1、整形外科学专业实践能力-1 及答案解析(总分：41.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：32.00)1.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变 A交界痣 B混合痣 C皮内痣 D巨痣 E伴卫星痣的黑痣（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列对上腭生理功能的描述，哪个是错的 A吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔 B通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度 C发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外 D分割鼻腔和口腔 E与吞咽及发音有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.乳腺癌根治术加放射治疗术后 30 年，一位 66 岁妇女在其乳腺部位有一经久不愈的创面。请问放射线
2、对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞 A角质形成细胞 B淋巴细胞 C中性粒细胞 D成纤维细胞 E血小板（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过 A1：1 B3：1 C1.5：1 D2.5：1 E2：1（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，22 岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损 3 小时，肌肉外露，创面约 8cm6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，下列哪项描述正确 A只能用游离植皮修复 B首选用远位皮瓣修复 C首选用游离皮瓣移植修复 D只能用局部皮瓣修复 E首选用游离皮瓣修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪种情况不是应用组织扩张期
3、的适应证 A瘢痕性秃发 B颈部瘢痕挛缩 C全鼻再造 D枕部褥疮 E阴囊再造（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，25 岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm9cm 大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确 A选用局部筋膜瓣和游离植皮修复 B选用局部皮瓣修复 C选用游离皮瓣移植修复 D选用游离皮肤移植术修复 E选用小腿岛状动脉皮瓣修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪块肌肉的血液供应模式为型，并可以以两个不同的弧度旋转 A臀大肌 B内侧腓肠肌 C比目鱼肌 D拇长屈肌 E胸大肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.攻性，21 岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后
4、 2 小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾锉严重，颅骨骨膜大部完整，仅有两处骨膜缺失，面积均小于 1cm1cm，请问下列哪项治疗最为适当 A从身体其他部位取皮后游离移植 B将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉 C将撕脱之头皮原位回植 D将颅骨外板凿除后游离植皮 E将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男孩，6 个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化。检查发现肿物 2cm3cm 大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项 ACT 检查 B血管造影 C硬化剂局部注射 D皮质类固醇激素局部注射 E局部肿物切除（分数：1.00）A.B.
5、C.D.E.11.新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为 A感染 B适应证和移植方法选择不当 C加压包扎力量不够 D皮片下血肿或血清肿 E健康及营养状况过于低于（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.淋巴水肿最常见的好发部位为 A会阴部 B下肢 C下腹部 D面颈部 E上肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女孩，8 岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果 A多发扩张的不同大小的静脉管腔 B多发原始的淋巴管腔 C包绕毛细血管的纺锤形的周细胞 D多发小型的动静脉瘘 E增生的血管内皮细胞团（分数：1.00）A.B.C.D.E.
6、14.最适于反复切取薄断层皮片的部位为 A大腿 B腹部 C头皮 D臀部 E前胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的 A海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼 B血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失 C禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男性，36 岁，因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后 1 个月出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm，受伤时皮肤软组织无裂伤，颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施 A
7、继续观察 B外眦成形术 C眼睑短缩术 D皮片移植术 E颧骨截骨术（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.上睑下垂的诊断标准是 A坐位平视，上睑缘位于角膜上缘 B坐位子视，上睑缘位于角膜上缘下 1cm C上睑缘位于瞳孔中央 D坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平 E坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女孩，9 个月，被发现胸部不对称和并趾畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况 A胸大肌胸骨头缺失 B巨指畸形 C乳头乳晕缺失 D三头肌长头缺失 E胸骨分叉（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.神经纤维瘤病患者最常见和最
8、有诊断意义的合并症或合并出现的征象是 A牛奶咖啡斑 B颅面骨畸形 C胫骨假关节 D骨纤维结构不良 ELisch 结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性，43 岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤 A下斜肌 B上斜肌 C上直肌 D下直肌 E外直肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约 0.8cm，下列哪种修复方法最为简单理想 A游离植皮 B耳廓复合组织游离移植 C额部岛状皮瓣 D耳垂复合组织游离移植 E鼻唇沟皮瓣移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.22
9、.在掀起额冠状皮瓣的颞部时，在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤 A在颞浅脂肪垫内 B在颧弓的深方 C在颞浅筋膜的深方 D在眶缘的上方 E在皮下组织中（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患儿，男孩，7 个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜 A立即行耳再造 B6 岁时可行自体肋软骨耳再造术 C1 岁置入骨传导听力辅助装置 D4 岁时行外耳道成形 E4 岁时植入硅橡胶耳支架（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.手外伤中皮肤缺损的处理原则是 A凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复 B凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复 C凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮
10、处理 D凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面 E凡是表皮缺损者须用植皮术修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为 A肌皮瓣 B动脉皮瓣 C轴型皮瓣 D随意皮瓣 E局部皮瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的 A手术后功能锻炼有助于维持效果 B瘢痕松解后的创面首选植皮修复 C手术时间越早越好 D手术时不必完全松解瘢痕 E儿童应等到成人之后手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前 72 小时使皮片和受区粘连 A胶原蛋白 B纤维连接蛋白 C血小板 D纤维蛋白
11、E硫酸软骨素（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.哪项不是重睑成形术的并发症 A上睑下垂 B上睑闭合不全 C感染 D血肿 E睑内翻（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的 A相对于儿童期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差 B做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽 C中 1/3 发育正常 D以上都是 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是 A患肢抬高 B可靠固定 C观察血运 D妥善包扎 E防止感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.
12、31.影响基底细胞癌复发率的最重要因素是 A外科切除距肿瘤边缘的距离 B病人的年龄、性别和职业 C即往是否经过放射治疗 D肿瘤生长的时间 E肿瘤的组织学亚型（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女性，52 岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称 A一期假体置入乳房再造 B背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入 C横行腹直肌肌皮瓣乳房再造 D二期假体置入乳房再造 E臀大肌肌皮瓣乳房再造（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、骶尾部褥疮病人，创面 10cm8cm，骶(总题
13、数：3，分数：1.50)33.为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用 A薄断层皮片 B厚断层皮片 C邻位的随意皮瓣 D动脉皮瓣或肌皮瓣 E吻合血管的游离肌皮瓣移植（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小 A臀大肌肌皮瓣 B臀大腿皮瓣 C含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣 D阔肌膜张肌肌皮瓣 E逆行的背阔肌肌皮瓣（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.手术时机的选择哪项最为合理 A立即手术 B加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术 C加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术 D加强换药，清除坏死组
14、织，待创面细菌培养物细菌生长后立即手术 E加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、女性，29 岁，左肩背部肿物 20 余年，随年(总题数：3，分数：1.50)36.最可能的正确诊断是 A血管瘤，增生期 B血管瘤，退化期 C血管畸形，动脉静脉型 D血管畸形，静脉型 E血管畸形，淋巴静脉型（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是 AB 型超声波检查 BCT 检查，必要时加强化 CMRI 检查 D放射性核素检查 E选择性动脉造影检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.如影像学检查显示为单支畸形
15、血管供血，最为安全有效、彻底，效果最好的治疗手段是 A手术切除 B肿物内注射鱼肝油酸钠 C肿物内注射糖皮质激素 D用导管介入方法堵塞病变的供血血管 E用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、女性，36 岁，因烧伤至头顶部瘢痕性秃发 3(总题数：3，分数：1.50)39.微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为 A更容易成活 B取材更容易 C对受区的损害更不明显 D手术速度更快 E移植的毛发更加均匀（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.首选的治疗秃发的手术方法为 A瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复 B应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损 C应用
16、显微毛发移植方法种植 D应用簇状毛发移植方法种植 E瘢痕分期切除（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当 A以推进为主，辅以适当旋转 B以旋转为主，辅以适当推进 C形成巨大旋转头皮瓣 D必须彻底切除头皮瓣下的显微组织包膜 E旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、女性，57 岁，左鼻翼发现皮肤病损 18 个月(总题数：5，分数：2.50)42.在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为 A紧贴真皮下切除 B在皮下组织深层切除 C保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除 D连同鼻翼软骨一并切除
17、E鼻翼的全层切除（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.最可能的诊断是 A疣状痣 B扁平疣 C鳞状细胞癌 D基底细胞癌 E恶性黑色素瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为 A2mm B0.5cm C1cm D2cm E4cm（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约 13cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为 A耳廓复合组织块游离移植 B以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复 C以同侧鼻唇沟皮瓣修复 D以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复 E以局部随意皮瓣移转修复（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.如术中
18、冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为 A继续切除直至切净后再修复 B不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用 5-FU，再修复 C不必继续切除，但须在创面以创面以蒸馏水冲洗，应用 5-FU，创面对缘拉拢缝合，术后 1-2年无复发后再行鼻翼修复 D不继续切除，术后应用放射治疗 E继续切除，直至切净后再以皮瓣修复（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、男性，40 岁，约 20 年前开始出现右下肢肿(总题数：3，分数：1.50)47.对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的 A仍需防止丹毒感染 B如果切除彻底，病变不会再继续发展 C弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要 D对于
19、长时间站立已无大碍 E休息时没有必要再强调抬高患肢（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.治疗手段哪项是无效的 A采用弹力绷带加压包扎 B采用病变组织切除和皮肤移植术 C采用真皮瓣埋藏术式 D采用静脉一淋巴管吻合术 E采用烘绑疗法（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.下述哪项描述是正确的 A诊断应为先天性淋巴水肿 B诊断应为早发性淋巴水肿 C诊断应为迟发性淋巴水肿 D诊断应为继发性淋巴水肿 E病因诊断还不明确（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、女性，23 岁，工作时不慎长发被卷入机器中(总题数：1，分数：0.50)50.接诊后应当最优先采取的措施是 A马上作 CT 等影像学检查
20、，除外颅内和颈椎病变 B立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量 C把撕脱的头皮放入一 4冰箱中保存 D以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁 E头皮完整回植，不必吻合血管（分数：0.50）A.B.C.D.E.整形外科学专业实践能力-1 答案解析(总分：41.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：32.00)1.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变 A交界痣 B混合痣 C皮内痣 D巨痣 E伴卫星痣的黑痣（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.下列对上腭生理功能的描述，哪个是错的 A吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔 B通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度 C
21、发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外 D分割鼻腔和口腔 E与吞咽及发音有关（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.乳腺癌根治术加放射治疗术后 30 年，一位 66 岁妇女在其乳腺部位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞 A角质形成细胞 B淋巴细胞 C中性粒细胞 D成纤维细胞 E血小板（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过 A1：1 B3：1 C1.5：1 D2.5：1 E2：1（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.男性，22 岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损 3 小时，肌肉外露，创面约 8cm6c
22、m，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，下列哪项描述正确 A只能用游离植皮修复 B首选用远位皮瓣修复 C首选用游离皮瓣移植修复 D只能用局部皮瓣修复 E首选用游离皮瓣修复（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列哪种情况不是应用组织扩张期的适应证 A瘢痕性秃发 B颈部瘢痕挛缩 C全鼻再造 D枕部褥疮 E阴囊再造（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患者，女性，25 岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm9cm 大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确 A选用局部筋膜瓣和游离植皮修复 B选用局部皮瓣修复 C选用游离皮瓣移植修复 D选用游离皮肤移植术修复 E选用小腿岛状动脉皮瓣修
23、复（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.下列哪块肌肉的血液供应模式为型，并可以以两个不同的弧度旋转 A臀大肌 B内侧腓肠肌 C比目鱼肌 D拇长屈肌 E胸大肌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.攻性，21 岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后 2 小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾锉严重，颅骨骨膜大部完整，仅有两处骨膜缺失，面积均小于 1cm1cm，请问下列哪项治疗最为适当 A从身体其他部位取皮后游离移植 B将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉 C将撕脱之头皮原位回植 D将颅骨外板凿除后游离植皮 E将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮（分数：1.00）A. B
24、.C.D.E.解析：10.男孩，6 个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化。检查发现肿物 2cm3cm 大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项 ACT 检查 B血管造影 C硬化剂局部注射 D皮质类固醇激素局部注射 E局部肿物切除（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为 A感染 B适应证和移植方法选择不当 C加压包扎力量不够 D皮片下血肿或血清肿 E健康及营养状况过于低于（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.淋巴水肿最常见的好发部位为 A会阴部 B下肢 C下腹部 D面颈部 E上肢（分数：1.00）A.B. C.
25、D.E.解析：13.女孩，8 岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果 A多发扩张的不同大小的静脉管腔 B多发原始的淋巴管腔 C包绕毛细血管的纺锤形的周细胞 D多发小型的动静脉瘘 E增生的血管内皮细胞团（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.最适于反复切取薄断层皮片的部位为 A大腿 B腹部 C头皮 D臀部 E前胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的 A海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼 B血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失 C禁忌使用类固
26、醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.男性，36 岁，因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后 1 个月出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm，受伤时皮肤软组织无裂伤，颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施 A继续观察 B外眦成形术 C眼睑短缩术 D皮片移植术 E颧骨截骨术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.上睑下垂的诊断标准是 A坐位平视，上睑缘位于角膜上缘 B坐位子视，上睑缘位于角膜上缘下 1cm C上睑缘位于瞳孔中央 D坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上
27、缘间的中点水平 E坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.女孩，9 个月，被发现胸部不对称和并趾畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况 A胸大肌胸骨头缺失 B巨指畸形 C乳头乳晕缺失 D三头肌长头缺失 E胸骨分叉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是 A牛奶咖啡斑 B颅面骨畸形 C胫骨假关节 D骨纤维结构不良 ELisch 结节（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.女性，43 岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能
28、受到了损伤 A下斜肌 B上斜肌 C上直肌 D下直肌 E外直肌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约 0.8cm，下列哪种修复方法最为简单理想 A游离植皮 B耳廓复合组织游离移植 C额部岛状皮瓣 D耳垂复合组织游离移植 E鼻唇沟皮瓣移植（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.在掀起额冠状皮瓣的颞部时，在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤 A在颞浅脂肪垫内 B在颧弓的深方 C在颞浅筋膜的深方 D在眶缘的上方 E在皮下组织中（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.患儿，男孩，7
29、 个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜 A立即行耳再造 B6 岁时可行自体肋软骨耳再造术 C1 岁置入骨传导听力辅助装置 D4 岁时行外耳道成形 E4 岁时植入硅橡胶耳支架（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.手外伤中皮肤缺损的处理原则是 A凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复 B凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复 C凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理 D凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面 E凡是表皮缺损者须用植皮术修复（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为 A肌皮瓣 B动脉皮瓣 C轴型
30、皮瓣 D随意皮瓣 E局部皮瓣（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的 A手术后功能锻炼有助于维持效果 B瘢痕松解后的创面首选植皮修复 C手术时间越早越好 D手术时不必完全松解瘢痕 E儿童应等到成人之后手术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前 72 小时使皮片和受区粘连 A胶原蛋白 B纤维连接蛋白 C血小板 D纤维蛋白 E硫酸软骨素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.哪项不是重睑成形术的并发症 A上睑下垂 B上睑闭合不全 C感染 D血肿 E睑内翻（分数：1.00）A.B.C.D.E.
31、解析：29.从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的 A相对于儿童期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差 B做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽 C中 1/3 发育正常 D以上都是 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是 A患肢抬高 B可靠固定 C观察血运 D妥善包扎 E防止感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.影响基底细胞癌复发率的最重要因素是 A外科切除距肿瘤边缘的距离 B病人的年龄、性别和职业 C即往是否经过放射治疗 D肿瘤生长的时间 E肿瘤的组织学
32、亚型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.女性，52 岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称 A一期假体置入乳房再造 B背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入 C横行腹直肌肌皮瓣乳房再造 D二期假体置入乳房再造 E臀大肌肌皮瓣乳房再造（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、骶尾部褥疮病人，创面 10cm8cm，骶(总题数：3，分数：1.50)33.为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用 A薄断层皮片 B厚断层皮片 C邻位的随意皮瓣 D动脉皮瓣
33、或肌皮瓣 E吻合血管的游离肌皮瓣移植（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：34.如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小 A臀大肌肌皮瓣 B臀大腿皮瓣 C含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣 D阔肌膜张肌肌皮瓣 E逆行的背阔肌肌皮瓣（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：35.手术时机的选择哪项最为合理 A立即手术 B加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术 C加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术 D加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养物细菌生长后立即手术 E加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、女性，29 岁，左肩背部肿物 20 余年，随年(总题数：3，分数：1.50)36.最可能的正确诊断是 A血管瘤，增生期 B血管瘤，退化期 C血管畸形，动脉静脉型 D血管畸形，静脉型 E血管畸形，淋巴静脉型（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：37.为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是 AB 型超声波检查 BCT 检查，必要时加强化 CMRI 检查
