1、中级主管药师（专业知识）-试卷 36 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.抗麻风药氯法齐明吸收后主要蓄积在（分数：2.00）A.牙齿B.骨骼C.脑脊液D.皮肤E.组织液2.预防和缓解麻风反应且具有手性的药物是（分数：2.00）A.对氨基水杨酸B.乙胺丁醇C.沙利度胺D.氨苯砜E.异烟肼3.抗结核药中作用最弱的药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素C.利福喷丁D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇4.易损害肝功能的抗结核药是（分数：2.00）A.乙胺丁醇B.对氨基水杨酸C.链霉素D.异烟肼E.以上都不是5.链霉素与乙胺丁醇合用治疗结
2、核病的目的是（分数：2.00）A.减轻耐药性产生B.延缓链霉素的代谢C.延缓耐药性产生D.增加药物吸收E.使药物进入病灶增多6.不适用于革兰阳性球菌所致的感染的抗菌药物是（分数：2.00）A.青霉素B.头孢菌素C.四环素D.红霉素E.异烟肼7.异烟肼和利福平合用最能引起的不良反应是（分数：2.00）A.肾损害B.肝损害C.心律失常D.再生障碍性贫血E.呼吸衰竭8.目前治疗深部真菌感染的首选药是（分数：2.00）A.两性霉素 BB.克霉唑C.酮康唑D.氟康唑E.伊曲康唑9.两性霉素 B 最常见的急性毒性反应为（分数：2.00）A.肾毒性B.骨髓抑制作用C.静滴时发生的高热、头痛、恶心等症状D.神
3、经毒性E.干扰有丝分裂肝损害10.对浅表和深部真菌都有疗效的药物（分数：2.00）A.甲噁唑B.灰黄霉素C.两性霉素 BD.制霉菌素E.氟胞嘧啶11.下列药物大剂量给药时，容易产生男性乳房发育现象的是（分数：2.00）A.克霉唑B.两性霉素 BC.酮康唑D.氟康唑E.伊曲康唑12.灰黄霉素的抗真菌作用特点是（分数：2.00）A.广谱抗真菌药，对阴道滴虫也有效，因毒性较大，主要供外用B.为深部真菌感染的首选药C.抗浅表真菌药，外用有效D.抗浅表真菌药，治疗头癣效果最佳，口服有效E.以上都不是13.应用过程中需要监测视觉功能的抗真菌药物是（分数：2.00）A.伏立康唑B.氟康唑C.伊曲康唑D.两性
4、霉素 BE.米卡芬净14.仅有抗浅表真菌作用的药物是（分数：2.00）A.特比萘酚B.酮康唑C.两性霉素 BD.氟胞嘧啶E.氟康唑15.通过干扰敏感真菌的有丝分裂而抑菌的药物是（分数：2.00）A.灰黄霉素B.制霉菌素C.克霉唑D.两性霉素 BE.多黏菌素 E16.作为阿昔洛韦的前体药，从而解决了阿昔洛韦口服生物利用度低的缺点的是（分数：2.00）A.泛昔洛韦B.喷昔洛韦C.伐昔洛韦D.阿糖腺苷E.更昔洛韦17.兼有抗帕金森作用的抗病毒药是（分数：2.00）A.碘苷B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.利巴韦林E.阿糖腺苷18.碘苷主要用于下列哪种疾病（分数：2.00）A.化脓性链球菌感染B.结核病C.
5、HIV 病毒感染D.RNA 病毒感染E.DNA 病毒感染19.具有抗艾滋病作用的是（分数：2.00）A.金刚烷胺B.利巴韦林C.碘苷D.拉米夫定E.氟康唑20.不属于抗艾滋病病毒的药物是（分数：2.00）A.阿糖腺苷B.齐多夫定C.拉米夫定D.扎西他滨E.奈韦拉平二、B1 型题(总题数：3，分数：24.00)A 环磷酰胺 B 博来霉素 C 氟尿嘧啶 D 放线菌素 D E 巯嘌呤（分数：10.00）(1).对恶性淋巴瘤有显效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是（分数：
6、2.00）A.B.C.D.E.(4).对胃癌有较好疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).对绒毛膜上皮癌有较好疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 顺铂 B 多柔比星 C 环磷酰胺 D 氟尿嘧啶 E 博来霉素（分数：8.00）(1).可引起血性腹泻的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).使用时尤其注意心脏毒性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可引起肺纤维化的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可引起血性膀胱炎的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 地塞米松 B 他莫昔芬 C 环孢素 D 他克莫司 E 左旋咪唑（分数：6.00
7、）(1).临床用于免疫功能低下的慢性反复感染、结缔组织病、癌症的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为异体器官或骨髓移植时抗排异反应的首选药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可在靶组织上拮抗雌激素而发挥肿瘤作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管药师（专业知识）-试卷 36 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.抗麻风药氯法齐明吸收后主要蓄积在（分数：2.00）A.牙齿B.骨骼C.脑脊液D.皮肤 E.组织液解析：解析：氯法齐明吸收后，迅速分布到多种组织，主要蓄积在网状内皮系统和皮肤，并
8、缓慢释放人血。2.预防和缓解麻风反应且具有手性的药物是（分数：2.00）A.对氨基水杨酸B.乙胺丁醇C.沙利度胺 D.氨苯砜E.异烟肼解析：解析：沙利度胺对麻风反应有明显的抑制作用，其为手性药物，S-对映体及其两种代谢产物具有强烈的致畸胎作用，孕妇或有生育计划的妇女禁用。3.抗结核药中作用最弱的药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素C.利福喷丁D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇解析：解析：对氨基水杨酸对结核杆菌作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，利福喷丁抗菌谱和利福平相同，所以答案为 D。4.易损害肝功能的抗结核药是（分数：2.00）A.乙胺丁醇B.对氨基水杨酸C.链霉素D.异烟肼
9、E.以上都不是解析：解析：异烟肼具有肝毒性，易损害肝功能，所以答案为 D。5.链霉素与乙胺丁醇合用治疗结核病的目的是（分数：2.00）A.减轻耐药性产生B.延缓链霉素的代谢C.延缓耐药性产生 D.增加药物吸收E.使药物进入病灶增多解析：解析：链霉素与乙胺丁醇合用治疗结核病的目的是可提高疗效，延缓耐药性产生，所以答案为 C。6.不适用于革兰阳性球菌所致的感染的抗菌药物是（分数：2.00）A.青霉素B.头孢菌素C.四环素D.红霉素E.异烟肼 解析：解析：异烟肼对结核杆菌具有高度选择性，而对其他细菌无作用，所以答案为 E。7.异烟肼和利福平合用最能引起的不良反应是（分数：2.00）A.肾损害B.肝损
10、害 C.心律失常D.再生障碍性贫血E.呼吸衰竭解析：解析：异烟肼和利福平都能引起肝损害，两者合用可能加重肝的损害程度，所以答案为 B。8.目前治疗深部真菌感染的首选药是（分数：2.00）A.两性霉素 B B.克霉唑C.酮康唑D.氟康唑E.伊曲康唑解析：解析：两性霉素 B 为广谱抗菌药，是目前治疗深部真菌感染的首选药。本药能选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，从而增加膜的通透性，导致细胞质内电解质、氨基酸等重要物质外漏，使真菌死亡。有剂量依赖性及一过性肾功能损害。9.两性霉素 B 最常见的急性毒性反应为（分数：2.00）A.肾毒性B.骨髓抑制作用C.静滴时发生的高热、头痛、恶心等症状 D.神经
11、毒性E.干扰有丝分裂肝损害解析：解析：两性霉素 B 最常见的急性毒性反应是寒战、高热，多出现在静脉滴注开始后 12 小时，可持续 34 小时。10.对浅表和深部真菌都有疗效的药物（分数：2.00）A.甲噁唑B.灰黄霉素C.两性霉素 B D.制霉菌素E.氟胞嘧啶解析：解析：两性霉素 B 为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，对浅表真菌感染也有疗效，所以答案为 C。11.下列药物大剂量给药时，容易产生男性乳房发育现象的是（分数：2.00）A.克霉唑B.两性霉素 BC.
12、酮康唑 D.氟康唑E.伊曲康唑解析：解析：大剂量酮康唑抑制人生物合成，如抑制皮质激素和睾丸素的合成，产生男性乳房发育。12.灰黄霉素的抗真菌作用特点是（分数：2.00）A.广谱抗真菌药，对阴道滴虫也有效，因毒性较大，主要供外用B.为深部真菌感染的首选药C.抗浅表真菌药，外用有效D.抗浅表真菌药，治疗头癣效果最佳，口服有效 E.以上都不是解析：解析：灰黄霉素为表浅抗真菌药，易沉积于新生皮肤和甲板的角质层，口服有效。13.应用过程中需要监测视觉功能的抗真菌药物是（分数：2.00）A.伏立康唑 B.氟康唑C.伊曲康唑D.两性霉素 BE.米卡芬净解析：解析：伏立康唑最常见的不良事件为视觉障碍、发热、皮
13、疹等，连续治疗超过 28 日时，需监测视觉功能，包括视敏度、视力范围以及色觉。14.仅有抗浅表真菌作用的药物是（分数：2.00）A.特比萘酚 B.酮康唑C.两性霉素 BD.氟胞嘧啶E.氟康唑解析：解析：两性霉素 B 和氟胞嘧啶是专用于治疗深部真菌的药物。酮康唑和氟康唑对深部真菌和浅表真菌都有抗菌作用。只有特比萘酚是只有抗浅表真菌作用的药物(尽管它可口服应用)，所以答案为 A。15.通过干扰敏感真菌的有丝分裂而抑菌的药物是（分数：2.00）A.灰黄霉素 B.制霉菌素C.克霉唑D.两性霉素 BE.多黏菌素 E解析：解析：灰黄霉素阻止微管蛋白聚合而破坏有丝分裂时纺锤体的形成，从而抑制真菌有丝分裂。1
14、6.作为阿昔洛韦的前体药，从而解决了阿昔洛韦口服生物利用度低的缺点的是（分数：2.00）A.泛昔洛韦B.喷昔洛韦C.伐昔洛韦 D.阿糖腺苷E.更昔洛韦解析：解析：伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药，口服吸收后完全转化为阿昔洛韦，从而解决了阿昔洛韦口服生物利用度低的缺点。17.兼有抗帕金森作用的抗病毒药是（分数：2.00）A.碘苷B.金刚烷胺 C.阿昔洛韦D.利巴韦林E.阿糖腺苷解析：解析：金刚烷胺能特异性抑制甲型流感病毒，用于甲型流感病毒的防治。同时，金刚烷胺还能抗帕金森病，其机制可能与促进纹状体残存的多巴胺能神经元释放多巴胺，抑制多巴胺再摄取，直接刺激多巴胺受体和较弱的抗胆碱作用有关。18.碘苷主要
15、用于下列哪种疾病（分数：2.00）A.化脓性链球菌感染B.结核病C.HIV 病毒感染D.RNA 病毒感染E.DNA 病毒感染 解析：解析：碘苷是一种脱氧碘化尿嘧啶核苷，能抑制 DNA 复制而抑制 DNA 病毒生长，但对 RNA 病毒无效，所以答案为 E。19.具有抗艾滋病作用的是（分数：2.00）A.金刚烷胺B.利巴韦林C.碘苷D.拉米夫定 E.氟康唑解析：解析：拉米夫定口服后，经门静脉到达肝脏，然后进入肝细胞，在细胞内转换成活性三磷酸盐，本品的 5-三磷酸化合物低浓度时，能竞争性地抑制 HBV 编码的 DNA 聚合酶，结合到新合成的 HBV DNA 中，这种结合使 DNA 链的延长终止，从而
16、抑制病毒 DNA 的复制，主要用于乙肝“大三阳”患者及艾滋病的辅助治疗，所以答案为 D。20.不属于抗艾滋病病毒的药物是（分数：2.00）A.阿糖腺苷 B.齐多夫定C.拉米夫定D.扎西他滨E.奈韦拉平解析：解析：阿糖腺苷属于嘌呤核苷类抗疱疹病毒药。二、B1 型题(总题数：3，分数：24.00)A 环磷酰胺 B 博来霉素 C 氟尿嘧啶 D 放线菌素 D E 巯嘌呤（分数：10.00）(1).对恶性淋巴瘤有显效的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是（分数：
17、2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).对胃癌有较好疗效的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).对绒毛膜上皮癌有较好疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：环磷酰胺对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病效果显著；博来霉素对睾丸和卵巢的生殖器细胞肿瘤效果良好，与顺铂或其他药物合用，对头颈部、皮肤、消化道、生殖道的鳞状上皮细胞癌有较好疗效；氟尿嘧啶主要用于消化道肿瘤如胃癌、肠癌、肝癌的治疗；放线菌素 D 与氟尿嘧啶或甲氨蝶呤合用，治疗绒毛膜上皮细胞癌效果较好；巯嘌呤主要用于治疗急性白血病，且儿童的消化道反应较成人少见。A 顺
18、铂 B 多柔比星 C 环磷酰胺 D 氟尿嘧啶 E 博来霉素（分数：8.00）(1).可引起血性腹泻的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).使用时尤其注意心脏毒性的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).可引起肺纤维化的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).可引起血性膀胱炎的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：氟尿嘧啶对消化道的损害比较严重，如消化道黏膜溃疡性腹泻，消化道出血引起的休克和死亡；多柔比星对心脏有严重的不良反应，可引起心电图异常、心动过速、急性心力衰竭等；博来霉素最严重的不良反应是肺毒性，可引起肺纤维化，但少见；环
19、磷酰胺肾毒性较为明显，膀胱炎是本品较特殊的不良反应，与其代谢产物丙烯醛有关，较为严重且有出血。A 地塞米松 B 他莫昔芬 C 环孢素 D 他克莫司 E 左旋咪唑（分数：6.00）(1).临床用于免疫功能低下的慢性反复感染、结缔组织病、癌症的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).为异体器官或骨髓移植时抗排异反应的首选药（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).可在靶组织上拮抗雌激素而发挥肿瘤作用的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：左旋咪唑为免疫增强剂，可增强免疫功能低下者对感染的抵抗力，恢复肿瘤患者的免疫功能；环孢素为免疫抑制剂，为异体器官及骨髓移植时抗排异反应的首选药，已广泛用于肾、肝、胰、心、肺、皮肤和骨髓等移植，防止排异反应；他莫昔芬为抗雌激素类肿瘤药，可用于晚期乳腺癌的治疗。
