1、执业药师药学专业知识二(内分泌系统疾病用药)-试卷 1 及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、X 型题(总题数:7,分数:14.00)1.可用地塞米松治疗的疾病有( )。(分数:2.00)A.慢性肾上腺皮质功能不全B.心功能不全C.类风湿关节炎D.感染中毒性休克E.支气管哮喘2.糖皮质激素的禁忌证包括( )。(分数:2.00)A.活动性消化性溃疡B.严重精神病或癫痫C.严重 2 型糖尿病D.未能控制的细菌、病毒或真菌感染E.系统性红斑狼疮3.糖皮质激素的不良反应有( )。(分数:2.00)A.高血压B.高钾C.高血糖D.向心性肥胖E.动脉粥样硬化4.糖皮质激素的作用有( )。
2、(分数:2.00)A.减轻结缔组织的病理增生B.促进胃酸及胃蛋白酶的分泌C.提高纤维蛋白原浓度D.增加钾、钙、磷的排泄E.保护胃黏膜5.糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是( )。(分数:2.00)A.中毒性感染B.淋巴细胞性白血病C.结缔组织病D.恶性淋巴瘤E.各种休克6.雌二醇临床用于( )。(分数:2.00)A.偏头痛B.催生C.绝经期综合征D.功能性子宫出血E.晚期乳腺癌7.关于雌激素、雌激素一孕激素联合用药的说法正确的是( )。(分数:2.00)A.雌激素、雌激素一孕激素联合治疗可能增加静脉血栓的危险性B.雌激素、雌激素一孕激素联合不应用于卒中的一级或二级预防,尤其应避免用于卒中基线危
3、险度升高的妇女C.雌激素、雌激素一孕激素联合治疗可能减少糖尿病新发病例D.雌激素、雌激素一孕激素联合可增加乳腺细胞的增殖、乳腺疼痛和乳腺摄影密度,而雌激素影响的程度小E.无明确数据显示雌激素、雌激素一孕激素联合是否影响早绝经和卵巢早衰的发病率和病死率二、A1 型题(总题数:19,分数:38.00)8.属于糖皮质激素禁忌证的是( )。(分数:2.00)A.严重高血压B.过敏性皮炎C.再生障碍性贫血D.类风湿性关节炎E.血管神经性水肿9.长期使用泼尼松的不良反应是( )。(分数:2.00)A.血小板减少B.心力衰竭C.肾功能不全D.骨质疏松E.再生障碍性贫血10.糖皮质激素对血液成分的影响是( )
4、。(分数:2.00)A.血红蛋白含量降低B.血小板减小C.嗜酸粒细胞增加D.中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少11.泼尼松可治疗的疾病是( )。(分数:2.00)A.高血压B.心律失常C.风湿性及类风湿性关节炎D.骨质疏松症E.粒细胞增多症12.地塞米松的禁忌证是( )。(分数:2.00)A.抑郁症B.支气管哮喘C.荨麻疹D.心绞痛E.活动性消化性溃疡13.关于糖皮激素抗炎作用特点的描述,不正确的是( )。(分数:2.00)A.直接收缩血管,减少渗出和水肿B.抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外,减轻炎症浸润C.促进肉芽组织生成,加速组织修复D.稳定溶酶体膜,抑制致炎物的释放E.增加肥大细胞颗粒的稳定性
5、,减少组胺释放14.糖皮质激素的药理作用不包括( )。(分数:2.00)A.抗休克、抗炎、免疫抑制B.提高中枢兴奋性C.抗病毒D.升高血糖、改变脂肪分布E.增强钠离子的再吸收15.属于长效糖皮质激素的药物是( )。(分数:2.00)A.氢化可的松B.醋酸可的松C.曲安西龙D.地塞米松E.泼尼松龙16.某患者患有严重精神病,不能使用下列哪种药品( )。(分数:2.00)A.氨基己酸B.阿司匹林C.喷托维林D.地塞米松E.丙磺舒17.下列关于糖皮质激素的说法错误的是( )。(分数:2.00)A.糖皮质激素要突然停药B.人体分泌糖皮质激素上午 8 时为高潮C.儿童长期使用可能造成生长迟缓D.可的松和
6、泼尼松为前药E.未能控制的结核、细菌和病毒感染者禁用18.雌二醇的适应证是( )。(分数:2.00)A.子宫颈癌B.绝经期前乳腺癌C.前列腺癌D.子宫内膜癌E.子宫癌19.某患者女,53 岁,诊断为功能性子宫出血,可选用下列哪种药物( )。(分数:2.00)A.他莫昔芬B.垂体后叶素C.缩宫素D.雌二醇E.西地那非20.雌激素在临床不用于( )。(分数:2.00)A.避孕B.闭经C.晚期乳腺癌D.老年骨质疏松E.痛经和子宫内膜异位21.下列关于雌激素的叙述,错误的是( )。(分数:2.00)A.雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑B.雌激素可以提高血管通透性
7、,降低血清胆固醇C.雌激素合并孕激素不会增加子宫内膜癌的危险性D.己烯雌酚能够导致子代女性发生“少女阴道癌”E.绝经期妇女可用雌激素治疗骨质疏松症22.治疗先兆流产宜选用的药物是( )。(分数:2.00)A.甲睾酮B.甲羟孕酮C.他莫昔芬D.麦角生物碱E.缩宫素23.下列关于孕激素的说法错误的是( )。(分数:2.00)A.甲羟孕酮是作用较强的孕激素,无雌激素活性,口服和注射均有效B.炔孕酮舌下含用有效C.环丙孕酮有抗雄激素作用,禁用于妊娠期妇女D.地屈孕酮使体重升高E.屈螺酮有抗盐皮质激素活性24.下列不属于孕激素不良反应的是( )。(分数:2.00)A.有突破性出血,阴道点状出血B.乳房肿
8、胀,性欲降低C.子宫内膜萎缩、月经减少、闭经,并易诱发阴道真菌感染D.男性偶见乳房发育、性欲降低、精子减少,导致男性不育E.肌无力25.下列不属于孕激素类药物的是( )。(分数:2.00)A.环丙孕酮B.甲羟孕酮C.黄体酮D.尼尔雌醇E.屈螺酮26.孕激素的特点不包括( )。(分数:2.00)A.孕激素不是维持妊娠所必需的B.在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚C.受精卵植入后,减少妊娠子宫的兴奋性D.使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,使精子不易穿透E.大剂量时产生抑制排卵作用三、B1 型题(总题数:2,分数:10.00)A甲泼尼松 B地塞米松 C氢化可的松 D氟氢可的松 E泼尼
9、松(分数:4.00)(1).不宜外用的糖皮质激素是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于短效糖皮质激素的是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A炔孕酮 B环丙孕酮 C甲羟孕酮 D地屈孕酮 E屈螺酮(分数:6.00)(1).作用较强的孕激素是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).抗雄激素作用较强的孕激素是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).高选择性的孕激素是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.执业药师药学专业知识二(内分泌系统疾病用药)-试卷 1 答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、X 型题(总题数:7,
10、分数:14.00)1.可用地塞米松治疗的疾病有( )。(分数:2.00)A.慢性肾上腺皮质功能不全 B.心功能不全C.类风湿关节炎 D.感染中毒性休克 E.支气管哮喘 解析:解析:糖皮质激素的临床应用:替代疗法;严重感染并发的毒血症,如中毒性痢疾、中毒性肺炎、暴发型流行性脑脊髓膜炎、暴发型肝炎等;自身免疫性疾病;过敏性疾病;缓解急性炎症的各种症状;各种原因引起的休克;血液系统疾病;其他肌肉和关节劳损,严重天疱疮、剥脱性皮炎,溃疡性结肠炎及甲状腺危象等。2.糖皮质激素的禁忌证包括( )。(分数:2.00)A.活动性消化性溃疡 B.严重精神病或癫痫 C.严重 2 型糖尿病 D.未能控制的细菌、病毒
11、或真菌感染 E.系统性红斑狼疮解析:3.糖皮质激素的不良反应有( )。(分数:2.00)A.高血压 B.高钾C.高血糖 D.向心性肥胖 E.动脉粥样硬化 解析:解析:糖皮质激素长期使用可导致高血压、高血糖、向心性肥胖和动脉粥样硬化等。4.糖皮质激素的作用有( )。(分数:2.00)A.减轻结缔组织的病理增生 B.促进胃酸及胃蛋白酶的分泌 C.提高纤维蛋白原浓度 D.增加钾、钙、磷的排泄 E.保护胃黏膜解析:5.糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是( )。(分数:2.00)A.中毒性感染 B.淋巴细胞性白血病C.结缔组织病D.恶性淋巴瘤E.各种休克 解析:6.雌二醇临床用于( )。(分数:2.00
12、)A.偏头痛B.催生C.绝经期综合征 D.功能性子宫出血 E.晚期乳腺癌解析:解析:本题考查雌二醇的适应证,用于卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各种症状,主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等。7.关于雌激素、雌激素一孕激素联合用药的说法正确的是( )。(分数:2.00)A.雌激素、雌激素一孕激素联合治疗可能增加静脉血栓的危险性 B.雌激素、雌激素一孕激素联合不应用于卒中的一级或二级预防,尤其应避免用于卒中基线危险度升高的妇女 C.雌激素、雌激素一孕激素联合治疗可能减少糖尿病新发病例 D.雌激素、雌激素一孕激素联合可增加乳腺细胞的增殖、乳腺疼痛和乳腺摄影密度,而雌激素影响
13、的程度小 E.无明确数据显示雌激素、雌激素一孕激素联合是否影响早绝经和卵巢早衰的发病率和病死率 解析:二、A1 型题(总题数:19,分数:38.00)8.属于糖皮质激素禁忌证的是( )。(分数:2.00)A.严重高血压 B.过敏性皮炎C.再生障碍性贫血D.类风湿性关节炎E.血管神经性水肿解析:解析:本题考查糖皮质激素的禁忌证,严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。所以 A 选项正确。9.长期使用泼尼松的不良反应是( )。(分数:2.00)A.血小板减少B.心力衰竭C.肾功能不全D.骨质疏
14、松 E.再生障碍性贫血解析:解析:泼尼松属于糖皮质激素,糖皮质激素可增强钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄,长期使用会导致骨质疏松。10.糖皮质激素对血液成分的影响是( )。(分数:2.00)A.血红蛋白含量降低B.血小板减小C.嗜酸粒细胞增加D.中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少 解析:解析:糖皮质激素可导致中性粒细胞、血小板、血红蛋白升高,使嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少。11.泼尼松可治疗的疾病是( )。(分数:2.00)A.高血压B.心律失常C.风湿性及类风湿性关节炎 D.骨质疏松症E.粒细胞增多症解析:解析:泼尼松属于糖皮质激素,有抗炎作用。12.地塞米松的禁忌证是( )。(分数:2.00)A.
15、抑郁症B.支气管哮喘C.荨麻疹D.心绞痛E.活动性消化性溃疡 解析:解析:地塞米松属于糖皮质激素,禁忌证有:严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者;妊娠早期妇女;抗茵药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者;未能控制的结核、细菌和病毒感染者等。13.关于糖皮激素抗炎作用特点的描述,不正确的是( )。(分数:2.00)A.直接收缩血管,减少渗出和水肿B.抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外,减轻炎症浸润C.促进肉芽组织生成,加速组织修复 D.稳定溶酶体膜,抑制致炎物的释放E.增加肥大细胞颗粒的稳定性,
16、减少组胺释放解析:解析:糖皮质激素在药理剂量时能抑制感染性和非感染性炎症,减轻充血、降低毛细血管的通透性,抑制炎症细胞(淋巴细胞、粒细胞、巨噬细胞等)向炎症部位移动,阻止炎症介质如激肽类、组胺、慢反应物质等反应发生,抑制吞噬细胞的功能,稳定溶酶体膜,阻止补体参与炎症反应,抑制炎症后组织损伤的修复等。14.糖皮质激素的药理作用不包括( )。(分数:2.00)A.抗休克、抗炎、免疫抑制B.提高中枢兴奋性C.抗病毒 D.升高血糖、改变脂肪分布E.增强钠离子的再吸收解析:15.属于长效糖皮质激素的药物是( )。(分数:2.00)A.氢化可的松B.醋酸可的松C.曲安西龙D.地塞米松 E.泼尼松龙解析:1
17、6.某患者患有严重精神病,不能使用下列哪种药品( )。(分数:2.00)A.氨基己酸B.阿司匹林C.喷托维林D.地塞米松 E.丙磺舒解析:17.下列关于糖皮质激素的说法错误的是( )。(分数:2.00)A.糖皮质激素要突然停药 B.人体分泌糖皮质激素上午 8 时为高潮C.儿童长期使用可能造成生长迟缓D.可的松和泼尼松为前药E.未能控制的结核、细菌和病毒感染者禁用解析:解析:人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性,一日上午 8 时左右为分泌高潮(约 450nmol/L),随后逐渐下降(下午 4 时约 110nmol/L),午夜 12 时为低潮,这是由 ACTH 分泌的昼夜节律所引起。临床应用外源性糖皮
18、质激素可遵循内源性分泌节律进行,对某些慢性病的长期疗法中,采用隔日 1 次给药法,将 48h用量在早晨 8 时一次服用,这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。停用糖皮质激素时应逐渐减量,不宜骤停,以免复发或出现肾上腺皮质功能不足症状。18.雌二醇的适应证是( )。(分数:2.00)A.子宫颈癌B.绝经期前乳腺癌C.前列腺癌 D.子宫内膜癌E.子宫癌解析:解析:雌二醇属于雌激素类药物,该药可以治疗前列腺癌、绝经期后乳腺癌,但是不可用于治疗子宫颈癌、子宫癌、子宫内膜癌和绝经期前乳腺癌等。19.某患者女,53 岁,诊断为功能性子宫出血,可选用下列哪种药
19、物( )。(分数:2.00)A.他莫昔芬B.垂体后叶素C.缩宫素D.雌二醇 E.西地那非解析:解析:雌二醇用于卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各种症状,主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺等。20.雌激素在临床不用于( )。(分数:2.00)A.避孕B.闭经C.晚期乳腺癌D.老年骨质疏松E.痛经和子宫内膜异位 解析:解析:A、B、C、D 都是雌激素的作用,孕激素可以用于痛经和子宫内膜异位。21.下列关于雌激素的叙述,错误的是( )。(分数:2.00)A.雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑B.雌激素可以提高血管通透性,降低血清胆固醇 C.
20、雌激素合并孕激素不会增加子宫内膜癌的危险性D.己烯雌酚能够导致子代女性发生“少女阴道癌”E.绝经期妇女可用雌激素治疗骨质疏松症解析:22.治疗先兆流产宜选用的药物是( )。(分数:2.00)A.甲睾酮B.甲羟孕酮 C.他莫昔芬D.麦角生物碱E.缩宫素解析:解析:甲羟孕酮可以用于治疗先兆流产。23.下列关于孕激素的说法错误的是( )。(分数:2.00)A.甲羟孕酮是作用较强的孕激素,无雌激素活性,口服和注射均有效B.炔孕酮舌下含用有效C.环丙孕酮有抗雄激素作用,禁用于妊娠期妇女D.地屈孕酮使体重升高 E.屈螺酮有抗盐皮质激素活性解析:24.下列不属于孕激素不良反应的是( )。(分数:2.00)A
21、.有突破性出血,阴道点状出血B.乳房肿胀,性欲降低C.子宫内膜萎缩、月经减少、闭经,并易诱发阴道真菌感染D.男性偶见乳房发育、性欲降低、精子减少,导致男性不育E.肌无力 解析:解析:孕激素的不良反应有突破性出血、阴道点状出血、宫颈分泌物性状改变、乳房肿胀、性欲降低。长期使用可引起子宫内膜萎缩、月经减少、闭经,并易诱发阴道真菌感染;对男性偶见乳房发育、性欲降低、精子减少,导致男性不育。偶见体重增加、血糖升高、高钙血症。罕见心悸、心肌梗死、心动过速、体液潴留、水肿。25.下列不属于孕激素类药物的是( )。(分数:2.00)A.环丙孕酮B.甲羟孕酮C.黄体酮D.尼尔雌醇 E.屈螺酮解析:26.孕激素
22、的特点不包括( )。(分数:2.00)A.孕激素不是维持妊娠所必需的 B.在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚C.受精卵植入后,减少妊娠子宫的兴奋性D.使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,使精子不易穿透E.大剂量时产生抑制排卵作用解析:三、B1 型题(总题数:2,分数:10.00)A甲泼尼松 B地塞米松 C氢化可的松 D氟氢可的松 E泼尼松(分数:4.00)(1).不宜外用的糖皮质激素是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).属于短效糖皮质激素的是( )。(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A炔孕酮 B环丙孕酮 C甲羟孕酮 D地屈孕酮 E屈螺酮(分数:6.00)(1).作用较强的孕激素是( )。(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).抗雄激素作用较强的孕激素是( )。(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).高选择性的孕激素是( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:甲羟孕酮是作用较强的孕激素,无雌激素活性,口服注射均有效;炔孕酮为口服有效的孕激素,其作用与黄体酮相似;环丙孕酮的抗雄激素作用很强,也有孕激素作用活性;地屈孕酮为高选择性孕激素,没有雄激素、雌激素或者肾上腺素的作用;屈螺酮是 17 一螺甾内酯,与天然孕激素十分相似。