1、中级主管护师专业实践能力外科专业-5 及答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：19.00)1.女性，30 岁，确诊为急性腰椎间盘突出，下地活动时间为卧床后( )A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是( )。A减轻切口疼痛 B减少切口张力 C固定伤口敷料D防止伤口出血 E防止切口裂开（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.低渗性脱水的常见原因A急性肠梗阻B感染性休克C肺炎高热D慢性十二指肠瘘E挤压综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.开放性损伤病人
2、常规应注射破伤风抗毒素的剂量为A300 UB500 UC800 UD1 500 UE1 000 U（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女性，18 岁，左膝痛肿 3 个月、变化快来诊，经拍片确诊为恶性程度很高的骨肉瘤，目前尚未发现转移，如何处理A高位截肢B局部切除C局部刮除D化疗E放疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.控制破伤风病人痉挛发作最主要的措施是A鼻饲饮食B按时使用镇静剂C避免强光照射D保持环境安静E静脉滴注破伤风抗毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肾损伤患者起床下地应在A无肉眼血尿B镜下血尿消失C镜下血尿消失后 1 天D镜下血尿消失后 3 天E镜下血尿消失后
3、7 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项是休克病人的危重征象A收缩压低于 10.7 kPa(80 mmHg)B伴代谢性酸中毒C脉搏细速 120 次/minD神志淡漠E皮肤出现多处瘀点瘀斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.预防创伤性坏疽发病最可靠的方法是A应用甲硝唑B应用抗毒素C彻底清创D应用青霉素E高压氧治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的A应用抗生素B忌腰穿C禁擤鼻涕D冲洗消毒后用棉球堵塞E床头抬高 1520（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.腰椎间盘突出症常见于A青壮年B少年C妇女D老年E无年龄区
4、别（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动A1 年内B6 个月以内C23 个月D2 年内E2 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是( )。A阵发性腹痛 B消瘦C腹胀伴肠型 D晚间或下午呕吐大量宿食E食量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因A胆道畸形B胆管炎性狭窄C结石D胆管癌E胰头癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.病室温度过高时使患者A烦躁B闷热，尿液排泄增加C黏膜干燥，咽痛D肌肉紧张E头晕，疲倦（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性消化道
5、失液病人，医嘱给予静脉输注下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A右旋糖酐B5%葡萄糖溶液C5%碳酸氢钠D5%葡萄糖盐水E10%葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.病人行甲状腺大部分切除术后回病房，护士接病人时，要求病人回答问题的目的是评估( )A麻醉清醒 B意识障碍 C痰液阻塞 D神经损伤 E记忆受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是( )。A半卧位 B补液 C胃肠减压D应用抗菌药 E全身支持治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.T 形管引流术后护理重点不正确的是( )A妥善固定，避免脱落 B保持通畅，
6、防止扭曲打折C术后早期加压冲洗，避免阻塞 D观察引流液色、质、量E观察黄疸消退情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：2，分数：3.50)男性，77 岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成 Colles 骨折。（分数：2.00）(1).造成该病人骨折的原因为( )。A间接暴力 B直接暴力 C肌肉牵拉D骨骼劳损 E病理性骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该病人患处的典型表现可能是( )。A方肩畸形 B肘后三角关系失常 C旋前、屈腕、尺偏位D正面观“餐叉”畸形 E正面观“枪刺刀”畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端(
7、 )。A向手背侧挤压 B向手掌侧挤压 C向手臂桡侧挤压D向手臂尺侧挤压 E轻柔旋转复位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).该病人在石膏绷带固定 1 小时后，出现手指疼痛、苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，应警惕其发生了( )。A肱动脉出血 B桡神经损伤 C尺神经损伤D正中神经损伤 E骨筋膜室综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，52 岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。（分数：1.50）(1).在术后 48 小时内，护士最主要的观察内容是( )。A呼吸 B脉搏 C体温D血压 E伤口愈合情况（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为能够及时应
8、对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备( )。A弯盘 B吸氧管 C血压计D心电监护仪 E气管切开包（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是( )。A促进排便 B增进食欲 C观察有无呛咳D预防甲状腺危象 E避免颈部血管扩张出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：4，分数：6.00)A双上肢痉挛性瘫痪 B双下肢痉挛性瘫痪 C四肢痉挛性瘫痪D四肢弛缓性瘫痪 E双下肢弛缓性瘫痪（分数：1.50）(1).上颈椎损伤可引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).下颈椎损伤可引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.
9、(3).腰骶段损伤可引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.A半坐位 B床头抬高 30，患侧卧位 C患侧卧位 D俯卧位 E仰卧位（分数：1.00）(1).为促进外漏道尽早闭合，颅前窝骨折的昏迷患者应给予( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为促进外漏道尽早闭合，颅后窝骨折的患者应给予( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.A继续实施原有计划B重新制定计划C修订原有计划D排除原有计划E终止原有计划（分数：1.50）(1).当预期社区护理目标完全实现时，社区护士应继续实施、修订或（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).当预期社区护理目标部分实现时，社区护士应继续实施
10、、修订或（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).当预期社区护理目标有其他改变时，社区护士应（分数：0.50）A.B.C.D.E.ABP BCVP CPAPDCO EPAWP（分数：2.00）(1).反映腔静脉及右心房的压力( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).反映右心室后负荷的压力( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).反映左心室前负荷及左心房的压力( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).反映心室功能的指标( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)20.接台手术更换手术衣和手套的方法，正确的步骤
11、是( )。（分数：1.00）A.先脱手套，后脱手术衣B.手只能接触手套内面C.流水冲净滑石粉，并擦干D.酒精浸泡手、臂 5 分钟E.穿无菌手术衣，戴手套21.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，手术治疗方法有（分数：1.00）A.胃空肠吻合术B.高度选择性迷走神经切除术加穿孔缝合C.根治术D.穿孔修补术E.胃大部分切除术22.股骨干骨折患者的护理要点是( )（分数：1.00）A.密切观察生命体征变化B.根据医嘱输血补液，抗休克治疗C.加强功能锻炼D.伤后 1 个月绝对卧床休息E.伤后 2 周即可下床站立练习23.骨折急救原则是（分数：1.00）A.抢救生命B.防止继续损伤C.迅速转运D.开放骨折，尽早清
12、创抗感染E.按病情轻重为序处理24.术后切口裂开病人的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.安慰病人B.立即将内脏还纳C.立即用无菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合25.胃大部切除术后病人的饮食恢复的叙述正确的是（分数：1.00）A.术后禁食，待肠蠕动恢复后开始逐步恢复饮食B.饮水无不适，次口可试进半量流食C.肠蠕动恢复后，暂不拔胃管，先试进水D.进流食 3 天后可过渡到普食E.术后 56 天可进全量流食26.体外循环术前护理评估的内容包括( )（分数：1.00）A.健康史B.既往有无出血陛疾病C.心肺功能D.冠状动脉造影结果E.营养状况27.牵引术后护理是（分数：1.00）A.
13、对抗牵引B.保持有效牵引C.持续牵引的观察D.骨牵引针孔消毒E.指导功能锻炼28.结肠造口的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.造口周围涂氧化锌软膏B.及时更换造口材料C.造口袋用后清洗并消毒D.造口袋可持续使用E.备 2 只造口袋，交替使用29.胃十二指肠溃疡患者可能出现的护理诊断有( )（分数：1.00）A.焦虑B.疼痛C.有体液不足的危险D.知识缺乏E.潜在的并发症：出血中级主管护师专业实践能力外科专业-5 答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：19.00)1.女性，30 岁，确诊为急性腰椎间盘突出，下地活动时间为卧床后( )A1 周
14、 B2 周 C3 周 D4 周 E5 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 绝对卧床休息 3 周，3 周后若病情允许，可下床活动。2.疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是( )。A减轻切口疼痛 B减少切口张力 C固定伤口敷料D防止伤口出血 E防止切口裂开（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 腹外疝的手术后护理3.低渗性脱水的常见原因A急性肠梗阻B感染性休克C肺炎高热D慢性十二指肠瘘E挤压综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.开放性损伤病人常规应注射破伤风抗毒素的剂量为A300 UB500 UC800 UD1 500 UE1 000 U（分数：1
15、.00）A.B.C.D. E.解析：5.女性，18 岁，左膝痛肿 3 个月、变化快来诊，经拍片确诊为恶性程度很高的骨肉瘤，目前尚未发现转移，如何处理A高位截肢B局部切除C局部刮除D化疗E放疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.控制破伤风病人痉挛发作最主要的措施是A鼻饲饮食B按时使用镇静剂C避免强光照射D保持环境安静E静脉滴注破伤风抗毒素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.肾损伤患者起床下地应在A无肉眼血尿B镜下血尿消失C镜下血尿消失后 1 天D镜下血尿消失后 3 天E镜下血尿消失后 7 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.下列哪项是休克病人的危重征象
16、A收缩压低于 10.7 kPa(80 mmHg)B伴代谢性酸中毒C脉搏细速 120 次/minD神志淡漠E皮肤出现多处瘀点瘀斑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.预防创伤性坏疽发病最可靠的方法是A应用甲硝唑B应用抗毒素C彻底清创D应用青霉素E高压氧治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的A应用抗生素B忌腰穿C禁擤鼻涕D冲洗消毒后用棉球堵塞E床头抬高 1520（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.腰椎间盘突出症常见于A青壮年B少年C妇女D老年E无年龄区别（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12
17、.肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动A1 年内B6 个月以内C23 个月D2 年内E2 周内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是( )。A阵发性腹痛 B消瘦C腹胀伴肠型 D晚间或下午呕吐大量宿食E食量减少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胃、十二指肠溃疡的临床表现14.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因A胆道畸形B胆管炎性狭窄C结石D胆管癌E胰头癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.病室温度过高时使患者A烦躁B闷热，尿液排泄增加C黏膜干燥，咽痛D肌肉紧张E头晕，疲倦（分数：1.00）A. B.C.D.E.解
18、析：16.急性消化道失液病人，医嘱给予静脉输注下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A右旋糖酐B5%葡萄糖溶液C5%碳酸氢钠D5%葡萄糖盐水E10%葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.病人行甲状腺大部分切除术后回病房，护士接病人时，要求病人回答问题的目的是评估( )A麻醉清醒 B意识障碍 C痰液阻塞 D神经损伤 E记忆受损（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是( )。A半卧位 B补液 C胃肠减压D应用抗菌药 E全身支持治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胃、十二指肠溃疡的护理措施要点
19、19.T 形管引流术后护理重点不正确的是( )A妥善固定，避免脱落 B保持通畅，防止扭曲打折C术后早期加压冲洗，避免阻塞 D观察引流液色、质、量E观察黄疸消退情况（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 T 形管引流术后不主张加压冲洗避免阻塞。因为加压冲洗若压力过大，会将冲洗液逆流冲入肝脏内细小胆管，引发肝内化脓性胆管炎。二、A3 型题(总题数：2，分数：3.50)男性，77 岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成 Colles 骨折。（分数：2.00）(1).造成该病人骨折的原因为( )。A间接暴力 B直接暴力 C肌肉牵拉D骨骼劳损 E病理性骨折（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析
20、：解析 Colles 骨折的病因(2).该病人患处的典型表现可能是( )。A方肩畸形 B肘后三角关系失常 C旋前、屈腕、尺偏位D正面观“餐叉”畸形 E正面观“枪刺刀”畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 Colles 骨折的临床表现(3).手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端( )。A向手背侧挤压 B向手掌侧挤压 C向手臂桡侧挤压D向手臂尺侧挤压 E轻柔旋转复位（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 Colles 骨折的治疗原则(4).该病人在石膏绷带固定 1 小时后，出现手指疼痛、苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，应警惕其发生了( )。A肱动脉出血 B桡神经损伤 C尺神
21、经损伤D正中神经损伤 E骨筋膜室综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 石膏固定的并发症护理女性，52 岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。（分数：1.50）(1).在术后 48 小时内，护士最主要的观察内容是( )。A呼吸 B脉搏 C体温D血压 E伤口愈合情况（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 甲状腺功能亢进的手术后护理(2).为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备( )。A弯盘 B吸氧管 C血压计D心电监护仪 E气管切开包（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 甲状腺功能亢进的术后并发症护理(3).
22、护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是( )。A促进排便 B增进食欲 C观察有无呛咳D预防甲状腺危象 E避免颈部血管扩张出血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 甲状腺功能亢进的手术后护理三、B 型题(总题数：4，分数：6.00)A双上肢痉挛性瘫痪 B双下肢痉挛性瘫痪 C四肢痉挛性瘫痪D四肢弛缓性瘫痪 E双下肢弛缓性瘫痪（分数：1.50）(1).上颈椎损伤可引起( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 上颈椎损伤的四肢均为痉挛性瘫痪。(2).下颈椎损伤可引起( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 下颈椎损伤上肢多为弛缓性瘫痪，双下肢为痉挛性瘫
23、痪。(3).腰骶段损伤可引起( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 腰骶段损伤表现为双下肢弛缓性瘫痪，提睾反射和膝腱反射消失。A半坐位 B床头抬高 30，患侧卧位 C患侧卧位 D俯卧位 E仰卧位（分数：1.00）(1).为促进外漏道尽早闭合，颅前窝骨折的昏迷患者应给予( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).为促进外漏道尽早闭合，颅后窝骨折的患者应给予( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A继续实施原有计划B重新制定计划C修订原有计划D排除原有计划E终止原有计划（分数：1.50）(1).当预期社区护理目标完全实现时，社区护士应继续实施、修订或（
24、分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).当预期社区护理目标部分实现时，社区护士应继续实施、修订或（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).当预期社区护理目标有其他改变时，社区护士应（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：ABP BCVP CPAPDCO EPAWP（分数：2.00）(1).反映腔静脉及右心房的压力( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 危重病人的监护(2).反映右心室后负荷的压力( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 危重病人的监护(3).反映左心室前负荷及左心房的压力( )。（分数：0.50）A.B.C.D
25、.E. 解析：解析 危重病人的监护(4).反映心室功能的指标( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 危重病人的监护四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)20.接台手术更换手术衣和手套的方法，正确的步骤是( )。（分数：1.00）A.先脱手套，后脱手术衣B.手只能接触手套内面 C.流水冲净滑石粉，并擦干 D.酒精浸泡手、臂 5 分钟 E.穿无菌手术衣，戴手套 解析：解析 手术人员的准备21.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，手术治疗方法有（分数：1.00）A.胃空肠吻合术 B.高度选择性迷走神经切除术加穿孔缝合 C.根治术 D.穿孔修补术E.胃大部分切除术解析：22.股骨干骨
26、折患者的护理要点是( )（分数：1.00）A.密切观察生命体征变化 B.根据医嘱输血补液，抗休克治疗 C.加强功能锻炼 D.伤后 1 个月绝对卧床休息E.伤后 2 周即可下床站立练习解析：23.骨折急救原则是（分数：1.00）A.抢救生命 B.防止继续损伤 C.迅速转运 D.开放骨折，尽早清创抗感染 E.按病情轻重为序处理 解析：24.术后切口裂开病人的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.安慰病人 B.立即将内脏还纳C.立即用无菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 解析：解析 围手术后期病人的护理措施25.胃大部切除术后病人的饮食恢复的叙述正确的是（分数：1.00）A.术后禁
27、食，待肠蠕动恢复后开始逐步恢复饮食 B.饮水无不适，次口可试进半量流食 C.肠蠕动恢复后，暂不拔胃管，先试进水D.进流食 3 天后可过渡到普食E.术后 56 天可进全量流食 解析：26.体外循环术前护理评估的内容包括( )（分数：1.00）A.健康史 B.既往有无出血陛疾病 C.心肺功能 D.冠状动脉造影结果 E.营养状况 解析：27.牵引术后护理是（分数：1.00）A.对抗牵引 B.保持有效牵引 C.持续牵引的观察 D.骨牵引针孔消毒 E.指导功能锻炼 解析：28.结肠造口的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.造口周围涂氧化锌软膏 B.及时更换造口材料 C.造口袋用后清洗并消毒 D.造口袋可持续使用E.备 2 只造口袋，交替使用 解析：解析 回结肠造口护理29.胃十二指肠溃疡患者可能出现的护理诊断有( )（分数：1.00）A.焦虑 B.疼痛 C.有体液不足的危险 D.知识缺乏 E.潜在的并发症：出血 解析：解析 由于病人缺乏对该病的了解，胃十二指肠黏膜受到侵蚀，机体摄入不足，消耗增加，溃疡加重发生穿孔、出血以及幽门梗阻等，以上护理问题均可能发生。
