1、执业护士专业实务-67 及答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：39，分数：39.00)1.可以给对方提供思考和调适机会的沟通技巧是 A.沉默 B.微笑 C.抚摸 D.倾听 E.眼神交流（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.面对老年患者进行健康史采集时，应注意 A.交谈一般从既往史开始 B.以封闭性问题为主 C.一定要耐心倾听，不要催促 D.始终保持亲密距离 E.当老年人主诉远离主题时，不要打断（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.护士为足月新生儿进行出院宣教时，指导家长应在患儿出生后补充维生素 D 的时间为 A.2 周 B.1 个月 C.2 个月 D.
2、3 个月 E.半年（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，男性，60 岁。突然出现持续的心前区压榨样疼痛伴大汗 2 小时，舌下含服硝酸甘油 0.6mg 没有缓解，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是 A.自理缺陷 B.恐惧 C.有便秘的危险 D.疼痛 E.知识缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.护士小王清晨在为一患者行术前准备时，同病房的另外一位患者如厕时发生跌倒，此时尚未到白班上班时间，病区只有她一名护士。小王对跌倒的患者首先应该 A.立即联系病区护士长汇报意外事件 B.立即通知主管医生检查患者的情况 C.初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况 D.教育患者注意
3、再次跌倒 E.立即联系家属（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.血液病患者最适合输入 A.库存血 B.新鲜血 C.血浆 D.自体血 E.全血（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.甲状腺功能亢进症病人不宜进食的食物是 A.高碘食物 B.高维生素食物 C.高钾食物 D.高脂食物 E.高蛋白质食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.护士王某，在广东省进行护士执业注册 3 年，因工作调动，欲往江西省某医院继续从事护理工作。现在应办的申请是 A.护士执业注册申请 B.注销护士执业注册申请 C.护士延续注册申请 D.重新申请护士执业注册 E.护士变更注册申请（分数：1.00）A.B.C.D.
4、E.9.我国急性胰腺炎最常见的病因是 A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C.胆道梗阻 D.使用糖皮质激素 E.ERCP 术后（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 A.海绵垫 B.气垫褥 C.橡皮气圈 D.水褥 E.软枕（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者死亡后出现尸斑的时间是 A.1 小时 B.24 小时 C.810 小时 D.1216 小时 E.2448 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.治疗性沟通的双方是护士和患者，是护理范畴内与健康有关的专业性内容，其特点是 A.以病人为中心的沟通 B.可随意与病人进行交谈 C.一般性的治
5、疗性沟通 D.调整身心使疾病康复 E.指有关治疗措施的交谈（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，56 岁。因心前区持续疼痛 1 小时，舌下含服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。查心电图示多导联病理性 O 波、ST 段起始部呈弓背向上抬高；诊断为急性心肌梗死收入 CCU，给予溶栓和扩冠治疗，护士突然发现患者血压下降，下列药物可以升高血压的是 A.可拉明 B.阿拉明 C.异丙嗪 D.氯丙嗪 E.地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列属于甲类传染病的疾病是 A.艾滋病 B.流行性乙型脑炎 C.麻疹 D.鼠疫 E.狂犬病（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男性
6、，45 岁，骤起寒战、高热 40、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑“细菌性肝脓肿”，分析细菌侵入的主要途径为 A.肝动脉 B.肝门静脉 C.肝外伤后肝内血肿感染 D.淋巴系统 E.胆道系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.具体护士的以下做法不符合护士执业伦理原则的是 A.为了防止病人摔倒，刚擦洗地板后应放防止小心滑倒的提示牌 B.小儿病房有棱角的地方用防撞角和防撞条加以保护 C.肌内注射时选择正确部位，防止坐骨神经损伤 D.为病人插胃管前，做好解释工作，取得病人的知情同意 E.治疗时，高干病人比下岗工人应享有优先权（分数：1.00
7、）A.B.C.D.E.17.执行床边隔离的软组织化脓性感染是 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.坏死性筋膜炎 E.皮下脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某传染病在一个较小范围内短时间突然出现大批同类病例，称为 A.流行 B.大流行 C.散发 D.暴发 E.小流行（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男性，27 岁，因低热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊，化验检查结果显示血清抗-HIV 阳性。护士为其指导日常生活的注意事项中应除外 A.排泄物用漂白粉消毒 B.教给病人用药方面的知识和可能出现的不良反应 C.性生活应使用阴茎套 D.加强心理疏导 E.外出
8、时应戴口罩（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.青春期最突出的标志是 A.身体迅速长高 B.智力迅速发育成熟 C.生殖器官迅速发育成熟 D.心脏发育加速 E.体重迅速增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.护士在 CCU 抢救急性心肌梗死病人时，执行医生的口头医嘱，下列正确的是 A.边执行，边向医生复述 B.向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行 C.无需复述，立即执行 D.口头医嘱在抢救完毕后 12 小时内请医生补写医嘱和处方 E.口头医嘱无需医生补写医嘱和处方（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.用紫外线灯进行消毒，描述错误的是 A.空气消毒的有效照射距离不超过 2 米
9、 B.物品表面消毒的有效照射距离不超过 2560cm C.紫外线灯使用超过 1000 小时应更换 D.紫外线灯强度低于 700W/cm 2应更换 E.紫外线灯可使用 75%乙醇擦拭（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于老年人循环系统变化特点正确的是 A.自主神经对血管调节功能增强 B.收缩压升高 C.动脉瓣变薄变软 D.周围动脉壁变薄 E.血管内壁弹力纤维增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，39 岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安，该护士为其采取的首选的护理措施是 A.倾听其倾述并给予安慰 B.请精神科会诊 C.让病友多与其交谈 D.同意
10、家属陪伴 E.给予镇静药（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患儿，4 岁，手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长 3m，宽 2m，高 3m，建议使用的食醋量为 A.3040ml B.5060ml C.4575ml D.6090ml E.90180ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.可以给予 24 小时专人特级护理的病人是 A.全身 95%三度烧伤病人 B.冠心病病人 C.早产儿 D.昏迷病人 E.大手术病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，52 岁。体检时发现空腹血糖 7.5mmol/L，患者认为是检查结果不准确，到另一家医院复查，复查空
11、腹血糖 7.2mmol/L。为明确该患者是否有糖尿病，首选的检查是 A.尿糖测定 B.C-肽测定 C.胰岛素测定 D.糖化血红蛋白测定 E.口服葡萄糖耐量试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.急性肾衰竭病人可选择的抗生素是 A.青霉素 B.两性霉素 B C.新霉素 D.卡那霉素 E.阿米卡星（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题。护士问答最恰当的是 A.如果你打算要孩子，请医生为你换药 B.你的孩子肯定不会有癫痫的危险 C.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题 D.癫痫妇女一般很难受孕 E.不停药也可
12、以怀孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.2 岁小儿体重大约等于其出生体重的 A.1.5 倍 B.2.5 倍 C.3 倍 D.4 倍 E.6 倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列疾病中，可导致右心室后负荷过重的是 A.房间隔缺损 B.主动脉瓣关闭不全 C.动脉导管未闭 D.肺源性心脏病 E.肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.药物避孕的不良反应不包括 A.类早孕反应 B.月经量减少 C.痛经 D.乳房胀痛 E.白带增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是 A.环氧乙烷 B.新沽尔灭 C.过氧乙酸 D.甲醛 E.戊二
13、醛（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.护士在临床工作中为患者测量脉搏，最常首选的动脉是 A.股动脉 B.桡动脉 C.颈动脉 D.肱动脉 E.足背动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.构成护患关系基础的是 A.道德关系 B.技术性关系 C.利益关系 D.法律关系 E.文化关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男性，35 岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行 6 个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是 A.下肢大、中动脉 B.下肢深静脉 C.上肢大动脉及深静脉 D.下肢中、小动静脉 E.上肢中、小动静脉（分数：1.0
14、0）A.B.C.D.E.37.患者，女性，31 岁，阴道分娩后行热水坐浴，护士交代其坐浴的时间是 A.510 分钟 B.1015 分钟 C.1520 分钟 D.2035 分钟 E.3045 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.急进性高血压病病人受损最严重的器官是 A.肾 B.小脑 C.视网膜 D.心 E.肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者心搏、呼吸已完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，护士进行尸体护理的依据是 A.应家属要求 B.家属结账后 C.物品备齐后 D.护士长安排 E.死亡诊断书（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：2，分数：3.00)患者
15、，男性，70 岁，肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。（分数：1.50）(1).为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是 A.甘油+水 B.1、2、3 溶液 C.肥皂水 D.生理盐水 E.润肠药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若患者肠胀气，护士可采取的措施是 A.肛管排气 B.硫酸镁溶液灌肠 C.10%水合氯醛灌肠 D.肛门周围涂抹凡士林 E.口服硫酸镁（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).进行肛管排气时肛管插入直肠的深度为 A.57cm B.710cm C.1114cm D.1518cm E.1922cm（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者
16、，男性，72 岁。肺性脑病昏迷后给予呼吸机辅助呼吸，近 1 周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。（分数：1.50）(1).护士分析引起患者口腔病变最可能的原因是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.缺乏食物刺激 D.凝血功能障碍 E.大肠埃希菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是 A.蒸馏水 B.0.1%醋酸 C.双氧水 D.0.02%呋喃西林 E.1%4%碳酸氢钠（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护士在为该患者口腔护理操作时，应
17、除处 A.棉球不可过湿 B.用止血钳夹紧棉球，每次 1 个 C.从磨牙放入开口器 D.由内向外擦洗舌面 E.擦洗毕，协助患者漱口（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士专业实务-67 答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：39，分数：39.00)1.可以给对方提供思考和调适机会的沟通技巧是 A.沉默 B.微笑 C.抚摸 D.倾听 E.眼神交流（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.面对老年患者进行健康史采集时，应注意 A.交谈一般从既往史开始 B.以封闭性问题为主 C.一定要耐心倾听，不要催促 D.始终保持亲密距离 E.当老年人主诉远离主题时，不
18、要打断（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.护士为足月新生儿进行出院宣教时，指导家长应在患儿出生后补充维生素 D 的时间为 A.2 周 B.1 个月 C.2 个月 D.3 个月 E.半年（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.患者，男性，60 岁。突然出现持续的心前区压榨样疼痛伴大汗 2 小时，舌下含服硝酸甘油 0.6mg 没有缓解，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是 A.自理缺陷 B.恐惧 C.有便秘的危险 D.疼痛 E.知识缺乏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.护士小王清晨在为一患者行术前准备时，同病房的另外一位患者如厕时发生跌倒，此
19、时尚未到白班上班时间，病区只有她一名护士。小王对跌倒的患者首先应该 A.立即联系病区护士长汇报意外事件 B.立即通知主管医生检查患者的情况 C.初步检查、判定患者跌倒后受伤的情况 D.教育患者注意再次跌倒 E.立即联系家属（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.血液病患者最适合输入 A.库存血 B.新鲜血 C.血浆 D.自体血 E.全血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.甲状腺功能亢进症病人不宜进食的食物是 A.高碘食物 B.高维生素食物 C.高钾食物 D.高脂食物 E.高蛋白质食物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.护士王某，在广东省进行护士执业注册 3
20、 年，因工作调动，欲往江西省某医院继续从事护理工作。现在应办的申请是 A.护士执业注册申请 B.注销护士执业注册申请 C.护士延续注册申请 D.重新申请护士执业注册 E.护士变更注册申请（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.我国急性胰腺炎最常见的病因是 A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C.胆道梗阻 D.使用糖皮质激素 E.ERCP 术后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 A.海绵垫 B.气垫褥 C.橡皮气圈 D.水褥 E.软枕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.患者死亡后出现尸斑的时间是 A.1 小时 B.24 小
21、时 C.810 小时 D.1216 小时 E.2448 小时（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.治疗性沟通的双方是护士和患者，是护理范畴内与健康有关的专业性内容，其特点是 A.以病人为中心的沟通 B.可随意与病人进行交谈 C.一般性的治疗性沟通 D.调整身心使疾病康复 E.指有关治疗措施的交谈（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患者，男性，56 岁。因心前区持续疼痛 1 小时，舌下含服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。查心电图示多导联病理性 O 波、ST 段起始部呈弓背向上抬高；诊断为急性心肌梗死收入 CCU，给予溶栓和扩冠治疗，护士突然发现患者血压下降，下列药物可以
22、升高血压的是 A.可拉明 B.阿拉明 C.异丙嗪 D.氯丙嗪 E.地西泮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.下列属于甲类传染病的疾病是 A.艾滋病 B.流行性乙型脑炎 C.麻疹 D.鼠疫 E.狂犬病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.患者，男性，45 岁，骤起寒战、高热 40、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑“细菌性肝脓肿”，分析细菌侵入的主要途径为 A.肝动脉 B.肝门静脉 C.肝外伤后肝内血肿感染 D.淋巴系统 E.胆道系统（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.具体护士的以下做法不符合护士执
23、业伦理原则的是 A.为了防止病人摔倒，刚擦洗地板后应放防止小心滑倒的提示牌 B.小儿病房有棱角的地方用防撞角和防撞条加以保护 C.肌内注射时选择正确部位，防止坐骨神经损伤 D.为病人插胃管前，做好解释工作，取得病人的知情同意 E.治疗时，高干病人比下岗工人应享有优先权（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.执行床边隔离的软组织化脓性感染是 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.坏死性筋膜炎 E.皮下脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.某传染病在一个较小范围内短时间突然出现大批同类病例，称为 A.流行 B.大流行 C.散发 D.暴发 E.小流行（分数：1.00）A.B.C
24、.D. E.解析：19.患者，男性，27 岁，因低热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊，化验检查结果显示血清抗-HIV 阳性。护士为其指导日常生活的注意事项中应除外 A.排泄物用漂白粉消毒 B.教给病人用药方面的知识和可能出现的不良反应 C.性生活应使用阴茎套 D.加强心理疏导 E.外出时应戴口罩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.青春期最突出的标志是 A.身体迅速长高 B.智力迅速发育成熟 C.生殖器官迅速发育成熟 D.心脏发育加速 E.体重迅速增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.护士在 CCU 抢救急性心肌梗死病人时，执行医生的口头医
25、嘱，下列正确的是 A.边执行，边向医生复述 B.向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行 C.无需复述，立即执行 D.口头医嘱在抢救完毕后 12 小时内请医生补写医嘱和处方 E.口头医嘱无需医生补写医嘱和处方（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.用紫外线灯进行消毒，描述错误的是 A.空气消毒的有效照射距离不超过 2 米 B.物品表面消毒的有效照射距离不超过 2560cm C.紫外线灯使用超过 1000 小时应更换 D.紫外线灯强度低于 700W/cm 2应更换 E.紫外线灯可使用 75%乙醇擦拭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.关于老年人循环系统变化特点正确的是
26、A.自主神经对血管调节功能增强 B.收缩压升高 C.动脉瓣变薄变软 D.周围动脉壁变薄 E.血管内壁弹力纤维增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.患者，女性，39 岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不安，该护士为其采取的首选的护理措施是 A.倾听其倾述并给予安慰 B.请精神科会诊 C.让病友多与其交谈 D.同意家属陪伴 E.给予镇静药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.患儿，4 岁，手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长 3m，宽 2m，高 3m，建议使用的食醋量为 A.3040ml B.5060ml C.4575ml D.60
27、90ml E.90180ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.可以给予 24 小时专人特级护理的病人是 A.全身 95%三度烧伤病人 B.冠心病病人 C.早产儿 D.昏迷病人 E.大手术病人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.患者，男性，52 岁。体检时发现空腹血糖 7.5mmol/L，患者认为是检查结果不准确，到另一家医院复查，复查空腹血糖 7.2mmol/L。为明确该患者是否有糖尿病，首选的检查是 A.尿糖测定 B.C-肽测定 C.胰岛素测定 D.糖化血红蛋白测定 E.口服葡萄糖耐量试验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.急性肾衰竭病人可选
28、择的抗生素是 A.青霉素 B.两性霉素 B C.新霉素 D.卡那霉素 E.阿米卡星（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题。护士问答最恰当的是 A.如果你打算要孩子，请医生为你换药 B.你的孩子肯定不会有癫痫的危险 C.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题 D.癫痫妇女一般很难受孕 E.不停药也可以怀孕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.2 岁小儿体重大约等于其出生体重的 A.1.5 倍 B.2.5 倍 C.3 倍 D.4 倍 E.6 倍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.
29、下列疾病中，可导致右心室后负荷过重的是 A.房间隔缺损 B.主动脉瓣关闭不全 C.动脉导管未闭 D.肺源性心脏病 E.肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.药物避孕的不良反应不包括 A.类早孕反应 B.月经量减少 C.痛经 D.乳房胀痛 E.白带增多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是 A.环氧乙烷 B.新沽尔灭 C.过氧乙酸 D.甲醛 E.戊二醛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.护士在临床工作中为患者测量脉搏，最常首选的动脉是 A.股动脉 B.桡动脉 C.颈动脉 D.肱动脉 E.足背动脉（分数：1.00
30、）A.B. C.D.E.解析：35.构成护患关系基础的是 A.道德关系 B.技术性关系 C.利益关系 D.法律关系 E.文化关系（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.患者，男性，35 岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行 6 个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是 A.下肢大、中动脉 B.下肢深静脉 C.上肢大动脉及深静脉 D.下肢中、小动静脉 E.上肢中、小动静脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.患者，女性，31 岁，阴道分娩后行热水坐浴，护士交代其坐浴的时间是 A.510 分钟 B.1015 分钟 C.1520
31、 分钟 D.2035 分钟 E.3045 分钟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.急进性高血压病病人受损最严重的器官是 A.肾 B.小脑 C.视网膜 D.心 E.肝（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.患者心搏、呼吸已完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，护士进行尸体护理的依据是 A.应家属要求 B.家属结账后 C.物品备齐后 D.护士长安排 E.死亡诊断书（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、B/B(总题数：2，分数：3.00)患者，男性，70 岁，肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。（分数：1.50）(1).为其解除便秘，给予灌
32、肠时禁用的灌肠液是 A.甘油+水 B.1、2、3 溶液 C.肥皂水 D.生理盐水 E.润肠药物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).若患者肠胀气，护士可采取的措施是 A.肛管排气 B.硫酸镁溶液灌肠 C.10%水合氯醛灌肠 D.肛门周围涂抹凡士林 E.口服硫酸镁（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).进行肛管排气时肛管插入直肠的深度为 A.57cm B.710cm C.1114cm D.1518cm E.1922cm（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者，男性，72 岁。肺性脑病昏迷后给予呼吸机辅助呼吸，近 1 周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治
33、疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。（分数：1.50）(1).护士分析引起患者口腔病变最可能的原因是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.缺乏食物刺激 D.凝血功能障碍 E.大肠埃希菌感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是 A.蒸馏水 B.0.1%醋酸 C.双氧水 D.0.02%呋喃西林 E.1%4%碳酸氢钠（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).护士在为该患者口腔护理操作时，应除处 A.棉球不可过湿 B.用止血钳夹紧棉球，每次 1 个 C.从磨牙放入开口器 D.由内向外擦洗舌面 E.擦洗毕，协助患者漱口（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：
