1、执业护士专业实务练习试卷 4 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：5，分数：28.00)患者女性，45 岁。因劳动时扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不妨碍下床。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣，整日卧床，生活不能自理。（分数：6.00）(1).患者可能患有（分数：2.00）A.其他分离障碍B.分离性神游症C.分离性木僵状态D.分离性运动障碍E.分离性身份障碍(2).该患者主要护理问题是（分数：2.00）A.自伤的危险B.睡眠形态紊乱C.有受伤的危险D.个人应对无效E.有废用综合征的危险(3)
2、.有效的护理措施是（分数：2.00）A.尊重患者的行为模式B.尽量满足其合理要求C.正确认识其心理社会压力D.重建或学习适应性应对方法E.暗示法训练患者的自身生活能力患者男性，23 岁。觉得大街上人们都在议论他，监视他的行动，有时自言自语，不吃家人做的饭，认为有毒，对家人和朋友漠不关心，父亲病危也无动于衷。（分数：8.00）(1).该患者可能患有（分数：2.00）A.癔症B.抑郁症C.焦虑症D.精神分裂症E.阿尔茨海默病(2).该患者情感属于（分数：2.00）A.欣快B.情感淡漠C.情感高涨D.情感低落E.情感爆发(3).该患者思维属于（分数：2.00）A.关系妄想B.夸大妄想C.被害妄想D.
3、罪恶妄想E.物理妄想(4).该患者的主要护理问题为（分数：2.00）A.社交障碍B.预感性悲哀C.思维过程改变D.自理缺陷E.自理能力降低患者女性，46 岁。由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。（分数：4.00）(1).不可能出现的症状是（分数：2.00）A.兴趣缺乏B.睡眠障碍C.思维贫乏D.自责和厌世感E.言语动作迟缓(2).护士在接诊患者时应注意的是（分数：2.00）A.介绍医院专长B.护士自我介绍C.直截了当的询问D.让患者放松情绪E.直接给出明确诊断患者女性，诊断为焦虑症，整日处于惶恐不安中，感觉活着没意思，有自杀企图，服苯二氮革类药物治疗。（分数
4、：4.00）(1).该患者的主要护理问题是（分数：2.00）A.焦虑B.社交障碍C.预感性悲哀D.自杀的危险E.思维过程的改变(2).护士在给患者做药物指导时提示患者（分数：2.00）A.长期服用B.小剂量服用C.易出现依赖D.症状控制后停药E.症状控制后服 68 周患者女性，24 岁。在一次与人发生口角，感觉吃了亏。第二天出现无法说话，与人交谈只是用手势，医院检查一切正常。（分数：6.00）(1).该患者可能为（分数：2.00）A.癔症B.焦虑症C.恐惧症D.惊恐发作E.急性应激性障碍(2).该患者的表现是（分数：2.00）A.缄默B.违拗症C.躯体化障碍D.分离性障碍E.转换性障碍(3).
5、护理该患者时最应注意（分数：2.00）A.转移注意力B.建立良好的关系C.协助患者料理生活D.运用良好的沟通技巧E.医、护一定保持一致二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)1.35 岁，女性，看医生时拒绝执行任何吩咐，医生叫他张开嘴时，反而咬紧牙关，要他睁眼，反而紧闭，要他伸出手来，反而放到身后去。此种现象属于（分数：2.00）A.模仿症状B.违拗症状C.重复与刻板动作D.强迫动作E.被动现象2.患者女性，23 岁。近一个月一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，例如她看见汽车牌照中含有 4 的汽车开过，就认为是让她死。此患者的症状属于（分数：2.00）A.幻想B.迷信C.钟情妄想D
6、.象征性思维E.特殊意义妄想3.患者男性，59 岁。口中常常喃喃自语“我该死”，每晚席地而卧，上盖一破单被。此患者的症状属于（分数：2.00）A.被害幻想B.嫉妒妄想C.罪恶妄想D.夸大妄想E.物理影响妄想4.女性，47 岁。半年来出现坐卧不安，捶胸顿足，惶惶不可终日，心情低落，无思维障碍，无行动迟缓，有时手心出汗，心胸憋闷，全身不适，病人可能属于（分数：2.00）A.老年性抑郁B.心因性抑郁C.精神分裂症后抑郁D.躯体病伴发抑郁E.酒中毒性痴呆5.某患者总在苦思冥想“先有鸡还是先有蛋”，此患者行为属于（分数：2.00）A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.癔症发作E.惊恐发作6.患者女性，
7、29 岁。白天总是竭力维持觉醒状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是（分数：2.00）A.猝倒症B.嗜睡症C.睡眠瘫痪D.发作性睡病E.睡眠中呼吸停止三、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)7.病人感觉自己脑子里有人在说话，请问属于（分数：2.00）A.感觉障碍B.错觉C.幻觉D.感知综合障碍E.感知觉过敏8.“杯弓蛇影”是（分数：2.00）A.感觉障碍B.错觉C.幻觉D.感知综合障碍E.感知觉过敏9.1关于精神分裂症青春型，不正确的说法是（分数：2.00）A.青少年起病B.起病多较急C.常见思维形式障碍D.行为多幼稚愚蠢E.药物维持治疗对预防疾病的复发是非常重要的10
8、.抑郁发作的症状不包括（分数：2.00）A.情感低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.睡眠障碍E.思维奔逸11.关于焦虑症，不正确的说法是（分数：2.00）A.临床分为广泛性焦虑和惊恐发作B.对实际存在的威胁产生紧张、焦虑、恐慌C.紧张焦虑恐慌的程度与现实情况不相称D.常伴有自主神经症状和运动不安E.常出现分离症状12.癔症发作的常见表现为（分数：2.00）A.意识障碍B.癔症性痴呆C.情感爆发D.癔症性遗忘E.癔症性精神病13.失眠症的护理不包括（分数：2.00）A.生活规律B.消除诱因C.白天多在户外活动D.睡前两小时多活动E.镇静催眠药物的正确应用14.阿尔茨海默病早期核心症状是（分数：2
9、.00）A.记忆障碍B.言语障碍C.失认和失用D.智力障碍E.人格改变15.阿尔茨海默病的护理问题不包括（分数：2.00）A.有受伤的危险B.自尊紊乱C.个人应对无效D.有暴力行为的危险E.预感性悲哀执业护士专业实务练习试卷 4 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：5，分数：28.00)患者女性，45 岁。因劳动时扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不妨碍下床。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣，整日卧床，生活不能自理。（分数：6.00）(1).患者可能患有（分数：2.00）A.其他分离障碍B.分离
10、性神游症C.分离性木僵状态D.分离性运动障碍 E.分离性身份障碍解析：(2).该患者主要护理问题是（分数：2.00）A.自伤的危险B.睡眠形态紊乱C.有受伤的危险D.个人应对无效E.有废用综合征的危险 解析：(3).有效的护理措施是（分数：2.00）A.尊重患者的行为模式B.尽量满足其合理要求C.正确认识其心理社会压力D.重建或学习适应性应对方法E.暗示法训练患者的自身生活能力 解析：患者男性，23 岁。觉得大街上人们都在议论他，监视他的行动，有时自言自语，不吃家人做的饭，认为有毒，对家人和朋友漠不关心，父亲病危也无动于衷。（分数：8.00）(1).该患者可能患有（分数：2.00）A.癔症B.
11、抑郁症C.焦虑症D.精神分裂症 E.阿尔茨海默病解析：(2).该患者情感属于（分数：2.00）A.欣快B.情感淡漠 C.情感高涨D.情感低落E.情感爆发解析：(3).该患者思维属于（分数：2.00）A.关系妄想B.夸大妄想C.被害妄想 D.罪恶妄想E.物理妄想解析：(4).该患者的主要护理问题为（分数：2.00）A.社交障碍B.预感性悲哀C.思维过程改变 D.自理缺陷E.自理能力降低解析：解析：精神分裂症主要表现为思维障碍，并有认知、情感、意志行为的障碍不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，病程多迁延，有反复发作的特点。情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合，是精神分裂症的重要特征。
12、妄想是精神分裂症最常见的症状之一，内容以关系妄想、被害妄想最多见。患者女性，46 岁。由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。（分数：4.00）(1).不可能出现的症状是（分数：2.00）A.兴趣缺乏B.睡眠障碍C.思维贫乏 D.自责和厌世感E.言语动作迟缓解析：(2).护士在接诊患者时应注意的是（分数：2.00）A.介绍医院专长B.护士自我介绍C.直截了当的询问D.让患者放松情绪 E.直接给出明确诊断解析：解析：抑郁发作的典型症状是“三低”症状，即情感低落、思维迟缓、意志活动减退为主要特征。护理人员在照顾抑郁患者时，要具备温和、接受的态度，要有耐心和信心。患者
13、女性，诊断为焦虑症，整日处于惶恐不安中，感觉活着没意思，有自杀企图，服苯二氮革类药物治疗。（分数：4.00）(1).该患者的主要护理问题是（分数：2.00）A.焦虑 B.社交障碍C.预感性悲哀D.自杀的危险E.思维过程的改变解析：(2).护士在给患者做药物指导时提示患者（分数：2.00）A.长期服用B.小剂量服用C.易出现依赖D.症状控制后停药 E.症状控制后服 68 周解析：解析：焦虑是焦虑症病人的主要护理问题，苯二氮革类治疗焦虑症广泛，有效。缺点是长期大剂量可引起药物依赖和突然撤药时出现戒断症状。患者女性，24 岁。在一次与人发生口角，感觉吃了亏。第二天出现无法说话，与人交谈只是用手势，医
14、院检查一切正常。（分数：6.00）(1).该患者可能为（分数：2.00）A.癔症 B.焦虑症C.恐惧症D.惊恐发作E.急性应激性障碍解析：(2).该患者的表现是（分数：2.00）A.缄默B.违拗症C.躯体化障碍D.分离性障碍E.转换性障碍 解析：(3).护理该患者时最应注意（分数：2.00）A.转移注意力B.建立良好的关系C.协助患者料理生活D.运用良好的沟通技巧E.医、护一定保持一致 解析：解析：癔症又称分离(转换)障碍，系由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。分离和转换症状是癔症主要的临床表现。在间歇期教会患者放松技术，与医
15、生合作做好暗示治疗、行为治疗、反馈治疗等，使其增强治疗信心。二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)1.35 岁，女性，看医生时拒绝执行任何吩咐，医生叫他张开嘴时，反而咬紧牙关，要他睁眼，反而紧闭，要他伸出手来，反而放到身后去。此种现象属于（分数：2.00）A.模仿症状B.违拗症状 C.重复与刻板动作D.强迫动作E.被动现象解析：解析：患者并非有意的不合作，而是对所有的外来吩咐的一种无意的、不由自主的对抗。2.患者女性，23 岁。近一个月一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，例如她看见汽车牌照中含有 4 的汽车开过，就认为是让她死。此患者的症状属于（分数：2.00）A.幻想B.迷信C
16、.钟情妄想D.象征性思维 E.特殊意义妄想解析：解析：象征性思维是指将一个具体概念与抽象概念混淆，但二者之间有某种联系。3.患者男性，59 岁。口中常常喃喃自语“我该死”，每晚席地而卧，上盖一破单被。此患者的症状属于（分数：2.00）A.被害幻想B.嫉妒妄想C.罪恶妄想 D.夸大妄想E.物理影响妄想解析：解析：罪恶妄想：又称自罪妄想。病人毫无根据就坚信自己犯了严重错误、不可宽恕的罪恶，应受严厉的惩罚，要求劳动改造以赎罪。4.女性，47 岁。半年来出现坐卧不安，捶胸顿足，惶惶不可终日，心情低落，无思维障碍，无行动迟缓，有时手心出汗，心胸憋闷，全身不适，病人可能属于（分数：2.00）A.老年性抑郁
17、B.心因性抑郁 C.精神分裂症后抑郁D.躯体病伴发抑郁E.酒中毒性痴呆解析：解析：更年期综合征为心因性抑郁。5.某患者总在苦思冥想“先有鸡还是先有蛋”，此患者行为属于（分数：2.00）A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.癔症发作E.惊恐发作解析：解析：强迫观念多表现为同一意念的反复联想，患者明知多余，但欲罢不能。6.患者女性，29 岁。白天总是竭力维持觉醒状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是（分数：2.00）A.猝倒症B.嗜睡症 C.睡眠瘫痪D.发作性睡病E.睡眠中呼吸停止解析：解析：过度嗜睡是指日间睡眠过度或反复短暂睡眠发作，或觉醒维持困难的状况，并无法用睡眠时间不足
18、来解释，且影响到职业和社会功能。三、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)7.病人感觉自己脑子里有人在说话，请问属于（分数：2.00）A.感觉障碍B.错觉C.幻觉 D.感知综合障碍E.感知觉过敏解析：解析：幻觉是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。8.“杯弓蛇影”是（分数：2.00）A.感觉障碍B.错觉 C.幻觉D.感知综合障碍E.感知觉过敏解析：解析：错觉是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。正常情况下可出现错觉，如“太阳围着地球转”，又如生理性错觉“草木皆兵”，“杯弓蛇影”等。9.1关于精神分裂症青春型，不正确的说法是（分数：2.00）A.青少年起病 B.起病多较急C.常
19、见思维形式障碍D.行为多幼稚愚蠢E.药物维持治疗对预防疾病的复发是非常重要的解析：解析：精神分裂症青春型多始发于 1825 岁，即青春期或成年早期，起病较急，病情进展快，多在 2 周之内达到高峰，以情感不协调、思维障碍、行为幼稚为临床特点。10.抑郁发作的症状不包括（分数：2.00）A.情感低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.睡眠障碍E.思维奔逸 解析：解析：抑郁发作的典型症状是“三低”症状，即情感低落、思维迟缓、意志活动减退为主要特征。11.关于焦虑症，不正确的说法是（分数：2.00）A.临床分为广泛性焦虑和惊恐发作B.对实际存在的威胁产生紧张、焦虑、恐慌 C.紧张焦虑恐慌的程度与现实情况不
20、相称D.常伴有自主神经症状和运动不安E.常出现分离症状解析：解析：焦虑症叉称焦虑性神经症，是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不安。以上表现并非由于实际的威胁所致，且其紧张惊恐的程度与现实情况很不相称。12.癔症发作的常见表现为（分数：2.00）A.意识障碍B.癔症性痴呆C.情感爆发 D.癔症性遗忘E.癔症性精神病解析：解析：情感爆发是癔症发作的常见表现，常在精神刺激后突然发作，以情绪发泄为主要表现，患者时哭时笑、捶胸顿足、呼天抢地、吵闹不安，甚至出现伤人、自伤、毁物等行为。13.失眠症的护理不包括（分数：2.
21、00）A.生活规律B.消除诱因C.白天多在户外活动D.睡前两小时多活动 E.镇静催眠药物的正确应用解析：解析：失眠症睡前两小时避免易兴奋的活动，如看刺激紧张的电视节目、长久谈话、进食等，避免用浓茶、咖啡、巧克力、可乐等兴奋剂。14.阿尔茨海默病早期核心症状是（分数：2.00）A.记忆障碍 B.言语障碍C.失认和失用D.智力障碍E.人格改变解析：解析：记忆障碍是阿尔茨海默病的早期突出症状或核心症状。其特点是近事遗忘先出现，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。主要累及短时记忆、记忆保存和学习新知识困难。15.阿尔茨海默病的护理问题不包括（分数：2.00）A.有受伤的危险B.自尊紊乱C.个人应对无效D.有暴力行为的危险E.预感性悲哀 解析：解析：阿尔茨海默病一般不会出现预感性悲哀。
