1、执业护士专业实务-95 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.某女生,13 岁。因月经初潮来门诊咨询。 该女生自述对月经初潮来临很紧张,害怕身体出现疾病,近期情绪难以控制,心神不定,烦躁不安,常与他人争吵。护士针对其进行保健指导,以下不正确的是(分数:3.00)A.告知其月经是女性的正常生理现象B.嘱其月经期以卧床休息为主C.讲授有关青春期生理知识、性教育D.鼓励其多与他人交流,多参与文娱活动E.月经期注意保暖,最好不游泳2.在倾听病人的话语时,错误的做法是(分数:3.00)A.全神贯注B.集中精神C.不必保持目光的接触D.用心听讲E.双方保持合适的距离3.患者女,32 岁
2、。因剖宫产后卧床多日造成长发打结粘结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用(分数:3.00)A.清水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇4.患者男,71 岁。诊断为阿尔茨海默病,目前临床最常用的治疗药物是(分数:3.00)A.抗焦虑药物B.抗抑郁药物C.抗精神药物D.乙酰胆碱酯酶抑制剂E.促脑代谢药物5.患者男,70 岁。因肾衰竭住院,护士观察其 24 小时尿量为 360ml,该患者的排尿状况是(分数:3.00)A.正常B.尿量偏少C.无尿D.少尿E.尿潴留6.患者男,60 岁。因风湿性心脏病入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是(分数:3.00)A.应由两名护
3、士同时测量心率和脉率B.测量前使患者安静C.患者手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在桡动脉搏动处E.计数 30 秒,将所测的数值乘以 27.患儿男,6 岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗,现因龋齿需要拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防(分数:3.00)A.上呼吸道感染B.牙龈炎C.支气管炎D.充血性心力衰竭E.感染性心内膜炎8.患者男,27 岁。因上腹部不适,食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是(分数:3.00)A.大肠杆(埃希)菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌9.某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am
4、锅内压力达到所需要数值,其后一直维持在103137kPa 之间,结束灭菌的正确时间是(分数:2.00)A.8:45amB.8:50amC.9:05amD.9:35amE.10:00am10.患者男,36 岁。患肝硬化 10 年。近半个月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发了(分数:2.00)A.上消化道出血B.电解质紊乱中和酸中毒C.原发性肝癌D.腹部感染E.肝肾综合征11.患者女,48 岁。右上腹不适 1 个月。检查:甲胎蛋白 600g/L,肝左叶查-2cm2cm 肿块,肝功能正常。首选治疗方法是(分数:2.
5、00)A.手术切除B.介入治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中药治疗12.深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休息 1014 天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是(分数:2.00)A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成13.患者男,20 岁。头额部摔伤后立即昏迷,送医院后逐渐清醒,3 小时后再度昏迷,查体:呼吸 12 次/分,脉搏 60 次/分。应考虑为(分数:2.00)A.脑震荡B.轻度脑挫裂伤C.重度脑挫裂伤D.急性硬膜下血肿E.急性硬膜外血肿14.患者男,59 岁。因糖尿病入院治疗,现准备出院,管床护士正在为其进行出院前的健康指导。此
6、时护患关系处于(分数:2.00)A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.熟悉期15.患者女,65 岁。大学退休教师。因高血压住院治疗。入院后前 3 天与护士关系融洽。第 4 天,年轻护士李某为其进行静脉输液时,穿刺 3 次均失败,最后请刘护士长穿刺成功。患者对此非常不满,随即向护理部张主任投诉。从此,患者拒绝李护士为其打针。上述护患关系发生冲突的主要原因是(分数:2.00)A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异16.患者:“我每天抽少量烟,已经好多年了。”护士:“请您告诉我您每天抽几支烟,抽了多少年了?” 请问:在上述对话中,护士应用了哪一种沟通技巧(分数:2.00)
7、A.重述B.总结C.澄清D.反映E.阐释17.某医院脑外科护士长将科室护士分为两组,护士小张和小王任组长,每人带领 5 名护士为患者提供服务,护士们互相配合完成工作。这种工作模式是(分数:2.00)A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径18.患者男,25 岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理丁作不包括(分数:2.00)A.迎接新病人B.通知病区医生C.测量生命体征D.准备急救物品E.建立病人住院病历19.患者女,40 岁。慢性肾小球肾炎病史 10 年,因反复发作不愈影响生活和工作,患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中,重要性最低的是(分数
8、:2.00)A.注意观察患者心理活动B.及时发现患者不良情绪C.主动与患者沟通D.与家属共同做好患者的疏导 T 作E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因20.患者男,得知自己患上淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。此时,护士与他沟通时应避免的行为是(分数:2.00)A.为他提供发泄的机会B.倾听了解他的感受C.当拒绝治疗时对他进行批评D.及时满足他的合理需求E.对他的不合理行为表示理解21.患者女,36 岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇静剂,其目的是(分数:2.00)A.便于手术B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克C.预防和控制感染D.便于观察病情E.有利于与患者的
9、沟通22.患者男,65 岁。以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是(分数:2.00)A.固定专人测量B.测量左上肢血压C.袖带下缘平肘窝D.听诊器胸件置于袖带内E.充气至水银刻度达 150mmHg23.患者男,49 岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于近日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是(分数:2.00)A.坚持锻炼,防止呼吸道感染B.减少运动,多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力,增强康复信心E.定期复查,必要时做细菌培养24.患者男,22 岁。患肺炎链球菌入院 4 天,无家属探视。近 2 天咳嗽、胸痛加重。患者情绪
10、激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是(分数:2.00)A.紧张B.恐惧C.依赖D.焦虑E.悲观25.患者女,64 岁。患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是(分数:2.00)A.红霉素B.布洛芬C.健胃消食片D.氨茶碱E.阿司匹林26.患者男,29 岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是(分数:2.00)A.止咳糖浆B.利巴韦林C.维 C 银翘片D.对乙酰氨基酚E.阿莫西林胶囊27.患者男,38 岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是(分数:2.00)A.头低脚高位B.头高脚低位C
11、.仰卧位D.膝胸卧位E.端坐位28.患者女,20 岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡视时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀,无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮温正常。护士首先应(分数:2.00)A.用生理盐水冲管B.热敷患者穿刺局部C.更换输血器后继续输血D.使用恒温器加热血液E.拔针后另行穿刺患者男,50 岁。因钝器击伤头部 1 小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压 180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。(分数:4.00)(1).术后引流管护理正确的措施是(分数:2.00)A.每天消毒引流管B.保持引流管通畅C.脱出要及时送
12、入D.定时冲洗引流管E.每天更换引流管(2).医嘱:250ml 甘露醇快速滴入,滴完的时间是(分数:2.00)A.5 分钟内B.30 分钟内C.60 分钟内D.90 分钟内E.90 分钟以上孕妇女,27 岁。第一胎,孕 34 周。突然无宫缩而阴道大量流水,诊断为胎膜早破。(分数:4.00)(1).护士应协助患者取(分数:2.00)A.左侧卧位,臀部抬高B.平卧位C.中凹卧位D.半卧位E.头高脚低位(2).对此孕妇采用期待疗法,为促进胎儿肺成熟,应用药物是(分数:2.00)A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.盐皮质激素E.糖皮质激素患者女,32 岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,禁不住躺倒在床上
13、失声痛哭,这时护士问:“你现在觉得怎么样?”此患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。(分数:4.00)(1).当护士试图和患者沟通时,目前,影响护患沟通的核心问题是患者的(分数:2.00)A.个性B.情绪C.能力D.态度E.生活背景(2).当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是(分数:2.00)A.制止她哭泣,告诉她要坚强面对B.坐在她身边,轻轻递给她纸巾C.轻轻地握住她的手,默默陪伴她D.在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因E.当她表示想独自一人安静一会时,为她提供一个适当的环境患者男,42 岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,
14、高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。(分数:6.00)(1).此时,对该患者处置方法是(分数:2.00)A.在指定场所单独隔离B.在留下联系电话后要求其回家等通知C.在医院门诊等待结果D.收住入本院消化科病房E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊(2).该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,护士应告知家属,患者的隔离期限是(分数:2.00)A.以临床症状消失为准B.根据医学检查结果确定C.由当地人民政府决定D.由隔离场所的负责人确定E.由公安机关决定(3).该患者治疗无效不幸身亡,应将其尸体立即进行卫生处理,正确的是(分数:2.00)A.由患者家属自行处理B.送回患者家乡火化C.
15、按规定深埋D.石灰池掩埋E.就近火化某新生儿出生后 6 小时,进行预防接种。(分数:4.00)(1).接种卡介苗的正确方法是(分数:2.00)A.前臂掌侧下段 IDB.三角肌下缘 IDC.三角肌下缘 HD.上臂三角肌 HE.臀大肌 IM(2).接种乙肝疫苗的正确方法是(分数:2.00)A.前臂掌侧下段 IDB.三角肌下缘 IDC.三角肌下缘 IMD.上臂三角肌 IME.臀大肌 IM某护生在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。(分数:6.00)(1).无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(分数:2.00)A.4hB.
16、8hC.12hD.24hE.48h(2).铺好的无菌盘有效期不得超过(分数:2.00)A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h(3).戴无菌手套时,错误的一项是(分数:2.00)A.洗手、剪指甲、戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后,双手置于胸前患者男,50 岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。(分数:4.00)(1).护士携用物到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应(分数:2.00)A.接受该患者的拒绝B.把患者的拒绝转告给医生C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作D.告诉其家属
17、并请家属做患者的思想工作E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合(2).如果在插胃管过程中,该患者出现恶心、呕吐,护士首先应(分数:2.00)A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插胃管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作患者女,62 岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近 3 天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。(分数:4.00)(1).患者最有可能出现的护理问题是(分数:2.00)A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁(2).最恰当的护理措施(分数:2.00)A.指导患者进行排便控
18、制训练B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱C.可适当减少饮食量,避免腹胀D.可给予口服导泻剂通便E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便执业护士专业实务-95 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.某女生,13 岁。因月经初潮来门诊咨询。 该女生自述对月经初潮来临很紧张,害怕身体出现疾病,近期情绪难以控制,心神不定,烦躁不安,常与他人争吵。护士针对其进行保健指导,以下不正确的是(分数:3.00)A.告知其月经是女性的正常生理现象B.嘱其月经期以卧床休息为主C.讲授有关青春期生理知识、性教育D.鼓励其多与他人交流,多参与文娱活动 E.月经期注意保暖,最好不游泳解析:2.在倾听病
19、人的话语时,错误的做法是(分数:3.00)A.全神贯注B.集中精神C.不必保持目光的接触 D.用心听讲E.双方保持合适的距离解析:3.患者女,32 岁。因剖宫产后卧床多日造成长发打结粘结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用(分数:3.00)A.清水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇 解析:4.患者男,71 岁。诊断为阿尔茨海默病,目前临床最常用的治疗药物是(分数:3.00)A.抗焦虑药物B.抗抑郁药物C.抗精神药物D.乙酰胆碱酯酶抑制剂 E.促脑代谢药物解析:5.患者男,70 岁。因肾衰竭住院,护士观察其 24 小时尿量为 360ml,该患者的排尿状况是(分数:3.00)A.正常B.尿
20、量偏少C.无尿D.少尿 E.尿潴留解析:解析 成人少尿是指 24 小时尿量少于 400ml,该患者 24 小时尿量为 360ml,因此为少尿。6.患者男,60 岁。因风湿性心脏病入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是(分数:3.00)A.应由两名护士同时测量心率和脉率B.测量前使患者安静C.患者手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在桡动脉搏动处E.计数 30 秒,将所测的数值乘以 2 解析:解析 为脉搏异常患者测量脉搏时,应计时 1 分钟。7.患儿男,6 岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗,现因龋齿需要拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防(分数:3.00)A.上呼吸
21、道感染B.牙龈炎C.支气管炎D.充血性心力衰竭E.感染性心内膜炎 解析:8.患者男,27 岁。因上腹部不适,食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是(分数:3.00)A.大肠杆(埃希)菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌解析:9.某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am 锅内压力达到所需要数值,其后一直维持在103137kPa 之间,结束灭菌的正确时间是(分数:2.00)A.8:45amB.8:50amC.9:05am D.9:35amE.10:00am解析:解析 高压蒸汽灭菌锅进行灭菌时,压力达 103137kPa
22、,温度达 121126,保留 2030 分钟,可达到灭菌效果。8:35am 参数达到 103137kPa,30 分钟后,即 9:05am 即可达到灭菌效果。10.患者男,36 岁。患肝硬化 10 年。近半个月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发了(分数:2.00)A.上消化道出血B.电解质紊乱中和酸中毒C.原发性肝癌 D.腹部感染E.肝肾综合征解析:11.患者女,48 岁。右上腹不适 1 个月。检查:甲胎蛋白 600g/L,肝左叶查-2cm2cm 肿块,肝功能正常。首选治疗方法是(分数:2.00)A.手术切除
23、B.介入治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中药治疗解析:12.深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休息 1014 天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是(分数:2.00)A.防止血栓脱落 B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成解析:13.患者男,20 岁。头额部摔伤后立即昏迷,送医院后逐渐清醒,3 小时后再度昏迷,查体:呼吸 12 次/分,脉搏 60 次/分。应考虑为(分数:2.00)A.脑震荡B.轻度脑挫裂伤C.重度脑挫裂伤D.急性硬膜下血肿E.急性硬膜外血肿 解析:解析 急性硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍
24、清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。14.患者男,59 岁。因糖尿病入院治疗,现准备出院,管床护士正在为其进行出院前的健康指导。此时护患关系处于(分数:2.00)A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期 E.熟悉期解析:15.患者女,65 岁。大学退休教师。因高血压住院治疗。入院后前 3 天与护士关系融洽。第 4 天,年轻护士李某为其进行静脉输液时,穿刺 3 次均失败,最后请刘护士长穿刺成功。患者对此非常不满,随即向护理部张主任投诉。从此,患者拒绝李护士为其打针。上述护患关系发生冲突的主要原因是(分数:2.00)A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机
25、E.理解差异解析:16.患者:“我每天抽少量烟,已经好多年了。”护士:“请您告诉我您每天抽几支烟,抽了多少年了?” 请问:在上述对话中,护士应用了哪一种沟通技巧(分数:2.00)A.重述B.总结C.澄清 D.反映E.阐释解析:17.某医院脑外科护士长将科室护士分为两组,护士小张和小王任组长,每人带领 5 名护士为患者提供服务,护士们互相配合完成工作。这种工作模式是(分数:2.00)A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理 E.临床路径解析:18.患者男,25 岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理丁作不包括(分数:2.00)A.迎接新病人B.通知病区医生C.测量生命体征
26、D.准备急救物品 E.建立病人住院病历解析:19.患者女,40 岁。慢性肾小球肾炎病史 10 年,因反复发作不愈影响生活和工作,患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中,重要性最低的是(分数:2.00)A.注意观察患者心理活动B.及时发现患者不良情绪C.主动与患者沟通D.与家属共同做好患者的疏导 T 作E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因 解析:20.患者男,得知自己患上淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。此时,护士与他沟通时应避免的行为是(分数:2.00)A.为他提供发泄的机会B.倾听了解他的感受C.当拒绝治疗时对他进行批评 D.及时满足他的合理需求E.对他的不合理行为表示理解解析
27、:21.患者女,36 岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇静剂,其目的是(分数:2.00)A.便于手术B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克 C.预防和控制感染D.便于观察病情E.有利于与患者的沟通解析:22.患者男,65 岁。以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是(分数:2.00)A.固定专人测量B.测量左上肢血压 C.袖带下缘平肘窝D.听诊器胸件置于袖带内E.充气至水银刻度达 150mmHg解析:23.患者男,49 岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于近日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是(分数:
28、2.00)A.坚持锻炼,防止呼吸道感染 B.减少运动,多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力,增强康复信心E.定期复查,必要时做细菌培养解析:24.患者男,22 岁。患肺炎链球菌入院 4 天,无家属探视。近 2 天咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是(分数:2.00)A.紧张B.恐惧C.依赖D.焦虑 E.悲观解析:25.患者女,64 岁。患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是(分数:2.00)A.红霉素B.布洛芬C.健胃消食片 D.氨茶碱E.阿司匹林解析:26.患者男,29 岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗
29、。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是(分数:2.00)A.止咳糖浆 B.利巴韦林C.维 C 银翘片D.对乙酰氨基酚E.阿莫西林胶囊解析:27.患者男,38 岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是(分数:2.00)A.头低脚高位B.头高脚低位C.仰卧位D.膝胸卧位 E.端坐位解析:28.患者女,20 岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡视时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀,无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮温正常。护士首先应(分数:2.00)A.用生理盐水冲管 B.热敷患者穿刺局部C.更换输血器后继续输血D.使用恒温器加热血液E.拔针后另行穿刺解析:患者
30、男,50 岁。因钝器击伤头部 1 小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压 180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。(分数:4.00)(1).术后引流管护理正确的措施是(分数:2.00)A.每天消毒引流管B.保持引流管通畅 C.脱出要及时送入D.定时冲洗引流管E.每天更换引流管解析:(2).医嘱:250ml 甘露醇快速滴入,滴完的时间是(分数:2.00)A.5 分钟内B.30 分钟内 C.60 分钟内D.90 分钟内E.90 分钟以上解析:孕妇女,27 岁。第一胎,孕 34 周。突然无宫缩而阴道大量流水,诊断为胎膜早破。(分数:4.00)(1).护士
31、应协助患者取(分数:2.00)A.左侧卧位,臀部抬高 B.平卧位C.中凹卧位D.半卧位E.头高脚低位解析:(2).对此孕妇采用期待疗法,为促进胎儿肺成熟,应用药物是(分数:2.00)A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.盐皮质激素E.糖皮质激素 解析:患者女,32 岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,禁不住躺倒在床上失声痛哭,这时护士问:“你现在觉得怎么样?”此患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。(分数:4.00)(1).当护士试图和患者沟通时,目前,影响护患沟通的核心问题是患者的(分数:2.00)A.个性B.情绪 C.能力D.态度E.生活背景解
32、析:(2).当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是(分数:2.00)A.制止她哭泣,告诉她要坚强面对 B.坐在她身边,轻轻递给她纸巾C.轻轻地握住她的手,默默陪伴她D.在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因E.当她表示想独自一人安静一会时,为她提供一个适当的环境解析:患者男,42 岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。(分数:6.00)(1).此时,对该患者处置方法是(分数:2.00)A.在指定场所单独隔离 B.在留下联系电话后要求其回家等通知C.在医院门诊等待结果D.收住入本院消化科病房E.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊解析:(
33、2).该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,护士应告知家属,患者的隔离期限是(分数:2.00)A.以临床症状消失为准B.根据医学检查结果确定 C.由当地人民政府决定D.由隔离场所的负责人确定E.由公安机关决定解析:(3).该患者治疗无效不幸身亡,应将其尸体立即进行卫生处理,正确的是(分数:2.00)A.由患者家属自行处理B.送回患者家乡火化C.按规定深埋D.石灰池掩埋E.就近火化 解析:某新生儿出生后 6 小时,进行预防接种。(分数:4.00)(1).接种卡介苗的正确方法是(分数:2.00)A.前臂掌侧下段 IDB.三角肌下缘 ID C.三角肌下缘 HD.上臂三角肌 HE.臀大肌 IM解析:(
34、2).接种乙肝疫苗的正确方法是(分数:2.00)A.前臂掌侧下段 IDB.三角肌下缘 IDC.三角肌下缘 IM D.上臂三角肌 IME.臀大肌 IM解析:某护生在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。(分数:6.00)(1).无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(分数:2.00)A.4hB.8hC.12hD.24h E.48h解析:(2).铺好的无菌盘有效期不得超过(分数:2.00)A.4h B.8hC.12hD.24hE.48h解析:(3).戴无菌手套时,错误的一项是(分数:2.00)A.洗手、剪指甲、戴口罩B.核
35、对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套 E.戴好手套后,双手置于胸前解析:患者男,50 岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。(分数:4.00)(1).护士携用物到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应(分数:2.00)A.接受该患者的拒绝B.把患者的拒绝转告给医生C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合 解析:(2).如果在插胃管过程中,该患者出现恶心、呕吐,护士首先应(分数:2.00)A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插胃管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸 E.继续插管并嘱患者做吞咽动作解析:患者女,62 岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近 3 天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。(分数:4.00)(1).患者最有可能出现的护理问题是(分数:2.00)A.腹泻B.粪便嵌塞 C.肠胀气D.便秘E.排便失禁解析:(2).最恰当的护理措施(分数:2.00)A.指导患者进行排便控制训练B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱C.可适当减少饮食量,避免腹胀D.可给予口服导泻剂通便E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便 解析: