1、执业护士实践能力-46 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：40，分数：40.00)1.5 岁男孩，确诊为动脉导管未闭，慢性扁桃体炎，准备作扁桃体切除术。术前准备最重要的是 A.预防感冒 B.避免劳累 C.注射青霉素 D.用镇静剂 E.用洋地黄类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对肝性脑病烦躁不安的病人，可选用以下哪种药物 A.地西泮 B.水合氯醛 C.吗啡 D.硫苯妥钠 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于胆道蛔虫病治疗原则叙述不正确的是 A.给予解痉镇痛药物 B.补充维生素 K C.以手术治疗为主 D.应用抗生素预防感
2、染 E.发作时口服 30%硫酸镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肝硬化发生呕血何故 A.合并胃溃疡 B.合并十二指肠溃疡 C.合并浅表性胃炎 D.食管下段及胃底静脉破裂 E.合并食管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男，58 岁，原有高血压、糖尿病、高脂血症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑 A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.痈的特殊表现是 A.好发于毛囊上皮脂腺丰富的部分 B.致病菌为溶血性链球菌 C
3、病变处隆起鲜红色 D.全身表现不明显 E.病变中心区有多个脓栓、破溃后呈蜂窝状（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某患者，哮喘持续状态患者极度呼吸困难，若出现下列哪种情况，提示病情最为严重 A.张口呼吸，大汗淋漓 B.剧咳，发绀 C.四肢厥冷，很痛苦 D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失 E.两肺满布哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性，49 岁，因血便，排便次数增多，来院检查，确诊为直肠癌。癌肿距肛门 6cm，病人一般情况尚可，肿物可推动，无远处转移。该病人手术方式是 A.直肠前切除术 B.局部肠段切除术 C.肠道捷径吻合术 D.经腹会阴联合直肠癌根治术 E.结肠造漏术（分数
4、1.00）A.B.C.D.E.9.关于小儿肥胖症，不正确的叙述是 A.长期能量摄入超过消耗 B.体内脂肪积聚过多 C.小儿肥胖大多属于继发性肥胖 D.按身高测体重超过同龄标准平均值 20% E.体重超过同龄同性别均值的 2 个标准差以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性农民，中午在烈日下进行田间劳动，1h 后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白、大汗淋漓；脉速、呼吸浅快，意识不清，血压 10.5/6.5kPa，应考虑 A.食物中毒 B.中毒性肝炎 C.热痉挛 D.中暑 E.低血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者 26 岁，G 1P0，停经 40+2周，阵发性腹痛 5h
5、宫缩 3045s/45min，胎心 140 次/分，宫口开大2cm，可扪及前羊膜囊。最恰当的处理是 A.待破膜后入院待产 B.待宫缩变频后再入院 C.立即住院待产 D.注射哌替啶 100mg，以区别真假临产 E.暂留门诊观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.60 岁妇女，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血。妇科检查：子宫稍大，较软，附件(-)，首要怀疑的疾病是 A.老年性阴道炎 B.子宫肌瘤 C.宫颈糜烂 D.子宫内膜癌 E.卵巢浆液性囊肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.端坐位为何可减轻左心衰竭的呼吸困难 A.减轻肺淤血 B.减轻上腔静脉淤血 C.减轻下腔静脉淤血
6、D.减轻肠系膜静脉淤血 E.减轻门静脉淤血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某患者向护士询问慢性胃炎的预防方法，护士的叙述哪项不妥 A.有规律的饮食 B.注意饮食卫生 C.常规应用抗生素 D.指导自我护理 E.定期胃镜复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某糖尿病人患病已多年，但“三多一少”表现不明显，且年龄已达 76 岁，尿糖常(-)，本病人已口服拜糖平(阿卡波糖)，不知近 12 周控糖效果如何，应用以下哪项化验可供信息 A.晨尿糖 B.即时血糖 C.空腹血糖 D.餐后 2h 血糖 E.糖化血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患儿女，5 岁。半年来“感冒”
7、反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”“阿莫西林”等药物治疗。5 天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调 A.合理喂养 B.注意饮食卫生 C.多进行户外活动 D.注意儿童个人卫生 E.滥用抗生素的严重后果（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.护理早产儿的首要措施是 A.保暖、防止散热 B.合理喂养 C.按医嘱肌注维生素 K1 D.预防感染 E.密切观察病情（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.一外伤性大量血胸的病人，受伤后第 5 周仍有伤侧肺受压萎缩，采用下述哪种治疗方法最合适 A.输血、输液 B.胸腔穿刺抽血 C.胸腔闭式引流 D.开胸清除凝血块 E
8、胸膜纤维剥脱术（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.有关孕妇血液循环系统的生理性变化，错误的概念是 A.血容量增加至 3234 周达高峰 B.血液稀释出现生理性贫血 C.血液黏稠度增加，处于高凝状态 D.红细胞沉降率(血沉)增快 E.体内红细胞总量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某甲状腺功能亢进病人，女性，32 岁，测 BMR，清晨测得脉率 92 次/分，血压 17.3/10.0kPa(130/75mmHg)，是属于 A.正常范围 B.轻度甲状腺功能亢进症 C.中度甲状腺功能亢进症 D.重度甲状腺功能亢进症 E.低于正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪
9、项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重 A.症状、体征较为典型 B.白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高 C.白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移 D.痰涂片或培养见肺炎球菌 E.X 线检查见病变部呈大片均匀、致密阴影（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，75 岁，有高血压史 30 年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT 可见高密度影，最可能的诊断为 A.脑梗死 B.脑出血 C.心源性休克 D.急性心梗 E.肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某中年女性患者，中午服敌百虫农药半杯，晚 7 时被家人发现，随即送来
10、就诊，检查：躁动不合作、流涎、出汗、心率 64 次/分、呼吸 28 次/分、瞳孔 1.5mm，不宜采用 A.催吐 B.1:5000 高锰酸钾溶液洗胃 C.吸氧 D.灌入 50%硫酸镁导泻 E.按医嘱立即注射阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者女，58 岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕氏式胃大部切除术，术后 6 日，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑 A.胃出血 B.吻合口梗阻 C.输入段梗阻 D.输出段梗阻 E.十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某再生障碍性贫血病人，正接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是 A.该药吸收快，需要深部肌内
11、注射 B.如用药 1 个月见效，即可停药 C.副作用少，可适当加大用量 D.长期用药不损害肝功能 E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某人因多渴、多吃、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖7.8mmol/L，再进一步查餐后 2h 血糖11.1mmol/L，此时可诊为 A.一过性血糖高 B.1 型糖尿病 C.2 型糖尿病 D.糖耐量异常 E.非糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，55 岁，丧偶后将其经历全部放在工作上。以忘掉痛苦的经历，这种行为属于心理防卫机制的 A.升华 B.补偿 C.退化 D.转移 E.反向形成（
12、分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕病人可能出现了 A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑血管痉挛 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者女，73 岁，2 年前丈夫病故后，经常独自流泪，近 1 年来常出现当天发生的事，刚说的话和做的事就能忘记，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安，根据临床表现，护士评估患者
13、最可能发生了 A.老年精神病 B.抑郁症 C.大脑慢性缺血改变 D.早期阿尔茨海默症 E.脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有舒张期杂音，应考虑 A.支气管炎 B.肺气肿 C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.左心衰竭早期（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某初产妇，正常妊娠 4 个月，对其进行关于孕期卫生教育，哪一项是错的 A.孕妇可随意用药 B.孕妇饮食应多样化 C.妊娠 8 个月后应避免重体力劳动 D.妊娠晚期应多取左侧卧位 E.妊娠最后 2 个月应避免盆浴、性
14、生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.支气管哮喘的临床表现，下列哪些是错误的 A.呼气性呼吸困难 B.两肺满布哮鸣音 C.心浊音界缩小 D.三凹征 E.发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的 A.室内空气流通、保暖 B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰 C.喂食要慢以免呛入气管 D.注意口腔护理 E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者男性，41 岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。经治疗后
15、腹痛呕吐基本缓解，患者的饮食宜给予 A.高脂、高糖 B.高脂、低糖 C.低脂、高糖 D.低脂、低蛋白 E.低脂、低糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.老年男性尿潴留最常见的原因是 A.尿道狭窄 B.膀胱结石 C.膀胱肿瘤 D.良性前列腺增生 E.膀胱结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了 A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用 B.保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用 C.保持 CO2对呼吸中枢的刺激作用 D.保持 CO2对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用 E.保持缺氧及 CO2对呼吸中枢的刺激作用（分数：1
16、00）A.B.C.D.E.38.患者女，56 岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是 A.低脂、低糖、低蛋白 B.高脂、低糖、高蛋白 C.高脂、低糖、低蛋白 D.低脂、低糖、高维生素 E.低脂、高糖、高维生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.孕早期心脏病病人，决定能否继续妊娠的重要依据是 A.心脏病种类 B.心脏病变部位 C.心功能情况 D.症状严重程度 E.胎儿的大小（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者男性，36 岁，突然呕血 2000ml，伴柏油样大便，血压 60/25mmHg，心率 170 次/分，此时首先应采取的措
17、施是 A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查 B 超 E.嘱病人严格卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：2，分数：3.00)患者，女，78 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 余年，近 5 年来活动后气急，1 周前感冒后痰多，气急加剧，近 2 天嗜睡。化验：WBC18.610 9/L，中性 0.9，动脉血pH7.29，PaCO 280mmHg，PaO 248mmHg。（分数：1.50）(1).该病人最可能的诊断为 A.型呼衰 B.型呼衰 C.呼吸窘迫综合征 D.支气管哮喘急性发作 E.脑血管意外（分数：0.50）A.B.C.D.
18、E.(2).如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑 A.呼吸性酸中毒 B.肺性脑病 C.窒息先兆 D.休克早期 E.脑疝出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 A.气管切开+机械通气 B.清理呼吸道 C.气管插管+机械通气 D.高浓度吸氧 E.体外心脏按压（分数：0.50）A.B.C.D.E.男，31 岁，因发现全身水肿及尿有大量蛋白尿，血压正常，心肺无异常，就医。（分数：1.50）(1).如果尿蛋白量达到 3.5g/d 时应诊为 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.原发性肾病综合征 D.急性肾盂肾炎 E.直立性蛋白尿（分数：0
19、50）A.B.C.D.E.(2).本病高度水肿的原因是 A.胶体渗透压降低 B.储水过多 C.摄盐过多 D.肾小管重吸收过多 E.输尿管结石（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).本病血中何种物质增多 A.葡萄糖 B.血脂 C.尿酸 D.胆红素 E.高密度脂蛋白（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士实践能力-46 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：40，分数：40.00)1.5 岁男孩，确诊为动脉导管未闭，慢性扁桃体炎，准备作扁桃体切除术。术前准备最重要的是 A.预防感冒 B.避免劳累 C.注射青霉素 D.用镇静剂 E.用洋地黄类药物（分数：
20、1.00）A.B.C. D.E.解析：2.对肝性脑病烦躁不安的病人，可选用以下哪种药物 A.地西泮 B.水合氯醛 C.吗啡 D.硫苯妥钠 E.以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.关于胆道蛔虫病治疗原则叙述不正确的是 A.给予解痉镇痛药物 B.补充维生素 K C.以手术治疗为主 D.应用抗生素预防感染 E.发作时口服 30%硫酸镁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.肝硬化发生呕血何故 A.合并胃溃疡 B.合并十二指肠溃疡 C.合并浅表性胃炎 D.食管下段及胃底静脉破裂 E.合并食管炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.男，58 岁，原有高血压、
21、糖尿病、高脂血症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑 A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.痈的特殊表现是 A.好发于毛囊上皮脂腺丰富的部分 B.致病菌为溶血性链球菌 C.病变处隆起鲜红色 D.全身表现不明显 E.病变中心区有多个脓栓、破溃后呈蜂窝状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.某患者，哮喘持续状态患者极度呼吸困难，若出现下列哪种情况，提示病情最为严重 A.张口呼吸，大汗淋漓 B.剧咳，发绀 C.四肢
22、厥冷，很痛苦 D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失 E.两肺满布哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.男性，49 岁，因血便，排便次数增多，来院检查，确诊为直肠癌。癌肿距肛门 6cm，病人一般情况尚可，肿物可推动，无远处转移。该病人手术方式是 A.直肠前切除术 B.局部肠段切除术 C.肠道捷径吻合术 D.经腹会阴联合直肠癌根治术 E.结肠造漏术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.关于小儿肥胖症，不正确的叙述是 A.长期能量摄入超过消耗 B.体内脂肪积聚过多 C.小儿肥胖大多属于继发性肥胖 D.按身高测体重超过同龄标准平均值 20% E.体重超过同龄同性别均值的 2 个标
23、准差以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.男性农民，中午在烈日下进行田间劳动，1h 后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白、大汗淋漓；脉速、呼吸浅快，意识不清，血压 10.5/6.5kPa，应考虑 A.食物中毒 B.中毒性肝炎 C.热痉挛 D.中暑 E.低血糖（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患者 26 岁，G 1P0，停经 40+2周，阵发性腹痛 5h，宫缩 3045s/45min，胎心 140 次/分，宫口开大2cm，可扪及前羊膜囊。最恰当的处理是 A.待破膜后入院待产 B.待宫缩变频后再入院 C.立即住院待产 D.注射哌替啶 100mg，以区别真假临产 E.
24、暂留门诊观察（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.60 岁妇女，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血。妇科检查：子宫稍大，较软，附件(-)，首要怀疑的疾病是 A.老年性阴道炎 B.子宫肌瘤 C.宫颈糜烂 D.子宫内膜癌 E.卵巢浆液性囊肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.端坐位为何可减轻左心衰竭的呼吸困难 A.减轻肺淤血 B.减轻上腔静脉淤血 C.减轻下腔静脉淤血 D.减轻肠系膜静脉淤血 E.减轻门静脉淤血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.某患者向护士询问慢性胃炎的预防方法，护士的叙述哪项不妥 A.有规律的饮食 B.注意饮食卫生 C.常规应用
25、抗生素 D.指导自我护理 E.定期胃镜复查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.某糖尿病人患病已多年，但“三多一少”表现不明显，且年龄已达 76 岁，尿糖常(-)，本病人已口服拜糖平(阿卡波糖)，不知近 12 周控糖效果如何，应用以下哪项化验可供信息 A.晨尿糖 B.即时血糖 C.空腹血糖 D.餐后 2h 血糖 E.糖化血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.患儿女，5 岁。半年来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”“阿莫西林”等药物治疗。5 天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调 A.合理喂养 B.注意饮食卫生 C.多
26、进行户外活动 D.注意儿童个人卫生 E.滥用抗生素的严重后果（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.护理早产儿的首要措施是 A.保暖、防止散热 B.合理喂养 C.按医嘱肌注维生素 K1 D.预防感染 E.密切观察病情（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.一外伤性大量血胸的病人，受伤后第 5 周仍有伤侧肺受压萎缩，采用下述哪种治疗方法最合适 A.输血、输液 B.胸腔穿刺抽血 C.胸腔闭式引流 D.开胸清除凝血块 E.胸膜纤维剥脱术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.有关孕妇血液循环系统的生理性变化，错误的概念是 A.血容量增加至 3234 周达高峰 B.
27、血液稀释出现生理性贫血 C.血液黏稠度增加，处于高凝状态 D.红细胞沉降率(血沉)增快 E.体内红细胞总量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 妊娠期血液循环系统的生理变化 解析 妊娠期血容量从 68 周开始增加，3234 周达高峰，故 A 正确；血容量增加包括血浆及红细胞增加(E 错)，血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加 500ml，出现血液稀释，妊娠中、晚期注意补充铁剂，以防缺铁性贫血，故 B 正确；血液处于高凝状态，C 正确；妊娠期血沉加快，可达 100mm/h，D 正确。选 E。20.某甲状腺功能亢进病人，女性，32 岁，测 BMR，清晨测得
28、脉率 92 次/分，血压 17.3/10.0kPa(130/75mmHg)，是属于 A.正常范围 B.轻度甲状腺功能亢进症 C.中度甲状腺功能亢进症 D.重度甲状腺功能亢进症 E.低于正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 基础代谢率的计算 解析 基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111，结合这位女士为(92+130-70)-111%=41%，即为+30%至+60%的范围，也即中度甲亢。故本题选 C。21.下列哪项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重 A.症状、体征较为典型 B.白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高 C.白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移 D.痰涂片或培
29、养见肺炎球菌 E.X 线检查见病变部呈大片均匀、致密阴影（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.女性，75 岁，有高血压史 30 年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT 可见高密度影，最可能的诊断为 A.脑梗死 B.脑出血 C.心源性休克 D.急性心梗 E.肾衰竭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.某中年女性患者，中午服敌百虫农药半杯，晚 7 时被家人发现，随即送来就诊，检查：躁动不合作、流涎、出汗、心率 64 次/分、呼吸 28 次/分、瞳孔 1.5mm，不宜采用 A.催吐 B.1:5000 高锰酸钾溶液洗胃 C
30、吸氧 D.灌入 50%硫酸镁导泻 E.按医嘱立即注射阿托品（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.患者女，58 岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕氏式胃大部切除术，术后 6 日，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑 A.胃出血 B.吻合口梗阻 C.输入段梗阻 D.输出段梗阻 E.十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.某再生障碍性贫血病人，正接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是 A.该药吸收快，需要深部肌内注射 B.如用药 1 个月见效，即可停药 C.副作用少，可适当加大用量 D.长期用药不损害肝功能 E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿
31、块（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.某人因多渴、多吃、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖7.8mmol/L，再进一步查餐后 2h 血糖11.1mmol/L，此时可诊为 A.一过性血糖高 B.1 型糖尿病 C.2 型糖尿病 D.糖耐量异常 E.非糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.男性，55 岁，丧偶后将其经历全部放在工作上。以忘掉痛苦的经历，这种行为属于心理防卫机制的 A.升华 B.补偿 C.退化 D.转移 E.反向形成（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患者，男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清
32、嗜睡，护士应警惕病人可能出现了 A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑血管痉挛 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.患者女，73 岁，2 年前丈夫病故后，经常独自流泪，近 1 年来常出现当天发生的事，刚说的话和做的事就能忘记，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安，根据临床表现，护士评估患者最可能发生了 A.老年精神病 B.抑郁症 C.大脑慢性缺血改变 D.早期阿尔茨海默症 E.脑肿瘤
33、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有舒张期杂音，应考虑 A.支气管炎 B.肺气肿 C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.左心衰竭早期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.某初产妇，正常妊娠 4 个月，对其进行关于孕期卫生教育，哪一项是错的 A.孕妇可随意用药 B.孕妇饮食应多样化 C.妊娠 8 个月后应避免重体力劳动 D.妊娠晚期应多取左侧卧位 E.妊娠最后 2 个月应避免盆浴、性生活（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.支气管哮喘的临床表现，下
34、列哪些是错误的 A.呼气性呼吸困难 B.两肺满布哮鸣音 C.心浊音界缩小 D.三凹征 E.发绀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.下列瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的 A.室内空气流通、保暖 B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰 C.喂食要慢以免呛入气管 D.注意口腔护理 E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.患者男性，41 岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，患者的饮食宜给予 A.高脂、高糖 B
35、高脂、低糖 C.低脂、高糖 D.低脂、低蛋白 E.低脂、低糖（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性胰腺炎的护理措施 解析 急性胰腺炎患者腹痛、呕吐基本缓解，白细胞淀粉酶减至正常后可给以低脂、低糖的流质饮食，选 E。饮食内容可包括：米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物，对胰腺外分泌无刺激作用，故可作为急性胰腺炎的主要热能补充。36.老年男性尿潴留最常见的原因是 A.尿道狭窄 B.膀胱结石 C.膀胱肿瘤 D.良性前列腺增生 E.膀胱结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了 A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用
36、 B.保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用 C.保持 CO2对呼吸中枢的刺激作用 D.保持 CO2对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用 E.保持缺氧及 CO2对呼吸中枢的刺激作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.患者女，56 岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是 A.低脂、低糖、低蛋白 B.高脂、低糖、高蛋白 C.高脂、低糖、低蛋白 D.低脂、低糖、高维生素 E.低脂、高糖、高维生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.孕早期心脏病病人，决定能否继续妊娠的重要依据是 A.心脏病种类 B.心脏病变部
37、位 C.心功能情况 D.症状严重程度 E.胎儿的大小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.患者男性，36 岁，突然呕血 2000ml，伴柏油样大便，血压 60/25mmHg，心率 170 次/分，此时首先应采取的措施是 A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查 B 超 E.嘱病人严格卧床休息（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B/B(总题数：2，分数：3.00)患者，女，78 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 余年，近 5 年来活动后气急，1 周前感冒后痰多，气急加剧，近 2 天嗜睡。化验：WBC18.610 9/L，中性 0.9
38、动脉血pH7.29，PaCO 280mmHg，PaO 248mmHg。（分数：1.50）(1).该病人最可能的诊断为 A.型呼衰 B.型呼衰 C.呼吸窘迫综合征 D.支气管哮喘急性发作 E.脑血管意外（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑 A.呼吸性酸中毒 B.肺性脑病 C.窒息先兆 D.休克早期 E.脑疝出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 A.气管切开+机械通气 B.清理呼吸道 C.气管插管+机械通气 D.高浓度吸氧 E.体外心脏按压（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：男，31 岁，因发现全身水肿及尿有大量蛋白尿，血压正常，心肺无异常，就医。（分数：1.50）(1).如果尿蛋白量达到 3.5g/d 时应诊为 A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.原发性肾病综合征 D.急性肾盂肾炎 E.直立性蛋白尿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).本病高度水肿的原因是 A.胶体渗透压降低 B.储水过多 C.摄盐过多 D.肾小管重吸收过多 E.输尿管结石（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).本病血中何种物质增多 A.葡萄糖 B.血脂 C.尿酸 D.胆红素 E.高密度脂蛋白（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：
