1、执业护士（实践能力）模拟试卷 87 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：110，分数：220.00)1.心力衰竭合并肺水肿患者最为关键的治疗是（分数：2.00）A.增加心排出量B.改善呼吸状态C.减轻外周水肿D.增加舒适E.预防褥疮2.患者出现下列哪项实验室检查结果，护士应该积极观察地高辛中毒的症状和体征（分数：2.00）A.低钠血症B.高血糖C.高钙血症D.低钾血症E.低镁血症3.护士在给心力衰竭患者做出院指导时，下列哪项最应该强调（分数：2.00）A.保持高膳食纤维饮食B.每天跑步 2kmC.每天的同一时间称体重D.大部分时间保持坐位E.每天多喝水
2、4.患儿男，6 岁，胸骨左缘第 34 肋间闻及级或级以上粗糙的全收缩期杂音，首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损5.护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是（分数：2.00）A.预防形成脑血栓B.预防并发肺感染C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎D.预防心力衰竭E.预防中枢神经系统感染6.关于普萘洛尔的降压原理，护士向患者的正确解释是（分数：2.00）A.是 受体阻滞剂，能减慢心率、降低心肌收缩、减慢传导B.增加去甲肾上腺素的分泌，能降低血压、减慢心率C.是有效的血管扩张剂，能减小外周血管阻力而降低血压D.是血管
3、紧张素转换酶抑制剂，通过阻止血管紧张素向血管紧张素的转换降低血压E.是钙离子拮抗剂7.患者男，59 岁。因心肌梗死入院。在给患者进行溶栓治疗时，护士需要向患者解释溶栓治疗的目的是（分数：2.00）A.有助于维持患者体内充足的水分B.溶解血管内的血栓C.预防肾衰竭D.治疗潜在的心律失常E.增加心肌收缩力8.帕金森病首先出现的体征为下列哪项（分数：2.00）A.僵直B.震颤C.运动徐缓D.运动不能E.共济失调9.护士在进行冠心病的健康指导时，告知患者硝酸甘油的常见不良反应是（分数：2.00）A.头痛B.升高血压C.呼吸急促D.胃痉挛E.减慢心率10.在循环系统中，血液压力最高的部位为（分数：2.0
4、0）A.小动脉B.毛细血管C.主动脉D.小静脉E.右心房11.一名外周血管病的患者问护士为什么她走路时会腿疼?护士向患者解释外周血管病的特点，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.血流量减少B.血流量增加C.血流减慢D.血栓形成E.血管阻力减小12.护士回顾一名患者动脉粥样硬化的危险因素。下列哪项属于独立的危险因素（分数：2.00）A.糖尿病B.年龄C.活动水平D.高脂饮食E.低脂饮食13.踝-肱指数可用来评估哪种血管的狭窄程度（分数：2.00）A.动脉B.主动脉C.颈动脉D.静脉E.毛细血管14.患者男，45 岁，因血栓性静脉炎和右腿深静脉血栓形成入院治疗。患者在急诊室已使用大剂量的肝素，在
5、随后的几天内仍要使用肝素。针对以上情况，以下哪项护理措施最为重要（分数：2.00）A.遵医嘱给予阿司匹林B.鼓励患者进食绿色蔬菜C.监测患者的凝血酶原时间D.监测患者的活化部分凝血酶原时间和国际标准化比值E.鼓励患者尽早下床活动15.在意外事故的现场，诊断受难者是否心跳停止，最迅速有效的方法是（分数：2.00）A.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.做心电图E.摸颈动脉搏动16.主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是图示中 （分数：2.00）A.AB.EC.MD.TE.P17.溃疡性结肠炎患者要卧床休息，限制其活动的主要目的是（分数：2.00）A.保存体能B.减少肠蠕动C.促进休息和舒适D.防止损伤
6、E.减少与外界的接触18.患儿女，15 个月，呕吐、腹泻 5 天，12 小时无尿。查体：精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。护士考虑患儿首先的治疗应是（分数：2.00）A.4：3：2 液，150mlkg，静脉滴注B.14碳酸氢钠，40mlkg，静脉滴注C.2：1 等张含钠液，20mlkg，静脉推注D.3：2：1 液，180mlkg，静脉滴注E.4：3：2 液，180mlkg，静脉滴注19.患儿女，1 岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日 10 余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。根据患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是（分数：2.00）A.
7、侵袭性大肠杆菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.轮状病毒E.耶尔森菌20.患者女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时，应首先静脉滴注下列哪种液体（分数：2.00）A.5葡萄糖液B.右旋糖酐C.5葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.03氯化钾21.患者女，35 岁，主诉腹胀，4 天未排便。触诊腹部较硬且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。当液体灌入 100ml 时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是（分数：2.00）A.停止灌肠B.协助患者平卧C.嘱患者张口深呼吸D.提高灌肠筒高度E.移动肛管或挤捏肛管22.患者女，35 岁，主诉腹胀，4 天未排便。触诊腹部较硬
8、且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。医嘱行灌肠通便治疗。灌肠筒内液面距离肛门（分数：2.00）A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cmE.6080cm23.患者男，45 岁，因肝性脑病入院。为降低患者的血氨水平升高，医嘱使用 30ml 乳果糖。下列哪项是乳果糖的主要不良反应（分数：2.00）A.尿量增加B.意识恢复C.肠蠕动增加D.恶心呕吐E.体温升高24.患者男，55 岁。肝硬化病史 7 年。今因大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（分数：2.00）A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.缺钾性碱中毒D.感染E.药物25.患者男，55 岁，肝硬化病
9、史 2 年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后 3 天未排大便。应首选的护理措施是（分数：2.00）A.清水灌肠B.开塞露C.肥皂水灌肠D.口服番泻叶E.25硫酸镁导泻+乳果糖口服26.胰酶替代疗法用以治疗慢性胰腺炎，为得到最好的治疗效果，护士应指导患者在何时间服用药物（分数：2.00）A.每日三次，两餐之间服用B.每次正餐和茶点的时候服用C.早上和睡前D.每四小时一次，特定时间服用E.空腹时服用27.患者男，52 岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫 3 天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（分数：2.00）A.6 小时B.8 小时C.12 小时D.24
10、 小时E.48 小时28.阑尾切除术的术后护理措施，最为必要的是（分数：2.00）A.每天坐浴 4 次B.记录术后的第一次肠蠕动C.限制患者术后沐浴D.测量腹围每 2 小时一次E.绝对卧床休息29.按病理分类，婴幼儿最常见的肺炎是（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.毛细支气管炎30.对明确支气管扩张咳血患者出血部位，最有价值的检查是（分数：2.00）A.支气管动脉造影B.胸部 CTC.肺动脉造影D.支气管镜E.胸部 X 线片31.患者男，55 岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。患者近日因上呼吸道感染导致病情恶化。护士在评估患者的呼吸状态时，最可能发现下列哪种
11、体征（分数：2.00）A.呼吸音正常B.吸气延长C.胸廓运动正常D.粗糙的干湿性啰音E.肺部叩诊呈清音32.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病患者最佳的饮食模式（分数：2.00）A.低脂、低胆固醇饮食B.清淡、易消化饮食C.低钠饮食D.高热量、高蛋白饮食E.低热量、低蛋白饮食33.患者男，60 岁，患慢性支气管炎 8 年，反复咳嗽咳痰，伴喘息。为提高患者呼吸功能，医生建议为患者做腹式呼吸训练，护士正确的指导方法是（分数：2.00）A.取侧卧位或平卧位B.用鼻吸气用口呼气C.深呼缓吸D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹34.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支气
12、管异物C.支气管肺炎D.支气管结核E.支气管肺癌35.支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸碱失衡36.提示支气管哮喘患者病情危重的是（分数：2.00）A.呼气相延长B.脉压增加C.呼吸性碱中毒D.胸腹矛盾运动E.烦躁不安37.下列疾病所致的肺动脉高压中，最主要由低氧血症所致的是（分数：2.00）A.心源性肺水肿B.结缔组织病C.慢性阻塞性肺疾病D.特发性肺动脉高压E.肺血栓栓塞38.不符合 张力性气胸病理生理改变的是（分数：2.00）A.患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位B.严重皮下及纵隔气肿C.纵隔摆动D
13、.肺破口形成活瓣E.血压下降、脉速39.患者男，45 岁。开胸术后行闭式胸膜腔引流已 48 小时。患者应采取下列哪种卧位（分数：2.00）A.平卧位B.低坡卧位C.半卧位D.头低足高位E.侧卧位40.型呼吸衰竭的主要指标是（分数：2.00）A.高碳酸血症B.PaCO 2 大于 50mmHgC.PaO 2 小于 60mmHgD.低氧血症伴高碳酸血症E.通气血流比例失调41.患者女，32 岁，结婚 5 年未孕。医生建议她做卵巢功能测定，最简便的方法是（分数：2.00）A.宫颈黏液结晶检查B.女性激素测定C.基础体温测定D.诊断性刮宫E.阴道脱落细胞涂片检查42.26 岁孕产妇，第一胎 37 周，枕
14、左前位胎头进入骨盆入口，衔接的径线是（分数：2.00）A.枕颏径B.枕额径C.枕下前囟径D.双顶径E.双颞径43.28 岁孕产妇，第一胎 40 周阴道分娩。胎儿娩出后，进行新生儿 Apgar 评分。评分依据 错误 的是（分数：2.00）A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色E.喉反射44.34 岁孕产妇，第一胎 39 周，剖宫产术后 13 天，患者体内的激素水平的特点是（分数：2.00）A.高雌激素、高孕激素B.低雌激素、高泌乳激素C.低雌激素、高孕激素D.高雌激素、低泌乳激素E.高孕激素、低泌乳激素45.关于母乳喂养的优点及意义， 错误 的是（分数：2.00）A.母乳中含有多种免疫球蛋白B.母
15、乳喂养方便、经济、温度适宜C.无免疫作用D.母乳喂养可促进子宫收缩和防止产后出血E.母乳有利于新生儿消化吸收46.30 岁孕产妇，妊娠 35 周，宫缩规律，间隔 56 分钟，持续约 40 秒，查宫颈管消退 80，宫口扩张3cm，诊断为（分数：2.00）A.先兆临产B.早产临产C.假临产D.足月临产E.生理性宫缩47.异位妊娠多发生在（分数：2.00）A.输卵管B.卵巢C.宫骶韧带D.宫颈E.子宫间质部48.35 岁孕产妇，第一胎 36 周，自觉胎动频繁。以下 不属于 胎儿窘迫表现的是（分数：2.00）A.胎儿头皮血 pH 下降B.胎动 02 次小时C.胎心率大于 160 次分不规律D.NST
16、试验阳性E.OCT 试验阳性49.33 岁孕产妇，第一胎 33 周，B 超提示羊水过多，行羊膜腔穿刺放羊水时，速度应控制在 不超过（分数：2.00）A.200mlhB.300mlhC.400mlhD.500mlhE.600mlh50.25 岁孕产妇，第一胎 36 周，因胎膜早破入院。胎先露尚未衔接，孕妇抬高臀部的目的是（分数：2.00）A.避免引发宫缩B.有利观察胎心C.减少羊水流出D.预防脐带脱垂E.促胎儿肺成熟51.关于急产，正确的说法是（分数：2.00）A.总产程不超过 3 小时B.由于宫缩强，发生产后出血的可能性较小C.不容易发生新生儿的窒息或颅内出血D.子宫肌纤维缩复好E.产程快，产
17、妇会阴不容易裂伤52.某孕妇对角径11cm，其余各径线正常，其骨盆类型属于以下哪一类（分数：2.00）A.类人猿型骨盆B.均小骨盆C.漏斗形骨盆D.单纯扁平骨盆E.正常女性骨盆53.急性肾炎患儿恢复参加体育运动的指征是（分数：2.00）A.血尿消失即可B.血压正常即可C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失D.血沉正常E.阿迪计数正常54.脑出血患者应用甘露醇 3 天后出现少尿，尿钠 40mmolL，其肾衰竭原因应是（分数：2.00）A.急性间质性肾炎B.肾后性急性肾衰竭C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.急进性肾小球肾炎55.患者女，30 岁，分娩过程中大出血 1000ml，血压 5020m
18、mHg，尿量 100ml。血 BUN 23mmolL，临床诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭起病第一周最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.高钾血症B.低钠血症C.感染D.心力衰竭E.代谢性脑病56.滴虫阴道炎最常见的传播途径是（分数：2.00）A.经血液循环感染B.经淋巴循环感染C.性直接接触感染D.间接接触感染E.内源性感染57.患者女，30 岁，白带增多伴腥臭味 1 个月。妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，可能的诊断是（分数：2.00）A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道病D.支原体性阴道炎E.衣原体性阴道炎58.患者女，30 岁，结婚 3 年未怀孕。月经周期为 28
19、 天。为了解卵巢黄体功能，绘制基础体温曲线图，如图 5-5 所示。这种曲线代表患者 （分数：2.00）A.有排卵，黄体功能不全B.有排卵，黄体萎缩不全C.无排卵，黄体功能不全D.有排卵，黄体功能正常E.有排卵，黄体期延长59.患者女，69 岁，子宫度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（分数：2.00）A.术后 3 天行盆浴B.术后进少渣半流食 8 天C.留置尿管 35 天D.术后平卧位 1 天，次日起半卧位E.术后每日测生命体征 1 次至正常60.下列哪项为腹膜透析患者最严重的并发症（分数：2.00）A.腹痛B.胃肠道出血C.腹膜炎D.肌肉痉挛E.
20、代谢性碱中毒61.通过透析治疗，下列哪项异常的血液指标 不能 被改善（分数：2.00）A.血清肌酐升高B.高钾血症C.血红蛋白下降D.高钠血症E.血液的酸碱度62.下列哪项症状提示患者发生了肾盂肾炎（分数：2.00）A.腹水B.肋脊角压痛C.多尿D.恶心和呕吐E.少尿63.患者男，60 岁，因良性前列腺肥大接受治疗。患者睡前服用特拉唑嗪(高特灵)2mg，护士应注意监测患者的（分数：2.00）A.尿内的亚硝酸盐B.白细胞计数C.血压D.脉搏E.体温64.患者女，36 岁。不慎跌入热水池中烫伤双下肢(不包括臀部)。按新九分法估算，其烧伤面积是（分数：2.00）A.39B.40C.41D.42E.4
21、365.破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是（分数：2.00）A.肾上腺B.肾脏C.肝脏D.胰腺E.脾脏66.有机磷杀虫药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是（分数：2.00）A.心动过速B.支气管平滑肌痉挛C.肌肉震颤D.昏迷、抽搐E.肌无力、肌瘫痪67.遗忘综合征三大特征是（分数：2.00）A.记忆障碍、幻觉、定向障碍B.记忆障碍、虚构、定向障碍C.谵妄、虚构、定向障碍D.幻觉、虚构、定向障碍E.谵妄、幻觉、记忆障碍68.某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为（分数：2.00）A.大肠杆菌属食物中毒
22、B.沙门菌属食物中毒C.葡萄球菌肠毒素中毒D.肉毒杆菌毒素中毒E.变形杆菌属食物中毒69.患者男，47 岁，从 3m 高处坠落致左胸外伤 8 小时。查体：T 365，P 95 次分，R 16 次分，BP 10060mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选。（分数：2.00）A.镇静止痛，鼓励排痰B.胸壁加压包扎C.开胸探查肋骨固定D.胸腔闭式引流E.胸腔穿刺排气排液70.属于骨折早期并发症的是（分数：2.00）A.脂肪栓塞综合征B.缺血性肌挛缩C.创伤性关节炎D.损伤性骨化E.急性骨萎缩71.最易出现失血性休克的骨折是（分数：2
23、.00）A.脊柱骨折B.股骨颈骨折C.肱骨髁上骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折72.护士每小时测新入院烧伤患者的尿量，当尿量少于多少说明患者的休克尚未得到纠正（分数：2.00）A.20mlhB.30mlhC.40mlhD.50mlhE.150mlh73.手足无力、括约肌功能障碍、脚踩棉花感，最可能的颈椎病类型是（分数：2.00）A.椎动脉型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.神经根型颈椎病E.复合型颈椎病74.髋关节后脱位的典型体征是（分数：2.00）A.髋关节伸直、内收、外旋畸形B.髋关节屈曲、内收、内旋畸形C.髋关节屈曲、外展、内旋畸形D.髋关节屈曲、内收、外旋畸形E.髋关节伸直、
24、外展、内旋畸形75.下列自身抗体中，对类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性最高的是（分数：2.00）A.抗核周因子抗体B.抗角蛋白抗体C.抗聚角蛋白微丝蛋白抗体D.抗环瓜氨酸多肽抗体E.类风湿因子76.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（分数：2.00）A.环形红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑D.多形性红斑E.网状青斑77.适用于食管癌普查的检查方法是（分数：2.00）A.钡餐 X 线检查B.CTC.食管镜D.脱落细胞学检查E.MRI78.与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是（分数：2.00）A.单纯疱疹病毒持续感染B.高危型人乳头瘤病毒持续感染C.梅毒螺旋体持续感染D.衣原体持续感染E.巨细
25、胞病毒持续感染79.确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B 型超声80.患者女，50 岁，体检 B 超发现子宫黏膜下肌瘤。询问护士肌瘤最常见的临床表现，护士正确的回答是（分数：2.00）A.下腹部包块B.不孕C.腰酸D.月经量过多E.白带增多81.患者女，42 岁，因葡萄胎入院治疗。子宫如妊娠 14 周大小，首选的处理方式是（分数：2.00）A.直接切除子宫B.切除附件C.直接化疗D.清宫后放疗E.先行止血治疗82.患者男，48 岁，因急性白血病入院化疗。化疗后第 7 天，查血象：血小板计数为 1510
26、 9 L，此时最主要的护理措施是预防和观察（分数：2.00）A.口腔溃疡B.药物不良反应C.脑出血D.尿道出血E.尿酸性肾病83.患者女，30 岁，诉经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退。应考虑的诊断是（分数：2.00）A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳房囊性增生病E.乳管内乳头状瘤84.肺癌的早期症状为（分数：2.00）A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现 Horner 综合征85.肺癌最常见的组织学类型是（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌86.患者男，65 岁，因膀胱肿瘤入院行尿流改道术。护士对患者进行出院健
27、康教育后，患者的下列哪项陈述表明其已经正确地理解了健康教育的内容（分数：2.00）A.“如果我限制液体的摄入，我就可以不用经常倒空引流袋了。”B.“我可以在引流袋中放一片阿司匹林来减少异味。”C.“我可以 37 天更换一次引流袋。D.“不需要使用皮肤保护膜来保护我的皮肤不被尿液污染。”E.“当引流袋充满尿液时，我应该及时倒空。”87.患者女，45 岁，子宫切除术后，下列哪项护理措施有助于减轻患者的腹部胀痛（分数：2.00）A.提供热饮B.加强保暖C.使用舒适的腹带D.帮助患者尽早走动E.让患者务必卧床休息88.患者女，48 岁，因乳腺癌入院治疗。医嘱每天服用他莫昔芬。患者询问护士为什么要服用他
28、莫昔抑护士的正确回答是下列哪项（分数：2.00）A.“该药是你化疗计划的一部分。”B.“该药已证明可减少乳腺癌的转移。”C.“该药在你的乳腺组织中起着雌激素的作用。”D.“因为你木能采用激素替代治疗，使用该药可预防潮热。”E.“也可以不服用。”89.护士对一位女性患者进行乳房触诊以评估乳房疾病。在如图所示的区域中，最常发现肿瘤的是（分数：2.00）A.1 区B.2 区C.3 区D.4 区E.5 区90.患者女，55 岁，因肺癌入院欲行左肺下叶切除术。护士对患者进行的入院评估中，下列哪项提示可能增加术后肺部并发症的风险（分数：2.00）A.BMI=16B.患者不愿表达真实内心感受C.患者能够走动
29、，爬楼梯不出现呼吸困难D.患者的年龄为 55 岁E.患者既往有吸烟史91.护士观察到闭式引流器的水柱内不断出现小气泡。此时护士正确的做法是（分数：2.00）A.继续监测，这是正常现象B.检查胸腔和引流管的连接处以及引流管进入收集瓶的部位有无漏气C.降低抽吸力度，继续观察几小时气泡改变情况D.从闭式引流器中放出一半水E.增大抽吸力度92.甲亢患者术前准备最重要的是（分数：2.00）A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钡餐和心电图检查93.放射性 131 I 治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是（分数：2.00）A.甲状腺功能减退B.粒细胞减少C.突眼恶化D.
30、诱发危象E.癌变94.患者女，67 岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为（分数：2.00）A.维持患者希望B.鼓励患者增强信心C.指导患者更好配合D.尽量不让患者流露失落情绪E.安慰患者并允许家属陪伴95.与甲减患者谈及近期出现的悲伤和抑郁情绪时，护士应告诉患者这些情绪的出现与下列哪一项有关（分数：2.00）A.由甲状腺素替代疗法引起，过一段时间可减轻B.由甲状腺素替代疗法引起，不会随时间的延长而减轻C.慢性疾病的正常反应D.与甲状腺素水平降低有关，通过治疗可改善E.与甲状腺素水平降低无关96.患者女，42 岁，近期体重增加，面部和身体变“圆”，腿
31、部和胳膊变细，拟诊断为库欣综合征。护士在进行健康评估时，能够发现的其他临床表现还包括（分数：2.00）A.体位性低血压B.肢端肥大C.皮肤紫纹D.体毛减少E.体重减轻97.患者男，32 岁，因 1 型糖尿病入院治疗。患者每天坚持慢跑锻炼身体。为有利于胰岛素的吸收，胰岛素注射部位的选择，正确的是（分数：2.00）A.胳膊B.因患者喜欢跑步，应在腿部注射C.腹部，有利于持续、有效的吸收D.慢跑不改变胰岛素的吸收功能，故选择注射部位并不重要E.首选臀部注射98.患者女，28 岁，因 1 型糖尿病入院治疗。近期因呼吸道感染病情加重。下列护士对患者的健康指导，正确的是（分数：2.00）A.增加自我血糖监
32、测的次数B.尽量减少食物摄入，以减轻恶心感C.若其不能进食，则不需使用胰岛素D.正常胰岛素剂量减半E.停用胰岛素99.患者女，48 岁，因糖尿病酮症酸中毒入院治疗。患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、尿量增多。此时最应预防的并发症是（分数：2.00）A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压100.患儿男，11 岁，因 1 型糖尿病应用胰岛素治疗。近日出现清晨 59 时血糖和尿糖增高，应调整的护理措施是（分数：2.00）A.加大早晨胰岛素用量B.减少早晨胰岛素用量C.加大晚间胰岛素用量D.减少晚间胰岛素用量E.加大运动量101.判断小儿营养不良程度的最重要指标是（分数：2
33、.00）A.身高B.体重C.肌张力D.皮肤弹性E.腹部皮下脂肪102.婴儿时期行腰椎穿刺，应选择的椎间隙是（分数：2.00）A.胸 12腰 1 椎间隙B.腰 12 椎间隙C.腰 23 椎间隙D.腰 5骶 1 椎间隙E.腰 45 椎间隙103.以下 不属于 开放性脑损伤的主要临床表现的是（分数：2.00）A.颅骨骨折B.硬脑膜破裂C.头皮裂伤D.脑积水E.脑脊液漏104.对脑损伤患者明确诊断最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.CTB.B 超C.心电图D.胸部 X 线片E.腰穿脑脊液检查105.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于（分数：2.00）A.特发性面
34、神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头106.帕金森病的特征性症状是（分数：2.00）A.头痛B.呕吐C.意识丧失D.静止性震颤E.姿势步态异常107.引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.隐球菌108.“写字过小”症常见于（分数：2.00）A.帕金森病B.精神分裂症C.老年痴呆症D.血管性痴呆E.小脑出血109.为成年人进行人工呼吸，每次吹气量约为（分数：2.00）A.100200mlB.300400mlC.500600mlD.7001000mlE.12001300ml110.有全身强直
35、、阵挛发作的癫痫青年患者，一年来服抗癫痫药物已控制发作。他咨询护士能否申请领取汽车驾驶证，护士的正确回答是（分数：2.00）A.一直不应申领B.五年后可申领C.四年后可申领D.三年后可申领E.二年后可申领二、A3 型题(总题数：5，分数：20.00)患者男，65 岁，因胆道泥沙样结石入院行手术治疗。实验室检查：WBC 11510 9 L，中性粒细胞075，血清总胆红素 162molL，谷丙转氨酶 215UL，凝血酶原时间(PT)18 秒。（分数：4.00）(1).术前多久开始口服肠道抗生素（分数：2.00）A.1 天B.3 天C.5 天D.7 天E.10 天(2).该患者术后病情观察时，尤其要
36、观察的是（分数：2.00）A.B 超B.MRIC.ERCPD.CTE.ECG患者男，32 岁。儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症 10 余年，近 1 周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，伴低热。（分数：4.00）(1).该患者最主要的护理问题是（分数：2.00）A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换障碍D.潜在咯血E.潜在窒息(2).对该患者最有效的护理措施是（分数：2.00）A.指导有效咳嗽B.拍背C.湿化呼吸道D.体位引流E.导管吸痰某产妇，产后 10 天，无并发症。（分数：4.00）(1).该产妇的恶露颜色应该是（分数：2.00）A.鲜红色B.淡红色C.白色D.
37、暗红色E.黄绿色(2).其子宫底的位置应在（分数：2.00）A.脐上一横指B.脐下一横指C.脐耻连线中点D.耻骨联合上一横指E.耻骨联合下患者男，40 岁。田间劳动时右足底部被割破，伤口长 2cm，深达肌腱，自行包扎，10 天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体：满面大汗，哭笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛。心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。（分数：4.00）(1).该患者早期的典型的症状是（分数：2.00）A.四肢抽搐B.畏光C.咀嚼无力D.全身乏力E.张口困难(2).下列治疗措施中最重要的是（分数：2.00）A.控制肌肉痉挛B.中和血中毒素C.应用大剂量青霉素D
38、.纠正水电解质失衡E.吸氧患者男，55 岁，近日因肺癌入院，待行手术治疗。（分数：4.00）(1).患者术前禁食和禁水的时间是（分数：2.00）A.禁食 6 小时，禁水 34 小时B.禁食 8 小时，禁水 34 小时C.禁食 10 小时，禁水 46 小时D.禁食 12 小时，禁水 46 小时E.禁食 14 小时，禁水 68 小时(2).患者今日上午在全麻下行肺叶切除术，手术顺利，返回病房后的卧位首先是（分数：2.00）A.半坐卧位B.去枕平卧，头偏向一侧C.左或右侧卧位D.中凹卧E.14 侧卧位执业护士（实践能力）模拟试卷 87 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型
39、题(总题数：110，分数：220.00)1.心力衰竭合并肺水肿患者最为关键的治疗是（分数：2.00）A.增加心排出量 B.改善呼吸状态C.减轻外周水肿D.增加舒适E.预防褥疮解析：2.患者出现下列哪项实验室检查结果，护士应该积极观察地高辛中毒的症状和体征（分数：2.00）A.低钠血症B.高血糖C.高钙血症D.低钾血症 E.低镁血症解析：3.护士在给心力衰竭患者做出院指导时，下列哪项最应该强调（分数：2.00）A.保持高膳食纤维饮食B.每天跑步 2kmC.每天的同一时间称体重 D.大部分时间保持坐位E.每天多喝水解析：解析：体重增加往往说明体液过多。4.患儿男，6 岁，胸骨左缘第 34 肋间闻及
40、级或级以上粗糙的全收缩期杂音，首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损 解析：5.护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是（分数：2.00）A.预防形成脑血栓 B.预防并发肺感染C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎D.预防心力衰竭E.预防中枢神经系统感染解析：6.关于普萘洛尔的降压原理，护士向患者的正确解释是（分数：2.00）A.是 受体阻滞剂，能减慢心率、降低心肌收缩、减慢传导 B.增加去甲肾上腺素的分泌，能降低血压、减慢心率C.是有效的血管扩张剂，能减小外周血管阻力而降低血压D.是血管紧张素转换酶抑制剂，通过阻止
41、血管紧张素向血管紧张素的转换降低血压E.是钙离子拮抗剂解析：7.患者男，59 岁。因心肌梗死入院。在给患者进行溶栓治疗时，护士需要向患者解释溶栓治疗的目的是（分数：2.00）A.有助于维持患者体内充足的水分B.溶解血管内的血栓 C.预防肾衰竭D.治疗潜在的心律失常E.增加心肌收缩力解析：8.帕金森病首先出现的体征为下列哪项（分数：2.00）A.僵直B.震颤 C.运动徐缓D.运动不能E.共济失调解析：9.护士在进行冠心病的健康指导时，告知患者硝酸甘油的常见不良反应是（分数：2.00）A.头痛 B.升高血压C.呼吸急促D.胃痉挛E.减慢心率解析：10.在循环系统中，血液压力最高的部位为（分数：2.
42、00）A.小动脉B.毛细血管C.主动脉 D.小静脉E.右心房解析：11.一名外周血管病的患者问护士为什么她走路时会腿疼?护士向患者解释外周血管病的特点，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.血流量减少 B.血流量增加C.血流减慢D.血栓形成E.血管阻力减小解析：12.护士回顾一名患者动脉粥样硬化的危险因素。下列哪项属于独立的危险因素（分数：2.00）A.糖尿病B.年龄 C.活动水平D.高脂饮食E.低脂饮食解析：13.踝-肱指数可用来评估哪种血管的狭窄程度（分数：2.00）A.动脉 B.主动脉C.颈动脉D.静脉E.毛细血管解析：14.患者男，45 岁，因血栓性静脉炎和右腿深静脉血栓形成入院治疗。
43、患者在急诊室已使用大剂量的肝素，在随后的几天内仍要使用肝素。针对以上情况，以下哪项护理措施最为重要（分数：2.00）A.遵医嘱给予阿司匹林B.鼓励患者进食绿色蔬菜C.监测患者的凝血酶原时间D.监测患者的活化部分凝血酶原时间和国际标准化比值 E.鼓励患者尽早下床活动解析：15.在意外事故的现场，诊断受难者是否心跳停止，最迅速有效的方法是（分数：2.00）A.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.做心电图E.摸颈动脉搏动 解析：16.主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是图示中 （分数：2.00）A.AB.E C.MD.TE.P解析：17.溃疡性结肠炎患者要卧床休息，限制其活动的主要目的是（分数：2.00
44、）A.保存体能B.减少肠蠕动 C.促进休息和舒适D.防止损伤E.减少与外界的接触解析：解析：卧床休息可以减少肠蠕动。18.患儿女，15 个月，呕吐、腹泻 5 天，12 小时无尿。查体：精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。护士考虑患儿首先的治疗应是（分数：2.00）A.4：3：2 液，150mlkg，静脉滴注B.14碳酸氢钠，40mlkg，静脉滴注C.2：1 等张含钠液，20mlkg，静脉推注 D.3：2：1 液，180mlkg，静脉滴注E.4：3：2 液，180mlkg，静脉滴注解析：解析：重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入 2：1 等张含钠液 20mlkg
45、，总量不超过 300ml，于 3060 分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血液循环和肾功能。19.患儿女，1 岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日 10 余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。根据患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是（分数：2.00）A.侵袭性大肠杆菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.轮状病毒 E.耶尔森菌解析：解析：黄色水样或蛋花汤样无腥臭味量多。20.患者女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时，应首先静脉滴注下列哪种液体（分数：2.00）A.5葡萄糖液B.右旋糖酐C.5葡萄糖盐水D.复方氯化钠 E.
46、03氯化钾解析：21.患者女，35 岁，主诉腹胀，4 天未排便。触诊腹部较硬且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。当液体灌入 100ml 时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是（分数：2.00）A.停止灌肠B.协助患者平卧C.嘱患者张口深呼吸 D.提高灌肠筒高度E.移动肛管或挤捏肛管解析：22.患者女，35 岁，主诉腹胀，4 天未排便。触诊腹部较硬且紧张，可触及包块。肛诊可触及粪块。医嘱行灌肠通便治疗。灌肠筒内液面距离肛门（分数：2.00）A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.4060cm E.6080cm解析：23.患者男，45 岁，因肝性脑病入院。为降低患者的血氨水平升高，医嘱
47、使用 30ml 乳果糖。下列哪项是乳果糖的主要不良反应（分数：2.00）A.尿量增加B.意识恢复C.肠蠕动增加 D.恶心呕吐E.体温升高解析：24.患者男，55 岁。肝硬化病史 7 年。今因大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（分数：2.00）A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.缺钾性碱中毒 D.感染E.药物解析：25.患者男，55 岁，肝硬化病史 2 年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后 3 天未排大便。应首选的护理措施是（分数：2.00）A.清水灌肠B.开塞露C.肥皂水灌肠D.口服番泻叶E.25硫酸镁导泻+乳果糖口服 解析：26.胰酶替代疗法用以治
48、疗慢性胰腺炎，为得到最好的治疗效果，护士应指导患者在何时间服用药物（分数：2.00）A.每日三次，两餐之间服用B.每次正餐和茶点的时候服用 C.早上和睡前D.每四小时一次，特定时间服用E.空腹时服用解析：解析：胰酶的作用要与消化过程相吻合。27.患者男，52 岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫 3 天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（分数：2.00）A.6 小时B.8 小时C.12 小时D.24 小时 E.48 小时解析：28.阑尾切除术的术后护理措施，最为必要的是（分数：2.00）A.每天坐浴 4 次B.记录术后的第一次肠蠕动 C.限制患者术后沐浴D.测量腹围每 2
49、 小时一次E.绝对卧床休息解析：29.按病理分类，婴幼儿最常见的肺炎是（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎 C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.毛细支气管炎解析：解析：婴幼儿时期的肺炎主要以支气管肺炎为主。30.对明确支气管扩张咳血患者出血部位，最有价值的检查是（分数：2.00）A.支气管动脉造影B.胸部 CTC.肺动脉造影D.支气管镜 E.胸部 X 线片解析：31.患者男，55 岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。患者近日因上呼吸道感染导致病情恶化。护士在评估患者的呼吸状态时，最可能发现下列哪种体征（分数：2.00）A.呼吸音正常B.吸气延长C.胸廓运动正常D.粗糙的干湿性啰音 E.肺部叩诊呈清音解析：32.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病患者最佳的饮食模式（分数：2.00）A.低脂、低胆固醇饮食B.清淡、易消化饮食C.低钠饮食D.高热量、高蛋白饮食 E.低热量、低蛋白饮食解析：33.患者男，60 岁，患慢性支气管炎 8 年，反复咳嗽咳痰，伴喘息。为提高患者呼吸功能，医生建议为患者做腹式呼吸训练，护
