1、执业护士专业实务 A1 型题-试卷 1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.损伤程度最轻的脊髓损伤病理类型是（分数：2.00）A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾断裂2.在损伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是（分数：2.00）A.颈 13 段脊髓损伤B.胸 13 段脊髓损伤C.腰 13 段脊髓损伤D.脊髓圆锥损伤E.马尾损伤3.关节脱位中最常见的是（分数：2.00）A.陈旧性脱位B.习惯性脱位C.病理性脱位D.创伤性脱位E.先天性脱位4.因胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响，出生后即发生的脱位是（分
2、数：2.00）A.新鲜脱位B.先天性脱位C.习惯性脱位D.病理性脱位E.创伤性脱位5.因关节结构遭受病变破坏，轻微外力即可引起的脱位是（分数：2.00）A.病理性脱位B.创伤性脱位C.先天性脱位D.习惯性脱位E.陈旧性脱位6.关于肘关节脱位的叙述正确的是（分数：2.00）A.儿童多见B.前脱位多见C.可触到肘后空虚感D.肘后三角关系正常E.多由直接暴力引起7.稳定性最好、最不易脱位的是（分数：2.00）A.髋关节B.膝关节C.踝关节D.肩关节E.肘关节8.关于髋关节脱位的叙述正确的是（分数：2.00）A.前脱位多见B.轻微暴力即可引起C.患肢内收中立位皮牵引D.髋关节屈曲、内收、内旋、缩短畸形
3、E.1 个月后患肢可负重9.小儿风湿热发病最主要的致病菌是（分数：2.00）A.肺炎支原体B.金黄色葡萄球菌C.A 群乙型溶血性链球菌D.柯萨奇病毒E.肺炎链球菌10.患者，女，28 岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，此患者患此病的原因是（分数：2.00）A.与吸烟有关B.与饮食有关C.与女性激素有关D.与饮酒有关E.与婚姻有关11.患者女，20 岁。四肢关节疼痛 7 个月，近 2 个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不妥当的是（分数：2.00）A.避免辛辣等刺激性食物B.坚持饭后漱
4、口C.少食多餐D.优质高蛋白饮食E.可以进食香菜、芹菜等食物12.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（分数：2.00）A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝良性肿瘤13.骨肉瘤好发于（分数：2.00）A.颅骨B.脊椎骨C.肱骨骨干D.股骨下端E.指骨远端14.骨肉瘤的好发年龄是（分数：2.00）A.1020 岁B.2030 岁C.3040 岁D.4050 岁E.5060 岁15.泌尿系统常见的恶性肿瘤是（分数：2.00）A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.膀胱癌E.前列腺癌16.膀胱癌最常见的病理类型为（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.移行上皮癌C.腺癌D.黏液
5、细胞癌E.小细胞癌17.确诊膀胱癌最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.B 超B.CTC.膀胱触诊D.MRIE.膀胱镜18.癌细胞局限在膀胱黏膜内，无乳头亦无浸润，称为（分数：2.00）A.原位癌B.癌前病变C.乳头状癌D.浸润性癌E.表浅性癌19.决定膀胱癌预后的主要因素是（分数：2.00）A.肿瘤的浸润深度B.肿瘤的组织类型C.肿瘤的数目D.肿瘤的大小E.治疗方法20.乳腺癌发展过程中最常见的转移部位是（分数：2.00）A.肺B.肝C.腋窝淋巴结D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结21.乳腺癌最常发生的部位是乳房的（分数：2.00）A.乳头及乳晕区B.外上象限C.外下象限D.内上象限E.内下
6、象限22.乳腺癌患者皮肤出现“酒窝征”的原因是（分数：2.00）A.粘连B.肿物压迫C.并发炎症D.肿瘤侵及 Cooper。韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管23.胃癌最好发的部位是（分数：2.00）A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部24.怀疑为直肠癌的患者，首先应做的检查是（分数：2.00）A.大便潜血试验B.乙状结肠镜检查C.X 线钡剂灌肠D.直肠指诊E.查血清 CEA25.宫颈癌的好发部位是（分数：2.00）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞一柱上皮交界处D.宫颈管腺上皮E.宫颈鳞状上皮增生区26.某中年妇女向护士询问子宫肌瘤发病可能的相关因素，护士的解释主要是
7、（分数：2.00）A.早婚早育、性生活紊乱B.高血压、糖尿病、肥胖C.饮食环境D.体内雌激素水平过高E.环境因素27.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是（分数：2.00）A.46 天，46 个月B.46 周，46 岁C.46 天，46 岁D.46 个月，46 岁E.46 周，78 岁28.营养性缺铁性贫血的易发年龄是（分数：2.00）A.23 个月B.46 个月C.6 个月至 2 岁D.36 岁E.612 岁29.营养性缺铁性贫血的最主要原因是（分数：2.00）A.先天性储铁不足B.铁的摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁的吸收减少30.血友病 B 所缺乏的凝血因子是（分数：2.0
8、0）A.因子B.因子C.X 因子D.因子E.因子31.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是（分数：2.00）A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血一脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性32.婴儿出生后 23 个月时红细胞数降至 3.010 12 L，血红蛋白量降至 110gL，此时出现的贫血是（分数：2.00）A.生理性贫血B.溶血性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血33.患者女，28 岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（分数：
9、2.00）A.必须调换工种B.坚持饭后服药C.避免到人多拥挤的地方D.注意自我病情监测E.若无新发出血可自行停药34.患者，男性，55 岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是（分数：2.00）A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针35.患者女性，42 岁，诊断为功能失调性子宫出血 3 年余。上周单位体检发现：Hb95gL，初步诊断为缺铁性贫血。按红细胞形态分类，该病属于（分数：2.00）A.大细胞正常色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正常细胞正常色素性贫
10、血D.小细胞低色素性贫血E.小细胞正常色素性贫血36.患者男性，72 岁，痔疮反复出血二十年余。家人发现其常感心悸气短、头晕耳鸣，来医院就诊。检查发现：Hb65gL，确诊为缺铁性贫血。护士建议患者应多补充含铁丰富的食物，不包括（分数：2.00）A.动物肝脏B.牛奶C.蛋黄D.海带E.香菇37.胰岛分泌胰岛素的细胞是（分数：2.00）A.A 细胞B.B 细胞C.D 细胞D.D1 细胞E.PP 细胞38.地方性甲状腺肿的常见病因是（分数：2.00）A.致甲状腺肿物质引起B.先天性甲状腺激素合成障碍C.缺碘D.甲状腺功能亢进E.摄人过多含碘物质39.糖尿病的基本病理生理变化是（分数：2.00）A.生
11、长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰高糖素分泌过多D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对或相对不足40.营养不良患儿最早出现的表现为（分数：2.00）A.皮下脂肪减少B.体重不增C.精神不振D.血浆蛋白下降E.低血糖41.小儿营养不良的主要病因是（分数：2.00）A.母乳不足B.早产儿C.喂养不当D.疾病因素E.小儿偏食42.营养不良常见于（分数：2.00）A.1 岁以下小儿B.2 岁以下小儿C.3 岁以下小儿D.5 岁以下小儿E.8 岁以下小儿43.营养不良的并发症不包括（分数：2.00）A.营养性缺铁性贫血B.感染性疾病C.维生素缺乏症D.脑发育不全E.自发性低血糖44.婴儿手足搐搦症的
12、主要死亡原因是（分数：2.00）A.脑水肿B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.手足搐搦45.下列各项中不属于反射弧的是（分数：2.00）A.感受器B.传入出神经C.神经中枢D.传感器E.效应器46.高血压脑出血最常见的发病部位为（分数：2.00）A.延髓B.脑室C.小脑D.壳核E.脑叶47.脑血栓形成最常见的原因是（分数：2.00）A.脑动脉粥样硬化B.糖尿病C.高脂血症D.高血压E.贫血48.下列各脑血管疾病的危险因素中无法干预的因素为（分数：2.00）A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.年龄E.短暂性脑缺血发作49.诱发癫痫的因素不包括（分数：2.00）A.高热B.睡眠不足C.大量饮酒D.
13、散步E.精神刺激50.脑栓塞最常见的栓子来源是（分数：2.00）A.心源性B.脂肪C.空气D.异物E.羊水执业护士专业实务 A1 型题-试卷 1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.损伤程度最轻的脊髓损伤病理类型是（分数：2.00）A.脊髓震荡 B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾断裂解析：解析：脊髓震荡与脑震荡相似，是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后可有暂时性功能抑制。因无实质性的脊髓病理变化，短时间内即可恢复。2.在损伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是（分数：2.00）A.颈 13 段脊髓损伤 B.胸 13 段脊
14、髓损伤C.腰 13 段脊髓损伤D.脊髓圆锥损伤E.马尾损伤解析：解析：颈脊髓损伤后，肋间肌完全麻痹，患者能否生存在很大程度上取决于腹式呼吸是否存在。膈神经由第 3、4、5 节颈髓组成，其中颈 4 是主要成分。第 1、2 节颈髓损伤时患者往往当场死亡，第 3、4节颈髓损伤由于影响到膈神经的中枢，患者也常于受伤早期因呼吸衰竭而死亡。3.关节脱位中最常见的是（分数：2.00）A.陈旧性脱位B.习惯性脱位C.病理性脱位D.创伤性脱位 E.先天性脱位解析：解析：创伤性脱位是外来暴力作用于正常关节所引起的脱位，在所有关节脱位类型中最常见。4.因胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响，出生后即发生的脱位
15、是（分数：2.00）A.新鲜脱位B.先天性脱位 C.习惯性脱位D.病理性脱位E.创伤性脱位解析：解析：题干所述脱位为先天性脱位，如先天性髋关节脱位，主要由于髋臼和股骨头先天发育不良或异常引起。5.因关节结构遭受病变破坏，轻微外力即可引起的脱位是（分数：2.00）A.病理性脱位 B.创伤性脱位C.先天性脱位D.习惯性脱位E.陈旧性脱位解析：解析：题干所述脱位为病理性脱位，如髋关节结核或化脓性关节炎所致脱位。6.关于肘关节脱位的叙述正确的是（分数：2.00）A.儿童多见B.前脱位多见C.可触到肘后空虚感 D.肘后三角关系正常E.多由直接暴力引起解析：解析：肘关节脱位以后青壮年多见，后脱位多见，可触
16、到肘后空虚感，肘后三角关系失去正常，多由间接暴力引起。7.稳定性最好、最不易脱位的是（分数：2.00）A.髋关节 B.膝关节C.踝关节D.肩关节E.肘关节解析：解析：髋关节为典型的杵臼关节，结构牢固，与其他关节相比最不易发生脱位。8.关于髋关节脱位的叙述正确的是（分数：2.00）A.前脱位多见B.轻微暴力即可引起C.患肢内收中立位皮牵引D.髋关节屈曲、内收、内旋、缩短畸形 E.1 个月后患肢可负重解析：解析：髋关节脱位以后脱位最多见；髋关节结构牢固，关节脱位多由强大暴力引起；皮牵引时应取患肢外展中立位；髋关节可有屈曲、内收、内旋、缩短畸形；一般需要 3 个月后才能负重行走。9.小儿风湿热发病最
17、主要的致病菌是（分数：2.00）A.肺炎支原体B.金黄色葡萄球菌C.A 群乙型溶血性链球菌 D.柯萨奇病毒E.肺炎链球菌解析：解析：风湿热是一种与 A 群溶血性链球菌感染密切相关的免疫炎性疾病。10.患者，女，28 岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，此患者患此病的原因是（分数：2.00）A.与吸烟有关B.与饮食有关C.与女性激素有关 D.与饮酒有关E.与婚姻有关解析：解析：本题考查系统性红斑狼疮的病因，目前主要有 3 种病因：遗传因素；环境因素，包括阳光、紫外线、药物、微生物病原体等；雌激素。结合病例，该患者的可能病因是女性激素
18、。11.患者女，20 岁。四肢关节疼痛 7 个月，近 2 个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不妥当的是（分数：2.00）A.避免辛辣等刺激性食物B.坚持饭后漱口C.少食多餐D.优质高蛋白饮食E.可以进食香菜、芹菜等食物 解析：解析：进食香菜、芹菜后会在紫外线作用下产生对皮肤有害的物质，加重狼疮病情。12.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（分数：2.00）A.胆道感染B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝良性肿瘤解析：解析：在我国肝炎后肝硬化是原发性肝癌最主要的发病原因。13.骨肉瘤好发于（分数：2.00）A.颅骨B.脊椎骨C.
19、肱骨骨干D.股骨下端 E.指骨远端解析：解析：骨肉瘤好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端，70在股骨下端和胫骨上端。14.骨肉瘤的好发年龄是（分数：2.00）A.1020 岁 B.2030 岁C.3040 岁D.4050 岁E.5060 岁解析：解析：骨肉瘤以 1020 岁发病者居多。15.泌尿系统常见的恶性肿瘤是（分数：2.00）A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.膀胱癌 E.前列腺癌解析：解析：膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。高发年龄为 5070 岁，男女发病比例约为 4；1。16.膀胱癌最常见的病理类型为（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.移行上皮癌 C.腺癌D.黏液细胞癌E.
20、小细胞癌解析：解析：移行上皮癌最多见，多见于膀胱三角区和侧壁。17.确诊膀胱癌最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.B 超B.CTC.膀胱触诊D.MRIE.膀胱镜 解析：解析：膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段，能直接观察肿瘤的位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，有助于确定诊断和治疗方案。18.癌细胞局限在膀胱黏膜内，无乳头亦无浸润，称为（分数：2.00）A.原位癌 B.癌前病变C.乳头状癌D.浸润性癌E.表浅性癌解析：19.决定膀胱癌预后的主要因素是（分数：2.00）A.肿瘤的浸润深度 B.肿瘤的组织类型C.肿瘤的数目D.肿瘤的大小E.治疗方法解析：解析：肿瘤浸润的深度决
21、定了膀胱癌患者的预后，浸润越深越容易复发。20.乳腺癌发展过程中最常见的转移部位是（分数：2.00）A.肺B.肝C.腋窝淋巴结 D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结解析：解析：由于乳腺癌最主要的引流途径是引流到腋窝淋巴结，因此乳腺癌最常见的转移部位是腋窝淋巴结。21.乳腺癌最常发生的部位是乳房的（分数：2.00）A.乳头及乳晕区B.外上象限 C.外下象限D.内上象限E.内下象限解析：解析：外上象限的乳腺组织分布最多，因此乳腺癌最常发生的部位是在乳房的外上象限。22.乳腺癌患者皮肤出现“酒窝征”的原因是（分数：2.00）A.粘连B.肿物压迫C.并发炎症D.肿瘤侵及 Cooper。韧带 E.癌细胞堵塞
22、表浅淋巴管解析：解析：乳腺癌患者皮肤出现“酒窝征”是因为癌肿侵犯 Cooper 韧带引起 Cooper 韧带收缩所导致的乳房表面皮肤被牵拉。23.胃癌最好发的部位是（分数：2.00）A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部 D.胃底部E.胃体部解析：解析：胃癌好发部位多见于胃窦部，其次为胃小弯、贲门。24.怀疑为直肠癌的患者，首先应做的检查是（分数：2.00）A.大便潜血试验B.乙状结肠镜检查C.X 线钡剂灌肠D.直肠指诊 E.查血清 CEA解析：解析：直肠指诊是诊断直肠癌最简便而又最重要的检查方法。约 75以上的直肠癌为低位，经直肠指检可触及。25.宫颈癌的好发部位是（分数：2.00）A.宫颈阴道部鳞
23、状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞一柱上皮交界处 D.宫颈管腺上皮E.宫颈鳞状上皮增生区解析：解析：宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮和官颈管柱状上皮共同组成，两者交界处是宫颈癌的好发部位。26.某中年妇女向护士询问子宫肌瘤发病可能的相关因素，护士的解释主要是（分数：2.00）A.早婚早育、性生活紊乱B.高血压、糖尿病、肥胖C.饮食环境D.体内雌激素水平过高 E.环境因素解析：解析：子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤，一般认为其发生和生长与过高雌激素长期刺激有关。27.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是（分数：2.00）A.46 天，46 个月B.46 周，46 岁C.46 天，46 岁 D.4
24、6 个月，46 岁E.46 周，78 岁解析：解析：小儿白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞占060065，淋巴细胞约占 035。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞的比例亦相应下降，生后46 天两者比例相等，为第一次交叉；随后淋巴细胞约占 06，中性粒细胞约占 035，至 46 岁时两者又相等，称为第二次交叉。28.营养性缺铁性贫血的易发年龄是（分数：2.00）A.23 个月B.46 个月C.6 个月至 2 岁 D.36 岁E.612 岁解析：解析：正常婴儿体重增加 1 倍前(5 个月)其体内储存的铁是足够用的，故很少在 6 个月内发生缺铁性贫血。体重增加 1 倍后，
25、体内储存的铁用完，婴儿以乳制品为主，而乳制品含铁极低，故这个年龄段易发生缺铁性贫血。29.营养性缺铁性贫血的最主要原因是（分数：2.00）A.先天性储铁不足B.铁的摄入不足 C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁的吸收减少解析：30.血友病 B 所缺乏的凝血因子是（分数：2.00）A.因子B.因子 C.X 因子D.因子E.因子解析：解析：血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病。根据所缺乏凝血因子的种类，分为血友病 A(因子缺乏)、血友病 B(因子缺乏)、遗传性 F缺乏症。31.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是（分数：2.00）A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过
26、血一脑屏障 C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性解析：解析：中枢神经系统白血病常发生在治疗后缓解期，是由于化疗药物不易通过血一脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤所致。轻者表现头痛、头晕，重者表现为呕吐、颈强直，甚至抽搐、昏迷。32.婴儿出生后 23 个月时红细胞数降至 3.010 12 L，血红蛋白量降至 110gL，此时出现的贫血是（分数：2.00）A.生理性贫血 B.溶血性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血解析：解析：胎儿红细胞寿命较短、红细胞破坏较多、婴儿生长发育迅速、血液循环量迅速增加等因素，使红细胞数和血红蛋白量逐渐
27、降低，至生后 23 个月时红细胞数降至 3010 12 L，血红蛋白量降至110gL 左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。33.患者女，28 岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（分数：2.00）A.必须调换工种B.坚持饭后服药C.避免到人多拥挤的地方D.注意自我病情监测E.若无新发出血可自行停药 解析：解析：应用糖皮质激素后，需待血小板接近正常后，可逐渐减量，常用小剂量维持 36 个月。34.患者，男性，55 岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是（分数：2.00）A.静注
28、时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉 D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针解析：35.患者女性，42 岁，诊断为功能失调性子宫出血 3 年余。上周单位体检发现：Hb95gL，初步诊断为缺铁性贫血。按红细胞形态分类，该病属于（分数：2.00）A.大细胞正常色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正常细胞正常色素性贫血D.小细胞低色素性贫血 E.小细胞正常色素性贫血解析：解析：缺铁性贫血的患者血红蛋白降低，红细胞体积较小，中心淡然区扩大，为小细胞、低色素性贫血。36.患者男性，72 岁，痔疮反复出血二十年余。家人发现其常感心悸气短
29、、头晕耳鸣，来医院就诊。检查发现：Hb65gL，确诊为缺铁性贫血。护士建议患者应多补充含铁丰富的食物，不包括（分数：2.00）A.动物肝脏B.牛奶 C.蛋黄D.海带E.香菇解析：解析：动物肝脏、瘦肉、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等食物含铁丰富，而乳类含铁最低。内分泌、营养及代谢性疾病37.胰岛分泌胰岛素的细胞是（分数：2.00）A.A 细胞B.B 细胞 C.D 细胞D.D1 细胞E.PP 细胞解析：解析：人体的胰岛约有 100 万120 万个，分散在胰腺腺泡之间，胰尾较多。目前发现人胰岛至少有五种分泌不同激素的细胞。其中 B 细胞占 60以上，为胰岛的主要细胞，分泌胰岛素。38.地方
30、性甲状腺肿的常见病因是（分数：2.00）A.致甲状腺肿物质引起B.先天性甲状腺激素合成障碍C.缺碘 D.甲状腺功能亢进E.摄人过多含碘物质解析：解析：单纯性甲状腺肿是由缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等多种原因引起的非炎症性、非肿瘤性甲状腺肿大，不伴临床甲状腺功能异常表现。碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因。39.糖尿病的基本病理生理变化是（分数：2.00）A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰高糖素分泌过多D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对或相对不足 解析：40.营养不良患儿最早出现的表现为（分数：2.00）A.皮下脂肪减少B.体重不增 C.精神不振D.血浆蛋白下降E.
31、低血糖解析：41.小儿营养不良的主要病因是（分数：2.00）A.母乳不足B.早产儿C.喂养不当 D.疾病因素E.小儿偏食解析：42.营养不良常见于（分数：2.00）A.1 岁以下小儿B.2 岁以下小儿C.3 岁以下小儿 D.5 岁以下小儿E.8 岁以下小儿解析：43.营养不良的并发症不包括（分数：2.00）A.营养性缺铁性贫血B.感染性疾病C.维生素缺乏症D.脑发育不全 E.自发性低血糖解析：解析：患营养不良的患儿常并发营养性贫血、自发性低血糖、维生素缺乏症、干眼症、口腔炎、末梢神经炎，还可出现皮肤、黏膜的出血点、齿龈水肿、鼻出血及上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病。44.婴儿手足搐搦症的主要死亡
32、原因是（分数：2.00）A.脑水肿B.心力衰竭C.喉痉挛 D.呼吸衰竭E.手足搐搦解析：45.下列各项中不属于反射弧的是（分数：2.00）A.感受器B.传入出神经C.神经中枢D.传感器 E.效应器解析：解析：反射的结构基础为反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分。46.高血压脑出血最常见的发病部位为（分数：2.00）A.延髓B.脑室C.小脑D.壳核 E.脑叶解析：解析：壳核出血占高血压脑出血的 5060，主要是由于豆纹动脉尤其是外侧支破裂引起。47.脑血栓形成最常见的原因是（分数：2.00）A.脑动脉粥样硬化 B.糖尿病C.高脂血症D.高血压E.贫血解析：解析：脑血栓形
33、成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。48.下列各脑血管疾病的危险因素中无法干预的因素为（分数：2.00）A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.年龄 E.短暂性脑缺血发作解析：解析：脑血管疾病的危险因素包括可干预的因素(如高血压、血脂紊乱、糖尿病、肥胖、不健康的生活方式等)以及不可干预的因素(如年龄、性别、气候等)。49.诱发癫痫的因素不包括（分数：2.00）A.高热B.睡眠不足C.大量饮酒D.散步 E.精神刺激解析：解析：发热、过量饮水、过度换气、饮酒、睡眠不足、惊吓、刺激、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。50.脑栓塞最常见的栓子来源是（分数：2.00）A.心源性 B.脂肪C.空气D.异物E.羊水解析：解析：心源性栓子是脑栓塞最主要的来源，其中心房纤颤又是心源性栓子中的最主要来源。
