【医学类职业资格】执业医师资格9及答案解析.doc

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1、执业医师资格 9 及答案解析(总分:149.92,做题时间:120 分钟)一、A1 型选择题(总题数:83,分数:83.00)1.格林一巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端(分数:1.00)A.感觉障碍比运动障碍明显B.感觉和运动障碍均十分严重C.仅有感觉障碍D.疼痛明显E.感觉障碍比运动障碍轻2.肾结核的血尿特点为( )。(分数:1.00)A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿D.终末血尿E.镜下血尿3.术后 36 日发热的最常见原因是(分数:1.00)A.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染4.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括(分数:1.00)A.胃

2、冠状静脉B.胃短静脉C.胃网膜右静脉D.胃后静脉E.左膈下静脉5.一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是(分数:1.00)A.抗核抗体B.抗双链 DNA 抗体C.抗 Sm 抗体D.抗 SsA 抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体6.下列哪一种骨折不属于完全骨折( )。(分数:1.00)A.嵌插骨折B.螺旋骨折C.裂缝骨折D.骨髓分离E.粉碎骨折7.短时记忆存储的信息量为(分数:1.00)A.32B.52C.72D.92E.1128.下列哪个选项属于机械性肠梗阻( )。(分数:1.00)A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D

3、.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻9.慢性肾盂肾炎是( )。(分数:1.00)A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.一种以变质为主的炎症E.肾小球肾炎的一种特殊类型10.初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是(分数:1.00)A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+H2 受体拮抗剂C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂D.质子泵抑制剂+两种抗生素E.抗酸剂11.不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的,临床鉴别要点的是(分数:1.00)A.早期人格是否保持良好B.病程是否呈波动性C.痴呆的严重程度D.Hachinski

4、量表评分E.是否有高血压史12.关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是(分数:1.00)A.一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛B.致病菌多为金黄色葡萄球菌C.易出现顽固性腹水D.治疗时应加强利尿治疗E.应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗13.预防 MODS 的基本要点中,错误的是(分数:1.00)A.重视诊治急重症时的整体现念B.重视病人循环呼吸C.防治感染D.积极改善全身状态E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍14.胆固醇转变成胆汁酸的限速酶是( )。(分数:1.00)A.1a 羟化酶B.2ba 羟化酶C.7a 羟化酶D.还原酶E.异构酶15.血

5、胸活动性出血的征象不包括(分数:1.00)A.脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降B.血红蛋白、血球压积持续降低C.胸片阴影逐渐增大.D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为 100:1E.闭式引流量连续 3 小时,每小时超过 200ml16.库血保存时间不超过( )。(分数:1.00)A.3 天B.1 周C.3 周D.4 周E.5 周17.意识清晰状态下的幻觉常见于( )。(分数:1.00)A.精神分裂症B.中毒性精神症C.脑炎所致精神障碍D.躯体疾病所致精神障碍E.脑肿瘤所致精神障碍18.关于肿瘤的转移错误的是(分数:1.00)A.胃癌可转移至盆腔B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结C.交界性肿

6、瘤不出现转移D.肝癌可出现脑转移E.肺癌可出现骨转移19.间日疟的典型发作中,不存在(分数:1.00)A.前驱期B.寒战期C.高热期D.大汗期E.间歇期20.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于(分数:1.00)A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛21.急性尿潴留时最常用的处理方法是(分数:1.00)A.利尿B.针灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘘E.导尿22.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者(分数:1.00)A.率先献血B.互助献血C.自愿献血D.自身储血E.同型输血23.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿

7、瘤是( )。(分数:1.00)A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.间质细胞瘤D.畸胎瘤E.两性母细胞瘤24.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑(分数:1.00)A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌25.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是(分数:1.00)A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发E.扩张血管26.手术病人一般在术前 612 小时开始禁食是因为( )。(分数:1.00)A.利于病人休息B.减少胃肠道手术的污染C.避免术后腹胀D.防止麻醉或术中发生呕吐E.有利胃肠道手术时的显露27.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在(分数

8、:1.00)A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑28.主要用于表面麻醉的药物是(分数:1.00)A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁29.造成流脑大流行的主要因素是( )。(分数:1.00)A.人群免疫力下降,新的易感者增加B.菌群毒力增加C.菌群变异D.带菌者增E.细菌产生耐药30.摸空症可见于( )。(分数:1.00)A.脑基底节变性B.低钙血症和碱中毒C.败血症高热期有意识障碍者D.儿童的脑风湿病变E.甲状腺功能亢进31.一位符合安乐死条件的病人,医生使用药物结束其痛苦的生命,称为( )。(分数:1.00)A.强迫安乐死B.医助安乐死C.被动安乐死D

9、.主动安乐死E.自杀安乐死32.大动脉弹性降低(分数:1.00)A.使收缩压与舒张压都升高B.使收缩压与舒张压都降低C.使收缩压升高,舒张压降低D.使收缩压升高,舒张压无影响E.只使舒张压升高,收缩压无影响33.右心室肥大心尖搏动的位置为(分数:1.00)A.向左下移位B.向右移位C.向右上移位D.向左上移位E.向左移位34.“入芝兰之室,久闻而不知其香”说明的是( )。(分数:1.00)A.感觉过敏B.感觉适应C.感觉相互作用D.感觉减退E.感受性补偿35.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是(分数:1.00)A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室E.胃

10、溃疡36.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是(分数:1.00)A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫病37.注射破伤风抗毒素(1FAT)的目的是(分数:1.00)A.对易感人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌C.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素38.苯二氮卓类药物作用特点为(分数:1.00)A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间39.在感染过程的 5 种表现中,所占比例最低,易识别的是(分数

11、:1.00)A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染40.在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是(分数:1.00)A.个人的实际需要B.个人之间的平均分配C.个人的支付能力D.个人的实际工作能力E.个人对社会的贡献41.术中如需切除子宫附件,则不会包括下列哪项( )。(分数:1.00)A.卵巢固有韧带B.输卵管C.子宫圆韧带D.子宫阔韧带E.骨盆漏斗韧带42.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是(分数:1.00)A.呼吸频率增加,每分钟大于 28 次B.肺泡气一动脉血氧分压差(PAaCO2)降低C.氧合指数(PaO2FiO2)2 周B.抗生素治疗有效C

12、.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高83.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是(分数:1.00)A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救二、A2 型选择题(总题数:27,分数:27.00)84.女性,44 岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性 II 度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率 78min。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是(分数:1.00)A.TSH、FT3.FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺 B 超声D.甲状腺吸 131I 率E.甲状腺 CT85.患者男,25 岁,

13、急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退 1 周,下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是( )。(分数:1.00)A.测定血钾B.腰穿查脑脊液C.肌电图检查D.血清肌酶检查E.血清皮质醇及尿 17 一羟检查86.某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚 上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明 的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见 了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪些说法是错误的( )。(分数:1.00)A.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权B

14、.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误C.该病人已死亡,不用征求家属的同意D.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下E.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量87.女性,50 岁。发热咳嗽、咳痰 3 周,近 1 周来咳大量脓性臭痰,量约 300ml日。体检:T40,右下肺叩呈浊音,可闻及湿哕音,杵状指(+)。应考虑的诊断为(分数:1.00)A.支气管炎B.急性肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎88.男,9 岁。尿少浮肿 1 天。体检:眼睑部浮肿,血压 140100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断是(分数:1.00)A.急性肾小球肾炎B.泌

15、尿系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病89.女,70 岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为(分数:1.00)A.DICB.ARFC.MODSD.ARDSE.Curling 溃疡90.5 岁男孩,颜面狮子浮肿 2 月,血压 120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+),红细胞 15 个/HP,血总蛋白 40g/L,白蛋白 25g/L。该患儿最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.急性肾炎B.慢性肾炎C.单纯性肾病综合征D.肾炎性肾病综合征E.急进性肾炎91.女性,56 岁,外阴痒 1 周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝

16、,合理的处理是(分数:1.00)A.阴道内放置咪康唑栓B.阴道内放置甲硝唑栓C.阴道内放置己烯雌酚栓D.外阴应用氢化可的松软膏E.外阴应用 O.5醋酸液清洗92.2 岁男孩,出生时正常,3 个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐。身上有怪臭味,有助于诊断的检查是(分数:1.00)A.脑电图B.血钙测定C.尿三氯化铁试验D.尿甲苯胺蓝试验E.血镁测定93.一产妇临产 9 小时,肛门指诊检查头先露,宫口已开全,先露十 5,此时产力为( )。(分数:1.00)A.子宫收缩力B.子宫收缩力十腹肌收缩力C.子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩力D.子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力

17、E.子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力十肛提肌收缩力94.患儿 10 岁,咳嗽 2 周,无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微,胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影,血象白细胞计数正常,中性粒细胞增多,血沉增块,该患儿最可能的诊断应为( )。(分数:1.00)A.肺结核B.嗜酸细胞性肺炎C.病原性肺炎D.霉菌性肺炎E.支原体肺炎95.女性,25 岁。体检发现无症状蛋白尿,尿蛋白定量 0.7g24h,血压 11070mmHg,血肌酐88molL,血清补体和双肾 B 超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是( )。(分数:1.00)A.血清免疫球蛋白测定B.血清抗核抗体测定C.肾活检病理检查D.肌配清

18、除率测定E.肾脏 CT 检查96.女,28 岁。停经 68 天,阵发腹痛伴多量阴道流血 1 天。妇科检查:子宫 6 周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是(分数:1.00)A.立即清官B.立即抗感染C.按摩子宫D.输血E.剖腹探查97.女,27 岁,已婚,急性腹膜炎后 7 天,体温升至 38.9,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是( )。(分数:1.00)A.腹部 B 超检查B.肛门镜检查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺E.直肠前壁穿刺98.男,1 岁。高热 6 天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼掮动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊

19、,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿哕音。白细胞数 9.010 的 9 次方L。胸部 x 线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为(分数:1.00)A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎99.男性,70 岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及 8cm5cm 肿块,血常规:血红蛋白 72g/L,该病人最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.阑尾类癌D.横结肠癌E.降结肠癌100.70 岁,烧伤第 2 天,血压:80/60mmHg,呼吸频率 20 次分,每小时平均尿量 14ml,目前最可能的诊断是

20、( )。(分数:1.00)A.急性肾功能衰竭B.休克酸中毒C.弥散性血管内凝血D.应激性溃疡E.急性肝功能衰竭101.男,32 岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约 200 毫升时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压 10.06.OkPa(7545mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)(分数:1.00)A.非溶血性发热性输血反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环超负荷102.50 岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限 8 个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.肩关节

21、骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿性关节炎103.男性,28 岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿 4 个月,甲状腺弥漫性 I 度肿大,血 TSH 降低、T3 和T4 增高,诊断为甲亢。他巴唑 30mg,d,20 天后血白细胞 2.210 的 9 次方L,中性粒细胞 1.010的 9 次方L。甲亢的下一步治疗宜选(分数:1.00)A.他巴唑剂量减半再用B.他巴唑与升白细胞药合用C.改用丙基硫氧嘧啶D.核素 131I 治疗E.白血球恢复正常后立即手术治疗104.某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理

22、疗法的理论属于( )。(分数:1.00)A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论105.F 药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用 F 药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法的规定,对 F 药厂可以作出行政处罚的部门是( )。(分数:1.00)A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.税务管理部门D.医疗保险部门E.卫生行政部门106.70 岁,烧伤第 2 天,血压:80/60mmHg,呼吸频率 20 次分,每小时平均尿量 14ml,目前最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.急性肾功能衰竭B.休克酸中毒C.弥散性

23、血管内凝血D.应激性溃疡E.急性肝功能衰竭107.男,59 岁。近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部 X 线平片及胸部 CT 显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是(分数:1.00)A.肺结核B.肺炎C.肺脓肿D.支气管扩张E.支气管肺癌108.黄某 2001 年 10 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002 年 9 月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满(分数:1.00)A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E

24、.5 年109.男性,35 岁,因慢性再生障碍性贫血 2 年,头晕、乏力、心悸 2 天入院,入院时检查:贫血外貌,Hb50gL,患者既往有多次输血史,1 个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达 39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是(分数:1.00)A.全血B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.红细胞悬液E.少白细胞的红细胞110.女性,55 岁,国家公务员,30 年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是( )。(分数:1.00)A.回避原则B.灵活

25、原则C.耐心原则D.综合原则E.中立原则三、B1 型选择题(总题数:26,分数:26.00)(以下 4 题共用备选答案) A.痉挛毒素 B.表皮剥脱毒素 C.毒素休克综合征毒素 D.红疹毒素 E.肉毒毒素 (分数:1.00)(1).破伤风杆菌产生( )。(分数:0.25)A.B.C.D.(2).金黄色葡萄球菌产生( )。(分数:0.25)A.B.C.D.(3).A 群溶血性链球菌产生( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(4).肉毒杆菌产生( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.A.“4”字试验阳性 B.伸肌腱牵拉试验(Mills 征)阳性 C.杜加(Dugas)征阳

26、性 D.直腿抬高试验(Lasegue)阳性 E.压头试验阳性 (分数:1.00)(1).颈椎病主要体征为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肱骨外上髁炎主要体征为(分数:0.50)A.B.C.D.A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡边缘呈堤状隆起 E.溃疡表浅呈地图状 (分数:1.00)(1).肠伤寒的肠溃疡特征(分数:0.50)A.B.C.D.(2).细菌性痢疾的肠溃疡特征(分数:0.50)A.B.C.D.E.A.医生对病人的呼叫或提问给予应答 B.医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害 C.妊娠危及母亲的生

27、命时,医生给予引产 D.医生给病人实施粗暴性的检查 E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求 (分数:0.99)(1).上述各项中属于医生违背不伤害原则的是(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).上述各项中属于医生违背有利原则的是(分数:0.33)A.B.C.D.(3).上述各项中属于医生违背尊重原则的是(分数:0.33)A.B.C.D.E.(以下 2 题共用备选答案) A.乙肝疫苗 B.流感疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.白、百、破疫苗 (分数:1.00)(1).新生儿期接种的疫苗应是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).生后 2 月时应接种的疫苗是(

28、 )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.A.自身抗原 B.异种抗原 C.异嗜性抗原 D.肿瘤相关抗原 E.肿瘤特异性抗原 (分数:1.00)(1).甲胎蛋白(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).甲状腺球蛋白(分数:0.50)A.B.C.D.A.血容量不足 B.心功能不全,血容量正常 C.心功能不全或血容量相对过多 D.容量血管过度收缩 E.心功能不全或血容量不足 (分数:1.00)(1).中心静脉压低,血压低(分数:0.50)A.B.C.D.(2).中心静脉压高,血压低(分数:0.50)A.B.C.D.A.软骨骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨肉瘤 D.骨转移性癌

29、 E.骨囊肿 (分数:1.00)(1).男,28 岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X 片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑(分数:0.50)A.B.C.D.(2).女,18 岁。左膝内下硬性肿块 2 月,无痛。X 片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2 题共用备选答案) A.胆总管结石 B.壶腹癌 C.胰头癌 D.胆囊炎 E.肝门部肿瘤 (分数:1.00)(1).不伴有胆囊肿大的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).右上腹绞痛伴黄疸的是( )。(分

30、数:0.50)A.B.C.D.A.无明显规律性 B.疼痛一排便加重 C.进食一疼痛一缓解 D.疼痛进食一缓解 E.疼痛排便缓解 (分数:1.00)(1).胃溃疡腹痛的规律是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肠易激综合征腹痛的规律是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A.硫酸镁静脉滴注 B.度冷丁肌内注射 C.肼苯达嗪静脉滴注 D.甘露醇快速静滴 E.氯丙嗪静脉推注 (分数:1.00)(1).重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).不协调性子宫收缩乏力时,首选药物应是(分数:0.50)A.B.C.D.A.近 3 个月

31、内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加 B.心绞痛发作与体力活动无关,可出现 短暂 ST 段抬高 C.心绞痛的发作与劳累有关,其性质在 13 个月内无改变 D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近 12 个月内劳累时出现心绞痛 E.劳累和休息时均可出现的心绞痛 (分数:1.00)(1).稳定型心绞痛(分数:0.50)A.B.C.D.(2).恶化型劳力性心绞痛(分数:0.50)A.B.C.D.A.蜂窝织炎 B.脓肿 C.卡他性炎 D.纤维素性炎 E.积脓 (分数:1.00)(1).菌痢假膜形成属(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).疖和痈属(分数:0.25)A.B

32、.C.D.(3).急性阑尾炎属(分数:0.25)A.B.C.D.(4).黏膜大量浆液渗出属(分数:0.25)A.B.C.D.A.肺泡毛细血管急性损伤 B.支气管肺感染和阻塞 C.肺弥散能障碍 D.肺动脉高压 E.肺性脑病 (分数:1.00)(1).肺心病发病的主要机制是(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).肺心病出现精神障碍主要见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.A.抗结核治疗 B.病灶清除术 C.肾部分切除术 D.肾切除术 E.肾造瘘 (分数:1.00)(1).一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用(分数:0.50)A.B.C.D.(2).一侧肾结核无功能,对侧肾正

33、常,应做(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(以下 2 题共用备选答案) A.血压升高,心率加快 B.血压降低,心率加快 C.血压升高,心率减慢 D.血压降低,心率减慢 E.血压和心率均不变 (分数:1.00)(1).成人失血 1000 毫升时( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肾上腺髓质激素大量释放时( )。(分数:0.50)A.B.C.D.A.单层高柱状上皮 B.有纤毛的高柱状上皮 C.复层鳞状上皮 D.鳞状上皮化生 E.生发上皮 (分数:1.00)(1).阴道黏膜上皮为(分数:0.50)A.B.C.D.(2).宫颈黏膜上皮为(分数:0.50)A.B.C.D.(

34、以下 3 题共用备选答案) A.胃窦部 B.十二指肠前壁 C.十二指肠后壁 D.胃大弯 E.胃小弯 (分数:0.99)(1).十二指肠溃疡穿孔最常发生于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).胃溃疡穿孔最常发生于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.(3).胃癌最常发生于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.A.胃酸明显减少 B.胃酸明显增高 C.胃酸轻度升高 D.胃酸轻度减少 E.胃酸正常或减少 (分数:1.00)(1).重度萎缩性胃体胃炎患者表现为(分数:0.50)A.B.C.D.(2).萎缩性胃窦胃炎患者表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 3 题共用

35、备选答案) A.I 度烧伤 B.浅 II 度烧伤 C.深 II 度烧伤 D.III 度烧伤 E.化学烧伤 (分数:0.99)(1).水泡小,创面基底湿润、苍白、感觉迟钝(分数:0.33)A.B.C.D.(2).水泡饱满,创面基底潮红、痛觉过敏(分数:0.33)A.B.C.D.(3).局部红肿,疼痛,无水泡(分数:0.33)A.B.C.D.A.暂停执业活动三个月至六个月 B.暂停执业活动六个月至一年 C.给予行政处分 D.吊销医师执业证书 E.追究刑事责任 (分数:1.00)(1).未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是(分数:0.50)A.B.C.D.(2)

36、.不按规定使用麻醉药品、精神药物,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.A.Hb120gL B.Hb 一 120gL C.Hb90gL D.Hb60gL E.Hb30gL (分数:1.00)(1).6 岁小儿轻度贫血的诊断指标是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).8 岁小儿重度贫血的诊断指标是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A.卡介苗 B.流感疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.白、百、破疫苗 (分数:0.99)(1).新生儿期接种的疫苗应是(分数:0.33)A.B.C.D.(2).生后 8 个月时应接种的疫苗是(分数:0.

37、33)A.B.C.D.(3).对立克次体感染最有效的药物是(分数:0.33)A.B.C.D.A.肺活量 B.时间肺活量 C.每分通气量 D.肺总量 E.肺泡通气量 (分数:1.00)(1).能实现有效气体交换的通气量为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).评价肺通气功能较好的指标是(分数:0.50)A.B.C.D.A.补体结合试验阳性 B.甲胎蛋白阳性 C.右上腹绞痛及黄疸 D.穿刺抽出棕褐色脓液 E.突发寒战高热,肝区疼痛,肝肿大 (分数:1.00)(1).细菌性肝脓肿的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).阿米巴肝脓肿的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.

38、G.H.A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D.-酸性糖蛋白 E.-胚胎抗原 (分数:1.00)(1).恶性淋巴瘤增高的是(分数:0.20)A.B.C.D.(2).肺癌增高的是(分数:0.20)A.B.C.D.(3).结肠癌增高的是(分数:0.20)A.B.C.D.(4).骨肉瘤血清增高的是(分数:0.20)A.B.C.D.(5).恶性畸胎瘤增高的是(分数:0.20)A.B.C.D.E.四、A3/A4 型选择题(总题数:14,分数:14.00)男性,55 岁,反复不规律上腹部胀痛 3 年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。(以下 2 题共用题干)(分数:1.00)(1).判断该患者炎症活动的客观

39、依据是( )。(分数:0.50)A.胃粘膜肠上皮化生B.胃粘膜出血C.胃粘膜内中性粒细胞增多D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞E.胃粘膜纤维组织增生(2).该患者如考虑为 A 型胃炎,正确的是( )。(分数:0.50)A.壁细胞抗体阴性B.胃酸升高C.不出现厌食,体重下降D.不出现恶性贫血E.主要位于胃体部男性,42 岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,1020 岁无发作,20 岁后又有 1 次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松“可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作 3 次以上,不能人睡,PEF 变

40、异率为 35。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率 89 次分。(分数:0.99)(1).最可能的诊断是(分数:0.33)A.支气管哮喘急性发作期B.支气管哮喘非急性发作期C.先天性心脏病急性左心衰竭D.肺源性心脏病心功能不全E.喘息型慢性支气管炎急性发作(2).根据病情程度选择药物治疗最佳方案是(分数:0.33)A.每日吸入氨茶碱+静滴 2 受体激动剂B.每日雾化吸入 2 受体激动剂+静滴氨茶碱C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服 2 受体激动剂D.每日吸入糖皮质激素+吸入 2 受体激动剂E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴 2 受体激动剂(3).为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握(分数:0.33)

41、A.正确使用气雾剂的方法B.哮喘患者不发作可不用药C.抗感染药治疗可根治哮喘D.哮喘患者不发作不能使用激素E.哮喘者需长期使用 2 受体激动剂女,20 岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白+,颗粒管型 5 个HP,间断有血尿,类风湿因子 1:20(+),抗 SSA 抗体阳性,抗双链 DNA 抗体阳性。(以下 2 题共用题干)(分数:1.00)(1).诊断首先考虑( )。(分数:0.50)A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.慢性肾小球肾炎急性发作E.干燥综合征(2).首选治疗药物的最佳组合为( )。(分数:0.50)A.抗疟药+双氯氛酸B.非甾类抗炎

42、药+小剂量糖皮质激素C.糖皮质激素+甲氨蝶呤D.雷公藤+柳氮磺胺吡啶E.糖皮质激素+环磷酰胺初产妇,26 岁。孕 39 周,肛查宫口 8cm,先露 O,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间 30 秒,间隔 5 分钟,胎心 136 次分,B 型超声示胎儿双顶径为 9.0cm。(分数:1.00)(1).出现以上情况最可能的是(分数:0.50)A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形(2).此病例最适宜的处理是(分数:0.50)A.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉点滴催产素 5UD.肌注度冷丁 100mgE.观察 2 小时后再决定男性,56 岁。高血压患者。

43、旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅 CT 片如图(分数:0.99)(1).病损部位在 (分数:0.33)A.左侧大脑皮质B.右侧大脑皮质C.左侧基底节区D.右侧基底节区E.小脑(2).CT 影像中描述病灶呈(分数:0.33)A.高信号区B.低信号区C.低密度区D.高密度区E.不等密度区(3).最可能的诊断是(分数:0.33)A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.短暂脑缺血发作男,30 岁。黏液脓血便伴里急后重 2 年。近 1 周腹痛加重,高热。体检:体温 39.2,心率 110 次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。(分数:1.00)(1).该病人

44、最可能的诊断是(分数:0.50)A.肠结核并发肠穿孔B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.结肠癌并发肠梗阻D.肠易激综合征E.克罗恩病(2).该患者不宜选做的检查是(分数:0.50)A.血常规B.血沉C.免疫指标测定D.钡剂灌肠E.腹部 2 超男,40 岁,急性肠梗阻 2 天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116 次/min。化验:Hb163g/L,红细胞压积 0.55,血清钠 140mmol/L,血清钾 4mmol/L。(以下 4 题共用题干)(分数:1.00)(1).该病人可能发生( )。(分数:0.25)A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒

45、E.高钾血症(2).治疗措施应是( )。(分数:0.25)A.快速输入高渗葡萄糖B.静脉滴注升压药物C.静脉点滴 5%碳酸氢钠D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液E.吸氧(3).低钾血症不常见于( )。(分数:0.25)A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.碱中毒D.急性肾衰竭E.大量输注葡萄糖和胰岛素(4).低钾血症的症状主要是( )。(分数:0.25)A.口渴B.肌无力C.尿少D.头晕E.以上都不对女性,30 岁,反复发作性呼吸困难,胸闷 2 年,3 天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿哕音。(分数:1.00)(1).该病例

46、最可能的诊断是(分数:0.50)A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.慢性喘息型支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病(红喘型)E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)(2).表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是(分数:0.50)A.一秒钟用力呼气容积(FEVl)60预计值B.最大呼气流量(PEF)60预计值C.吸入沙丁胺醇后 FEVl 增加率15D.吸入倍氯米松后 FEVl 增加率15E.支气管激发试验阳性小儿身高 80cm,前囟门已闭,头围 48cm,乳牙 20 枚,会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。(分数:1.00)(1).此小儿的年龄是(分数:0.50)A.10 个月B.1 岁C.2 岁D.

47、3 岁E.4 岁(2).按公式计算此小儿的体重约是(分数:0.50)A.8kgB.9kgC.10kgD.12kgE.14kg男性,74 岁,体重 60Kg,全胃切除术后 5 天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体,左上腹轻压痛,无肌紧张。(以下 2 题共用题干)(分数:1.00)(1).首选的治疗措施是( )。(分数:0.50)A.急症手术B.肠外营养C.要素饮食D.普通饮食E.输血(2).该病人热量每天基本要求量是( )。(分数:0.50)A.800kcalB.1200kcalC.1500kcalD.2000kcalE.2500kcal女性,35 岁,脾切除、小肠切除吻合术后第 5

48、天,己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温 39.6,脉搏 108分,血压 13585mmHg,近 24 小时尿量 650m1。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音 3 次/分。(分数:1.00)(1).最有可能出现异常的是(分数:0.50)A.白细胞计数B.尿常规检查C.立位腹部透视D.腹部超声检查E.血清钾离子(2).最可能的原因为(分数:0.50)A.小肠吻合口漏B.手术后创面出血C.急性肾功能衰竭D.革兰染色阴性杆菌感染E.高位肠梗阻男,42 岁,因胰头癌行 WhipplE 手术,术后第 1 天腹腔引流管中有少许血液流出,50ml,第 2 天 80ml,出现血

49、压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊 B 超检查腹腔内有大量液体。(以下 2 题共用题干)(分数:1.00)(1).该可能病人出现了什么问题( )。(分数:0.50)A.止血不彻底或血管结扎欠妥B.血管结扎处缺血坏死C.结扎线脱落D.局部感染后组织坏死E.内出血和休克(2).对该病人的处理正确的是( )。(分数:0.50)A.急查血常规B.快速补液C.剖腹探查D.必要时输血E.以上都对男,30 岁。咽疼、咳嗽、发热,2 周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量 1000ml24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压 150100mmHg。化验:尿蛋白(+),红细胞 50 一 60HP,血白蛋白 32gL,血肌酐123molL。(分数:0.99)(1).上述临床表现最可能的诊断是(分数:0.33)A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.急性肾小管坏死(2).该患者的治疗,下列不妥的是(分数:0.33)A.控制血压B.消肿C.低盐饮食D.抗生素E.补充白蛋白(3).按上述治疗 2 个月后,病情无好转,血肌酐 300mmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是(分数:0.33)A.清洁中段尿培养B.肾穿刺活检C.肾脏

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