1、中西医结合主治医师-29 及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：15，分数：-15.00)1.急性肾功能衰竭病理表现为（分数：-1.00）A.肉眼检查见肾肿大、苍白B.切面皮质苍白，髓质呈暗红C.光镜检查见肾小管上皮细胞变性、脱落D.肾毒性物质引起的肾小管上皮细胞的变性坏死E.肾缺血所致者，上皮细胞呈灶性坏死2.膏淋虚证病久不已，反复发作，至脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩者，可用方剂是（分数：-1.00）A.补中益气汤B.右归丸C.七味都气丸D.无比山药丸E.知柏地黄丸3.清除尚未被吸收的毒物方法有（分数：-1.00）A.洗胃B.导泻C.利尿D.催吐E.以上
2、都对4.风湿头痛的病因为（分数：-1.00）A.风挟湿邪B.清窍被阻C.痰浊内生D.湿蒙清阳E.湿邪困脾5.肺胀的证候特征是（分数：-1.00）A.咳嗽痰多B.胸部膨满C.憋闷如塞D.喘息上气E.咯血6.基底节的出血，按其与内囊的关系可分为（分数：-1.00）A.内侧型B.中间型C.外侧型D.混合型E.单侧型7.可引起上消化道出血的疾病有（分数：-1.00）A.反流性食道炎B.消化性溃疡C.胰腺癌D.尿毒症E.系统性红斑狼疮8.特发型血小板减少性紫癜临床上分为（分数：-1.00）A.特发性B.急性型C.继发性D.慢性型E.急进型9.肺痈主要特征是（分数：-1.00）A.咳嗽B.胸痛C.发热D.
3、咯吐腥臭浊痰E.甚则脓血相兼10.原发性痛风防治要求达到下述目的（分数：-1.00）A.调节饮食，防止过胖B.终止急性发作，防止复发C.纠正高尿酸血症D.防止尿酸结石形成和肾功能损害E.鼓励多饮水11.虚劳病证中阳虚证以哪些脏腑多见（分数：-1.00）A心B肝C脾D肺E肾12.肝癌急则治其标，常用的治法是（分数：-1.00）A.活血化瘀B.清热解毒C.消积散结D.逐水破气E.养血柔肝13.痉证实证的治法有（分数：-1.00）A.祛风B.散寒C.清热解毒D.除湿E.滋阴养血14.哮病的治疗应遵循（分数：-1.00）A.健脾化痰B.发作时祛邪为主C.平时扶正为主D.补肺E.益肾15.气厥实证治疗方
4、法为（分数：-1.00）A.开窍B.化痰C.顺气D.解郁E.补气二、A 型题(总题数：35，分数：-35.00)16.只有当哪对脑神经和小脑前庭束完整无损时，才能发生晕动病（分数：-1.00）A.第 2对B.第 4对C.第 6对D.第 8对E.第 10对17.下列哪组是最佳抗结核药物治疗组合方案（分数：-1.00）A.异烟肼、链霉素、乙胺丁胺、呲嗪酰胺B.呲嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺D.异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇E.氟哌酸、卡那霉素、异烟肼、利福平18.区别高血压 2级和 3级的主要根据是（分数：-1.00）A.血压的高低B.是否有脏器损害C
5、.是否出现脏器功能损害的表现D.头痛、头晕经治疗后能否缓解E.病程长短19.食管癌癌前病变多指（分数：-1.00）A.腐蚀性食管灼伤B.慢性胃炎C.食管溃疡D.食管真菌病E.食管上皮不典型增生20.朱丹溪治痿“泻南方，补北方“是指（分数：-1.00）A.清热滋阴B.健脾益气C.补益肝肾D.清热润肺E.清热燥湿21.治疗阴阳两虚型早泄的治则是（分数：-1.00）A.滋阴降火B.滋肾阴，温肾阳C.补益心脾D.温肾壮阳E.滋肾填精22.关于慢性萎缩型胃炎 A型错误的是（分数：-1.00）A.是一种自身免疫性疾病B.血中能检出抗壁细胞抗体C.病变主要发生在胃体部D.贫血是因为进食减少所致E.胃液分析示
6、胃酸缺乏23.人体对缺氧最敏感的组织是（分数：-1.00）A.心脏B.肝脏C.大脑皮层D.肺脏E.肾脏24.气淋之虚证，主要是指（分数：-1.00）A.心气虚B.肺气虚C.肾气虚D.脾气虚E.肝血虚25.静脉滴注硝普纳治疗顽固性心力衰竭时，如血压过度降低应加用（分数：-1.00）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.酚妥拉明E.间羟胺26.腹痛拘急，大便不通，寒实积聚者，治以（分数：-1.00）A.附子粳米汤B.乌头桂枝汤C.暖月干煎D.大黄附子汤E.附子理中汤27.补益气血，调养心脾之法，适用于眩晕兼有（分数：-1.00）A.面色白白光B.急躁易怒C.头重如裹D.腰膝酸软E.胸闷作恶
7、28.心电图以 R波为主的导联中，一过性 ST段下移、T 波倒置，发作缓解后恢复，最可能为（分数：-1.00）A.心肌梗死B.典型的心绞痛发作C.无症状型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.心力衰竭29.胃癌最常见的转移方式是（分数：-1.00）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔内种植E.以上都不是30.肺结核与其他疾病的鉴别最主要依据是（分数：-1.00）A.血沉检测B.临床表现C.支气管镜检查D.X线胸片检查E.结核菌素试验31.痞满实证的治疗原则，下列哪一个是错误的（分数：-1.00）A.泄热B.消食C.化痰D.理气E.泻肺32.心脏性猝死的原因最常见的是（分数：-1.00）A.
8、冠心病B.风心病C.高血压性心脏病D.肺心病E.先天性心脏病33.尿崩症患者尿比重常在（分数：-1.00）A.1.001以下B.1.005以下C.1.010以下D.1.025以下E.1.003以下34.蛛网膜下腔出血急性期，在出血后，必须绝对卧床休息（分数：-1.00）A.1周B.23 周C.24 周D.46 周E.68 周35.男性，20 岁，因颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血，发病时出现一侧眼睑下垂，该患者动脉瘤部位可能在（分数：-1.00）A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.前交通动脉D.后交通动脉E.小脑前下动脉36.女性，66 岁，慢性支气管炎患者，房颤、心室率 72次/分，下列哪项是最
9、好的处理方法（分数：-1.00）A.地高辛B.电复律治疗C.西地兰D.不予处理E.胺碘酮37.患者，男性，形体肥胖，腹部积块坚韧难消，胸膈支满胀痛，按之难忍，头晕目眩，苔厚腻，脉弦劲而滑，该病的主要治法为（分数：-1.00）A.化痰祛瘀，软坚散结B.消积攻瘀，兼调脾胃C.大补气血，化瘀消积D.导滞通便，散结消聚E.化痰祛瘀，软坚消结38.尿毒症患者常有肌肉抽搐或痉挛，其原因是（分数：-1.00）A.低钙血症B.低钠血症C.肾衰时的神经肌肉病变D.低钾血症E.高磷血症39.阴虚火旺型齿衄的治法为（分数：-1.00）A.滋阴降火，凉血止血B.滋阴降火，宁络止血C.清化湿热，凉血止血D.清热润肺，宁
10、络止血E.清热解毒，凉血止血40.癃闭之名，首见于下列哪部著作（分数：-1.00）A.内经B.诸病源候论C.千金药方D.景岳全书E.外台秘要41.胃食管返流的主要原因是（分数：-1.00）A.食管黏膜防御能力下降B.胃排空延迟C.食道裂孔疝D.一过性食管下括约肌松弛E.食管酸清除减少42.患者，女，56 岁，多于夜晚发热，口燥咽干，但不多饮，面色萎黄或晦暗，舌质青紫有瘀斑，脉弦，治疗时应（分数：-1.00）A.解郁泻热B.活血化瘀C.理气行中D.利湿清热E.益气养血43.消渴病中判断病情轻重的重要标志为（分数：-1.00）A.“三多“和“消瘦“的程度B.“三多“的程度C.“消瘦“的程度D.颈突
11、和心悸程度E.“三多“和颈突程度44.典型房扑的心房率为（分数：-1.00）A.150200 次/分B.250300 次/分C.200250 次/分D.300350 次/分E.600次/分45.下列除哪项外均为石淋所具有的（分数：-1.00）A.尿中时挟砂石B.排尿时突然中断C.尿中带血D.尿道窘迫疼痛E.腰痛拒按46.慢性迁延性肝炎的临床表现中不包括（分数：-1.00）A.食欲减退B.轻度疲乏C.大便习惯改变D.肝区隐痛不适E.体检可见肝掌、蜘蛛痣47.患者，女，45 岁，低热日久，热多于情绪激动时增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉弦数。治疗时应选（分数：-1.00）A.龙胆泻肝
12、丸B.丹栀逍遥散C.泻白散D.血腑逐瘀汤E.归脾汤48.禁用抗凝治疗的脑梗塞为（分数：-1.00）A.感染性栓塞B.心源性栓塞C.寄生虫卵栓塞D.癌细胞栓塞E.脂肪栓塞49.确诊急性心肌梗死最有特异性的酶学检查是（分数：-1.00）A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酮同工酶(CK-MB)C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.谷草转氨酶50.最早提出肺痨有传染性的是哪个朝代的哪本医书（分数：-1.00）A.汉金匮要略B.晋肘后备急方C.唐外台秘要D.唐千金要方E.宋普济本事方中西医结合主治医师-29 答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：1
13、5，分数：-15.00)1.急性肾功能衰竭病理表现为（分数：-1.00）A.肉眼检查见肾肿大、苍白 B.切面皮质苍白，髓质呈暗红 C.光镜检查见肾小管上皮细胞变性、脱落 D.肾毒性物质引起的肾小管上皮细胞的变性坏死 E.肾缺血所致者，上皮细胞呈灶性坏死 解析：2.膏淋虚证病久不已，反复发作，至脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩者，可用方剂是（分数：-1.00）A.补中益气汤 B.右归丸C.七味都气丸D.无比山药丸 E.知柏地黄丸解析：3.清除尚未被吸收的毒物方法有（分数：-1.00）A.洗胃 B.导泻 C.利尿D.催吐 E.以上都对解析：4.风湿头痛的病因为（分数：-1.00）A.风挟湿邪 B.清窍
14、被阻C.痰浊内生D.湿蒙清阳 E.湿邪困脾解析：5.肺胀的证候特征是（分数：-1.00）A.咳嗽痰多 B.胸部膨满 C.憋闷如塞 D.喘息上气 E.咯血解析：6.基底节的出血，按其与内囊的关系可分为（分数：-1.00）A.内侧型 B.中间型C.外侧型 D.混合型 E.单侧型解析：7.可引起上消化道出血的疾病有（分数：-1.00）A.反流性食道炎 B.消化性溃疡 C.胰腺癌 D.尿毒症 E.系统性红斑狼疮 解析：8.特发型血小板减少性紫癜临床上分为（分数：-1.00）A.特发性B.急性型 C.继发性D.慢性型 E.急进型解析：9.肺痈主要特征是（分数：-1.00）A.咳嗽 B.胸痛 C.发热 D
15、.咯吐腥臭浊痰 E.甚则脓血相兼 解析：10.原发性痛风防治要求达到下述目的（分数：-1.00）A.调节饮食，防止过胖B.终止急性发作，防止复发 C.纠正高尿酸血症 D.防止尿酸结石形成和肾功能损害 E.鼓励多饮水解析：11.虚劳病证中阳虚证以哪些脏腑多见（分数：-1.00）A心 B肝C脾 D肺E肾 解析：12.肝癌急则治其标，常用的治法是（分数：-1.00）A.活血化瘀 B.清热解毒C.消积散结 D.逐水破气 E.养血柔肝解析：13.痉证实证的治法有（分数：-1.00）A.祛风 B.散寒 C.清热解毒 D.除湿 E.滋阴养血解析：14.哮病的治疗应遵循（分数：-1.00）A.健脾化痰B.发作
16、时祛邪为主 C.平时扶正为主 D.补肺E.益肾解析：15.气厥实证治疗方法为（分数：-1.00）A.开窍 B.化痰C.顺气 D.解郁 E.补气解析：二、A 型题(总题数：35，分数：-35.00)16.只有当哪对脑神经和小脑前庭束完整无损时，才能发生晕动病（分数：-1.00）A.第 2对B.第 4对C.第 6对D.第 8对 E.第 10对解析：17.下列哪组是最佳抗结核药物治疗组合方案（分数：-1.00）A.异烟肼、链霉素、乙胺丁胺、呲嗪酰胺B.呲嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺 D.异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇E.氟哌酸、卡那霉素、异烟肼、利福平解
17、析：18.区别高血压 2级和 3级的主要根据是（分数：-1.00）A.血压的高低B.是否有脏器损害C.是否出现脏器功能损害的表现 D.头痛、头晕经治疗后能否缓解E.病程长短解析：19.食管癌癌前病变多指（分数：-1.00）A.腐蚀性食管灼伤B.慢性胃炎C.食管溃疡D.食管真菌病E.食管上皮不典型增生 解析：20.朱丹溪治痿“泻南方，补北方“是指（分数：-1.00）A.清热滋阴 B.健脾益气C.补益肝肾D.清热润肺E.清热燥湿解析：21.治疗阴阳两虚型早泄的治则是（分数：-1.00）A.滋阴降火B.滋肾阴，温肾阳 C.补益心脾D.温肾壮阳E.滋肾填精解析：22.关于慢性萎缩型胃炎 A型错误的是（
18、分数：-1.00）A.是一种自身免疫性疾病B.血中能检出抗壁细胞抗体C.病变主要发生在胃体部D.贫血是因为进食减少所致 E.胃液分析示胃酸缺乏解析：23.人体对缺氧最敏感的组织是（分数：-1.00）A.心脏B.肝脏C.大脑皮层 D.肺脏E.肾脏解析：24.气淋之虚证，主要是指（分数：-1.00）A.心气虚B.肺气虚C.肾气虚D.脾气虚 E.肝血虚解析：25.静脉滴注硝普纳治疗顽固性心力衰竭时，如血压过度降低应加用（分数：-1.00）A.多巴胺 B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.酚妥拉明E.间羟胺解析：26.腹痛拘急，大便不通，寒实积聚者，治以（分数：-1.00）A.附子粳米汤B.乌头桂枝汤C
19、.暖月干煎D.大黄附子汤 E.附子理中汤解析：27.补益气血，调养心脾之法，适用于眩晕兼有（分数：-1.00）A.面色白白光 B.急躁易怒C.头重如裹D.腰膝酸软E.胸闷作恶解析：28.心电图以 R波为主的导联中，一过性 ST段下移、T 波倒置，发作缓解后恢复，最可能为（分数：-1.00）A.心肌梗死B.典型的心绞痛发作 C.无症状型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.心力衰竭解析：29.胃癌最常见的转移方式是（分数：-1.00）A.直接蔓延B.淋巴转移 C.血行转移D.腹腔内种植E.以上都不是解析：30.肺结核与其他疾病的鉴别最主要依据是（分数：-1.00）A.血沉检测B.临床表现C.支气管镜
20、检查 D.X线胸片检查E.结核菌素试验解析：31.痞满实证的治疗原则，下列哪一个是错误的（分数：-1.00）A.泄热B.消食C.化痰D.理气E.泻肺 解析：32.心脏性猝死的原因最常见的是（分数：-1.00）A.冠心病 B.风心病C.高血压性心脏病D.肺心病E.先天性心脏病解析：33.尿崩症患者尿比重常在（分数：-1.00）A.1.001以下B.1.005以下 C.1.010以下D.1.025以下E.1.003以下解析：34.蛛网膜下腔出血急性期，在出血后，必须绝对卧床休息（分数：-1.00）A.1周B.23 周C.24 周D.46 周 E.68 周解析：35.男性，20 岁，因颅内动脉瘤破裂
21、至蛛网膜下腔出血，发病时出现一侧眼睑下垂，该患者动脉瘤部位可能在（分数：-1.00）A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.前交通动脉D.后交通动脉 E.小脑前下动脉解析：36.女性，66 岁，慢性支气管炎患者，房颤、心室率 72次/分，下列哪项是最好的处理方法（分数：-1.00）A.地高辛B.电复律治疗C.西地兰D.不予处理 E.胺碘酮解析：37.患者，男性，形体肥胖，腹部积块坚韧难消，胸膈支满胀痛，按之难忍，头晕目眩，苔厚腻，脉弦劲而滑，该病的主要治法为（分数：-1.00）A.化痰祛瘀，软坚散结B.消积攻瘀，兼调脾胃C.大补气血，化瘀消积D.导滞通便，散结消聚E.化痰祛瘀，软坚消结 解析：38.
22、尿毒症患者常有肌肉抽搐或痉挛，其原因是（分数：-1.00）A.低钙血症B.低钠血症C.肾衰时的神经肌肉病变 D.低钾血症E.高磷血症解析：39.阴虚火旺型齿衄的治法为（分数：-1.00）A.滋阴降火，凉血止血 B.滋阴降火，宁络止血C.清化湿热，凉血止血D.清热润肺，宁络止血E.清热解毒，凉血止血解析：40.癃闭之名，首见于下列哪部著作（分数：-1.00）A.内经 B.诸病源候论C.千金药方D.景岳全书E.外台秘要解析：41.胃食管返流的主要原因是（分数：-1.00）A.食管黏膜防御能力下降B.胃排空延迟C.食道裂孔疝D.一过性食管下括约肌松弛 E.食管酸清除减少解析：42.患者，女，56 岁
23、，多于夜晚发热，口燥咽干，但不多饮，面色萎黄或晦暗，舌质青紫有瘀斑，脉弦，治疗时应（分数：-1.00）A.解郁泻热B.活血化瘀 C.理气行中D.利湿清热E.益气养血解析：43.消渴病中判断病情轻重的重要标志为（分数：-1.00）A.“三多“和“消瘦“的程度 B.“三多“的程度C.“消瘦“的程度D.颈突和心悸程度E.“三多“和颈突程度解析：44.典型房扑的心房率为（分数：-1.00）A.150200 次/分B.250300 次/分 C.200250 次/分D.300350 次/分E.600次/分解析：45.下列除哪项外均为石淋所具有的（分数：-1.00）A.尿中时挟砂石B.排尿时突然中断C.尿中
24、带血D.尿道窘迫疼痛E.腰痛拒按 解析：46.慢性迁延性肝炎的临床表现中不包括（分数：-1.00）A.食欲减退B.轻度疲乏C.大便习惯改变D.肝区隐痛不适E.体检可见肝掌、蜘蛛痣 解析：47.患者，女，45 岁，低热日久，热多于情绪激动时增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉弦数。治疗时应选（分数：-1.00）A.龙胆泻肝丸B.丹栀逍遥散 C.泻白散D.血腑逐瘀汤E.归脾汤解析：48.禁用抗凝治疗的脑梗塞为（分数：-1.00）A.感染性栓塞 B.心源性栓塞C.寄生虫卵栓塞D.癌细胞栓塞E.脂肪栓塞解析：49.确诊急性心肌梗死最有特异性的酶学检查是（分数：-1.00）A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酮同工酶(CK-MB) C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.谷草转氨酶解析：50.最早提出肺痨有传染性的是哪个朝代的哪本医书（分数：-1.00）A.汉金匮要略B.晋肘后备急方 C.唐外台秘要D.唐千金要方E.宋普济本事方解析：
