1、中级口腔主治医师口腔颌面外科学基础知识-2-2 及答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟)1.切开引流的绝对指征 A感染早期即应行切开引流术 B局部肿胀、疼痛 C有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓 D脓肿已穿破，但局部仍有疼痛 E牙源性感染 1周以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.不做初期缝合的创口是 A无菌创口 B污染创口 C感染创口 D翻瓣去骨法拔牙后的拔牙创口 E有组织缺损的无菌创口（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.三叉神经功能检查不包括的项目是 A泪液检查 B温、痛觉检查 C角膜反射 D腭反射 E运动功能检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.鉴别中枢性面
2、神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是 A额纹是否消失、能否皱眉 B眼睑能否闭合 C能否耸鼻 D能否鼓腮 E有无口角歪斜（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.牙折常发生于下述何种牙位 A上前牙 B下前牙 C单尖牙 D前磨牙 E磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.局部药物止血法最常用于以下何种出血 A组织渗血 B小静脉出血 C小动脉出血 D中等动脉出血 E大出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.颜面部疖痈的治疗主张 A早期切开引流 B局部烧灼 C局部热敷 D保守治疗 E全身支持疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.颧骨与周围各骨的连接中，最常发生骨折的是 A额颧缝
3、B颧上颌缝 C蝶颧缝 D颧颞缝 E各连接处的骨折发病率相近，差别不大（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.口腔颌面部损伤最有效的防止感染的措施是 A尽早进行清创缝合术 B使用大剂量抗生素 C使用大剂量磺胺类药物 D包扎伤口，防止细菌继续侵入 E及时注射破伤风毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是 A上颌骨 Le Fort 骨折 B上颌骨 Le Fort 骨折 C上颌骨 Le Fort 骨折 D下颌骨髁状突骨折 E下颌骨正中骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，50 岁，左下第一双尖牙及左下第一牙残根，既往病史中曾有风湿性心脏病史
4、 13年，现二尖瓣狭窄，心功能级（分数：2.00）(1).对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是（分数：0.50）A.颊间隙感染B.颌下间隙感染C.干槽症D.败血症E.亚急性细菌性心内膜炎(2).引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是（分数：0.50）A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.甲型溶血性链球菌D.乙型溶血性链球菌E.变形链球菌(3).此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感（分数：0.50）A.庆大霉素B.青霉素C.甲硝唑D.氯霉素E.链霉素(4).此患者最佳治疗设计是（分数：0.50）A.分次拔除，术前预防性使用抗生素B.分次拔除，术后预防性使用抗生素C.分次拔除，术前术
5、后预防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素患者男性，60 岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史 10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol/L，尿糖(-)，高血压病史 5年多，偶服降压药，测血压 150/110mmHg（分数：3.00）(1).糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙（分数：0.50）A.7.88mmol/LB.8.88mmol/LC.9.88mmol/LD.10.88mmol/LE.11.88mmol/L(2).单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙（分数：0.50）A.160
6、/95mmHgB.170/95mmHgC.180/100mmHgD.190/100mmHgE.190/105mmHg(3).关于拔牙前的准备工作，错误的是（分数：0.50）A.对高血压患者术前应测血压B.如为其他科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策D.术前做好解释工作，保持患者情绪稳定E.术前简要询问病史，了解有无拔牙禁忌证(4).关于牙根拔除，错误的方法是（分数：0.50）A.某些低位残根在去除少许牙槽骨壁后也可用于牙钳拔除B.对于高过牙龈的高位残根可用根钳拔除C.对于牙钳无法夹住的低位残根应使用牙挺D.使用牙挺时注意不能以腭侧骨板为支点E.牙
7、挺挺刃的大小宽窄应与牙根相适应(5).在拔除以下哪个残根时，如果用力不当最容易将其推入上颌窦（分数：0.50）A.上颌前磨牙牙根B.上颌第一磨牙中颊根C.上颌第一磨牙远中颊根D.上颌第一磨牙腭侧根E.上颌第二磨牙颊侧根(6).拔除上颌牙时，患者的头位应为 （分数：0.50）A.头直位并偏向右侧，以便面对术者B.头后仰使上颌牙C.头后仰使上颌D.头后仰使上颌E.头略后仰，利用口镜协助操作在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨（分数：1.50）(1).致龋菌中最重要的是（分数：0.50）A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形
8、链球菌E.血链球菌(2).菌斑 pH值下降的最主要作用是（分数：0.50）A.形成 Stephan曲线B.会使牙釉质脱矿C.细菌更容易凝聚D.菌斑成熟度增加E.唾液缓冲力降低(3).食物致龋作用主要表现在（分数：0.50）A.口感和味道的好坏B.加工方式的包装形式C.是否易消化和吸收D.口腔产酸力和滞留时间E.食物颗粒的精细程度患者男性，35 岁，发现右上第二双尖牙腭侧牙龈发白 3天，检查见患部有 1cm0.5cm白色角化斑块，表面棘刺状（分数：1.50）(1).下列哪项信息最有助于诊断或鉴别诊断（分数：0.50）A.家族患病史B.结核病史C.局部残根、残冠D.药物过敏史E.是否吸烟(2).下
9、列哪项措施对确立诊断最为关键（分数：0.50）A.涂片检查B.直接免疫荧光检查C.组织病理检查D.甲苯胺蓝染色E.血化验(3).下列哪项是本病治疗措施之一（分数：0.50）A.追踪观察B.调整免疫C.给予抗生素D.心理治疗E.激素治疗牙拔除术的适应证是相对的，对于患有相同疾病的牙必须具体分析后决定是否拔除（分数：2.00）(1).患有龋病的牙，其治疗方案首选牙拔除术的是（分数：0.50）A.患有深龋的上颌前牙B.患有深龋的上颌双尖牙C.患有深龋的上颌第一、第二磨牙D.患有深龋的上颌第三磨牙E.以上所有情况(2).牙外伤后，应予以拔除的情况是（分数：0.50）A.牙冠折断者B.半脱位牙C.全脱位
10、牙D.根尖处折断者E.牙颈部折断者(3).对于额外牙，错误的处理方法是（分数：0.50）A.应拔除所有使邻牙牙根吸收的额外牙B.应拔除所有位于恒牙胚浅面的额外牙C.应拔除所有骨内阻生的额外牙D.应拔除所有导致牙列拥挤的额外牙E.应拔除所有影响面容美观的额外牙(4).对于阻生牙拔除与否的处理，错误的是（分数：0.50）A.常发生冠周炎者应予拔除B.引起邻牙牙根吸收者应予拔除C.引起邻牙远中面龋坏者应予拔除D.牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除E.如邻牙不能保留，则可以采用牙移植等方法保留 A轮轴力 B旋转力 C摇动力 D楔力 E牵引力（分数：2.00）(1).拔除扁根牙或多根牙时不能使用的是（分数：0
11、50）A.B.C.D.E.(2).拔除患牙时一般首先使用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).牙齿脱位时主要使用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).三角挺主要提供的力是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A上颌尖牙 B上颌双尖牙 C上颌磨牙 D下颌双尖牙 E下颌磨牙（分数：2.00）(1).离下颌管最近的是哪一组牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对面容影响最大的是哪一组牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).一般来说，同一个体内牙根最长的是哪一组牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).与上颌窦关系最密切的是哪一组牙（分数：0.50）A.B.
12、C.D.E. A张口度 2.53.7cm B张口度 22.5cm C张口度 12cm D张口度 1cm以下 E牙关紧闭、完全不能张口（分数：1.50）(1).轻度张口受限（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).中度张口受限（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).重度张口受限（分数：0.50）A.B.C.D.E. A眶下间隙 B翼下颌间隙 C咬肌间隙 D下颌下间隙 E颞间隙感染（分数：2.00）(1).可因下齿槽神经麻醉导致医源性感染的间隙为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).上颌尖牙根尖化脓性感染导致的间隙感染为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).感染形成脓肿时
13、面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).最易发生腺源性感染的间隙为（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.颞下颌关节紊乱病多因素论，包括（分数：1.00）A.精神因素B.牙C.细菌感染D.免疫因素E.关节负荷过重12.对于骨折线上的牙，应拔除的是（分数：1.00）A.已明显松动的牙B.已冠折的牙C.有深龋的牙D.大部分牙根裸露的牙E.有炎症的牙13.检查、描述颜面部外形应包括（分数：1.00）A.左右对称否B.比例协调否C.有无突出和凹陷D.表情E.意识神态14.下列关于癔症性牙关紧闭描述正确的（分数：1.00）A.多发于女青年B.有外伤史C.一般
14、在发病前有精神因素，突然发生开口困难或牙关紧闭D.可伴发有全身其他肌痉挛或抽搐E.既往有癔症史，用暗示疗法常能奏效15.按照 1982年 Mulliken提出的细胞生物学分类，将传统的血管瘤分为（分数：1.00）A.杨梅样血管瘤B.血管瘤C.海绵状血管瘤D.血管畸形E.蔓状血管瘤中级口腔主治医师口腔颌面外科学基础知识-2-2 答案解析(总分：32.50，做题时间：90 分钟)1.切开引流的绝对指征 A感染早期即应行切开引流术 B局部肿胀、疼痛 C有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓 D脓肿已穿破，但局部仍有疼痛 E牙源性感染 1周以后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.不做初期缝合的创
15、口是 A无菌创口 B污染创口 C感染创口 D翻瓣去骨法拔牙后的拔牙创口 E有组织缺损的无菌创口（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.三叉神经功能检查不包括的项目是 A泪液检查 B温、痛觉检查 C角膜反射 D腭反射 E运动功能检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是 A额纹是否消失、能否皱眉 B眼睑能否闭合 C能否耸鼻 D能否鼓腮 E有无口角歪斜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.牙折常发生于下述何种牙位 A上前牙 B下前牙 C单尖牙 D前磨牙 E磨牙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.局部药
16、物止血法最常用于以下何种出血 A组织渗血 B小静脉出血 C小动脉出血 D中等动脉出血 E大出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.颜面部疖痈的治疗主张 A早期切开引流 B局部烧灼 C局部热敷 D保守治疗 E全身支持疗法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.颧骨与周围各骨的连接中，最常发生骨折的是 A额颧缝 B颧上颌缝 C蝶颧缝 D颧颞缝 E各连接处的骨折发病率相近，差别不大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.口腔颌面部损伤最有效的防止感染的措施是 A尽早进行清创缝合术 B使用大剂量抗生素 C使用大剂量磺胺类药物 D包扎伤口，防止细菌继续侵入 E及时注射破
17、伤风毒素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是 A上颌骨 Le Fort 骨折 B上颌骨 Le Fort 骨折 C上颌骨 Le Fort 骨折 D下颌骨髁状突骨折 E下颌骨正中骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者女性，50 岁，左下第一双尖牙及左下第一牙残根，既往病史中曾有风湿性心脏病史 13年，现二尖瓣狭窄，心功能级（分数：2.00）(1).对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是（分数：0.50）A.颊间隙感染B.颌下间隙感染C.干槽症D.败血症E.亚急性细菌性心内膜炎 解析：(2).引起亚急性细菌性心内
18、膜炎最常见的致病菌是（分数：0.50）A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.甲型溶血性链球菌D.乙型溶血性链球菌 E.变形链球菌解析：(3).此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感（分数：0.50）A.庆大霉素B.青霉素 C.甲硝唑D.氯霉素E.链霉素解析：(4).此患者最佳治疗设计是（分数：0.50）A.分次拔除，术前预防性使用抗生素B.分次拔除，术后预防性使用抗生素C.分次拔除，术前术后预防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素 解析：患者男性，60 岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史 10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol
19、/L，尿糖(-)，高血压病史 5年多，偶服降压药，测血压 150/110mmHg（分数：3.00）(1).糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙（分数：0.50）A.7.88mmol/LB.8.88mmol/L C.9.88mmol/LD.10.88mmol/LE.11.88mmol/L解析：(2).单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙（分数：0.50）A.160/95mmHgB.170/95mmHgC.180/100mmHg D.190/100mmHgE.190/105mmHg解析：(3).关于拔牙前的准备工作，错误的是（分数：0.50）A.对高血压患者术前应
20、测血压B.如为其他科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位 C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策D.术前做好解释工作，保持患者情绪稳定E.术前简要询问病史，了解有无拔牙禁忌证解析：(4).关于牙根拔除，错误的方法是（分数：0.50）A.某些低位残根在去除少许牙槽骨壁后也可用于牙钳拔除B.对于高过牙龈的高位残根可用根钳拔除C.对于牙钳无法夹住的低位残根应使用牙挺D.使用牙挺时注意不能以腭侧骨板为支点 E.牙挺挺刃的大小宽窄应与牙根相适应解析：(5).在拔除以下哪个残根时，如果用力不当最容易将其推入上颌窦（分数：0.50）A.上颌前磨牙牙根B.上颌第一磨牙中颊根C.上颌第一磨牙远中颊根D.
21、上颌第一磨牙腭侧根 E.上颌第二磨牙颊侧根解析：(6).拔除上颌牙时，患者的头位应为 （分数：0.50）A.头直位并偏向右侧，以便面对术者B.头后仰使上颌牙C.头后仰使上颌D.头后仰使上颌 E.头略后仰，利用口镜协助操作解析：在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨（分数：1.50）(1).致龋菌中最重要的是（分数：0.50）A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形链球菌 E.血链球菌解析：(2).菌斑 pH值下降的最主要作用是（分数：0.50）A.形成 Stephan曲线B.会使牙釉质脱矿 C.细菌更容易凝聚D.菌斑成熟度
22、增加E.唾液缓冲力降低解析：(3).食物致龋作用主要表现在（分数：0.50）A.口感和味道的好坏B.加工方式的包装形式C.是否易消化和吸收D.口腔产酸力和滞留时间 E.食物颗粒的精细程度解析：患者男性，35 岁，发现右上第二双尖牙腭侧牙龈发白 3天，检查见患部有 1cm0.5cm白色角化斑块，表面棘刺状（分数：1.50）(1).下列哪项信息最有助于诊断或鉴别诊断（分数：0.50）A.家族患病史B.结核病史C.局部残根、残冠D.药物过敏史E.是否吸烟 解析：(2).下列哪项措施对确立诊断最为关键（分数：0.50）A.涂片检查B.直接免疫荧光检查C.组织病理检查 D.甲苯胺蓝染色E.血化验解析：(
23、3).下列哪项是本病治疗措施之一（分数：0.50）A.追踪观察 B.调整免疫C.给予抗生素D.心理治疗E.激素治疗解析：牙拔除术的适应证是相对的，对于患有相同疾病的牙必须具体分析后决定是否拔除（分数：2.00）(1).患有龋病的牙，其治疗方案首选牙拔除术的是（分数：0.50）A.患有深龋的上颌前牙B.患有深龋的上颌双尖牙C.患有深龋的上颌第一、第二磨牙D.患有深龋的上颌第三磨牙 E.以上所有情况解析：(2).牙外伤后，应予以拔除的情况是（分数：0.50）A.牙冠折断者B.半脱位牙C.全脱位牙D.根尖处折断者 E.牙颈部折断者解析：(3).对于额外牙，错误的处理方法是（分数：0.50）A.应拔除
24、所有使邻牙牙根吸收的额外牙B.应拔除所有位于恒牙胚浅面的额外牙C.应拔除所有骨内阻生的额外牙 D.应拔除所有导致牙列拥挤的额外牙E.应拔除所有影响面容美观的额外牙解析：(4).对于阻生牙拔除与否的处理，错误的是（分数：0.50）A.常发生冠周炎者应予拔除B.引起邻牙牙根吸收者应予拔除C.引起邻牙远中面龋坏者应予拔除D.牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除 E.如邻牙不能保留，则可以采用牙移植等方法保留解析： A轮轴力 B旋转力 C摇动力 D楔力 E牵引力（分数：2.00）(1).拔除扁根牙或多根牙时不能使用的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).拔除患牙时一般首先使用（分数：0.50
25、A.B.C. D.E.解析：(3).牙齿脱位时主要使用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).三角挺主要提供的力是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A上颌尖牙 B上颌双尖牙 C上颌磨牙 D下颌双尖牙 E下颌磨牙（分数：2.00）(1).离下颌管最近的是哪一组牙（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).对面容影响最大的是哪一组牙（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).一般来说，同一个体内牙根最长的是哪一组牙（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).与上颌窦关系最密切的是哪一组牙（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A张
26、口度 2.53.7cm B张口度 22.5cm C张口度 12cm D张口度 1cm以下 E牙关紧闭、完全不能张口（分数：1.50）(1).轻度张口受限（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).中度张口受限（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).重度张口受限（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A眶下间隙 B翼下颌间隙 C咬肌间隙 D下颌下间隙 E颞间隙感染（分数：2.00）(1).可因下齿槽神经麻醉导致医源性感染的间隙为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).上颌尖牙根尖化脓性感染导致的间隙感染为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
27、3).感染形成脓肿时面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).最易发生腺源性感染的间隙为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：11.颞下颌关节紊乱病多因素论，包括（分数：1.00）A.精神因素 B.牙 C.细菌感染D.免疫因素 E.关节负荷过重 解析：12.对于骨折线上的牙，应拔除的是（分数：1.00）A.已明显松动的牙 B.已冠折的牙C.有深龋的牙 D.大部分牙根裸露的牙 E.有炎症的牙 解析：13.检查、描述颜面部外形应包括（分数：1.00）A.左右对称否 B.比例协调否 C.有无突出和凹陷 D.表情E.意识神态解析：14.下列关于癔症性牙关紧闭描述正确的（分数：1.00）A.多发于女青年 B.有外伤史C.一般在发病前有精神因素，突然发生开口困难或牙关紧闭 D.可伴发有全身其他肌痉挛或抽搐 E.既往有癔症史，用暗示疗法常能奏效 解析：15.按照 1982年 Mulliken提出的细胞生物学分类，将传统的血管瘤分为（分数：1.00）A.杨梅样血管瘤B.血管瘤 C.海绵状血管瘤D.血管畸形 E.蔓状血管瘤解析：
