1、执业助理医师资格 8 及答案解析(总分：410.06，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症（ ）。（分数：1.00）A.心力衰竭B.脑血栓C.肺炎D.急性肺水肿E.喉返神经麻痹2.变性蛋白质的主要特点是（ ）。（分数：1.00）A.不易被蛋白酶水解B.生物活性丧失C.溶解度增加D.粘度下降E.容易扩散3.急性心肌梗死时最常见的心律失常是（ ）。（分数：1.00）A.心房颤动B.室性早搏及室性心动过速C.房室传导阻滞D.预激综合征E.非阵发性交界性心动过速4.新斯的明属于何类药物（ ）。（分数：1.00）
2、A.M 受体激动药B.N2 受体激动药C.N1 受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂E.胆碱酯酶复活剂5.子宫内膜异位症的主要病理变化，下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成C.病变的浆膜面可见粟粒结节D.病变区出现紫褐色斑点或小泡E.可发展为紫蓝色包块6.对糖皮质激素作用的叙述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.促进蛋白质分解，抑制其合成B.分泌过多可引起向中性肥胖C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力D.促进糖异生，升高血糖E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性7.心腔内注射的正确位置（ ）。（分数：1.00）A.
3、心尖部B.心尖部右侧C.相当于左心室位置D.胸骨左缘第四肋间E.以上都不是8.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.肺肝浊音界下移B.心音遥远C.呼吸音减低D.胸膜摩擦音E.桶状胸9.属于投射性心理测验的为（ ）。（分数：1.00）A.艾森克人格问卷B.韦氏智力测验C.洛夏墨迹测验D.明尼苏达多项人格调查表E.卡格尔 16 项人格因素问卷10.诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.安静时可以发病B.发作时心电图 ST 段明显压低C.每天可在同一时间发病D.疼痛时间延长E.发作时可有室性早搏11.猩红热出现皮疹多在发热后（ ）。（分数：1.
4、00）A.12 小时之内B.1248 小时C.6072 小时D.8496 小时E.大于 96 小时12.原发性肾小球疾病临床分类错误的是（ ）。（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.弥漫性肾小球肾炎13.下列表述最能反映医学伦理学本质的是（ ）。（分数：1.00）A.属于应用伦理学的范畴B.关于医学道德的学说和理论体系C.医学的有机组成部分D.规范伦理学的一个分支E.一门边缘学科14.属于稳定骨折的是（ ）。（分数：1.00）A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎体 13 骨折15.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是（
5、 ）。（分数：1.00）A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.体重不增D.体重减轻E.肌张力低下16.人体内合成尿素的主要脏器是（ ）。（分数：1.00）A.脑B.肌肉C.肾D.肝E.心17.泌尿男性生殖系结核的原发病灶大多在（ ）。（分数：1.00）A.骨关节B.肠道C.肝D.肺E.胰18.在德国莱比习大学建立世界上第一所心理实验室,使心理学成为科学的学科创建者是（ ）。（分数：1.00）A.韦伯B.卡特尔C.比奈D.冯特E.费希钠19.按一级动力学消除的药物特点为（ ）。（分数：1.00）A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际
6、消除的药量递增E.体内药物经 23 个 t12 后，可基本清除干净20.有关突触传递特征的描述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.单向传递B.突触延搁C.总和D.不易疲劳E.发放21.肾盂肾炎最主要的治疗措施是（ ）。（分数：1.00）A.多饮水或输液B.卧床休息C.应用糖皮质激素D.应用抗生素E.解痉止痛22.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（ ）。（分数：1.00）A.由 CO 和 CCOOH 组成B.由 Ca1 和 Ca2 组成C.由 Ca 和 N 组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转23.支气管扩张症最有意义的体征是（ ）。（分数：1.00）A.贫血B.杵状指C.
7、消瘦D.固定的局限性湿啰音E.多变的哮鸣音24.认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射,持这种观点的理论是（ ）。（分数：1.00）A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.行为理论E.心理生理理论25.急性细菌性痢疾黏膜溃疡形成的原因是（ ）。（分数：1.00）A.血栓形成B.细菌毒素C.血液循环障碍D.机械性损伤E.中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶解脱落26.非器质性心脏病者一般不会出现（ ）。（分数：1.00）A.窦性心动过速B.室早二联律C.阵发性室上性心动过速D.1 度房室传导阻滞E.阵发性房颤27.原发性腹膜炎最常发生的年龄是（
8、 ）。（分数：1.00）A.60 岁以上妇女B.4060 岁女性C.60 岁以上男性D.10 岁以下女孩E.10 岁以下男孩28.脑出血的确诊依据是（ ）。（分数：1.00）A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者C.急性偏瘫者，伴 CT 中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者，伴 CT 中对应区域有高密度病灶E.持续昏迷者29.院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（ ）。（分数：1.00）A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌30.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（ ）。（分数：1.00）A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门管溃疡31.对于蛋
9、白质吸收的叙述，下列哪一项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.可以二肽、三肽和氨基酸的形式吸收B.是主动的耗能过程C.吸收途径主要是通过血液D.与 K+的吸收相耦联E.绝大部分在十二指肠和近端空肠被吸收32.在分配稀有卫生资源时不应该坚持（ ）。（分数：1.00）A.个人实际需要B.个人之间平均分配C.个人支付能力D.个人实际工作能力E.个人对社会的贡献33.容易发生中枢神经系统白血病的是（ ）。（分数：1.00）A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.急性单核细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病34.下列哪一项不符合萎缩（ ）。（分数：1.00）A.癌症晚
10、期的心脏B.老年人的心脏C.肾积水的肾实质D.脑积水的脑实质E.高血压病的左心室35.PPD 试验(+)为（ ）。（分数：1.00）A.硬结直径 20mm 以上B.红斑直径 20mm 以上C.硬结直径 1020mmD.硬结直径 15mm 以上E.红斑直径 20mm 以上伴水疱及局部坏死36.急性普通型肝炎的病变特点是（ ）。（分数：1.00）A.肝细胞广泛变性，坏死轻微B.肝细胞广泛变性，坏死严重C.肝细胞广泛变性，Kupffer 细胞增生活跃D.肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显E.肝细胞广泛变性，淤胆明显37.肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症休克病人首先应（ ）。（分数：1.00）A.
11、输全血B.纠正代谢性酸中毒C.补钾D.纠正脱水E.解除肠梗阻38.老年人的脉压比年轻人大，主要是由于老年人的（ ）。（分数：1.00）A.心输出量较小B.循环血量较少C.血液黏性增高D.小动脉硬化E.主动脉和大动脉弹性降低39.大量饮清水后，尿量增多主要是由于（ ）。（分数：1.00）A.循环血量增加，血压升高B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压下降E.肾小球滤过率增加40.深度烧伤通常愈合时间为（ ）。（分数：1.00）A.23 个月B.1 周C.2 周D.34 周E.5 周以上41.酶的最适 PH 是（ ）。（分数：1.00）A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的
12、 pHC.酶最稳定时的 pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点42.我国新生儿败血症多见的病菌是（ ）。（分数：1.00）A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌43.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动（ ）。（分数：1.00）A.减弱B.增强C.次数减少D.频繁E.次数稍增多44.枕先露临产：后肛查了解胎头下降程度的标志为（ ）。（分数：1.00）A.骶岬B.耻骨联合后面C.坐骨棘D.坐骨结节E.坐骨切迹45.关于急性盆腔炎，哪项不正确（ ）。（分数：1.00）A.常发生于产后、盆腔手术后B.表现下腹剧痛，伴有高烧，寒战C.可引起盆腔脓肿或败血症D.盆腔脓液培养诊断较宫颈
13、管分泌物培养可靠E.急性期应定期做盆腔检查，以了解病情变化46.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（ ）。（分数：1.00）A.前臂双骨折B.Colles 骨折C.桡骨小头骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肱骨髁上骨折(伸直型)47.淋病的特点，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.易侵袭粘膜B.以性传播为主C.是世界上发病率最高的性传播疾病D.感染最早期表现为阴道炎E.病原体为革兰阴性双球菌48.关于降压反射，下列哪一项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射B.对搏动性的压力变化更加敏感C.是一种负反馈调节机制D.在安静状态下不起作用E.当动脉血压突然升高时，反射
14、活动加强，导致血压回降49.下面关于医务人员权利的理解，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.医务人员享受权利的前提是履行自己的义务B.医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现，促进病人身心健康C.医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务D.医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足E.医务人员权利与病人权利发生矛盾时，要求医务人员放弃权利而服从病人的权利50.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（ ）。（分数：1.00）A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X 线钡餐检查D.胃粘膜活检E.核素检查51.新生儿败血症的特点是（ ）。（分数：1.00）A.高热B.白细胞总数
15、增加C.有皮肤伤口D.有胎内、产道感染E.缺乏特异症状52.反映小儿骨骼发育的重要指标是（ ）。（分数：1.00）A.体重B.头围C.身长D.胸围E.牙齿53.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是（ ）。（分数：1.00）A.免疫抑制剂B.糖皮炎激素C.抗凝剂D.抗血小板解聚药E.保护残余肾功能54.肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是（ ）。（分数：1.00）A.硫酸B.3磷酸腺苷 5磷酸硫酸C.半胱氨酸D.牛磺酸E.胱氨酸55.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（ ）。（分数：1.00）A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.听诊两肺广泛哮鸣音D.触诊胸部语颤减弱E.叩诊胸部过清音56.职业性多
16、发病的定义是（ ）。（分数：1.00）A.有职业的人经常发生的疾病B.与工作同时发生的疾病C.与工作有关的疾病D.与职业有关的疾病E.以上都不是57.36 个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是（ ）。（分数：1.00）A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形58.动脉粥样硬化最好发的部位是（ ）。（分数：1.00）A.主动脉B.冠状动脉C.肾动脉D.脑动脉E.下肢动脉59.小儿补充生理需要，所用液体的张力为（ ）。（分数：1.00）A.1/5 张含钠液B.1/3 张含钠液C.1/2 张含钠液D.2/3 张含钠液E.等张含钠液60.减轻磺胺药对泌尿系统的不良反应，增加磺胺药的
17、溶解度，常合用（ ）。（分数：1.00）A.氧化镁B.氢氧化铝C.碳酸钙D.碳酸氢钠E.氯化钾61.葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.肺部急性化脓性感染B.多数经血行感染C.全身中毒症状重D.痰、血培养菌确诊E.不易出现休克62.证明假设最可靠的方法是（ ）。（分数：1.00）A.回顾性调查B.现况调查C.动物实验D.抽样调查E.实验流行病学63.12 个月小儿，标准头围是（ ）。（分数：1.00）A.34cmB.38cmC.42cmD.44cmE.46cm64.关于玻璃样变性，下述哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.可发生于结缔组织B.可发生于血管壁C.可发生于
18、浆细胞D.可发生于肝细胞E.可发生于肾远曲小管上皮细胞65.打破自身耐受的原因之一是（ ）。（分数：1.00）A.与自身抗原有相似结构成分的微生物进人体内B.Ts 细胞功能障碍C.Ts 细胞增多D.免疫系统不问断地与低剂量自身抗原接触E.内源性可溶性抗原的产生。66.下肢深静脉血栓形成，可引起（ ）。（分数：1.00）A.下肢坏疽B.肺动脉栓塞C.门静脉栓塞D.脑动脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞67.治疗无排卵性功血，以下哪种说法是不正确的（ ）。（分数：1.00）A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血B.雌、孕激素合并应用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血C.雄激素有拮抗雌激素的作用，单独应用效果良
19、好D.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血E.口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的内膜逐渐退化，可有效控制月经周期68.分泌胃酸的细胞是（ ）。（分数：1.00）A.粘液细胞B.壁细胞C.胃窦部 C 细胞D.主细胞E.胃上皮细胞69.母乳喂养每日水的需要量是（ ）。（分数：1.00）A.170ml/KgB.150ml/KgC.120ml/KgD.100ml/kgE.80ml/Kg70.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于（ ）。（分数：1.00）A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎71.下列哪项措施对麻醉中因呕吐窒
20、息的病人最有效（ ）。（分数：1.00）A.立即行气管插管吸引B.头低位C.用纱布清除口腔呕吐物D.头偏向一侧E.粗针头环甲膜刺入吸氧72.下述关于动脉粥样硬化的叙述中，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.可引起病变动脉溃疡B.可引起脑萎缩C.可引起下肢坏疽D.不会引起下肢坏疽E.可引起心肌萎缩73.与羊水过少有关的因素是（ ）。（分数：1.00）A.胎儿消化道闭锁B.胎儿泌尿道畸形C.妊娠合并糖尿病D.胎儿无脑畸形E.双胎妊娠74.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是（ ）。（分数：1.00）A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺75.确定胎儿安危最简便而准确的方法是（ ）。
21、（分数：1.00）A.催产素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检查76.关于新生儿败血症，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.临床表现常不典型B.可出现黄疸C.可伴肝脾肿大D.易并发脑膜炎E.均有高热77.鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酰磷酸提供，另一个氨来源于（ ）。（分数：1.00）A.游离氨B.谷氨酰胺C.氨基甲酰磷酸D.天冬酰胺E.天冬氨酸78.一个体重为 60kg 的人，其血量约为（ ）。（分数：1.00）A.4000mlB.42004800 mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml79.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（ ）。（
22、分数：1.00）A.血沉检查B.X 线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查80.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（ ）。（分数：1.00）A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第 3、4 肋间有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.Austin-Flint 杂音81.可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为（ ）。（分数：1.00）A.结核菌素实验B.腹水穿刺检查C.腹部平片D.X 线胃肠钡餐E.腹部 B 超检查82.下列哪些不是卵巢良性肿瘤的并发症（ ）。（分数：1.00）A.生长迅速B.蒂扭转C.恶变D.破裂E.感染83.急性腹膜炎
23、发生休克的主要原因（ ）。（分数：1.00）A.大量毒素吸收B.大量液体丢失于腹腔C.中毒性心肌炎D.毒素吸收和有效血容量减少E.进行呼吸窘迫综合征二、A2 型选择题(总题数：27，分数：27.00)84.患者 32 岁，两年前有产后大出血、休克史，产后未哺乳，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪部位闭经（ ）。（分数：1.00）A.丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.肾上腺性闭经85.男性，24 岁。今晨发烧，4 小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体检：血压 120/80mmHg。Hb130g/L，血白细胞 2109/L。尿蛋白(+)，沉渣 RBC 满视野(变形红细胞 90)。
24、血 ALT 正常，Alb40g/L,胆固醇4.0mmol/L。IgA4.2g/L，IgG4g/L，BUN6mmol/L，Scr90mol/L。其临床诊断可能是（ ）。（分数：1.00）A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.IgA 肾病D.急进性肾炎E.隐匿性肾小球疾病86.男性，20 岁，因车祸伤到急诊室时血压 70/40mmHg，心率 140 次/分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输（ ）。（分数：1.00）A.葡萄糖盐水B.葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.全血E.血浆87.男性，42 岁，突然呕血、黑便，量约 1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹
25、胀，移动性浊音（+），血压 6040mmHg，脉搏 130 次分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗（ ）。（分数：1.00）A.急诊行断流手术B.急诊行分流手术C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D.三腔二囊管压迫止血E.局部栓塞止血88.患者男性，40 岁，绘图员工作 10 年，近 2 年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎 CT 提示 L61，椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（ ）。（分数：1.00）A.L5S1 棘突间压痛，向右下肢放射B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C.右膝反射明显减弱D.右足外侧及外踝部皮
26、肤感觉减退E.右小腿三头肌肌力减弱89.30 岁初产妇，风心病，心功能 I 级，骨盆及胎位正常，现足月临产 3 小时，心率 87 次/分，宫口开大2cm，应如何处理（ ）。（分数：1.00）A.产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂B.催产素点滴，加强宫缩C.立即剖宫产D.快速给西地兰预防心衰E.立即行人工破膜，缩短产程90.患者因剧烈胸痛，休息或含化硝酸甘油后不缓解入院，诊为“急性心梗”。查：心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期喀喇音。推测可能出现的情况足（ ）。（分数：1.00）A.心力衰竭B.心包炎C.二尖瓣关闭不全D.乳头肌功能失调E.心脏破裂91.男性，35 岁。血压 2413.3kPa(
27、180/100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗 3 周后，血压降至 1610.6kPa(12080mmHg)，关于停药问题应是（ ）。（分数：1.00）A.立即减少药物剂量B.可以停服降压药C.停药后血压增高再服D.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量E.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药92.男，16 岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率 110 次分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确：（ ）。（分数：1.00）A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C
28、.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎93.男性，29 岁，外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置应为（ ）。（分数：1.00）A.肩关节置于内收、内旋、伸肘位B.肩关节置于外展、外旋、伸肘位C.肩关节置于外展、外旋位，屈肘 90D.肩关节置于外展、内旋位，屈肘 90E.肩关节置于内收、内旋位，屈肘 9094.初孕妇，26 岁。妊娠 34 周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心 142 次/分。恰当处理应是（ ）。（分数：1.00）A.静脉滴注止血药物B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化C.立即肛查，了解宫口扩张情况D.立即阴道检查，根据宫口扩
29、张程度决定分娩方式E.立即行剖宫产结束妊娠95.女，17 岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已 12 年，近 1 个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为（ ）。（分数：1.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级96.女性，65 岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现（ ）。（分数：1.00）A.弹响指B.弹响拇C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节D.Finkelstein 试验阳性E.Mills 试验阳性97.女性，42 岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指
30、不能主动伸直半天。检查：右第 1 掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为（ ）。（分数：1.00）A.右拇长屈肌腿腱鞘炎B.腱鞘囊肿C.风湿结节D.肿瘤E.骨关节病98.男，75 岁，排尿困难 5 年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（ ）。（分数：1.00）A.输液抗感染B.导尿C.前列腺切除术D.针刺E.理疗99.女性，25 岁，烦渴多尿 2 年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐 2 天。体检：T31，呼吸深大有异味。血糖 1mmol/L，尿糖(+)，酮体(+)。最可能的诊断为（ ）。（分数：1.00）
31、A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.急性肠炎+代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷100.某妇女 48 岁，停经 1 年，阴道少许出血，宫颈轻糜，宫体大小正常，宫颈刮片(-)，阴道镜活检宋能确诊，若进一步诊断，应选下述哪项检查（ ）。（分数：1.00）A.宫腔镜检查B.染色体检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮E.随访101.闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线，很可能是（ ）。（分数：1.00）A.子宫内膜结核，应做诊断性刮宫，子宫内膜送病理检查B.肾上腺功能亢进C.甲状腺功能亢进D.席汉综合征E.Tomer 综合征102
32、.女性，45 岁，胆囊结石 5 年，曾胆绞痛发作 3 次，B 超示胆囊结石 5 枚，直径 1-2cm，首选的治疗方法是（ ）。（分数：1.00）A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗103.男，34 岁。因反复干咳、咯血 2 月、发热 1 周来院门诊。查体：T39.2，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8109L，PPD(1 结素单位)强阳性，X 线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原体肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.支气管扩张症104.男性，患“高血压病
33、”3 年。血压 160100mmHg，X 线示左室扩大，心电图左室肥厚，眼底动脉硬化并少量出血。此叫应诊为（ ）。（分数：1.00）A.高血压病 1 级B.高血压病 2 级C.高血压病 3 级D.高血压脑病E.高血压危象105.男，25 岁，活动后心悸，气促 4 年，偶感心前区疼痛。查体：血压 18.65.3kPa(14040 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第 3 肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（ ）。（分数：1.00）A.心肌炎B.动脉导管未闭C.肥厚梗阻型心肌病D.冠心病心绞痛E.风心病，主动脉瓣关闭不全106.男性，57 岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查 BP 9060m
34、mHg，心率 42 次分，律齐，最可能的心律失常是（ ）。（分数：1.00）A.心房纤颤B.房性期前收缩C.室性心动过速D.III 度房室传导阻滞E.完全右束支传导阻滞107.初产妇，足月妊娠，宫口开全 1 小时 30 分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率 140 次分，估计胎儿重 3200g。本例正确处理应是（ ）。（分数：1.00）A.行剖宫产术B.缩宫素静脉滴注C.等待阴道自然分娩D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E.行产钳助产术108.女，20 岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续+，足量糖皮质激
35、素治疗 4 周无效，应（ ）。（分数：1.00）A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗疟药D.加用免疫抑制剂E.加利尿剂109.男性，42 岁，左腰部疼痛剧烈，伴恶心呕吐，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，其原因可能是（ ）。（分数：1.00）A.左肾盂角形结石B.左输尿管结石C.膀胱结石D.尿道结石E.前列腺结石110.产褥妇，现产后 3 天，出现急性腹痛伴发热 2 天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变三、B1 型选择题(总题数：26，分数：286.00)（以下 2 题共
36、用备选答案） A10 个月 B1 岁半 C1 岁 8 个月 D2 岁半 E3 岁 （分数：11.00）(1).正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A6磷酸葡萄糖脱氢酶 B苹果酸脱氢酶 C丙酮酸脱氢酶 DNADH 脱氢酶 E葡萄糖6磷酸酶 （分数：11.00）(1).属于磷酸戊糖通路的酶是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).属于糖异生的酶是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2 题共用备选答案） A空肠 B末
37、段回肠 C回盲部 D全结肠 E直肠、乙状结肠 （分数：11.00）(1).Crohn 病的病变大多位于（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).溃疡性结肠炎的病变大多位于（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 3 题共用备选答案） A低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D低血钾症 E高血钾症 （分数：11.01）(1).急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).长期禁食、每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).大面积烧伤后、血尿、尿量每小时 10ml 为（
38、 ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.（以下 2 题共用备选答案） AV1-3 BI、aVL、V6 C、aVF DV3-5 EV1-6、I、aVL （分数：11.00）(1).广泛前壁心肌梗塞心电图表现在（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).前间壁心肌梗塞心电图表现在（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.以下 2 题共用答案 A6 小时内开始升高，24 小时达高峰，持续 35 天 B812 小时开始升高，1836 小时达高峰，持续 35 天 C810 小时开始升高，23 天达高峰，持续 814 天 D23 小时开始升高，12 小时达高峰，持续 79 天 E升高，无演变
39、规律 （分数：11.00）(1).急性心肌梗塞时 CPK 变化规律（分数：5.50）A.B.C.D.(2).急性心肌炎时，心肌酶变化规律（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 5 题共用备选答案） A尿道外口狭窄 B尿道膜部损伤 C尿道假道形成 D尿道内口狭窄 E尿道球部损伤 （分数：11.00）(1).骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.(2).骑跨伤最常见的泌尿系并发症为（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.E.(3).包茎最常见的尿道并发症为（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.(4).经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部
40、位损伤？（分数：2.20）A.B.C.D.(5).尿道扩张术最易造成尿道哪一类损伤？（分数：2.20）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A34 天 B67 天 C1014 天 D视情况而定 E分期拆线 （分数：11.01）(1).头、面、颈、阴囊部位手术后拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).胸腹部手术切口拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).四肢、膝关节手术后拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A抗 CD3 单克隆抗体 B抗肿瘤坏死因子抗体 C 干扰素 D 干扰素 EEPO （分数：11.0
41、1）(1).治疗类风湿关节炎（分数：3.67）A.B.C.D.(2).治疗贫血（分数：3.67）A.B.C.D.E.(3).治疗多发性硬化症（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A降温、脱水 B纠正低血压、强心 C纠正酸中毒 D高压氧舱疗法 E常规给氧 （分数：11.00）(1).心肺复苏后脑缺氧应（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).心肺复苏后循环功能不足应（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A胃酸明显减少 B胃酸明显增高 C胃酸轻度升高 D胃酸轻度减少 E胃酸正常或减少 （分数：11.00）(1).重度萎缩性胃体胃炎
42、患者表现为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).萎缩性胃窦胃炎患者表现为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2 题共用备选答案） A10 个月 B1 岁半 C1 岁 8 个月 D2 岁半 E3 岁 （分数：11.00）(1).正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 5 题共用备选答案） A多取血道转移 B多取淋巴道转移 C多取种植性转移 D以上三者均可 E不发生转移 （分数：11.00）(1).直肠癌（分数：2.20）A.B.C.D.(2).绒毛
43、膜上皮癌（分数：2.20）A.B.C.D.胃癌A.B.C.D.E.F.G.H.(4).子宫颈原位癌（分数：2.20）A.B.C.D.E.肺癌A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 3 题共用备选答案） A血容量不足 B心功能不全 C补液量已足 D急性肾功能衰竭 E高渗性脱水 （分数：11.01）(1).中心静脉压 0.2kPa(2cmH2O)，尿量少，为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).中心静脉压 1.0kPa(10cmH2O)，尿量多，为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).中心静脉压 1.7kPa(16cmH2O)，血压低，为（ ）。（分数：3.67）A.B.C
44、.D.（以下 5 题共用备选答案） A纤维素样血栓 B氮气栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E混合栓塞 （分数：11.00）(1).股骨骨折（分数：2.20）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).主动脉粥样硬化（分数：2.20）A.B.C.D.E.(3).潜水病（分数：2.20）A.B.C.D.(4).局灶性栓塞性肾小球肾炎（分数：2.20）A.B.C.D.(5).孕妇生产时出现的栓塞（分数：2.20）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A砷 B氟 C钙 D磷 E硫氰酸盐 （分数：11.00）(1).促甲状腺肿物质是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).影响钙磷代谢的物质是
45、（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 3 题共用备选答案） A利福平 B利福霉素 C双脱氧胞甙 D干扰素 E链霉素 （分数：11.01）(1).真核生物 DNA 聚合酶 a 的抑制剂是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).真核生物 MtRNA 聚合酶的抑制剂是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).真核生物 RNA 聚合酶的抑制剂是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） AX 线示肋膈角变钝 BX 线示大片状、边缘模糊阴影 CX 线示斑片状、边缘模糊阴影 DX 线示凸面指向肺内呈“D“字征阴影 EX 线示上缘呈向外侧升高的反
46、抛物线阴影 （分数：11.00）(1).胸腔积液量约 400mL（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).包裹性积液（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A前置胎盘 B羊水过多 C胎盘早剥 D先兆子宫破裂 E子宫破裂 （分数：11.01）(1).27 岁初孕妇，妊娠 38 周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).26 岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).经产妇，27 岁
47、，32 周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A25 周 B28 周 C30 周 D35 周 E40 周 （分数：11.00）(1).羊水内出现肺表面活性物质的时间是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 3 题共用备选答案） AHb(1).14 个月小儿贫血的标准（分数：3.67）A.B.C.D.E.(2).6 个月6 岁小儿贫血的标准（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).6
48、14 岁小儿贫血的标准（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A孕母有菌血症 B阴道细菌上行 C脐部感染 D消化道入侵 E粘膜破损 （分数：11.00）(1).新生儿败血症的产前感染的途径是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).新生儿败血症的产时感染的途径是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A维生素 C B维生素 A C维生素 D D维生素 K E维生素 E （分数：11.01）(1).最不稳定的维生素是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).对肝内胆固醇转变为胆汁酸起促进作用的是（ ）。（分数：3.67）A.
49、B.C.D.(3).能对抗生物膜磷脂中多不饱和脂肪酸的过氧化反应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.（以下 5 题共用备选答案） A小动脉壁玻璃样变 B小动脉壁纤维素样变 C二者均无 D二者均有 E以上都适合 （分数：11.00）(1).肾性高血压（分数：2.20）A.B.C.D.(2).恶性高血压（分数：2.20）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).胃溃疡（分数：2.20）A.B.C.D.(4).结节性多动脉炎（分数：2.20）A.B.C.D.(5).血栓闭塞性脉管炎（分数：2.20）A.B.C.D.（以下 5 题共用备选答案） A红肿病灶与正常组织无明显界限 B有波动感和压痛 C感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点 D全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症 E病灶呈片状红晕，边界清楚、压痛 （分数：11.00）(1).蜂窝组织炎（分数：2.20）A.B.C.D.痈A.B.C.D.丹毒A.B
