1、执业护士实践能力-146 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是（分数：3.00）A.大脑B.心脏C.肝脏D.脾脏E.肺脏2.二尖瓣面容的特点是（分数：3.00）A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红，面色红润E.面部毛细血管扩张3.不属于新生儿常见的正常生理状态的是（分数：3.00）A.乳腺增大B.生理性黄疸C.臀红D.假月经E.螳螂嘴4.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（分数：3.00）A.消化道症状B.呼吸道症状C.泌尿道症状D.呼吸系统症状E.血液系统症状5.对血液疾病患者进行长
2、期用药指导的内容不包括（分数：3.00）A.药物的名称、剂量、用药方法B.教会病人或家属观察药物的不良反应监测C.教会病人或家属观察药物的疗效D.根据药物疗效调整药物剂量E.指导患者时间药效的观点6.新生儿硬肿症最先受累的部位是（分数：3.00）A.上肢B.面颊C.下肢D.后背E.臀部7.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是（分数：3.00）A.血液稀释B.脾功能亢进C.肝衰竭D.营养不良E.隐性失血过多8.强迫症的发病高峰的年龄阶段是（分数：3.00）A.婴儿期B.幼儿期C.青少年期D.性成熟期E.老年期9.典型心绞痛发作的部位常位于（分数：3.00）A.心前区且向左上肢前内侧反射B.胸骨
3、体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.右肋缘且向右上肢前外侧放射10.急性心肌梗死的处理中不正确的是（分数：3.00）A.控制休克B.消除心律失常C.使用解决疼痛药物D.再灌注心肌E.保护肾功能11.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为（分数：2.00）A.潜伏期B.出疹期C.出疹前 10 天至出疹后 5 天D.出疹前 10 天至第一批疹退E.出疹前 34 天至全部疱疹结痂12.肾病综合征水肿的特点是（分数：2.00）A.全身水肿明显B.眼睑、面部水肿为主C.水肿呈低垂性水肿D.无胸腹水发生E.水肿一般不严重13.一氧化碳中度中毒
4、的典型体征是（分数：2.00）A.四肢乏力B.意识模糊C.血压上升D.口唇樱桃红色E.呼吸、循环衰竭14.人工肛门的护理方法正确的足（分数：2.00）A.禁忌扩张造口B.定时灌肠，训练排便习惯C.造口袋内排泄物超过 3/4 时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，少更换E.局部皮肤保持湿润15.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（分数：2.00）A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴高血压D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音16.诊断癫痫最有价值的检查是（分数：2.00）A.CTB.MRIC.脑电图D.心导管检查E.脑血管造影17.女性各阶段的生理特点正确的是（分数：2.00）A.
5、儿童后期卵巢内的卵泡有一定发育，但并不分泌性激素B.青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期C.月经初潮标志生殖器官发育成熟D.围绝经期一般历时半年E.绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退18.单纯性甲状腺肿的主要病因是（分数：2.00）A.缺碘B.甲状腺素释放障碍C.甲状腺素合成障碍D.食用海产品过多E.垂体功能减弱19.早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过（分数：2.00）A.330mol/LB.256.5mol/LC.205.2mol/LD.543mol/LE.120mol/L20.深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是（分数：2.00）A.出血B.继发性感染C.动脉痉挛D.血栓
6、与静脉壁粘连并逐渐退化E.形成再通静脉21.尿路结石的主要症状是（分数：2.00）A.发热寒颤B.排尿困难C.尿频、尿急、尿不尽D.与活动有关的疼痛E.无痛性血尿22.右心衰竭病人查体时可出现（分数：2.00）A.绌脉B.颈静脉怒张C.阵发性夜间呼吸困难D.心尖区收缩期奔马律E.双肺底湿啰音23.慢性支气管炎最常见的并发症为（分数：2.00）A.肺脓肿B.呼吸道感染C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张E.哮喘24.绒毛癌最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.阴道转移B.淋巴转移C.脑转移D.肾转移E.骨转移25.肝性脑病最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.角弓反张B.锥体素征阳性C.视物模糊
7、D.昏迷不清，呼之不应E.性格和行为改变26.支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间是（分数：2.00）A.晨起B.白天C.睡醒D.凌晨E.傍晚27.腹外疝内容物最多见的是（分数：2.00）A.小肠B.大网膜C.大肠D.盲肠E.膀胱28.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是（分数：2.00）A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.镇静、心理安慰D.物理降温E.药物降温29.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（分数：2.00）A.严重失血B.休克C.窒息D.并发感染E.高热30.产后出血为胎儿娩出后 24h 内阴道出血量超过（分数：2.00）A.250mlB.3
8、50mlC.500mlD.800mlE.1000ml31.以下哪项为缺铁性贫血患者较常见的受损害部位（分数：2.00）A.呼吸道B.淋巴结C.泌尿道D.消化道E.皮肤、黏膜32.社区获得性肺炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.立克次体B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.衣原体E.肺炎链球菌33.下列食物中属于痛风患者可以选择食用的是（分数：2.00）A.鸡肝B.瘦肉C.海鲜类D.牛奶E.牛肉汤34.糖尿病专科护士向病区的糖尿病患者做健康宣教时，告诉患者，糖尿病患者常合并眼部疾病及肾脏病变，原因是（分数：2.00）A.小动脉病变B.主动脉病变C.微血管病变D.小血管病变E.深动脉病变35.
9、患者，女性，28 岁，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣、心悸、乏力、贫血、面色苍白、气短。血常规提示：小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为（分数：2.00）A.出血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.维生素 B12 缺乏36.患者，男性，42 岁。胃大部切除术后第 7d，当班护士观察到患者体温上升至 38.6，诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为（分数：2.00）A.外科热B.切口感染C.盆腔脓肿D.吻合口瘘E.切口裂开37.患儿，16 个月，因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐 3d 后出现惊厥入院。体检：体温 39.7，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能
10、是（分数：2.00）A.急性脑炎B.低血糖C.癫痫持续状态D.缺血缺氧性脑病E.高热惊厥38.某产妇，28 岁，骨盆外测量显示：入口前后径 9.5cm，对角径 11cm，其他无异常。孕 39 周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是（分数：2.00）A.专人看护B.有宫缩后灌肠C.可应用少量镇静药D.勤肛查体检E.试产 24h，胎头仍未入盆，加强宫缩39.患儿女，胎龄 35 周出生，日龄 26d。护士发现患儿出生后 2d 出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素 172mol/L(10mg/dl)。该护士首先
11、应考虑的是（分数：2.00）A.母乳性黄疸B.新生儿泌尿道感染C.新生儿甲状腺功能亢进D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸40.患者，男性，45 岁，患肝硬化 7 年。近日感腹胀、呼吸困难。B 超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.安置患者平卧位B.严格限制水、盐摄入C.预防压疮D.严格记录尿量E.预防感染41.患者，女性，36 岁，停经 2 个月，腹痛，阴道不规则出血 1 周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕 3 个月大，正确的诊断是（分数：2.00）A.异位妊娠B.不全流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.子宫肌瘤42.患者，女性，37 岁，患有风湿热 10 年，常有扁桃
12、体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是（分数：2.00）A.消化道症状B.咯血C.劳力性呼吸困难D.肝区疼痛E.全身水肿43.患者，男性，44 岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是（分数：2.00）A.大便隐血试验B.X 线C.内镜检查D.血常规检查E.B 超检查44.患者，女性，足月产后 3 天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是（分数：2.00）A.腹膜炎B.阴道炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.子宫内膜炎45.患儿男，5 个月，被医生诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病
13、初期，此患儿主要症状是（分数：2.00）A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状执业护士实践能力-146 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是（分数：3.00）A.大脑 B.心脏C.肝脏D.脾脏E.肺脏解析：2.二尖瓣面容的特点是（分数：3.00）A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀 C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红，面色红润E.面部毛细血管扩张解析：3.不属于新生儿常见的正常生理状态的是（分数：3.00）A.乳腺增大B.生理性黄疸C.臀红 D.假月经E.螳螂嘴解析：4.急性黄疸型肝炎黄疸前期最
14、突出的表现是（分数：3.00）A.消化道症状 B.呼吸道症状C.泌尿道症状D.呼吸系统症状E.血液系统症状解析：5.对血液疾病患者进行长期用药指导的内容不包括（分数：3.00）A.药物的名称、剂量、用药方法B.教会病人或家属观察药物的不良反应监测C.教会病人或家属观察药物的疗效D.根据药物疗效调整药物剂量 E.指导患者时间药效的观点解析：6.新生儿硬肿症最先受累的部位是（分数：3.00）A.上肢B.面颊C.下肢 D.后背E.臀部解析：7.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是（分数：3.00）A.血液稀释B.脾功能亢进 C.肝衰竭D.营养不良E.隐性失血过多解析：8.强迫症的发病高峰的年龄阶段
15、是（分数：3.00）A.婴儿期B.幼儿期C.青少年期 D.性成熟期E.老年期解析：9.典型心绞痛发作的部位常位于（分数：3.00）A.心前区且向左上肢前内侧反射B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射 C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.右肋缘且向右上肢前外侧放射解析：10.急性心肌梗死的处理中不正确的是（分数：3.00）A.控制休克B.消除心律失常C.使用解决疼痛药物D.再灌注心肌E.保护肾功能 解析：11.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为（分数：2.00）A.潜伏期B.出疹期C.出疹前 10 天至出疹后 5 天 D.出疹前 10 天至第一批疹退E.出疹
16、前 34 天至全部疱疹结痂解析：12.肾病综合征水肿的特点是（分数：2.00）A.全身水肿明显B.眼睑、面部水肿为主C.水肿呈低垂性水肿 D.无胸腹水发生E.水肿一般不严重解析：13.一氧化碳中度中毒的典型体征是（分数：2.00）A.四肢乏力B.意识模糊C.血压上升D.口唇樱桃红色 E.呼吸、循环衰竭解析：14.人工肛门的护理方法正确的足（分数：2.00）A.禁忌扩张造口B.定时灌肠，训练排便习惯 C.造口袋内排泄物超过 3/4 时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，少更换E.局部皮肤保持湿润解析：15.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（分数：2.00）A.急性肠梗阻 B.老年急腹症患者C.
17、急腹症伴高血压D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音解析：16.诊断癫痫最有价值的检查是（分数：2.00）A.CTB.MRIC.脑电图 D.心导管检查E.脑血管造影解析：17.女性各阶段的生理特点正确的是（分数：2.00）A.儿童后期卵巢内的卵泡有一定发育，但并不分泌性激素B.青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期C.月经初潮标志生殖器官发育成熟D.围绝经期一般历时半年E.绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退 解析：18.单纯性甲状腺肿的主要病因是（分数：2.00）A.缺碘 B.甲状腺素释放障碍C.甲状腺素合成障碍D.食用海产品过多E.垂体功能减弱解析：19.早产儿生理性黄疸血胆红素最高
18、不超过（分数：2.00）A.330mol/LB.256.5mol/L C.205.2mol/LD.543mol/LE.120mol/L解析：20.深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是（分数：2.00）A.出血 B.继发性感染C.动脉痉挛D.血栓与静脉壁粘连并逐渐退化E.形成再通静脉解析：21.尿路结石的主要症状是（分数：2.00）A.发热寒颤B.排尿困难C.尿频、尿急、尿不尽D.与活动有关的疼痛 E.无痛性血尿解析：22.右心衰竭病人查体时可出现（分数：2.00）A.绌脉B.颈静脉怒张 C.阵发性夜间呼吸困难D.心尖区收缩期奔马律E.双肺底湿啰音解析：23.慢性支气管炎最常见的并
19、发症为（分数：2.00）A.肺脓肿B.呼吸道感染C.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张E.哮喘解析：24.绒毛癌最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.阴道转移B.淋巴转移C.脑转移 D.肾转移E.骨转移解析：25.肝性脑病最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.角弓反张B.锥体素征阳性C.视物模糊D.昏迷不清，呼之不应E.性格和行为改变 解析：26.支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间是（分数：2.00）A.晨起 B.白天C.睡醒D.凌晨E.傍晚解析：27.腹外疝内容物最多见的是（分数：2.00）A.小肠 B.大网膜C.大肠D.盲肠E.膀胱解析：28.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔
20、，最主要的护理措施是（分数：2.00）A.做好紧急手术的准备 B.药物止痛C.镇静、心理安慰D.物理降温E.药物降温解析：29.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（分数：2.00）A.严重失血B.休克C.窒息 D.并发感染E.高热解析：30.产后出血为胎儿娩出后 24h 内阴道出血量超过（分数：2.00）A.250mlB.350mlC.500ml D.800mlE.1000ml解析：31.以下哪项为缺铁性贫血患者较常见的受损害部位（分数：2.00）A.呼吸道B.淋巴结C.泌尿道D.消化道E.皮肤、黏膜 解析：32.社区获得性肺炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.立克次体B.金黄色
21、葡萄球菌C.溶血性链球菌D.衣原体E.肺炎链球菌 解析：33.下列食物中属于痛风患者可以选择食用的是（分数：2.00）A.鸡肝B.瘦肉C.海鲜类D.牛奶 E.牛肉汤解析：34.糖尿病专科护士向病区的糖尿病患者做健康宣教时，告诉患者，糖尿病患者常合并眼部疾病及肾脏病变，原因是（分数：2.00）A.小动脉病变B.主动脉病变C.微血管病变 D.小血管病变E.深动脉病变解析：35.患者，女性，28 岁，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣、心悸、乏力、贫血、面色苍白、气短。血常规提示：小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为（分数：2.00）A.出血性贫血B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.
22、维生素 B12 缺乏解析：36.患者，男性，42 岁。胃大部切除术后第 7d，当班护士观察到患者体温上升至 38.6，诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为（分数：2.00）A.外科热B.切口感染 C.盆腔脓肿D.吻合口瘘E.切口裂开解析：37.患儿，16 个月，因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐 3d 后出现惊厥入院。体检：体温 39.7，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是（分数：2.00）A.急性脑炎B.低血糖C.癫痫持续状态D.缺血缺氧性脑病E.高热惊厥 解析：38.某产妇，28 岁，骨盆外测量显示：入口前后径 9.5cm，对角径 11cm，其他无异常。孕 39 周时胎心
23、好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是（分数：2.00）A.专人看护 B.有宫缩后灌肠C.可应用少量镇静药D.勤肛查体检E.试产 24h，胎头仍未入盆，加强宫缩解析：39.患儿女，胎龄 35 周出生，日龄 26d。护士发现患儿出生后 2d 出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素 172mol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是（分数：2.00）A.母乳性黄疸B.新生儿泌尿道感染C.新生儿甲状腺功能亢进D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸 解析：40.患者，男性，45 岁，患肝硬化 7 年。近日感腹胀、呼吸困难
24、。B 超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.安置患者平卧位 B.严格限制水、盐摄入C.预防压疮D.严格记录尿量E.预防感染解析：41.患者，女性，36 岁，停经 2 个月，腹痛，阴道不规则出血 1 周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕 3 个月大，正确的诊断是（分数：2.00）A.异位妊娠B.不全流产C.葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎E.子宫肌瘤解析：42.患者，女性，37 岁，患有风湿热 10 年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是（分数：2.00）A.消化道症状B.咯血C.劳力性呼吸困难 D.肝区疼痛E.全身水肿解析：43.患者，男性，44 岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是（分数：2.00）A.大便隐血试验B.X 线C.内镜检查 D.血常规检查E.B 超检查解析：44.患者，女性，足月产后 3 天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是（分数：2.00）A.腹膜炎B.阴道炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.子宫内膜炎 解析：45.患儿男，5 个月，被医生诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是（分数：2.00）A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状 解析：
