1、中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-1 及答案解析(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题：(总题数：11，分数：75.00)患者，男，4 岁半，全牙列反 ，父亲是反 面型。上前牙唇倾度正常，下前牙直立，反覆盖5mm，反覆 （分数：7.50）(1).该患者反 形成的可能机制是 A遗传 B上颌骨发育不足 C下颌骨发育过度 D上颌骨发育不足，下颌骨发育过度 E功能性前牙反 （分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).该患者治疗的最佳选择是 A上颌 （分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).该患者的治疗时间可能为（分数：1.50）A.23 个月B.46 个月C.810
2、 个月D.12 个月E.15 个月(4).通常该患者复诊时间间隔（分数：1.50）A.3 天B.5 天C.7 天D.15 天E.30 天(5).治疗结束后保持（分数：1.50）A.Hawley 式保持器B.功能矫治保持C.固定保持D.不需戴保持器E.替牙后可能需再次治疗患者，女，27 岁，上前牙牙龈反复出现瘘管 1 年，经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见 （分数：4.50）(1).引起根尖炎症的优势细菌（分数：1.50）A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.放线菌E.以上皆正确(2).该患者应考虑的治疗方法（分数：1.50）A.拔除患牙B.去除桩冠，根管再治疗C.瘘管冲洗D.根尖
3、手术E.以上皆不正确(3).进行以上治疗前或治疗过程中应注意（分数：1.50）A.查血常规及凝血功能B.小心取出根桩避免根管侧穿孔C.注意保护正常黏膜D.全身应用抗生素E.扩大瘘口便于排脓女性，32 岁，因口腔黏膜上有白色覆盖物 3 个月就诊。检查：咽部和软腭可见白色的假膜，可擦去，留下红色基底。自诉半年前因车祸有过输血，近 3 个月来经常发烧和腹泻，体重明显减少。（分数：6.00）(1).根据患者的临床表现和病史，应考虑的诊断是（分数：1.50）A.艾滋病B.球菌性口炎C.慢性红斑型念珠菌性口炎D.淋病E.梅毒性口炎(2).实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是（分数：1.50）A.念珠菌
4、B.苍白螺旋体C.人乳头瘤病毒D.变形链球菌E.白喉杆菌(3).此患者结合以下哪一项检查可确诊（分数：1.50）A.人类免疫缺陷病毒抗体检测B.血常规检查C.细菌培养D.真菌培养E.梅毒血清学检测阳性(4).下列哪一项不是该病的口腔表征（分数：1.50）A.Kaposi 肉瘤B.毛状白斑C.雪口病D.苔癣样反应E.口腔疱疹如 缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为 10mm。设计铸造支架义齿， （分数：6.00）(1). 基牙预备时应备出 A近中 支托凹、远中 支托凹 B近中 支托凹、舌侧 平面 C近中 支托凹、远中 平面 D近中 支托凹、颊侧 平面 E远中 支托凹、远中 （分数：1.50）
5、A.B.C.D.E.(2).RPI 卡环的杆一般止于（分数：1.50）A.舌面稍偏近中B.舌面稍偏远中C.远中面D.颊面稍偏远中E.颊面稍偏近中(3).如果用 RPA 卡环组代替 RPI 卡环组基牙颊侧因环形卡环臂的坚硬部分应位于（分数：1.50）A.颊侧近中，观测线上方的非倒凹区B.颊侧近中，观测线下方的倒凹区C.颊侧远中，观测线上方的非倒凹区D.颊侧远中，观测线上缘E.颊侧远中，观测线上方的非倒凹区(4).如果大连接体采用舌杆，间接固位体可选 A 舌支托 B切支托 C （分数：1.50）A.B.C.D.E.患者，女，13 岁，凸面型，鼻唇角正常，面下 1/3 稍短，颏唇沟深。前牙度深覆 （
6、分数：15.00）(1).为明确诊断，需进一步了解（分数：1.50）A.ANB 的大小B.上下颌骨的发育状况C.前牙槽垂直高度D.后牙槽垂直高度E.所给资料足够确定诊断(2).该患者可能的诊断为 A安氏类错 ，牙列拥挤 B安氏类错 ，下颌后下旋转 C安氏类错 ，水平生长型 D安氏类错 （分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).该患者制定治疗计划需进一步了解的内容重要性最低的是（分数：1.50）A.上下前牙唇倾度B.上下颌骨的长度C.第三磨牙的牙胚存在与否D.Bolton 指数E.Spee 曲线的曲度(4).若该患者资料显示允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：1.50）A.不拔牙矫治B.
7、拔除两个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙(5).若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：1.50）A.不拔牙矫治B.拔除 2 个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙(6).若该患者资料显示不允许上前牙唇倾允许下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：1.50）A.不拔牙矫治B.拔除 2 个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双
8、侧下颌第二双尖牙(7).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙，治疗结束后磨牙关系应为（分数：1.50）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系(8).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙，Bolton 比率正常，治疗结束后磨牙关系应为（分数：1.50）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系(9).若治疗计划是不拔牙，Bolton 比率较大，治疗结束后磨牙关系应为（分数：1.50）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系(10).若该患者的前牙 Bolton 比率较小，
9、治疗结束后磨牙呈中性关系，双侧的尖牙关系可能为（分数：1.50）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系患者，男，30 岁，3 个月前因外伤一前牙脱落，采用临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩(-)，无松动，牙冠正常，行完美根管治疗，全身状况良好。（分数：9.00）(1).最合适的治疗方案是（分数：1.50）A.种植修复与冠修复B.桩核修复与双端固定桥C.单端固定桥D.弹性义齿与冠修复E.以上都不是(2).如果选用全瓷冠固位体，牙体预备要求是（分数：1.50）A.唇侧磨除 1mmB.唇侧龈边缘齐龈C.切端
10、磨除 2mmD.舌侧磨除 0.5mmE.以上都不是(3).预备基牙的顺序一般为（分数：1.50）A.切端、唇侧、近远中侧、舌侧B.唇侧、切端、近远中侧、舌侧C.切端、近远中侧、唇侧、舌侧D.舌侧、切端、近远中侧、唇侧E.以上都不是(4).如果选用了双端固定桥，固位力强的方式是（分数：1.50）A.两侧基牙均为全冠固位体B.一侧基牙为全冠，一侧为 3/4 冠C.一侧基牙为全冠，一侧为黏结固位体D.一侧基牙为全冠，一侧为开面冠E.以上都不是(5).如果选用种植修复，基柱穿龈部分的高度为（分数：1.50）A.25mmB.17mmC.38mmD.28mmE.15mm(6).哪样部件不属于种植义齿上部结
11、构辅助构件（分数：1.50）A.导针B.转移帽C.基柱代型D.取模柱E.固定螺丝患者，男性，22 岁，因右侧后牙隐痛不适 4 天，右侧面部肿胀 2 天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。（分数：4.50）(1).该患者最有可能的诊断为（分数：1.50）A.右下颌第三磨牙冠周炎B.右下颌肿瘤继发感染C.右下颌边缘性骨髓炎D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染E.右侧腮腺炎(2).此时不宜进行下列哪项操作（分数：1.50）A.血常规检查B.拔除右下颌智齿C.X 线检查D.口腔
12、冲洗、含漱E.局部穿刺检查(3).该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳（分数：1.50）A.下颌下缘下 12cm，绕下颌角弧形皮肤切口B.肿胀最高处沿皮纹皮肤切口C.肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口D.口内下颌升支外侧作长约 3cm 的纵行黏膜切口E.口外下颌升支后缘后 12cm 皮肤切口患者，女，24 岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常。（分数：6.00）(1).本病可能的诊断为（分数：1.50）A.肉芽肿性唇炎B.浆细胞性唇炎C
13、.良性淋巴组织增生性唇炎D.腺性唇炎E.唇血管神经性水肿(2).本病的病因是（分数：1.50）A.细菌感染B.病毒感染C.自主神经紊乱D.遗传因素E.变态反应(3).以下关于本病的说法正确的是（分数：1.50）A.是因接触变应原后导致的唇炎B.发病机制属型变态反应C.是一种传染病D.特点是突发性局限性水肿，但消退较慢E.是一种遗传性疾病(4).以下治疗措施不宜用于本病的是（分数：1.50）A.泼尼松口服B.症状加重可皮下注射 0.1%肾上腺素C.口服抗生素D.10%葡萄糖酸钙加维生素 C 静脉注射E.中医中药治疗一患有双侧完全性唇腭裂的患儿，否认家族中有类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发
14、育畸形综合征。（分数：6.00）(1).眼检查应注意（分数：1.50）A.瞳孔大小及对光反应B.眼球的位置及运动情况C.视力如何及有无复视D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小(2).鼻的检查应注意（分数：1.50）A.鼻腔有无阻塞B.鼻腔有无血性分泌物C.鼻翼鼻尖有无缺损D.嗅觉有无异常E.各副鼻窦区有无压痛(3).耳的检查应注意（分数：1.50）A.外耳道有无分泌物B.乳突有无压痛C.耳廓有无缺损及听力情况D.有无邻近部位的炎症E.有无邻近部位的畸形(4).由于存在心脏级收缩期杂音，故在体检时又进行了更为全面的检查，但哪一项是不必要的（分数：1.50）A.超声心动图B.肾功能及泌尿
15、系统影像学C.全消化道造影D.染色体核型E.智商、神经系统发育患者，男性，40 岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍。（分数：6.00）(1).颊部贯通伤的治疗原则是（分数：1.50）A.粗针粗线缝合B.消灭死腔，放置引流C.抗感染及全身支持疗法D.定向拉拢缝合E.尽量关闭创口，消灭创面(2).如无组织缺损，缝合采取的措施是（分数：1.50）A.将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合B.将口腔黏膜和皮肤相对缝合C.严密缝合皮肤和肌肉，黏膜侧放置引流D.皮瓣转移，关闭创口E.以上都不是(3).如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，则缝合时应遵循的原则是（分数：1.50）A.口腔黏膜和皮肤相对
16、缝合，消灭创面B.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.严密缝合口腔黏膜，定向拉拢缝合皮肤缺损D.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖油纱E.以上都不是(4).如组织为全层洞穿型缺损，应采取的措施是（分数：1.50）A.拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮B.设法拉拢缝合，畸形二期整复C.设法拉拢缝合皮肤和肌肉，黏膜侧打碘包D.将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面E.以上都不是男，20 岁。右下颌后牙肿痛 1 周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。（分数：4.50）(1).除诊断冠周炎外，还应考虑有
17、无（分数：1.50）A.边缘性颌骨骨髓炎B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.咽旁间隙感染E.颞下间隙感染(2).如欲明确有无脓肿形成，最简单有效的方法是（分数：1.50）A.B 超检查B.局部穿刺C.检查有无波动感D.CTE.检查有无凹陷性水肿(3).如需进行切开引流，切开部位为（分数：1.50）A.悬雍垂外侧B.上颌结节后外侧C.距下颌下缘 2cm 处D.翼下颌皱襞外侧E.翼下颌皱襞内侧二、案例分析题：(总题数：4，分数：25.00)患者，男性，45 岁，右上后牙突发疼痛，含冰水可缓解疼痛。口腔检查显示全口多数牙牙石(+)，牙龈红肿，探诊出血，牙周袋袋深 46mm，下前牙度松动， 牙体无龋
18、蚀，远中牙龈退缩，牙周袋袋深7mm，有探痛，牙体有轻叩痛和无松动，热诊敏感。右 （分数：4.50）(1).初步诊断为 A慢性牙周炎 B 牙周-牙髓联合病变 C广泛型侵袭性牙周炎 D 龋病 E 牙髓炎 F （分数：1.50）A.B.C.D.E.F.(2).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长 1/3 左右， 远中根吸收根长 1/3。该患者应采取的治疗有 A去除局部刺激因素，包括洁治、刮治、根面平整等 B 根管治疗 C 根管治疗 D 充填治疗 E 拔除 F （分数：1.50）A.B.C.D.E.F.G.H.I.(3).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长 1/3 左右，骨形态规则，该患
19、者完成牙周基础治疗后 2 个月复查，右下后牙牙周袋袋深 5mm，附着龈较窄，应选择（分数：1.50）A.冠向复位瓣术B.改良 Widman 术C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术F.牙龈切除术患者，男性，75 岁，左下颌后牙区牙龈肿块 20 年，伴疼痛出血 2 年，并呈渐进性增大。有抽烟史 40 余年。检查： 的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但 区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛， 松动度，无叩痛，与 呈锁 ，并可咬着 牙龈，张口度 3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，大小分别为 3cm2cm 和2cm1.5cm，质地
20、中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚 0.5cm1.0cm 淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层 X 线片示： （分数：5.52）(1).该患者尚需做的辅助检查 A颅 面 CT B颅 （分数：1.38）A.B.C.D.E.F.(2).该患者正确的诊断是 A左下后牙牙龈创伤性溃疡 B左侧后牙牙龈瘤 C左侧后牙牙龈鳞癌 D左侧后牙牙龈恶性淋巴瘤 E （分数：1.38）A.B.C.D.E.F.(3).该疾病有可能从以下疾病演变恶化而来（分数：1.38）A.牙周炎B.乳头状瘤C.白斑D.扁平苔癣E.左磨牙后区小唾液腺慢性炎症F.口腔黏膜过角化(4).对该患者
21、应该采取的治疗方案 A牙周病治疗 B左侧后牙牙龈瘤切除术 C拔除 （分数：1.38）A.B.C.D.E.F.患者，男性，45 岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见（分数：9.00）(1).对该患牙的诊断有（分数：1.50）A.磨损B.楔状缺损C.牙本质敏感症D.中龋E.牙隐裂F.牙髓炎G.酸蚀症(2).牙齿磨损程度取决于（分数：1.50）A.牙齿的硬度B.唾液 pHC.咀嚼习惯及咀嚼压力D.年龄的增大E.食物硬度F.人体钙摄入量(3).可能是磨损并发症的是 A食物嵌塞 B牙髓病 C颞下颌关节紊乱病 D创伤 （分数：1.50）A.B.C.D.E.F.(4)
22、.下列可能引起牙本质过敏症的情况有（分数：1.50）A.牙龈萎缩B.楔状缺损C.龋病D.牙折E.牙内陷F.氟牙症G.牙隐裂H.牙龈炎(5).目前关于牙本质过敏症的发病机制的学说有（分数：1.50）A.神经学说B.Miller 化学细菌学说C.牙本质纤维传导学说D.流体动力学理论E.蛋白溶解螯合学说F.四联因素理论(6).可用于牙本质过敏症的脱敏治疗有（分数：1.50）A.0.76%单氟磷酸钠凝胶B.麝香草酚熨热C.窝沟封闭D.激光治疗E.2%氟化钠液离子导入F.氯仿G.氯化锶患者，男性，25 岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中 1/3 拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、
23、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X 线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。（分数：6.00）(1).该患者的正确诊断是（分数：1.50）A.上颌骨骨折B.下颌骨骨折C.脑出血D.上颌骨 Lefort型骨折E.颧骨颧弓复合体骨折F.鼻骨骨折(2).如何鉴别是鼻、耳出血，还是脑脊液鼻漏和耳漏（分数：1.50）A.实验室生化检查B.X 线检查C.查有无鼻和耳的外伤伤口D.用滤纸鉴别E.CT 检查F.MRI 检查(3).急诊处理是（分数：1.50）A.鼻腔和外耳道填塞B.颌面部一般清创处理C.先治疗颅脑外伤D.行颌骨骨折复位E.气管切开保持呼吸道通畅F.行颌骨骨折固定(
24、4).颅脑外伤稳定后的治疗是（分数：1.50）A.颌间结扎B.石膏颅颌帽固定C.颌间结扎+石膏颅颌帽固定，将骨折的上下颌骨复位固定D.手术切开行各骨折坚固内固定E.石膏颅颌帽固定+颔间牵引+颌间结扎固定F.单颌结扎固定中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-1 答案解析(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题：(总题数：11，分数：75.00)患者，男，4 岁半，全牙列反 ，父亲是反 面型。上前牙唇倾度正常，下前牙直立，反覆盖5mm，反覆 （分数：7.50）(1).该患者反 形成的可能机制是 A遗传 B上颌骨发育不足 C下颌骨发育过度 D上颌骨发育不足，下颌骨发育过度 E
25、功能性前牙反 （分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).该患者治疗的最佳选择是 A上颌 （分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(3).该患者的治疗时间可能为（分数：1.50）A.23 个月B.46 个月C.810 个月D.12 个月E.15 个月 解析：(4).通常该患者复诊时间间隔（分数：1.50）A.3 天B.5 天C.7 天D.15 天E.30 天 解析：(5).治疗结束后保持（分数：1.50）A.Hawley 式保持器B.功能矫治保持C.固定保持D.不需戴保持器E.替牙后可能需再次治疗 解析：患者，女，27 岁，上前牙牙龈反复出现瘘管 1 年，经多次搔刮及烧灼瘘管无
26、明显好转。查体见 （分数：4.50）(1).引起根尖炎症的优势细菌（分数：1.50）A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.牙龈卟啉单胞菌 D.放线菌E.以上皆正确解析：(2).该患者应考虑的治疗方法（分数：1.50）A.拔除患牙B.去除桩冠，根管再治疗 C.瘘管冲洗D.根尖手术E.以上皆不正确解析：(3).进行以上治疗前或治疗过程中应注意（分数：1.50）A.查血常规及凝血功能B.小心取出根桩避免根管侧穿孔 C.注意保护正常黏膜D.全身应用抗生素E.扩大瘘口便于排脓解析：女性，32 岁，因口腔黏膜上有白色覆盖物 3 个月就诊。检查：咽部和软腭可见白色的假膜，可擦去，留下红色基底。自诉半年前因车祸有过输
27、血，近 3 个月来经常发烧和腹泻，体重明显减少。（分数：6.00）(1).根据患者的临床表现和病史，应考虑的诊断是（分数：1.50）A.艾滋病 B.球菌性口炎C.慢性红斑型念珠菌性口炎D.淋病E.梅毒性口炎解析：(2).实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是（分数：1.50）A.念珠菌 B.苍白螺旋体C.人乳头瘤病毒D.变形链球菌E.白喉杆菌解析：(3).此患者结合以下哪一项检查可确诊（分数：1.50）A.人类免疫缺陷病毒抗体检测 B.血常规检查C.细菌培养D.真菌培养E.梅毒血清学检测阳性解析：(4).下列哪一项不是该病的口腔表征（分数：1.50）A.Kaposi 肉瘤B.毛状白斑C.雪口
28、病D.苔癣样反应 E.口腔疱疹解析：如 缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为 10mm。设计铸造支架义齿， （分数：6.00）(1). 基牙预备时应备出 A近中 支托凹、远中 支托凹 B近中 支托凹、舌侧 平面 C近中 支托凹、远中 平面 D近中 支托凹、颊侧 平面 E远中 支托凹、远中 （分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(2).RPI 卡环的杆一般止于（分数：1.50）A.舌面稍偏近中B.舌面稍偏远中C.远中面D.颊面稍偏远中E.颊面稍偏近中 解析：(3).如果用 RPA 卡环组代替 RPI 卡环组基牙颊侧因环形卡环臂的坚硬部分应位于（分数：1.50）A.颊侧近中，观测线上方
29、的非倒凹区B.颊侧近中，观测线下方的倒凹区C.颊侧远中，观测线上方的非倒凹区D.颊侧远中，观测线上缘 E.颊侧远中，观测线上方的非倒凹区解析：(4).如果大连接体采用舌杆，间接固位体可选 A 舌支托 B切支托 C （分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：患者，女，13 岁，凸面型，鼻唇角正常，面下 1/3 稍短，颏唇沟深。前牙度深覆 （分数：15.00）(1).为明确诊断，需进一步了解（分数：1.50）A.ANB 的大小B.上下颌骨的发育状况 C.前牙槽垂直高度D.后牙槽垂直高度E.所给资料足够确定诊断解析：(2).该患者可能的诊断为 A安氏类错 ，牙列拥挤 B安氏类错 ，下颌后下旋转
30、C安氏类错 ，水平生长型 D安氏类错 （分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(3).该患者制定治疗计划需进一步了解的内容重要性最低的是（分数：1.50）A.上下前牙唇倾度B.上下颌骨的长度C.第三磨牙的牙胚存在与否D.Bolton 指数 E.Spee 曲线的曲度解析：(4).若该患者资料显示允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：1.50）A.不拔牙矫治 B.拔除两个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙解析：(5).若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：1.50）A.不拔牙矫
31、治B.拔除 2 个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙 E.拔除双侧下颌第二双尖牙解析：(6).若该患者资料显示不允许上前牙唇倾允许下前牙唇倾，治疗计划可能为（分数：1.50）A.不拔牙矫治B.拔除 2 个上颌第一双尖牙 C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙解析：(7).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙，治疗结束后磨牙关系应为（分数：1.50）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系 D.近中关系E.轻度远中关系解析：(8).若治疗计划是拔
32、除 2 个上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙，Bolton 比率正常，治疗结束后磨牙关系应为（分数：1.50）A.中性关系 B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系解析：(9).若治疗计划是不拔牙，Bolton 比率较大，治疗结束后磨牙关系应为（分数：1.50）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系 解析：(10).若该患者的前牙 Bolton 比率较小，治疗结束后磨牙呈中性关系，双侧的尖牙关系可能为（分数：1.50）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系 E.轻度远中关系解析：患者，男，30 岁，3 个月前因外伤一
33、前牙脱落，采用临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩(-)，无松动，牙冠正常，行完美根管治疗，全身状况良好。（分数：9.00）(1).最合适的治疗方案是（分数：1.50）A.种植修复与冠修复 B.桩核修复与双端固定桥C.单端固定桥D.弹性义齿与冠修复E.以上都不是解析：(2).如果选用全瓷冠固位体，牙体预备要求是（分数：1.50）A.唇侧磨除 1mmB.唇侧龈边缘齐龈C.切端磨除 2mm D.舌侧磨除 0.5mmE.以上都不是解析：(3).预备基牙的顺序一般为（分数：1.50）A.切端、唇侧、近远中侧、舌侧 B.唇侧、切端、近远中侧、舌侧C
34、.切端、近远中侧、唇侧、舌侧D.舌侧、切端、近远中侧、唇侧E.以上都不是解析：(4).如果选用了双端固定桥，固位力强的方式是（分数：1.50）A.两侧基牙均为全冠固位体 B.一侧基牙为全冠，一侧为 3/4 冠C.一侧基牙为全冠，一侧为黏结固位体D.一侧基牙为全冠，一侧为开面冠E.以上都不是解析：(5).如果选用种植修复，基柱穿龈部分的高度为（分数：1.50）A.25mmB.17mmC.38mmD.28mmE.15mm 解析：(6).哪样部件不属于种植义齿上部结构辅助构件（分数：1.50）A.导针B.转移帽C.基柱代型D.取模柱E.固定螺丝 解析：患者，男性，22 岁，因右侧后牙隐痛不适 4 天
35、，右侧面部肿胀 2 天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。（分数：4.50）(1).该患者最有可能的诊断为（分数：1.50）A.右下颌第三磨牙冠周炎B.右下颌肿瘤继发感染C.右下颌边缘性骨髓炎D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染 E.右侧腮腺炎解析：(2).此时不宜进行下列哪项操作（分数：1.50）A.血常规检查B.拔除右下颌智齿 C.X 线检查D.口腔冲洗、含漱E.局部穿刺检查解析：(3).该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳（分数：1.50）A.下颌下缘下 1
36、2cm，绕下颌角弧形皮肤切口 B.肿胀最高处沿皮纹皮肤切口C.肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口D.口内下颌升支外侧作长约 3cm 的纵行黏膜切口E.口外下颌升支后缘后 12cm 皮肤切口解析：患者，女，24 岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常。（分数：6.00）(1).本病可能的诊断为（分数：1.50）A.肉芽肿性唇炎B.浆细胞性唇炎C.良性淋巴组织增生性唇炎D.腺性唇炎E.唇血管神经性水肿 解析：(2).本病的病因是（分数：1.50）A
37、.细菌感染B.病毒感染C.自主神经紊乱D.遗传因素E.变态反应 解析：(3).以下关于本病的说法正确的是（分数：1.50）A.是因接触变应原后导致的唇炎 B.发病机制属型变态反应C.是一种传染病D.特点是突发性局限性水肿，但消退较慢E.是一种遗传性疾病解析：(4).以下治疗措施不宜用于本病的是（分数：1.50）A.泼尼松口服B.症状加重可皮下注射 0.1%肾上腺素C.口服抗生素 D.10%葡萄糖酸钙加维生素 C 静脉注射E.中医中药治疗解析：一患有双侧完全性唇腭裂的患儿，否认家族中有类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。（分数：6.00）(1).眼检查应注意（分数：1.50）A
38、.瞳孔大小及对光反应B.眼球的位置及运动情况C.视力如何及有无复视D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小 解析：(2).鼻的检查应注意（分数：1.50）A.鼻腔有无阻塞B.鼻腔有无血性分泌物C.鼻翼鼻尖有无缺损 D.嗅觉有无异常E.各副鼻窦区有无压痛解析：(3).耳的检查应注意（分数：1.50）A.外耳道有无分泌物B.乳突有无压痛C.耳廓有无缺损及听力情况 D.有无邻近部位的炎症E.有无邻近部位的畸形解析：(4).由于存在心脏级收缩期杂音，故在体检时又进行了更为全面的检查，但哪一项是不必要的（分数：1.50）A.超声心动图B.肾功能及泌尿系统影像学C.全消化道造影 D.染色体核型E.智
39、商、神经系统发育解析：患者，男性，40 岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍。（分数：6.00）(1).颊部贯通伤的治疗原则是（分数：1.50）A.粗针粗线缝合B.消灭死腔，放置引流C.抗感染及全身支持疗法D.定向拉拢缝合E.尽量关闭创口，消灭创面 解析：(2).如无组织缺损，缝合采取的措施是（分数：1.50）A.将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合 B.将口腔黏膜和皮肤相对缝合C.严密缝合皮肤和肌肉，黏膜侧放置引流D.皮瓣转移，关闭创口E.以上都不是解析：(3).如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，则缝合时应遵循的原则是（分数：1.50）A.口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面B.严密缝
40、合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮 C.严密缝合口腔黏膜，定向拉拢缝合皮肤缺损D.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖油纱E.以上都不是解析：(4).如组织为全层洞穿型缺损，应采取的措施是（分数：1.50）A.拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮B.设法拉拢缝合，畸形二期整复C.设法拉拢缝合皮肤和肌肉，黏膜侧打碘包D.将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面 E.以上都不是解析：男，20 岁。右下颌后牙肿痛 1 周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。（分数：4.50）(1).除诊断冠周炎外，还应考虑有无（分数
41、：1.50）A.边缘性颌骨骨髓炎B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.咽旁间隙感染 E.颞下间隙感染解析：(2).如欲明确有无脓肿形成，最简单有效的方法是（分数：1.50）A.B 超检查B.局部穿刺 C.检查有无波动感D.CTE.检查有无凹陷性水肿解析：(3).如需进行切开引流，切开部位为（分数：1.50）A.悬雍垂外侧B.上颌结节后外侧C.距下颌下缘 2cm 处D.翼下颌皱襞外侧E.翼下颌皱襞内侧 解析：二、案例分析题：(总题数：4，分数：25.00)患者，男性，45 岁，右上后牙突发疼痛，含冰水可缓解疼痛。口腔检查显示全口多数牙牙石(+)，牙龈红肿，探诊出血，牙周袋袋深 46mm，下前牙度
42、松动， 牙体无龋蚀，远中牙龈退缩，牙周袋袋深7mm，有探痛，牙体有轻叩痛和无松动，热诊敏感。右 （分数：4.50）(1).初步诊断为 A慢性牙周炎 B 牙周-牙髓联合病变 C广泛型侵袭性牙周炎 D 龋病 E 牙髓炎 F （分数：1.50）A. B. C.D. E.F.解析：(2).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长 1/3 左右， 远中根吸收根长 1/3。该患者应采取的治疗有 A去除局部刺激因素，包括洁治、刮治、根面平整等 B 根管治疗 C 根管治疗 D 充填治疗 E 拔除 F （分数：1.50）A. B. C.D. E.F. G. H. I.解析：(3).若 X 线片示全口牙槽骨普遍
43、水平型吸收根长 1/3 左右，骨形态规则，该患者完成牙周基础治疗后 2 个月复查，右下后牙牙周袋袋深 5mm，附着龈较窄，应选择（分数：1.50）A.冠向复位瓣术B.改良 Widman 术 C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术F.牙龈切除术解析：患者，男性，75 岁，左下颌后牙区牙龈肿块 20 年，伴疼痛出血 2 年，并呈渐进性增大。有抽烟史 40 余年。检查： 的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但 区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛， 松动度，无叩痛，与 呈锁 ，并可咬着 牙龈，张口度 3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴
44、结，大小分别为 3cm2cm 和2cm1.5cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚 0.5cm1.0cm 淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层 X 线片示： （分数：5.52）(1).该患者尚需做的辅助检查 A颅 面 CT B颅 （分数：1.38）A.B.C.D. E.F.解析：(2).该患者正确的诊断是 A左下后牙牙龈创伤性溃疡 B左侧后牙牙龈瘤 C左侧后牙牙龈鳞癌 D左侧后牙牙龈恶性淋巴瘤 E （分数：1.38）A.B.C. D.E.F.解析：(3).该疾病有可能从以下疾病演变恶化而来（分数：1.38）A.牙周炎B.乳头状瘤 C.白斑D.
45、扁平苔癣E.左磨牙后区小唾液腺慢性炎症F.口腔黏膜过角化解析：(4).对该患者应该采取的治疗方案 A牙周病治疗 B左侧后牙牙龈瘤切除术 C拔除 （分数：1.38）A.B.C.D.E.F. 解析：患者，男性，45 岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见（分数：9.00）(1).对该患牙的诊断有（分数：1.50）A.磨损 B.楔状缺损C.牙本质敏感症 D.中龋E.牙隐裂F.牙髓炎G.酸蚀症解析：(2).牙齿磨损程度取决于（分数：1.50）A.牙齿的硬度 B.唾液 pHC.咀嚼习惯及咀嚼压力 D.年龄的增大 E.食物硬度 F.人体钙摄入量解析：(3).可能是磨损
46、并发症的是 A食物嵌塞 B牙髓病 C颞下颌关节紊乱病 D创伤 （分数：1.50）A. B. C. D. E. F. 解析：(4).下列可能引起牙本质过敏症的情况有（分数：1.50）A.牙龈萎缩 B.楔状缺损 C.龋病 D.牙折 E.牙内陷F.氟牙症G.牙隐裂 H.牙龈炎解析：(5).目前关于牙本质过敏症的发病机制的学说有（分数：1.50）A.神经学说 B.Miller 化学细菌学说C.牙本质纤维传导学说 D.流体动力学理论 E.蛋白溶解螯合学说F.四联因素理论解析：(6).可用于牙本质过敏症的脱敏治疗有（分数：1.50）A.0.76%单氟磷酸钠凝胶 B.麝香草酚熨热 C.窝沟封闭D.激光治疗
47、E.2%氟化钠液离子导入 F.氯仿G.氯化锶 解析：患者，男性，25 岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中 1/3 拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X 线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。（分数：6.00）(1).该患者的正确诊断是（分数：1.50）A.上颌骨骨折B.下颌骨骨折 C.脑出血D.上颌骨 Lefort型骨折 E.颧骨颧弓复合体骨折 F.鼻骨骨折解析：(2).如何鉴别是鼻、耳出血，还是脑脊液鼻漏和耳漏（分数：1.50）A.实验室生化检查 B.X 线检查C.查有无鼻和耳的外伤伤口D.用滤纸鉴别 E.CT 检查F.MRI 检查解析：(3).急诊处理是（分数：1.50）A.鼻腔和外耳道填塞B.颌面部一般清创处理 C.先治疗颅脑外伤 D.行颌骨骨折复位 E.气管切开保持呼吸道通畅F.行颌骨骨折固定 解析：(4).颅脑外伤稳定后的治疗是（分数：1.50）A.颌间结扎B.石膏颅颌帽固定C.颌间结扎+石膏颅颌帽固定，将骨折的上下颌骨复位固定D.手术切开行各骨折坚固内固定 E.石膏颅颌帽固定+颔间牵引+颌间结扎固定 F.单颌结扎固定解析：
