【医学类职业资格】执业药师(药学专业知识二)模拟试卷24及答案解析.doc

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1、执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 24 及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:80.00)1.患者,男性,40 岁。五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫,请药师确定可选用的药物是(分数:2.00)A.多奈哌齐B.卡马西平C.丙米嗪D.西咪替丁E.普萘洛尔2.长期应用易产生耐药性和依赖性的药物是(分数:2.00)A.米氮平B.丙米嗪C.地西泮D.吡拉西坦E.利福平3.用硫酸镁缓解子痫惊厥时,给药途径应当是(分数:2.0

2、0)A.口服B.静脉注射C.外用热敷D.皮下注射E.直肠给药4.下列药物中,具有解热镇痛作用,但抗炎、抗风湿作用弱的药物是(分数:2.00)A.吲哚美辛B.乙酰水杨酸C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.美洛昔康5.痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗(分数:2.00)A.秋水仙碱B.丙磺舒C.尼美舒利D.塞来昔布E.拉布立酶6.以原型药物吸收,吸收后快速水解成水杨酸和对乙酰氨基酚,经肾脏排泄的药物是(分数:2.00)A.别嘌醇B.贝诺酯C.丙磺舒D.舒林酸E.吡罗昔康7.是前药,在体内代谢为吗啡而起镇痛和止咳作用的药物是(分数:2.00)A.苯丙哌林B.喷托维林C.氨溴索D.右美沙芬E.可待因8.下列

3、需要进行血药浓度监测的药物是(分数:2.00)A.茶碱B.孟鲁司特C.氨溴索D.可待因E.布地奈德9.下列不属于抗酸剂的药物有(分数:2.00)A.碳酸氢钠B.铝碳酸镁C.西咪替丁D.氢氧化铝E.三硅酸镁10.连续使用质子泵抑制剂 3 个月以上,可导致(分数:2.00)A.低钾血症B.低镁血症C.高钙血症D.低钠血症E.高钾血症11.与氯吡格雷合用,会降低后者的疗效,使得患者的血栓不良事件增加的质子泵抑制剂是(分数:2.00)A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.雷贝拉唑D.西咪替丁E.法莫替丁12.可明显降低血浆胆固醇的药物是(分数:2.00)A.非诺贝特B.依折麦布C.辛伐他汀D.氯贝丁酯E.阿昔莫

4、司13.患者,女性,68 岁,血压 162100,尿常规,提示有尿蛋白(+),请药师确定可首选的降压药是(分数:2.00)A.氨氯地平B.硝苯地平C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.缬沙坦14.下列药物中,禁用于甲状腺功能异常的是(分数:2.00)A.胺碘酮B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯15.对急需抗凝处理的患者,请药师确定最优方案(分数:2.00)A.华法林B.肝素C.低分子肝素D.华法林+低分子肝素E.肝素+低分子肝素16.增强前列环素活性,抑制血小板聚集,故人体存在前列环素时才有效的药是(分数:2.00)A.双嘧达莫B.阿司匹林C.替罗非班D.氯吡格雷E.奥扎格雷钠17.对

5、采用阿司匹林进行心血管事件一级预防前,应严格控制血压在(分数:2.00)A.13080mmHgB.12080mmHgC.15090mmHgD.14090mmHgE.12090mmHg18.可引起耳毒性的利尿药是(分数:2.00)A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶19.长期使用泼尼松的不良反应是(分数:2.00)A.血小板减少B.心力衰竭C.肾功能不全D.骨质疏松E.再生障碍性贫血20.防止术后发生甲状腺危象,甲亢患者术前应先服用丙硫氧嘧啶使甲状腺功能恢复到正常或接近正常,然后术前 2 周左右加服(分数:2.00)A.钠剂B.钾剂C.碘剂D.铁剂E.维生素21.为了维持心肌

6、和神经肌肉的正常应激,请药师确定需要的药物是(分数:2.00)A.氯化钙B.氯化钠C.硫酸镁D.氯化钾E.氯化铵22.复方氨基酸注射液的滴速过快,可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热等的原因是(分数:2.00)A.渗透压过高,刺激性大B.分解成过敏成分C.患者自身缺少酶D.氨基酸种类太多E.药物容易变质23.对革兰阴性菌和革兰阳性菌有强烈的杀菌作用,对耐药肠杆菌某些菌株敏感的第四代头孢菌素类是(分数:2.00)A.头孢拉定B.头孢克洛C.头孢匹罗D.头孢噻肟E.头孢唑林24.常发生耳毒性和肾毒性的药物是(分数:2.00)A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.氯霉素E.头孢唑林25.长期大量应用头孢菌

7、素类抗菌药物的患者,导致维生素 K 依赖性凝血因子合成障碍,减弱凝血功能而致出血,应注意适当补充(分数:2.00)A.维生素 A 和维生素 DB.维生素 B 和维生素 KC.维生素 C 和烟酸D.维生素 E 和叶酸E.维生素 B 12 和叶酸26.以下为广谱抗病毒药的是(分数:2.00)A.更昔洛韦B.利巴韦林C.阿糖腺苷D.碘苷E.奥司他韦27.阿糖腺苷临床用于(分数:2.00)A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.合胞病毒感染D.单纯疱疹病毒性脑炎E.甲型和乙型流感28.通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡,但复发率较高的抗疟疾药是(分数:2.00)A.青蒿素B.氯喹C.伯氨

8、喹D.乙胺嘧啶E.奎宁29.易出现“金鸡纳”反应,是控制疟疾症状的首选药是(分数:2.00)A.青蒿素B.氯喹C.哌嗪D.奎宁E.吡喹酮30.治疗前使用地塞米松、苯海拉明和 H,受体阻断剂预防过敏反应的药物是(分数:2.00)A.紫杉醇B.长春碱C.喜树碱D.多西他赛E.门冬酰胺酶31.运动员慎用的抗肿瘤药物是(分数:2.00)A.紫杉醇B.甲氨蝶呤C.他莫昔芬D.多西他赛E.氟他胺32.属于拓扑异构酶抑制剂,化疗指数较高,为小细胞肺癌化疗首选药的是(分数:2.00)A.依立替康B.长春新碱C.紫杉醇D.依托泊苷E.环磷酰胺33.长春碱类用于治疗多种肿瘤,主要不良反应是(分数:2.00)A.超

9、敏反应B.心脏毒性C.肾毒性D.肺毒性E.神经毒性34.下列药物中,具有缩小瞳孔和减低眼压,用于青光眼的是(分数:2.00)A.毛果芸香碱B.卡替洛尔C.阿托品D.拉坦前列素E.地匹福林35.使用后可能引起白细胞及血小板减少的药是(分数:2.00)A.四环素可的松眼膏B.红霉素眼膏C.利福平滴眼剂D.妥布霉素眼膏E.氧氟沙星滴眼剂36.成人应用 01溶液,儿童应用 005溶液的药物是(分数:2.00)A.麻黄碱B.羟甲唑林C.酚甘油D.赛洛唑啉E.硼酸37.局部杀灭疥虫的药物中,疗效最佳的是(分数:2.00)A.苯甲酸苄酯B.硫黄软膏C.林旦霜D.克罗米通E.升华硫38.维 A 酸类药物不能用

10、于下述哪种疾病(分数:2.00)A.光敏性皮肤病B.银屑病C.角化性皮肤病D.扁平疣E.痤疮39.苯酚的水溶液有强大的杀菌作用,但对苯酚耐药的病原微生物是(分数:2.00)A.球菌B.双球菌C.杆菌D.真菌E.病毒40.可用于治疗深部真菌感染的抗生素类抗真菌药是(分数:2.00)A.灰黄霉素B.制霉菌素C.伊曲康唑D.特比萘芬E.两性霉素 B二、B1 型题(总题数:23,分数:120.00)A奥沙西泮 B苯巴比妥 C石杉碱甲 D苯妥英钠 E度洛西汀(分数:4.00)(1).属于苯二氮卓类药物的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于乙内酰脲类药物的是(分数:2.00)A.B.C.D

11、.E.A恶心、呕吐、便秘 B耐受性和依赖性 C血压升高 D呼吸肌麻痹 E呼吸急促(分数:6.00)(1).治疗剂量吗啡可引起的不良反应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).连续反复应用吗啡可引起的不良反应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).中毒剂量吗啡可引起的不良反应是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A喷托维林 B可待因 C苯丙哌林 D右美沙芬 E福尔可定(分数:4.00)(1).与单胺氧化酶抑制剂合用,可出现痉挛、异常发热、昏睡等不良反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).咳嗽频率或程度剧烈者,首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A氯化钠溶

12、液漱口 B预先应用 2 受体激动剂 C加服钙剂和维生素 D合用抗菌药物 E使用镇咳药 预防吸入性糖皮质激素的不良反应(分数:6.00)(1).为减少口腔真菌继发感染的机会,应(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).预防骨质疏松症,应(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).合并感染且必须使用吸入性糖皮质激素时,应(分数:2.00)A.B.C.D.E.A甘油 B番泻叶 C乳果糖 D酚酞 E硫酸镁(分数:6.00)(1).由于会导致大量脱水,老年人慎用的泻药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可用于结肠痉挛所致的便秘,糖尿病患者禁用的泻药是(分数:2.00)A.B.C.D.E

13、.(3).为了改善口味,可在药液中加入柠檬汁或速溶咖啡的泻药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A地芬诺酯 B八面体蒙脱石 C乳果糖 D酚酞 E诺氟沙星(分数:4.00)(1).长期大量服用可产生欣快感,并引起药物依赖性的止泻药(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对伴有感染的腹泻应联合应用(分数:2.00)A.B.C.D.E.A硝普钠 B哌唑嗪 C卡托普利 D甲基多 E缬沙坦(分数:6.00)(1).肾功能不良者则排泄减慢,容易发生硫氰酸中毒的抗高血压药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).适用于肾功能不全的高血压患者,也是妊娠高血压的首选药(分数:2.00)A.B.C

14、.D.E.(3).适合老年高血压并伴有前列腺增生者的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A阿托伐他汀 B非诺贝特 C阿昔莫司 D依折麦布 E吉非贝齐(分数:6.00)(1).属于羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶(HMG-CoA 还原酶)抑制剂调节血脂药的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于烟酸类调节血脂药的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于胆固醇吸收抑制剂调节血脂药的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A普萘洛尔 B哌唑嗪 C氨氯地平 D硝酸甘油 E氯沙坦(分数:4.00)(1).连续使用易产生耐药性的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2)

15、.主要不良反应为踝部关节水肿的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A达比加群酯 B双香豆素 C肝素 D利伐沙班 E阿司匹林(分数:6.00)(1).属于维生素 K 拮抗剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于直接凝血酶抑制剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于凝血因子 X 抑制剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A硫酸亚铁 B叶酸 C维生素 B 12 D重组人促红素 E亚叶酸钙(分数:4.00)(1).用于甲氨蝶呤引起的巨幼细胞贫血则需联合(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).用于慢性肾功能不全引起的贫血的药物是(分数:2.00)A.B

16、.C.D.E.A呋塞米 B氢氯噻嗪 C阿米洛利 D氨苯蝶啶 E螺内酯(分数:4.00)(1).临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).利尿作用强,常用于治疗急性肺水肿和脑水肿的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A哌唑嗪 B甲睾酮 C西地那非 D丙酸睾酮 E非那雄胺(分数:4.00)(1).长期注射吸收不良,易形成硬块,故应注意更换注射部位的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与硝酸酯类药合用,可发生严重的低血压的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A米格列醇 B二甲双胍 C瑞格列奈 D格列本脲 E罗格列酮(分

17、数:6.00)(1).属于酰脲类促胰岛素分泌药的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于非磺酰脲类促胰岛素分泌药的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于 -葡萄糖苷酶抑制剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A水钠潴留 B抑制蛋白质合成 C促进胃酸分泌 D抑制免疫功能,只抗炎不抗菌 E兴奋中枢神经系统(分数:6.00)(1).糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).糖皮质激素禁用于精神病患者是因为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).糖皮质激素禁用于胃溃疡患者是因为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A异烟肼 B丙

18、磺舒 C雌激素 D糖皮质激素 E抗凝血药(分数:6.00)(1).维生素 C 可使其代谢降低,作用增加的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可增加维生素 B 6 经肾脏排泄,引起周围神经炎的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可使维生素 B 6 在体内的活性降低的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A青霉素 B四环素 C氨曲南 D克林霉素 E红霉素(分数:6.00)(1).对各类厌氧菌具有良好抗菌作用,是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗立克次体感染引起的流行性斑疹伤寒宜选用的药物是

19、(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).治疗钩端螺旋体病、梅毒及回归热宜选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A克拉维酸 B舒巴坦 C甲氧苄啶 D西司他丁 E丙磺舒(分数:6.00)(1).为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,应与其配伍的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与青霉素联合应用,有增强作用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与磺胺类药合用,双重阻断细菌四氢叶酸的合成而产生协同作用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A万古霉素 B四环素 C甲硝唑 D左氧氟沙星 E青霉素(分数:6.00)(1).大剂量、长疗程使用时,易发生

20、听力减退,甚至耳聋的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).易引起心电图 Q-T 间期延长和尖端扭转性室性心律失常的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).易引起“双硫仑样”反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A甲硝唑 B甲苯咪唑 C哌嗪 D氯喹 E三苯双脒(分数:4.00)(1).治疗滴虫病宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗钩虫病首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A5-HT 3 受体阻断剂+地塞米松+阿瑞吡坦 B5-HT 3 受体阻断剂+地塞米松 C5-HT 3 受体阻断剂或地塞米松 D5-HT 3 受体阻断剂 E5-HT

21、3 受体阻断剂+奥美拉唑(分数:6.00)(1).重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐,每天化疗前,应给予(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐,每天化疗前,应给予(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).微弱致吐性化疗药所引起恶心呕吐,每日化疗前,应给予(分数:2.00)A.B.C.D.E.A丝裂霉素 B顺铂 C氟尿嘧啶 D依立替康 E依托泊苷(分数:4.00)(1).属于破坏 DNA 的抗生素是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于拓扑异构酶抑制剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A更昔洛韦 B四环素可的松 C利巴韦林 D氯霉素 E碘

22、苷(分数:6.00)(1).长期大量使用应注意肝功能和血常规异常的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).长期使用可出现角膜浑浊的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).精神病患者及神经中毒症状者慎用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:3,分数:20.00)患者,女性,54 岁,头晕乏力就诊,临床诊断为缺铁性贫血,医师处方硫酸亚铁进行治疗。(分数:6.00)(1).铁的吸收与体内量有关,一般缺铁患者,吸收率为(分数:2.00)A.1020B.2030C.3040D.4050E.5060(2).该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是(分

23、数:2.00)A.神经毒性B.肝毒性C.心脏毒性D.便秘E.肾毒性(3).与铁剂同服,可增加其吸收的是(分数:2.00)A.维生素 CB.维生素 DC.维生素 KD.维生素 EE.维生素 D患者,男性,14 岁。拟行脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术,既往有头孢类过敏史。医师处方抗菌药物预防感染。(分数:8.00)(1).该患者首选的抗菌药物是(分数:2.00)A.阿奇霉素B.克林霉素C.左氧氟沙星D.阿米卡星E.美洛西林(2).预防性抗生素的应用时间不宜过长,一般不宜超过(分数:2.00)A.1 天B.2 天C.3 天D.5 天E.7 天(3).脑脊液检查结果显示:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,宜

24、选用的药物是(分数:2.00)A.万古霉素B.左氧氟沙星C.磷霉素D.磺胺嘧啶E.氯霉素(4).患者在用药过程中可能发生的典型不良反应是(分数:2.00)A.跟腱断裂B.红颈综合征C.灰婴综合征D.光毒性E.结晶尿患者,男性,49 岁,既往有 5 年抑郁症史,最近一段时间无故担心外地工作的女儿会出什么事,激动不安,夜不能寐,病情加重。临床诊断为:焦虑症。医师处方:地西泮、帕罗西汀、米氮平。(分数:6.00)(1).该患者使用地西泮的作用是(分数:2.00)A.抗癫痫B.镇静催眠C.抗焦虑D.降低心率E.消化不良(2).帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂合用可引起 5-羟色胺综合征,故在停用单胺氧化酶抑

25、制剂后多长时间才可应用(分数:2.00)A.3 日B.7 日C.14 日D.20 日E.25 日(3).该患者在用药过程中可能发生的典型不良反应是(分数:2.00)A.低血糖B.体重增加C.干咳D.水肿E.低血钾四、X 型题(总题数:10,分数:20.00)41.下列属于三环类抗抑郁药不良反应的是(分数:2.00)A.口干B.尿潴留C.排尿困难D.多汗E.支气管痉挛42.关于促胃肠动力药的不良反应,说法正确的是(分数:2.00)A.高泌乳素血症B.过敏反应C.锥体外系反应D.5-羟色胺综合征E.骨质疏松性骨折43.硝酸甘油的临床应用有(分数:2.00)A.劳累性心绞痛B.自发性心绞痛C.抗心力

26、衰竭D.充血性心力衰竭E.急性心肌梗死44.临床常用的促凝血药种类较多,主要包括(分数:2.00)A.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂B.促凝血因子活性药C.促纤维蛋白溶解药D.影响血管通透性药E.血管紧张素转换酶抑制剂45.关于凝血因子 X 直接抑制剂的作用特点,说法正确的是(分数:2.00)A.作用直接、选择性高B.出血、胃肠道反应较大C.治疗窗宽,无需监测 INRD.肾功能不全者使用后出血风险低E.抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性46.喹诺酮类药物引起的不良反应主要有(分数:2.00)A.跟腱断裂B.血糖紊乱C.光敏反应D.肾毒性E.肺毒性47.在电解质紊乱下服用,易引发尖端扭转型室

27、性心律失常的药有(分数:2.00)A.阿司咪唑B.利培酮C.西沙必利D.奎尼丁E.双嘧达莫48.属于 -内酰胺类抗生素的药物有(分数:2.00)A.青霉素B.红霉素C.亚胺培南D.头孢拉定E.庆大霉素49.可引起“双硫仑样”反应,药师应告知患者用药期间或之后 57 日内禁酒、禁食含有乙醇食物以及外用乙醇的抗菌药物有(分数:2.00)A.头孢哌酮B.头孢曲松C.呋喃妥因D.磷霉素E.头孢他啶50.患者,男,49 岁,食道癌晚期,应用化疗药引起重度恶心、呕吐,药师可选用的治疗药物有(分数:2.00)A.昂丹司琼B.甲氨蝶呤C.阿瑞吡坦D.多西他赛E.地塞米松执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 24

28、 答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:80.00)1.患者,男性,40 岁。五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫,请药师确定可选用的药物是(分数:2.00)A.多奈哌齐B.卡马西平 C.丙米嗪D.西咪替丁E.普萘洛尔解析:解析:本题考查的是根据癫痫发作的类型选择药物。本部分知识点在 2016 年版执业药师药学专业知识(二)大纲中已经删掉,但在药学综合知识与技能要求考生掌握癫痫的类型及药物治疗,段老师将此题作为专二超纲的

29、题目,但作为执业药师考试不算超纲,大家要小心。复杂部分性发作(精神运动性发作):首选卡马西平。强直阵挛性发作(大发作):首选苯妥英钠。失神性发作(小发作):首选乙琥胺。癫痫持续状态:首选地西泮。丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效,特别是对小发作效果好,疗效优于乙琥胺,但是因为有肝毒性,临床仍常选用乙琥胺,在小发作合并大发作时丙戊酸钠可作为首选药。故本题答案应选 B。2.长期应用易产生耐药性和依赖性的药物是(分数:2.00)A.米氮平B.丙米嗪C.地西泮 D.吡拉西坦E.利福平解析:解析:本题考查的是地西泮的应用注意。长期应用地西泮,易产生耐药性和依赖性,故此类药物应交替使用,并尽量避免长

30、期使用一种药。故本题答案应选 C。3.用硫酸镁缓解子痫惊厥时,给药途径应当是(分数:2.00)A.口服B.静脉注射 C.外用热敷D.皮下注射E.直肠给药解析:解析:本题考查的是硫酸镁的给药途径。硫酸镁静脉注射可用于治疗子痫,而口服则用于导泻,湿敷则消肿。故本题答案应选 B。4.下列药物中,具有解热镇痛作用,但抗炎、抗风湿作用弱的药物是(分数:2.00)A.吲哚美辛B.乙酰水杨酸C.布洛芬D.对乙酰氨基酚 E.美洛昔康解析:解析:本题考查的是对乙酰氨基酚的作用特点。对乙酰氨基酚的抗炎效果较弱。故本题答案应选D。5.痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗(分数:2.00)A.秋水仙碱B.丙磺舒 C.尼

31、美舒利D.塞来昔布E.拉布立酶解析:解析:本题考查的是根据痛风的分期选择药物。急性发作期:应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如不行,再考虑应用糖皮质激素(关节腔注射或口服)。缓解期:在关节炎症控制后 12 周开始用抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。慢性期:应长期抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(苯溴马隆和丙磺舒)。当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时,应给予非甾体抗炎药(对乙酰氨基酚)或秋水仙碱。故本题答案应选 B。6.以原型药物吸收,吸收后快速水解成水杨酸和对

32、乙酰氨基酚,经肾脏排泄的药物是(分数:2.00)A.别嘌醇B.贝诺酯 C.丙磺舒D.舒林酸E.吡罗昔康解析:解析:本题考查的是贝诺酯的作用特点。贝诺酯属于水杨酸类解热镇痛药,以原型药物吸收,吸收后快速水解成水杨酸和对乙酰氨基酚,经肾脏排泄。故本题答案应选 B。7.是前药,在体内代谢为吗啡而起镇痛和止咳作用的药物是(分数:2.00)A.苯丙哌林B.喷托维林C.氨溴索D.右美沙芬E.可待因 解析:解析:本题考查的是可待因的用药监护。可待因是前药,在体内代谢为吗啡而起镇痛和止咳作用,但代谢程度的不同,易导致吗啡中毒,特别是哺乳期妇女及婴幼儿。故本题答案应选 E。8.下列需要进行血药浓度监测的药物是(

33、分数:2.00)A.茶碱 B.孟鲁司特C.氨溴索D.可待因E.布地奈德解析:解析:本题考查的是茶碱的用药监护。茶碱的有效血药浓度为 520gml,中毒药物浓度大于20gml,中毒剂量与治疗剂量比较接近,因此,在用药期间应监测血药浓度。故本题答案应选 A。9.下列不属于抗酸剂的药物有(分数:2.00)A.碳酸氢钠B.铝碳酸镁C.西咪替丁 D.氢氧化铝E.三硅酸镁解析:解析:本题考查的是临床常用的抗酸剂。吸收性抗酸剂:常用药物有碳酸氢钠、碳酸钙。非吸收性抗酸剂:常用药物有铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。西咪替丁属于 H 2 受体阻断剂类的抑酸剂。故本题答案应选 C。10.连续使用质子泵抑制剂 3 个

34、月以上,可导致(分数:2.00)A.低钾血症B.低镁血症 C.高钙血症D.低钠血症E.高钾血症解析:解析:本题考查的是质子泵抑制剂的不良反应。长期连续使用 PPI 可引起骨折,尤其是老年人。连续使用 3 个月以上可导致低镁血症。少见肠嗜铬细胞增生、高胃泌素血症、息肉胃部癌。故本题答案应选B。11.与氯吡格雷合用,会降低后者的疗效,使得患者的血栓不良事件增加的质子泵抑制剂是(分数:2.00)A.奥美拉唑 B.泮托拉唑C.雷贝拉唑D.西咪替丁E.法莫替丁解析:解析:本题考查的是质子泵抑制剂的用药监护。由于氯吡格雷是前药,在体内经过肝药酶CYP2C9、CYP2C19 代谢为有活性的产物,服用质子泵抑

35、制剂会降低氯吡格雷的疗效,使得患者的血栓不良事件增加,但奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。故本题答案应选 A。12.可明显降低血浆胆固醇的药物是(分数:2.00)A.非诺贝特B.依折麦布C.辛伐他汀 D.氯贝丁酯E.阿昔莫司解析:解析:本题考查的是他汀类药的作用特点。他汀类药主要降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,也有较弱的降低三酰甘油的作用和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。故本题答案应选 C。13.患者,女性,68 岁,血压 162100,尿常规,提示有尿蛋白(+),请药师确定可首选的降压药是(分数:2.00)A.氨氯地平B.硝苯地平C.美托洛

36、尔D.氢氯噻嗪E.缬沙坦 解析:解析:本题考查的是血管紧张素受体阻断剂(ARB)的作用特点。常用药物有缬沙坦、厄贝沙坦。ARB 作为降压药的推荐药物,尤其适用于伴随糖尿病肾病、蛋白尿微量白蛋白尿、冠心病、ACEI 所引起的咳嗽患者。故本题答案应选 E。14.下列药物中,禁用于甲状腺功能异常的是(分数:2.00)A.胺碘酮 B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯解析:解析:本题考查的是胺碘酮的禁忌证。禁用于甲状腺功能异常、对碘过敏者、度或度房室传导阻滞和 Q-T 间期延长者。故本题答案应选 A。15.对急需抗凝处理的患者,请药师确定最优方案(分数:2.00)A.华法林B.肝素C.低

37、分子肝素D.华法林+低分子肝素 E.肝素+低分子肝素解析:解析:本题考查的是维生素 K 拮抗剂的用药监护。华法林起效缓慢,口服华法林起药效至少需要3 天,抗凝最大效应时间为 7296h,抗血栓形成的最大效应时间为 6 天。对急需抗凝者,应同期优选华法林+肝素或低分子肝素,肝素最大作用时间是 2min,一般在全量肝素出现抗凝作用后,再以华法林进行长期抗凝治疗。故本题答案应选 D。16.增强前列环素活性,抑制血小板聚集,故人体存在前列环素时才有效的药是(分数:2.00)A.双嘧达莫 B.阿司匹林C.替罗非班D.氯吡格雷E.奥扎格雷钠解析:解析:本题考查的是双嘧达莫的作用特点。双嘧达莫能增强前列环素

38、活性,抑制血小板聚集,故人体存在前列环素时才有效。当前列环素缺乏或应用了大剂量的阿司匹林时则无效。故本题答案应选 A。17.对采用阿司匹林进行心血管事件一级预防前,应严格控制血压在(分数:2.00)A.13080mmHgB.12080mmHgC.15090mmHgD.14090mmHg E.12090mmHg解析:解析:本题考查的是阿司匹林的应用注意。对采用本品进行心血管事件一级预防前,应严格控制血压14090mmHg,否则可致患者大出血。故本题答案应选 D。18.可引起耳毒性的利尿药是(分数:2.00)A.呋塞米 B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶解析:解析:本题考查的是呋塞米的

39、不良反应。常见水、电解质紊乱,表现为低血钾、低血钠,长期应用还可引起低血镁。耳毒性,表现为眩晕、耳朵胀闷、耳鸣、听力减退或耳聋,听力减退和耳聋虽然较常见,却是可逆的损伤。高尿酸血症,长期用药会出现高尿酸血症,但临床痛风的发生率较低。故本题答案应选 A。19.长期使用泼尼松的不良反应是(分数:2.00)A.血小板减少B.心力衰竭C.肾功能不全D.骨质疏松 E.再生障碍性贫血解析:解析:本题考查的是糖皮质激素的不良反应。医源性库欣综合征:大剂量和长期使用,引起肾上腺皮质萎缩和功能不全,表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮。常见骨质疏松、病理性骨折、股骨头坏死、血糖升高、血钙和血钾降低、血

40、钠升高、水钠潴留、胆固醇升高、血脂升高、肌痛、肌无力、肌萎缩。还可诱发或加重消化道溃疡、穿孔。故本题答案应选 D。20.防止术后发生甲状腺危象,甲亢患者术前应先服用丙硫氧嘧啶使甲状腺功能恢复到正常或接近正常,然后术前 2 周左右加服(分数:2.00)A.钠剂B.钾剂C.碘剂 D.铁剂E.维生素解析:解析:本题考查的是丙硫氧嘧啶的使用注意。丙硫氧嘧啶用于手术前准备,为减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象,术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常,然后术前 2 周左右加服碘剂。故本题答案应选 C。21.为了维持心肌和神经肌肉的正常应激,请药师确定需要的药物是(分数:2.00)A.氯

41、化钙B.氯化钠C.硫酸镁D.氯化钾 E.氯化铵解析:解析:本题考查的是氯化钾的作用特点。血清钾过高时,对心肌有抑制作用,可使心脏搏动在舒张期停止,而血清钾过低能使心肌兴奋,可使心搏在收缩期停止,血钾对神经肌肉的作用与心肌相反。故本题答案应选 D。22.复方氨基酸注射液的滴速过快,可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热等的原因是(分数:2.00)A.渗透压过高,刺激性大 B.分解成过敏成分C.患者自身缺少酶D.氨基酸种类太多E.药物容易变质解析:解析:本题考查的是复方氨基酸注射液的用药监护。复方氨基酸注射液的渗透压过高,刺激性大,速度过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热、头痛、心悸、寒战、喘息,也可致

42、血栓性静脉炎。故本题答案应选 A。23.对革兰阴性菌和革兰阳性菌有强烈的杀菌作用,对耐药肠杆菌某些菌株敏感的第四代头孢菌素类是(分数:2.00)A.头孢拉定B.头孢克洛C.头孢匹罗 D.头孢噻肟E.头孢唑林解析:解析:本题考查的是头孢菌素的分类。第一代头孢菌素:常用药物有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄。第二代头孢菌素:常用药物有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯。第三代头孢菌素:常用药物有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和头孢哌酮等,口服制剂有头孢克肟、头孢泊肟酯等。第四代头孢菌素:常用药物有头孢吡肟,头孢匹罗。第五代头孢菌素:常用药物有头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普等。故本题答案应选 C。24.常发

43、生耳毒性和肾毒性的药物是(分数:2.00)A.青霉素B.四环素C.庆大霉素 D.氯霉素E.头孢唑林解析:解析:本题考查的是氨基糖苷类药物的不良反应。氨基糖苷类常用药物有链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星,主要不良反应为耳毒性和肾毒性。故本题答案应选 C。25.长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,导致维生素 K 依赖性凝血因子合成障碍,减弱凝血功能而致出血,应注意适当补充(分数:2.00)A.维生素 A 和维生素 DB.维生素 B 和维生素 K C.维生素 C 和烟酸D.维生素 E 和叶酸E.维生素 B 12 和叶酸解析:解析:本题考查的是头孢菌素类抗菌药物的用药监护。部分头孢菌素

44、可在肝脏微粒体中,与维生素K 竞争性结合谷氨酸- 羟化酶,抑制肠道正常菌群,减少维生素 K 的合成,导致维生素 K 依赖性凝血因子合成障碍,减弱凝血功能而致出血,故如长期应用(10 日以上),宜补充维生素 K、复方维生素 B。故本题答案应选 B。26.以下为广谱抗病毒药的是(分数:2.00)A.更昔洛韦B.利巴韦林 C.阿糖腺苷D.碘苷E.奥司他韦解析:解析:本题考查的是抗病毒药的分类。广谱抗病毒药:常用药物有利巴韦林、干扰素。抗流感病毒药:常用药物有金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦。抗疱疹病毒药:常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、喷昔洛韦、西多福韦、膦甲酸钠、阿糖腺苷。抗乙型肝炎

45、病毒药:常用药物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦。抗 HIV 药:常用药物有齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦。故本题答案应选 B。27.阿糖腺苷临床用于(分数:2.00)A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.合胞病毒感染D.单纯疱疹病毒性脑炎 E.甲型和乙型流感解析:解析:本题考查的是阿糖腺苷的临床应用。阿糖腺苷为人工合成的嘌呤核苷类衍生物,临床静脉注射可以治疗单纯疱疹病毒脑炎,局部可以用=F 疱疹病毒性角膜炎。故本题答案应选 D。28.通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡,但复发率较高的抗疟疾药是(分数:2.00)A.青蒿素 B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺

46、嘧啶E.奎宁解析:解析:本题考查的是青蒿素的作用特点。是我国研制的抗疟药。通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。具有高效、速效、低毒的特点,但复发率较高。故本题答案应选 A。29.易出现“金鸡纳”反应,是控制疟疾症状的首选药是(分数:2.00)A.青蒿素B.氯喹 C.哌嗪D.奎宁E.吡喹酮解析:解析:本题考查的是抗疟疾药物的不良反应和作用特点。奎宁、氯喹的剂量超过 1gd 或连续应用时间过长,易出现“金鸡纳”反应,氯喹能抑制 DNA 的复制和转录,是控制疟疾症状的首选药。故本题答案应选 B。30.治疗前使用地塞米松、苯海拉明和 H,受体阻断剂预防过敏反应的药物是(分数:

47、2.00)A.紫杉醇 B.长春碱C.喜树碱D.多西他赛E.门冬酰胺酶解析:解析:本题考查的是紫杉醇不良反应的处理。紫杉醇的不良反应是过敏反应,治疗前使用地塞米松、苯海拉明和 H 2 受体阻断剂进行预防。故本题答案应选 A。31.运动员慎用的抗肿瘤药物是(分数:2.00)A.紫杉醇B.甲氨蝶呤C.他莫昔芬 D.多西他赛E.氟他胺解析:解析:本题考查的是他莫昔芬的使用注意。肝肾功能异常者慎用。有骨转移患者在治疗初期需定期查血钙。运动员慎用。故本题答案应选 C。32.属于拓扑异构酶抑制剂,化疗指数较高,为小细胞肺癌化疗首选药的是(分数:2.00)A.依立替康B.长春新碱C.紫杉醇D.依托泊苷 E.环

48、磷酰胺解析:解析:本题考查的是拓扑异构酶抑制剂的作用特点。常用药物有依托泊苷、替尼泊苷,依托泊苷的化疗指数较高,为小细胞肺癌化疗首选药。故本题答案应选 D。33.长春碱类用于治疗多种肿瘤,主要不良反应是(分数:2.00)A.超敏反应B.心脏毒性C.肾毒性D.肺毒性E.神经毒性 解析:解析:本题考查的是长春碱类的不良反应。长春碱的不良反应为神经毒性,主要表现为四肢麻木,腱反射消失,腹痛和便秘,甚至麻痹性肠梗阻等。故本题答案应选 E。34.下列药物中,具有缩小瞳孔和减低眼压,用于青光眼的是(分数:2.00)A.毛果芸香碱 B.卡替洛尔C.阿托品D.拉坦前列素E.地匹福林解析:解析:本题考查的是毛果

49、芸香碱的作用特点。毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用,对于闭角型青光眼,瞳孔缩小可以拉紧虹膜,使周边的虹膜从前壁拉开,从而使前房角开放而降低眼压。故本题答案应选 A。35.使用后可能引起白细胞及血小板减少的药是(分数:2.00)A.四环素可的松眼膏B.红霉素眼膏C.利福平滴眼剂 D.妥布霉素眼膏E.氧氟沙星滴眼剂解析:解析:本题考查的是利福平滴眼剂的使用注意。利福平可能引起白细胞和血小板计数减少,并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等,应避免拔牙手术,刷牙及剔牙均需慎重。故本题答案应选 C。36.成人应用 01溶液,儿童应用 005溶液的药物是(分数:2.00)A.麻黄碱B.羟甲唑林C.酚甘油D.赛洛唑啉 E.硼酸解析:解析:本题考查的是赛洛唑啉的用法与用量。成人应用 01溶液,一次 2

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