1、执业助理医师资格 22 及答案解析(总分：216.00，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用（ ）。（分数：1.00）A.三腔两囊管检查B.CT 检查C.纤维胃十二指肠镜检查D.选择性腹腔动脉造影E.MRI 检查2.能以 RNA 为模板催化合成与 RNA 互补的 DNA(cDNA)的酶称为（ ）。（分数：1.00）A.DNA 聚合酶 IB.DNA 聚合酶C.DNA 聚合酶D.RNA 聚合酶E.反转录酶3.氨茶碱平喘作用的主要机制是（ ）。（分数：1.00）A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放B.抑制磷酸二酯酶活性
2、C.激活磷酸二酯酶活性D.抑制腺苷酸环化酶活性E.激活腺苷酸环化酶活性4.结核性腹膜炎治疗中最重要的是（ ）。（分数：1.00）A.穿刺抽腹水B.加强营养支持疗法C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔D.加用糖皮质激素E.联合足量全程的抗结核治疗5.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的主要表现为（ ）。（分数：1.00）A.肌肉松弛B.语言发育迟缓C.骨骼系统的改变D.低热、盗汗E.突然惊厥或喉痉挛6.新斯的明最强的作用是（ ）。（分数：1.00）A.兴奋骨骼肌B.兴奋胃肠道平滑肌C.兴奋膀胱平滑肌D.缩小瞳孔E.增加腺体分泌7.属于骨盆狭窄的径线是（ ）。（分数：1.00）A.髂棘间径 24cmB.骶耻外径
3、 19cmC.骨盆人口前后径 10cmD.坐骨棘间径 l0cmE.坐骨结节间径 7.5cm，出口后矢状径 8cm8.打破自身耐受的原因之一是（ ）。（分数：1.00）A.与自身抗原有相似结构成分的微生物进人体内B.Ts 细胞功能障碍C.Ts 细胞增多D.免疫系统不问断地与低剂量自身抗原接触E.内源性可溶性抗原的产生。9.对疑有类癌的病人，下列哪项检查有助于确定肿瘤性质（ ）。（分数：1.00）A.CEAB.CAl99C.5-HIAAD.AFPSE.PSA10.Oddis 括约肌主要阐述正确的为（ ）。（分数：1.00）A.调控胆汁分泌B.调控胰液分泌C.防止十二指肠液反流D.围绕胆总管十二指肠
4、壁内段和壶腹外层E.上述都是11.采用问卷法进行测验的为（ ）。（分数：1.00）A.洛夏墨迹测验B.韦氏记忆测验C.比奈-西蒙量表D.艾森克人格问卷E.以上都不是12.关于肺弹性阻力，下列哪一项叙述是错误的（ ）。（分数：1.00）A.来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液-气界面的表面张力B.肺组织的弹性回缩力约占肺总弹性阻力的 23C.肺扩张越大，弹性阻力也越大D.肺泡表面张力捷肺具有回缩倾向E.肺泡表面活性物质有降低肺弹性阻力的作用13.桡骨头半脱位多见于（ ）。（分数：1.00）A.5 岁以下B.610 岁C.1115 岁D.1520 岁E.20 岁以上成人14.关于加用碘剂对甲状腺大部
5、切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每日 3 次，每次 35 滴，以后逐日每次增加 1 滴，至每次 15 滴D.一般约 4 周（不宜超过 8 周）E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂15.成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是（ ）。（分数：1.00）A.50B.55C.60D.65E.7016.下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现（ ）。（分数：1.00）A.产后第 2 天宫底乎脐B.产后 1 个月子宫恢复正常大小C.产后宫底每天下降 1-2cmD.产后 10 天为红恶露E.产后 1
6、4 天宫底在耻骨联合上 2cm17.休克抑制期的病理生理改变主要是（ ）。（分数：1.00）A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D.细胞能量来源主要是糖酵解E.毛细血管内有微细血栓形成18.蛋白质二级结构是指分子中（ ）。（分数：1.00）A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置19.1 岁小儿，标准体重、身长是：体重(kg)身长(cm)（ ）。（分数：1.00）A.7,65B.8,70C.9,75D.1
7、0,80E.11,8520.下列各项对医疗公正的正确描述不除外（ ）。（分数：1.00）A.社会每个成员在需要基本医疗服务时，有及时得到治疗的权利B.社会每个成员不受种族、性别的限制C.社会每个成员不受职业、年龄的限制D.社会每个成员在需要任何医疗服务时都能得到满足E.社会每个成员有平等享受基本医疗的权利21.对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是（ ）。（分数：1.00）A.Plt 计数B.WBC 计数C.Ph 染色体测定D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分E.外周血幼粒细胞计数22.临床急性胃炎最为常见的病因是（ ）。（分数：1.00）A.化学因素B.物理性因素C.应激性因素D.感染性因素E.血管
8、性因素23.葡萄胎的随访时间应为（ ）。（分数：1.00）A.3 个月B.6 个月C.1 年D.2 年E.3 年24.手术前常规禁食的主要目的（ ）。（分数：1.00）A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止术期(术前、中、后)的呕吐及误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘25.酮体利用时所需要的辅助因子是（ ）。（分数：1.00）A.VitB1B.NADP+C.辅酶 AD.生物素E.VitB626.急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的（ ）。（分数：1.00）A.脓性指头炎B.痈C.疖D.急性淋巴结炎E.脓血症转移性脓肿27.减轻磺胺药对泌尿系统的不良反应，增加磺胺药的溶解度，
9、常合用（ ）。（分数：1.00）A.氧化镁B.氢氧化铝C.碳酸钙D.碳酸氢钠E.氯化钾28.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是（ ）。（分数：1.00）A.稀盐酸B.维生素 CC.半胱氨酸D.果糖E.鞣酸29.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（ ）。（分数：1.00）A.下肢水肿B.肝脏肿大C.肝颈静脉回流征阳性D.食欲减退、恶心、呕吐E.腹水形成30.溶血性链球菌能产生什么毒素使感染易扩散（ ）。（分数：1.00）A.溶血素B.代白细胞素C.血浆凝固酶D.透明质酸酶E.激肽31.良、恶性肿瘤最主要的区别是（ ）。（分数：1.00）A.肿瘤呈浸润性生长B.生长迅速C.出现转移D.体积较大E.有出血坏死32
10、.体内氨的储存及运输主要形式之一是（ ）。（分数：1.00）A.谷氨酸B.酪氨酸C.谷氨酰胺D.谷胱甘肽E.天冬酰胺33.不属于凝固性坏死的病变是（ ）。（分数：1.00）A.肝阿米巴脓肿B.心肌梗死C.干酪样坏死D.肾梗死E.肝细胞嗜酸性小体34.常见的癫痫持续状态系指（ ）。（分数：1.00）A.一侧肢体抽搐不止B.长期用药仍不时发作C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清D.精神运动性发作持续数日E.连续小发作35.有关药物的副作用，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.为治疗剂量时所产生的药物反应B.为与治疗目的有关的药物反应C.为不太严重的药物反应D.为药物作用选择性低时所产生的反应E.
11、为一种难以避免的药物反应36.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（ ）。（分数：1.00）A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围37.淋病的特点，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.易侵袭粘膜B.以性传播为主C.是世界上发病率最高的性传播疾病D.感染最早期表现为阴道炎E.病原体为革兰阴性双球菌38.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是（ ）。（分数：1.00）A.脑膜炎双球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎双球菌D.乙脑病毒E.淋病奈瑟球菌39.以下局部麻醉药中毒性最小的（ ）。（分数：1.00）A.0. 5%普鲁卡因 100mlB.2
12、%普鲁卡因 50mlC.1%普鲁卡因 50mlD.0.5%普鲁卡因 5mlE.2%利多卡因 10ml40.人体内 O2、CO2 和 NH3 进出细胞膜是通过（ ）。（分数：1.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.载体转运E.入胞和出胞作用41.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是（ ）。（分数：1.00）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD42.肾性高血压患者可选用（ ）。（分数：1.00）A.美加明B.普萘洛尔C.可乐定D.卡托普利E.氢氯噻嗪43.法洛四联症最早且主要的表现是（ ）。（分数：1.00）A.蹲踞B.青紫C.突然晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力
13、下降44.对于蛋白质吸收的叙述，下列哪一项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.可以二肽、三肽和氨基酸的形式吸收B.是主动的耗能过程C.吸收途径主要是通过血液D.与 K+的吸收相耦联E.绝大部分在十二指肠和近端空肠被吸收45.维生素 K 不能用于治疗（ ）。（分数：1.00）A.凝血因子缺乏所致的出血B.新生儿出血C.阻塞性黄疸引起的出血D.香豆素类药物过量所致的出血E.外伤出血46.浆膜下肌瘤最常见症状为（ ）。（分数：1.00）A.阴道排液B.白带增多C.不孕D.下腹坠痛E.下腹包块47.阿司匹林用于（ ）。（分数：1.00）A.术后剧痛B.胆绞痛C.胃肠绞痛D.关节痛E.胃肠痉挛48.流
14、行性乙型脑炎的主要病理变化不包括（ ）。（分数：1.00）A.蛛网膜下腔积脓B.神经细胞变性坏死C.淋巴细胞和单核细胞浸润形成血管套D.软化灶形成E.小胶质细胞结节形成49.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是（ ）。（分数：1.00）A.50三氯醋酸B.冷冻C.激光D.口服红霉素E.微波50.甲状腺激素对脑和长骨生长发育的影响在哪个时期影响最大（ ）。（分数：1.00）A.胎儿期B.出生后 1 个月内C.出生后 4 个月内D.出生后 10 个月内E.出生后 12 年内51.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（ ）。（分数：1.00）A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D.胎位异常E.胎儿
15、酸中毒52.急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞（ ）。（分数：1.00）A.广泛变性，坏死轻微B.广泛坏死，变性轻微C.广泛再生，变性较轻D.广泛坏死，再生较轻E.变性、坏死、再生均广泛53.产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内，阴道流血量超过（ ）。（分数：1.00）A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml54.硬脊膜外麻醉最严重的并发症（ ）。（分数：1.00）A.休克B.全脊椎麻醉C.神经损伤D.硬膜外腔出血E.硬膜外腔感染55.下列良性肿瘤的特点中，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不危及生命D
16、.有包膜与周围组织明显界限E.少数可以恶变56.不属于高能化合物的是（ ）。（分数：1.00）A.ADPB.3 磷酸甘油酸C.磷酸烯醇式丙酮酸D.乙酰 CoAE.磷酸肌酸57.RNA 指导的 DNA 合成称（ ）。（分数：1.00）A.复制B.转录C.反转录D.翻译E.整合58.直肠癌肿绕肠管一周约需（ ）。（分数：1.00）A.510 年B.52 年C.05 年D.511 年E.3 年以上59.恶性肿瘤 5 年治愈率是指（ ）。（分数：1.00）A.病人 5 年生存数占全部病人的百分率B.病人 5 年生存数占全部治疗病人的百分率C.病人 5 年无复发表现者占全部病人的百分率D.病人 5 年带
17、瘤生存数占全部治疗病人的百分率E.病人 5 年无复发表现者占全部治疗病人的百分率60.关于利尿剂下述介绍不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.氢氯噻嗪有抗利尿作用B.氢氯噻嗪长期应用可引起高血糖C.呋塞米有耳毒性，造成耳蜗、前庭的损害D.呋塞米可与氨基糖苷类合用E.氢氯噻嗪长期应用可引起脂代谢紊乱及高尿酸血症61.4：3：2 含钠液的成分是（ ）。（分数：1.00）A.4 份 0.9%氯化钠，3 份 10%葡萄糖，2 份 5%碳酸氢钠B.4 份 10%葡萄糖，3 份 0.9%氯化钠，2 份 2%乳酸钠C.4 份 1.4%碳酸氢钠，3 份 10%葡萄糖，2 份 0.9%氯化钠D.4 份 5%碳
18、酸氢钠，3 份 0.9%氯化钠，2 份 10%葡萄糖E.4 份 0.9%氯化钠，3 份 10%葡萄糖，2 份 1.87%乳酸钠62.正常小儿，前囟闭合的年龄是（ ）。（分数：1.00）A.68 周B.34 个月C.710 个月D.11.5 岁E.22.5 岁63.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是（ ）。（分数：1.00）A.阴道镜检查B.妇科三合诊检查C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活组织检查64.脑栓塞的临床表现不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史C.起病急骤D.多有脑膜刺激征E.可有偏瘫失语65.剧烈运动（交感神经兴奋）时少尿的主要原因
19、是 （ ）。（分数：1.00）A.肾小球毛细血管血压增高B.ADH 分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.醛固酮分泌减少66.下列关于肾小球肾炎治疗的论述中，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.发生轻度高血压只需卧床休息B.收缩压超过 18.7KPa，舒张压高于 12KPa 时应予降压药C.常用利血平口服或肌肉注射治疗高血压D.出现严重循环充血及肺水肿时多采用洋地黄强心治疗E.利血平常用量为 0.07mg/kg 次67.下述关于动脉粥样硬化的叙述中，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.可引起病变动脉溃疡B.可引起脑萎缩C.可引起下肢坏疽D.不会引起下肢坏疽E.可引
20、起心肌萎缩68.下列急性心包炎的病因中最常见的是（ ）。（分数：1.00）A.结核性B.非特异性C.化脓性D.霉菌性E.肿瘤性69.下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症（ ）。（分数：1.00）A.肾积水B.排尿困难C.尿路感染D.前列腺炎E.膀胱结石70.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（ ）。（分数：1.00）A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器71.急性白血病诊断必须具备（ ）。（分数：1.00）A.发热、贫血及出血B.白细胞计数显著增高C.胸骨压痛伴肝脾增大D.骨髓增生极度活跃E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高72.形成高带耐受的细胞是（ ）。（分数
21、：1.00）A.B 细胞B.T 细胞C.T 细胞和 B 细胞D.单核细胞E.所有上述因素73.下列哪项反映大叶性肺炎的病变实质（ ）。（分数：1.00）A.肺的化脓性炎症B.肺的出血性炎症C.肺的肉质变D.肺泡的纤维素性炎症E.以上都不是74.下列叙述错误的是（ ）。（分数：1.00）A.四氢叶酸（FH4）是一碳单位转移酶的辅酶B.一碳单位参与核酸合成C.叶酸缺乏时可引起巨幼红细胞性贫血D.维生素 B12 含有金属元素E.维生素 B12 和一碳单位代谢无关75.医学人道主义的核心内容是（ ）。（分数：1.00）A.尊重病人B.同情病人C.医生对病人尽义务D.病人的自主权利E.以上都不是76.克
22、雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是（ ）。（分数：1.00）A.起病急B.畏寒,高热C.胸痛,气急,发绀D.可早期出现休克E.咳胶冻样砖红色脓痰77.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（ ）。（分数：1.00）A.大肠杆菌B.肠链球菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.乳酸杆菌78.复苏后防治脑水肿首选的脱水剂（ ）。（分数：1.00）A.50%的葡萄糖液B.20%的甘露醇液C.25%的山梨醇液D.30%的尿素液E.血清蛋白79.关于 G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.继发于痈，急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见80.肾
23、盂肾炎最主要的治疗措施是（ ）。（分数：1.00）A.多饮水或输液B.卧床休息C.应用糖皮质激素D.应用抗生素E.解痉止痛81.慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是（ ）。（分数：1.00）A.流量-容积曲线降低B.残气容积增加C.闭合容量减小D.肺最大通气量降低E.第 1 秒肺活量占用力肺活量的比值减小82.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（ ）。（分数：1.00）A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第 3、4 肋间有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.Austin-Flint 杂音83.GU 与溃疡型胃癌 X 线表现最主要区别是（
24、 ）。（分数：1.00）A.胃壁软硬程度B.黏膜皱襞中断C.周围有无结节状D.溃疡直径是否大于 2.5cmE.溃疡是否位于胃轮廓之内二、A2 型选择题(总题数：27，分数：27.00)84.3 岁女孩，青紫型先天性心脏病。5 天来发热伴腹泻，1 天来头痛、惊厥 2 次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.脑血栓B.脑出血C.结核性脑膜炎D.癫痫E.中毒性脑病85.初孕妇，26 岁。于妊娠 34 周出现头痛、眼花。血压 180100mmHg，尿蛋白(+)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是（ ）。（分数：1.00）A.中度妊高征B.先兆子痫C.子痫D.妊娠合
25、并原发性高血压E.妊娠合并肾性高血压86.10 月女婴，因面色不好就医，Hb110g 几。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是（ ）。（分数：1.00）A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度87.男性，28 岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下 3cm，脾肋下 8cm，化验血红蛋白 85g/L，白细胞 100109/L ；骨髓象：原始粒细胞 3%，Ph 染色体阳性，正确治疗应为（ ）。（分数：1.00）A.DA 方案B.CHOP 方案C.VP 方案D.羟基脲E.脾切除88.男性，20 岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后 1 周，体温仍在 3
26、839，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（ ）。（分数：1.00）A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.脾破裂E.胃十二指肠穿孔89.女，19 岁。发热、贫血 12 天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白 60g/L，白细胞 40109 /L，血小板 60109/L，首先考虑（ ）。（分数：1.00）A.病毒感染B.风湿热C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.系统性红斑狼疮90.患者，男，72 岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是（ ）。（分数：1.00）A.降颅压，治疗脑水肿B.抗凝治疗C.保持呼吸道通畅D.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物91.2
27、8 岁女性，C1P1，未产 5 年前，安全期避孕，近 4 年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，经产略大，不活动，质中，压痛(-)，但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm4cm3cm 大小，囊性，固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.卵巢新生物B.宫外孕C.子宫内膜异位症D.盆腔炎E.盆腔结核92.男性，50 岁，反复咳嗽、咳痰 4 年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为 55，残气容积/肺总量为 35。诊断应考虑为（ ）。（分数：1.00）A.慢性单纯
28、型支气管炎B.慢性喘息性支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿93.患者男性，65 岁，4 个月来咳嗽，1 个月来痰中带血，胸部 CT 示右肺上叶肿瘤，近端已达上叶支气管开口处，未见肺门及纵隔淋巴结肿大，纤维支气管镜见右上叶支气管开口肿瘤，分析为鳞癌，试设计最佳治疗方案为（ ）。（分数：1.00）A.右肺上叶切除术B.右肺切除术C.右上叶袖状切除术D.先放疗后行右上叶切除术E.右上叶切除后再行放疗94.男性，24 岁。今晨发烧，4 小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体检：血压 120/80mmHg。Hb130g/L，血白细胞 2109/L。尿蛋白(+)，沉渣 RB
29、C 满视野(变形红细胞 90)。血 ALT 正常，Alb40g/L,胆固醇4.0mmol/L。IgA4.2g/L，IgG4g/L，BUN6mmol/L，Scr90mol/L。其临床诊断可能是（ ）。（分数：1.00）A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.IgA 肾病D.急进性肾炎E.隐匿性肾小球疾病95.女性，38 岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块 9 年，近半月发热，窦道口封闭，周围红肿。X 线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨。目前最佳治疗是（ ）。（分数：1.00）A.穿刺抽脓，药物注入B.抗炎治疗C.病灶清除加植骨D.抗生素加局部切开引流E.死骨摘除术96.男性，20 岁，右大
30、腿刀刺伤 18 小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是（ ）。（分数：1.00）A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定97.女性，50 岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛 1 小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查（ ）。（分数：1.00）A.口服胆囊造影剂造影B.静脉胆道造影术C.B 超检查D.PTCE.ERCP98.男性患者，48 岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式（ ）。（分数：1.00）A.脾一肾静脉分流术B.肠系膜
31、上、下腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.经颈由静脉肝内门体分流术E.脾脏静脉分流术99.女性 50 岁，B 超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎100.新生儿日龄 4 天，在家出生，近 l 天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞 20109/L，中性粒细胞 75，淋巴细胞 25，血总胆红素 3mol/L。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.新生儿败血症B.新生儿低血糖C.新生儿硬肿症D.核黄疽E.新生儿破伤风1
32、01.老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大（ ）。（分数：1.00）A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.肺癌E.喘息型支气管炎102.女性，24 岁。血压 29.3/16kPa(220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性（ ）。（分数：1.00）A.有高血压家族史B.眼底可见动脉交叉受压C.上腹部可闻连续高调杂音D.血浆肾素水平升高E.尿蛋白()，红细胞 5HP103.女，25 岁，多饮、多食 10 年，空腹血糖经常大于 10.8mmol/L。近 2 个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压
33、 160100mmHg，尿蛋白(+)。最可能的诊断为（ ）。（分数：1.00）A.高血压病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全104.女性，32 岁，阵发性上腹痛 2 年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（ ）。（分数：1.00）A.X 线钡餐检查B.CT 检查C.胃液细胞学检查D.胃液分析E.B 超105.54 岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带 1 月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫
34、颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌106.男性，45 岁，突然呕血 400ml 并伴黑便，查血压 13.39.33 kPa（10070mmHg），心肺（），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下 2cm 可触及，应首选治疗方法是（ ）。（分数：1.00）A.静脉注射止血药B.静脉推注洛赛克C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃107.男性，28 岁。外伤致肱骨中下 1/3 骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（ ）。（分数：1.00）A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失108
35、.女性，45 岁，胆囊结石 5 年，曾胆绞痛发作 3 次，B 超示胆囊结石 5 枚，直径 1-2cm，首选的治疗方法是（ ）。（分数：1.00）A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗109.来院就诊的 25 岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 2003（ ）。（分数：1.00）A.全血粘度比值和血浆粘度比值B.测定红细胞压积C.眼底检查D.测定血谷丙转氨酶值E.测定尿雌激素肌酐值110.葡萄胎清宫术后 3 月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿 HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.葡萄胎残
36、留B.先兆流产C.异位妊娠D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎三、B1 型选择题(总题数：26，分数：71.00)（以下 2 题共用备选答案） A降温、脱水 B纠正低血压、强心 C纠正酸中毒 D高压氧舱疗法 E常规给氧 （分数：2.00）(1).心肺复苏后脑缺氧应（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).心肺复苏后循环功能不足应（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A催乳激素 B催产素 C哺乳方法不当 D让新生儿早吸吮多吸吮母乳 E喂乳前消毒乳头 （分数：2.00）(1).促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).发生
37、乳头皲裂的常见原因是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 4 题共用备选答案） A血容量不足 B血容量已补足 C心功能不全 D急性肾功能衰竭 E血容量过多 （分数：4.00）(1).中心静脉压低、血压低是指（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).中心静脉压正常、尿量多是指（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).中心静脉压高、血压低是指（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(4).中心静脉压高、少尿或无尿是指（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 3 题共用备选答案） A血胆红素浓度正常 B血胆红素浓度升高，尿中胆素原剧增，但无胆红素
38、 C血直接和间接胆红素浓度均大幅升高 D尿三胆定性、定量完全正常 E尿胆红素阳性，陶土色粪便 （分数：3.00）(1).属肝细胞性黄疽（分数：1.00）A.B.C.D.(2).属溶血性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.(3).属阻塞性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.（以下 3 题共用备选答案） A血容量不足 B心功能不全 C补液量已足 D急性肾功能衰竭 E高渗性脱水 （分数：3.00）(1).中心静脉压 0.2kPa(2cmH2O)，尿量少，为（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).中心静脉压 1.0kPa(10cmH2O)，尿量多，为（ ）。（分数：1.00）A.B.
39、C.D.(3).中心静脉压 1.7kPa(16cmH2O)，血压低，为（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A25 周 B28 周 C30 周 D35 周 E40 周 （分数：2.00）(1).羊水内出现肺表面活性物质的时间是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2 题共用备选答案） A淋巴转移和种植 B血行转移和淋巴转移 C直接蔓延和种植 D直接蔓延和淋巴转移 E血行转移 （分数：2.00）(1).子宫颈癌主要播散的方式（分数：1.00）A.B.
40、C.D.E.F.G.H.(2).绒毛膜癌主要播散的方式（分数：1.00）A.B.C.D.E.（以下 3 题共用备选答案） A腺病毒 B金黄色葡萄球菌 C呼吸道合胞病毒 D肺炎链球菌 E肺炎支原体 （分数：3.00）(1).支气管肺炎常见病原体是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).喘憋性肺炎常见的病原体是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).肺脓肿的常见病原体是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A“餐叉“样畸形 B下肢短缩、外旋畸形 C腕下垂 D下肢短缩、内旋、内收畸形 EDugas 征阳性 （分数：2.00）(1)
41、.Colles 骨折（分数：1.00）A.B.C.D.(2).肩关节脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.（以下 3 题共用备选答案） A低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D低血钾症 E高血钾症 （分数：3.00）(1).急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降为（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).长期禁食、每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹为（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).大面积烧伤后、血尿、尿量每小时 10ml 为（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.(以下 2 题共用备选答案) A致病性大肠杆菌肠炎 B轮状病毒性肠炎 C
42、生理性腹泻 D细菌性痢疾 E金黄色葡萄球菌肠炎 （分数：2.00）(1).多继发于长期使用广谱抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.(2).多发生在秋、冬季（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A前置胎盘 B羊水过多 C胎盘早剥 D先兆子宫破裂 E子宫破裂 （分数：3.00）(1).27 岁初孕妇，妊娠 38 周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).26 岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.
43、(3).经产妇，27 岁，32 周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A组氨酸 B鸟氨酸 C谷氨酸 D半脱氨酸 E色氨酸 （分数：3.00）(1).牛磺酸来自于（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).氨基丁酸来源于（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).腐胺来自于（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A顺式作用因子 B反式作用因子 C反式作用 DNA D顺式作用元件 E反式作用元件 （分数：3.00）(1).对自身基因进行转录调控的特异 DNA
44、序列是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).由某一基因表达后，对另一基因进行转录调控的因子是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).由某一基因表达后，对自身基因进行转录调控的因子是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A肺栓塞 B结节病 I 期 C慢性阻塞性肺部疾病 D中叶综合征 E原发综合征 （分数：2.00）(1).可发生 I 型呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.(2).可发生型呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A腺癌 B鳞状细胞癌 C印戒细胞癌 D粘液腺癌 E小细胞未分化
45、癌 （分数：3.00）(1).女性的肺癌大多是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).食管癌大多是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).未成熟型畸胎瘤属于（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2 题共用备选答案） AX 线示肋膈角变钝 BX 线示大片状、边缘模糊阴影 CX 线示斑片状、边缘模糊阴影 DX 线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 EX 线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 （分数：2.00）(1).胸腔积液量约 400ml（分数：1.00）A.B.C.D.(2).包裹性积液（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 4 题共用备选答案） A
46、6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B苹果酸脱氢酶， C丙酮酸脱氢酶 DNADH 脱氢酶 E葡萄糖-6-磷酸酶 （分数：4.00）(1).属呼吸链中的酶是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).属三羧酸循环中的酶是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).属磷酸戊糖通路的酶是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(4).属糖异生的酶是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） AVP 方案 BHAP 方案 C输浓缩红细胞 D口服别嘌呤醇 E鞘内注射氨甲蝶呤 （分数：2.00）(1).急非淋化疗（分数：1.00）A.B.C.D.
47、(2).急淋基本诱导化疗方案（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A34 天 B67 天 C1014 天 D视情况而定 E分期拆线 （分数：3.00）(1).头、面、颈、阴囊部位手术后拆线最好在（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).胸腹部手术切口拆线最好在（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).四肢、膝关节手术后拆线最好在（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A肺泡毛细血管急性损伤 B支气管肺感染和阻塞 C肺弥散功能障碍 D肺动脉高压 E肺性脑病 （分数：2.00）(1).肺心病发病的主要机制是（ ）。（分数：1
48、.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).肺心病出现精神障碍主要见于（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.（以下 3 题共用备选答案） AHb(1).14 个月小儿贫血的标准（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).6 个月6 岁小儿贫血的标准（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).614 岁小儿贫血的标准（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 5 题共用备选答案） A移码突变 B基因从原来的位置转到基因组另一位置 C外来 DNA 引起细胞生物学特性的改变 D噬菌体或病毒 DNA 携带宿主的一部分 DNA 进入另一宿主 E非移码突变 （分数：5.00）(1
49、).转导是指（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).转位是指（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).结构基因中 3 个核甙酸的插入或丢失是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).结构基因中 1 个核甙酸的插入或丢失是（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.(5).转化是指（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A二重感染 B慢性感染 C亚急性感染 D原发性感染 E继发感染 （分数：2.00）(1).致病菌在创伤发生时同时立即进入伤口所引起的感染为（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).使用抗生素后敏感菌株被消灭后，剩下的耐药菌株大量繁殖所引起的感染为（ ）。（分数：1.00）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A胎方位 B胎先露 C骨盆轴 D胎势 E胎产式 （分数：2.00）(1).胎体纵轴与母体纵轴的
