1、执业护士（实践能力）模拟试卷 84 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：110，分数：220.00)1.关于心力衰竭合并肺水肿患者的护理诊断，最主要的是（分数：2.00）A.有感染的危险：与肺泡分泌物阻塞有关B.皮肤完整性受损：与压力有关C.活动元耐力：与泵衰竭心脏收缩力衰竭有关D.便秘：与不运动有关E.气体交换受损：与交感神经系统活性降低有关2.护士在给心力衰竭患者做健康教育时，告诉患者如出现以下哪种情况，应及时报告医生，避免地高辛的毒副作用的发生（分数：2.00）A.胸部和背部出现皮疹B.食欲增加C.视觉紊乱，如黄绿视D.血压升高E.尿量增加3.为
2、了保持服用呋塞米患者正常的血钾水平，应该鼓励其多食用香蕉、橘子汁和（分数：2.00）A.菠菜B.脱脂牛奶C.烤鸭D.糙米E.苹果4.属于无分流型先天性心脏病的是（分数：2.00）A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损5.患儿女，2 岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是（分数：2.00）A.心电图B.X 线检查C.超声心动图D.血常规检查E.心肌标志物检查6.下列哪项措施最能帮助高血压患者坚持运动锻炼（分数：2.00）A.给患者制定好书面运动锻炼计划B.向患者的家属解释运动锻炼的必要性C.让患者明确运动锻
3、炼的可行性D.根据患者的能力和需要调整锻炼计划E.强调高血压的危害性7.护士在向患者解释心电图时，关于 P 波，正确的解释是（分数：2.00）A.P 波增宽代表心房肥厚B.P 波增高代表心动过缓C.代表心房除极D.代表心室除极E.正常情况下持续时间为 012 秒以上8.医师要给不稳定型心绞痛患者行心导管插入术。此时，护士应该向患者解释手术的目的是（分数：2.00）A.打开并扩张阻塞的冠状动脉B.评估动脉闭塞的程度C.分流闭塞的血管D.评估心脏瓣膜和心肌的功能E.评价心功能9.患者女，34 岁。胸闷、气促 1 个月余，伴干咳。查体：R 22 次分，BP 9080mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺
4、未闻及干湿啰音，心率 90 次分，律齐，心音低而遥远，P 2 无亢进，肝肋下 3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（分数：2.00）A.靴形B.梨形C.烧瓶样D.向左扩大E.普大心10.癫痫发作的两大主要类型是（分数：2.00）A.全面性发作和部分发作B.全面性发作和失神发作C.全面性发作和单纯部分发作D.部分发作和强直-阵挛发作E.部分运动性发作和失神发作11.衰老对外周血管病的主要影响是（分数：2.00）A.血管阻力减小B.血管阻力增加C.血液黏度降低D.血液黏度增加E.血管直径变大12.在评估外周血管病患者时，下列哪项表明左下肢动脉完全闭塞（分数：2.00）A.左腓
5、肠肌酸痛B.左腓肠肌灼痛C.左腿麻木D.左足和踝发冷E.左腿刺痛13.在护理外周血管病患者时，降低焦虑可以预防或减少下列哪种血管的收缩而减轻疼痛（分数：2.00）A.动脉B.毛细血管C.淋巴系统D.静脉E.静脉和毛细血管14.下列哪项为深静脉血栓形成的相关危险因素（分数：2.00）A.患者规律的参加锻炼B.患者独自一人在家C.患者最近接受过手术，不能下床活动D.患者经常性地穿弹力袜E.患者经常性地活动下肢15.心电监护仪示患者每隔一次心跳就有一个室性期前收缩。此时首要的护理措施为（分数：2.00）A.下病危通知书B.评估患者的生命体征C.通知医师D.给患者快速注射利多卡因E.口对口人工呼吸16
6、.某护士为患者进行心肺复苏时采用了如图所示的动作，该动作的具体名称是 （分数：2.00）A.仰头抬颏法B.仰头抬颈法C.双下颌上提法D.口对口人工呼吸法E.口对鼻人工呼吸法17.患者男，35 岁，因溃疡性结肠炎病情加重入院治疗。下列哪项为住院第一天的首要护理目标（分数：2.00）A.促进自我护理和独立性B.腹泻的控制C.保持足够的营养D.促进休息与舒适E.加强营养18.患者男，35 岁，因溃疡性结肠炎接受治疗。医师建议患者在家坚持服用磺胺吡啶。护士对于该药的使用指导，哪项是正确的（分数：2.00）A.避免与食物同服B.睡前服用全部剂量C.服药时应少喝水D.如果尿液变为橘黄色停止服用E.饭后分次
7、服用19.下列哪一种肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备（分数：2.00）A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻20.患者男，36 岁，肛周溢液流脓 1 周，伴有肛周瘙痒，诊断为高位肛瘘。此患者最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切除术E.温水坐浴21.患者男，36 岁，消化性溃疡患者。在家服甩氢氧化铝治疗，每日 6 次，每次 30ml。患者告诉护士已经3 天没有大便了。根据这些信息，护士认为引起便秘最可能的原因为下列哪项（分数：2.00）A.患者饮食中没有摄入足够的纤维素B.患者每日需要加强体育锻炼C.该症状是氢氧化铝的
8、药物不良反应D.该患者出现了胃肠道阻塞E.患者需要多饮水22.患者女，35 岁，4 天未排便，主诉腹胀。腹部触诊较硬且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。医嘱行灌肠逋便治疗。若灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理措施是（分数：2.00）A.移动肛管B.停止灌肠C.挤捏肛管D.调整灌肠筒高度E.嘱患者放松长呼气23.患者女，35 岁，因肝硬化住院治疗。下列哪项表现说明病情发展到肝性脑病（分数：2.00）A.精神萎靡B.血压升高C.尿量减少D.呼吸费力E.体温升高24.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（分数：2.00）A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组
9、织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多25.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是（分数：2.00）A.X 线平片B.B 超C.CTD.MRIE.ERCP26.形成胆红素结石的主要原因是（分数：2.00）A.代谢异常B.反复胆道感染C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素27.以下哪项是护士需要对急性胰腺炎患者进行观察的症状或体征（分数：2.00）A.腹泻B.黄疸C.高血压D.腹水E.便秘28.对于急性胰腺炎患者，以下哪项是护士（分数：2.00）A.充血性心力衰竭B.十二指肠溃疡C.肝硬化D.肺炎E.胃溃疡29.便秘的常见病因是下列哪项（分数：2.00）A.肠道病变B.全身性疾病C.神经
10、系统病变D.肠易激综合征E.止痛药物30.腹部叩及移动性浊音，标志腹腔积血在（分数：2.00）A.100ml 以上B.200ml 以上C.500ml 以上D.300400mlE.300ml31.腹壁静脉血流方向检查如图所示，最可能的原因是 （分数：2.00）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.上下腔静脉阻塞D.门静脉高压E.正常人腹壁静脉32.患者男，26 岁，因突然寒战，高热，咳嗽 1 天入院。查体右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。X 线示右下肺大片阴影，临床诊断为肺炎球菌肺炎。此高热患者降温 不宜 采用（分数：2.00）A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药D.大血管区放置冰袋E.多饮水33.
11、体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在。此情况最常见于（分数：2.00）A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.心力衰竭D.肺结核E.特发性肺纤维化34.患者男，55 岁，因帕金森病服用左旋多巴治疗。下列哪项指标的改善提示治疗有效（分数：2.00）A.心境B.肌肉强直C.食欲D.警戒性E.平衡功能35.患者男，55 岁，因慢性阻塞性肺病入院治疗。护士指导患者评估是否出现了右心衰竭的症状和体征，应注意观察以下哪项症状或体征（分数：2.00）A.杵状指B.高血压C.下肢水肿D.食欲增加E.喘憋36.患者男，60 岁，因 COPD 合并型呼吸衰竭入院治疗。拟给予鼻导管吸入 29的氧，其氧流量应为（
12、分数：2.00）A.05LminB.1LminC.15LminD.2LminE.3Lmin37.患者男，50 岁，患单纯型慢性支气管炎 5 年。其最主要的临床表现是（分数：2.00）A.反复咳嗽，经常咳痰B.胸痛C.时有喘息，气促D.经常发热E.痰中带血38.支气管哮喘呼吸困难的最典型特征是（分数：2.00）A.休息时呼吸困难B.发作性呼吸困难C.日间呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难39.支气管哮喘患者出现气流受限的原因 不包括（分数：2.00）A.腺体分泌亢进及黏液清除障碍B.气道壁炎性细胞浸润C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D.气道平滑肌痉挛E.气道黏膜水肿40.患者男，
13、55 岁，因哮喘发作入院。今晨出现咳嗽、咳黏液痰，此时护理的重点应是（分数：2.00）A.呼吸锻炼B.补充液体C.高蛋白饮食D.吸氧E.加强口腔护理41.重症哮喘患者可出现（分数：2.00）A.奇脉B.洪脉C.水冲脉D.不规则脉E.脉搏短绌42.导致慢性肺心病最常见的疾病是（分数：2.00）A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.严重胸廓畸形D.支气管哮喘E.肺血栓栓塞症43.患者女，63 岁。COPD 病史 10 年，近期合并肺心病发作。护士向患者解释，肺源性心脏病形成的主要机制是（分数：2.00）A.肺动脉高压B.心脏负荷增加C.肺毛细血管床减少D.肺泡过度膨胀E.小支气管痉挛44.患者男，
14、35 岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。正常情况下，水封瓶内长管中的水柱波动范围应是（分数：2.00）A.14cmB.46cmC.68cmD.810cmE.1012cm45.下列疾病中，最常发生型呼吸衰竭的是（分数：2.00）A.胸膜炎B.慢性阻塞性肺疾病C.特发性肺动脉高压D.肺结核E.肺炎46.患者男，60 岁，因 COPD 合并型呼吸衰竭入院治疗。在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，患者出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等症状，最可能的原因是（分数：2.00）A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液阻塞气管D.通气量不足E.呼吸性碱中毒47.高血压脑出血的好发部位是（分数：2.00）A
15、.基底节B.脑室C.小脑D.脑叶E.脑干48.女孩，14 岁，进入青春期的标志是（分数：2.00）A.第一次月经来潮B.卵泡开始发育C.出现周期性排卵D.第二性征开始出现E.乳房更加丰满49.33 岁孕产妇，第一胎 39 周临产。因宫缩乏力致潜伏期延长，使用缩宫素治疗。缩宫素正确的使用方法是（分数：2.00）A.穴位注射 5UB.肌内注射 10UC.鼻黏膜给药 5UD.稀释后缓慢静脉滴注E.大剂量静脉推注50.对于产妇恶露的观察，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.浆液性恶露持续 1 周左右B.白色恶露含有大量的白细胞、红细胞及退化蜕膜C.血性恶露量多色鲜红，含大量血液和坏死蜕膜组织D.正常
16、恶露有血腥气且有臭味E.产褥晚期有较多的红色恶露出现属正常现象51.下列哪项检查 不是 临床上诊断异位妊娠的常规手段（分数：2.00）A.B 超检查B.宫颈刮片C.阴道后穹隆穿刺D.盆腔检查、腹部检查E.腹腔镜检查52.29 岁女，第一胎 32 周，B 超提示为前置胎盘。前置胎盘主要的临床表现特点是（分数：2.00）A.无诱因的阴道流血B.持续性腹部疼痛C.摔伤后腹部疼痛D.停经后腹痛，阴道流血E.剧烈腹痛，下腹按压似板状53.27 岁女，妊娠 26 周后腹部膨隆较快，28 周后出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿等症状来院就诊。检查宫底位于脐与剑突之间，胎位、胎心不清。首先应考虑（分数：2.00
17、）A.多胎妊娠B.急性羊水过多C.巨大胎儿D.腹水E.妊娠合并卵巢囊肿54.患者女，30 岁，第一胎 38 周，晨起阴道流出水样物约 300ml，无子宫规律收缩征象，入院诊断为胎膜早破。患者应采取的卧位是（分数：2.00）A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位55.34 岁女，第一胎 38 +3 周临产，不协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是（分数：2.00）A.及时行剖宫产术B.禁食、纠正酸中毒、静脉补液C.恢复子宫收缩的协调性，酌情给予镇静剂D.行缩宫素点滴E.观察血压、脉搏等生命体征56.34 岁女，第一胎，产科常规做骨盆外测量。下列那条径线 不是 骨盆外
18、测量的主要径线（分数：2.00）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径57.患者男，25 岁。咽痛、发热 1 天，浓茶色尿半天。首选的检查项目是（分数：2.00）A.尿渗透压B.尿常规加沉渣镜检C.尿蛋白电泳D.尿蛋白定量E.尿细菌培养58.在我国，目前慢性肾衰竭最常见的病因是（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.遗传性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾盂肾炎59.导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是（分数：2.00）A.高钾血症B.严重贫血C.心血管并发症D.代谢性酸中毒E.钙磷代谢紊乱60.患者女，22 岁，近一周来双下肢水肿、尿少，以急性肾衰竭入院治疗
19、。检查：尿蛋白+，内生肌酐清除率 3lmlmin。急性肾衰竭患者的基础补液量一般为（分数：2.00）A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml61.老年男性患者饮酒后出现急性尿潴留，最主要的处理措施是（分数：2.00）A.针刺B.肌肉注射卡巴胆碱C.耻骨上膀胱造瘘D.膀胱穿刺E.试行导尿并留置导尿管62.患者女，36 岁，因继发性痛经诊断为子宫内膜异位症。使用性激素治疗的主要目的是（分数：2.00）A.避孕B.调整周期C.减轻痛经D.止血E.抑制排卵63.患者女，68 岁。G3P3。腰骶部酸痛 2 年，站立时明显，休息时缓解。近半年行走时自觉有块状物自阴道口脱出。妇
20、科检查：平卧位时用力向下屏气，宫颈达处女膜缘，阴道口可见宫颈。其子宫脱垂的分度是（分数：2.00）A.度重型B.度轻型C.度D.度轻型E.度重型64.初产妇，30 岁。护士用四步触诊法为产妇进行产前检查，图示动作是四步触诊法的哪一步 （分数：2.00）A.第一步手法B.第二步手法C.第三步手法D.第四步手法E.第一步手法和第二步手法65.腹膜透析治疗后，患者最可能出现下列哪项（分数：2.00）A.血尿B.体重减轻C.高血压D.尿量增加E.胃肠道出血66.下列哪项是急性肾衰竭少尿期最可能出现的并发症（分数：2.00）A.肺水肿B.代谢性碱中毒C.低血压D.低钾血症E.皮肤黏膜出血67.患者女，3
21、0 岁，因肾盂肾炎入院治疗。患者问护士“我怎样才能知道我服用的抗生素可以有效地控制感染?”，护士的最恰当的回答是（分数：2.00）A.“你服用抗生素 2 周后，疾病就可以被治愈。”B.“医师可以通过尿液的颜色和气味判断。”C.“医师可以通过尿液培养的结果判断治疗效果。”D.“当你发现症状消失了，表明你的感染也消失了。”E.“抗生素的疗程一般为一个星期。”68.患者男，55 岁，入院行前列腺切除术。术后留置三腔气囊导尿管并持续进行膀胱冲洗。出现了下列哪种情况，护士应加快持续膀胱冲洗的速度（分数：2.00）A.引流液持续流出，但速度缓慢B.引流液变混浊，呈现出深黄色C.引流液变为鲜红色D.未引流出
22、尿液和灌洗液E.引流液流出速度较快69.符合中度烧伤的度烧伤面积的范围是（分数：2.00）A.510B.4150C.5160D.1130E.314070.因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时，应首先探查的器官是（分数：2.00）A.肝、脾等实质性器官B.胃、十二指肠第一段C.结肠D.盆腔器官E.胃后壁及胰腺71.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（分数：2.00）A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿72.患者男，30 岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，
23、后晕倒在地。该患者最可能发生了（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒73.患者男，21 岁。足底被生锈铁钉刺伤后 8 天，四肢抽搐 2 天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。患者最严重的并发症是（分数：2.00）A.舌咬伤B.脑疝C.窒息D.骨折E.肺部感染74.严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，最主要的栓塞部位是（分数：2.00）A.胰B.肾C.肝D.骨E.肺75.伤后表现为“银叉”样畸形的是（分数：2.00）A.Smith 骨折B.Colles 骨折C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.正中神经损伤76.烧伤早期患者出现大片细胞坏死，
24、可导致下列哪项结果（分数：2.00）A.高钠血症B.低钠血症C.代谢性碱中毒D.高钾血症E.低钾血症77.患者男，35 岁，因车祸致大面积烧伤。护士在进行健康评估时，应注意下列哪项潜在并发症的临床表现（分数：2.00）A.麻痹性肠梗阻B.胃胀C.裂孔疝D.消化性溃疡E.慢性胃炎78.患者女，25 岁，右肩部外伤后疼痛、活动受限 2 小时。查体：右侧肩胛盂处有空虚感，Dugas 征阳性。X 线检查未见骨折，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.外展支具固定B.肩部绷带固定C.三角巾悬吊固定D.切开复位E.麻醉下 HippoCrates 法复位79.以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是（分数：2.
25、00）A.髋关节B.掌指关节C.跖趾关节D.近端指间关节E.腕关节80.患者女，20 岁。发热伴口腔溃疡、关节痛 1 个月。血 WBC 3210 9 L，抗核抗体(+)，抗 dsDNA(+)，尿常规正常。首选的治疗药物是（分数：2.00）A.青霉素B.布洛芬C.泼尼松D.利血生E.阿司匹林81.SLE 最易累及的组织是（分数：2.00）A.肾B.肺C.心脏D.脑E.肝82.胰头癌的最主要症状和体征是（分数：2.00）A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重83.肾癌最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.乏力B.腰痛C.尿频D.发热E.血尿84.妇科恶性肿瘤
26、死亡率居首位的是（分数：2.00）A.外阴癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒毛膜癌85.患者女，45 岁，体检 B 超发现子宫浆膜下肌瘤。询问护士子宫肌瘤最常见的临床表现，护士的正确回答是（分数：2.00）A.下腹部包块B.不孕C.腰酸D.月经量过多E.白带增多86.葡萄胎患者应严密随诊的原因是（分数：2.00）A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血 hCG 未降至正常E.需观察阴道出血情况87.患者男，28 岁，因白血病入院进行化疗。为预防化疗不良反应，应采用的护理措施 不包括 下列哪项（分数：2.00）A.防恶心、呕吐可服多潘立酮B.防末梢神经炎服用维生素 B 6C
27、.防尿酸性肾病服碳酸氢钠D.防出血性膀胱炎应补足水分E.防鞘内注药后头痛应给予止痛剂88.以下哪项是晚期乳癌的特征（分数：2.00）A.乳头溢液B.酒窝征C.腋窝淋巴结融合固定D.肿块 3cm 左右E.肿块表面高低不平89.患者女，30 岁，入院行乳癌行根治术。出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（分数：2.00）A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5 年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查90.患者女，35 岁，已在腹式子宫切除术的手术同意书上签字。说明患者已明确术后将出现下列哪种情况（分数：2.00）A.性欲减退B.不育C.抑郁D.体重增加E.月经正常91.患者女，45
28、岁，入院行子宫加双附件切除术。术后患者出现潮热，可使用下列何种激素进行治疗（分数：2.00）A.雌激素B.甲状腺素C.泌乳素D.睾酮E.雄激素92.为预防乳腺癌，护士应告知女性患者进行乳房检查的最佳时间是（分数：2.00）A.排卵发生的大致时间B.月经来潮前第 46 天C.月经来潮前第 13 天D.月经结束后第 710 天E.月经结束后第 13 天93.预防肺癌的主要干预措施为下列哪项（分数：2.00）A.鼓励吸烟者每年进行胸部 x 线检查B.指导戒烟C.建议进行住所有无石棉泄漏的检查D.鼓励在住所内安装中央空气净化器E.鼓励吸烟者参加体育锻炼94.测得基础代谢率是+40。其甲状腺功能为（分数
29、：2.00）A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.偏低95.患者男，45 岁。因胸部复合型损伤行胸腔闭式引流。护士发现胸腔导管和水柱内的液体停止波动。出现此现象的原因可能是（分数：2.00）A.肺部完全扩张B.肺部塌陷C.胸腔导管位于胸膜腔内D.纵隔腔缩小E.胸膜腔负压减小96.下列哪项 不是 甲状腺功能亢进症的常见表现（分数：2.00）A.黏液性水肿B.甲状腺弥漫性肿C.眼球突出D.怕热、多汗E.心动过速97.患者女，30 岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率 96 次分，血压 17393kPa(13070mmHg)。该患者的基础代谢率属于（分数：2.00）A.正常B.正常偏高C.重度甲亢
30、D.中度甲亢E.轻度甲亢98.患者女，30 岁，入院行甲状腺次全切除术。护士要求患者在恢复神志后和每次评估时说出自己的名字，其目的是监测患者是否出现了下列哪项并发症（分数：2.00）A.内出血B.意识水平下降C.喉返神经损伤D.上呼吸道阻塞E.甲状旁腺损伤99.下列哪项是导致 2 型糖尿病发展的最重要的危险因素（分数：2.00）A.吸烟B.高胆固醇饮食C.肥胖D.高血压E.酗酒100.对糖尿病患者的并发症进行评估，首先应检查的下列哪一部位（分数：2.00）A.腹部B.淋巴结C.咽喉D.眼睛E.关节101.在家访过程中，一位糖尿病患者哭诉道：“一想到每天必须给自己打一针，我就无法容忍。”护士此时
31、最好的反应为下列哪项（分数：2.00）A.“如果你每天不给自己注射胰岛素，你就会死的。”B.“我们会安排一名家庭护士每天为你注射胰岛素。”C.“我们将教会你的女儿注射胰岛素，这样，你就不必亲自去做。”D.“你自己注射胰岛素时，感到最厌烦的是什么?”E.“不自己注射就必须住院治疗。”102.糖尿病的基本病理生理变化是（分数：2.00）A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰高糖素分泌过多D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对或相对不足103.患儿男，7 岁，近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病。其治疗的关键点是（分数：2.00）A.控制饮食B.保持体重C.运动治疗D.胰
32、岛素治疗E.口服降糖药104.患儿女，4 个月，维生素 D 缺乏性佝偻病初期。患儿的主要症状是（分数：2.00）A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯E.神经精神症状105.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是（分数：2.00）A.补钙一止惊一补维生素 DB.止惊一补维生素 D 一补钙C.止惊补钙一补维生素 DD.补维生素 D 一止惊一补钙E.补维生素 D 一补钙一止惊106.帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.切开止血B.应用止血药C.加压包扎，促进血肿吸收D.穿刺引流E.穿刺抽液，加压包扎107.提示脑外伤患者合并颅内血肿的症状是（分数：2
33、.00）A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短108.患者男，49 岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按 6 级肌力记录法，患者的肌力为（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级109.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的主要临床表现是（分数：2.00）A.肢体对称性麻木B.肢体对称性无力C.发作性肢体无力D.发作性肢体麻木E.双侧眼外肌瘫痪110.癫痫持续状态首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.地西泮C.水合氯醛D.异戊巴比妥E.苯巴比妥钠二、A3 型题(总题
34、数：3，分数：12.00)患者男，59 岁。因心肌梗死入院。（分数：4.00）(1).在给患者做健康教育时，护士解释心肌梗死时疼痛的原因是下列哪项（分数：2.00）A.左心室超负荷B.即将发生循环衰竭C.细胞外电解质失衡D.心肌供氧不足E.右心室超负荷(2).若患者发生了心源性休克时，护士应该观察到的特征性体征是下列哪项（分数：2.00）A.少尿B.心动过缓C.血压升高D.发热E.心动过速患者男，61 岁，2 个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位 9 点、距肛门 3cm 处见一红色乳头状突起，略红肿。压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直
35、肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。（分数：4.00）(1).可明确管状物的分布情况的检查是（分数：2.00）A.直肠指诊B.肛门镜C.血常规检查D.碘油瘘管造影E.B 超(2).根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为（分数：2.00）A.体温过高B.疼痛C.便秘D.焦虑E.个人应对无效27 岁孕产妇，第 1 胎，孕期检查情况正常，入院待产。现临产 4 小时。检查：血压正常，宫缩持续 30 秒，间歇 45 分钟，胎心 140 次分；肛查宫口开大 2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。（分数：4.00）(1).此时护理措施， 不正确 的为（分数：2.00）A.给予半流质饮食B.创造温馨待产环境C.
36、劝导产妇绝对卧床休息D.指导产妇排尿 1 次4 小时E.在宫缩间歇时听胎心 1 次051 小时(2).临产 12 小时后进入第二产程。检查：宫缩持续 45 秒，间歇 1 分钟。听取胎心应每隔（分数：2.00）A.1 次10 分钟B.1 次15 分钟C.1 次20 分钟D.1 次25 分钟E.1 次30 分钟三、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患者男，46 岁。发现口渴、多饮、消瘦 3 个月，突发昏迷 2 日。血糖 30mmolL，血钠 132mmolL，血钾 40mmolL，尿素氮 98mmolL，CO 2 结合力 183mmolL。尿糖、尿酮体强阳性。（分数：8.00）(1).该患者
37、最可能的诊断是（分数：2.00）A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖(2).该患者首选治疗为（分数：2.00）A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素(3).护士应首先采取的护理措施是（分数：2.00）A.每 2 小时监测血糖、神志和生命体征B.皮肤护理C.监测尿量D.预防感染E.口腔护理(4).治疗 8 小时后，患者神志渐清，血糖降至 128mmolL，血钾 32mmolL。此时，可采用的治疗是（分数：2
38、.00）A.输 5葡萄糖+普通胰岛素B.输 5葡萄糖+普通胰岛素+适量钾C.输 10葡萄糖+普通胰岛素D.输碳酸氢钠+普通胰岛素E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾执业护士（实践能力）模拟试卷 84 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：110，分数：220.00)1.关于心力衰竭合并肺水肿患者的护理诊断，最主要的是（分数：2.00）A.有感染的危险：与肺泡分泌物阻塞有关B.皮肤完整性受损：与压力有关C.活动元耐力：与泵衰竭心脏收缩力衰竭有关 D.便秘：与不运动有关E.气体交换受损：与交感神经系统活性降低有关解析：2.护士在给心力衰竭患者做健康教育时，告诉患
39、者如出现以下哪种情况，应及时报告医生，避免地高辛的毒副作用的发生（分数：2.00）A.胸部和背部出现皮疹B.食欲增加C.视觉紊乱，如黄绿视 D.血压升高E.尿量增加解析：3.为了保持服用呋塞米患者正常的血钾水平，应该鼓励其多食用香蕉、橘子汁和（分数：2.00）A.菠菜 B.脱脂牛奶C.烤鸭D.糙米E.苹果解析：解析：菠菜含钾量高。4.属于无分流型先天性心脏病的是（分数：2.00）A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄 E.室间隔缺损解析：5.患儿女，2 岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是（分数：2.00）A.心电图
40、B.X 线检查C.超声心动图 D.血常规检查E.心肌标志物检查解析：6.下列哪项措施最能帮助高血压患者坚持运动锻炼（分数：2.00）A.给患者制定好书面运动锻炼计划B.向患者的家属解释运动锻炼的必要性C.让患者明确运动锻炼的可行性 D.根据患者的能力和需要调整锻炼计划E.强调高血压的危害性解析：7.护士在向患者解释心电图时，关于 P 波，正确的解释是（分数：2.00）A.P 波增宽代表心房肥厚B.P 波增高代表心动过缓C.代表心房除极 D.代表心室除极E.正常情况下持续时间为 012 秒以上解析：8.医师要给不稳定型心绞痛患者行心导管插入术。此时，护士应该向患者解释手术的目的是（分数：2.00
41、）A.打开并扩张阻塞的冠状动脉B.评估动脉闭塞的程度 C.分流闭塞的血管D.评估心脏瓣膜和心肌的功能E.评价心功能解析：9.患者女，34 岁。胸闷、气促 1 个月余，伴干咳。查体：R 22 次分，BP 9080mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿啰音，心率 90 次分，律齐，心音低而遥远，P 2 无亢进，肝肋下 3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（分数：2.00）A.靴形B.梨形C.烧瓶样 D.向左扩大E.普大心解析：10.癫痫发作的两大主要类型是（分数：2.00）A.全面性发作和部分发作 B.全面性发作和失神发作C.全面性发作和单纯部分发作D.部分发作和强直-
42、阵挛发作E.部分运动性发作和失神发作解析：11.衰老对外周血管病的主要影响是（分数：2.00）A.血管阻力减小B.血管阻力增加 C.血液黏度降低D.血液黏度增加E.血管直径变大解析：12.在评估外周血管病患者时，下列哪项表明左下肢动脉完全闭塞（分数：2.00）A.左腓肠肌酸痛B.左腓肠肌灼痛C.左腿麻木D.左足和踝发冷 E.左腿刺痛解析：13.在护理外周血管病患者时，降低焦虑可以预防或减少下列哪种血管的收缩而减轻疼痛（分数：2.00）A.动脉 B.毛细血管C.淋巴系统D.静脉E.静脉和毛细血管解析：14.下列哪项为深静脉血栓形成的相关危险因素（分数：2.00）A.患者规律的参加锻炼B.患者独自
43、一人在家C.患者最近接受过手术，不能下床活动 D.患者经常性地穿弹力袜E.患者经常性地活动下肢解析：15.心电监护仪示患者每隔一次心跳就有一个室性期前收缩。此时首要的护理措施为（分数：2.00）A.下病危通知书B.评估患者的生命体征 C.通知医师D.给患者快速注射利多卡因E.口对口人工呼吸解析：解析：首要的护理措施是评估患者的生命体征并确定此节律是否致命性的。16.某护士为患者进行心肺复苏时采用了如图所示的动作，该动作的具体名称是 （分数：2.00）A.仰头抬颏法B.仰头抬颈法C.双下颌上提法 D.口对口人工呼吸法E.口对鼻人工呼吸法解析：17.患者男，35 岁，因溃疡性结肠炎病情加重入院治疗
44、。下列哪项为住院第一天的首要护理目标（分数：2.00）A.促进自我护理和独立性B.腹泻的控制 C.保持足够的营养D.促进休息与舒适E.加强营养解析：18.患者男，35 岁，因溃疡性结肠炎接受治疗。医师建议患者在家坚持服用磺胺吡啶。护士对于该药的使用指导，哪项是正确的（分数：2.00）A.避免与食物同服B.睡前服用全部剂量C.服药时应少喝水D.如果尿液变为橘黄色停止服用E.饭后分次服用 解析：19.下列哪一种肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备（分数：2.00）A.粘连性肠梗阻B.肠扭转 C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻解析：20.患者男，36 岁，肛周溢液流脓 1 周，伴有肛周瘙痒，诊
45、断为高位肛瘘。此患者最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法 D.瘘管切除术E.温水坐浴解析：21.患者男，36 岁，消化性溃疡患者。在家服甩氢氧化铝治疗，每日 6 次，每次 30ml。患者告诉护士已经3 天没有大便了。根据这些信息，护士认为引起便秘最可能的原因为下列哪项（分数：2.00）A.患者饮食中没有摄入足够的纤维素B.患者每日需要加强体育锻炼C.该症状是氢氧化铝的药物不良反应 D.该患者出现了胃肠道阻塞E.患者需要多饮水解析：22.患者女，35 岁，4 天未排便，主诉腹胀。腹部触诊较硬且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。医嘱行灌肠逋便治疗。若灌肠过程中患
46、者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理措施是（分数：2.00）A.移动肛管B.停止灌肠 C.挤捏肛管D.调整灌肠筒高度E.嘱患者放松长呼气解析：23.患者女，35 岁，因肝硬化住院治疗。下列哪项表现说明病情发展到肝性脑病（分数：2.00）A.精神萎靡 B.血压升高C.尿量减少D.呼吸费力E.体温升高解析：24.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（分数：2.00）A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多 解析：25.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是（分数：2.00）A.X 线平片B.B 超 C.CTD.MRIE.ERCP
47、解析：26.形成胆红素结石的主要原因是（分数：2.00）A.代谢异常B.反复胆道感染 C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素解析：27.以下哪项是护士需要对急性胰腺炎患者进行观察的症状或体征（分数：2.00）A.腹泻B.黄疸 C.高血压D.腹水E.便秘解析：解析：急性胰腺炎患者因胆道阻塞而出现黄疸。28.对于急性胰腺炎患者，以下哪项是护士（分数：2.00）A.充血性心力衰竭B.十二指肠溃疡C.肝硬化D.肺炎 E.胃溃疡解析：29.便秘的常见病因是下列哪项（分数：2.00）A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠易激综合征 E.止痛药物解析：30.腹部叩及移动性浊音，标志腹腔积血在（分
48、数：2.00）A.100ml 以上B.200ml 以上C.500ml 以上 D.300400mlE.300ml解析：31.腹壁静脉血流方向检查如图所示，最可能的原因是 （分数：2.00）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.上下腔静脉阻塞D.门静脉高压 E.正常人腹壁静脉解析：32.患者男，26 岁，因突然寒战，高热，咳嗽 1 天入院。查体右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。X 线示右下肺大片阴影，临床诊断为肺炎球菌肺炎。此高热患者降温 不宜 采用（分数：2.00）A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药 D.大血管区放置冰袋E.多饮水解析：解析：高热的肺炎患者降温原则首选物理降温，尽量不用退热药，原因
49、有二：药物降温由于大量出汗，年老体弱的患者容易出现虚脱；另外药物降温易干扰热型而影响临床判断。33.体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在。此情况最常见于（分数：2.00）A.支气管扩张 B.慢性阻塞性肺疾病C.心力衰竭D.肺结核E.特发性肺纤维化解析：解析：单侧肺底部固定湿性啰音长期存在，是支气管扩张的特征性表现。34.患者男，55 岁，因帕金森病服用左旋多巴治疗。下列哪项指标的改善提示治疗有效（分数：2.00）A.心境B.肌肉强直 C.食欲D.警戒性E.平衡功能解析：35.患者男，55 岁，因慢性阻塞性肺病入院治疗。护士指导患者评估是否出现了右心衰竭的症状和体征，应注意观察以下哪项症状或体征（分数：2.00）A.杵状指B.高血压C.下肢水肿 D.食欲增加E.喘憋解析：36.患者男，60 岁，因 COPD 合并型呼吸衰竭入院治疗。拟给予鼻导管吸入 29的氧，其氧流量应为（分数：2.00）A.05LminB.1LminC.15LminD.2Lmin E.3Lmin解析：37.患者男，50 岁，患单纯型慢性支气
