1、执业助理医师资格 14 及答案解析(总分：410.04，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.在氧气充足的条件下，1mol 以下物质产生 ATP 最多的是（ ）。（分数：1.00）A.葡萄糖B.糖原C.丙酮酸D.1、3-二甘油酸脂E.16 二磷酸果糖2.不是心理评估：（ ）。（分数：1.00）A.会谈法B.调查法C.实验法D.作品分析法E.心理测验法3.胃溃疡首选手术是胃大部切除术，手术适应证应较十二指肠溃疡为宽，原因之一是有恶变可能，其恶变率为（ ）。（分数：1.00）A.约 5%B.10%C.20%左右D.20%30%E.近 1/34.关于 Na+
2、磅生理作用的描述不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.Na+磅活动使膜内外 Na+K+呈均匀分部B.将 Na+移出膜外,将 K+移入膜内C.建立势能储备,为某些营养物质吸收创造条件D.细胞外高 Na+可维持细胞内外正常渗透压E.细胞内高 K+保证许多细胞代谢反应进行5.淤血时扩张充盈的血管主要是（ ）。（分数：1.00）A.动脉B.静脉C.小动脉和毛细血管D.小静脉和毛细血管E.毛细血管、小动脉和小静脉6.可引起周围神经炎的药物是（ ）。（分数：1.00）A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素7.产后出血，最常见的病因为（ ）。（分数：1.00）A.子宫收缩乏力B.产妇体力
3、衰弱C.急产D.胎盘残留E.副胎盘8.关于 Na+泵的生理功能的叙述，下列哪一项是正确的（ ）。（分数：1.00）A.将细胞内 Na +转运出去、将细胞外 K+转运入细胞B.使膜内外 Na+、K+呈均匀分布C.转运等量的 Na+和 K+D.完成原发性主动转运E.维持细胞内、外的 Na+、K+离子浓度梯度，建立势能储备9.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为（ ）。（分数：1.00）A.500mlB.5001000mlC.10001500mlD.15002000mlE.20002500ml10.食品卫生法第二十六条规定，食品生产经营人员必须定期进行健康检查，其时间为（ ）。（分数：1.00）A
4、.每月一次B.每两个月一次C.每三个月一次D.每六个月一次E.每十二个月一次11.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（ ）。（分数：1.00）A.胎盘生乳素B.孕酮C.雌酮D.雌二醇E.雌三醇12.通常所说的血型是指（ ）。（分数：1.00）A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集原的类型C.红细胞膜上凝集素的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中抗体的类型13.下列有关化脓性炎症的描述，哪项不准确（ ）。（分数：1.00）A.有大量中性粒细胞渗出即为化脓性炎B.脓性渗出物称为“脓液“C.脓细胞(脓球)即变性坏死的中性粒细胞D.化脓性炎中均伴有不同程度的组织坏死E.蜂窝织炎和脓肿均为化脓性炎14.
5、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（ ）。（分数：1.00）A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.神经精神症状15.颈椎病是否行手术治疗的主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.X 线平片是否合并后纵韧带骨化致椎管狭窄B.CT 片上颈脊髓受压的程度C.MRI 上颈脊髓受压的程度D.临床症状和体征E.患者对手术的期望程度16.腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪项情况，应早期剖腹探查（ ）。（分数：1.00）A.阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长B.恶心、呕吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范围逐渐扩大D.腹腔穿刺抽出凝固新鲜血 5mlE.白细胞 12500/mm3 ，中性粒细胞 80%，粪潜血(+
6、)，尿镜检红细胞(+)17.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症（ ）。（分数：1.00）A.心力衰竭B.脑血栓C.肺炎D.急性肺水肿E.喉返神经麻痹18.下列关于医德品质和医德行为的关系，哪一个是错误的（ ）。（分数：1.00）A.医德品质是在医德行为的基础上形成的，并且通过医德行为来加以体现和印证B.已经形成的医德品质，反过来对医德行为起着导向和支配作用C.医德行为与医德品质是交互作用，互相影响的统一整体D.医德行为是在医德品质基础上形成的E.医德品质是一系列医德行为的总和19.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.碘剂的作用
7、是减少术中出血，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每日 3 次，每次 35 滴，以后逐日每次增加 1 滴，至每次 15 滴D.一般约 4 周（不宜超过 8 周）E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂20.男性，24 岁，不慎跌入 80热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为（ ）。（分数：1.00）A.30%35%B.35%40%C.40%45%D.45%50%E.60%21.婴儿生理性贫血的时间是出生后（ ）。（分数：1.00）A.1 个月B.23 个月C.46 个月D.79 个月E.10 个月后22.结核性干性胸膜炎最重要的体征是（ ）。（分数：1.00）A.胸
8、部压痛B.语颤减弱C.胸膜摩擦音D.呼吸音减低E.呼吸运动减弱23.体格发育最快的时期是（ ）。（分数：1.00）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期24.溃疡性结肠炎治疗首选药物是（ ）。（分数：1.00）A.甲硝唑B.阿莫西林C.强的松D.柳氮磺胺吡啶E.环磷酰胺25.关于小儿免疫系统，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.新生儿时期各种 T 细胞亚群功能均显不足B.新生儿 B 淋巴细胞发育已完善C.IgG 不能通过胎盘D.脐血 IgM 水平过高，提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后 612 月达成人水平26.临床急性胃炎最为常见的病因是（ ）。（分数：1.00）
9、A.化学因素B.物理性因素C.应激性因素D.感染性因素E.血管性因素27.关于子宫脱垂，下述哪项错误（ ）。（分数：1.00）A.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水，可迫使子宫向下移位B.不可能发生于未产妇及处女C.与第二产程延长、阴道手术助产有关D.与慢性咳嗽、长期便秘有关E.与雌激素低落、盆底组织松弛有关28.手术后早期离床活动的目的，下列哪项是不正确的（ ）。（分数：1.00）A.预防肺部并发症B.预防下肢静脉血栓形成C.减少腹胀和尿潴留D.减少感染扩散E.促进切口愈合29.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（ ）。（分数：1.00）A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑
10、尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症30.合成血红素的原料是（ ）。（分数：1.00）A.乙酰 CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰 CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰 CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰 CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰 CoA、丙氨酸、Fe2+31.肾结核的血尿特点为（ ）。（分数：1.00）A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿D.终末血尿E.镜下血尿32.避孕与防止性传播疾病最好的措施为哪一项（ ）。（分数：1.00）A.皮下埋植药物B.IUDC.阴道隔膜加杀精药D.安全期避孕法E.避孕套加避孕药膏33.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重
11、要依据（ ）。（分数：1.00）A.P 与 QRS 波无关B.P-R 间期相等C.R-R 间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波E.心室率在 100-250 次分34.胎儿 4 小时后方能娩出的分娩止痛可用（ ）。（分数：1.00）A.吗啡B.阿司匹林C.二氢埃托啡D.芬太尼E.哌替啶35.关于肾功能衰竭，下列哪项是正确的（ ）。（分数：1.00）A.每日尿量少于 400ml 称为少尿B.每日尿量少于 100ml 称为无尿C.急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类D.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡E.以上都对36.下列药物中可诱发支气管哮喘的是（ ）。（分数：1.00）A.硝普
12、钠B.洛贝林C.酚妥拉明D.酚苄明E.普萘洛尔37.关于坏死，下述哪项是正确的（ ）。（分数：1.00）A.坏死是指活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变B.坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变C.坏死是指局部组织、细胞的死亡D.坏死是指机体内细胞的程序性死亡E.坏死是可复性改变38.先天愚型最常见的染色体异常为（ ）。（分数：1.00）A.21-三体畸变B.G/D 易位C.G/G 易位D.嵌合体E.18-三体畸变39.下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则（ ）。（分数：1.00）A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.
13、腹水减退后，仍需限制钠的摄入E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解40.生命活动中能量的直接供体是（ ）。（分数：1.00）A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖41.上消化道出血最常见的原因是（ ）。（分数：1.00）A.消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂42.用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法是（ ）。（分数：1.00）A.普查B.队列研究C.病例对照研究D.抽样调查E.理论流行病学研究43.在医学上能够做（ ）。（分数：1.00）A.就是伦理学上应该做的B.在伦理学上不一定是应该做的C.在论理
14、学上是不应该做的D.在伦理学上是缺乏根据的E.都是经过伦理学检验的44.急性心肌梗死 4 小时，最适宜的治疗方案（ ）。（分数：1.00）A.哌替啶B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗D.溶栓治疗E.糖皮质激素+扩血管药物静滴45.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（ ）。（分数：1.00）A.6 个月B.1 岁C.1.5 岁D.2 岁E.2.5 岁46.计量资料且呈对称分部,计算集中趋势的指标最好选用（ ）。（分数：1.00）A.MB.QC.X(上面横线)D.GE.S47.Na+泵转运 Na+、K+属于（ ）。（分数：1.00）A.单纯扩散B.载体中介的易化扩散C.通道中介的易化扩散D.主动转运E.
15、出胞48.葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.肺部急性化脓性感染B.多数经血行感染C.全身中毒症状重D.痰、血培养菌确诊E.不易出现休克49.恶性肿瘤 5 年治愈率是指（ ）。（分数：1.00）A.病人 5 年生存数占全部病人的百分率B.病人 5 年生存数占全部治疗病人的百分率C.病人 5 年无复发表现者占全部病人的百分率D.病人 5 年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率E.病人 5 年无复发表现者占全部治疗病人的百分率50.下述哪种因素与血栓形成无关（ ）。（分数：1.00）A.血管内膜损伤B.血流缓慢C.涡流形成D.血小板数量增多或粘性增加E.纤维蛋白溶解酶增加51.较
16、大的鞘膜积液最有效的治疗方法是（ ）。（分数：1.00）A.热敷B.抽刺囊液C.鞘膜翻转D.理疗E.阴囊托起52.结核病的基本病变属于（ ）。（分数：1.00）A.急性增生性炎B.出血性炎C.化脓性炎D.渗出性炎E.特殊性炎53.患维生素 D 缺乏性佝偻病的 910 个月婴儿多见的骨骼改变是（ ）。（分数：1.00）A.颅骨软化B.肋骨串珠C.方颅D.鸡胸E.肋膈沟54.膀胱刺激症状是指（ ）。（分数：1.00）A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛E.尿痛、血尿、排尿困难55.在知觉的基本特性中不包括（ ）。（分数：1.00）A.整体性B.理
17、解性C.选择性D.恒常性E.准确性56.胆固醇结石好发生于（ ）。（分数：1.00）A.总胆管B.左肝管C.右肝管D.胆囊内E.以上都不是57.巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为（ ）。（分数：1.00）A.活泼型B.安静型C.外向型D.兴奋型E.抑制型58.椎管内麻醉时，术前用抗胆碱类药的主要目的（ ）。（分数：1.00）A.降低迷走神经张力B.减少呼吸道分泌物C.降低基础代谢D.加强麻醉作用E.镇静59.鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.肺转移B.HCG 测定C.病理检查有无组织坏死D.是
18、否浸润至子宫深肌层E.病理检查有无绒毛结构60.卫生学研究的主要环境包括（ ）。（分数：1.00）A.空气、水和土壤B.空气、水、食物和土壤C.生活环境、生产环境D.自然环境和社会环境E.以上都不是61.实验中刺激神经纤维,其动作电位传导的特点是（ ）。（分数：1.00）A.呈衰减性传导B.呈双向传导C.连续的多个动作电位可融合D.电位幅度越大传导越慢E.刺激越强,传导越快62.重型胎盘早期剥离的并发症不包括（ ）。（分数：1.00）A.子宫胎盘卒中B.凝血功能障碍C.子宫破裂D.产后出血E.急性肾功能衰竭63.造成四肢肌张力增高,腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位（ ）。（分数：1.00）A.
19、颈膨大以下脊髓B.颈膨大以上脊髓C.颈膨大前角运动细胞D.一侧内囊E.一侧大脑皮质64.新月体性肾小球肾炎中形成新月体的细胞是（ ）。（分数：1.00）A.肾小球球囊壁层上皮细胞B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞C.肾小球球囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞65.衡量胸外心脏按摩有效的标志中，下列哪一项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.摸到颈动脉和股动脉搏动B.口唇紫绀逐渐减轻C.收缩压在 10. 7kPa(80mmHg)以上D.散大的瞳孔开始缩小E.偶而出现自主呼吸66.中毒型细菌性痢疾多见于（ ）。（分数：1.00）A.低出生体重儿B.36
20、 个月体格健壮的婴幼儿C.27 岁体格健壮的小儿D.810 岁营养状况较差的儿童E.1214 岁儿童67.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.肺肝浊音界下移B.心音遥远C.呼吸音减低D.胸膜摩擦音E.桶状胸68.有关 mRNA 的叙述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.蛋白质合成的模板B.经过加工修饰后的 RNAC.mRNA 上的密码于是不连续的D.在 mRNA 的 5端有起始密码子E.在 mRNA 的 3端有终止密码子69.当心脏处于全心舒张期时（ ）。（分数：1.00）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房
21、内压70.氯解磷定解救有机磷酸酯类（农药）中毒是因为（ ）。（分数：1.00）A.能直接对抗乙酰胆碱的作用B.能使失去活性的胆碱酯酶复活C.有阻断 M 胆碱受体的作用D.有阻断 N 胆碱受体的作用E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性71.酶的最适 PH 是（ ）。（分数：1.00）A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的 pHC.酶最稳定时的 pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点72.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是（ ）。（分数：1.00）A.妊娠合并二尖瓣狭窄B.子痫C.羊水栓塞D.重型胎盘早剥E.产褥感染73.在糖酵解和糖异生途径中均起作用的酶是（ ）。（分数：1.00）A.己糖激酶
22、B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.果糖二磷酸酶E.磷酸甘油酸激酶74.宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”，提示为（ ）。（分数：1.00）A.癌前病变B.原位癌C.浸润癌D.糜烂愈合过程E.宫颈糜烂的类型75.急性肾功能衰竭无尿是指成人每 24h 尿量（ ）。（分数：1.00）A.无尿B.140mmol/L，血渗透压290mmol/LB.为常染色体显性遗传的尿崩症C.禁水后尿量减少，尿渗透压 500mmol/LD.外伤也是可能原因E.注射加压素后尿渗透压增加 8%42 岁男性，酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后 6 小时来诊。体检：全腹肌紧张、压痛及反跳痛，血压10/6.8kPa，腹穿抽出淡粉红色
23、液，WBC1.84109/L，血淀粉酶 256U(温氏)。诊为急性胰腺炎。(以下 2题共用题干)（分数：1.00）(1).因为胆源性胰腺炎居多，所以在诊断该病时还应知道（ ）。（分数：0.50）A.两个器官的血供相互有关B.两个器官同属迷走支配C.副肝管的存在D.主胰管和胆总管共同通道及开口E.副胰管的存在(2).该病发展为休克的主要病理生理环节为（ ）。（分数：0.50）A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死B.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血C.胰蛋白酶-磷脂酶 A-组织坏死D.胰蛋白酶-胰舒血管酶原-激肽原-激活E.大量胰消化酶被激活女，22 岁，劳力性心悸气促 1 年，昨晚 2 时突起呼吸困难，
24、不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。(以下 2 题共用题干)（分数：1.00）(1).该病人的诊断为（ ）。（分数：0.50）A.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭B.二尖瓣狭窄肺部感染C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭E.二尖瓣狭窄急性肺水肿(2).该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（ ）。（分数：0.50）A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭男性，18 岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3 小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。(以下 4 题共用题干)（分数：1.00）(1).此时最需要给予的治疗措施是（ ）。（分数：0.25）A.吸痰B.止咳药C.口服氨茶碱D.口服强的松E.吸入 2 激动剂(2).在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发（ ）。（分数：0.25）A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.呼吸衰竭D.肺不张E.心力衰竭(3).为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是（ ）。（分数：0.25）A.胸透或拍摄胸片B.心电图C.胸部 CT
