【医学类职业资格】中级主管护师专业实践能力外科专业-9-2及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力外科专业-9-2 及答案解析(总分:34.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:9,分数:9.00)1.李某,女性,36 岁。因左肾结石行 ESWL治疗,1 周后排出 2枚米粒大小结石,结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施错误的是( ) A鼓励病人多饮水 B控制尿路感染 C口服氯化铵 D碱化尿液 E酸化尿液(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性,25 岁,诊断为腰椎结核,术后放置胸腔闭式引流护理正确的是( ) A保持水封瓶玻璃管侵入水中 2cm B引流瓶低于胸壁 60100cm C平卧位 D更换时夹闭引流管 E引流管滑脱马上

2、重新插入(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.某病人,男性,腹部外伤后出血,快速补液后中心静脉压 16cmH2O,血压 85/60mmHg,此时适宜采取的措施是( ) A调快输液速度 B减慢输液速度 C停止输液 D减慢输液速度同时给强心药 E调快输液速度同时给利尿剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.女性,56 岁,3 日前自高处跌下,背痛,双下肢不能活动,大小便不能自控,应特别注意何种并发症( ) A坠积性肺炎 B呼吸衰竭 C压疮 D泌尿系感染 E骨折不愈合(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男,35 岁,因车祸致右侧 58 肋骨骨折,未发生气胸和血胸,首要护理措施应为( )

3、 A胸带外固定、止痛 B胸腔闭式引流护理 C静脉输入抗生素 D清创 E氧气吸入(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.林某,女性,38 岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术,术后 2周出现阵发性腹痛,腹部平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻,极有意义的早期临床表现为( ) A频繁呕吐,腹胀不明显 B胃肠减压的胃液量极少 C体温升高 D明显的脱水 E酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男性,74 岁,右侧腹股沟区可复性肿块 8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方有一 4cm4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失,诊断为腹股沟直疝,对该病人行疝修补术后

4、,术后 3天后病人体温 38.5,切口处红肿,并有少量的脓性渗液,该病人出现的护理问题为( ) A术后阴囊水肿 B切口感染 C体液过多 D组织灌注量改变 E术后阴囊血肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.张某,男性,59 岁,因胃癌行胃大部切除术,术后第 1天,血压 110/65mmHg,此时最适合病人的体位为( ) A低半卧位 B平卧位 C侧卧位 D头高脚低位 E头低脚高位(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男,78 岁,冠状动脉旁路移植术后 1小时,病人麻醉未清醒,气管插管呼吸机辅助呼吸,T:37.7,P:87次/分,R:18 次/分,护理措施错误的是( ) A保持呼吸道通畅

5、B每小时监测尿量 C禁食水 D保持心包引流通畅 E半卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:6,分数:8.50)男,54 岁,行右全肺切除术后。(分数:1.00)(1).术后 5小时,病人意识恢复,此时护理措施错误的是( )(分数:0.50)A.评估气管是否居中B.严格掌握输液速度C.给予半卧位D.协助病人翻身E.保持胸腔闭式引流通畅(2).若病人纵隔偏向左侧,首要护理措施是( )(分数:0.50)A.监测生命体征B.给予平卧位C.开放胸腔闭式引流D.氧气吸入E.雾化吸入李某,40 岁。左足部被铁钉刺伤后 7天,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛 24小时,诊断为“破

6、伤风”收入住院。(分数:1.50)(1).病人最早发生强直性痉挛的肌群是( )(分数:0.50)A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.肋间肌(2).治疗的重要环节是( )(分数:0.50)A.及时处理伤口B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素D.使用大量抗菌药E.控制和解除痉挛(3).与控制痉挛无关的护理措施是( )(分数:0.50)A.保持病室安静B.治疗护理操作应尽量集中进行C.安置避光单人病室D.遵医嘱使用镇静、解痉药物E.定时吸痰女,50 岁,近 3个月来反复间歇性右上腹部不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛 3小时伴阵发性绞痛,

7、疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是( )(分数:0.50)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.慢性胆囊炎急性发作E.肾结石伴肾绞痛(2).周围血象可呈( )(分数:0.50)A.早期白细胞减少B.白细胞升高C.嗜酸性粒细胞升高D.淋巴细胞升高E.红细胞升高(3).为明确诊断,应首选下列哪项检查( )(分数:0.50)A.腹部平片B.口服胆囊造影C.静脉胆囊造影D.PTC检查E.B超检查(4).入院护理评估哪项是不必要的( )(分数:0.50)A.既往史:有无类似发作史及胆道疾病史B.此次发病的诱因C.身体局部的症状体征D.黄疸严重程度评估E.心理社

8、会状况评估男,51 岁,刺激性干咳 3个月,诊断为右肺癌,行右肺上叶切除术。(分数:1.00)(1).术后 3小时,T:36.1,P:94 次/分,R:30 次/分,BP:145/80mmHg,病人胸腔闭式引流量分别为100ml、120ml 和 170ml,此时护理措施不包括( )(分数:0.50)A.密切观察引流量、颜色B.应用止血药C.立即通知医生D.密切监测生命体征E.减慢输液速度(2).术后 8小时,T:37.1,P:94 次/分,R:28 次/分,BP:125/83mmHg,病人诉伤口疼痛,护理措施为( )(分数:0.50)A.分散病人注意力B.根据医嘱使用镇痛药C.协助病人咳嗽D.

9、患侧卧位E.每 15分钟监测生命体征一次马某,男性,32 岁。尿频、尿急、尿痛 1年余。间歇性血尿,多种抗生素治疗无效,且有加重趋势,最后诊断为右肾结核,辅助检查示右肾破坏严重,但左肾功能尚好。决定采取手术治疗,行右肾切除术。(分数:1.50)(1).对于该患者术前护理内容不正确的有( )(分数:0.50)A.让病人少饮水B.鼓励病人进食营养充分的饮食C.保证休息D.术前进行 2周的抗结核治疗E.给病人讲述手术治疗的目的、意义(2).病人不太可能出现的护理问题有( )(分数:0.50)A.恐惧B.排尿型态异常C.有感染的危险D.体液不足E.气体交换受损(3).术后对该患者护理观察最关键的一点是

10、( )(分数:0.50)A.引流液的量B.左侧肾能否完成代谢的需要C.引流液的颜色、性状D.病人的体温E.病人血白细胞计数变化情况某病人,女性,行胃癌根治术后 6小时,伤口敷料被血渗湿,打开敷料检查后发现鲜红色血液持续涌出。病人面色苍白,血压下降,脉搏增快。(分数:1.50)(1).考虑最可能导致的原因是( )(分数:0.50)A.切口裂开B.术后出血C.切口感染D.切口皮下积液E.麻醉副反应(2).一旦确诊,首要的护理措施是( )(分数:0.50)A.建立静脉通道,补充血容量B.保持呼吸道通畅C.应用血管收缩剂D.纠正酸中毒E.给予抗凝药(3).控制症状后,最根本的解决方法是( )(分数:0

11、.50)A.间断拆除缝线后,放置引流管B.应用止血药物C.输新鲜全血D.再次手术止血E.应用升压药三、B 型题(总题数:4,分数:7.00) A禁食水 B完全胃肠外营养 C要素饮食 D流质 E半流质(分数:2.00)(1).急性胰腺炎手术后饮食( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎手术后营养最初 23 周( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).急性胰腺炎手术后饮食第二阶段( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).急性胰腺炎手术后饮食第三阶段开始( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A肛门排气 B术前 3天 C术后 12 周 D术后 23 天

12、 E术前 1天(分数:2.00)(1).大肠癌术前肠道准备开始时间( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).Miles手术术后留置尿管时间( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).大肠癌术后胃管拔除时间( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).大肠癌术后骶前引流管拔除时间( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D膀胱截石位 E半坐卧位(分数:1.50)(1).肾部分切除术常用体位是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).腰椎手术常用体位是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肛裂切除术常用体位是( )(

13、分数:0.50)A.B.C.D.E. A双上肢痉挛性瘫痪 B双下肢痉挛性瘫痪 C四肢痉挛性瘫痪 D四肢弛缓性瘫痪 E双下肢弛缓性瘫痪(分数:1.50)(1).上颈椎损伤可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).下颈椎损伤可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).腰骶段损伤可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:10,分数:10.00)10.可导致择期手术延期的情况有( )(分数:1.00)A.呼吸道感染B.体温升高C.手术区皮疹D.月经来潮E.病人术前夜失眠11.当乳腺癌术后发生患侧上肢肿胀时,应如何护理( )(分数:1.00)A

14、.用垫枕抬高患侧上肢B.下床活动时用吊带托扶C.可在其患侧戴弹力袖D.他人只能扶其健侧E.按摩患侧上肢12.下列关于肾癌病人的术后护理措施正确的有( )(分数:1.00)A.对行肾癌根治术的病人,应严密观察生命体征B.行肾癌根治术的病人,应鼓励其早期下床活动C.术后病人肠道功能恢复,肛管排气后可进食富含维生素的食物D.术后应监测病人的尿量、蛋白质以及肾功能E.术后病人可立即给予营养丰富的饮食13.下列关于胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理正确的有( )(分数:1.00)A.可少量进食B.定时测量生命体征C.记录呕血或便血量D.使用止血药物E.取半卧位14.牵引患者健康教育内容包括( )(分数:1

15、.00)A.牵引前清洁牵引部位皮肤B.头部牵引应抬高床尾,下肢牵引抬高床头,以维持有效牵引C.牵引重量不可随意增减D.保持牵引砝码悬空和不靠近床沿E.早期进行肌肉等长收缩等功能锻炼15.器械护士的主要职责包括( )(分数:1.00)A.术中随时调整灯光B.铺无菌器械台,与其他手术人员合作铺手术台C.保持术野和器械台的整洁无菌D.向手术医师传递所需器械E.安排病人体位16.需要接触性隔离的外科感染包括( )(分数:1.00)A.丹毒B.痈C.疖D.破伤风E.气性坏疽17.肛管术后健康指导包括( )(分数:1.00)A.饮食应多食水果、粗纤维食物B.保持大便通畅,养成定时排便的习惯C.对便秘者可服

16、用液状石蜡等润滑性泻药D.坚持保健活动,增强肠管蠕动和肛门括约肌的收缩功能。E.保持肛门清洁,及时治疗直肠肛管炎性疾患18.关于低钾血症补钾的原则,下列说法正确的是( )(分数:1.00)A.静脉补钾速度应控制在 80mmol/LB.氯化钾溶液不可直接静脉推注C.尿量40ml/h 方可补钾D.补液中钾浓度不宜超过 40mmol/LE.可直接口服氯化钾19.应鼓励和指导肠瘘病人术后早期活动的原因包括( )(分数:1.00)A.可以防止肌肉萎缩和关节僵直B.可以避免压疮的发生C.可以预防坠积性肺炎的发生D.可以预防肺不张的发生E.可以增加局部组织灌流量中级主管护师专业实践能力外科专业-9-2 答案

17、解析(总分:34.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:9,分数:9.00)1.李某,女性,36 岁。因左肾结石行 ESWL治疗,1 周后排出 2枚米粒大小结石,结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施错误的是( ) A鼓励病人多饮水 B控制尿路感染 C口服氯化铵 D碱化尿液 E酸化尿液(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 草酸钙及磷酸钙结石容易在碱性尿液中形成,故为了预防其发生应酸化尿液。2.男性,25 岁,诊断为腰椎结核,术后放置胸腔闭式引流护理正确的是( ) A保持水封瓶玻璃管侵入水中 2cm B引流瓶低于胸壁 60100cm C平卧位 D

18、更换时夹闭引流管 E引流管滑脱马上重新插入(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.某病人,男性,腹部外伤后出血,快速补液后中心静脉压 16cmH2O,血压 85/60mmHg,此时适宜采取的措施是( ) A调快输液速度 B减慢输液速度 C停止输液 D减慢输液速度同时给强心药 E调快输液速度同时给利尿剂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 休克治疗中根据 CVP和血压的监测,作为调整输液量和速度的指标。病人中心静脉压高于正常,血压稍低于正常,提示心功能不全或血容量相对较多,如再补液,必将增加心脏负担,因此在减慢输液速度同时给强心药。4.女性,56 岁,3 日前自高处跌下,

19、背痛,双下肢不能活动,大小便不能自控,应特别注意何种并发症( ) A坠积性肺炎 B呼吸衰竭 C压疮 D泌尿系感染 E骨折不愈合(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 患者自主神经功能紊乱、局部缺血,容易发生压疮,好发部位为骨隆突处,间歇性解除压迫是有效预防压疮的关键。5.男,35 岁,因车祸致右侧 58 肋骨骨折,未发生气胸和血胸,首要护理措施应为( ) A胸带外固定、止痛 B胸腔闭式引流护理 C静脉输入抗生素 D清创 E氧气吸入(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 闭合性肋骨骨折护理要点是固定、加压包扎和止痛。6.林某,女性,38 岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除

20、术,术后 2周出现阵发性腹痛,腹部平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻,极有意义的早期临床表现为( ) A频繁呕吐,腹胀不明显 B胃肠减压的胃液量极少 C体温升高 D明显的脱水 E酸中毒(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,由于呕吐频繁,腹胀不明显,故 A项是高位肠梗阻病人极有意义的临床表现。7.男性,74 岁,右侧腹股沟区可复性肿块 8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方有一 4cm4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失,诊断为腹股沟直疝,对该病人行疝修补术后,术后 3天后病人体温 38.5,切口处红肿,并有少量的脓性

21、渗液,该病人出现的护理问题为( ) A术后阴囊水肿 B切口感染 C体液过多 D组织灌注量改变 E术后阴囊血肿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.张某,男性,59 岁,因胃癌行胃大部切除术,术后第 1天,血压 110/65mmHg,此时最适合病人的体位为( ) A低半卧位 B平卧位 C侧卧位 D头高脚低位 E头低脚高位(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 术后低半卧位,可减轻腹部切口张力,减轻疼痛,还有利于呼吸和循环。9.男,78 岁,冠状动脉旁路移植术后 1小时,病人麻醉未清醒,气管插管呼吸机辅助呼吸,T:37.7,P:87次/分,R:18 次/分,护理措施错误的是

22、( ) A保持呼吸道通畅 B每小时监测尿量 C禁食水 D保持心包引流通畅 E半卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 冠心病术后麻醉未清醒应取平卧位。二、A3 型题(总题数:6,分数:8.50)男,54 岁,行右全肺切除术后。(分数:1.00)(1).术后 5小时,病人意识恢复,此时护理措施错误的是( )(分数:0.50)A.评估气管是否居中B.严格掌握输液速度C.给予半卧位D.协助病人翻身E.保持胸腔闭式引流通畅 解析:(2).若病人纵隔偏向左侧,首要护理措施是( )(分数:0.50)A.监测生命体征B.给予平卧位C.开放胸腔闭式引流 D.氧气吸入E.雾化吸入解析:李某,40

23、 岁。左足部被铁钉刺伤后 7天,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛 24小时,诊断为“破伤风”收入住院。(分数:1.50)(1).病人最早发生强直性痉挛的肌群是( )(分数:0.50)A.面肌B.咀嚼肌 C.颈项肌D.背腹肌E.肋间肌解析:(2).治疗的重要环节是( )(分数:0.50)A.及时处理伤口B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素D.使用大量抗菌药E.控制和解除痉挛 解析:(3).与控制痉挛无关的护理措施是( )(分数:0.50)A.保持病室安静B.治疗护理操作应尽量集中进行C.安置避光单人病室D.遵医嘱使用镇静、解痉药物E.定时吸痰 解析:女,50 岁,近 3个月来反复间歇性右上

24、腹部不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛 3小时伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是( )(分数:0.50)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.慢性胆囊炎急性发作 E.肾结石伴肾绞痛解析:(2).周围血象可呈( )(分数:0.50)A.早期白细胞减少B.白细胞升高 C.嗜酸性粒细胞升高D.淋巴细胞升高E.红细胞升高解析:(3).为明确诊断,应首选下列哪项检查( )(分数:0.50)A.腹部平片B.口服胆囊造影C.静脉胆囊造影D.PTC检查E.B超检查 解析:(4).入院护理评估哪项是不必

25、要的( )(分数:0.50)A.既往史:有无类似发作史及胆道疾病史B.此次发病的诱因C.身体局部的症状体征D.黄疸严重程度评估 E.心理社会状况评估解析:男,51 岁,刺激性干咳 3个月,诊断为右肺癌,行右肺上叶切除术。(分数:1.00)(1).术后 3小时,T:36.1,P:94 次/分,R:30 次/分,BP:145/80mmHg,病人胸腔闭式引流量分别为100ml、120ml 和 170ml,此时护理措施不包括( )(分数:0.50)A.密切观察引流量、颜色B.应用止血药C.立即通知医生D.密切监测生命体征E.减慢输液速度 解析:解析 肺癌术后,胸腔闭式引流量大量(每小时 100200m

26、l),且超过 3小时,应考虑有活动性出血。护士应立即通知医师;遵医嘱应用止血药;密切观察引流液的量、颜色和性质;密切监测生命体征;加快输液速度,补充血容量。(2).术后 8小时,T:37.1,P:94 次/分,R:28 次/分,BP:125/83mmHg,病人诉伤口疼痛,护理措施为( )(分数:0.50)A.分散病人注意力B.根据医嘱使用镇痛药 C.协助病人咳嗽D.患侧卧位E.每 15分钟监测生命体征一次解析:解析 病人肺癌术后 4872 小时内,出现伤口疼痛,应每 34 小时给予止痛剂,同时观察病人呼吸频率,是否有呼吸受抑制的征象。马某,男性,32 岁。尿频、尿急、尿痛 1年余。间歇性血尿,

27、多种抗生素治疗无效,且有加重趋势,最后诊断为右肾结核,辅助检查示右肾破坏严重,但左肾功能尚好。决定采取手术治疗,行右肾切除术。(分数:1.50)(1).对于该患者术前护理内容不正确的有( )(分数:0.50)A.让病人少饮水 B.鼓励病人进食营养充分的饮食C.保证休息D.术前进行 2周的抗结核治疗E.给病人讲述手术治疗的目的、意义解析:解析 术前应鼓励病人多饮水以减轻结核性脓尿对膀胱的刺激。(2).病人不太可能出现的护理问题有( )(分数:0.50)A.恐惧B.排尿型态异常C.有感染的危险D.体液不足E.气体交换受损 解析:(3).术后对该患者护理观察最关键的一点是( )(分数:0.50)A.

28、引流液的量B.左侧肾能否完成代谢的需要 C.引流液的颜色、性状D.病人的体温E.病人血白细胞计数变化情况解析:解析 一侧肾切除,另一侧肾能否完成代谢需要,是肾手术后护理观察最关键的一点。某病人,女性,行胃癌根治术后 6小时,伤口敷料被血渗湿,打开敷料检查后发现鲜红色血液持续涌出。病人面色苍白,血压下降,脉搏增快。(分数:1.50)(1).考虑最可能导致的原因是( )(分数:0.50)A.切口裂开B.术后出血 C.切口感染D.切口皮下积液E.麻醉副反应解析:解析 伤口敷料渗血,病人面色苍白,血压下降,脉搏增快,都是术后出血的典型表现。(2).一旦确诊,首要的护理措施是( )(分数:0.50)A.

29、建立静脉通道,补充血容量 B.保持呼吸道通畅C.应用血管收缩剂D.纠正酸中毒E.给予抗凝药解析:解析 一旦发现出血迹象,应迅速建立静脉通道,遵医嘱输血输液,补充血容量。(3).控制症状后,最根本的解决方法是( )(分数:0.50)A.间断拆除缝线后,放置引流管B.应用止血药物C.输新鲜全血D.再次手术止血 E.应用升压药解析:解析 在补充血容量同时完善术前准备,再次手术止血是解决出血的根本办法。三、B 型题(总题数:4,分数:7.00) A禁食水 B完全胃肠外营养 C要素饮食 D流质 E半流质(分数:2.00)(1).急性胰腺炎手术后饮食( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2

30、).急性胰腺炎手术后营养最初 23 周( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).急性胰腺炎手术后饮食第二阶段( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(4).急性胰腺炎手术后饮食第三阶段开始( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析: A肛门排气 B术前 3天 C术后 12 周 D术后 23 天 E术前 1天(分数:2.00)(1).大肠癌术前肠道准备开始时间( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).Miles手术术后留置尿管时间( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).大肠癌术后胃管拔除时间( )(分数:0.50)A.

31、B.C.D.E.解析:(4).大肠癌术后骶前引流管拔除时间( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析: A仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D膀胱截石位 E半坐卧位(分数:1.50)(1).肾部分切除术常用体位是( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).腰椎手术常用体位是( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).肛裂切除术常用体位是( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析: A双上肢痉挛性瘫痪 B双下肢痉挛性瘫痪 C四肢痉挛性瘫痪 D四肢弛缓性瘫痪 E双下肢弛缓性瘫痪(分数:1.50)(1).上颈椎损伤可引起( )(分数:0.50)A.B.C.

32、D.E.解析:解析 上颈椎损伤的四肢均为痉挛性瘫痪。(2).下颈椎损伤可引起( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 下颈椎损伤上肢多为弛缓性瘫痪,双下肢为痉挛性瘫痪。(3).腰骶段损伤可引起( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 腰骶段损伤表现为双下肢弛缓性瘫痪,提睾反射和膝腱反射消失。四、X 型题(总题数:10,分数:10.00)10.可导致择期手术延期的情况有( )(分数:1.00)A.呼吸道感染 B.体温升高 C.手术区皮疹 D.月经来潮 E.病人术前夜失眠解析:11.当乳腺癌术后发生患侧上肢肿胀时,应如何护理( )(分数:1.00)A.用垫枕抬高患侧

33、上肢 B.下床活动时用吊带托扶 C.可在其患侧戴弹力袖 D.他人只能扶其健侧 E.按摩患侧上肢 解析:解析 经以上处理可使肿胀患侧上肢腋窝淋巴回流通畅,从而促进血液流通,而减轻肿胀情况。12.下列关于肾癌病人的术后护理措施正确的有( )(分数:1.00)A.对行肾癌根治术的病人,应严密观察生命体征 B.行肾癌根治术的病人,应鼓励其早期下床活动C.术后病人肠道功能恢复,肛管排气后可进食富含维生素的食物 D.术后应监测病人的尿量、蛋白质以及肾功能 E.术后病人可立即给予营养丰富的饮食解析:解析 行肾癌根治术的病人,术后应避免过早下床活动引起手术部位出血。13.下列关于胃、十二指肠溃疡急性大出血的护

34、理正确的有( )(分数:1.00)A.可少量进食B.定时测量生命体征 C.记录呕血或便血量 D.使用止血药物 E.取半卧位解析:解析 胃、十二指肠溃疡急性大出血应暂时禁食,取平卧位,故 AE不正确。14.牵引患者健康教育内容包括( )(分数:1.00)A.牵引前清洁牵引部位皮肤 B.头部牵引应抬高床尾,下肢牵引抬高床头,以维持有效牵引C.牵引重量不可随意增减 D.保持牵引砝码悬空和不靠近床沿 E.早期进行肌肉等长收缩等功能锻炼 解析:解析 B 是错误的。头部牵引时应抬高床头,下肢牵引抬高床尾,这样才可保持牵引力与反牵引力的平衡,维持有效牵引。15.器械护士的主要职责包括( )(分数:1.00)

35、A.术中随时调整灯光B.铺无菌器械台,与其他手术人员合作铺手术台 C.保持术野和器械台的整洁无菌 D.向手术医师传递所需器械 E.安排病人体位解析:16.需要接触性隔离的外科感染包括( )(分数:1.00)A.丹毒 B.痈C.疖D.破伤风 E.气性坏疽 解析:17.肛管术后健康指导包括( )(分数:1.00)A.饮食应多食水果、粗纤维食物 B.保持大便通畅,养成定时排便的习惯 C.对便秘者可服用液状石蜡等润滑性泻药 D.坚持保健活动,增强肠管蠕动和肛门括约肌的收缩功能。 E.保持肛门清洁,及时治疗直肠肛管炎性疾患 解析:18.关于低钾血症补钾的原则,下列说法正确的是( )(分数:1.00)A.

36、静脉补钾速度应控制在 80mmol/LB.氯化钾溶液不可直接静脉推注 C.尿量40ml/h 方可补钾 D.补液中钾浓度不宜超过 40mmol/L E.可直接口服氯化钾 解析:19.应鼓励和指导肠瘘病人术后早期活动的原因包括( )(分数:1.00)A.可以防止肌肉萎缩和关节僵直 B.可以避免压疮的发生 C.可以预防坠积性肺炎的发生 D.可以预防肺不张的发生 E.可以增加局部组织灌流量 解析:解析 早期活动可增强肌肉收缩力、防止肌肉萎缩和关节僵直,避免骨突处组织受压过久而发生压疮;还可增加肺通气量,避免肺泡萎缩,有利于气管内分泌物排出,预防坠积性肺炎、肺不张;还可加强心肌收缩力,增加心搏量,改善血液循环,从而增加局部组织灌流量。

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