1、执业护士资格考试实践能力真题 2012年及答案解析(总分：136.00，做题时间：120 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数：120，分数：120.00)1.在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是 （分数：1.00）A.肝脓肿B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病2.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是 （分数：1.00）A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促3.大咯血是指 24h咯血量超过 （分数：1.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml4.测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是 （分数：1.00）A.臀部B
2、.腹部C.上臂D.大腿E.面部5.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是 （分数：1.00）A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食6.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是 （分数：1.00）A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物7.良性前列腺增生的典型症状是 （分数：1.00）A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难8.头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予 （分数：1.00）A.热敷B.红外线照射C.用力揉搓D.切开引流E.加压包扎9.符合慢性胃炎临床表现的是 （分数：1.00）A.长期腹胀不适、餐后加重B
3、.贫血、消瘦C.反酸、呕吐、腹泻D.长期上腹痛、餐后缓解E.上腹部疼痛、向肩背部放射10.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是 （分数：1.00）A.心电图B.CTC.胸部 X线片D.超声心动图E.心导管检查11.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为 （分数：1.00）A.半卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.头低足高位E.头高足低位12.患儿，女，8 个月，因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察 （分数：1.00）A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率、呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重13.夏柯(Charcot)三联征是指 （分数：1.00）
4、A.腹痛、恶心、高热B.恶心、腹胀、寒战C.腹痛、腹胀、寒战高热D.腹痛、黄疸、恶心E.腹痛、寒战高热、黄疸14.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是 （分数：1.00）A.骨折对线B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.固定胸廓15.流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是 （分数：1.00）A.斑点、瘀斑B.色素沉着C.白斑D.发绀E.黄疸16.老年急腹症患者的临床特点不包括 （分数：1.00）A.症状不典型B.体征较轻C.体温变化不明显D.白细胞计数显著增高E.易伴发其他疾病17.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是 （分数：1.00）A.鼻部感染B.面部肿胀C.形成痈D.留瘢
5、痕E.化脓性海绵状静脉窦炎18.新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是 （分数：1.00）A.角膜反射B.结膜反射C.拥抱反射D.瞳孔反射E.吞咽反射19.最危急的心律失常类型是 （分数：1.00）A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动20.对儿童生长发育规律的描述，错误的是 （分数：1.00）A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级21.在第三产程中，对产妇的评估最重要的是 （分数：1.00）A.乳汁分泌的情况B.宫缩情况，阴道流血的量及颜色C.生命体征D.疼痛E
6、.会阴伤口情况22.子宫颈炎的主要症状是 （分数：1.00）A.外阴皮肤瘙痒B.阴道分泌物稀薄C.白带增多D.泡沫状白带E.腹痛23.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为 （分数：1.00）A.空腹时腹痛明显B.餐后即刻腹痛明显C.餐后 0.51 小时腹痛明显D.进餐时腹痛明显E.餐后 2小时腹痛明显24.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 （分数：1.00）A.刀割痛或绞痛B.进食后疼痛缓解C.向腰背部呈带状性放射D.位于中上腹E.可阵发性加速25.在护理阿尔茨海默症患者时，错误的做法是 （分数：1.00）A.促进患者多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化患者训练用脑，维持大脑活力C.多帮
7、助患者回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠26.与白血病发病无关的是 （分数：1.00）A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素27.新生儿时期应预防接种的疫苗是 （分数：1.00）A.乙肝疫苗、乙脑疫苗B.麻疹疫苗、卡介苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗28.甲亢突眼的眼部护理内容不包括 （分数：1.00）A.佩戴有色眼镜B.睡前涂抗生素眼膏C.睡觉或休息时，抬高头部D.多食碘盐E.加盖眼罩防止角膜损伤29.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障
8、碍形式是 （分数：1.00）A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒，随后逐渐昏迷D.清醒，随后昏迷，再次清醒E.昏迷，随后清醒，再次昏迷30.食管癌患者最典型的临床表现是 （分数：1.00）A.疼痛B.异物感C.呕血D.进行性吞咽困难E.声嘶31.10月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有 （分数：1.00）A.母乳B.纯牛乳C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品32.孕妇，26 岁，孕 39周，上午家务劳动时突感胎动较频，至傍晚胎动率减弱，消失，急诊入院，听诊胎心音 90次/分，下列护理措施不妥的是 （分数：1.00）A.左侧卧位，间断吸氧B.行胎心监护C.嘱孕妇增加
9、营养和休息即可，继续观察病情D.协助做好手术产的准备E.做好新生儿的抢救和复苏准备33.患者，男，46 岁，患尿毒症 2年。血常规示 RBC 2.351012/L，Hb 70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是 （分数：1.00）A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏34.患者，男，60 岁，来院咨询减肥方法。查体：身高 170cm，体重 82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是 （分数：1.00）A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑35.患者，男，59 岁，冠心病、心绞痛 5年。3 小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油 3片未缓解，急诊入院
10、。心电图检查发现 ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性 Q波，血压 85/55mmHg，心率 108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7 小时后心电监测示血压 70/50mmHg，心率 118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了 （分数：1.00）A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭36.35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后 3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是 （分数：1.00）A.红外线照射B.50%硫酸镁湿敷切口C.每日冲洗外阴D.取健侧卧位E.15000 高锰酸钾液
11、坐浴37.患者，女，43 岁，有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了 （分数：1.00）A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂38.一健康女婴，足月顺产后 5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是 （分数：1.00）A.假月经B.阴道直肠瘘C.尿道阴道瘘D.会阴损伤E.血友病39.患儿，女，日龄 4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是 （分数：1.00）
12、A.体温B.体重C.脉搏D.呼吸E.血压40.患者，男，48 岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后 2小时血糖的正常值是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.41.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是 （分数：1.00）A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开E.叩击者的手指向掌心微弯曲42.患者，男，43 岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应 （分数：1.00）A.平放B.内收C.外展D.抬高E.垂落床边43.患者，男，60 岁，烈日下
13、从事田间劳动约 1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温 37.8，脉搏 100次/分，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是 （分数：1.00）A.过度劳累B.睡眠不足C.高温环境D.身体虚弱E.饮食过饱44.患者，男，63 岁，1 年前诊断为“阿尔茨海默症”，由其老伴照顾。前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是 （分数：1.00）A.为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话C.老伴尽
14、量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务E.为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片45.患者，男，67 岁，突发脑梗死住院治疗 10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是 （分数：1.00）A.压疮的预防B.抑郁情绪的观察C.跌倒的预防D.肢体功能的康复训练E.非语言性皮肤沟通技巧的使用46.患者，男，53 岁，患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后 1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是 （分数：1.00）A.有利于伤口愈合B.预防血栓性静脉炎C.预防肺
15、不张D.预防肠粘连E.预防压疮47.患者，男，53 岁，因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是 （分数：1.00）A.少食多餐B.半流质饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食E.高维生素饮食48.患者，男，30 岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动 6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是 （分数：1.00）A.减少疲劳感B.减轻精神压力C.减少心肌耗氧量D.恢复体力，增强体质E.增加战胜疾病的信心49.患者，男，46 岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现
16、，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是 （分数：1.00）A.动眼神经损害B.消化道出血C.癫痫发作D.脑疝E.呼吸衰竭50.患者，男，75 岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是 （分数：1.00）A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道51.初产妇，顺产后第 4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是 （分数：1.00）A.冷敷乳房B.生麦芽煎服C.新生儿多吮吸D.芒硝外敷乳房E.口服己烯雌酚52.患者，男，20 岁，自述“在天桥上看到
17、火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为 （分数：1.00）A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫情绪D.强迫意向E.强迫行为53.肝性脑病最具有特殊性的体征是 （分数：1.00）A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛E.巴彬斯基征阳性54.患者，男，10 岁，患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是 （分数：1.00）A.体温B.血压C.脱发D.血常规E.食欲55.患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义 （分数
18、：1.00）A.头部 CTB.脑血管造影C.脑电图D.脑磁共振E.脑多普勒彩色超声56.患者，男，60 岁，患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（分数：1.00）A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音57.患者，男，41 岁，有消化性溃疡病史 4年。1 天来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿、排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问 （分数：1.00）A.排便习惯B.粪便颜色C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕58.患者，男，68 岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解
19、释该措施的目的是预防 （分数：1.00）A.窒息B.肺不张C.全身感染D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎59.患者，男，32 岁，反复发热、腹泻 2月。经实验室检查“抗 HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是 （分数：1.00）A.有无输血史B.有无静脉吸毒史C.有无吸食大麻史D.性伴侣的情况E.有无不洁性行为史60.患者，男，65 岁，因焦虑紧张，伴 2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是 （分数：1.00）A.建立静脉通道B.抠出患者嘴里食物C.口对口人工呼吸D.环甲膜穿刺E.准备行气管切开61.
20、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是 （分数：1.00）A.鼓励多卧床休息B.睡眠时使用弹力手套保暖C.晨起后用温水泡僵硬的关节 15分钟D.遵医嘱服用抗炎药E.避免关节长时间不活动62.患者，女，60 岁，诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药 （分数：1.00）A.脸面涨红B.皮肤干燥、口干C.体温 37.2D.心率 100次/分E.烦躁不安、抽搐63.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是（分数：1.00）A.患有严重心血管疾病者B.乳房有
21、乳块者C.甲状腺功能亢进者D.患有慢性肝炎者E.子宫畸形者64.患者，男，40 岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括 （分数：1.00）A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤出血E.皮肤感觉65.患儿，女，15 岁，担心肥胖而节食 1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是 （分数：1.00）A.顺应患儿心理B.培养健康的性心理C.长期服用促消化药物D.安排丰富的业余生活E.引导其树立正确的审美观66.患者，男，45 岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予
22、 （分数：1.00）A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材67.孕 38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为 140/90mmHg，尿蛋白(+)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是 （分数：1.00）A.呼吸 18次/分B.膝反射消失C.头痛缓解D.血压 130/90mmHgE.尿量 800ml/24h68.患者，男，40 岁，患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是 （分数：1.00）A.避免过度劳累B.适量饮酒C.戒酒D.服用解酒护肝药E.低脂饮食69.患者，女，
23、55 岁，因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是 （分数：1.00）A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B.“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。”C.“吸入激素不会有任何副作用。”D.“吸入激素后要漱口。”E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。”70.患者，男，66 岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为 （分数：1.00）A.吸气:呼气=12B.吸气:呼气=11C.吸气:呼气=1.51D.吸气:呼气=21E.吸气:呼气=2.5171.患者，女，69 岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠
24、夜醒、神志恍惚时应考虑 （分数：1.00）A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性脑病E.DIC72.患者，男，69 岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是 （分数：1.00）A.口腔发绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈回流征阳性E.双肺底可闻及散在湿啰音73.患儿，男，6 个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是 （分数：1.00）A.来苏水B.生理盐水C.0.1%利凡诺D.2%碳酸氢钠E.3%过氧化氢74.
25、患者，女，43 岁，以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的征兆不包括 （分数：1.00）A.坐卧不宁B.出汗、心跳加快C.尿频、尿急D.莫名恐惧E.濒死感75.患者，男，49 岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按 6级肌力记录法，该患者的肌力为 （分数：1.00）A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级76.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第 1天除生命体征外，护士最应重点观察的是 （分数：1.00）A.神志B.尿量C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液77.患儿，男，2 岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热
26、入院。现体温 39.3，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是 （分数：1.00）A.多晒太阳B.按时预防接种C.加强体格锻炼D.居室定期食醋熏蒸E.体温过高时应及时降温78.患者，女，19 岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是 （分数：1.00）A.坐浴盆用前应消毒B.高锰酸钠溶液浓度为 15000C.坐浴时间 20分钟D.水温 3032E.感觉头晕不适立即停止坐浴79.患者，男，58 岁，糖尿病病史 30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近 3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(+)，WBC 04/HP，尿蛋白(+)
27、。应优先考虑的是 （分数：1.00）A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病80.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是 （分数：1.00）A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走81.患者，女，16 岁，诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是（分数：1.00）A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶82.患者，男，70 岁，2 天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是 （分数：1.00）A.评估患者腹胀情况B.给予阿托品肌注C.鼓励患者床上多翻身D.必要时给予肛
28、管排气E.鼓励患者下地活动83.患者，男，62 岁，诊断“COPD，型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施 （分数：1.00）A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物84.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括（分数：1.00）A.口唇红润B.肢端温暖C.尿量30ml/hD.收缩压90mmHgE.心率 120次/分85.患者，男，25 岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是 （分数：1.00）A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引流
29、管C.保持水封瓶长管没入水中 68cmD.指导患者多做深呼吸运动E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管86.患者，男，48 岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高1530，其主要目的是 （分数：1.00）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道87.患者，男，55 岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对 （分数：1.00）A.氯化钾溶液静滴B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴88.患者，男，27 岁，肛瘘切除术后。护士的健
30、康教育不正确的是 （分数：1.00）A.多饮水B.保持大便通畅C.可以适当进食辛辣饮食D.保持肛门清洁E.适当加强体育锻炼89.患者，女，43 岁，患肺结核 2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测 （分数：1.00）A.肝功能B.心功能C.肾功能D.肺功能E.胃肠功能90.某 68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是 （分数：1.00）A.“您应该给自己定一个有规律的活动计划，增加活动量。”B.“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。”C.“每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。”D.“经常做腹部环行按摩，促进肠蠕动。”E.“您应当常备开塞露，
31、排便不畅时随时使用。”91.患者，男，60 岁，肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是 （分数：1.00）A.口腔感染B.肺部感染C.压疮D.静脉炎E.双下肢血栓92.患者，男，45 岁，患十二指肠球部溃疡 5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是 （分数：1.00）A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合性溃疡93.某产妇妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠 39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是 （分数：1.00）A.大小便B.体重
32、C.黄疸D.血糖E.体温94.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐 2次入院，血清 Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素 D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是 （分数：1.00）A.惊厥时及时清除口鼻分泌物B.遵医嘱应用镇定剂和钙剂C.补充钙剂时应快速静脉推注D.惊厥发作时保护患儿安全E.保持安静，减少刺激95.患者，女，35 岁，双手深度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是 （分数：1.00）A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.双手互握96.患者，男，48 岁，肝硬化病史 5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能
33、原因是 （分数：1.00）A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔积气E.腹腔肿瘤97. 一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率 95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为 （分数：1.00）A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分98.患儿，男，13 岁，以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为 （分数：1.00）A.清晨空腹或晚上临睡前B.进餐时服用C.餐前半小时D.餐后 1小时E.腹痛时99.患儿，女，1 岁，诊断为“急性支气管炎”，近 3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸
34、道首先应选用的方法是 （分数：1.00）A.继续鼓励患儿咳嗽排痰B.少量多次饮水C.体位引流D.超声雾化吸入E.负压吸痰100.患儿，男，3 岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是 （分数：1.00）A.去枕平卧位B.取半坐位C.膝胸卧位D.患儿头肩抬高 1530E.侧卧位101.患者，男，20 岁，铁钉扎伤 1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是 （分数：1.00）A.注射破伤风抗毒素B.保持病室安静避光C.病情严重时少食多餐D.密切观察病情E.做好消毒隔离102.患儿，男，孕 32周早产。体重 1450克，体温不升，呼吸 50次/分，血氧饱和度
35、95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是 （分数：1.00）A.将患儿置于暖箱中B.给予鼻导管低流量吸氧C.立即擦净胎脂D.接种卡介苗E.立即向患儿家长进行入院宣教103.患儿，男，2 岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是 （分数：1.00）A.观察脱皮进展情况B.勤换衣服，勤晒衣被C.用温水清洗皮肤，以免感染D.脱皮大时可用手轻轻撕掉E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤104.患者，男，70 岁，高血压 15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压 200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
36、 （分数：1.00）A.提前配制B.肌内注射C.静脉推注D.快速滴注E.避光滴注105.患者，男，22 岁，因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是 （分数：1.00）A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水肿D.窒息E.呼吸性碱中毒106.患者，男，28 岁，因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是 （分数：1.00）A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.冷水灌肠D.口服退热药E.头部及大血管处放置冰袋107.患者，男，31 岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体
37、：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是 （分数：1.00）A.肋骨多发骨折B.胸骨骨折合并开放性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏挫伤E.闭合性气胸108.患者，女，40 岁，毛绒玩具车间工人，有哮喘史 5年。防止哮喘发作最有效的方法是 （分数：1.00）A.脱离变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.对症治疗E.长期治疗109.新生儿，女，胎龄 35周，生后第 1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是 （分数：1.00）A.可试喂米汤B.及时喂葡萄糖水C.应果断进行人工喂养D.配合进行静脉输注葡萄糖液E.
38、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养110.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是 （分数：1.00）A.避免过度劳累B.避免到人多拥挤的场所C.保持环境整洁，空气清新D.坚持规律体育锻炼E.接种疫苗后可产生终生免疫力111.患者，女，53 岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为 （分数：1.00）A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.重昏迷112.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是 （分数：1.00）A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.发绀E.精神错乱11
39、3.患者，男，50 岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置 （分数：1.00）A.胆囊造瘘管B.胸腔引流管C.T形引流管D.空肠造瘘管E.腹腔双套管114.患者，女，24 岁，患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是 （分数：1.00）A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口115.患者，男，27 岁，既往体健，体检时肝功能正常，抗HBs 阳性，HBV 其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是 （分数：1.00）A.乙型肝炎且有传染病B.乙型肝炎但病情稳定C.
40、乙型肝炎病毒携带状态D.处于乙型肝炎恢复期E.对乙型肝炎病毒具有免疫力116.患者，女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为 （分数：1.00）A.意识B.脉搏C.血压D.末梢循环E.尿量117.患者，女，50 岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能级。患者应表现为 （分数：1.00）A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起困乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难118.患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是 （分数：1.00）A.肉末蛋羹、拌菠菜B.豆腐脑、什锦菜C.果汁、蛋糕D
41、.炒米饭、蘑菇汤E.稀饭、烧饼119.患者，男，30 岁，黏液脓血便伴里急后重 2年，诊断为溃疡性结肠炎。近 1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是 （分数：1.00）A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位120.患者，男，62 岁，支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊 （分数：1.00）A.鼻塞流涕B.夜间咳嗽C.伤口瘙痒D.痰中带血E.食欲下降二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题(总题数：7，分数：16.00)(121123 题共用题干)新生儿，男，生后 3天，体重
42、3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280mol/L。（分数：3.00）(1).根据该新生儿的临床表现，应考虑为 （分数：1.00）A.正常新生儿B.生理性黄疸C.高胆红素血症D.新生儿低血糖E.新生儿颅内出血(2).应立即采取的处理措施为 （分数：1.00）A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆E.输白蛋白(3).对该新生儿最主要的观察重点是 （分数：1.00）A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染的程度(124126 题共用题干)患者，男，40 岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2 小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表
43、现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。（分数：3.00）(1).肠穿孔的重要诊断依据为 （分数：1.00）A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状(2).该患者先试行非手术治疗，其措施不包括 （分数：1.00）A.禁食B.胃肠减压C.静脉补液D.腹腔引流E.应用抗生素(3).该患者最恰当的体位是 （分数：1.00）A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.侧卧位E.头低足高位(127128 题共用题干)患者，男，55 岁，慢性肾小球肾炎 10年，1 周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为 30ml/min。（分
44、数：2.00）(1).患者饮食中蛋白质的选择正确的是 （分数：1.00）A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质(2).为了维持水、电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是 （分数：1.00）A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄入C.补充活性维生素 D3D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁(129130 题共用题干)患者，女，47 岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约 4cm的肿块，边界不清，质地硬，周部乳房皮肤出现“橘皮样”改变，经活组织病理学检查证实乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。（分数：2.00）(1).该患者乳房皮肤出现“
45、橘皮样”改变，是由于 （分数：1.00）A.癌细胞阻塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管(2).术后第 2天，对患者采取的护理措施不正确的是 （分数：1.00）A.患侧垫枕以抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导患侧肩关节的活动E.禁止在患侧手臂测血压、输液(131132 题共用题干)患者，男，68 岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。（分数：2.00）(1).诊断膀胱癌最可靠的方法是 （分数：1.00）A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征D.尿脱落细胞学检查E.膀胱镜和活组织检查(2).此患者经手术治疗后，在给患
46、者留置导尿管的护理中，错误的是 （分数：1.00）A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次E.用带气囊尿管，以免脱落(133134 题共用题干)患者，男，62 岁，5 年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12 小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。（分数：2.00）(1).该患者最合适的治疗措施是 （分数：1.00）A.立即手术B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗(2).患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是 （分数：1.00）A.出院后 3个
47、月内避免重体力劳动B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯，保持排便通畅D.定期随访，疝复发时可在家中观察E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等(135136 题共用题干)患者，男，56 岁，患类风湿性关节炎 20年，全身关节活动受限，生活部分自理，三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。（分数：2.00）(1).在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是 （分数：1.00）A.将患者安排在离护士站近的房间B.将患者安排在单人房间C.严格检查患者入院携带的物品D.向患者介绍主管护士E.向患者介绍同病房的其他患者(2).对患者实施给药护理
48、时，正确的做法是 （分数：1.00）A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用B.将药物交给家属，让其督促患者服用C.将药物混合在患者的食物内，一同服用D.护士看护患者服药，确认服下后离开E.患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行执业护士资格考试实践能力真题 2012年答案解析(总分：136.00，做题时间：120 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五(总题数：120，分数：120.00)1.在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是 （分数：1.00）A.肝脓肿B.甲型肝炎C.乙型肝炎 D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病解析：解析 原发性肝癌在我国属于高发病，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础
49、上发展而来，丙肝患者也在逐渐增加，丙肝也会发展为肝癌。2.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是 （分数：1.00）A.腹痛 B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促解析：解析 腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。3.大咯血是指 24h咯血量超过 （分数：1.00）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml 解析：解析 大咯血是指 24h咯血量超过 500ml。4.测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是 （分数：1.00）A.臀部B.腹部 C.上臂D.大腿E.面部解析：解析 测量儿童皮下脂肪厚度常选用腹部脂肪厚度。5.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是 （分数：1.00）A.自杀、自伤倾向 B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食解析：6.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是 （分数：1.00）A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物 解析：解析 青少年由于激素分泌失衡和面部油脂分泌过多，易发生痤疮。对于面部痤疮不应挤压，以免引起感染，留下疤痕。7.良性前列腺增生的典型症状是 （分数：1.00）A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排
