1、执业护士（实践能力）模拟试卷 91 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：94，分数：188.00)1.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.肺功能下降E.呼吸衰竭2.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是（分数：2.00）A.养成定时排便的习惯B.每天多饮水C.适当运动D.自行服用缓泻药E.多食高纤维素食物3.为小儿测量体重时，错误的做法是（分数：2.00）A.晨起空腹排尿后进行B.进食时立即进行C.每次测量应在同一磅秤上称量D.测量前应先校正磅秤为零点E.脱去衣裤鞋袜后进行4.对急性心
2、肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（分数：2.00）A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收5.当患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果（分数：2.00）A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞计数增加C.网织红细胞计数增加D.中幼粒细胞计数增加E.中性粒细胞比例增加6.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括（分数：2.00）A.多发生在秋、冬季B.常伴上呼吸道感染症状C.常伴腹痛、里急后重D.全身感染中毒症状不明显E.大便无腥臭味7.下列属于良性肿瘤病理特点的是（分数：2.00）A.无痛性肿块B.可出现坏死溃疡C.细胞分化成熟D.无包膜E.生长迅
3、速8.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是（分数：2.00）A.血液黏稠流动慢B.体温降低C.脑栓塞D.心肌收缩力下降E.脑血管痉挛9.护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是（分数：2.00）A.营养不良B.乳汁淤积C.乳头过小或内陷D.哺乳经验不足E.乳汁分泌障碍10.区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是（分数：2.00）A.有无转移病灶B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中 HCG 值高低D.B 超的表现E.活组织镜下见有无绒毛结构11.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是（分数：2.00）A.高血压B.低血压C.脑血栓D.颈内动脉粥样硬化E.血容量减少12.心跳、呼吸骤停时
4、心电图表现可为（分数：2.00）A.心房扑动B.二度房室传导阻滞C.房性心动过缓D.病理性 Q 波E.心室纤颤13.二尖瓣狭窄最早出现的症状是（分数：2.00）A.水肿B.发绀C.劳力性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸14.患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是（分数：2.00）A.幻觉B.错觉C.虚构D.错构E.感知综合障碍15.全麻患者清醒前最危险的并发症是（分数：2.00）A.窒息B.高血压C.苏醒延迟D.躁动E.伤口出血过多16.蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是（分数：2.00）A.有无意识障碍B.有无恶心、呕吐C.有无躯体瘫痪D.有无局灶性定位症状E.有无头痛17.易致血管、神
5、经、肌腱断裂的损伤是（分数：2.00）A.挤压伤B.挫伤C.切割伤D.火器伤E.爆震伤18.急性心肌梗死患者发病 24h 内死亡的主要原因是（分数：2.00）A.脑梗死B.心力衰竭C.急性肺水肿D.心律失常E.脑损伤19.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是（分数：2.00）A.红细胞增多B.抗核抗体C.抗 Sm 抗体D.淋巴细胞增多E.血小板增多20.护士对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是（分数：2.00）A.腹痛、腹胀B.精神萎靡C.有水、电解质紊乱D.粪便水分稀E.每日排便可达数十次21.有助于肝癌早期诊断的实验室检查是（分数：2.00）A.癌胚抗原测定B.肝功能检测
6、C.甲胎蛋白测定D.影像学检查E.肝穿刺活组织检查22.早期宫颈癌最有价值的检查是（分数：2.00）A.阴道镜检查B.宫颈脱落细胞检查C.宫颈或颈管活组织检查D.诊断性刮宫E.宫颈碘试验23.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是（分数：2.00）A.有哮喘病史的患者B.有冠心病史的患者C.有慢性阻塞性肺疾病的患者D.有高血压病史的患者E.有支气管扩张的患者24.4 个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是（分数：2.00）A.馒头B.烂面C.蛋黄D.肉末E.粥25.脑出血患者，医嘱给予 20甘露醇静脉滴注，其主要作用是（分数：2.00）
7、A.降低血压B.营养脑细胞C.帮助止血D.降低颅内压E.改善大脑耗氧量26.脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为（分数：2.00）A.同侧偏瘫B.对侧偏瘫C.双侧偏盲D.三偏症E.视物模糊27.根据小儿运动功能的发育，正常小儿开始会爬的年龄是（分数：2.00）A.34 个月B.56 个月C.89 个月D.910 个月E.1011 个月28.患儿，男，1 岁。高热惊厥入院，治疗 1 周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是（分数：2.00）A.合理的喂养方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.门诊复查的时间29.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是（分数：2.00
8、）A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.克林霉素30.引起尿毒症贫血最重要的原因是（分数：2.00）A.失血过多B.肾产生红细胞生成素减少C.毒素使红细胞寿命缩短D.铁摄入量不足E.髓外造血障碍31.以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现（分数：2.00）A.头晕、头痛B.意识障碍C.蜘蛛痣D.腹痛、腹泻E.腹水32.胎儿成熟度的判断最可靠的方法是（分数：2.00）A.B 超检查B.羊水分析C.胎儿身长D.检测雌三醇值E.测量宫高、腹围33.肺心病患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.咯血C.胸闷、胸痛D.窒息E.呼吸衰竭与心力衰竭34.孕
9、妇，28 岁，妊娠合并心脏病，最易发生心力衰竭的时间是（分数：2.00）A.2832 周B.3234 周C.3436 周D.2628 周E.3638 周35.新生儿，女，日龄 6d。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于（分数：2.00）A.生理现象B.外阴炎C.外阴出血D.肛门出血E.肛周出血36.患者，男性，自感心慌、头晕就医。护士检测其心率为 63 次min，脉搏 51 次min，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是（分数：2.00）A.二联律B.脉搏过速C.脉搏短绌D.三联律E.水冲脉37.患者，男性，3
10、7 岁，左胸外伤后出现呼吸困难，疼痛，面色发绀，气管右移，左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿，应初步考虑为（分数：2.00）A.气胸B.心脏破裂C.脓胸D.血胸E.阻塞性肺炎38.患者，男性，28 岁，既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状（分数：2.00）A.戒烟戒酒B.低钠饮食C.利尿降压D.激素疗法E.物理疗法39.患儿，7 个月，患支气管肺炎，突然烦躁不安。查体：呼吸60 次min，“三凹征”明显，心率 190次min，心音低钝，肝肋下 35cm。考虑该患儿可能出现的并发症是（分数：2.00）A.急性心
11、力衰竭B.心肌炎C.急性呼吸窘迫综合症D.脓胸、脓气胸E.中毒性脑病40.患者，男性，35 岁，风心病伴房颤 6 年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是（分数：2.00）A.左侧大脑中动脉栓塞B.左侧大脑中动脉出血C.右颈内动脉栓塞D.脑桥旁正中动脉栓塞E.右侧内囊栓塞41.患者，女性，63 岁，有胆石症病史 15 年。上腹部剧痛 4 小时，呕吐 3 次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞 210 9 L，中性粒细胞 08，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（分数：2.00）A.生命体征B.意识变化C.24 小时出入量D.血
12、、尿淀粉酶E.大便隐血试验42.患者，女性，22 岁。因咳嗽、痰中带血 3 日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血 100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是（分数：2.00）A.紧张焦虑B.活动无耐力C.潜在的并发症：窒息D.知识缺乏E.有感染的危险43.孕妇，妊娠 38 周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压 150110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，胎心 90 次分，最可能的诊断是（分数：2.00）A.见红B.临床C.前置胎盘D.早产E.胎盘早剥44.患者，男性，27 岁，反复血尿、蛋白尿 3 年，4 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面
13、水肿，蛋白尿(+)，尿红细胞 5HP，血压 14990mmHg，Hb 90gL，夜尿增多，该患者可能患了（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病45.患者，男性，31 岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是（分数：2.00）A.严密观察B.早期、彻底清创C.大量应用抗生素D.注射免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素46.患者，女性，28 岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法（分数：2.00）A.餐后服用B.饮浓茶C.与维生素同服D.不能同时喝牛奶
14、E.用吸管吸服铁剂47.患者，男性，62 岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查酸磷酸激酶(CPK)，护士制定的适宜的抽血时间是（分数：2.00）A.饭前B.即刻C.饭后 2hD.服药后E.明日晨起空腹时48.患者，女性，36 岁。阑尾穿孔腹膜炎手术后第 6 天，护士查体发现患者体温 392，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了（分数：2.00）A.盆腔脓肿B.病毒性肠炎C.伤口感染D.膈下脓肿E.肠间脓肿49.患者，男性，29 岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（分数：2.00）A.鸡肉B.咖啡C.纯牛奶D.面
15、条E.油条50.患者，男性，77 岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是（分数：2.00）A.清淡饮食B.不饲养宠物C.避免接触花草D.保持乐观情绪E.预防上呼吸道感染51.患者，男性，38 岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果显示 Hb 59gL，护士对该患者制定的休息与活动计划为（分数：2.00）A.绝对卧床休息，协助自理活动B.卧床休息为主，间断床上及床边活动C.床上活动为主，适当增加休息时间D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间E.适当进行室内运动，避免重体力活动52.患者，女性，42
16、 岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为（分数：2.00）A.安眠药中毒B.敌敌畏中毒C.一氧化碳中毒D.有机磷中毒E.脑栓塞53.患者，女性，49 岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充（分数：2.00）A.钙剂B.铁剂C.叶酸D.维生素 CE.蛋白质54.患者，男性，20 岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是（分数：2.00）A.深入了解引发患者焦虑的来源B.鼓励患者描述焦虑的感受C.保护患者安全，降低
17、焦虑程度D.指导患者认识个人的焦虑行为E.护士应与患者保持一定距离55.患儿男，5 岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是（分数：2.00）A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.患侧肢体保持功能位，尽量减少活动C.指导用药的注意事项D.保持患儿心情舒畅E.指导定期随访56.患者，男性，57 岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率 50 次分，心律不齐，上述症状最可能的原因是（分数：2.00）A.心力衰竭加重B.颅内压增高C.心源性休克D.低钾血症E
18、.洋地黄中毒57.患者，女性，27 岁，停经 61d，恶心呕吐 2 周，24 次d。护士采取的正确的护理是（分数：2.00）A.输液治疗B.半流质C.口服止吐药D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量、多次进食58.患者，男性，54 岁，转移性右下腹痛 5h，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（分数：2.00）A.疼痛转移至麦氏点B.右下腹固定压痛C.腹胀明显D.肠鸣音减弱或消失E.腹肌紧张59.患者，男性，61 岁，严重腹泻、脱水、意识障碍。查体：血糖 32mmolL，尿酮体(+)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是（分数：2.00）A.脑栓塞B.脑出血C.高血压脑病D.糖尿病
19、酮症酸中毒昏迷E.高渗性非酮症糖尿病昏迷60.患儿，3 岁，患麻疹，发热 7d。查体：患者咳嗽、气促，体温 392，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。PPD(+)。胸部 X 线检查：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是（分数：2.00）A.麻疹并上呼吸道感染B.麻疹肺炎C.麻疹合并急性粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.溶血性链球菌肺炎61.患者，女性，56 岁，绝经 4 年，出现不规则阴道出血 3 个月。检查：子宫稍大，质软，附件无异常，其可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜癌B.宫颈息肉C.宫颈癌D.子宫肌腺病E.子宫黏膜下肌瘤62.患者，女性，27 岁。尿频、尿急、尿痛
20、 8 天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素（分数：2.00）A.1 天B.2 天C.3 天D.4 天E.5 天63.患者，男性，46 岁。痛风病史 7 年。该患者不需要加以限制的食物有（分数：2.00）A.豆腐、蘑菇B.土豆、鸡汤C.红酒、牛排D.鸡肝、米饭E.海带、芹菜64.患者，女性，41 岁。胰腺癌术后第 4 天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为 32mmolL，护士正确的护理是（分数：2.00）A.加快输液B.输注全血C.补充葡萄糖D.减慢输液E.增加胰岛素用量65.患者，男性，68 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，
21、给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是（分数：2.00）A.氨茶碱B.糜蛋白酶C.庆大霉素D.地塞米松E.沙丁胺醇66.患者，女性，31 岁。近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6 点各有一突于钢管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为（分数：2.00）A.期内痔B.期内痔C.期内痔D.期内痔E.直肠息肉67.患儿女，6 岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为（分数：2.00）A.利巴韦林B.糖皮质激素C.肾上腺皮质激素D.阿米卡星E.阿昔洛韦68.患者，男性，41 岁。因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为（分数：2.00）A.酱油色B.黄褐色C.淡黄色D
22、.乳白色E.洗肉水色69.患者，男性，26 岁，下腹部外伤 5 小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入 200ml 生理盐水后抽出不足 130ml。此种情况应首先考虑（分数：2.00）A.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.输尿管损伤E.膀胱损伤合并尿道损伤70.患者，女性，53 岁，因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意（分数：2.00）A.应多饮水，增加食物吸收B.蛋白质应首选动物蛋白C.禁止从胃肠道补充蛋白质D.开始数天限制蛋白质在每天 20g 以内E.可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养71.患者，女性，24
23、 岁，因库欣综合征入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压 180100mmHg，肥胖，护士应指导患者饮食的注意点是（分数：2.00）A.使用低蛋白饮食B.给予高热量、低碳水化合物饮食C.高钾低钙饮食D.鼓励患者使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果E.食物中添加辛辣品，刺激食欲72.患者，女性，68 岁，风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是（分数：2.00）A.绝对卧床休息，取半卧位B.不限制活动，但需劳逸结合C.以卧床休息为主，限制运动D.可打太极拳，忌剧烈运动E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠73.患者，男性，40 岁，
24、股骨颈骨折，石膏固定 1 小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立即（分数：2.00）A.报告医生B.继续观察C.拆松石膏D.局部按摩E.局部垫海绵垫74.患者，男性，76 岁。饮用红酒 600ml 后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（分数：2.00）A.静推利尿剂B.静推纳洛酮C.静脉滴注维生素D.静滴抗生素E.静滴电解质75.患者，男性，73 岁。身高 170cm，体重 80kg，患高血压 20 年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（分数：2.00）A.制定个体化膳食方案B.检测体重变化C.吃减肥药D.规律运动E.控制饮食76.患儿男，
25、21 岁，篮球比赛时不慎扭伤踝关节，1 小时后到校医室就诊，正确的处理方法是（分数：2.00）A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用77.患儿女，5 岁，体检发现“X”形腿，血钙 25mmolL，护士正确的判断是（分数：2.00）A.可疑维生素 D 缺乏性佝偻病B.维生素 D 缺乏性佝偻病初期C.维生素 D 缺乏性佝偻病激期D.维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期E.维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期78.患者，男性，58 岁，头部外伤后昏迷 2 小时，曾呕吐数次。入院测血压 14585mmHg，脉搏 61 次分，呼吸 12 次分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切
26、迹疝，应重点观察（分数：2.00）A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孔的反应79.患者，女性，27 岁，确诊肾病综合征 1 年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇 384mmoLL，该患者可能出现了（分数：2.00）A.右下肢感染B.右下肢静脉血栓C.右下肢水肿加重D.药物的副作用E.治疗无效80.患儿男，早产，母乳喂养，经过 10 天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是（分数：2.00）A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤81.患者，女性，37 岁，面
27、部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb 80gL。乏力，Sm 抗体阳性，抗双链 DNA 抗体阳性，该病的贫血是（分数：2.00）A.小细胞低色素贫血B.小细胞正色素贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.正色素贫血82.患儿男，9 个月。发热 2 天，体温高达 39399，咳嗽频繁，呼吸 61 次分，双肺无明显的啰音，X 线片示左肺大小不等的片状阴影，自细胞偏低，最可能的诊断是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.上呼吸道感染E.腺病毒肺炎83.患者，男性，47 岁，有消化性溃疡史。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。考虑可能出现的情况是（
28、分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性胃穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎E.急性肠梗阻84.患儿，8 岁，活动后气促 5 年余。15 岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.主动脉骑跨C.主动脉瓣狭窄D.法洛四联症E.病毒性心肌炎85.患者，女性，59 岁，胃溃疡 15 年，持续上腹痛 2 个月。服用西咪替丁、奥美拉唑、制酸药等效果不显著，近 3 个月来疼痛逐渐加重，不易缓解。根据病情首先考虑的情况是（分数：2.00）A.胃溃疡伴上消化道出血B.胃溃疡癌变C.出凝血异常D.幽门梗阻E.溃疡活动期伴下消化道出血
29、86.患者，女性，36 岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后第 5 天。患者发热、排黏液稀便每日 89 次。查体：体温 398，切口无红肿。考虑该患者可能出现的情况是（分数：2.00）A.切口深部感染B.急性细菌性痢疾C.败血症D.盆腔脓肿E.膈下脓肿87.初产妇，孕 35 周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为（分数：2.00）A.先兆流产B.不全流产C.临产D.胎膜早破E.胎盘早剥88.患者，男性，75 岁，反复咳嗽、喘息 19 年，6 年前诊断为 COPD，3 天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者
30、首先应选用的药物是（分数：2.00）A.洋地黄B.利尿剂C.抗生素D.抗心律失常药E.糖皮质激素89.患者，女性，29 岁，诊断急性白血病，突然出现头痛、呕吐、视物模糊，提示（分数：2.00）A.脑膜炎B.脑炎C.颅内压增高D.失血性休克E.中枢神经系统白血病90.患者，女性，38 岁，有 9 年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血 600ml，并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施（分数：2.00）A.吸氧B.给予镇静药C.手术治疗D.垂体后叶素 5U+葡萄糖静脉注射E.纤维支气管镜+1肾上腺素91.患者，女性，58 岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。
31、首先应做哪项辅助检查可尽快明确昏迷原因（分数：2.00）A.脑电图B.脑部 CTC.脑血管造影D.脑部 MRIE.呕吐物鉴定92.患儿，2 岁，肺炎，抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为（分数：2.00）A.维生素 A 缺乏B.鹅口疮C.卡他性口炎D.疱疹性咽峡炎E.腮腺炎93.患者，男性，33 岁，消化性溃疡。晚餐饮酒后，自感上腹部剧烈疼痛，面色苍白，来院急诊。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压 9060mmHg。护士采取的首要措施是（分数：2.00）A.立即手术B.立即建立静脉通道，输液C.通知医师D.禁食、胃肠减压E.继续观
32、察94.患者，男性，49 岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿 3 月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是（分数：2.00）A.尿路结石B.泌尿系肿瘤C.膀胱炎症D.肾结核E.前列腺癌二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：52.00)患者，女性，34 岁，突然出现畏寒、发热，体温达 40，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊。（分数：4.00）(1).下列有助于诊断的尿液检查为（分数：2.00）A.尿管型B.24h 尿蛋白C.尿比重D.尿酮体E.尿镜检细胞数(2).若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.慢性肾小球肾炎D.肾病综
33、合征E.膀胱炎患者，女性，37 岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热 10 年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。（分数：6.00）(1).慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（分数：2.00）A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣(2).二尖瓣狭窄最早出现的症状是（分数：2.00）A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸(3).风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（分数：2.00）A.心房颤动B.室性期前收缩C.窦房传导阻滞D.阵发性室上速E.房室传导阻滞患者，女性，31 岁。农民，面部水肿、疲倦、乏力半
34、个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉 65mmL，尿蛋白(+)，抗核抗体(+)，抗 Sm 抗体(+)。Hb 和血WBC 正常。（分数：8.00）(1).该病可能的诊断是（分数：2.00）A.急性肾炎B.狼疮肾炎C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.肾病综合征(2).需采取的护理措施是（分数：2.00）A.皮肤护理B.饮食可以吃无花果C.多在阳光下活动D.洗脸时涂一些营养霜E.饮食宜浓厚(3).针对病情，目前护士应教育患者重点注意（分数：2.00）A.肾功能变化，定期复查B.有无消化道出血C.有无自我形象紊乱的自卑D.血红蛋白变化E.血白细胞变化(4).治
35、疗过程中患者出现了胃肠不适、脱发、肝功增高，血象 WBC 11010 9 L，可能发生了（分数：2.00）A.激素副作用B.免疫抑制剂的不良反应C.肝炎D.胃炎E.感染患者，男性，59 岁，患十二指肠溃疡 5 年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温 363，血压 8550mmHg，脉搏 115 次分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。（分数：10.00）(1).考虑该患者有十二指肠溃疡大出血的主要依据是（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.头晕、心悸、无力C.血压下降
36、、脉搏细速D.排大量柏油样便E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷(2).十二直肠溃疡大出血的常见部位是（分数：2.00）A.十二指肠球部B.十二指肠水平部C.十二指肠降部D.十二指肠升部E.十二指肠与空肠交界处(3).初步估计该患者的失血量为（分数：2.00）A.300mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml(4).目前该患者最主要的护理问题是（分数：2.00）A.焦虑、恐惧B.体液不足C.疼痛D.有感染的危险E.营养不足(5).该患者应采取何种体位（分数：2.00）A.半坐卧位B.低坡半卧位C.中凹卧位D.头低足高位E.头高足低位患者，女性，48 岁，卵巢癌患者，由于肿瘤组织
37、有可能侵犯肠道，术中要剥离癌细胞或切除病变部位的部分肠管。（分数：4.00）(1).手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前（分数：2.00）A.3 天B.2 天C.1 天D.8 小时E.12 小时(2).术后腹部压沙袋（分数：2.00）A.4 小时B.6 小时C.8 小时D.10 小时E.12 小时新生儿，男，生后 4 天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128molL，血常规无异常。小儿血型为 O 型，其母为 B 型。（分数：4.00）(1).该男婴最可能是（分数：2.00）A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.先天性黄疸D.肝细胞性黄疸E.生理性黄疸(2).此时
38、最佳的处理措施是（分数：2.00）A.给予肝酶诱导剂B.立即蓝光照射C.观察黄疸变化D.给保肝药物E.人工喂养患者，女性，48 岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为 4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。（分数：6.00）(1).乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是（分数：2.00）A.颈部淋巴结B.腋窝淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.锁骨上淋巴结E.锁骨下淋巴结(2).乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是（分数：2.00
39、）A.半卧位B.患肢制动C.低蛋白饮食D.皮瓣下置管引流E.切口用沙袋压迫(3).若该患者为乳腺癌根治术后第 3 天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是（分数：2.00）A.给予吸氧B.继续观察，不需特殊处理C.患处用沙袋加压D.立即拆除患处包扎胸带E.及时调整包扎胸带的松紧度患者，女性，43 岁。胆囊结石病史 3 年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温 389，脉搏 112 次分，血压 10685mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10510 9 L，中性粒细胞 079
40、。（分数：10.00）(1).导致该患者突然腹痛的原因是（分数：2.00）A.结石损伤胆囊黏膜B.结石损伤十二指肠C.胆囊收缩，结石排入十二指肠D.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩E.结石堵塞胆管下端，引起急性胰腺炎(2).该患者的体格检查可出现（分数：2.00）A.MOF 征B.MODS 征C.Murphy 征阳性D.Reynolds 五联征E.Chareot 三联征(3).下列护理措施最为关键的是（分数：2.00）A.介绍病房环境B.做好手术准备C.介绍作息时间D.介绍疾病知识E.介绍饮食(4).在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括（分数：2.00）A.注射吗啡B.注射 6542C.绝
41、对卧床休息D.胃肠减压E.半流质饮食(5).该患者非手术治疗期间应采用的饮食是（分数：2.00）A.低盐低蛋白饮食B.低脂饮食C.少量多餐D.不忌油炸食品E.禁食执业护士（实践能力）模拟试卷 91 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：94，分数：188.00)1.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀 C.意识障碍D.肺功能下降E.呼吸衰竭解析：2.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是（分数：2.00）A.养成定时排便的习惯B.每天多饮水C.适当运动D.自行服用缓泻药 E.多食高纤维素食物解析：解析：妊
42、娠期妇女应养成每日定时排便的良好习惯，大便通畅，不可自行使用大便软化剂或轻泻剂，以免刺激宫缩。3.为小儿测量体重时，错误的做法是（分数：2.00）A.晨起空腹排尿后进行B.进食时立即进行 C.每次测量应在同一磅秤上称量D.测量前应先校正磅秤为零点E.脱去衣裤鞋袜后进行解析：4.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（分数：2.00）A.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收解析：5.当患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果（分数：2.00）A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞计数增加C.网织红细胞计数增加D.中幼粒细胞计数增加E.中性粒细
43、胞比例增加 解析：解析：痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。血常规检查白细胞计数及中性粒细胞比例明显增加，严重者可致全身性化脓性感染而危及生命。6.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括（分数：2.00）A.多发生在秋、冬季B.常伴上呼吸道感染症状C.常伴腹痛、里急后重D.全身感染中毒症状不明显 E.大便无腥臭味解析：7.下列属于良性肿瘤病理特点的是（分数：2.00）A.无痛性肿块B.可出现坏死溃疡C.细胞分化成熟 D.无包膜E.生长迅速解析：解析：良性肿瘤的生长多为外生性或膨胀性方式，多有薄膜，所以边界清楚，细胞形态变异小，不会发生肿瘤转移。但也有少数良性肿瘤由于
44、部位或器官特性所致造成恶性后果，也可能危及生命。8.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是（分数：2.00）A.血液黏稠流动慢 B.体温降低C.脑栓塞D.心肌收缩力下降E.脑血管痉挛解析：解析：脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍进展缓慢，常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢、血液黏度增加等因素促使血栓形成而发病。9.护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是（分数：2.00）A.营养不良B.乳汁淤积 C.乳头过小或内陷D.哺乳经验不足E.乳汁分泌障碍解析：10.区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是（分数：2.00）A.有无转移病灶B.距葡萄
45、胎排空后时间长短C.尿中 HCG 值高低D.B 超的表现E.活组织镜下见有无绒毛结构 解析：解析：侵蚀性葡萄胎又称恶性葡萄胎，是指病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官。肉眼可见水泡状物或血块。显微镜下可见葡萄胎组织的滋养细胞有不同程度的增生，并有出血和坏死，但仍可见变形的或完好的绒毛结构。绒毛膜癌为绒毛结构消失。11.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是（分数：2.00）A.高血压B.低血压C.脑血栓D.颈内动脉粥样硬化 E.血容量减少解析：解析：短暂性脑缺血发作又称小中风，主要病因是动脉硬化。颈内动脉外段粥样硬化部位纤维与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺
46、血而发病。12.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为（分数：2.00）A.心房扑动B.二度房室传导阻滞C.房性心动过缓D.病理性 Q 波E.心室纤颤 解析：解析：心搏骤停患者的心电图可表现为：(1)心电活动完全停止，呈水平线，或仅有 P 波；(2)缓慢无效的心室波；(3)心室纤颤。13.二尖瓣狭窄最早出现的症状是（分数：2.00）A.水肿B.发绀C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽E.端坐呼吸解析：14.患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是（分数：2.00）A.幻觉B.错觉 C.虚构D.错构E.感知综合障碍解析：解析：错觉是对客观事物歪曲的知觉。临床上多见错听和错视。病理性错觉常在意识障碍时出现，多见于
47、器质性精神障碍的谵妄状态。(注意：错觉有客观事物存在。例如将地上的一条绳看成一条蛇，绳子就是客观事物)15.全麻患者清醒前最危险的并发症是（分数：2.00）A.窒息 B.高血压C.苏醒延迟D.躁动E.伤口出血过多解析：16.蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是（分数：2.00）A.有无意识障碍B.有无恶心、呕吐C.有无躯体瘫痪D.有无局灶性定位症状 E.有无头痛解析：解析：蛛网膜下腔出血常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，一般无肢体瘫痪。17.易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是（分数：2.00）A.挤压伤B.挫伤C.切割伤 D.火器伤E.爆震伤解析：18.急性心肌
48、梗死患者发病 24h 内死亡的主要原因是（分数：2.00）A.脑梗死B.心力衰竭C.急性肺水肿D.心律失常 E.脑损伤解析：解析：心律失常：是急性心肌梗死患者死亡的主要原因。约有 7595的患者发生心律失常，多发生于病后 12 天内，前 24 小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期患者死亡的主要原因。19.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是（分数：2.00）A.红细胞增多B.抗核抗体 C.抗 Sm 抗体D.淋巴细胞增多E.血小板增多解析：20.护士对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是
49、（分数：2.00）A.腹痛、腹胀B.精神萎靡C.有水、电解质紊乱 D.粪便水分稀E.每日排便可达数十次解析：解析：小儿急性腹泻分轻型和重型，轻型以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状，常由饮食因素及肠道外感染引起。重型常急性起病，除有较重的胃肠道症状外还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡、甚至昏迷、休克)。21.有助于肝癌早期诊断的实验室检查是（分数：2.00）A.癌胚抗原测定B.肝功能检测C.甲胎蛋白测定 D.影像学检查E.肝穿刺活组织检查解析：解析：甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为 70，是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。22.早期宫颈癌最有价值的检查是（分数：2.00）A.阴道镜检查B.宫颈脱落细胞检查C.宫颈或颈管活组织检查 D.诊断性刮宫E.宫颈碘试验解析：解析：宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查，碘试验和阴道镜用于检测 CIN 和识别病变危险区，以确定活组织取材部位，提高诊断率。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠的方法。23.在冬季天气变化剧烈的时候，预防
