关预防佝偻病的有关知识,护士应指导家长为婴儿口服维生素 D 的剂量是 A400IU800IU B5000IU10000IU C10000IU20000IU D10 万 IU20 万 IU E20 万 IU40 万 IU(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患儿 1 岁,以晨起突然意识不清急诊入院,查体 36.5,体重 7.5kg,身长 70cm,呼吸表浅,35 次/分,脉搏 120 次/分。老人貌,皮肤弹性差,

2、多汗,表情呆滞,面色灰白,首先应采取哪项措施 A静脉注射毛花甙丙 B静脉注射氯化钠 C静脉注射多巴胺 D静脉注射 5%碳酸氢钠 E静脉注射高渗葡萄糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男婴 4 个月,佝偻病活动期,为患儿注射维生素 D 时,下列哪项是错误的 A选用较粗的针头 B深部肌肉注射 C每次注射部位要更换 D嘱家长注射后 2 日3 日加服钙剂 E末次注射后 1 个月后开始服用预防量维生素 D(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某 2 岁重度营养不良患儿,清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、意识不清、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择 A快速静脉推注生理盐水 B快速静脉推注

3、25%葡萄糖 C缓慢静脉推注 20%甘露醇 D缓慢静脉推注 10%葡萄糖酸钙 E立即给予糖水口服(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男孩 5 岁,自幼食欲好,不爱活动,体态肥胖,智力正常,诊断为单纯性肥胖症。对其护理时应遵循下列原则,但应除外 A限制饮食,使体重较快下降 B多食蔬菜、水果 C鼓励和安排一定量活动 D协助家长为患儿制定平衡膳食方案 E一般不需要药物治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.6 个月婴儿,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐 5 次6 次,每次 1min 左右,抽搐停止后一切活动正常,体温 37.8,应首先考虑 A癫痫 B低

4、血糖 C高热惊厥 D维生素 D 缺乏性佝偻病 E维生素 D 缺乏性手足搐搦症(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.护士在对某 3 个月婴儿进行预防接种时,发现其有枕秃、枕部颅骨有乒乓球感,家长诉其睡眠不安、多汗,护士对家长进行健康指导中哪项不妥 A遵医嘱口服维生素 D B多给患儿晒太阳 C给患儿多吃肝、蛋、蘑菇等含维生素 D 多的食物 D可将维生素 D 直接滴在口内 E同时要使用钙剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.10 个月男婴,哭闹、多汗、睡眠不安,方颅,肋骨串珠,以下哪项措施是错误的 A鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳 B及时添加辅食 C口服维生素 D D护理时动作要轻 E进行站

5、、立、行训练(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.7 个月婴儿,体重 5kg,身长 66cm,腹部皮下脂肪 0.3cm,好哭、多汗,应考虑为 A佝偻病 B营养不良度 C营养不良度 D营养不良度 E正常婴儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:4,分数:5.50)患儿,男,1 岁,腹泻 3 月余。患儿发病以来食欲较差,体检:精神差,消瘦,肌肉松弛,体重 7kg,诊断为中度营养不良。(分数:1.50)(1).患儿血液中减少明显的是(分数:0.50)A.红细胞B.血红蛋白C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.血清清蛋白(2).该患儿首优的护理诊断是(分数:0.50)A.营养不足B

6、.腹泻C.有皮肤受损的危险D.有感染的危险E.潜在并发症低血糖(3).对该患儿每日供应的热能应(分数:0.50)A.由少量迅速增至正常需要量B.由少量逐渐增至正常需要量C.由少量逐渐增至超过正常需要量D.由少量迅速增至超过正常需要量E.由少量逐渐增至低于正常需要量患儿,男,10 个月,体重 5kg,皮下脂肪 0.5cm,牛乳喂养,未加辅食,近 1 个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振。(分数:1.00)(1).该患儿首优的护理诊断(分数:0.50)A.自我形象紊乱B.有感染的危险C.知识缺乏D.营养失调:低于机体需要量E.成长发展的改变(2).该患儿的护理措施哪项不妥(分数:0.50)

7、A.口服胃蛋白酶辅助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤与口腔的清洁护理D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食患儿,男,4 个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素 D 10000IU/2d。(分数:1.50)(1).患儿首要的护理诊断是(分数:0.50)A.生长发育改变B.营养不足C.有感染的危险D.有受伤的危险E.潜在并发症:低钙惊厥(2).患儿护理要点是(分数:0.50)A.加强体格锻炼B.适当补充钙剂C.注意保护性隔离D.严密观察患儿病情E.多做户外活动(3).为患儿家长进行指导时哪项不妥(分数:0.50)A.多晒太阳B.逐渐增

8、加含维生素 D 的食物C.适当补钙D.一个月后维生素 D 改为每日 400IU800IUE.可选用鱼肝油丸患儿,女,4 个月,人工喂养,因惊厥就诊入院,患儿每日惊厥 5 次6 次,每次约 0.5min,入院查血钙1.75mmol/L,诊断为手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。(分数:1.50)(1).对该患儿正确的护理措施是(分数:0.50)A.给 10%氯化钙口服B.针刺入中穴止惊C.约束患儿肢体防止撞伤D.口腔放入压舌板以防舌咬伤E.将患儿平放并大声呼唤患儿(2).该患儿紧急处理时应选择(分数:0.50)A.给予维生素 D30 万 IU 肌肉注射B.快速静脉注射 20%甘露醇C.快速静脉注射

9、10%葡萄糖酸钙D.快速静脉注射地西泮E.苯巴比妥肌肉注射(3).患儿用氯化钙治疗下列哪项正确(分数:0.50)A.10%氯化钙肌肉注射B.10%氯化钙静脉滴注C.口服 10%氯化钙前用生理盐水稀释D.连续服用 3d5d 后改葡萄糖酸钙口服E.与牛奶同服以减少对胃的刺激三、B 型题(总题数:3,分数:4.00) A维生素 D 400IU800IU B维生素 D 5000IU10000IU C维生素 D310 万 IU D维生素 D320 万 IU E维生素 D330 万 IU(分数:1.50)(1).佝偻病初期治疗量(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).佝偻病预防量(分数:0.50)A

10、.B.C.D.E.(3).重度活动期治疗量(分数:0.50)A.B.C.D.E. A血磷降低 B血钙降低 C维生素 B12缺乏 D碱性磷酸酶降低 E血清清蛋白降低(分数:1.50)(1).佝偻病早期(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).手足搐搦症(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).营养不良患儿(分数:0.50)A.B.C.D.E. A口服维生素 D B将舌尖拉出口外 C给抗惊厥药 D将患儿上下磨牙之间置一用纱布包裹的压舌板 E注射维生素 D(分数:1.00)(1).维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥时(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).维生素 D 缺乏性手足搐搦症窒息

11、时(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:11,分数:11.00)10.对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是(分数:1.00)A.饮食要能满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦B.易选热量少、体积大的食物C.两餐间可供低热量的点心D.体重不宜骤减,最初控制体重增加,以后逐渐下降E.当减至年龄正常值以上 10%左右时,不再严格控制饮食11.下列有关对锌的描述哪些是正确的(分数:1.00)A.初乳中锌的含量约比成熟乳高 4 倍B.豆类及坚果类食品含锌较高C.植物性食物含锌量少于动物性食物D.口服锌剂最好于饭前 1h2h 服用E.服用锌剂时可加服钙剂12.锌缺乏症的主要临床表现有(分数

12、:1.00)A.厌食B.异食癖C.复发性口腔溃疡D.秃发E.精神倦怠13.促发婴儿手足搐搦症的相关因素有(分数:1.00)A.冬末春初(日照增加)B.饥饿C.感染D.佝偻病早期E.断母乳时14.下列哪些是佝偿病的后遗症(分数:1.00)A.颅骨软化B.智力减退C.鸡胸D.扁平骨盆E.“O”型腿15.佝偻病的病因是(分数:1.00)A.日光照射不足B.维生素 D 摄入不足C.喂养方法不当D.甲状旁腺反应迟缓E.肝肾等疾病16.营养不良患儿主要的护理诊断有(分数:1.00)A.营养不足B.有感染的危险C.气体交换受损D.潜在并发症:低血糖E.知识缺乏17.营养不良患儿常见哪些并发症(分数:1.00

13、)A.营养性贫血B.多种维生素缺乏症C.微量元素缺乏症D.低血糖症E.各种感染性疾病18.纠正维生素 D 缺乏状态的护理措施是(分数:1.00)A.提供舒适环境B.给维生素 D 口服或肌肉注射C.有肝肾疾病时应及时治疗D.接受阳光照射E.及时添加富含维生素 D 的食物19.引起维生素 D 缺乏性佝偻病的病因有(分数:1.00)A.维生素 D 摄入不足B.食物中的钙、磷比例不当C.生长过快,对维生素 D 的需要量过多D.日照不足E.肝肾疾病的影响20.引起营养不良常见的原因有(分数:1.00)A.先天不足B.消化道畸形C.喂养不当D.长期腹泻E.长期发热营养障碍疾病患儿的护理 1-2 答案解析(

14、总分:29.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:9,分数:9.00)1.护士在对某 2 个月婴儿进行预防接种时,家长咨询有关预防佝偻病的有关知识,护士应指导家长为婴儿口服维生素 D 的剂量是 A400IU800IU B5000IU10000IU C10000IU20000IU D10 万 IU20 万 IU E20 万 IU40 万 IU(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.患儿 1 岁,以晨起突然意识不清急诊入院,查体 36.5,体重 7.5kg,身长 70cm,呼吸表浅,35 次/分,脉搏 120 次/分。老人貌,皮肤弹性差,多汗,表情呆滞,面色灰白,首先应采取

15、哪项措施 A静脉注射毛花甙丙 B静脉注射氯化钠 C静脉注射多巴胺 D静脉注射 5%碳酸氢钠 E静脉注射高渗葡萄糖(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.男婴 4 个月,佝偻病活动期,为患儿注射维生素 D 时,下列哪项是错误的 A选用较粗的针头 B深部肌肉注射 C每次注射部位要更换 D嘱家长注射后 2 日3 日加服钙剂 E末次注射后 1 个月后开始服用预防量维生素 D(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.某 2 岁重度营养不良患儿,清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、意识不清、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择 A快速静脉推注生理盐水 B快速静脉推注 25%葡萄糖 C缓慢

16、静脉推注 20%甘露醇 D缓慢静脉推注 10%葡萄糖酸钙 E立即给予糖水口服(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.男孩 5 岁,自幼食欲好,不爱活动,体态肥胖,智力正常,诊断为单纯性肥胖症。对其护理时应遵循下列原则,但应除外 A限制饮食,使体重较快下降 B多食蔬菜、水果 C鼓励和安排一定量活动 D协助家长为患儿制定平衡膳食方案 E一般不需要药物治疗(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.6 个月婴儿,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐 5 次6 次,每次 1min 左右,抽搐停止后一切活动正常,体温 37.8,应首先考虑 A癫痫 B低血糖

17、 C高热惊厥 D维生素 D 缺乏性佝偻病 E维生素 D 缺乏性手足搐搦症(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.护士在对某 3 个月婴儿进行预防接种时,发现其有枕秃、枕部颅骨有乒乓球感,家长诉其睡眠不安、多汗,护士对家长进行健康指导中哪项不妥 A遵医嘱口服维生素 D B多给患儿晒太阳 C给患儿多吃肝、蛋、蘑菇等含维生素 D 多的食物 D可将维生素 D 直接滴在口内 E同时要使用钙剂(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.10 个月男婴,哭闹、多汗、睡眠不安,方颅,肋骨串珠,以下哪项措施是错误的 A鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳 B及时添加辅食 C口服维生素 D D护理时动作要

18、轻 E进行站、立、行训练(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:9.7 个月婴儿,体重 5kg,身长 66cm,腹部皮下脂肪 0.3cm,好哭、多汗,应考虑为 A佝偻病 B营养不良度 C营养不良度 D营养不良度 E正常婴儿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:二、A3 型题(总题数:4,分数:5.50)患儿,男,1 岁,腹泻 3 月余。患儿发病以来食欲较差,体检:精神差,消瘦,肌肉松弛,体重 7kg,诊断为中度营养不良。(分数:1.50)(1).患儿血液中减少明显的是(分数:0.50)A.红细胞B.血红蛋白C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.血清清蛋白 解析:(2).该患儿首优的护理诊

19、断是(分数:0.50)A.营养不足 B.腹泻C.有皮肤受损的危险D.有感染的危险E.潜在并发症低血糖解析:(3).对该患儿每日供应的热能应(分数:0.50)A.由少量迅速增至正常需要量B.由少量逐渐增至正常需要量C.由少量逐渐增至超过正常需要量 D.由少量迅速增至超过正常需要量E.由少量逐渐增至低于正常需要量解析:患儿,男,10 个月,体重 5kg,皮下脂肪 0.5cm,牛乳喂养,未加辅食,近 1 个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振。(分数:1.00)(1).该患儿首优的护理诊断(分数:0.50)A.自我形象紊乱B.有感染的危险C.知识缺乏D.营养失调:低于机体需要量 E.成长发展的

20、改变解析:(2).该患儿的护理措施哪项不妥(分数:0.50)A.口服胃蛋白酶辅助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤与口腔的清洁护理D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食 解析:患儿,男,4 个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素 D 10000IU/2d。(分数:1.50)(1).患儿首要的护理诊断是(分数:0.50)A.生长发育改变B.营养不足C.有感染的危险D.有受伤的危险E.潜在并发症:低钙惊厥 解析:(2).患儿护理要点是(分数:0.50)A.加强体格锻炼B.适当补充钙剂 C.注意保护性隔离D.严密观察患儿病情E.多做户外活

21、动解析:(3).为患儿家长进行指导时哪项不妥(分数:0.50)A.多晒太阳B.逐渐增加含维生素 D 的食物C.适当补钙D.一个月后维生素 D 改为每日 400IU800IUE.可选用鱼肝油丸 解析:患儿,女,4 个月,人工喂养,因惊厥就诊入院,患儿每日惊厥 5 次6 次,每次约 0.5min,入院查血钙1.75mmol/L,诊断为手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。(分数:1.50)(1).对该患儿正确的护理措施是(分数:0.50)A.给 10%氯化钙口服B.针刺入中穴止惊 C.约束患儿肢体防止撞伤D.口腔放入压舌板以防舌咬伤E.将患儿平放并大声呼唤患儿解析:(2).该患儿紧急处理时应选择(分数:

22、0.50)A.给予维生素 D30 万 IU 肌肉注射B.快速静脉注射 20%甘露醇C.快速静脉注射 10%葡萄糖酸钙D.快速静脉注射地西泮E.苯巴比妥肌肉注射 解析:(3).患儿用氯化钙治疗下列哪项正确(分数:0.50)A.10%氯化钙肌肉注射B.10%氯化钙静脉滴注C.口服 10%氯化钙前用生理盐水稀释D.连续服用 3d5d 后改葡萄糖酸钙口服 E.与牛奶同服以减少对胃的刺激解析:三、B 型题(总题数:3,分数:4.00) A维生素 D 400IU800IU B维生素 D 5000IU10000IU C维生素 D310 万 IU D维生素 D320 万 IU E维生素 D330 万 IU(分

23、数:1.50)(1).佝偻病初期治疗量(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).佝偻病预防量(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).重度活动期治疗量(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: A血磷降低 B血钙降低 C维生素 B12缺乏 D碱性磷酸酶降低 E血清清蛋白降低(分数:1.50)(1).佝偻病早期(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).手足搐搦症(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).营养不良患儿(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: A口服维生素 D B将舌尖拉出口外 C给抗惊厥药 D将患儿上下磨牙之间置一用纱布包裹

24、的压舌板 E注射维生素 D(分数:1.00)(1).维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥时(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).维生素 D 缺乏性手足搐搦症窒息时(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:四、X 型题(总题数:11,分数:11.00)10.对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是(分数:1.00)A.饮食要能满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦 B.易选热量少、体积大的食物 C.两餐间可供低热量的点心 D.体重不宜骤减,最初控制体重增加,以后逐渐下降 E.当减至年龄正常值以上 10%左右时,不再严格控制饮食 解析:11.下列有关对锌的描述哪些是正确的(分数:1.00)A

25、.初乳中锌的含量约比成熟乳高 4 倍 B.豆类及坚果类食品含锌较高 C.植物性食物含锌量少于动物性食物 D.口服锌剂最好于饭前 1h2h 服用 E.服用锌剂时可加服钙剂 解析:12.锌缺乏症的主要临床表现有(分数:1.00)A.厌食 B.异食癖 C.复发性口腔溃疡 D.秃发 E.精神倦怠 解析:13.促发婴儿手足搐搦症的相关因素有(分数:1.00)A.冬末春初(日照增加) B.饥饿 C.感染 D.佝偻病早期 E.断母乳时解析:14.下列哪些是佝偿病的后遗症(分数:1.00)A.颅骨软化B.智力减退C.鸡胸 D.扁平骨盆 E.“O”型腿 解析:15.佝偻病的病因是(分数:1.00)A.日光照射不

26、足 B.维生素 D 摄入不足 C.喂养方法不当D.甲状旁腺反应迟缓E.肝肾等疾病 解析:16.营养不良患儿主要的护理诊断有(分数:1.00)A.营养不足 B.有感染的危险 C.气体交换受损D.潜在并发症:低血糖 E.知识缺乏 解析:17.营养不良患儿常见哪些并发症(分数:1.00)A.营养性贫血 B.多种维生素缺乏症 C.微量元素缺乏症 D.低血糖症 E.各种感染性疾病 解析:18.纠正维生素 D 缺乏状态的护理措施是(分数:1.00)A.提供舒适环境B.给维生素 D 口服或肌肉注射 C.有肝肾疾病时应及时治疗 D.接受阳光照射 E.及时添加富含维生素 D 的食物 解析:19.引起维生素 D 缺乏性佝偻病的病因有(分数:1.00)A.维生素 D 摄入不足 B.食物中的钙、磷比例不当 C.生长过快,对维生素 D 的需要量过多 D.日照不足 E.肝肾疾病的影响 解析:20.引起营养不良常见的原因有(分数:1.00)A.先天不足 B.消化道畸形 C.喂养不当 D.长期腹泻 E.长期发热 解析:

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