1、执业护士实践能力-36 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D,E 五(总题数：70，分数：70.00)1.关于严重呕血病人的饮食护理叙述正确的是 （分数：1.00）A.温凉的流食B.温热的流食C.软食D.暂禁食E.普食2.患有皮疹的传染病病人，采用物理降温时应注意避免 （分数：1.00）A.冰水灌肠B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.头戴冰帽E.补充水分3.对接触甲类传染病的群体进行管理的最主要方式是 （分数：1.00）A.检疫B.留验C.医学观察D.隔离治疗E.卫生处理4.艾滋病病人应采取的隔离措施是 （分数：1.00）A.接触隔离B.肠道隔离
2、C.呼吸道隔离D.血液、体液隔离E.血液、体液及保护性隔离5.治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物是 （分数：1.00）A.1，25-(OH)2D3B.PTHC.雌激素D.TNFE.IL-66.治疗痛风急性发病的特效药是 （分数：1.00）A.糖皮质激素B.美洛昔康C.秋水仙碱D.吲哚美辛E.布洛芬7.治疗 DIC 的首选抗凝药物是 （分数：1.00）A.复方丹参注射液B.双嘧达莫C.肝素D.阿司匹林E.低分子右旋糖酐8.治疗三叉神经痛的首选药物是 （分数：1.00）A.地西泮B.氯丙嗪C.卡马西平D.氟哌啶醇E.苯妥英钠9.治疗痛风的药物中，能抑制尿酸合成的是 （分数：1.00）A.秋水仙碱B.
3、别嘌呤醇C.糖皮质激素D.布洛芬E.丙磺舒10.降低胃内酸度作用最强的药物是 （分数：1.00）A.含铝抗酸剂B.H2 受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂11.肺癌病人止痛，首选的给药途径是 （分数：1.00）A.肌内注射B.静脉滴注C.口服给药D.静脉注射E.皮下注射12.应用止血带止血时应 （分数：1.00）A.每隔 1 小时放松 23 分钟B.每隔 1 小时放松 34 分钟C.每隔 1 小时放松 56 分钟D.每隔 2 小时放松 12 分钟E.每隔 2 小时放松 34 分钟13.不会引起肾损害的药物是 （分数：1.00）A.磺胺类B.青霉素C.庆大霉素D.多黏
4、菌素E.卡那霉素14.治疗甲状腺危象首选的药物是 （分数：1.00）A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.卢格氏碘液D.甲亢平E.他巴唑15.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是 （分数：1.00）A.空腹血糖测定B.糖化血红蛋白测定C.空腹血脂测定D.空腹尿糖测定E.口服葡萄糖耐量试验16.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛 （分数：1.00）A.腰麻B.神经阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞D.区域阻滞麻醉E.局部浸润麻醉17.抢救急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患最重要措施是 （分数：1.00）A.常规氧疗B.补充血容量C.应用利尿剂D.应用糖皮质激素E.呼气终末正压通气18.必须使用胃肠外营养的情况是 （
5、分数：1.00）A.肺癌放疗后B.急性重症胰腺炎C.乳腺癌术后化疗D.甲状腺功能亢进症E.消化性溃疡病人19.闭合性骨折转运前最重要的处理是 （分数：1.00）A.伤肢固定B.伤肢抬高C.使用止痛剂D.手法复位E.保持肢体功能20.脓性指头炎出现跳痛时的处理措施是 （分数：1.00）A.理疗B.热敷C.切开减压D.局部封闭E.应用抗生素21.治疗破伤风的重要环节是 （分数：1.00）A.清除毒素来源B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.应用抗生素E.防治并发症22.开放性损伤早期处理最重要的是 （分数：1.00）A.补液B.止痛C.清创D.换药E.应用抗生素23.失血性休克病人的脉搏特征是 （分
6、数：1.00）A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉24.酒精擦浴时，禁擦的部位是 （分数：1.00）A.手背、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝25.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 （分数：1.00）A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢26.平车运送患者时，正确的做法是 （分数：1.00）A.上坡时头在后B.下坡时头在后C.进门时可用车撞门D.吸氧者可中断吸氧E.输液者可中断输液27.休克病人的体位应保持在 （分数：1.00）A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足
7、低位28.物理消毒灭菌法中，杀菌力强、功效最好的方法是 （分数：1.00）A.燃烧法B.煮沸消毒法C.日光曝晒法D.紫外线照射法E.高压蒸汽灭菌法29.煮沸消毒时为提高沸点，可加入的物质是 （分数：1.00）A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠E.碳酸铵30.无需执行无菌技术的护理操作是 （分数：1.00）A.注射B.输液C.导尿术D.乙醇拭浴E.伤口湿热敷31.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是 （分数：1.00）A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.喉头水肿、气促E.幻觉、谵妄32.速脉是指成人每分钟脉搏超过 （分数：1.00）A.80 次B.90 次C.100 次D.11
8、0E.120 次33.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是 （分数：1.00）A.腰带以下B.腰带C.领部D.袖子后面E.胸前、背后34.鼻饲时鼻饲液的温度为 （分数：1.00）A.2628B.3032C.3436D.3840E.424435.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到“四定”，即 （分数：1.00）A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带36.在为患者热水坐浴时做法错误的是 （分数：1.00）A.水温为 4050B.时间为 1520 分钟C.妊娠
9、后期不宜坐浴D.如有伤口应严格无菌操作E.如有头晕、乏力时应停止坐浴37.不宜用冷疗的患者是 （分数：1.00）A.牙痛B.高热C.脑缺氧D.早期炎症E.深部组织充血38.为男性病人导尿时，出现导尿管插入受阻，应该 （分数：1.00）A.拔出导尿管重新插入B.嘱病人忍耐，用力插入C.稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入D.更换金属导尿管E.行局部麻醉后，再插入导尿管39.为慢性细菌性痢疾患者做保留灌肠时正确的方法是 （分数：1.00）A.液面距肛门 40cmB.在晚间睡眠前灌入C.灌肠时取右侧卧位D.插入肛管 710cmE.灌肠后宜保留 2030 分钟40.不符合药物保管原则的是 （分数：1.00
10、）A.药瓶标签明显B.药物应分类放置C.药柜应放在阳光照射处D.根据药物性质妥善保存E.个人专用药应单独存放41.注射时皮肤消毒的直径应大于 （分数：1.00）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm42.腹泻病人应选择的饮食是 （分数：1.00）A.少渣饮食B.高脂饮食C.高膳食纤维饮食D.低盐饮食E.低胆固醇饮食43.采集尿常规标本时嘱病人留取晨尿的量为 （分数：1.00）A.20mlB.40m1C.60mlD.80mlE.100ml44.阻塞性黄疽病人的大便颜色是 （分数：1.00）A.柏油样B.黄褐色C.陶土色D.果酱样E.鲜红色45.做尿糖定量检查应加人的防腐剂是 （分数：
11、1.00）A.95%酒精B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸E.甲醛46.女，66 岁，在候诊过程中突然出现腹部剧痛，护士应立即采取的护理措施是 （分数：1.00）A.安抚患者B.给予止痛药C.安排提前就诊D.测量生命体征E.送人病房47.急诊收治了一位神志不清，口吐白沫，敌敌畏中毒的病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是 （分数：1.00）A.坐位B.仰卧位C.右侧卧位D.左侧卧位E.半坐卧位48.女，46 岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是 （分数：1.00）A.俯卧位B.端坐位C.侧卧位D.半坐卧位E.屈膝仰卧位49.患儿，3 岁，不慎将花生米吸入气管
12、。其不可能出现的临床表现是 （分数：1.00）A.吸气费力B.呼气费力C.口唇发绀D.烦躁不安E.鼻翼扇动50.女，16 岁。测体温 365。C，脉搏 70 次分，呼吸 17 次分，血压 9056mmHg，此时护士首先应 （分数：1.00）A.备好升压药B.立即通知医生C.安置病人于仰卧位D.询问其基础血压值，给予解释E.建立静脉通道，做好抢救准备51.女，18 岁，踝关节扭伤 1 小时后就诊，对该患者的处理措施正确的是 （分数：1.00）A.局部浸泡B.局部按摩C.局部用冰袋D.中药热湿敷E.局部用热砂袋52.男，30 岁，阑尾炎术后，需输液 1500ml，于上午 8 点开始输液，其输液速度
13、为每分钟 60 滴，预计该患者液体输入完毕的时间为 （分数：1.00）A.13 时 45 分B.14 时C.14 时 15 分D.14 时 30 分E.14 时 45 分53.一健康婴儿，体重 5kg，每日需要 8%含糖牛乳量和另外补水量为 （分数：1.00）A.110ml、100mlB.220ml、150mlC.440ml、180mlD.550ml、200mlE.660ml、220ml54.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是 （分数：1.00）A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑55.产妇于某，29 岁
14、，产后第 6 天发热达 397，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥 （分数：1.00）A.半卧位B.坐浴 12 次天C.物理降温D.抗感染治疗E.床边隔离56.男性，56 岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰，血压 19590mmHg，心率 136 次分，应首先备好下列哪组药物 （分数：1.00）A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，西地兰，呋塞米C.毒毛花苷 K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺57.李先生，30 岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是 （分数：1.00）A.用阿托品B
15、.放置心脏起搏器C.电除颤D.用肾上腺素E.用利多卡因58.某原发性高血压病人，吸烟史 20 年，肥胖。目前血压 l6095mmHg，下列健康教育内容哪项错误 （分数：1.00）A.保持情绪稳定B.适量运动C.高热量、高糖饮食D.戒烟E.控制高血压59.患者，女性，60 岁，高血压。突然出现呼吸、困难，不能平卧，双肺布满湿哕音，测血压为200120mmHg，首选的血管扩张剂是 （分数：1.00）A.卡托普利B.硝酸甘油C.硝酸异山梨酯D.硝普钠E.酚妥拉明60.姜女士有习惯性痛经，护士指导她采用的最佳避孕方法是 （分数：1.00）A.安全期避孕法B.口服避孕药C.输卵管结扎术D.避孕套E.阴道
16、隔膜61.患者，女性，74 岁，患胆囊炎胆石症，应给予 （分数：1.00）A.低蛋白、低盐饮食B.高蛋白、低盐饮食C.高脂肪、低盐饮食D.高脂肪、低蛋白饮食E.低脂肪、高蛋白饮食62.患者，男性，66 岁，患良性前列腺增生，有进行性排尿困难 2 年余，解除尿潴留的首选方法是 （分数：1.00）A.按摩腹部B.插导尿管C.听流水声D.针刺诱导E.耻骨上膀胱造口63.郭女士，33 岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查示：宫颈重度糜烂，附件未见异常。为排除宫颈癌，首选的检查项目是 （分数：1.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈碘试验C.宫腔镜检查D.宫颈活检E.宫颈刮片细胞学检查64.某
17、患者既往曾有慢性肾小球肾炎史。因病情稳定而坚持上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳 （分数：1.00）A.卧床休息B.低盐饮食C.利尿降压D.激素疗法E.中医疗法65.男性患者，患消化性溃疡 10 余年，饮酒 30 分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为 （分数：1.00）A.立即应用镇痛剂B.立即输血C.禁食和胃肠减压D.安慰并陪伴病人E.立即补液66.患者，男性，28 岁，以突然畏寒、高热、咳嗽 1 天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性哕音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊
18、为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为 （分数：1.00）A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素67.某患者男性，70 岁，因突然昏迷 1 小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是 （分数：1.00）A.暂禁食B.去枕平卧C.吸氧D.留置导尿管E.控制入液量68.某患者男，12 岁，癫痫大发作时，错误的护理措施是 （分数：1.00）A.使病人躺下，侧卧位B.松解领口、腰带C.不可喂水D.牙垫塞人上、下门牙之间E.不能强力按压肢体69.男，45 岁，因外伤导致心跳、呼吸骤停。初期复苏成功，立即送往医院进行二期复苏及复苏后处理。患者治疗脑水肿的首选药物是 （分数：1.0
19、0）A.25%葡萄糖B.50%葡萄糖C.20%甘露醇D.呋塞米E.尿素70.患者，女，产后 4 周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是 （分数：1.00）A.全身应用抗生素B.托起患侧乳房C.硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流执业护士实践能力-36 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D,E 五(总题数：70，分数：70.00)1.关于严重呕血病人的饮食护理叙述正确的是 （分数：1.00）A.温凉的流食B.温热的流食C.软食D.暂禁食 E.普食解析：严重呕血或者呕血伴有严重呕吐时，应暂禁食。 2.患有皮疹的传
20、染病病人，采用物理降温时应注意避免 （分数：1.00）A.冰水灌肠B.乙醇擦浴 C.温水擦浴D.头戴冰帽E.补充水分解析：有皮疹的传染病病人禁用乙醇擦浴。 3.对接触甲类传染病的群体进行管理的最主要方式是 （分数：1.00）A.检疫B.留验 C.医学观察D.隔离治疗E.卫生处理解析：对接触甲类传染病的群体进行管理的最主要方式是留验。4.艾滋病病人应采取的隔离措施是 （分数：1.00）A.接触隔离B.肠道隔离C.呼吸道隔离D.血液、体液隔离E.血液、体液及保护性隔离 解析：艾滋病主要经血液、体液及密切接触传播，故应采取血液、体液及保护性隔离。5.治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物是 （分数：1.0
21、0）A.1，25-(OH)2D3B.PTHC.雌激素 D.TNFE.IL-6解析：雌激素是治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物。 6.治疗痛风急性发病的特效药是 （分数：1.00）A.糖皮质激素B.美洛昔康C.秋水仙碱 D.吲哚美辛E.布洛芬解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发病的特效药。 7.治疗 DIC 的首选抗凝药物是 （分数：1.00）A.复方丹参注射液B.双嘧达莫C.肝素 D.阿司匹林E.低分子右旋糖酐解析：DIC 首选的抗凝药物是肝素。 8.治疗三叉神经痛的首选药物是 （分数：1.00）A.地西泮B.氯丙嗪C.卡马西平 D.氟哌啶醇E.苯妥英钠解析：卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，可抑制
22、三叉神经的病理性神经反射。 9.治疗痛风的药物中，能抑制尿酸合成的是 （分数：1.00）A.秋水仙碱B.别嘌呤醇 C.糖皮质激素D.布洛芬E.丙磺舒解析：别嘌呤醇能抑制尿酸合成，每次 100mg，每日 24 次，最大剂量 600mgd，待血尿酸下降，可减量至最小剂量或应用别嘌呤醇缓释片 250mgd，与排尿酸药合用效果更好。 10.降低胃内酸度作用最强的药物是 （分数：1.00）A.含铝抗酸剂B.H2 受体拮抗剂C.质子泵抑制剂 D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂解析：质子泵抑制剂是目前知道的抗酸作用最强的药物。 11.肺癌病人止痛，首选的给药途径是 （分数：1.00）A.肌内注射B.静脉滴
23、注C.口服给药 D.静脉注射E.皮下注射解析：肺癌病人止痛时，首选的给药途径是口服。12.应用止血带止血时应 （分数：1.00）A.每隔 1 小时放松 23 分钟 B.每隔 1 小时放松 34 分钟C.每隔 1 小时放松 56 分钟D.每隔 2 小时放松 12 分钟E.每隔 2 小时放松 34 分钟解析：止血带止血是临时控制四肢伤口出血的最有效方法，应用止血带止血时应每小时放松 23 分钟，避免引起肢体缺血性坏死。13.不会引起肾损害的药物是 （分数：1.00）A.磺胺类B.青霉素 C.庆大霉素D.多黏菌素E.卡那霉素解析：引起肾脏损害的药物主要是氨基糖苷类、磺胺类和多黏菌素等药物，题中庆大霉
24、素和卡那霉素属于氨基糖苷类药物。 14.治疗甲状腺危象首选的药物是 （分数：1.00）A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶 C.卢格氏碘液D.甲亢平E.他巴唑解析：丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制 T4 转化为 T3，是治疗甲状腺危象首选的药物。15.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是 （分数：1.00）A.空腹血糖测定B.糖化血红蛋白测定C.空腹血脂测定D.空腹尿糖测定E.口服葡萄糖耐量试验 解析：对可疑糖尿病病人的首选的检查是口服葡萄糖耐量试验16.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛 （分数：1.00）A.腰麻 B.神经阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞D.区域阻滞麻醉E.局部浸润麻醉
25、解析：蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙，其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于 L1 椎体下缘或 L2 上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择 L2 以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。 17.抢救急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患最重要措施是 （分数：1.00）A.常规氧疗B.补充血容量C.应用利尿剂D.应用糖皮质激素E.呼气终末正压通气 解析：ARDS 常规氧疗无法纠正组织的低氧血症，呼气终末正压通气最为重要。 18.必须使用胃肠外营养的情况是 （分数：1.00）A.肺癌放疗后B.急性重症胰
26、腺炎 C.乳腺癌术后化疗D.甲状腺功能亢进症E.消化性溃疡病人解析：急性重症胰腺炎需严格禁食，以减少胰液的分泌，减轻“自身消化”，因此必须使用胃肠外营养。 19.闭合性骨折转运前最重要的处理是 （分数：1.00）A.伤肢固定 B.伤肢抬高C.使用止痛剂D.手法复位E.保持肢体功能解析：闭合性骨折转运前最重要的处理是妥善固定伤肢，可避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤，同时减少骨折端的活动，减轻患者疼痛，也便于运送。 20.脓性指头炎出现跳痛时的处理措施是 （分数：1.00）A.理疗B.热敷C.切开减压 D.局部封闭E.应用抗生素解析：脓性指头炎出现跳痛时说明已形成脓肿
27、，需尽早切开以防指头缺血坏死。 21.治疗破伤风的重要环节是 （分数：1.00）A.清除毒素来源B.中和游离毒素C.控制解除痉挛 D.应用抗生素E.防治并发症解析：破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。 22.开放性损伤早期处理最重要的是 （分数：1.00）A.补液B.止痛C.清创 D.换药E.应用抗生素解析：开放性损伤清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。 23.失血性休克病人的脉搏特征是 （分数：1.00）A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉 解析：丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉(细脉)。见
28、于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。 24.酒精擦浴时，禁擦的部位是 （分数：1.00）A.手背、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部 D.臀部、下肢E.背部、肘窝解析：酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位，以免引起不良反应。25.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 （分数：1.00）A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢 D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢解析：按上半身、臀部、下肢的顺序，协助患者向平车移动，头部卧于大轮端(回床时，顺序相反，即先移动下肢，再移上半身)。 26.平车运送患者时，正确的做法是 （分数：1.00）A.上坡
29、时头在后B.下坡时头在后 C.进门时可用车撞门D.吸氧者可中断吸氧E.输液者可中断输液解析：平车运送患者，上坡时头在前，下坡时头在后。不能中断输液和吸氧。 27.休克病人的体位应保持在 （分数：1.00）A.中凹位 B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位解析：中凹位可以减少四肢供血，增加回心血量，保证心、脑等重要器官的供血。 28.物理消毒灭菌法中，杀菌力强、功效最好的方法是 （分数：1.00）A.燃烧法B.煮沸消毒法C.日光曝晒法D.紫外线照射法E.高压蒸汽灭菌法 解析：高压蒸汽灭菌法是目前临床上应用最广泛、消毒效果最可靠的一种方法。它是利用湿的穿透力强，在高压、高温下，使病原微
30、生物变性死亡，达到消毒灭菌效果。 29.煮沸消毒时为提高沸点，可加入的物质是 （分数：1.00）A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠 E.碳酸铵解析：煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品，在水中煮沸至 100后，持续 1520 分钟，一般细菌可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需要煮沸 1 小时才能杀灭。如在水中加碳酸氢钠，使成 2%碱性溶液，沸点可提高到 105，灭菌时间缩短至 l0 分钟，并可防止金属物品生锈。 30.无需执行无菌技术的护理操作是 （分数：1.00）A.注射B.输液C.导尿术D.乙醇拭浴 E.伤口湿热敷解析：对伤口的处理(换药、湿热敷等)以及注射、输液、导尿等应严格
31、无菌技术操作。 31.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是 （分数：1.00）A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.喉头水肿、气促 E.幻觉、谵妄解析：由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和(或)支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀以致因窒息而死亡，这是青霉素过敏最早出现的症状。 32.速脉是指成人每分钟脉搏超过 （分数：1.00）A.80 次B.90 次C.100 次 D.110E.120 次解析：成年人脉搏每分钟超过 100 次时称为速脉。 33.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是 （分数：1.00）A.腰带以下B.腰带C.领部 D.袖子后面E.胸前、背后解析：保持隔
32、离衣里面及领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。 34.鼻饲时鼻饲液的温度为 （分数：1.00）A.2628B.3032C.3436D.3840 E.4244解析：鼻饲液温度控制在 3840。可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。35.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到“四定”，即 （分数：1.00）A.定时间、定部位、定体位、定血压计 B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带解析：测量血压的人为影响因素有袖带宽窄、袖带松紧、衣袖过紧、手臂高低、放气速度等。因此
33、准确观察病人的血压，应该定时间、定部位、定体位、定血压计。36.在为患者热水坐浴时做法错误的是 （分数：1.00）A.水温为 4050 B.时间为 1520 分钟C.妊娠后期不宜坐浴D.如有伤口应严格无菌操作E.如有头晕、乏力时应停止坐浴解析：热水坐浴的水温，一般为 40450c，坐浴时间为 1520 分钟。女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期不宜坐浴，以免引起感染。 37.不宜用冷疗的患者是 （分数：1.00）A.牙痛B.高热C.脑缺氧D.早期炎症E.深部组织充血 解析：冷疗可减轻疼痛、降低体温、减轻局部充血或出血，控制炎症扩散。减轻深部组织充血用热疗而不用冷疗。 38.为男性
34、病人导尿时，出现导尿管插入受阻，应该 （分数：1.00）A.拔出导尿管重新插入B.嘱病人忍耐，用力插入C.稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入 D.更换金属导尿管E.行局部麻醉后，再插入导尿管解析：为男性病人导尿，若出现导尿管插入受阻，应稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入。 39.为慢性细菌性痢疾患者做保留灌肠时正确的方法是 （分数：1.00）A.液面距肛门 40cmB.在晚间睡眠前灌入 C.灌肠时取右侧卧位D.插入肛管 710cmE.灌肠后宜保留 2030 分钟解析：保留灌肠的目的是镇静、催眠及治疗肠道感染。肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。慢性菌痢取左侧卧位；阿米巴痢疾取右侧卧位。嘱病人深慢呼吸，
35、轻轻插入肛管 1520cm，液面距肛门不超过 30cm，缓慢灌入药液。拔出肛管后嘱病人至少保留药液 1 小时以上。40.不符合药物保管原则的是 （分数：1.00）A.药瓶标签明显B.药物应分类放置C.药柜应放在阳光照射处 D.根据药物性质妥善保存E.个人专用药应单独存放解析：药柜应保持清洁、整齐，放在光线明亮处，但不宜阳光直射。 41.注射时皮肤消毒的直径应大于 （分数：1.00）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm E.6cm解析：注射时皮肤消毒的范围为 5cmX 5cm。 42.腹泻病人应选择的饮食是 （分数：1.00）A.少渣饮食 B.高脂饮食C.高膳食纤维饮食D.低盐饮食E.低胆固
36、醇饮食解析：少渣饮食也称低纤维饮食，是指食物纤维含量极少、易于消化的饮食。少渣饮食可以尽量减少食物纤维对胃肠的刺激和梗阻，减慢肠蠕动，减少粪便量，故适合腹泻病人。 43.采集尿常规标本时嘱病人留取晨尿的量为 （分数：1.00）A.20mlB.40m1C.60mlD.80mlE.100ml 解析：尿常规标本常留取晨起第一次尿液约 100ml。因晨尿浓度较高，未受饮食的影响，故检验结果准确，更具参考意义。 44.阻塞性黄疽病人的大便颜色是 （分数：1.00）A.柏油样B.黄褐色C.陶土色 D.果酱样E.鲜红色解析：阻塞性黄疸病人皮肤呈暗黄或绿褐色，因胆盐在血中潴留刺激皮肤神经末梢而多有搔痕。因胆道
37、阻塞，胆汁不能进入肠道而粪色变淡或呈陶土色，尿胆原减少或缺如。 45.做尿糖定量检查应加人的防腐剂是 （分数：1.00）A.95%酒精B.浓盐酸C.甲苯 D.稀盐酸E.甲醛解析：甲苯或二甲苯可阻止细菌污染，以延缓尿液中化学成分的分解。一般于尿液表面加甲苯或二甲苯23ml 使成一薄层。一般应用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量测定。 46.女，66 岁，在候诊过程中突然出现腹部剧痛，护士应立即采取的护理措施是 （分数：1.00）A.安抚患者B.给予止痛药C.安排提前就诊 D.测量生命体征E.送人病房解析：该患者在候诊过程中出现急腹症的表现，应安排提前就诊。 47.急诊收治了一位神
38、志不清，口吐白沫，敌敌畏中毒的病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是 （分数：1.00）A.坐位B.仰卧位C.右侧卧位D.左侧卧位 E.半坐卧位解析：洗胃时中毒较轻者取坐位或半坐卧位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷病人取平卧位，头偏向一侧。 48.女，46 岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是 （分数：1.00）A.俯卧位 B.端坐位C.侧卧位D.半坐卧位E.屈膝仰卧位解析：俯卧位可以增加腹腔容积，缓解疼痛49.患儿，3 岁，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是 （分数：1.00）A.吸气费力B.呼气费力 C.口唇发绀D.烦躁不安E.鼻翼扇动解析
39、：气管内异物导致吸气性呼吸困难。 50.女，16 岁。测体温 365。C，脉搏 70 次分，呼吸 17 次分，血压 9056mmHg，此时护士首先应 （分数：1.00）A.备好升压药B.立即通知医生C.安置病人于仰卧位D.询问其基础血压值，给予解释 E.建立静脉通道，做好抢救准备解析：该患者体温、脉搏、呼吸基本正常，血压稍偏低，无其他异常表现。 51.女，18 岁，踝关节扭伤 1 小时后就诊，对该患者的处理措施正确的是 （分数：1.00）A.局部浸泡B.局部按摩C.局部用冰袋 D.中药热湿敷E.局部用热砂袋解析：扭伤后早期冷疗可减轻疼痛及局部充血水肿。52.男，30 岁，阑尾炎术后，需输液 1
40、500ml，于上午 8 点开始输液，其输液速度为每分钟 60 滴，预计该患者液体输入完毕的时间为 （分数：1.00）A.13 时 45 分B.14 时C.14 时 15 分 D.14 时 30 分E.14 时 45 分解析：根据输液时间的计算公式先计算出所需的总的时间既可推算出液体输完的时间。 53.一健康婴儿，体重 5kg，每日需要 8%含糖牛乳量和另外补水量为 （分数：1.00）A.110ml、100mlB.220ml、150mlC.440ml、180mlD.550ml、200ml E.660ml、220ml解析：正常婴儿每日需要 8%0 含糖牛乳量(m1)=体重110；另外补水量(m1)
41、=体重40。 54.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是 （分数：1.00）A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑 解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此，可通过切断传染途径的方式预防其传播，但不需预防性使用甲硝唑。 55.产妇于某，29 岁，产后第 6 天发热达 397，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥 （分数：1.00）A.半卧位B.坐浴 12 次天 C.物理降温D.抗感染治疗E.床边隔离解析：正常情况下，产
42、后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，为避免产褥感染，产后 6 天进行坐浴的护理不妥。 56.男性，56 岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰，血压 19590mmHg，心率 136 次分，应首先备好下列哪组药物 （分数：1.00）A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，西地兰，呋塞米 C.毒毛花苷 K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺解析：本病例为急性肺水肿病人，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。 57.李先生，30 岁，触电后在心
43、肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是 （分数：1.00）A.用阿托品B.放置心脏起搏器C.电除颤 D.用肾上腺素E.用利多卡因解析：心室颤动的患者首选的治疗即采用非同步的电除颤。58.某原发性高血压病人，吸烟史 20 年，肥胖。目前血压 l6095mmHg，下列健康教育内容哪项错误 （分数：1.00）A.保持情绪稳定B.适量运动C.高热量、高糖饮食 D.戒烟E.控制高血压解析：高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、控制血压、保持情绪稳定，而高热量、高糖饮食不宜于患者体重控制。59.患者，女性，60 岁，高血压。突然出现呼吸、困难，不能平卧，双肺布满湿哕音，测血压为200
44、120mmHg，首选的血管扩张剂是 （分数：1.00）A.卡托普利B.硝酸甘油C.硝酸异山梨酯D.硝普钠 E.酚妥拉明解析：该患者为高血压并发急性左心衰竭，首选药物是硝普钠，可扩张小动脉和小静脉，降低血压，减轻心脏前后负荷。 60.姜女士有习惯性痛经，护士指导她采用的最佳避孕方法是 （分数：1.00）A.安全期避孕法B.口服避孕药 C.输卵管结扎术D.避孕套E.阴道隔膜解析：一般妇女在服用避孕药后，可使月经变得规则，经期缩短，经血量减少，同时使痛经症状减轻或消失。 61.患者，女性，74 岁，患胆囊炎胆石症，应给予 （分数：1.00）A.低蛋白、低盐饮食B.高蛋白、低盐饮食C.高脂肪、低盐饮食
45、D.高脂肪、低蛋白饮食E.低脂肪、高蛋白饮食 解析：胆囊炎、胆石症病人应给予低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。 62.患者，男性，66 岁，患良性前列腺增生，有进行性排尿困难 2 年余，解除尿潴留的首选方法是 （分数：1.00）A.按摩腹部B.插导尿管 C.听流水声D.针刺诱导E.耻骨上膀胱造口解析：前列腺增生是老年男性尿路梗阻的常见原因，一旦发生急性尿潴留，应在严格无菌条件下行导尿术。63.郭女士，33 岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查示：宫颈重度糜烂，附件未见异常。为排除宫颈癌，首选的检查项目是 （分数：1.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈碘试验C.宫腔镜检查D.宫颈活检
46、E.宫颈刮片细胞学检查 解析：宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可发现异常增生、癌变的细胞，是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。 64.某患者既往曾有慢性肾小球肾炎史。因病情稳定而坚持上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳 （分数：1.00）A.卧床休息B.低盐饮食C.利尿降压 D.激素疗法E.中医疗法解析：慢性肾小球肾炎的主要目的是防止或延缓肾功能的恶化，高血压是慢性肾炎进展、肾功能恶化的重要诱因。本病例中高血压是病情恶化的诱因，因此控制
47、高血压是最佳措施。 65.男性患者，患消化性溃疡 10 余年，饮酒 30 分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为 （分数：1.00）A.立即应用镇痛剂B.立即输血C.禁食和胃肠减压 D.安慰并陪伴病人E.立即补液解析：穿孔为消化性溃疡较常见的并发症。应早期发现，立即禁食，置胃管给予胃肠减压，补血，补液，迅速作好术前准备，争取 612d,时内紧急手术。在诸多急救措施中，首要护理措施为禁食和胃肠减压。 66.患者，男性，28 岁，以突然畏寒、高热、咳嗽 1 天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性哕音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为 （分数：1.
48、00）A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素 E.氯霉素解析：肺炎链球菌肺炎的治疗首选青霉素；支原体和军团菌肺炎的治疗首选红霉素，青霉素无效。 67.某患者男性，70 岁，因突然昏迷 1 小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是 （分数：1.00）A.暂禁食B.去枕平卧 C.吸氧D.留置导尿管E.控制入液量解析：根据老年男性患者，典型中枢性面瘫及偏瘫症状，意识昏迷，考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷，故应暂时禁食，留置导尿管；头部抬高 1530可减轻脑水肿；吸氧可防止脑缺氧的发生；为维持水、电解质平衡，应控制每日入液量。 68.某患者男，12 岁，癫痫大发作时，错误的
49、护理措施是 （分数：1.00）A.使病人躺下，侧卧位B.松解领口、腰带C.不可喂水D.牙垫塞人上、下门牙之间 E.不能强力按压肢体解析：癫痫大发作时应立即帮助患者躺下，避免摔伤；侧卧位，防止分泌物误吸入呼吸道；不可喂水，防止误吸；切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼；及时使用牙垫或压舌板塞入上、下臼齿之间，而不是门牙间防止舌咬伤。 69.男，45 岁，因外伤导致心跳、呼吸骤停。初期复苏成功，立即送往医院进行二期复苏及复苏后处理。患者治疗脑水肿的首选药物是 （分数：1.00）A.25%葡萄糖B.50%葡萄糖C.20%甘露醇 D.呋塞米E.尿素解析：防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 20%甘露醇溶液70.患者，女，产后 4 周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是 （分数：1.00）A.全身应用抗生素B.托起患侧乳房C.硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流 解析：急性乳房炎早期治疗，患乳停止哺乳并排空乳汁，用宽松的胸罩托起乳房，减轻疼痛和肿胀；局部
