1、中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-2-2 及答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)1.一患者活动义齿修复，出现摘戴困难，需调整的部位有 A （分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，诉左下后牙近 2个月咀嚼时偶有疼痛感，诊为隐裂，较佳治疗方案o A铸造金属全冠诊断性临时修复o B烤瓷金冠诊断性临时修复o C塑料全冠诊断性临时修复o D根管治疗后烤瓷全冠修复o E降低咬合（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者无牙颌，下颌牙槽嵴低平，上颌颌弓小于下颌弓，制作传统全口义齿防止脱位应注意o A上、下人工牙应排列在牙槽嵴上o B下颌基托范围尽量伸展o C选用解剖式人工牙o
2、D选用金属基托o E垂直距离适当降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者左侧关节弹响 1年，制作稳定性咬合板治疗，不正确的处理有o A在正中咬合时只与对颌的功能尖呈点状接触o B咬合板厚度在第二磨牙中央窝处保持 2mmo C可用于上颌或下颌o D第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系，其余牙无接触o E疗程 6个月无效，考虑其余治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男，30 岁，3 个月前因外伤一前牙脱落，有临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩(-)无松动，牙冠正常，叩(-)，X 线片，行完美根管治疗，全身状况良好（分数：3
3、.00）(1).最合适的治疗方案是（分数：0.50）A.种植修复与冠修复B.桩核修复与双端固定桥C.单端固定桥D.弹性义齿与冠修复E.以上都不是(2).如果选用全瓷冠固位体，牙体预备要求是（分数：0.50）A.唇侧磨除 1mmB.唇侧龈边缘齐龈C.切端磨除 2mmD.舌侧磨除 0.5mmE.以上都不是(3).预备基牙的顺序一般为（分数：0.50）A.切端、唇侧、近远中侧、舌侧B.唇侧、切端、近远中侧、舌侧C.切端、近远中侧、唇侧、舌侧D.舌侧、切端、近远中侧、唇侧E.以上都不是(4).如果选用了双端固定桥，固位力强的方式是（分数：0.50）A.两侧基牙均为全冠固位体B.一侧基牙为全冠，一侧为
4、3/4冠C.一侧基牙为全冠，一侧为粘结固位体D.一侧基牙为全冠，一侧为开面冠E.以上都不是(5).如果选用种植修复，基柱穿龈部分的高度为（分数：0.50）A.25mmB.17mmC.38mmD.28mmE.15mm(6).哪样部件不属于种植义齿上部结构构辅助构件（分数：0.50）A.导针B.转移帽C.基柱代型D.取模柱E.固定螺丝患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：5 龋洞，探敏感。叩(-)，松(-)，牙龈(-)，冷热测引起疼痛，去除后立即消失，6|龋洞，探(-)，叩(-)，松(-)，牙龈(-)冷刺激无疼痛。其余牙未见异常（分数：2.00）(1).做温度测验时，选
5、择对照牙最好为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).5|的诊断最可能为（分数：0.50）A.中龋B.慢性闭锁性牙髓炎C.浅龋D.深龋E.牙髓充血(3).最可能诊断为 （分数：0.50）A.中龋B.浅龋C.急性牙髓炎D.深龋E.慢性闭锁性牙髓炎(4).最佳处理方法为（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女 38岁，右半侧牙遇冷热疼 3周。患者 1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼，且偶有自发痛。检查： 近中咬合面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均迟钝，热水可引起痛，持续数分钟。 冠完整，牙尖高耸，见近中边缘嵴一隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(-)，在裂纹
6、处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。 （分数：2.00）(1).引起主诉症状患牙最可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患牙的诊断最可能为（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.慢性牙髓炎D.残髓炎E.牙髓充血(创伤所致)(3).为解决主诉症状，首先应做（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).其次应做（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，30 岁。左颌下肿胀半年，有消长史。触及 2cm2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突入口底，口底黏膜呈淡蓝色（分数：1.50）(1).该患者要明确诊断，首先应做哪项检查（分数：0.50）A.细针吸细
7、胞学检查B.CTC.颌下腺造影D.拍颌下腺侧位片E.穿刺液检查(2).该患者最有可能的诊断为（分数：0.50）A.慢性颌下腺炎B.囊性水瘤C.皮样囊肿D.舌下腺囊肿口外型E.腮裂囊肿(3).该肿物应采用的治疗是（分数：0.50）A.摘除舌下腺及囊肿，抽吸净口外囊液B.口内摘除囊肿C.摘除颌下腺D.抽吸囊液后加压包扎E.颌下切开引流男性 2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术（分数：1.50）(1).所采用的麻醉方法最合适的是（分数：0.50）A.局麻B.针刺麻醉C.氯胺酮分离麻醉D.静脉麻醉E.气管内插管全麻(2).腭裂术后如果出现瘘口，最常见的部位在（分数：0.50）A.悬雍垂根部B.硬腭前部C
8、.牙槽嵴部D.硬、软腭交界处E.软腭中部(3).术后出现腭瘘的原因，最常见的是（分数：0.50）A.手术时间过长B.粘骨膜瓣松弛不够，缝合时张力过大C.手术未给大剂量抗生素D.患儿年龄过小E.术后拆线时间过晚患者 7岁，替牙 ，磨牙关系类，上前牙唇倾，下前牙舌倾，覆 （分数：1.00）(1).错 （分数：0.50）A.上颌乳磨牙早失B.舔牙C.伸舌D.吮拇E.咬上唇(2).患者若有不良习惯应该 （分数：0.50）A.观察B.破除不良习惯，然后观察C.矫正错D.错E.破除不良习惯，然后矫正错o A下颌角下 2cm绕下颌角弧形切口o B口内翼下颌皱襞内侧纵形切口o C下颌骨下缘上 2cm做平行切口
9、o D口内翼下颌皱襞处横形切口o E下颌骨下缘下 11.5cm 做平行切口（分数：2.00）(1).咬肌间隙脓肿应做（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).下颌下间隙脓肿应做（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).翼下颌和颞下间隙脓肿应做（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).单纯翼下颌间隙感染口内切口是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A氧化锌丁香油类根管充填材料o B碘仿糊剂类根管充填材料o C根管糊剂o D氢氧化钙类根管充填材料o EFR 酚醛树脂类根管充填材料（分数：1.50）(1).可能引起牙体变色，常用于脓液渗出性感染根管的根充糊剂（分数：0.50）A.B
10、.C.D.E.(2).能促进根尖孔封闭，多用于乳牙及年轻恒牙的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于液体根管充填材料的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A针尖刺入点过高o B针尖刺入点过前o C针尖刺入点过后o D针尖刺入点过深o E麻醉药注射入血管内（分数：2.00）(1).下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).腭前神经阻滞麻醉时出现恶心呕吐，可能原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛，引起血肿，可能原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).下牙槽神经阻滞麻醉时出
11、现暂时性复视或失明的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A暂时制动o B单颌牙弓夹板固定o C颌间牵引固定o D手术切开复位内固定术o E暂不处理，随访（分数：2.00）(1).移位明显的颌骨骨折需要（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).没有移位的单发线性颌骨骨折需要（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).轻微移位的单发线性颌骨骨折需要（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).牙槽骨骨折可行（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A唇疱疹o B复发性阿弗他溃疡o C疱疹性龈口炎o D雪口病o E手足口病（分数：2.00）(1).新生儿口腔黏膜出现散在的色白如
12、雪的柔、软小斑点，可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).上唇皮肤瘙痒，有多个水疱并有强烈的不适感，可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).口腔黏膜反复的出现孤立的、圆形或椭圆形的浅表溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).口腔黏膜、手指、足趾的背面等部位出现水疱、丘疹等病损，57 天愈合，可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.患者，女， （分数：1.00）A.龈组织受压B.接触点不正确C.冠形态不正确D.牙石形成E.粘结剂刺激6.对口腔颌面部损伤患者进行包扎的作用有（分数：1.00）A.压迫止血B.暂时性固定，使骨折端减少活动，防
13、止进一步移位C.保护并缩小创口D.压迫血管，保持内脏血压稳定E.避免血液及其他分泌物打湿敷料7.口腔颌面部骨折容易发生窒息的有（分数：1.00）A.双侧上颌骨横断骨折B.单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折C.下颌骨颏部粉碎性骨折D.单侧下颌骨颏孔区骨折E.下颌骨颏部双骨折8.以下疾病可出现溃疡病损的有（分数：1.00）A.复发性口疮B.疱疹性口炎C.口腔结核D.梅毒E.过敏性口炎9.可摘局部义齿就位的检查内容有（分数：1.00）A.支托与支托凹B.卡环与牙面密合，卡臂尖在倒凹内，卡环体在非倒凹区C.基托为黏膜组织贴合D.正中合与非正中合的检查，没有咬合高点及合干扰E.连接杆与黏膜组织紧密，防止食物嵌塞
14、中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-2-2 答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)1.一患者活动义齿修复，出现摘戴困难，需调整的部位有 A （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者，诉左下后牙近 2个月咀嚼时偶有疼痛感，诊为隐裂，较佳治疗方案o A铸造金属全冠诊断性临时修复o B烤瓷金冠诊断性临时修复o C塑料全冠诊断性临时修复o D根管治疗后烤瓷全冠修复o E降低咬合（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.患者无牙颌，下颌牙槽嵴低平，上颌颌弓小于下颌弓，制作传统全口义齿防止脱位应注意o A上、下人工牙应排列在牙槽嵴上o B下颌基托范围尽量伸展o C选用解
15、剖式人工牙o D选用金属基托o E垂直距离适当降低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.患者左侧关节弹响 1年，制作稳定性咬合板治疗，不正确的处理有o A在正中咬合时只与对颌的功能尖呈点状接触o B咬合板厚度在第二磨牙中央窝处保持 2mmo C可用于上颌或下颌o D第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系，其余牙无接触o E疗程 6个月无效，考虑其余治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者，男，30 岁，3 个月前因外伤一前牙脱落，有临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩(-)无松动，牙冠正常，叩(-)，X 线片，行完美根
16、管治疗，全身状况良好（分数：3.00）(1).最合适的治疗方案是（分数：0.50）A.种植修复与冠修复 B.桩核修复与双端固定桥C.单端固定桥D.弹性义齿与冠修复E.以上都不是解析：(2).如果选用全瓷冠固位体，牙体预备要求是（分数：0.50）A.唇侧磨除 1mmB.唇侧龈边缘齐龈C.切端磨除 2mm D.舌侧磨除 0.5mmE.以上都不是解析：(3).预备基牙的顺序一般为（分数：0.50）A.切端、唇侧、近远中侧、舌侧 B.唇侧、切端、近远中侧、舌侧C.切端、近远中侧、唇侧、舌侧D.舌侧、切端、近远中侧、唇侧E.以上都不是解析：(4).如果选用了双端固定桥，固位力强的方式是（分数：0.50）
17、A.两侧基牙均为全冠固位体 B.一侧基牙为全冠，一侧为 3/4冠C.一侧基牙为全冠，一侧为粘结固位体D.一侧基牙为全冠，一侧为开面冠E.以上都不是解析：(5).如果选用种植修复，基柱穿龈部分的高度为（分数：0.50）A.25mmB.17mmC.38mmD.28mmE.15mm 解析：(6).哪样部件不属于种植义齿上部结构构辅助构件（分数：0.50）A.导针B.转移帽C.基柱代型D.取模柱E.固定螺丝 解析：患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：5 龋洞，探敏感。叩(-)，松(-)，牙龈(-)，冷热测引起疼痛，去除后立即消失，6|龋洞，探(-)，叩(-)，松(-)，牙
18、龈(-)冷刺激无疼痛。其余牙未见异常（分数：2.00）(1).做温度测验时，选择对照牙最好为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).5|的诊断最可能为（分数：0.50）A.中龋B.慢性闭锁性牙髓炎C.浅龋D.深龋E.牙髓充血 解析：(3).最可能诊断为 （分数：0.50）A.中龋B.浅龋 C.急性牙髓炎D.深龋E.慢性闭锁性牙髓炎解析：(4).最佳处理方法为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：患者，女 38岁，右半侧牙遇冷热疼 3周。患者 1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼，且偶有自发痛。检查： 近中咬合面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均
19、迟钝，热水可引起痛，持续数分钟。 冠完整，牙尖高耸，见近中边缘嵴一隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(-)，在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。 （分数：2.00）(1).引起主诉症状患牙最可能是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).该患牙的诊断最可能为（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.慢性牙髓炎D.残髓炎 E.牙髓充血(创伤所致)解析：(3).为解决主诉症状，首先应做（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).其次应做（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，男性，30 岁。左颌下肿胀半年，有消长史。触及 2cm2cm大小囊性
20、肿物，有波动感，用力时肿物突入口底，口底黏膜呈淡蓝色（分数：1.50）(1).该患者要明确诊断，首先应做哪项检查（分数：0.50）A.细针吸细胞学检查B.CTC.颌下腺造影D.拍颌下腺侧位片E.穿刺液检查 解析：(2).该患者最有可能的诊断为（分数：0.50）A.慢性颌下腺炎B.囊性水瘤C.皮样囊肿D.舌下腺囊肿口外型 E.腮裂囊肿解析：(3).该肿物应采用的治疗是（分数：0.50）A.摘除舌下腺及囊肿，抽吸净口外囊液 B.口内摘除囊肿C.摘除颌下腺D.抽吸囊液后加压包扎E.颌下切开引流解析：男性 2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术（分数：1.50）(1).所采用的麻醉方法最合适的是（分数：0
21、.50）A.局麻B.针刺麻醉C.氯胺酮分离麻醉D.静脉麻醉E.气管内插管全麻 解析：(2).腭裂术后如果出现瘘口，最常见的部位在（分数：0.50）A.悬雍垂根部B.硬腭前部C.牙槽嵴部D.硬、软腭交界处 E.软腭中部解析：(3).术后出现腭瘘的原因，最常见的是（分数：0.50）A.手术时间过长B.粘骨膜瓣松弛不够，缝合时张力过大 C.手术未给大剂量抗生素D.患儿年龄过小E.术后拆线时间过晚解析：患者 7岁，替牙 ，磨牙关系类，上前牙唇倾，下前牙舌倾，覆 （分数：1.00）(1).错 （分数：0.50）A.上颌乳磨牙早失B.舔牙C.伸舌D.吮拇 E.咬上唇解析：(2).患者若有不良习惯应该 （分
22、数：0.50）A.观察B.破除不良习惯，然后观察 C.矫正错D.错E.破除不良习惯，然后矫正错解析：o A下颌角下 2cm绕下颌角弧形切口o B口内翼下颌皱襞内侧纵形切口o C下颌骨下缘上 2cm做平行切口o D口内翼下颌皱襞处横形切口o E下颌骨下缘下 11.5cm 做平行切口（分数：2.00）(1).咬肌间隙脓肿应做（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).下颌下间隙脓肿应做（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).翼下颌和颞下间隙脓肿应做（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).单纯翼下颌间隙感染口内切口是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：
23、o A氧化锌丁香油类根管充填材料o B碘仿糊剂类根管充填材料o C根管糊剂o D氢氧化钙类根管充填材料o EFR 酚醛树脂类根管充填材料（分数：1.50）(1).可能引起牙体变色，常用于脓液渗出性感染根管的根充糊剂（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).能促进根尖孔封闭，多用于乳牙及年轻恒牙的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属于液体根管充填材料的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：o A针尖刺入点过高o B针尖刺入点过前o C针尖刺入点过后o D针尖刺入点过深o E麻醉药注射入血管内（分数：2.00）(1).下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原
24、因是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).腭前神经阻滞麻醉时出现恶心呕吐，可能原因是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛，引起血肿，可能原因是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).下牙槽神经阻滞麻醉时出现暂时性复视或失明的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：o A暂时制动o B单颌牙弓夹板固定o C颌间牵引固定o D手术切开复位内固定术o E暂不处理，随访（分数：2.00）(1).移位明显的颌骨骨折需要（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).没有移位的单发线性颌骨骨折需要（分数
25、：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).轻微移位的单发线性颌骨骨折需要（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).牙槽骨骨折可行（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：o A唇疱疹o B复发性阿弗他溃疡o C疱疹性龈口炎o D雪口病o E手足口病（分数：2.00）(1).新生儿口腔黏膜出现散在的色白如雪的柔、软小斑点，可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).上唇皮肤瘙痒，有多个水疱并有强烈的不适感，可能的诊断是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).口腔黏膜反复的出现孤立的、圆形或椭圆形的浅表溃疡（分数：0.50）A.B. C.D.
