1、执业护士（实践能力）模拟试卷 88 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：100，分数：200.00)1.疑为心力衰竭患者，护士应让其保持何种体位最为合适（分数：2.00）A.低半坐卧位B.右侧卧位C.高半坐卧位D.头低足高位E.左侧卧位2.护士在给心力衰竭患者做健康教育时，嘱其早晨服用呋塞米。早晨服用呋塞米的主要优点是（分数：2.00）A.预防电解质紊乱B.延缓药物的快速吸收C.排泄前一天晚上积累的过多体液D.预防晚上的睡眠紊乱E.不会导致低钾3.患者，男性，69 岁，有左心室肥大病史。护士在做入院评估时，发现患者双侧脚踝有 3 度凹陷性水肿，休息时有
2、呼吸困难。该患者可能的医疗诊断是（分数：2.00）A.动脉硬化B.心力衰竭C.慢性支气管炎D.急性心肌梗死E.慢性肾衰竭4.用药物可能治愈的先天性心脏病是（分数：2.00）A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.血管部分转位5.法洛四联症 不包括（分数：2.00）A.肺动脉狭窄B.右心室肥厚C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.房间隔缺损6.高血压患者治疗最重要的是（分数：2.00）A.学会如何避免压力B.更换工作或早期退休C.坚持长期治疗D.每天测量血压E.多吃蔬菜水果7.下列哪项是服用组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的禁忌证（分数：2.00）A.年龄大于 60 岁B.脑出
3、血史C.心衰史D.吸烟E.高血压史8.患者女，74 岁，因窦性心动过缓拟行永久起搏器植入术。下列哪项为患者植入永久起搏器 24 小时内的首要目标（分数：2.00）A.保持皮肤完整性B.连续进行心电图监测C.降低心排出量D.增加活动量E.充分补液9.为了评估患者的足背动脉搏动，护士应该触诊的部位为下列哪项（分数：2.00）A.足内侧和踝腹侧B.足尖和每一足的内侧C.胭窝和踝内侧D.足后部和踝前部E.股动脉10.下列哪项血脂异常是动脉粥样硬化和外周血管病的危险因素（分数：2.00）A.甘油三酯低B.高密度脂蛋白胆固醇高C.低密度脂蛋白胆固醇高D.低密度脂蛋白胆固醇低E.高密度脂蛋白胆固醇低11.患
4、者女，55 岁，因慢性心功能不全入院。患者右踝部凹陷性水肿，可达腓肠肌中段。患者坐在床上，腿放于床前木凳上。患者保持这一姿势的目的是（分数：2.00）A.降低静脉瘀血B.保持正常的呼吸C.保持体温D.预防下肢损伤E.减少动脉充血12.护士指导血栓闭塞性脉管炎(Burger 病)患者加强勃格运动，其主要的目的是预防下列哪项（分数：2.00）A.栓子形成B.脂肪栓子的形成C.血栓形成D.血栓性静脉炎E.空气栓子的形成13.以下症状与体征，与胃溃疡患者的病史相符合的是（分数：2.00）A.夜间上腹疼痛B.进食后上腹痛可缓解C.黏液脓血便D.体重增加E.呕吐14.下列哪项表明消化性溃疡的患者已经正确理
5、解如何服用抗酸剂（分数：2.00）A.“我应该在服用其他药物之前服用抗酸剂。”B.“我需要减少液体的摄入以避免抗酸剂被稀释而影响药物疗效。”C.“任何时候出现胃痛，抗酸剂对我都是最有效的。”D.“我服用抗酸剂最好在饭后 13 小时。”E.“饭中服最有效。”15.患者女，40 岁。因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低，应首先输入的液体是（分数：2.00）A.5葡萄糖盐水B.5葡萄糖液C.10葡萄糖液D.右旋糖酐E.5碳酸氢钠16.除腹痛外，高位小肠梗阻最主要的症状是（分数：2.00）A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.停止排便排气E.腹部包块17.对于实行腹腔镜胆囊切除术的患者，以下哪项出院
6、指导最为适宜（分数：2.00）A.术后 48 小时禁淋浴B.1 周后可恢复工作C.每日更换敷料直至伤口愈合D.服用对乙酰氨基酚缓释片控制发热E.切口加压包扎18.患者男，70 岁，长期大便干结。近 2 周来，排便时疼痛伴出血。查体：肛管皮肤全层裂开，形成溃疡。诊断为肛裂，采用坐浴等非手术治疗。该患者肛门坐浴的水温应为（分数：2.00）A.2026B.3036C.4346D.5056E.606619.肝叶切除患者的术后护理， 错误 的是（分数：2.00）A.应专人护理B.常规吸氧C.鼓励早期下床活动D.观察腹腔引流液的量和性质E.术后取半卧位20.患者男，54 岁，患肝硬化 8 年。近日出现大部
7、分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。目前患者处于肝性脑病的（分数：2.00）A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期21.急性胰腺炎患者有阵发的肌肉抽搐，护士对此症状的正确解释为下列哪项（分数：2.00）A.患者可能出现低钙B.患者使用哌替啶的反应C.患者出现营养失调D.患者需使用肌松剂E.患者出现了代谢性酸中毒22.急腹症最突出的表现为（分数：2.00）A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻23.对一名急性阑尾炎的患者，护士首选的护理措施是（分数：2.00）A.清洁灌肠B.胃肠减压C.禁饮食D.腹部热敷E.吗啡止痛24.下列哪项是
8、急性支气管炎肺部听诊的特点（分数：2.00）A.管状呼吸音B.干性啰音C.湿啰音D.固定干、湿啰音E.可变的干、湿啰音25.患者女，20 岁，因淋雨后突然发生寒战、高热、咳嗽急诊入院。X 线检查：上肺有大片炎症阴影，诊断为肺炎球菌肺炎。该患者停用抗生素治疗的指征是（分数：2.00）A.体温降至正常后 3 天B.体温降至正常后 1 周C.体温降至正常后 2 周D.症状体征完全消失E.X 线示炎症阴影完全消失26.支气管柱状扩张的典型 X 线表现为（分数：2.00）A.蜂窝肺B.鼠尾征C.残根征D.树芽征E.轨道征27.给患者做如何减少慢性阻塞性肺疾病发生的健康指导，护士应强调的行为为下列哪项（分
9、数：2.00）A.规律地参加有氧运动B.保证高蛋白饮食C.避免接触呼吸系统感染患者D.戒烟E.每天休息 10 小时以上28.患者接受氨茶碱治疗。护士向患者解释，氨茶碱的药理作用主要为下列哪项（分数：2.00）A.减少呼吸系统感染B.减少支气管分泌物C.松弛支气管平滑肌D.稀释黏稠的脓性痰液E.增加肺泡通气量29.患者女，50 岁，慢性支气管炎病史 10 余年。请问慢性支气管炎的 X 线表现为（分数：2.00）A.肺部有块影B.肺内有液平C.肺大疱征象D.肺纹理增粗E.肺透亮度增加30.患者男，21 岁。3 天前受凉后“感冒”，症状已好转。1 小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，
10、心率 84 次分。该患者发病最可能的机制是（分数：2.00）A.肺血管阻力增加B.心力衰竭C.神经调节失衡D.气道高反应性E.气道重构31.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.肾上腺素E.沙丁胺醇32.支气管哮喘急性发作最常见的诱因是（分数：2.00）A.吸入粉尘螨B.呼吸道感染C.服用阿司匹林D.精神紧张E.剧烈运动33.慢性肺源性心脏病患者胸部 X 线片典型的心脏形态特征是（分数：2.00）A.心腰部凹陷B.心尖上翘C.心脏向右扩大D.心脏普大E.心脏向左下扩大34.开放性气胸是指（分数：2.00）A.肺裂伤B.支气管破裂C.胸部存在伤口D.胸
11、部伤口与胸膜腔相通E.胸部伤口深达肌层35.患者男，47 岁。腹痛 4 小时，诊断为“重症急性胰腺炎”入院给予禁食、补液及抗感染治疗。2 天后患者逐渐感觉气短。查体：T 383，R 31 次分，BP11075mmHg。双肺呼吸音清晰，心率 96 次分，P 2 A 2 ，未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+)。，经皮氧饱和度监测示 SpO 2 由 95逐渐下降 88。该患者首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.医院获得性肺炎B.心力衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.阻塞性肺不张E.肺栓塞36.26 岁初孕妇，妊娠 39 周临产。因骨盆狭窄造成胎儿俯屈不良，骨盆中最狭窄的平面为（分数：2.00）A.骨盆入
12、口平面B.真骨盆平面C.中骨盆平面D.骨盆出口平面E.假骨盆平面37.患者女，24 岁。月经规律，月经周期 33 天。该女士排卵 1 日期是月经周期的第（分数：2.00）A.14 天B.16 天C.18 天D.19 天E.22 天38.34 岁初孕妇，妊娠 40 周经阴道分娩，出院前护士指导产妇健康复诊时间在（分数：2.00）A.产后 3 周B.产后 4 周C.产后 5 周D.产后 6 周E.产后 7 周39.新生儿出生后，Apgar 评分为 4 分，首选的措施是（分数：2.00）A.建立呼吸B.清理呼吸道C.维持正常循环D.药物治疗E.保暖40.27 岁初孕妇，妊娠 38 周查胎头高浮，诊断
13、为前置胎盘。该患者安全可靠的诊断方法是（分数：2.00）A.阴道检查B.产后检查胎盘C.腹部触诊D.肛查E.B 超41.以下哪项属于胎儿窘迫的指征（分数：2.00）A.羊水胎粪污染B.足月时胎动30 次12hC.孕妇尿雌三醇值 555mmol24hD.胎心率 150 次分E.雌激素肌酐比值测定2042.25 岁初孕妇，39 +1 周，估计胎儿体重为巨大儿是指（分数：2.00）A.超过 3000gB.达到或超过 3500gC.达到或超过 4000gD.超过 4500gE.超过 5000g43.27 岁初孕妇，妊娠合并心脏病，使用抗生素预防感染的时间为（分数：2.00）A.无论什么时候使用均可B.
14、确定怀孕开始使用C.分娩期开始使用至产后一周D.分娩期开始持续至整个产褥期E.产后立即给予抗生素44.35 岁初孕妇，产科检查诊断为漏斗骨盆，下列 错误 的是（分数：2.00）A.坐骨棘间径10cmB.坐骨结节间径8cmC.耻骨弓角度90D.出口横径与后矢状径之和15cmE.骶耻外径18cm45.关于肩先露，下列 不正确 的是（分数：2.00）A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直B.容易发生脐带脱垂和胎膜早破C.容易发生病理性缩复环D.第二产程发现为横位立即行阴道助产E.腹部检查时，子宫呈横椭圆形46.患者女，25 岁。生理产后 1 周，突然阴道大量流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块
15、堵塞，正确的处理措施是（分数：2.00）A.子宫切除B.行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断C.开腹探查D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎47.患者男，11 岁。患急性肾炎住院 14 天，水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常，血沉正常。护士对该患儿目前的运动和休息建议是（分数：2.00）A.出院，不上学，可下床活动B.可上学，避免剧烈活动C.可上学，参加体育活动D.继续住院治疗E.出院，不上学，卧床休息48.晚期宫颈癌患者出现无尿，其肾衰竭原因最可能是（分数：2.00）A.急性间质性肾炎B.肾后性急性肾衰竭C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.急进性肾小球肾炎49.前列腺增生患者最早出现的症状是
16、（分数：2.00）A.尿急B.进行性排尿困难C.肉眼血尿D.尿频E.尿潴留50.患者女，48 岁，糖尿病史 7 年，外阴痒 2 月余，白带无异味。妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。最可能的诊断是（分数：2.00）A.细菌性阴道病B.老年性阴道炎C.外阴硬化性苔癣D.非特异性外阴炎E.念珠菌阴道炎51.腹膜透析液需提前加温的原因是（分数：2.00）A.促进血清中的尿素排出B.促使钾回到细胞内C.保暖D.促使腹部肌肉放松E.加速血液的流动52.患者男，35 岁，因脊髓损伤入院。患者的损伤程度如图 6-4 所示，护士在对患者进行评估时，最可能发现的症状是 （分数：2.00）A.双上肢不能移动B
17、.手掌和手指的感觉缺失C.膀胱功能障碍D.呼吸困难E.四肢无力53.急性肾衰竭的最早表现为下列哪项症状（分数：2.00）A.排尿困难B.无尿C.血尿D.少尿E.多尿54.某急性肾衰竭的患者，血清钾的浓度升高，护士给其使用聚磺苯乙烯(降钾树脂)。此药的作用是（分数：2.00）A.加速钾从结肠道排出B.为钠离子释放氢离子C.加速结肠中钙的吸收D.在结肠中交换钠离子和钾离子E.加速尿钾的排泄55.下列哪项为评价肾脏功能最重要的实验室指标（分数：2.00）A.血钾水平B.动脉血气分析和血红蛋白测定C.血尿素氮和肌酐水平D.尿液分析和尿培养E.血钠水平56.将留置导尿管固定在男性患者大腿一侧的主要原因为
18、下列哪项（分数：2.00）A.减小阴茎阴囊角处的压力B.防止导尿管在尿道内扭结C.预防导尿管意外脱出D.允许患者翻身，且不出现导尿管扭结E.避免导尿管发生阻塞57.腹部闭合损伤时，最常受到损伤的空腔脏器是（分数：2.00）A.乙状结肠B.胃C.十二指肠D.升结肠E.小肠58.患者男，35 岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛 1 天，突发左上腹剧痛 3 小时。查体：P 140 次分，BP 6045mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（分数：2.00）A.小肠破裂B.肝破裂C.结肠破裂D.胃破裂E.脾破裂59.患者女，35
19、岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3 天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 367，P 65 次分，R 15 次分，BP 13575mmHg，肌力 3级。SpO 2 93。目前出现的情况最可能的原因是（分数：2.00）A.急性脑卒中B.有机磷中毒加重C.急性有机磷中毒迟发型脑病D.中间型综合征E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变60.患者男，55 岁。大量饮酒 10 余年，停止喝酒后 2 天出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳，分不清方向，判断不了时间
20、。头颅 CT 无异常。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.精神分裂症B.震颤谵妄C.脑器质性精神障碍D.乙醇性痴呆E.癫痫所致精神障碍61.患者男，16 岁。在田地劳动时，右足被刺伤，未处理。伤后 7 天出现乏力、头晕，头痛，伤口周围肌肉酸痛紧张，约 24 小时后出现乏力、头晕、头疼，口周围肌肉酸痛紧张，约 24 小时后出现张口困难，苦笑面容，头向后仰，颈强直。查体：右足部伤口小而深，化脓。该患者发病最关键的因素是（分数：2.00）A.发生感染后的时间B.致病菌的数量C.伤口环境缺氧D.致病菌的毒性E.自身免疫力62.骨折治疗原则中的首要步骤是（分数：2.00）A.功能锻炼B.内固定C.
21、复位D.包扎E.外固定63.颅底骨折通常的诊断依据是（分数：2.00）A.脑脊液鼻、耳漏B.头痛伴呕吐C.偏瘫D.头皮血肿E.昏迷64.患者女，20 岁。发热，面部出现蝶形红斑，如图 6-5 所示。治疗本病首选的药物是 （分数：2.00）A.糖皮质激素B.阿司匹林C.吲哚美辛D.环磷酰胺E.青霉素65.烧伤初期过后的护理措施主要为（分数：2.00）A.帮助患者维持正性自我概念B.促进卫生C.预防感染D.教会患者进行植皮的护理E.纠正电解质紊乱66.青霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时间至少为（分数：2.00）A.1 年B.3 年C.5 年D.7 年E.8 年67.系统性红斑狼疮治疗的基础用药是（
22、分数：2.00）A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.羟氯喹D.环磷酰胺E.柳氮磺吡啶68.中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，下述哪项 不妥（分数：2.00）A.洗胃液用生理盐水B.电动吸引器压力为 133kPa(100mmHg)C.插管动作轻快D.每次灌入量以 200ml 为限E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止69.食管癌典型的临床表现是（分数：2.00）A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C.食欲下降、呕吐D.消瘦、贫血E.进行性吞咽困难70.原发性肝癌主要转移的部位是（分数：2.00）A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植71.患者女，60 岁。绝经 10 年后出现阴道
23、不规则流血 20 余天。妇科检查子宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件未见异常，应首先考虑的疾病是（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜炎D.宫颈癌E.子宫内膜癌72.患者女，39 岁，因月经过多而诊断为子宫肌瘤。护士告知患者该病可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关，此激素是（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺素E.黄体生成素激素73.葡萄胎患者黄素化囊肿的处理方法，正确的是（分数：2.00）A.一般情况下不需要处理，但发生囊肿扭转应手术治疗B.一经发现应立即切除C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切除侧卵巢D.一经发现应在 B 超下行穿刺术E
24、.应切除囊肿及同侧卵巢74.患者男，20 岁，急性高热、皮肤苍白和出血。下列症状提示患者为急性白血病的为（分数：2.00）A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害75.患者女，20 岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最可能的原因是（分数：2.00）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺炎性肿块E.乳腺囊性增生病76.全肺切除术后患者，正确的护理措施是（分数：2.00）A.24 小时补液量 3000mlB.输液速度为 50 滴分C.取全患侧卧位D.取 14 侧卧位E.胸腔引流管一般呈开放状态77.肺癌患者出现声音嘶哑提示（分数：2.00）A.肿瘤
25、侵犯上腔静脉B.肿瘤侵犯喉返神经C.肿瘤侵犯颈交感神经节D.肿瘤侵犯膈神经E.肿瘤侵犯隆突78.经腹会阴联合直肠癌根治术恢复期患者，去除会阴引流后，促进伤口愈合最有效的方法为下列哪项（分数：2.00）A.坐浴B.每日淋浴C.伤口处敷以温暖潮湿的敷料D.在伤口处放置保护性加热衬垫E.热敷79.患者男，50 岁。因急性胰腺炎入院治疗，需立即插胃管进行胃肠减压。护士在插胃管前需测量插管长度，测量终点应是图中哪个数字所标注的点 （分数：2.00）A.B.C.D.E.80.护士为行腹式子宫切除术术后的患者更换敷料。若敷料粘住了切口区域，最合适的护理措施是（分数：2.00）A.快速撕开敷料，并轻轻地按压伤
26、口B.夹起敷料较容易移除的部分，然后慢慢移除整块敷料C.用无菌生理盐水浸湿敷料，然后将敷料移除D.移除部分敷料，并在几分钟内逐渐移除其余部分E.用剪刀剪去没有粘连的部分81.进行尸体护理，下列做法 不妥 的是（分数：2.00）A.置尸体去枕平卧B.装上活动假牙C.必要时用绷带托扶下颌D.有伤口者要更换敷料E.各孔道用棉花填塞82.一位患者带有胸腔导管和闭式引流器。护士发现胸腔导管和水柱内的液体停止波动。出现此现象的原因可能是（分数：2.00）A.肺部完全扩张B.肺部塌陷C.胸腔导管位于胸膜腔内D.纵隔腔缩小E.胸膜腔负压减小83.患者进入麻醉恢复室，护士应首先进行下列哪项评估（分数：2.00）
27、A.氧饱和度B.呼吸频率C.呼吸音D.呼吸气流E.肺功能84.甲亢患者术前准备，下列 不符合 手术指标的是（分数：2.00）A.情绪稳定、睡眠好转B.体重增加C.脉搏 100 次分D.甲状腺变硬缩小E.BMR+2085.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（分数：2.00）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、高盐C.高热量、低蛋白、低盐D.低热量、低蛋白、低维生素E.低热量、低蛋白、低盐86.患者女，23 岁。因甲亢服用甲基硫氧嘧啶治疗，此药的作用机制是（分数：2.00）A.抑制甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使甲状腺激素分泌
28、降低87.患者女，35 岁，行甲状腺次全切除术术后，为针对术后 48 小时内常见并发症，护士在床旁放置设备的目的是（分数：2.00）A.行完全胃肠外营养B.行静脉切开输注C.进行管喂饮食D.实施气管切开E.纠正缺氧88.患者女，38 岁，因库欣综合征入院治疗。行双侧肾上腺切除术后，需定期行睾酮注射。患者询问护士：“为什么要注射睾酮难道医师忘记了我是一个女人”此时护士最好的回答为下列哪项（分数：2.00）A.“睾酮可维持生殖系统的平衡。”B.“睾酮可维持机体钠钾平衡。”C.“睾酮可促进蛋白质的合成代谢。”D.“睾酮可使患者波动的情绪保持稳定。”E.“睾酮可促进肾上腺素合成。”89.患者男，18
29、岁，因 1 型糖尿病入院治疗。患者每天 5pm 注射胰岛素治疗，低血糖发生的最危险的时间是（分数：2.00）A.11amB.1pmC.6pmD.1amE.8am90.诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的必要条件是肺氧合功能指标(PaO 2 FiO 2 )（分数：2.00）A.100B.200C.300D.400E.50091.患儿女，7 岁，多饮、多尿、多食，体重下降。被诊断为糖尿病，她的饮食成分的分配为（分数：2.00）A.糖 70，蛋白质 10，脂肪 20B.糖 60，蛋白质 20，脂肪 20C.糖 50，蛋白质 20，脂肪 30D.糖 40，蛋白质 35，脂肪 25E.糖 30，蛋白质
30、30，脂肪 4092.患者女，26 岁。妊娠 7 个月，体格检查发现，尿糖(+)，血糖：空腹 78mmolL，餐后 2 小时167mmolL。治疗主要选择（分数：2.00）A.饮食治疗B.体育锻炼C.口服降糖药D.胰岛素E.无需治疗93.男婴，8 个月。高热 1 天，伴呕吐、烦躁、抽搐。查体：面色灰暗，前囟饱满，双目凝视，颈抵抗，Babinski 征(+)。为明确诊断，首选的检查是（分数：2.00）A.头颅 B 超B.脑电图C.头颅 CTD.血生化E.脑脊液94.患儿男，2 个月，最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是（分数：2.00）A.锌缺乏症B.营养性缺铁性贫血
31、C.可疑维生素 D 缺乏性佝偻病D.维生素 D 缺乏性佝偻病初期E.维生素 D 缺乏性佝偻病激期95.患者男，20 岁，头部被木棒击伤后昏迷 12 分钟，清醒后诉头痛并呕吐 1 次，入院后患者若出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征是（分数：2.00）A.血压升高、脉搏加快、呼吸急促B.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢C.血压升高、脉搏加快、呼吸深慢D.血压下降、脉搏缓慢、呼吸深慢E.血压下降、脉搏细速、呼吸急促96.头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（分数：2.00）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.皮下积液E.皮下积脓97.关节脱臼复位后，一般需外固定时间（分数：2.00）A.
32、1 周B.23 周C.45 周D.56 周E.8 周98.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是（分数：2.00）A.自主神经系功能障碍B.感觉障碍C.脑神经麻痹D.呼吸肌麻痹E.运动障碍99.患者女，72 岁。患帕金森病 5 年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患者（分数：2.00）A.思想尽量放松B.尽量跨大步C.脚尽量抬高D.双臂尽量摆动E.将注意力集中于地面100.引起年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.隐球菌二、A3 型题(总题数：1，
33、分数：8.00)患儿男，20 天，因发热应用抗生素治疗 10 余天，今自护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉，强行擦去，下面有红色创面。（分数：8.00）(1).护士考虑该患儿的口腔炎症可能是（分数：2.00）A.疱疹性口腔炎B.溃疡性口腔炎C.单纯性口腔炎D.鹅口疮E.口角炎(2).护士为患儿做口腔护理的时间应是（分数：2.00）A.餐后即可B.餐后 15 分钟C.餐后 30 分钟D.餐后 60 分钟E.餐后 2 小时(3).护士为患儿做口腔护理时应选用的溶液是（分数：2.00）A.温开水B.生理盐水C.01利凡诺溶液D.2碳酸氢钠溶液E.3过氧化氢溶液(4).护士处理患儿使用过的奶
34、具时，应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒（分数：2.00）A.乙醇浸泡B.含氯消毒液浸泡C.1过氧乙酸D.3过氧化氢溶液E.5碳酸氢钠溶液三、A3 型题(总题数：8，分数：32.00)患者，男性，22 岁。在打篮球时突发右侧胸部剧痛，憋气、干咳，到医院就诊。经体格检查，血压13580mmHg，心率 116 次分，听诊右侧呼吸音弱，X 线显示右侧肺野外带无肺纹理，肺压缩50。（分数：4.00）(1).该患者的治疗措施应首选（分数：2.00）A.镇静B.吸氧C.止痛D.胸腔闭式引流E.应用止咳剂(2).如需要行胸膜腔闭式引流，其留置引流管的位置应该在（分数：2.00）A.锁骨中线第 2 肋间B.腋前线第
35、 45 肋间C.腋中线第 45 肋间D.腋后线 45 肋间E.腋后线 68 肋间某初产妇，36 +4 周孕，宫缩每 34 分钟一次，每次持续 3040 秒，检查：宫口开大 1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水度，胎监显示 OCT 阳性。（分数：4.00）(1).针对该产妇，应采取的措施是（分数：2.00）A.立即进行剖宫产B.继续严密观察C.静脉滴注缩宫素D.鼓励产妇屏气用力E.吸氧后继续观察(2).对该新生儿抢救措施中，正确的是（分数：2.00）A.人工呼吸的频率是 2030 次分B.胸外心脏按压的频率是 120160 次分C.抢救床的温度应恒定在 2426D.出生后立即擦干体表羊水及血迹
36、E.胸外心脏按压的深度为 45cm26 岁孕产妇，娩出一体重达 4000g 的胎儿后，见大量阴道出血，为暗红色血。检查：胎盘、胎膜完整，子宫时软时硬，轮廓不清，患者面色苍白，血压下降，烦躁不安。（分数：4.00）(1).该产妇出血的原因可能为（分数：2.00）A.胎盘植入B.宫颈裂伤C.子宫收缩乏力D.胎盘滞留E.DIC(2).该产妇目前主要的护理诊断是（分数：2.00）A.恐惧B.组织灌注量不足C.躯体移动障碍D.潜在并发症E.预感性悲哀患者男，32 岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症 10 余年，近 1 周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，伴低热。（分数：4.00
37、）(1).该患者最有意义的体征是（分数：2.00）A.局限性湿啰音B.局限性哮鸣音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指(2).支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是（分数：2.00）A.白天B.傍晚C.深夜D.晨起和晚上临睡时E.进餐时患者女，40 岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。（分数：4.00）(1).应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.输液过量B.吸入性肺炎C.心功能不全D.呼吸窘迫综合征E.下呼吸道梗阻(2).改善患者缺氧的最佳措施是（分数：2.00）A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气终末
38、正压通气D.避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰一名肝硬化患者呕鲜红色血，医师怀疑食管静脉曲张并决定插入三腔二囊管进行止血。（分数：4.00）(1).护士应该怎样给患者解释王腔两囊管的作用（分数：2.00）A.为有效地洗胃提供更大的空间B.直接压迫胃部出血点C.阻止血液流向胃及食管D.直接压迫食管E.减少胃酸的分泌(2).置入三腔两囊管 30 分钟后，护士发现患者呼吸困难，下列哪项是护士应该首先采取的措施（分数：2.00）A.拔管B.放出食管气囊内的气体C.明确管道有否堵塞气道D.加大氧流量E.做好气管切开的准备22 岁女，第一胎，孕 23 周，重度子痫前期，用硫酸镁治疗。（分数：4.00）(
39、1).硫酸镁中毒最早出现的反应是（分数：2.00）A.呼吸减慢B.膝反射消失C.尿量减少D.尿量增多E.呼吸加快(2).可以拮抗硫酸镁的药物是（分数：2.00）A.阿托品B.异丙嗪C.地西泮D.氯丙嗪E.10葡萄糖酸钙患者男，66 岁。情绪激动后突然神志不清，呼之不应，既往有心房颤动病史。查体：右侧肢体疼痛刺激无反应，左侧肢体可动，右 Babinski 征(+)，颈无抵抗。（分数：4.00）(1).该患者首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.脑栓塞B.蛛网膜下腔出血C.脑出血D.晕厥E.高血压脑病(2).该患者最有可能的病因是（分数：2.00）A.血流动力学异常B.心源性栓子C.动脉硬化D.脑
40、血管痉挛E.脑动脉瘤破裂执业护士（实践能力）模拟试卷 88 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：100，分数：200.00)1.疑为心力衰竭患者，护士应让其保持何种体位最为合适（分数：2.00）A.低半坐卧位B.右侧卧位C.高半坐卧位 D.头低足高位E.左侧卧位解析：解析：高半坐卧位可以减少回心血量。2.护士在给心力衰竭患者做健康教育时，嘱其早晨服用呋塞米。早晨服用呋塞米的主要优点是（分数：2.00）A.预防电解质紊乱B.延缓药物的快速吸收C.排泄前一天晚上积累的过多体液D.预防晚上的睡眠紊乱 E.不会导致低钾解析：3.患者，男性，69 岁，有左心室肥大
41、病史。护士在做入院评估时，发现患者双侧脚踝有 3 度凹陷性水肿，休息时有呼吸困难。该患者可能的医疗诊断是（分数：2.00）A.动脉硬化B.心力衰竭 C.慢性支气管炎D.急性心肌梗死E.慢性肾衰竭解析：4.用药物可能治愈的先天性心脏病是（分数：2.00）A.法洛四联症B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.血管部分转位解析：5.法洛四联症 不包括（分数：2.00）A.肺动脉狭窄B.右心室肥厚C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.房间隔缺损 解析：6.高血压患者治疗最重要的是（分数：2.00）A.学会如何避免压力B.更换工作或早期退休C.坚持长期治疗 D.每天测量血压E.多吃蔬菜水果解析：7.
42、下列哪项是服用组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的禁忌证（分数：2.00）A.年龄大于 60 岁B.脑出血史 C.心衰史D.吸烟E.高血压史解析：8.患者女，74 岁，因窦性心动过缓拟行永久起搏器植入术。下列哪项为患者植入永久起搏器 24 小时内的首要目标（分数：2.00）A.保持皮肤完整性B.连续进行心电图监测 C.降低心排出量D.增加活动量E.充分补液解析：9.为了评估患者的足背动脉搏动，护士应该触诊的部位为下列哪项（分数：2.00）A.足内侧和踝腹侧B.足尖和每一足的内侧 C.胭窝和踝内侧D.足后部和踝前部E.股动脉解析：10.下列哪项血脂异常是动脉粥样硬化和外周血管病的危险因素（分数：
43、2.00）A.甘油三酯低B.高密度脂蛋白胆固醇高C.低密度脂蛋白胆固醇高 D.低密度脂蛋白胆固醇低E.高密度脂蛋白胆固醇低解析：11.患者女，55 岁，因慢性心功能不全入院。患者右踝部凹陷性水肿，可达腓肠肌中段。患者坐在床上，腿放于床前木凳上。患者保持这一姿势的目的是（分数：2.00）A.降低静脉瘀血 B.保持正常的呼吸C.保持体温D.预防下肢损伤E.减少动脉充血解析：12.护士指导血栓闭塞性脉管炎(Burger 病)患者加强勃格运动，其主要的目的是预防下列哪项（分数：2.00）A.栓子形成B.脂肪栓子的形成C.血栓形成 D.血栓性静脉炎E.空气栓子的形成解析：13.以下症状与体征，与胃溃疡患
44、者的病史相符合的是（分数：2.00）A.夜间上腹疼痛B.进食后上腹痛可缓解C.黏液脓血便D.体重增加E.呕吐 解析：14.下列哪项表明消化性溃疡的患者已经正确理解如何服用抗酸剂（分数：2.00）A.“我应该在服用其他药物之前服用抗酸剂。”B.“我需要减少液体的摄入以避免抗酸剂被稀释而影响药物疗效。”C.“任何时候出现胃痛，抗酸剂对我都是最有效的。”D.“我服用抗酸剂最好在饭后 13 小时。” E.“饭中服最有效。”解析：15.患者女，40 岁。因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低，应首先输入的液体是（分数：2.00）A.5葡萄糖盐水B.5葡萄糖液 C.10葡萄糖液D.右旋糖酐E.5碳酸氢钠解析：
45、解析：口渴说明患者出现高渗性脱水，而 5葡萄糖液没有张力。16.除腹痛外，高位小肠梗阻最主要的症状是（分数：2.00）A.腹胀明显B.呕吐频繁 C.叩诊呈鼓音D.停止排便排气E.腹部包块解析：17.对于实行腹腔镜胆囊切除术的患者，以下哪项出院指导最为适宜（分数：2.00）A.术后 48 小时禁淋浴B.1 周后可恢复工作 C.每日更换敷料直至伤口愈合D.服用对乙酰氨基酚缓释片控制发热E.切口加压包扎解析：解析：术后第 1 天即可拆除穿刺点纱布，无需再次包扎。24 小时后即可淋浴，1 周后可恢复正常工作。18.患者男，70 岁，长期大便干结。近 2 周来，排便时疼痛伴出血。查体：肛管皮肤全层裂开，
46、形成溃疡。诊断为肛裂，采用坐浴等非手术治疗。该患者肛门坐浴的水温应为（分数：2.00）A.2026B.3036C.4346 D.5056E.6066解析：19.肝叶切除患者的术后护理， 错误 的是（分数：2.00）A.应专人护理B.常规吸氧C.鼓励早期下床活动 D.观察腹腔引流液的量和性质E.术后取半卧位解析：20.患者男，54 岁，患肝硬化 8 年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。目前患者处于肝性脑病的（分数：2.00）A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期 D.浅昏迷期E.深昏迷期解析：21.急性胰腺炎患者有阵发的肌肉抽搐，护士对此症状的正确解
47、释为下列哪项（分数：2.00）A.患者可能出现低钙 B.患者使用哌替啶的反应C.患者出现营养失调D.患者需使用肌松剂E.患者出现了代谢性酸中毒解析：22.急腹症最突出的表现为（分数：2.00）A.腹痛 B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻解析：23.对一名急性阑尾炎的患者，护士首选的护理措施是（分数：2.00）A.清洁灌肠B.胃肠减压C.禁饮食 D.腹部热敷E.吗啡止痛解析：解析：通常不要胃肠减压，禁饮食是必要的。24.下列哪项是急性支气管炎肺部听诊的特点（分数：2.00）A.管状呼吸音B.干性啰音C.湿啰音D.固定干、湿啰音E.可变的干、湿啰音 解析：解析：急性支气管炎体征随疾病时期而异
48、，双肺呼吸音粗，可闻及不固定的散在的干、湿啰音。25.患者女，20 岁，因淋雨后突然发生寒战、高热、咳嗽急诊入院。X 线检查：上肺有大片炎症阴影，诊断为肺炎球菌肺炎。该患者停用抗生素治疗的指征是（分数：2.00）A.体温降至正常后 3 天 B.体温降至正常后 1 周C.体温降至正常后 2 周D.症状体征完全消失E.X 线示炎症阴影完全消失解析：解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。如抗生素治疗有效，2472 小时后体温即可恢复正常，抗生素疗程一般为 7 天，或热退后 3 天即可停药。26.支气管柱状扩张的典型 X 线表现为（分数：2.00）A.蜂窝肺B.鼠尾征C.残根征D.树芽征E.轨道征 解析
49、：27.给患者做如何减少慢性阻塞性肺疾病发生的健康指导，护士应强调的行为为下列哪项（分数：2.00）A.规律地参加有氧运动B.保证高蛋白饮食C.避免接触呼吸系统感染患者D.戒烟 E.每天休息 10 小时以上解析：28.患者接受氨茶碱治疗。护士向患者解释，氨茶碱的药理作用主要为下列哪项（分数：2.00）A.减少呼吸系统感染B.减少支气管分泌物C.松弛支气管平滑肌 D.稀释黏稠的脓性痰液E.增加肺泡通气量解析：29.患者女，50 岁，慢性支气管炎病史 10 余年。请问慢性支气管炎的 X 线表现为（分数：2.00）A.肺部有块影B.肺内有液平C.肺大疱征象D.肺纹理增粗 E.肺透亮度增加解析：解析：慢性支气管炎 X 线检查表现为肺纹理增多及紊乱。主要是长期炎症刺激，造成肺纤维化的结果。30.患者男，21 岁。3 天前受凉后“感冒”，症状已好转。1 小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率 84 次分。该患者发病最可能的机制是（分数：2.00）A.肺血管阻力增加B
