【医学类职业资格】中级主管护师专业实践能力内科专业-6-2及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力内科专业-6-2 及答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)1.女,30 岁,中午聚餐,晚上 8时左右发生脐上腹痛,伴恶心、呕吐。查体温 37.5,脐周压痛(+),无放射,肠鸣音亢进。血清淀粉酶不高,血常规(-),粪常规(-),应首先考虑( )。 A胃溃疡 B胆囊炎 C急性胃炎 D急性胰腺炎 E急性阑尾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.糖尿病病人经过两年综合治疗,到医院复查,医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况( )。 A近 13 个月 B近 1个月 C近 46 个月 D半年 E近 1年(分数:1.00)A.B

2、.C.D.E.3.男性,57 岁。健康体检时发现血糖 7.8mmol/L餐后 2小时血糖为 12mmol/L。被诊断为型糖尿病,医生开医嘱口服磺脲类降糖药格列齐特(达美康)治疗,病人问护土为何该药可治疗糖尿病,护士应正确回答( )。 A该药可刺激胰岛素分泌 B促进外周组织摄取葡萄糖 C替代胰岛素作用 D延缓糖在肠道吸收 E加速无氧糖酵解(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,男性,6 岁,畏寒、高热、头痛、呕吐 8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是( )。 A用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤 B避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

3、C按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环 D防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤 E定期观察瘀点、瘀斑处皮肤(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.病人,男性,28 岁,因“发热、纳差 5天”而入院,听说自己被确诊为伤寒后,感到很迷惑,不知是怎么得的,会不会很严重,要怎样才能更好地恢复。在对病人进行解释时,下列说法错误的是( )。 A主要是通过进食被伤寒杆菌污染的食物或水而感染的 B感染后可获得持久的免疫力 C体温正常后方可解除隔离 D目前病人正处于病程的极期 E若饮食不当,容易诱发肠出血和肠穿孔(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.病人,女性,46 岁,3 年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁

4、性肝硬化。近 1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )。 A按医嘱给予利尿剂 B指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C定期测量腹围 D进水量限制在每天 1000ml左右,准确记录每日出入量 E低盐饮食,限制每日食盐 5g(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.病人,女性,70 岁,近 1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+),血BUN:140mmol/I,Cr:820mol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )。 A用温水擦洗皮肤 B洗澡后涂抹润肤霜 C用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D勤换内衣 E按摩身体受压部位(分数:1.00)A.B.C.D.E.

5、8.病人男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是( )。 A慢性脑部缺氧 B消化不良 C心衰加重 D电解质紊乱 E洋地黄中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.病人,男性,20 岁,因“突起高热 3天,昏迷、抽搐 1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体温39.8,脉搏 120次/分,呼吸 38次/分,节律不整,对光反应迟钝。肺部可闻及干湿性哕音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是( )。 A密切观察病情 B遵医嘱给予药物降温 C保持呼吸道通畅 D保持室内空气清新 E减少声光刺激(分数:1.00)A.B

6、.C.D.E.10.由于烈日暴晒或强烈辐射头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛,头晕眼花,耳鸣,呕吐等症状,称( )。 A热射病 B日射病 C热痉挛 D热衰竭 E先兆中暑(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.病人,女,49 岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄 10年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率 118次/分,两肺满布湿性哕音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是( )。 A鼻导管吸入 24ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化 B鼻导管吸入 46ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化 C鼻导管吸入 8

7、10ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化 D鼻导管吸入 1020ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化 E鼻导管吸入 2040ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.女性,45 岁,大学教师。昨日讲课时突然跌倒在地,肢体麻木无力,不能说话,于我院诊断为急性脑出血。同事来探望时,遭到病人拒绝,则目前病人存在的主要护理问题不包括( )。 A意识障碍 B言语沟通障碍 C自尊紊乱 D躯体移动障碍 E自理缺陷(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.一位 54岁的女性,自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,在准备带其去医院进行检查时,被狗咬伤腿部,伤口直径约 2

8、cm,比较表浅,为预防狂犬病而需接种狂犬疫苗,下列预防接种方案正确的是( )。 A0、3、6 日各接种 1针 B0、3、7、14 日各接种 1针 C0、3、7、14、30 日各接种 1针 D0、3、7 日各接种 1针,半年后加强 1针 E0、3、7、14 各接种 1针,半年后加强 1针(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.病人,女,50 岁,因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。病人面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清,伴发热。确诊的首选检查是( )。 A胸部 CT B胸部核磁共振 C血液碳氧血红蛋白测定 D全血胆碱酯酶活力测定 E脑电图检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.病

9、人,男性,30 岁,农民,主因“发热 3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾综合征出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是( )。 A就地诊治 B立即转入当地传染病医院诊治 C立即转入当地条件较好的医院诊治 D立即给予免疫抑制剂 E帮助病人积极寻找肾源换肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.65岁男性病人,患肝硬化 15年,昨日下午给予穿刺放腹水治疗,今晨言语不清,举止反常,昼睡夜醒。脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠,是为了( )。 A减少有毒物质吸收 B增加蛋白质吸收 C减少水分吸收 D减少糖分吸收 E减少脂肪吸收(分数:1.00)A.B.C.D.E.女,45 岁,技术员,

10、多年来与苯密切接触,1 年来全身乏力,近 3个月加重,化验血象全血细胞减少,血小板 24109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。(分数:2.00)(1).诊断首先考虑( )。(分数:0.50)A.溶血性贫血B.血管内溶血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血(2).此病人首选的治疗为( )。(分数:0.50)A.叶酸B.雄激素C.长春新碱D.阿糖胞苷E.环磷酰胺(3).为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥( )。(分数:0.50)A.卧床与下地活动交替B.便秘者需用泻药或开塞露C.剧咳者立即用抗生素,镇咳药D.保持情绪稳定E.发现病人剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生

11、(4).有关此病人护理诊断下列不妥的是( )。(分数:0.50)A.活动无耐力:与贫血有关B.组织完整性受损:与血小板减少有关C.知识缺乏:缺乏再障相关防治知识D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关E.焦虑:与持续乏力不愈有关男性,65 岁,被诊为冠心病 12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。(分数:1.00)(1).病人的心功能属于( )。(分数:0.50)A.心功能正常B.级C.级D.级E.级(2).日常的活动量应该是( )。(分数:0.50)A.可以进行正常的日常活动B.避免进行重体力劳动C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息D.卧床休息

12、为主,但可下床排尿、排便E.绝对卧床休息,由他人协助生活病人,女性,35 岁,咳嗽 1周,近 2日咳血数次,每次咳血量不等,最多一次达 300ml。体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。(分数:2.00)(1).该病人目前最主要的护理诊断是( )。(分数:0.50)A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.体液过多E.焦虑(2).该病人突然出现咳血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了( )。(分数:0.50)A.休克B.窒息C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.哮喘发作(3).这时护士应首先采取的措施为( )。(分数:0.50)A.立即给

13、予病人头高足低位B.迅速用负压机械吸引出血块C.判断病人意识障碍程度D.给予高流量吸氧E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂(4).经治疗病人咳血停止,下列护理措施不妥的是( )。(分数:0.50)A.暂禁食B.保持大便通畅C.告诉病人避免剧烈咳嗽D.多活动,利于康复E.监测生命体征男性,65 岁,3 年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后 45 小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4 天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便 2次,每次约 100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹

14、有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:白细胞 5.0109/L,血红蛋白 100g/l,尿常规(-),大便隐血(+)。(分数:2.50)(1).目前病人可能的医疗诊断( )。(分数:0.50)A.上消化道出血B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.溃疡性结肠炎(2).为明确诊断,需做何检查( )。(分数:0.50)A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.血尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查(3).下列哪项护理措施对该病人不妥( )。(分数:0.50)A.禁食B.指导病人进食温凉、清淡流食C.观察生命体征D.密切观察大便颜色及量E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食

15、(4).下列哪项措施适用于该病人的止血治疗( )。(分数:0.50)A.三腔气囊管B.垂体后叶素C.奥曲肽D.奥美拉唑E.胃镜下硬化治疗(5).病人出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血( )。(分数:0.50)A.感腹胀,听诊肠鸣音 12 次/分B.感上腹痛加剧,节律性消失C.感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音 1214 次/分D.感便秘,排球型黑色粪便E.平卧时感胸闷气短,坐起后好转病人,女性,27 岁,到沿海旅游回来后突然出现腹泻,腹泻次数无法计数,量大,为水样便,不伴有里急后重。查体:体温 36,血压 100/80mmHg,临床诊断为“霍乱”。(分数:2.00)(1).对该病人应进行(

16、 )。(分数:0.50)A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.严密隔离D.体液隔离E.脓液隔离(2).入院 3小时后,病人腹泻、呕吐次数增加,血压 8/6kPa,脉搏细速,提示病人已进入病程的( )。(分数:0.50)A.泻吐期B.吐泻期C.休克期D.脱水虚脱期E.反应期(3).此时病人最可能出现的是( )。(分数:0.50)A.高热B.高钾血症C.代谢性碱中毒D.少尿或者无尿E.高血容量综合征(4).此期若治疗不当,病人可能会出现( )。(分数:0.50)A.败血症B.关节炎C.耳聋D.急性心肌炎E.急性肺水肿 A高压氧疗 B高流量给氧 C面罩给氧 D持续低流量给氧 E呼吸末期正压给氧(分数:1.

17、00)(1).左心衰肺水肿吸氧方法为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A右心室前负荷加重 B右心室后负荷加重 C左心室前负荷加重 D左心室后负荷加重 E两心室前负荷加重(分数:1.50)(1).原发性高血压( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肺心病( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).主动脉瓣关闭不全( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.17.某老年慢支病人因肺部感染而出现急性呼吸衰竭,作动脉血气分析时测得 pH值为 7.25,但其总 CO2结合力在正常范围

18、内,纠正此种状况的主要措施有( )。(分数:1.00)A.高浓度吸氧B.同时使用呼吸兴奋剂和支气管舒张剂C.静脉滴注少量碱性药物D.大量输液E.抗感染18.下列为帕金森病病人提供的护理措施中,不妥的是( )。(分数:1.00)A.注意环境安全,避免发生跌倒等外伤B.供给足量较硬的固体食物,锻炼咀嚼功能C.保证排便通畅D.给予低热量的易消化饮食E.餐具应避免选用玻璃和陶瓷制品19.护理人员控制一氧化碳中毒病人的高热及抽搐所采取的措施正确的有( )。(分数:1.00)A.头部给予冰帽B.体表用冰袋C.遵医嘱给予冬眠药物D.使体温保持在 36左右E.遵医嘱给予地西泮控制抽搐20.使晚期肝癌病人疼痛减

19、轻的方法有( )。(分数:1.00)A.限制镇痛药物的使用B.减少各种不良刺激C.教会病人放松的技巧D.鼓励病人参加转移注意力的活动E.及时应用镇痛药物21.关于消化系统症状护理措施中正确的是( )。(分数:1.00)A.呕吐停止后给予漱B.上消化道大出血者应给予去枕平卧位C.严重呕血者应暂禁食D.急性腹泻者给予低纤维素饮食E.阻塞性黄间疸者给予高脂肪饮食22.左心衰竭可能的症状有( )。(分数:1.00)A.夜间阵发性呼吸困难B.心悸C.劳累性呼吸困难D.严重者可发生端坐呼吸E.心前区疼痛23.病人,女性,20 岁,诊断支气管扩张 5年,常反复咳血,本次因大量咳血而急诊入院,经抢救后咳血已止

20、,应继续采取下列哪些护理措施( )。(分数:1.00)A.给予温或凉的流质饮食B.保持大便通畅C.仍需加强观察,防止病情反复D.加强活动,以利恢复E.咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳剂24.被疑患狂犬病的狗咬伤后,对于伤口的处理正确的是( )。(分数:1.00)A.挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时B.冲洗后用 70%的酒精涂拭C.冲洗后用浓碘酒涂拭D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射25.下列疾病中,应采取呼吸道隔离的是( )。(分数:1.00)A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎26.关于口服铁剂的护理,下列哪些措施正

21、确( )。(分数:1.00)A.应在饭后服用B.服药后 2小时内禁饮浓茶、咖啡C.可与维生素 C、稀盐酸、橙汁同服D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用E.向病人解释服药后大便会发黑中级主管护师专业实践能力内科专业-6-2 答案解析(总分:38.00,做题时间:90 分钟)1.女,30 岁,中午聚餐,晚上 8时左右发生脐上腹痛,伴恶心、呕吐。查体温 37.5,脐周压痛(+),无放射,肠鸣音亢进。血清淀粉酶不高,血常规(-),粪常规(-),应首先考虑( )。 A胃溃疡 B胆囊炎 C急性胃炎 D急性胰腺炎 E急性阑尾炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 急性胃炎的临床表现2.

22、糖尿病病人经过两年综合治疗,到医院复查,医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况( )。 A近 13 个月 B近 1个月 C近 46 个月 D半年 E近 1年(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 糖尿病的有关检查3.男性,57 岁。健康体检时发现血糖 7.8mmol/L餐后 2小时血糖为 12mmol/L。被诊断为型糖尿病,医生开医嘱口服磺脲类降糖药格列齐特(达美康)治疗,病人问护土为何该药可治疗糖尿病,护士应正确回答( )。 A该药可刺激胰岛素分泌 B促进外周组织摄取葡萄糖 C替代胰岛素作用 D延缓糖在肠道吸收 E加速无氧糖酵解(分数:1.

23、00)A. B.C.D.E.解析:知识点 糖尿病的治疗要点4.患儿,男性,6 岁,畏寒、高热、头痛、呕吐 8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是( )。 A用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤 B避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤 C按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环 D防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤 E定期观察瘀点、瘀斑处皮肤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施5.病人,男性,28 岁,因“发热、纳差 5天”而入院,听说自己被确诊为伤寒后,感到很迷惑,不知是怎么得的,会不会很严重,要怎样才能更好地

24、恢复。在对病人进行解释时,下列说法错误的是( )。 A主要是通过进食被伤寒杆菌污染的食物或水而感染的 B感染后可获得持久的免疫力 C体温正常后方可解除隔离 D目前病人正处于病程的极期 E若饮食不当,容易诱发肠出血和肠穿孔(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 伤寒的健康教育6.病人,女性,46 岁,3 年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近 1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )。 A按医嘱给予利尿剂 B指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C定期测量腹围 D进水量限制在每天 1000ml左右,准确记录每日出入量 E低盐饮食,限制每日食盐 5g(分数:1.0

25、0)A.B.C.D.E. 解析:知识点 肝硬化的护理7.病人,女性,70 岁,近 1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+),血BUN:140mmol/I,Cr:820mol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )。 A用温水擦洗皮肤 B洗澡后涂抹润肤霜 C用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D勤换内衣 E按摩身体受压部位(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 慢性肾功能衰竭的护理8.病人男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是( )。 A慢性脑部缺氧 B消化不良 C心衰加重 D

26、电解质紊乱 E洋地黄中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:知识点 慢性心功能不全的处理原则9.病人,男性,20 岁,因“突起高热 3天,昏迷、抽搐 1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体温39.8,脉搏 120次/分,呼吸 38次/分,节律不整,对光反应迟钝。肺部可闻及干湿性哕音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是( )。 A密切观察病情 B遵医嘱给予药物降温 C保持呼吸道通畅 D保持室内空气清新 E减少声光刺激(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 流行性乙型脑炎的护理措施10.由于烈日暴晒或强烈辐射头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛,头晕眼花,耳鸣,

27、呕吐等症状,称( )。 A热射病 B日射病 C热痉挛 D热衰竭 E先兆中暑(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:知识点 中暑的临床表现11.病人,女,49 岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄 10年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率 118次/分,两肺满布湿性哕音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是( )。 A鼻导管吸入 24ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化 B鼻导管吸入 46ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化 C鼻导管吸入 810ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化 D鼻导管吸入 1020m

28、l/分纯氧并经 20%30%酒精湿化 E鼻导管吸入 2040ml/分纯氧并经 20%30%酒精湿化(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:知识点 二尖瓣狭窄的护理12.女性,45 岁,大学教师。昨日讲课时突然跌倒在地,肢体麻木无力,不能说话,于我院诊断为急性脑出血。同事来探望时,遭到病人拒绝,则目前病人存在的主要护理问题不包括( )。 A意识障碍 B言语沟通障碍 C自尊紊乱 D躯体移动障碍 E自理缺陷(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 脑出血的护理13.一位 54岁的女性,自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,在准备带其去医院进行检查时,被狗咬伤腿部,伤口直径约 2cm,比

29、较表浅,为预防狂犬病而需接种狂犬疫苗,下列预防接种方案正确的是( )。 A0、3、6 日各接种 1针 B0、3、7、14 日各接种 1针 C0、3、7、14、30 日各接种 1针 D0、3、7 日各接种 1针,半年后加强 1针 E0、3、7、14 各接种 1针,半年后加强 1针(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:知识点 狂犬病的预防及健康教育14.病人,女,50 岁,因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。病人面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清,伴发热。确诊的首选检查是( )。 A胸部 CT B胸部核磁共振 C血液碳氧血红蛋白测定 D全血胆碱酯酶活力测定 E脑电图检查(分数:1.00

30、)A.B.C. D.E.解析:知识点 急性一氧化碳中毒的有关检查15.病人,男性,30 岁,农民,主因“发热 3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾综合征出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是( )。 A就地诊治 B立即转入当地传染病医院诊治 C立即转入当地条件较好的医院诊治 D立即给予免疫抑制剂 E帮助病人积极寻找肾源换肾(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 流行性出血热的治疗要点16.65岁男性病人,患肝硬化 15年,昨日下午给予穿刺放腹水治疗,今晨言语不清,举止反常,昼睡夜醒。脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠,是为了( )。 A减少有毒物质吸收 B增加蛋白质吸

31、收 C减少水分吸收 D减少糖分吸收 E减少脂肪吸收(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:知识点 肝硬化的治疗要点女,45 岁,技术员,多年来与苯密切接触,1 年来全身乏力,近 3个月加重,化验血象全血细胞减少,血小板 24109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。(分数:2.00)(1).诊断首先考虑( )。(分数:0.50)A.溶血性贫血B.血管内溶血C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血解析:知识点 再生障碍性贫血的有关检查(2).此病人首选的治疗为( )。(分数:0.50)A.叶酸B.雄激素 C.长春新碱D.阿糖胞苷E.环磷酰胺解析:知识点 再生障碍性贫血的

32、治疗要点(3).为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥( )。(分数:0.50)A.卧床与下地活动交替 B.便秘者需用泻药或开塞露C.剧咳者立即用抗生素,镇咳药D.保持情绪稳定E.发现病人剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生解析:知识点 再生障碍性贫血的护理(4).有关此病人护理诊断下列不妥的是( )。(分数:0.50)A.活动无耐力:与贫血有关B.组织完整性受损:与血小板减少有关C.知识缺乏:缺乏再障相关防治知识D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关 E.焦虑:与持续乏力不愈有关解析:知识点 再生障碍性贫血的护理男性,65 岁,被诊为冠心病 12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等

33、时即可出现心悸、气促,休息后好转。(分数:1.00)(1).病人的心功能属于( )。(分数:0.50)A.心功能正常B.级C.级 D.级E.级解析:知识点 慢性心功能不全的临床表现(2).日常的活动量应该是( )。(分数:0.50)A.可以进行正常的日常活动B.避免进行重体力劳动C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息 D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便E.绝对卧床休息,由他人协助生活解析:知识点 慢性心功能不全的护理病人,女性,35 岁,咳嗽 1周,近 2日咳血数次,每次咳血量不等,最多一次达 300ml。体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。(分数:2.00)(1).该病人目前最主要

34、的护理诊断是( )。(分数:0.50)A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险 D.体液过多E.焦虑解析:知识点 肺结核的护理(2).该病人突然出现咳血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了( )。(分数:0.50)A.休克B.窒息 C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.哮喘发作解析:知识点 肺结核的护理(3).这时护士应首先采取的措施为( )。(分数:0.50)A.立即给予病人头高足低位B.迅速用负压机械吸引出血块 C.判断病人意识障碍程度D.给予高流量吸氧E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂解析:知识点 肺结核的护理(4).经治疗病人咳血停止,下列护理

35、措施不妥的是( )。(分数:0.50)A.暂禁食B.保持大便通畅C.告诉病人避免剧烈咳嗽D.多活动,利于康复 E.监测生命体征解析:知识点 肺结核的护理男性,65 岁,3 年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后 45 小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4 天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便 2次,每次约 100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:白细胞 5.0109/L,血红蛋白 100g/l,尿常规(-),大

36、便隐血(+)。(分数:2.50)(1).目前病人可能的医疗诊断( )。(分数:0.50)A.上消化道出血 B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.溃疡性结肠炎解析:知识点 消化性溃疡的临床表现(2).为明确诊断,需做何检查( )。(分数:0.50)A.X线钡餐检查B.胃镜检查 C.血尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查解析:知识点 消化性溃疡的有关检查(3).下列哪项护理措施对该病人不妥( )。(分数:0.50)A.禁食B.指导病人进食温凉、清淡流食 C.观察生命体征D.密切观察大便颜色及量E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食解析:知识点 上消化道大量出血的护理要点(4

37、).下列哪项措施适用于该病人的止血治疗( )。(分数:0.50)A.三腔气囊管B.垂体后叶素C.奥曲肽D.奥美拉唑 E.胃镜下硬化治疗解析:知识点 上消化道大量出血的治疗要点(5).病人出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血( )。(分数:0.50)A.感腹胀,听诊肠鸣音 12 次/分B.感上腹痛加剧,节律性消失C.感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音 1214 次/分 D.感便秘,排球型黑色粪便E.平卧时感胸闷气短,坐起后好转解析:知识点 上消化道大量出血的临床表现病人,女性,27 岁,到沿海旅游回来后突然出现腹泻,腹泻次数无法计数,量大,为水样便,不伴有里急后重。查体:体温 36,血压 10

38、0/80mmHg,临床诊断为“霍乱”。(分数:2.00)(1).对该病人应进行( )。(分数:0.50)A.消化道隔离 B.呼吸道隔离C.严密隔离D.体液隔离E.脓液隔离解析:知识点 霍乱的健康教育(2).入院 3小时后,病人腹泻、呕吐次数增加,血压 8/6kPa,脉搏细速,提示病人已进入病程的( )。(分数:0.50)A.泻吐期B.吐泻期C.休克期D.脱水虚脱期 E.反应期解析:知识点 霍乱的临床表现(3).此时病人最可能出现的是( )。(分数:0.50)A.高热B.高钾血症C.代谢性碱中毒D.少尿或者无尿 E.高血容量综合征解析:知识点 霍乱的临床表现(4).此期若治疗不当,病人可能会出现

39、( )。(分数:0.50)A.败血症B.关节炎C.耳聋D.急性心肌炎E.急性肺水肿 解析:知识点 霍乱的治疗要点 A高压氧疗 B高流量给氧 C面罩给氧 D持续低流量给氧 E呼吸末期正压给氧(分数:1.00)(1).左心衰肺水肿吸氧方法为( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:知识点 急性心功能不全的护理(2).慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:知识点 慢性阻塞性肺气肿的处理原则 A右心室前负荷加重 B右心室后负荷加重 C左心室前负荷加重 D左心室后负荷加重 E两心室前负荷加重(分数:1.50)(1).原发性高血压( )。(分数:0.

40、50)A.B.C.D. E.解析:知识点 高血压病的病因及发病机制(2).肺心病( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:知识点 慢性肺源性心脏病的发病机制(3).主动脉瓣关闭不全( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:知识点 主动脉瓣关闭不全的病理改变17.某老年慢支病人因肺部感染而出现急性呼吸衰竭,作动脉血气分析时测得 pH值为 7.25,但其总 CO2结合力在正常范围内,纠正此种状况的主要措施有( )。(分数:1.00)A.高浓度吸氧B.同时使用呼吸兴奋剂和支气管舒张剂 C.静脉滴注少量碱性药物 D.大量输液E.抗感染 解析:知识点 呼吸衰竭的处理原则18.下列

41、为帕金森病病人提供的护理措施中,不妥的是( )。(分数:1.00)A.注意环境安全,避免发生跌倒等外伤B.供给足量较硬的固体食物,锻炼咀嚼功能 C.保证排便通畅D.给予低热量的易消化饮食 E.餐具应避免选用玻璃和陶瓷制品解析:知识点 震颤麻痹的护理19.护理人员控制一氧化碳中毒病人的高热及抽搐所采取的措施正确的有( )。(分数:1.00)A.头部给予冰帽 B.体表用冰袋 C.遵医嘱给予冬眠药物 D.使体温保持在 36左右E.遵医嘱给予地西泮控制抽搐 解析:知识点 急性一氧化碳中毒的护理要点20.使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有( )。(分数:1.00)A.限制镇痛药物的使用B.减少各种不良刺激

42、C.教会病人放松的技巧 D.鼓励病人参加转移注意力的活动 E.及时应用镇痛药物 解析:知识点 原发性肝癌的护理21.关于消化系统症状护理措施中正确的是( )。(分数:1.00)A.呕吐停止后给予漱 B.上消化道大出血者应给予去枕平卧位C.严重呕血者应暂禁食 D.急性腹泻者给予低纤维素饮食 E.阻塞性黄间疸者给予高脂肪饮食解析:知识点 消化系统疾病常见症状的护理22.左心衰竭可能的症状有( )。(分数:1.00)A.夜间阵发性呼吸困难 B.心悸 C.劳累性呼吸困难 D.严重者可发生端坐呼吸 E.心前区疼痛解析:知识点 慢性心功能不全的临床表现23.病人,女性,20 岁,诊断支气管扩张 5年,常反

43、复咳血,本次因大量咳血而急诊入院,经抢救后咳血已止,应继续采取下列哪些护理措施( )。(分数:1.00)A.给予温或凉的流质饮食 B.保持大便通畅 C.仍需加强观察,防止病情反复 D.加强活动,以利恢复E.咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳剂 解析:知识点 支气管扩张的护理24.被疑患狂犬病的狗咬伤后,对于伤口的处理正确的是( )。(分数:1.00)A.挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时 B.冲洗后用 70%的酒精涂拭 C.冲洗后用浓碘酒涂拭 D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射 解析:知识点 狂犬病的预防及健康教育25.下列疾病中,应采取呼吸道隔离的是( )。(分数:1.00)A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎 D.麻疹 E.流行性乙型脑炎解析:知识点 传染病的隔离和消毒26.关于口服铁剂的护理,下列哪些措施正确( )。(分数:1.00)A.应在饭后服用 B.服药后 2小时内禁饮浓茶、咖啡 C.可与维生素 C、稀盐酸、橙汁同服 D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用 E.向病人解释服药后大便会发黑 解析:知识点 缺铁性贫血的护理

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