1、执业护士专业实务-51 及答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：30，分数：30.00)1.现行的医疗事故处理条例是哪年制定的 A.1999 年 B.2000 年 C.2002 年 D.2003 年 E.2005 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列不属于热力消毒灭菌方法的是 A.压力蒸气灭菌法 B.燃烧法 C.煮沸法 D.干烤法 E.紫外线消毒法（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在尿标本中加入甲苯的目的是 A.防止尿中激素被氧化 B.保持尿液的碱性环境 C.保持尿液的化学成分不变 D.保持尿液的酸性环境 E.固定尿中有机成分（分数
2、：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，男性，40 岁，烈日炎炎下进行高温作业，突发头晕，头痛，口渴，出汗，继而体温升高达 40以上，出现皮肤无汗，干热，昏迷。下列措施哪些是不正确的 A.物理降温 B.将患者移至阴凉处 C.肛温降至 37应暂停降温 D.药物降温 E.保持室温在 2025为宜（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.按照骨折的程度和形态分类，属于完全骨折的是 A.青枝骨折、斜形骨折 B.螺旋骨折、裂缝骨折 C.凹陷骨折、压缩性骨折 D.嵌插骨折、裂缝骨折 E.粉碎性骨折、青枝骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.初产妇，剖宫产术后 3 天，根据自理模式理论，对该病人护
3、理应使用 A.全补偿系统 B.支持教育系统 C.帮助系统 D.部分补偿系统 E.预防系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，诊断为“慢性肾炎”，医嘱给予无盐低钠饮食。下列哪些食物患者宜食用 A.油条 B.挂面 C.香肠 D.汽水 E.米饭（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者肺癌术后上肢功能康复训练，护士作指导时不恰当的说法是 A.手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动 B.术后第一天开始做主动运动 C.不可带胸腔闭式引流管下床活动 D.术后早期对肩关节进行上举、后收等活动 E.出院后对肩关节进一步做大幅度活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者正在行氧
4、气疗法，其流量表指示流量为 4L/min，该患者的吸入氧浓度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45%（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某患者，高血压病史 10 余年，晨起突然出现跛行，考虑 A.髋关节脱位 B.脑血管意外 C.巴比妥中毒 D.乙醇中毒 E.小脑疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.胸外心脏按压的有效指标不包括 A.自主呼吸出现 B.动脉收缩压60mmHg C.黏膜转红润 D.瞳孔逐渐缩小 E.肌张力降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.产后出血的定义是 A.产程中阴道出血量超过 500ml B.在胎儿娩出后 24 小时内阴道出
5、血量超过 500ml C.在胎儿娩出后 2 小时内阴道出血量超过 500ml D.在胎儿娩出后 3 小时内阴道出血量超过 500ml E.在胎儿娩出后 12 小时内阴道出血量超过 500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.胎膜早破预防性使用抗生素的指征是 A.破膜 2 小时以上 B.破膜 4 小时以上 C.破膜 8 小时以上 D.破膜 10 小时以上 E.破膜 12 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.应取右侧卧位灌肠的是 A.便秘患者 B.慢性痢疾 C.阿米巴痢疾 D.妊娠者 E.肠伤寒患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.链霉素过敏反应抢救不同于青霉素
6、过敏休克抢救的措施是 A.立即停药，就地抢救 B.立即皮下注射 0.1%的肾上腺素 C.氧气吸入 D.静脉注射 10%的葡萄糖酸钙 E.遵医嘱用血管活性药（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.一名急诊患者，检查时发现患者呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，患者的意识障碍程度为 A.昏睡 B.意识模糊 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列关于麻疹病毒说法不正确的是 A.主要通过体液传播 B.全年均可发病，以冬春季为主 C.人是唯一传染源 D.对阳光敏感，日光照射 20 分钟即可失去致病力 E.侵入人体后出现 2 次病毒血症（分数：1.00）A.
7、B.C.D.E.18.患者，男，72 岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后 3 天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是 A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变 B.疾病使患者规律排便抑制 C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢 D.食欲减退，进食少 E.大肠排便反射障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者肖某，男，40 岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是 A.速度从 4060 滴/分开始，逐渐增加 B.滴注要素饮食时，保持液体温
8、度在 5060 C.要素饮食最大浓度不能超过 25% D.要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖 E.要素饮食应保证在无菌条件下配制（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.发生空气栓塞时，应防止空气阻塞 A.肺静脉入口 B.主动脉入口 C.肺动脉入口 D.腹主动脉入口 E.上腔静脉入口（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.溶血反应发生后，护士首先应 A.减慢输血速度，继续观察 B.立即停止输血 C.皮下注射肾上腺素 D.监测生命体征 E.热敷双侧肾区（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是 A.手部麻木 B.肢端发绀 C.桡动脉无搏动 D.肢端温度
9、下降 E.手功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.妊娠满 37 周后胎膜早破的发生率是 A.2%3.5% B.5% C.8% D.10% E.30%（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.消化性溃疡发生的基本原理是 A.幽门螺旋杆菌感染 B.胃酸分泌过多 C.胃黏膜保护作用减弱 D.胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用 E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.冷疗可以选择的部位是 A.枕后 B.心前区 C.颈部 D.腹部 E.足底（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列情况中，可引起气管向患侧移位的是 A.胸腔积液 B.肺不张 C.气胸
10、 D.肺炎 E.肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.鼻导管给氧时，导管应插入的长度是 A.鼻翼至耳垂 B.鼻尖至耳垂 C.鼻尖至耳垂的 1/2 D.鼻尖至耳垂的 1/3 E.鼻尖至耳垂的 2/3（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某昏迷男性由患者家属推至急诊室，家属诉有糖尿病史，护士发现呼吸气味为烂苹果味，考虑其最可能的诊断为 A.支气管扩张 B.肝性脑病 C.尿毒症 D.有机磷农药中毒 E.糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.新生儿病理性黄疸的原因不包括 A.病毒感染 B.细菌感染 C.ABO 溶血不合 D.母乳性黄疸 E.新生儿脱水热（分数：1
11、.00）A.B.C.D.E.30.面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热敷，其原因是 A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B单项选择题/B(总题数：4，分数：7.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患儿 10 个月，发热 2 天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉呜及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。（分数：1.00）(1).患儿最可能是患有 A.上呼吸道感染 B.急性感染性喉炎 C.喘息性支气
12、管炎 D.支气管炎 E.支气管哮喘（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患儿不适宜的护理措施是 A.减少活动，避免哭闹 B.保持呼吸道通畅 C.抬高床头 D.持续高流量吸氧 E.超声雾化吸入（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，68 岁，高血压 20 余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔 8mm，右侧 3mm，血压 180/100mmHg，呼吸 16 次/分，脉搏 54 次/分。头颅 CT 示一侧基底内囊区高密度影。（分数：2.00）(1).考虑患者出现上述病症的原因是 A.脑出血 B.脑梗死 C.短暂性脑缺
13、血发作 D.蛛网膜下腔出血 E.脑肿瘤破裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).目前首先应采取的措施是 A.使用药物降血压 B.使用止血药物 C.脱水降颅压 D.立即手术 E.使用促脑醒药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者目前已出现 A.左侧颞叶疝 B.大脑镰下疝 C.枕骨大孔疝 D.高血压危象 E.右侧颞叶疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).患者若存在肢体瘫痪，最可能是 A.左侧偏瘫 B.右侧偏瘫 C.完全性瘫痪 D.左下肢瘫痪 E.右下肢瘫痪（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，56 岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近 2 个月食欲不振、低热、
14、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下 3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个 10cm12cm 占位，AFP 升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。（分数：3.00）(1).与原发性肝癌的发生关系最大的是 A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.乙醇中毒性肝硬化 E.肝良性肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).首选的治疗方案为 A.手术切除 B.全身化学治疗 C.介入治疗 D.局部无水乙醇注射 E.放射治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者 2 小时前突然全腹痛，出冷汗。检查发现患者有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音
15、阳性。可能诊断为 A.肝硬化、腹水继发感染 B.应激性溃疡穿孔合并出血 C.肝癌破裂 D.急性出血坏死性胰腺炎 E.细菌性肝脓肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).首先应采取的措施是 A.及时通知医师 B.测量生命体征 C.补液、输血 D.做好急诊手术的各项准备 E.应用止血剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).患者经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小至 5cm6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移。行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是 A.常规需间歇吸氧 B.专人护理 C.早期下床活动 D.口服新霉素或卡那霉素 E.适量补充蛋白和血浆（分数：0.50）A.B.C.D.E.
16、(6).患者肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，应考虑 A.膈下脓肿 B.内出血 C.肝性脑病 D.胆汁性腹膜炎 E.胆道感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，20 岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压 70/40 mmHg，脉搏 120 次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。（分数：1.00）(1).应考虑此患者为 A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.损伤性气胸 D.张力性气胸 E.胸壁软组织刺伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).引起患者休克的主要原因是 A.血容量不足 B.伤侧肺完
17、全萎缩 C.纵隔摆动，回心血量减少 D.健侧肺部分受压 E.心脏受压（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士专业实务-51 答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：30，分数：30.00)1.现行的医疗事故处理条例是哪年制定的 A.1999 年 B.2000 年 C.2002 年 D.2003 年 E.2005 年（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 国务院与卫生部于 2002 年制定了新的医疗事故处理条例，并于 2002 年 9 月 1 日起施行。2.下列不属于热力消毒灭菌方法的是 A.压力蒸气灭菌法 B.燃烧法 C.煮沸法 D.干
18、烤法 E.紫外线消毒法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 热力消毒灭菌包括干热法和湿热法。其中干热法包括燃烧法和干烤法等；湿热法包括煮沸法、压力蒸气法等。紫外线消毒法属光照消毒法。3.在尿标本中加入甲苯的目的是 A.防止尿中激素被氧化 B.保持尿液的碱性环境 C.保持尿液的化学成分不变 D.保持尿液的酸性环境 E.固定尿中有机成分（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 在尿标本中加入甲苯，可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变。4.患者，男性，40 岁，烈日炎炎下进行高温作业，突发头晕，头痛，口渴，出汗，继而体温升高达 40以上，出现皮肤
19、无汗，干热，昏迷。下列措施哪些是不正确的 A.物理降温 B.将患者移至阴凉处 C.肛温降至 37应暂停降温 D.药物降温 E.保持室温在 2025为宜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肛温应降至 38时暂停降温。5.按照骨折的程度和形态分类，属于完全骨折的是 A.青枝骨折、斜形骨折 B.螺旋骨折、裂缝骨折 C.凹陷骨折、压缩性骨折 D.嵌插骨折、裂缝骨折 E.粉碎性骨折、青枝骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 青枝骨折和裂缝骨折属不完全骨折，横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等都属完全骨折。6.初产妇，剖宫产术后 3
20、 天，根据自理模式理论，对该病人护理应使用 A.全补偿系统 B.支持教育系统 C.帮助系统 D.部分补偿系统 E.预防系统（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 部分补偿护理系统是护士和病人共同承担病人的自理活动，在满足自理需要方面都能起主要作用。根据该患者术后已第 3 天，有部分自理能力，应给予部分补偿系统。7.患者，男性，诊断为“慢性肾炎”，医嘱给予无盐低钠饮食。下列哪些食物患者宜食用 A.油条 B.挂面 C.香肠 D.汽水 E.米饭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 对进食无盐低钠饮食者，要禁食腌制品，还应禁食含钠多的食物和药物，如油条、挂面、香肠、汽水等含碱
21、食品和含碳酸氢钠等药物。8.患者肺癌术后上肢功能康复训练，护士作指导时不恰当的说法是 A.手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动 B.术后第一天开始做主动运动 C.不可带胸腔闭式引流管下床活动 D.术后早期对肩关节进行上举、后收等活动 E.出院后对肩关节进一步做大幅度活动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 适时早期活动可促进呼吸运动，防止肺不张和术侧肩关节僵硬及手臂挛缩。手术当晚即可施行手臂、肩关节的被动运动，术后第 1 天开始做主动运动；鼓励患者逐步下床活动；术后早期对肩关节进行上举、后伸、外展、内收、内旋、外旋等活动；出院后对肩关节进一步做大幅度活动，以恢复正常的活动功
22、能。带有引流管者要妥善保护，但不影响下床活动。9.患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为 4L/min，该患者的吸入氧浓度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 吸氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min)。10.某患者，高血压病史 10 余年，晨起突然出现跛行，考虑 A.髋关节脱位 B.脑血管意外 C.巴比妥中毒 D.乙醇中毒 E.小脑疾病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 高血压患者突然出现跛行，应考虑有发生脑血管意外、偏瘫的可能。11.胸外心脏按压的有效指标不包括 A.自主呼吸出现 B.动脉收缩压6
23、0mmHg C.黏膜转红润 D.瞳孔逐渐缩小 E.肌张力降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胸外心脏按压有效指标：大动脉可扪及搏动，收缩压在 60mmHg 以上，皮肤、黏膜色泽转为红润，散大的瞳孔缩小，自主呼吸恢复，昏迷变浅，神经反射出现。12.产后出血的定义是 A.产程中阴道出血量超过 500ml B.在胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过 500ml C.在胎儿娩出后 2 小时内阴道出血量超过 500ml D.在胎儿娩出后 3 小时内阴道出血量超过 500ml E.在胎儿娩出后 12 小时内阴道出血量超过 500ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析
24、胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500ml 者为产后出血。13.胎膜早破预防性使用抗生素的指征是 A.破膜 2 小时以上 B.破膜 4 小时以上 C.破膜 8 小时以上 D.破膜 10 小时以上 E.破膜 12 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 破膜 12 小时以上，为预防感染，常规使用抗生素。14.应取右侧卧位灌肠的是 A.便秘患者 B.慢性痢疾 C.阿米巴痢疾 D.妊娠者 E.肠伤寒患者（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠取右侧卧位，以提高疗效。15.链霉素过敏反应抢救不同于青霉素过敏休克抢救的措施是 A.立即停药
25、，就地抢救 B.立即皮下注射 0.1%的肾上腺素 C.氧气吸入 D.静脉注射 10%的葡萄糖酸钙 E.遵医嘱用血管活性药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 链霉素过敏处理可给予 10%葡萄糖酸钙或 5%氯化钠，因钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状，其他措施同青霉素过敏。16.一名急诊患者，检查时发现患者呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，患者的意识障碍程度为 A.昏睡 B.意识模糊 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.深昏迷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体
26、回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝，呼吸、心跳、血压无明显改变。17.下列关于麻疹病毒说法不正确的是 A.主要通过体液传播 B.全年均可发病，以冬春季为主 C.人是唯一传染源 D.对阳光敏感，日光照射 20 分钟即可失去致病力 E.侵入人体后出现 2 次病毒血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 麻疹病毒主要通过飞沫传播。18.患者，男，72 岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后 3 天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是 A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变
27、B.疾病使患者规律排便抑制 C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢 D.食欲减退，进食少 E.大肠排便反射障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 发生便秘的原因的解释中前 4 项都是正确的，该病人的便秘并非大肠排便反射障碍。19.患者肖某，男，40 岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是 A.速度从 4060 滴/分开始，逐渐增加 B.滴注要素饮食时，保持液体温度在 5060 C.要素饮食最大浓度不能超过 25% D.要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖 E.要素饮食应保证在无菌条件下配制（分数
28、：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 滴注要素饮食时，保持液体温度在 4142。其余选项均正确。20.发生空气栓塞时，应防止空气阻塞 A.肺静脉入口 B.主动脉入口 C.肺动脉入口 D.腹主动脉入口 E.上腔静脉入口（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 空气进入静脉后，随血流经右心房至右心室，如空气量大，容易阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死亡。所以应防止空气栓塞肺动脉入口。C 选项为正确答案。21.溶血反应发生后，护士首先应 A.减慢输血速度，继续观察 B.立即停止输血 C.皮下注射肾上腺素 D.监测生命体征 E.热敷双侧肾区（分数：1.00）A.
29、B. C.D.E.解析：解析 溶血反应发生后护士应立即停止输血并通知医生，保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧身躯；严密观察生命体征和尿量，并做好记录。22.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是 A.手部麻木 B.肢端发绀 C.桡动脉无搏动 D.肢端温度下降 E.手功能障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肱骨髁上骨折易合并肱动、静脉，正中神经、桡神经和尺神经损伤，桡动脉是否搏动反映了血管损伤的情况。23.妊娠满 37 周后胎膜早破的发生率是 A.2%3.5% B.5% C.8% D.10% E.30%（分数：1.00）A.B.
30、C.D. E.解析：解析 妊娠满 37 周后胎膜早破的发生率是 10%。24.消化性溃疡发生的基本原理是 A.幽门螺旋杆菌感染 B.胃酸分泌过多 C.胃黏膜保护作用减弱 D.胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用 E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。25.冷疗可以选择的部位是 A.枕后 B.心前区 C.颈部 D.腹部 E.足底（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 临床上为高热患者物理降温，将冰袋、冰囊放置于所需的部位，
31、如高热降温置冰袋于前额、头顶和体表大血管流经处，如颈部、腋下、腹股沟等，以增加散热。冷疗的禁忌部位包括：枕后、耳郭、阴囊处：以防冻伤；心前区：以防引起反射性心率减慢、房室传导阻滞；腹部：以防腹泻；足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用冷疗。26.下列情况中，可引起气管向患侧移位的是 A.胸腔积液 B.肺不张 C.气胸 D.肺炎 E.肺气肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 气管的位置正常情况下应该居中，发生病变时可出现移位，一侧胸腔积液、气胸可使气管移向健侧，而肺不张则使气管移向患侧，肺气肿病人一般气管居中。27.鼻导管给
32、氧时，导管应插入的长度是 A.鼻翼至耳垂 B.鼻尖至耳垂 C.鼻尖至耳垂的 1/2 D.鼻尖至耳垂的 1/3 E.鼻尖至耳垂的 2/3（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 鼻导管给氧时，导管应插入的长度是鼻尖至耳垂的 2/3。28.某昏迷男性由患者家属推至急诊室，家属诉有糖尿病史，护士发现呼吸气味为烂苹果味，考虑其最可能的诊断为 A.支气管扩张 B.肝性脑病 C.尿毒症 D.有机磷农药中毒 E.糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 此患者既往有糖尿病史，其呼吸气味为烂苹果味，为典型的糖尿病酮症酸中毒。29.新生儿病理性黄疸的原因不包括 A.病毒感染
33、B.细菌感染 C.ABO 溶血不合 D.母乳性黄疸 E.新生儿脱水热（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热敷，其原因是 A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 E.易掩盖病情（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B单项选择题/B(总题数：4，分数：7.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患儿 10 个月，发热 2 天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉呜及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。（
34、分数：1.00）(1).患儿最可能是患有 A.上呼吸道感染 B.急性感染性喉炎 C.喘息性支气管炎 D.支气管炎 E.支气管哮喘（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 急性感染性喉炎的临床表现是：发热、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽、三凹征。(2).该患儿不适宜的护理措施是 A.减少活动，避免哭闹 B.保持呼吸道通畅 C.抬高床头 D.持续高流量吸氧 E.超声雾化吸入（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：男性，68 岁，高血压 20 余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔 8mm，右侧 3mm，血压 180/100
35、mmHg，呼吸 16 次/分，脉搏 54 次/分。头颅 CT 示一侧基底内囊区高密度影。（分数：2.00）(1).考虑患者出现上述病症的原因是 A.脑出血 B.脑梗死 C.短暂性脑缺血发作 D.蛛网膜下腔出血 E.脑肿瘤破裂（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).目前首先应采取的措施是 A.使用药物降血压 B.使用止血药物 C.脱水降颅压 D.立即手术 E.使用促脑醒药物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).患者目前已出现 A.左侧颞叶疝 B.大脑镰下疝 C.枕骨大孔疝 D.高血压危象 E.右侧颞叶疝（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).患者若存在
36、肢体瘫痪，最可能是 A.左侧偏瘫 B.右侧偏瘫 C.完全性瘫痪 D.左下肢瘫痪 E.右下肢瘫痪（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，男性，56 岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近 2 个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下 3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个 10cm12cm 占位，AFP 升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。（分数：3.00）(1).与原发性肝癌的发生关系最大的是 A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.乙醇中毒性肝硬化 E.肝良性肿瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).首选的治疗
37、方案为 A.手术切除 B.全身化学治疗 C.介入治疗 D.局部无水乙醇注射 E.放射治疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).患者 2 小时前突然全腹痛，出冷汗。检查发现患者有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能诊断为 A.肝硬化、腹水继发感染 B.应激性溃疡穿孔合并出血 C.肝癌破裂 D.急性出血坏死性胰腺炎 E.细菌性肝脓肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).首先应采取的措施是 A.及时通知医师 B.测量生命体征 C.补液、输血 D.做好急诊手术的各项准备 E.应用止血剂（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).患者经治疗后病情稳定
38、，且经治疗肿瘤明显缩小至 5cm6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移。行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是 A.常规需间歇吸氧 B.专人护理 C.早期下床活动 D.口服新霉素或卡那霉素 E.适量补充蛋白和血浆（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(6).患者肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，应考虑 A.膈下脓肿 B.内出血 C.肝性脑病 D.胆汁性腹膜炎 E.胆道感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者，男性，20 岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压 70/40 mmHg，脉搏 120 次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。（分数：1.00）(1).应考虑此患者为 A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.损伤性气胸 D.张力性气胸 E.胸壁软组织刺伤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 根据病例该患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，判断为开放性气胸。(2).引起患者休克的主要原因是 A.血容量不足 B.伤侧肺完全萎缩 C.纵隔摆动，回心血量减少 D.健侧肺部分受压 E.心脏受压（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
