1、中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷 13 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：15，分数：30.00)1.以下关于心力衰竭临床诊断指标的叙述不正确的是（分数：2.00）A.安静时心率正常，运动时心率明显加快B.呼吸困难、青紫突然加重C.肝大达肋下 3cm 以上D.心音明显低钝或出现奔马律E.突然烦躁不安、面色苍白或发灰，并不能用原发病解释2.患儿，女，3 岁。呼吸困难，皮肤、黏膜发白，心率增快且不规则，被诊断为心力衰竭，活动稍多即出现症状，日常活动明显受限，该患儿的心功能分级为（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级E.级3.以下关于充血性
2、心力衰竭叙述不正确的是（分数：2.00）A.左心衰竭主要是体循环淤血的表现B.婴幼儿患者水肿和肺部哕音等体征不明显C.年长儿的表现与成人相似D.左右心同时衰竭可出现体循环、肺循环衰竭的表现E.婴儿的表现不典型4.小儿充血性心力衰竭最常用的洋地黄制剂是（分数：2.00）A.西地兰B.毒毛旋花子甙 KC.普罗帕酮D.地高辛E.洋地黄毒苷5.急性肾衰竭少尿期的临床表现不包括（分数：2.00）A.尿毒症B.电解质紊乱C.代谢性碱中毒D.水钠潴留E.感染6.急性肾衰竭少尿期电解质紊乱常表现为“三高三低”，以下对其叙述不正确的是（分数：2.00）A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症E.低氯血症
3、7.以下关于感染性休克的临床表现叙述不正确的是（分数：2.00）A.面色苍白B.脉搏细速C.呼吸急促D.精神烦躁E.多尿8.患儿，女，8 个月。1 周前诊断为急性肺炎，3 天前出现双眼凝视无神，面色发灰，皮肤淤血花纹，无反应或哭闹。查体：体温 387，心率 145 次分，血压 5535mmHg，脉搏细速，诊断该患儿出现（分数：2.00）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.感染性休克D.颅内压增高E.贫血9.患儿，男，10 岁。1 周前因中毒性痢疾入院，3 天前表现为反复寒战、发绀，皮肤湿冷，肛温高达 40，眼窝凹陷，精神萎靡，嗜睡，提示该患儿出现（分数：2.00）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.感染性休克
4、D.颅内压增高E.贫血10.以下关于感染性休克的治疗原则叙述错误的是（分数：2.00）A.必须争分夺秒进行单一治疗B.积极控制感染C.迅速扩充血容量D.维护重要脏器功能E.调整微血管舒缩功能11.患儿，女，3 岁。因败血症入院治疗。出现寒战，发绀，四肢皮肤湿冷，精神萎靡等感染性休克症状。应最先实施的急救是（分数：2.00）A.扩充血容量B.保证呼吸道通畅C.纠正代谢紊乱D.给予扩张血管的药物E.控制感染12.临床上最危重的急症是（分数：2.00）A.感染性休克B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肾衰竭E.心跳呼吸骤停13.以下关于心跳呼吸骤停的临床表现叙述不正确的是（分数：2.00）A.意识突然丧失B
5、.大动脉搏动不会消失，但很微弱C.心跳、呼吸相继暂停D.瞳孔散大，对光发射消失E.心电图显示多为心搏徐缓、心室停搏14.心肺复苏的最佳给药途径是（分数：2.00）A.静脉输液B.静脉注射C.肌肉注射D.皮下注射E.心内注射15.心跳呼吸骤停的患者应最先进行的抢救措施是（分数：2.00）A.气管切开B.建立静脉通路C.简易呼吸机D.气管插管E.口对口人工呼吸二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：22.00)患儿，男，2 岁。因糖尿病入院。（分数：4.00）(1).家属提出的不合理要求是（分数：2.00）A.为患儿测量血糖B.与相关科室联系C.观察有无并发症D.自己为患儿提供饮食E.监测患儿父母
6、血糖(2).护士小吴护理该患儿时的任务不包括（分数：2.00）A.测量生命体征B.按医嘱给药C.为家属测量体温D.建议患儿父母测量血糖E.对家属进行相关知识的指导患儿，男，10 个月。足月顺产，出生后体格及智力发育落后，眼距宽，两眼角上翘，通贯手，小指一条纹。易患呼吸道感染，曾三次肺炎。听诊闻及心脏杂音，甲状腺功能正常，父 28 岁，母 26 岁，非近亲结婚，无遗传代谢性家族病史。（分数：4.00）(1).对于帮助鉴别疾病最有必要的辅助检查是（分数：2.00）A.血常规B.二维超声心动图C.染色体检查D.头颅 CTE.TORCH 检查(2).影响该患儿生长发育的主要因素是（分数：2.00）A.
7、遗传B.孕母情况C.营养D.疾病E.生长环境患儿，男，7 岁。8 月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥 3 次急诊入院。体温 395，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。（分数：10.00）(1).护士考虑该患儿是（分数：2.00）A.高热惊厥B.中毒型细菌性痢疾C.乙型脑炎D.麻疹脑炎E.结核性脑膜炎(2).为尽快做出诊断，医生急查大便，护士正确的做法是（分数：2.00）A.患儿无大便时，口服泻剂留取大便B.标本多次采集，集中送检C.如标本难以采集，可取隔日大便送检D.开塞露灌肠取便E.选取大便黏液脓血部分送检(3).本病确诊的最直接证据是（分数：2.00）A.黏液脓血便B.发病季节、不洁饮食及接触
8、史C.血常规：白细胞升高D.大便培养出痢疾杆菌E.大便镜检：大量脓白细胞(4).确诊后，为预防传播，护士告诉家长隔离时间是（分数：2.00）A.临床症状好转B.临床症状消失C.3 次大便培养阴性D.2 次大便培养阴性E.1 次大便培养阴性(5).本病最严重的临床表现是（分数：2.00）A.高热B.反复惊厥C.黏液脓血便D.感染性休克E.频繁吐泻患儿，女，10 岁。因发热、咳嗽而住院治疗。入院诊断为肺炎球菌性肺炎。（分数：4.00）(1).刚入院时，该患儿的压力主要来源于（分数：2.00）A.疾病本身造成的痛苦B.限制儿童的日常活动C.陌生环境的不安全感D.学业中断E.身体形象的改变(2).住院
9、一周后，临近期末考试，此时的压力主要来源于（分数：2.00）A.疾病本身造成的痛苦B.对各种治疗的恐惧C.离开亲人D.学业中断E.身体形象的改变中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷 13 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：15，分数：30.00)1.以下关于心力衰竭临床诊断指标的叙述不正确的是（分数：2.00）A.安静时心率正常，运动时心率明显加快 B.呼吸困难、青紫突然加重C.肝大达肋下 3cm 以上D.心音明显低钝或出现奔马律E.突然烦躁不安、面色苍白或发灰，并不能用原发病解释解析：解析：安静状态下心率增快，婴儿180 次分，幼儿160 次
10、分。2.患儿，女，3 岁。呼吸困难，皮肤、黏膜发白，心率增快且不规则，被诊断为心力衰竭，活动稍多即出现症状，日常活动明显受限，该患儿的心功能分级为（分数：2.00）A.级B.级C.级 D.级E.级解析：3.以下关于充血性心力衰竭叙述不正确的是（分数：2.00）A.左心衰竭主要是体循环淤血的表现 B.婴幼儿患者水肿和肺部哕音等体征不明显C.年长儿的表现与成人相似D.左右心同时衰竭可出现体循环、肺循环衰竭的表现E.婴儿的表现不典型解析：4.小儿充血性心力衰竭最常用的洋地黄制剂是（分数：2.00）A.西地兰B.毒毛旋花子甙 KC.普罗帕酮D.地高辛 E.洋地黄毒苷解析：5.急性肾衰竭少尿期的临床表现
11、不包括（分数：2.00）A.尿毒症B.电解质紊乱C.代谢性碱中毒 D.水钠潴留E.感染解析：解析：常表现为代谢性酸中毒，表现为乏力、嗜睡、呼吸深长。6.急性肾衰竭少尿期电解质紊乱常表现为“三高三低”，以下对其叙述不正确的是（分数：2.00）A.高钾血症B.高钠血症 C.高磷血症D.低钙血症E.低氯血症解析：解析：“三高三低”：高钾、高磷、高镁、低钠、低钙、低氯血症，其中高钾血症最多见。7.以下关于感染性休克的临床表现叙述不正确的是（分数：2.00）A.面色苍白B.脉搏细速C.呼吸急促D.精神烦躁E.多尿 解析：8.患儿，女，8 个月。1 周前诊断为急性肺炎，3 天前出现双眼凝视无神，面色发灰，
12、皮肤淤血花纹，无反应或哭闹。查体：体温 387，心率 145 次分，血压 5535mmHg，脉搏细速，诊断该患儿出现（分数：2.00）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.感染性休克 D.颅内压增高E.贫血解析：解析：该患儿具有感染病史，双眼凝视无神，面色发灰，皮肤淤血花纹，无反应或哭闹，体温骤升，心率增快为婴儿常见的感染性休克特有表现。9.患儿，男，10 岁。1 周前因中毒性痢疾入院，3 天前表现为反复寒战、发绀，皮肤湿冷，肛温高达 40，眼窝凹陷，精神萎靡，嗜睡，提示该患儿出现（分数：2.00）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.感染性休克 D.颅内压增高E.贫血解析：解析：该患儿具有感染病史，反复寒战、发
13、绀，皮肤湿冷，肛温高达 40，眼窝凹陷，精神萎靡，嗜睡为年长儿常见的感染性休克特有表现。10.以下关于感染性休克的治疗原则叙述错误的是（分数：2.00）A.必须争分夺秒进行单一治疗 B.积极控制感染C.迅速扩充血容量D.维护重要脏器功能E.调整微血管舒缩功能解析：解析：因为病情危急，必须争分夺秒进行综合治疗。11.患儿，女，3 岁。因败血症入院治疗。出现寒战，发绀，四肢皮肤湿冷，精神萎靡等感染性休克症状。应最先实施的急救是（分数：2.00）A.扩充血容量 B.保证呼吸道通畅C.纠正代谢紊乱D.给予扩张血管的药物E.控制感染解析：12.临床上最危重的急症是（分数：2.00）A.感染性休克B.心力
14、衰竭C.呼吸衰竭D.肾衰竭E.心跳呼吸骤停 解析：13.以下关于心跳呼吸骤停的临床表现叙述不正确的是（分数：2.00）A.意识突然丧失B.大动脉搏动不会消失，但很微弱 C.心跳、呼吸相继暂停D.瞳孔散大，对光发射消失E.心电图显示多为心搏徐缓、心室停搏解析：解析：大动脉搏动消失，血压测不出。14.心肺复苏的最佳给药途径是（分数：2.00）A.静脉输液B.静脉注射 C.肌肉注射D.皮下注射E.心内注射解析：15.心跳呼吸骤停的患者应最先进行的抢救措施是（分数：2.00）A.气管切开B.建立静脉通路C.简易呼吸机D.气管插管E.口对口人工呼吸 解析：二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：22.0
15、0)患儿，男，2 岁。因糖尿病入院。（分数：4.00）(1).家属提出的不合理要求是（分数：2.00）A.为患儿测量血糖B.与相关科室联系C.观察有无并发症D.自己为患儿提供饮食E.监测患儿父母血糖 解析：解析：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理，并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。监测患儿父母血糖不属于儿童的预防、保健和护理工作。(2).护士小吴护理该患儿时的任务不包括（分数：2.00）A.测量生命体征B.按医嘱给药C.为家属测量体温 D.建议患儿父母测量血糖E.对家属进行相关知识的指导解析：患儿，男，1
16、0 个月。足月顺产，出生后体格及智力发育落后，眼距宽，两眼角上翘，通贯手，小指一条纹。易患呼吸道感染，曾三次肺炎。听诊闻及心脏杂音，甲状腺功能正常，父 28 岁，母 26 岁，非近亲结婚，无遗传代谢性家族病史。（分数：4.00）(1).对于帮助鉴别疾病最有必要的辅助检查是（分数：2.00）A.血常规B.二维超声心动图C.染色体检查 D.头颅 CTE.TORCH 检查解析：解析：患儿有特殊面容，体格生长和智力发育落后，母亲非高龄产妇且无近亲结婚，甲状腺功能正常，免疫力低下，有 21 一三体综合征的可能，故最主要的检查是染色体检查。(2).影响该患儿生长发育的主要因素是（分数：2.00）A.遗传B
17、.孕母情况C.营养D.疾病 E.生长环境解析：解析：由病历阐述可见为先天性疾病，父母非近亲结婚，无遗传代谢性家族病史，可排除遗传因素，故影响因素为疾病。患儿，男，7 岁。8 月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥 3 次急诊入院。体温 395，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。（分数：10.00）(1).护士考虑该患儿是（分数：2.00）A.高热惊厥B.中毒型细菌性痢疾 C.乙型脑炎D.麻疹脑炎E.结核性脑膜炎解析：(2).为尽快做出诊断，医生急查大便，护士正确的做法是（分数：2.00）A.患儿无大便时，口服泻剂留取大便B.标本多次采集，集中送检C.如标本难以采集，可取隔日大便送检D.开塞露灌肠取便E
18、.选取大便黏液脓血部分送检 解析：(3).本病确诊的最直接证据是（分数：2.00）A.黏液脓血便B.发病季节、不洁饮食及接触史C.血常规：白细胞升高D.大便培养出痢疾杆菌 E.大便镜检：大量脓白细胞解析：(4).确诊后，为预防传播，护士告诉家长隔离时间是（分数：2.00）A.临床症状好转B.临床症状消失C.3 次大便培养阴性 D.2 次大便培养阴性E.1 次大便培养阴性解析：(5).本病最严重的临床表现是（分数：2.00）A.高热B.反复惊厥C.黏液脓血便D.感染性休克 E.频繁吐泻解析：患儿，女，10 岁。因发热、咳嗽而住院治疗。入院诊断为肺炎球菌性肺炎。（分数：4.00）(1).刚入院时，该患儿的压力主要来源于（分数：2.00）A.疾病本身造成的痛苦B.限制儿童的日常活动C.陌生环境的不安全感 D.学业中断E.身体形象的改变解析：(2).住院一周后，临近期末考试，此时的压力主要来源于（分数：2.00）A.疾病本身造成的痛苦B.对各种治疗的恐惧C.离开亲人D.学业中断 E.身体形象的改变解析：
