1、执业护士资格考试实践能力真题 2011年及答案解析(总分：137.00，做题时间：120 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数：119，分数：119.00)1.原发性肝癌肝区疼痛的特点是 （分数：1.00）A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛2.自发性气胸最常见的症状是 （分数：1.00）A.呕吐B.心悸C.发热D.胸痛E.咳嗽3.呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是 （分数：1.00）A.大脑B.心脏C.肝D.肾E.肺4.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是 （分数：1.00）A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花5.肺心
2、病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 （分数：1.00）A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿6.用新九分法评估成人烧伤面积,错误的是 （分数：1.00）A.头、面、颈部各为 3%B.双上臂为 6%C.躯干为 27%D.双臀为 5%E.双前臂为 6%7.慢性支气管炎的最突出症状是 （分数：1.00）A.反复发热B.反复咳嗽、咳痰C.少量咯血D.胸部刺痛E.间断喘息8.二尖瓣面容的特点是 （分数：1.00）A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张9.患儿，男，1 岁 6个月，患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一
3、步对家长进行健康教育 （分数：1.00）A.“我会适当减少给孩子的食物量”B.“我会让孩子一次少吃一点”C.“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E.“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”10.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是 （分数：1.00）A.养成定时排便的习惯B.每天多饮水C.适当运动D.自行服用缓泻药E.多食高纤维素食物11.能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是 （分数：1.00）A.冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感冒B.洗浴时浴室温度不宜太高，以 2022为宜C.夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间如厕安全D.家中行走通道的两侧应多摆
4、放家具，便于老人扶持E.老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些12.采集老年人健康史时，正确的是 （分数：1.00）A.交谈一般从既往史开始B.不宜提问简单的开放性问题C.一定要耐心倾听，不要催促D.不宜触摸老年人E.当老年人主诉远离主题时，不要打断13.不属于新生儿常见的正常生理状态的是 （分数：1.00）A.马牙B.生理性黄疸C.臀红D.假月经E.乳腺肿大14.“三凹征”是指 （分数：1.00）A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E.胸骨上窝
5、、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷15.为小儿测量体重时，错误的做法是 （分数：1.00）A.晨起空腹排尿后进行B.进食时立即进行C.每次测量应在同一磅秤上称量D.测量前应先校正磅秤为零点E.脱去衣裤鞋袜后进行16.支气管肺炎患儿宜采取的体位是 （分数：1.00）A.平卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.头胸抬高位E.左侧卧位17.羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于 （分数：1.00）A.300mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml18.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是 （分数：1.00）A.消化道症状B.呼吸道症状C.泌尿道症状D.神经系统症状E.血液系统症状1
6、9.胆道蛔虫病的临床特点是 （分数：1.00）A.阵发性钻顶样剧烈绞痛B.剑突下左侧深压痛C.剧烈呕吐蛔虫D.畏寒高热E.肝大并伴有压痛20.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是 （分数：1.00）A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收21.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括 （分数：1.00）A.镇痛B.消肿C.减轻粘连D.预防感染E.减轻肌痉挛22.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确的处理是 （分数：1.00）A.指导患者情绪不好时多卧床休息B.调动患者积极情绪
7、阻断负向思考C.指导患者减少与他人交流D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是E.护士不应给予过度关注23.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括 （分数：1.00）A.药物的名称、剂量、用法B.教会患者或家属观察药物的不良反应C.教会患者或家属观察药物的疗效D.根据药物疗效调整药物剂量E.指导患者时间药效的观点24.帕金森病特征性症状是 （分数：1.00）A.头痛B.呕吐C.意识丧失D.静止性震颤E.姿势步态异常25.患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果 （分数：1.00）A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞计数增加C.网织红细胞计数增加D.中性粒细胞计数增加E.中性粒细胞比例增加26.前
8、列腺切除术后早期护理的重点应是 （分数：1.00）A.观察和防治出血B.防止感染C.防止尿道狭窄D.防止血栓形成E.防止尿失禁27.ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现 （分数：1.00）A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消失C.呼吸浅快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒28.下列符合早产儿外观特点的是 （分数：1.00）A.皮肤红润，胎毛少B.耳壳软骨发育好C.乳晕明显，有结节D.指甲长过指端E.足底光滑，纹理少29.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发 （分数：1.00）A.癌变B.窒息C.肝性脑病D.感染E.黄疸30.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括 （分数：1.00）A
9、.多发生在秋、冬季B.常伴上呼吸道感染症状C.常伴腹痛、里急后重D.全身感染中毒症状不明显E.大便无腥臭味31.肝性脑病患者禁用的维生素是 （分数：1.00）A.维生素 AB.维生素 EC.维生素 CD.维生素 B1E.维生素 B632.患儿，女，3 岁，半年来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5 天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调 （分数：1.00）A.合理喂养B.注意饮食卫生C.多进行户外活动D.注意儿童个人卫生E.滥用抗生素的严重后果33.患者，女,35 岁，1 个月来出现外阴瘙痒，检查见
10、外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问 （分数：1.00）A.饮食习惯B.卫生习惯C.睡眠习惯D.活动习惯E.职业情况34.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是 （分数：1.00）A.头低足高位B.暂禁食C.建立静脉通路D.迅速交叉配血E.氧气吸入35.患者，男，78 岁，饮用红酒 600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是 （分数：1.00）A.静推利尿剂B.静推纳洛酮C.静脉滴注维生素D.静滴抗生素E.静滴电解质36.患者，男，65 岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血
11、”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为（分数：1.00）A.脑疝形成B.出血部位靠近眼睛C.脑干出血D.动眼神经瘫痪E.脑出血量较大37.患者，男，36 岁，1 天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是 （分数：1.00）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔38.一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的最可能的月龄为 （分数：1.00）A.3个月B.5个月C.7个月D.9个月E.10个月39.患者，男，64 岁，诊断“
12、2 型糖尿病”10 年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是 （分数：1.00）A.每天检查清洁足部B.选择透气、柔软的鞋袜C.每天坚持适度的运动D.足部出现破损可自擦药物E.外出不宜穿拖鞋40.患者，男，71 岁，身高 170cm，体重 80kg，患高血压 20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括 （分数：1.00）A.制定个体化膳食方案B.检测体重变化C.吃减肥药D.规律运动E.控制饮食41.患者，男，58 岁，糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为 （分数：1.00）A.早餐 1/6、剩下的中餐、
13、晚餐各半B.早餐 1/5、中餐、晚餐各 2/5C.早餐 1/4、中餐、晚餐各半D.早餐 1/4、中餐 1/2、晚餐为 1/4E.早餐 1/2、剩下的中餐、晚餐各半42.患者，男，53 岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是 （分数：1.00）A.进食前注意休息，避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位半小时以上43.患者，女，68 岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该患者最可能发生了 （分
14、数：1.00）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外44.患者，女，35 岁，右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是 （分数：1.00）A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形。”B.“在我化疗期间，我要坚持吃素。”C.“我要注意避孕，2 年内我不能怀孕。”D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼。”E.“我下个月准备去做乳房再造术。”45.脑出血患者，医嘱给予 20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是 （分数：1.00）A.降低血压B.营养脑细胞C.帮助止血D.降低颅内压E.保护血管46.患者，女，60 岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患
15、者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生 （分数：1.00）A.房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室上性心动过速D.房颤E.室性心动过速47.患者，女，56 岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是 （分数：1.00）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血48.经产妇，2 天前顺产一健康新生儿，该产妇出现下述哪项临床表现时，护士应立即报告医生 （分数：1.00）A.口腔温度为 36.8B.脉率为 109次/分C.汗液分泌增多D.排尿次数频繁E.呼吸为 22次/分49.患儿，男，10 天，出生后诊断为颅内出血，经治疗
16、后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长 （分数：1.00）A.测量血压的方法B.测量体重、身长、头围的方法C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项D.补充叶酸、维生素 B12的方法E.进行功能训练和智力开发的意义及方法50.患者，女，26 岁，尿频、尿急、尿痛 8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素 （分数：1.00）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天51.孕妇，28 岁，妊娠 30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐 12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊 （分数：1.00）A.10次B.20次C.30次
17、D.40次E.50次52.患儿，女，3 岁，因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意 （分数：1.00）A.在抗菌治疗后采集标本B.选择有黏液脓血部分的粪便送检C.留取部分成形粪便送检D.可多次采集标本，集中送检E.患者无大便时，用导泻剂后留取标本53.患者，女，29 岁，因肛瘘行瘘管切除术，护士指导患者最合适的术后卧位是 （分数：1.00）A.侧卧位B.平卧位C.半坐位D.头低足高E.中凹位54.3个月女婴，体重 5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需 8%糖牛乳量为 （分数：1.00）A.500mlB.550mlC.600
18、mlD.650mlE.700 ml55.患者，男，45 岁，痛风病史 8年。该患者不需要加以限制的食物有 （分数：1.00）A.豆腐、蘑菇B.土豆、鸡汤C.红酒、牛排D.鸡肝、米饭E.水、空心菜56.孕妇，29 岁，尿 HCG阳性，超声检查：宫内孕 6周，对其孕期健康指导正确的是 （分数：1.00）A.妊娠初期 8周内谨慎用药B.28周后每天数胎动 1次C.妊娠 1228 周避免性生活D.胎心率在 160180 次/分E.妊娠 30周后进行乳房护理57.患者，男，65 岁，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重 1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考
19、虑 （分数：1.00）A.呼吸性碱中毒B.痰液壅塞C.肺性脑病先兆D.休克早期E.脑疝先兆58.患者，男，75 岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是 （分数：1.00）A.给予舒适体位B.使用床档防止坠床C.口腔护理预防口腔感染D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤E.定时翻身防止压疮59.患者，男，45 岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛 3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是 （分数：1.00）A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.端坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位60.患者，女，40 岁，胰腺癌术后第 4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为 3.2mmol/L，护
20、士正确的护理是 （分数：1.00）A.加快输液B.输注血浆C.补充葡萄糖D.减慢输液E.增加胰岛素用量61.患者，女，25 岁，诊断支气管哮喘入院。2 分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是 （分数：1.00）A.去枕平卧B.中凹卧位C.屈膝俯卧位D.侧卧位E.端坐位62.患者，女，32 岁，患溃疡性结肠炎 3年，急性加重 2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是 （分数：1.00）A.米泔水样便B.柏油便C.黏液脓血便D.白陶土样便E.黄色软便63.患者，女，50 岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是 （分数：1.00）A.夜间腹痛明显B.空腹时腹痛明显C
21、.餐后 1/21 小时腹痛明显D.餐后即刻腹痛明显E.进餐时腹痛明显64.患者，女，35 岁，因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现（分数：1.00）A.甲状腺癌变B.诱发甲状腺危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退65.患儿，男，5 岁，全身水肿、尿少 6天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是 （分数：1.00）A.饮食情况B.大便情况C.尿量情况D.睡眠情况E.水肿情况66.护士对 75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是 （分数：1.00）A.皮肤皱纹增多B.皮肤弹性减弱C.
22、皮肤色素沉着增多D.皮肤存在硬结E.皮肤表面干燥粗糙67.7岁女童，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是 （分数：1.00）A.饭后服用阿司匹林B.暂时停用阿司匹林C.暂时停用青霉素D.两餐间注射青霉素E.阿司匹林与维生素 C同服68.早产儿，胎龄 35周，目前体重 2100g，护士应将温室保持在 （分数：1.00）A.1820B.2123C.2426D.2728E.293069.患者，男，38 岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有 （分数：1.00）A.浓茶B.咖啡C.
23、辣椒D.面条E.油条70.患者，男，50 岁，高血压 2年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是 （分数：1.00）A.散步B.举重C.冬泳D.攀岩E.跳绳71.患者，女，25 岁，诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为 （分数：1.00）A.5.5%醋酸溶液B.1高锰酸钾溶液C.生理盐水D.1%乳酸溶液E.2%碳酸氢钠溶液72.患者，男，37 岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐 10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是 （分数：1.00）A.外周血象B.腹腔穿刺C.胰腺 B超D.血淀粉酶E.
24、X线胸腹联合透视73.患者，男，46 岁，3 年前诊断慢性肾衰竭。1 月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重 2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率 20ml/min。目前正确的饮食方案是 （分数：1.00）A.高钠饮食B.高钾饮食C.高脂饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食74.患者，男，75 岁，支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是 （分数：1.00）A.清淡饮食B.不饲养宠物C.避免接触花草D.保持乐观情绪E.预防上呼吸道感染75.患者，男，43 岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC
25、 50109/L，Hb 105g/L，PLT 450109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是 （分数：1.00）A.劳逸结合B.按时服药C.保持情绪稳定D.避免腹部受压E.预防感冒76.患者，女，59 岁，近 1个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最简单有效的检查是 （分数：1.00）A.直肠指检B.大便隐血试验C.纤维直肠镜D.血清癌胚抗原测定E.X线钡剂灌肠77.产妇，28 岁，产后 2个月，母乳喂养，产妇要求对避孕方式进行指导，最适宜的避孕方法是 （分数：1.00）A.长效口服避孕药B.短效口服避孕药C.安全期避孕D.避孕套E.探亲避孕药78.患者，男，50 岁，因严重肝硬化伴门静脉
26、高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是 （分数：1.00）A.继续卧床休息B.低蛋白低脂饮食C.选择细软不烫食物D.服用护肝药物E.应用维生素 K79.患者，男，35 岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报 Hb 59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为 （分数：1.00）A.绝对卧床休息，协助自理活动B.卧床休息为主，间断床上及床边活动C.床上活动为主，适当增加休息时间D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间E.适当进行室内运动，避免重体力活动80.护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是 （
27、分数：1.00）A.心内注射肾上腺素B.吸氧C.通知医生D.进行心肺复苏E.静脉推注利多卡因81.患者，男，30 岁，心慌、气短 10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是 （分数：1.00）A.颈静脉怒张B.肝大C.奇脉D.动脉血压升高E.脉压减小82.患者，男，45 岁，患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是 （分数：1.00）A.“我每天饭量要减少，分四五次吃。”B.“我要少吃油腻的食物。”C.“每天一杯红酒有助于我康复。”D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主。”E.“我应当检查一下，有胆道
28、的疾病要尽早治疗。”83.患者，男，60 岁，因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括 （分数：1.00）A.颈部前屈B.颈部后伸C.颈部侧屈D.颈部侧转E.头上加压84.患者，女，40 岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为 （分数：1.00）A.安眠药中毒B.食物中毒C.一氧化碳中毒D.有机磷中毒E.脑出血85.初孕妇，29 岁，孕 20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是 （分数：1.00）A.腹部 B超B.胎心
29、监护C.腹部 X线摄片D.腹部 MRI检查E.腹部 CT86.患者，女，40 岁，因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是 （分数：1.00）A.是否有早婚早育史B.高血压家族史C.是否长期使用雌激素D.睡眠情况E.饮食习惯87.患者，男，32 岁，反复间歇性上腹痛 2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是 （分数：1.00）A.睡前加餐B.腹部热敷C.取平卧体位D.服用镇痛药物E.尽早手术治疗88.患者，女，28 岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是 （分数：1.00）A.必须调换
30、工种B.坚持饭后服药C.避免到人多聚集的地方D.注意自我病情监测E.若无新发出血可自行停药89.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是 （分数：1.00）A.有哮喘病史的患者B.有冠心病史的患者C.有慢性阻塞性肺疾病的患者D.有高血压病史的患者E.有糖尿病史的患者90.患者，女，73 岁，2 年前丈夫病故后，经常独自流泪，近 1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了 （分数：1.00）A.老年精神病B.抑郁症C.大脑慢性缺血改变D.早期阿尔茨海默症E.脑肿瘤91.患者，女，2
31、0 岁，四肢关节疼痛 7个月，近 2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是 （分数：1.00）A.避免辛辣等刺激性食物B.坚持饭后漱口C.少食多餐D.优质低蛋白饮食E.可以进食蘑菇、芹菜等食物92.患者，女，68 岁，身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用 （分数：1.00）A.脱离高温环境B.补充体液C.快速降温D.平卧E.保持呼吸道通畅93.患者，男，63 岁，因下肢不适 6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是 （分数：1.00）A.皮肤溃疡B.足部水肿C.下肢酸胀乏力D.下肢静脉迂曲、隆
32、起E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩94.患者，女，48 岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充 （分数：1.00）A.钙剂B.铁剂C.叶酸D.维生素 EE.蛋白质95.孕妇，24 岁，妊娠 20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是 （分数：1.00）A.每 1周一次B.每 2周一次C.每 3周一次D.每 4周一次E.每 5周一次96.患者，男，62 岁，因房颤住院治疗，心率 114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是 （分数：1.00）A.同一人先测心率，后测脉率B.同一人先测脉率，后测心率C.两
33、人分别测脉率和心率，同时起止D.两人分别侧脉率和心率后求平均E.一人测心率，然后另一人测脉率97.患者，女，35 岁，入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间 （分数：1.00）A.体温 38.5B.脉搏 64次/分C.呼吸 22次/分D.血压 130/88mmHgE.血红蛋白 120g/L98.患者，女，56 岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是 （分数：1.00）A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高维生素E.低脂、高糖、高维生素99.患者，男，58 岁
34、，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是 （分数：1.00）A.患者仰卧在硬板上B.按压部位为胸骨下段C.按压力度使胸骨下陷 5cmD.按压频率至少 100次/分E.下压和放松时间为 12100.患者，女，G2P1，现妊娠 36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是 （分数：1.00）A.做好阴道检查的准备B.细致全面地了解病史C.立即建立静脉通道D.做超声检查的准备E.做阴道分娩的准备101.患者，男，65 岁，3 年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是（分数：1.00）A.间歇高流量给氧B.间歇低
35、流量给氧C.持续高流量给氧D.持续低流量给氧E.高压给氧102.患者，男，28 岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是 （分数：1.00）A.加压给氧B.气管插管C.剖胸探查D.固定胸壁E.气管切开103.患者，女，25 岁，孕 17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育 （分数：1.00）A.“淋病会导致胎儿窘迫。”B.“淋病会导致新生儿肺炎。”C.“我不想让我丈夫知道这件事。”D.“我会因此发生盆腔感染。”E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。”1
36、04.患者，女，68 岁，因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是 （分数：1.00）A.局部受伤史B.糖尿病史C.营养状况D.卫生习惯E.家族史105.患者，女，28 岁，诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联 V1电极应放在 （分数：1.00）A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左腋前线第四肋间D.左腋中线第五肋间E.左锁骨中线与第五肋间相交点106.患者，男，55 岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是 （分数：1.00）A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推
37、注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针107.患者，女，18 岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是 （分数：1.00）A.深入了解引发患者焦虑的来源B.鼓励患者描述焦虑的感受C.保护患者安全，降低焦虑程度D.指导患者认识个人的焦虑行为E.护士应与患者保持一定距离108.患儿，男，4 岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是 （分数：1.00）A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.患侧肢体保持功能位，尽量减少活动C.指导用药的注意事项D.保持患儿心情舒畅E.指导
38、定期随访109.患者，男，55 岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率 50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是 （分数：1.00）A.心力衰竭加重B.颅内压增高C.心源性休克D.低钾血症E.洋地黄中毒110.孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是 （分数：1.00）A.测量耻骨联合至剑突长度B.测量肋弓下缘平面绕腹周长C.测量髂前上棘平面绕腹周长D.测量耻骨联合至宫底长度E.腹部最膨隆处绕腹周长111.患儿，2 岁，急性上呼吸道感染，体温 39，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问 （分数：1
39、.00）A.出生史B.喂养史C.家族史D.过敏史E.既往发作史112.患者，女，27 岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是 （分数：1.00）A.应用阴茎套B.应用阴道隔膜C.放置宫内节育器D.口服避孕药E.进行输卵管结扎113.患者，男，42 岁，诊断高血压 3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是 （分数：1.00）A.低脂饮食B.低磷饮食C.低钠饮食D.低蛋白饮食E.低纤维素饮食114.患儿，男，10 个月，3 天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素 D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时，护士对
40、家长进行健康指导最重要的内容是 （分数：1.00）A.指导母乳喂养B.提倡进行站立锻炼C.多抱患儿到户外晒太阳D.添加含维生素 D的食物E.处理惊厥和喉痉挛的方法115.患者，女，34 岁，为左侧乳腺癌根治术后第 2天，左上肢康复训练中正确的是 （分数：1.00）A.做转绳运动B.手指爬墙运动C.让患者左手洗脸、梳头D.下床时用吊带托扶左上肢E.扶住患者左上肢下床活动116.患者，男，70 岁，因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是 （分数：1.00）A.保持皮肤清洁干燥B.肥皂水清洗C.热敷理疗D.外用药物E.按摩117.患者，男，40 岁，诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗
41、液颜色较红时正确的处理是 （分数：1.00）A.立即送手术室B.尽快输新鲜血C.加快冲洗速度D.用冰盐水冲洗E.手动高压冲洗118.患者，男，22 岁，消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是 （分数：1.00）A.溃疡出血B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸铋不良反应119.患儿，2 岁，诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是 （分数：1.00）A.建立合理的生活制度B.充分运动，增强体质C.合理营养，促进生长D.预防呼吸道感染E.指导定期复诊
42、二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题(总题数：7，分数：18.00)(120121 题共用题干) 患者，男，89 岁，患慢性支气管炎 17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2 分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。（分数：2.00）(1).护士应判断患者最可能发生了 （分数：1.00）A.急性心肌梗死B.患者从恶噩中惊醒C.出现急性心力衰竭D.呼吸道痉挛导致缺氧E.痰液堵塞气道导致窒息(2).此时护士最恰当的处理是 （分数：1.00）A.立即通知医师B.给予氧气吸入C.应用呼吸兴奋剂D.立即清除呼吸道痰液
43、E.立即配合医生行气管插管(122123 题共用题干) 患者，男，35 岁，3 个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行 PPD试验。（分数：2.00）(1).PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 （分数：1.00）A.4mmB.59mmC.1019mmD.20mmE.25mm(2).护士对营养失调的护理措施不正确的是 （分数：1.00）A.制定合理的饮食营养计划B.采用增进食欲的食谱C.检测体重变化D.给予高蛋白、高热量饮食E.给予低蛋白、低脂饮食(124126 题共用题干) 患者，男，54 岁，
44、一周前尿量减少，约 500600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压 170/100mmHg。实验室检查：血肌酐 726mmol/L，尿素氮 26.8mmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.3510 12/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。（分数：3.00）(1).引起该患者高血压的最主要原因是 （分数：1.00）A.肾素活性增高B.水钠潴留C.使用环孢素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多(2).该患者应摄取哪种食物 （分数：1.00）A.苹果B.芋头C.橘子D.马铃薯E.鸡蛋(3).该患者每天摄入的液体量应为 （分数：1.00）A.前一天的尿量加上 500ml
45、B.相当于前一天的尿量C.前一天的尿量减去 500mlD.20005000mlE.一般不严格限水，但不可过多饮水(127129 题共用题干) 患者，女，41 岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压 90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。（分数：3.00）(1).观察期间不正确的做法是 （分数：1.00）A.尽量少搬动患者B.禁饮食C.疼痛剧烈时，及时使用止痛剂D.绝对卧床休息E.随时做好术前准备(2).半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术，术前准备的内容不包括 （分数：1.00）A.注射破伤风抗毒素
46、B.皮肤准备C.交叉配血D.皮肤过敏试验E.留置胃管、尿管(3).术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其 （分数：1.00）A.少量饮水B.翻身、叩背C.口含润喉片D.通知医师E.应用止咳化痰药(130133 题共用题干) 患者，男，50 岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。（分数：4.00）(1).对患者的术前护理措施不妥的是 （分数：1.00）A.应积极消除患者的便秘B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C.用肥皂水灌肠，清洁肠道D.术晨应置胃管E.入手术室前应排空膀胱(2).术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫
47、枕，其主要目的是 （分数：1.00）A.缓解张力，以利愈合B.减轻术后头痛C.防止复发和感染D.减轻切口疼痛及渗血E.减少阴囊血肿的发生(3).术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为 （分数：1.00）A.仰卧位B.保持敷料清洁、干燥C.托起阴囊、伤口沙袋压迫D.应用抗生素E.不可过早下床活动(4).可有效防治患者术后复发的措施是 （分数：1.00）A.治疗便秘B.备皮C.利尿D.短期禁食E.长期服止疼药(134135 题共用题干)患者，女，26 岁，妊娠 7个月。孕期检查发现：尿糖(+)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后 2小时血糖 16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。（分数：2.
48、00）(1).该患者最适宜的治疗是 （分数：1.00）A.单纯饮食控制治疗B.运动治疗C.综合生活方式干预治疗D.口服降糖药治疗E.胰岛素注射治疗(2).治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生 （分数：1.00）A.上呼吸道感染B.饥饿C.高血糖反应D.低血糖反应E.糖尿病酮症酸中毒(136137 题共用题干) 新生儿，男，生后 3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度 128mol/L，血常规无异常。小儿血型为 O型，其母为 B型。（分数：2.00）(1).该男婴最可能是 （分数：1.00）A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.先天性
49、黄疸D.肝细胞性黄疸E.生理性黄疸(2).此时最佳的处理措施是 （分数：1.00）A.给予肝药酶诱导剂B.立即蓝光照射C.观察黄疸变化D.给予保肝药物E.输清蛋白执业护士资格考试实践能力真题 2011年答案解析(总分：137.00，做题时间：120 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数：119，分数：119.00)1.原发性肝癌肝区疼痛的特点是 （分数：1.00）A.间歇性隐痛B.持续性胀痛 C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛解析：解析 原发性肝癌肝区疼痛的特点是持续性胀痛。2.自发性气胸最常见的症状是 （分数：1.00）A.呕吐B.心悸C.发热D.胸痛E.咳嗽 解析：解析 自发性气胸最常见的症状是胸痛，表现为突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，严重者烦躁不安、大汗、发绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。3.呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是 （分数：1.00）A.大脑 B.心脏C.肝D.肾E.肺解析：解析 大脑需氧量高，对缺氧的耐受性最差，呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害。 4.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是 （分数：1.00）A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花 解析：解析 结肠造口患者避免食用辛辣刺激及产气的食
