1、脏腑辨证及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：14.00)1.瘀阻心脉的临床特点是 A痛势剧烈，突然发作，得温痛减 B闷痛，多见体胖痰多 C胀痛，与精神因素有关 D头痛、耳鸣 E刺痛，伴舌暗（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某病人食欲不振、腹胀便溏、身体困倦、少气乏力，面色萎黄，其病机是 A心脾两虚 B气血两虚 C脾肺气虚 D脾气虚 E脾阳虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.气短乏力，心悸不宁，动则加剧，舌苔少，脉浮大无力的属于 A脾气虚 B心气虚 C肾气虚 D肺气虚 E心血虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项不
2、是痰火扰心证的临床表现 A心烦失眠 B狂躁妄动 C哭笑无常 D神识痴呆 E打人毁物（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列症状不属于脾病的是 A咳喘 B浮肿、困重 C内脏下垂 D腹胀或痛，纳少便溏 E出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.胃热证的主要临床特征是 A消谷善饥 B舌红少津 C胃脘隐痛 D干呕呃逆 E口燥咽干（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.气滞心脉的临床特点是 A胀痛，与精神因素有关 B痛势剧烈，突然发作，得温痛减 C头痛、耳鸣 D刺痛，伴舌暗 E闷痛，多见体胖痰多（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列症状不属于肝病的是 A腹胀便溏 B精神抑郁 C肢体
3、震颤 D胸胁少腹胀痛 E急躁易怒（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤头重脚轻，急躁易怒，腰膝酸软，舌红，脉弦有力或弦细数多见于 A肝阳上亢 B肝阳化风 C肝血虚 D肝阴不足 E肝火上炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列症状不属于肾病的是 A腰膝酸软或痛 B急躁易怒 C耳鸣耳聋 D水肿 E呼多吸少（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列症状不属于肺病的是 A鼻塞流涕 B心痛、心悸 C咽喉疼痛及声音变化 D咳嗽、喘促、咯痰、胸痛 E水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.寒凝心脉的临床特点是 A刺痛，伴舌暗 B闷痛，多见体胖痰多 C头
4、痛、耳鸣 D痛势剧烈，突然发作，得温痛减 E胀痛，与精神因素有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.病人因为情绪波动，出现胸胁痞闷不舒，肠鸣腹泻等症状，其病机是 A肝气郁结 B肝气乘脾 C脾胃虚弱 D大肠传导失司 E肝气犯胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列不属于心病的临床表现是 A心悸、怔忡、心痛、心烦 B脉结代或促 C舌痛、舌疮 D耳鸣、耳聋 E失眠、多梦、健忘、神昏、神识错乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：20，分数：20.00)15.患者，女性，22 岁。失眠 5 年，面色淡白无华，每晚入睡困难，恶梦纷纭，心烦心悸，大便干，舌淡苔薄白
5、，脉细无力。辨证为 A心阴虚 B肝阴虚 C心血虚 D肝血虚 E气血两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，65 岁。咳喘无力，痰液清稀，心悸，胸闷气短舌淡苔白，脉弱。辨证为 A肾不纳气 B肺气虚证 C心肾阳虚证 D心肺气虚证 E心气虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，55 岁。睾丸坠胀冷痛，右侧少腹时痛，痛引会阴部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。辨证为 A肾气不固证 B寒滞肝脉证 C肾阳虚证 D肝气郁结证 E寒湿下注证（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，70 岁。原有慢性支气管炎 20 年。3 天前受凉后，恶寒微发热，无汗，咳喘，痰
6、稀色白，舌苔薄白，脉浮弦。辨证为 A寒邪客肺 B风寒犯肺 C外感风寒 D痰湿阻肺 E饮停于肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者脘腹胀痛拒按，恶闻食臭，暖腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的是 A脾虚不运 B暴食过薰 C外感暑湿 D痰停在胃 E瘀阻于肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，手足蠕动，脉弦细数。其证候是 A肝血虚 B肾阴虚 C肝阴虚 D肝阳上亢 E肝火上炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，20 岁。半年前失恋后精神抑郁，时时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为 A痰火扰心 B痰迷心窍
7、C心火亢盛 D肝气郁结 E胆郁痰扰（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男性，70 岁。咳喘 20 年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝酸软。痰清稀色白，心悸胸闷。舌淡苔白，脉沉细无力。辨证为 A肾阳虚 B肺气虚 C肾气不固 D肾不纳气 E心肺气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，23 岁。近 1 周纳食减少，口气臭秽，脘腹按之胀满，矢气频频，味臭，大便于，舌苔厚腻微黄，脉滑。辨证为 A湿热蕴脾 B肝胃郁热 C食滞胃脘 D大肠湿热 E胃热证（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者咳嗽痰多，色白而粘，易于咯出，舌淡苔腻，脉滑。其证候是 A寒邪犯肺 B以上均非
8、C风寒柬肺 D燥邪犯肺 E痰浊阻肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者气短乏力，心悸不宁，活动加重，胸闷神倦，舌淡苔白，脉虚。其证候是 A心血虚 B心阳虚 C肺气虚 D心气虚 E肾气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿，男，2 岁。高热，面红四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视。辨证为 A热极生风 B虚风内动 C肝阳化风 D阴虚动风 E血虚动风（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，40 岁。3 年来月经量多，每次行经吞沙 78 天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，稍多进食即感脘腹胀满，气短，神疲乏力，大使正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力。辨证为
9、A气血两虚 B脾不摄血 C心脾两虚 D冲任虚寒 E脾肾气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男性，65 岁。患冠心病 5 年，今天上午突然心痛剧烈，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润，脉微欲绝。辨证为 A心阳虚 B心脉痹阻 C心气虚 D亡阳证 E心阳暴脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男性，59 岁。胸胁胀痛，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦。辨证为 A肝气郁结 B痰湿阻肺 C饮停于肺 D寒邪客肺 E饮停胸胁（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，70 岁。眩晕欲仆，语言蹇涩肢体麻木，舌绛苔少，脉弦数。辨证为 A阴虚动风证 B风痰阻络证
10、C肝阳化风证 D肝阳上亢证 E肝阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男性，55 岁。胃大部切除术后已近半年，头晕心悸，气短乏力，面色淡白，舌淡嫩，脉弱。辨证为 A气虚证 B血虚证 C气血两虚证 D脾气虚证 E心肝血虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男。43 岁。眩晕欲仆，头摇肢颤，头痛项强，手足发麻，舌红苔白，脉弦。其证型是 A肝阳化风 B血虚生风 C阴虚动风 D热极生风 E肝阳上亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男性，25 岁。声音嘶哑 2 年余，伴干咳，五心烦热，心悸失眠，遗精，舌红少苔，脉细数。辨证为 A肾阴虚证 B肺肾阴虚证 C
11、心肾阴虚证 D肺燥津伤证 E肺阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男性8 岁。3 天前发热恶风，咽痛，今天面部及眼泡浮肿，小便黄少，苔薄白，脉浮数。辨证为 A脾虚湿阻 B风水相博 C水湿困脾 D阴水证 E肾虚水泛（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A手足震颤，肌肉酮动，肢体麻木，眩晕耳(总题数：4，分数：2.00)35.热极生风证可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.肝阳化风证可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.血虚生风证可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.阴虚生风证可见（分数：0.50）A
12、.B.C.D.E.五、A肝气郁结证(总题数：4，分数：2.00)39.情志抑郁，胸胁或少腹胀满窜痛，善太息，多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.胁肋灼热胀痛，厌食腹胀，口苦，泛呕，身目发黄，多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁闷胀，多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.少腹冷痛，阴部坠胀作痛，得温则减，遇寒加重，多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A心气虚证(总题数：2，分数：1.00)43.心悸，咳喘无力，气短多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.嗜卧，心悸，腰膝冷痛多见于（分数：0.
13、50）A.B.C.D.E.七、A脾气虚证(总题数：2，分数：1.00)45.纳呆腹痛，下利清谷多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.久泻久痢，腹部有坠胀感多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A风水相搏证(总题数：2，分数：1.00)47.面目一身水肿，发热恶风多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.面目一身水肿，小便不利，腰酸，畏寒肢冷多（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A风热犯肺证(总题数：2，分数：1.00)49.咳嗽，痰黄稠，发热，微恶风寒多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.咳嗽，痰黄稠，发热，胸胁灼痛多见于（分数：0.50）A.B
14、.C.D.E.十、A脾阳虚证(总题数：2，分数：1.00)51.带下量多，色黄，臭秽，外阴瘙痒多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.带下量多，色白清稀，腰酸多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A心烦失眠，口舌生疮、赤烂疼痛(总题数：3，分数：1.50)53.心热下移证的辨证要点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.心火上炎的辨证要点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.心火迫血妄行的辨证要点是。（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A肾阳虚证(总题数：2，分数：1.00)56.腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣，齿松发脱，五心烦热。潮热盗汗，证属（分数：0.
15、50）A.B.C.D.E.57.成人早衰，耳鸣耳聋，健忘恍惚，两足痿软，发脱齿摇，证属（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A肾阳虚证(总题数：3，分数：1.50)58.长期腰痛，冷痛沉重，阴雨天加重多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.59.长期腰痛，刺痛不移，不能转侧者多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.60.小便频数，色清、量多，伴腰膝冷痛者多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A胃脘绵绵冷痛，时发时止，喜温喜按，食(总题数：4，分数：2.00)61.胃阴虚证的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.62.胃热证的特点是（分数：0.50）A.B.C.D
16、.E.63.胃寒证的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.64.食滞胃脘证的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.脏腑辨证答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：14.00)1.瘀阻心脉的临床特点是 A痛势剧烈，突然发作，得温痛减 B闷痛，多见体胖痰多 C胀痛，与精神因素有关 D头痛、耳鸣 E刺痛，伴舌暗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.某病人食欲不振、腹胀便溏、身体困倦、少气乏力，面色萎黄，其病机是 A心脾两虚 B气血两虚 C脾肺气虚 D脾气虚 E脾阳虚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.气短乏力，心悸不
17、宁，动则加剧，舌苔少，脉浮大无力的属于 A脾气虚 B心气虚 C肾气虚 D肺气虚 E心血虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.下列哪项不是痰火扰心证的临床表现 A心烦失眠 B狂躁妄动 C哭笑无常 D神识痴呆 E打人毁物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 痰火扰心为阳热证，主要表现为功能亢进，而神识痴呆为痰浊蒙蔽清窍的症状，为阴寒性质。5.下列症状不属于脾病的是 A咳喘 B浮肿、困重 C内脏下垂 D腹胀或痛，纳少便溏 E出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.胃热证的主要临床特征是 A消谷善饥 B舌红少津 C胃脘隐痛 D干呕呃逆 E口燥咽干（分数：1
18、.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 胃热证主要为胃的机能亢进，故消谷善饥。而胃脘隐痛，舌红少津为胃阴虚，虚火内动的症状。口燥咽千，舌红少津并非胃热证的特异表现。7.气滞心脉的临床特点是 A胀痛，与精神因素有关 B痛势剧烈，突然发作，得温痛减 C头痛、耳鸣 D刺痛，伴舌暗 E闷痛，多见体胖痰多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.下列症状不属于肝病的是 A腹胀便溏 B精神抑郁 C肢体震颤 D胸胁少腹胀痛 E急躁易怒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤头重脚轻，急躁易怒，腰膝酸软，舌红，脉弦有力或弦细数多见于 A肝阳上亢 B肝阳化风
19、C肝血虚 D肝阴不足 E肝火上炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.下列症状不属于肾病的是 A腰膝酸软或痛 B急躁易怒 C耳鸣耳聋 D水肿 E呼多吸少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.下列症状不属于肺病的是 A鼻塞流涕 B心痛、心悸 C咽喉疼痛及声音变化 D咳嗽、喘促、咯痰、胸痛 E水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.寒凝心脉的临床特点是 A刺痛，伴舌暗 B闷痛，多见体胖痰多 C头痛、耳鸣 D痛势剧烈，突然发作，得温痛减 E胀痛，与精神因素有关（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.病人因为情绪波动，出现胸胁痞闷不舒，肠鸣腹泻等
20、症状，其病机是 A肝气郁结 B肝气乘脾 C脾胃虚弱 D大肠传导失司 E肝气犯胃（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.下列不属于心病的临床表现是 A心悸、怔忡、心痛、心烦 B脉结代或促 C舌痛、舌疮 D耳鸣、耳聋 E失眠、多梦、健忘、神昏、神识错乱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：20，分数：20.00)15.患者，女性，22 岁。失眠 5 年，面色淡白无华，每晚入睡困难，恶梦纷纭，心烦心悸，大便干，舌淡苔薄白，脉细无力。辨证为 A心阴虚 B肝阴虚 C心血虚 D肝血虚 E气血两虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者，女性，65
21、 岁。咳喘无力，痰液清稀，心悸，胸闷气短舌淡苔白，脉弱。辨证为 A肾不纳气 B肺气虚证 C心肾阳虚证 D心肺气虚证 E心气虚证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.患者男性，55 岁。睾丸坠胀冷痛，右侧少腹时痛，痛引会阴部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。辨证为 A肾气不固证 B寒滞肝脉证 C肾阳虚证 D肝气郁结证 E寒湿下注证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.患者，男性，70 岁。原有慢性支气管炎 20 年。3 天前受凉后，恶寒微发热，无汗，咳喘，痰稀色白，舌苔薄白，脉浮弦。辨证为 A寒邪客肺 B风寒犯肺 C外感风寒 D痰湿阻肺 E饮停于肺（分数：1.00）A.
22、B. C.D.E.解析：19.患者脘腹胀痛拒按，恶闻食臭，暖腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的是 A脾虚不运 B暴食过薰 C外感暑湿 D痰停在胃 E瘀阻于肝（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 暴食过量导致饮食停滞于胃脘，胃气上逆，故见以上症状，而痰停在胃表现为呕吐痰涎，外感暑湿主要为全身倦怠脘痞，脾虚失运见胃胀喜按，瘀阻于肝则为刺痛，无嗳腐吞酸等症状。20.患者头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，手足蠕动，脉弦细数。其证候是 A肝血虚 B肾阴虚 C肝阴虚 D肝阳上亢 E肝火上炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 患者两目干涩，胁痛脉弦说明病位在肝，灼痛脉
23、数说明有热，而面部烘热，手足蠕动，脉细说明为虚证，故为肝阴虚。21.患者，女性，20 岁。半年前失恋后精神抑郁，时时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为 A痰火扰心 B痰迷心窍 C心火亢盛 D肝气郁结 E胆郁痰扰（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.患者，男性，70 岁。咳喘 20 年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝酸软。痰清稀色白，心悸胸闷。舌淡苔白，脉沉细无力。辨证为 A肾阳虚 B肺气虚 C肾气不固 D肾不纳气 E心肺气虚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.患者，男性，23 岁。近 1 周纳食减少，口气臭秽，脘腹按之胀满，矢气频频，味臭，大便于，
24、舌苔厚腻微黄，脉滑。辨证为 A湿热蕴脾 B肝胃郁热 C食滞胃脘 D大肠湿热 E胃热证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者咳嗽痰多，色白而粘，易于咯出，舌淡苔腻，脉滑。其证候是 A寒邪犯肺 B以上均非 C风寒柬肺 D燥邪犯肺 E痰浊阻肺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 痰多色白，易于咯出，苔腻脉滑均为痰浊内盛之征。25.患者气短乏力，心悸不宁，活动加重，胸闷神倦，舌淡苔白，脉虚。其证候是 A心血虚 B心阳虚 C肺气虚 D心气虚 E肾气虚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 心悸胸闷为心的症状，身倦，脉虚，活动加重表明为气虚见证，故选心气
25、虚。26.患儿，男，2 岁。高热，面红四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视。辨证为 A热极生风 B虚风内动 C肝阳化风 D阴虚动风 E血虚动风（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.患者，女性，40 岁。3 年来月经量多，每次行经吞沙 78 天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，稍多进食即感脘腹胀满，气短，神疲乏力，大使正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力。辨证为 A气血两虚 B脾不摄血 C心脾两虚 D冲任虚寒 E脾肾气虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患者，男性，65 岁。患冠心病 5 年，今天上午突然心痛剧烈，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润
26、，脉微欲绝。辨证为 A心阳虚 B心脉痹阻 C心气虚 D亡阳证 E心阳暴脱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.患者，男性，59 岁。胸胁胀痛，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦。辨证为 A肝气郁结 B痰湿阻肺 C饮停于肺 D寒邪客肺 E饮停胸胁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者男性，70 岁。眩晕欲仆，语言蹇涩肢体麻木，舌绛苔少，脉弦数。辨证为 A阴虚动风证 B风痰阻络证 C肝阳化风证 D肝阳上亢证 E肝阴虚证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者，男性，55 岁。胃大部切除术后已近半年，头晕心悸，气短乏力，面色淡白，舌淡嫩，脉弱。辨证为 A气虚证
27、B血虚证 C气血两虚证 D脾气虚证 E心肝血虚证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者，男。43 岁。眩晕欲仆，头摇肢颤，头痛项强，手足发麻，舌红苔白，脉弦。其证型是 A肝阳化风 B血虚生风 C阴虚动风 D热极生风 E肝阳上亢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 患者头摇欲仆为动风症状，又见眩晕，头痛、手足发麻、脉弦为肝阳上亢症状，故选A。33.患者，男性，25 岁。声音嘶哑 2 年余，伴干咳，五心烦热，心悸失眠，遗精，舌红少苔，脉细数。辨证为 A肾阴虚证 B肺肾阴虚证 C心肾阴虚证 D肺燥津伤证 E肺阴虚证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患者，男性8 岁。3 天前发热恶风，咽痛，今天面部及眼泡浮肿，小便黄少，苔薄白，脉浮数。辨证为 A脾虚湿阻 B风水相博 C水湿困脾 D阴水证 E肾虚水泛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A手足震颤，肌肉酮动，肢体麻木，眩晕耳(总题数：4，分数：2.00)35.热极生风证可见（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：36.肝阳化风证可见（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：37.血虚生风证可见（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
